微种植体支抗在Angle氏Ⅱ类1分类错牙合畸形矫正中的应用研究

目的:探讨微种植体支抗对Angle氏Ⅱ类1分类错牙合畸形患者的矫正效果。方法:选取2015年8月-2020年8月在笔者医院就诊的60例Angle氏Ⅱ类1分类错牙合畸形患者为研究对象。其中30例使用微种植体支抗(种植支抗组),30例使用传统支抗(传统支抗组),矫治前后头影测量分析对比疗效。结果:种植支抗组平均(17.50±1.56)个月完成矫治,传统支抗组平均(19.25±2.37)个月完成矫治,差异有统计学意义(P<0.05)。治疗后,两组患者的Ptm-U6均增加(P<0.05),Ptm-U1、U1-SN均降低(P<0.05);治疗后,种植支抗组的Ptm-A、SNA较治疗前显著降低(P<0.05),而传统支抗组治疗前后的Ptm-A、SNA变化无统计学意义(P>0.05)。Ptm-U1、U1-SN减少量:种植支抗组>传统支抗组(P<0.05);Ptm-U6增加量:种植支抗组<传统支抗组(P<0.05)。结论:微种植体支抗作用强且比传统支抗稳定可靠,可有效矫正安氏Ⅱ类1分类错牙合畸形,改善患者面型,值得在临床推广应用。

微型种植体支抗钉结合滑动法与关闭曲法治疗安氏Ⅱ类1分类错[牙合]畸形的效果

目的分析微型种植体支抗钉结合滑动法与关闭曲法治疗安氏Ⅱ类1分类错[牙合]畸形的效果。方法选取2020年1月至12月我院收治的80例安氏Ⅱ类1分类错[牙合]畸形患者为研究对象,按照随机法将其分为关闭曲组(微型种植体支抗钉结合关闭曲法治疗)和滑动组(微型种植体支抗钉结合滑动法治疗),每组40例。比较两组的治疗效果。结果治疗后,滑动组的ANB角、Wits值、FMA角、IMPA角小于关闭曲组,Z角、FMIA角大于关闭曲组(P<0.05)。治疗后,滑动组的牙龈指数(GI)、龈沟出血指数(SBI)、菌斑指数(PLI)评分及牙周探诊深度(PD)、附着丧失(AL)低于关闭曲组(P<0.05)。滑动组的不良事件总发生率低于关闭曲组(P<0.05);两组的前后牙消耗支抗比较,差异无统计学意义(P>0.05)。结论相较于微型种植体支抗钉结合关闭曲法,微型种植体支抗钉结合滑动法治疗安氏Ⅱ类1分类错[牙合]畸形可改善错[牙合]畸形与牙周指标,取得显著的正畸治疗效果,且不良事件发生率低。

AngleⅡ类1分类错畸形打开深覆的探讨——Begg细丝弓技术第一步骤治疗

打开深覆与建立磨牙的中性关系,是Begg 细丝矫正技术治疗 Angle Ⅱ类1分类错第一步骤最重要的目的。循惯例用澳大利亚特制的0.4mm(0.016吋)细丝上,位于第一磨牙与第二双尖牙交界处弯制一适度的支抗弯曲,然后将弓丝斜插入磨牙颊面管内径0.9mm,(0.036吋),并戴用9.4mm(3/8时)轻细颌间牵引橡皮圈来完成这两个目的。为了详细研讨打开深覆的过程,一例患者接受治疗过程中,摄取了一系列的 X 线头颅侧位片,描绘出相应影图,重叠在腭平面。

不同垂直骨面型安氏Ⅱ^(1)类错[牙合]畸形成人患者拔牙矫治前后牙根吸收情况比较

目的:通过测量不同垂直骨面型的安氏Ⅱ^(1)类错[牙合]成人患者正畸治疗前后的牙体长度,分析其矫治前后牙根吸收的差异以及切牙内收量与牙根吸收的相关性。方法:从南昌大学附属口腔医院选择60例拔牙病例,按面角不同分成三组,将其治疗前后的CBCT数据分别导入Dolphin-Imaging 11.95软件,测量双侧上下中切牙、尖牙和第一磨牙牙体长度以及上下切牙切缘和根尖的矢状向移动量,所得数据进行统计学分析。结果:治疗前左右两侧同名牙牙体长度无差异,治疗后三组牙根长度均减小(P<0.01),上颌中切牙牙体长度高角组减小的最大,依次为均角和低角组(P<0.01)。上下切牙切缘和根尖内收量三组间差异无统计学意义(P>0.05),左侧上颌中切牙根尖内收量与牙体长度的减少量成正相关,三组相关性分别为低角组0.663、高角组0.618、均角组0.635(均P<0.01)。结论:不同垂直骨面型成人安氏Ⅱ^(1)类错[牙合]患者拔牙矫治后均有不同程度的牙根吸收。

Dolphin软件分析自锁托槽矫治青少年安氏Ⅱ类1分类错颌患者颞下颌关节的变化

目的探讨应用Dolphin软件分析自锁托槽矫治青少年安氏Ⅱ类1分类错颌患者颞下颌关节的变化。方法选取2020年12月至2022年3月中国人民解放军陆军第七十三集团军医院口腔科就诊的110例青少年安氏Ⅱ类1分类错颌患者作为研究对象进行回顾性研究,其中男48例,女62例,年龄(12.21±1.02)岁。所有患者均采用自锁托槽矫治器矫正治疗,矫正前后拍摄大视野锥形束CT(CBCT),导入Dolphin软件进行定点测量,分析患者矫正前、矫正两年后颞下颌关节变化情况。采用配对t检验。结果矫正后,轴状面的左侧髁突内外径(16.42±0.43)mm、右侧髁突内外径(16.10±0.88)mm、左侧前后径(8.62±0.80)mm、右侧前后径(8.96±1.19)mm、左侧颞下颌关节半径(49.36±1.25)mm、右侧颞下颌关节半径(49.06±1.20)mm、左侧髁突高度(3.44±0.23)mm、右侧髁突高度(3.85±0.30)mm均大于矫正前(t=2.151、2.350、6.914、3.250、2.393、2.188、1.984、9.354,均P<0.05);矫正后,矢状位的左侧关节前间隙(2.30±0.41)mm、右侧关节前间隙(2.54±0.52)mm、左侧关节上间隙(2.89±0.50)mm、右侧关节上间隙(3.04±1.02)mm、左侧关节后间隙(2.58±0.49)mm、右侧关节后间隙(2.46±0.53)mm、左侧髁突宽(9.06±0.99)mm、右侧髁突宽(10.06±1.36)mm均大于矫正前(t=2.231、3.635、1.996、2.281、19.761、17.790、2.076、3.286,均P<0.05);矫正后,冠状位的左侧关节内间隙(2.86±0.78)mm、右侧关节内间隙(2.77±0.63)mm、左侧关节上间隙(3.04±0.52)mm、右侧关节上间隙(3.30±0.98)mm、左侧关节外间隙(3.64±1.00)mm、右侧关节外间隙(3.88±1.15)mm、左侧髁突宽(15.00±0.82)mm,右侧髁突宽(15.12±0.99)mm均大于矫正前(t=2.101、2.183、6.097、5.189、2.073、2.292、3.020、2.639,均P<0.05)。结论经Dolphin软件分析,青少年安氏Ⅱ类1分类错颌患者采用自锁式托槽式矫治器治疗,颞下颌关节参数发生一定变化。

自锁托槽矫治安氏Ⅱ类1分类错牙合对患者VAS评分及舒适度的影响

目的分析自锁托槽矫治安氏Ⅱ类1分类错牙合对患者视觉模拟评分法(Visual Analogue Score,VAS)评分及舒适度的影响。方法回顾性选取2021年3月—2023年4月盘州市中医院口腔科收治的60例安氏Ⅱ类1分类错牙合患者的临床资料,依据不同治疗方式分为观察组(30例,自锁托槽矫治疗)与对照组(30例,行传统金属托槽矫正器治疗)。比较两组的矫正优良率、VAS评分、舒适度。结果治疗后,观察组VAS评分低于对照组,舒适度评分高于对照组,差异有统计学意义(P均<0.05)。治疗后观察组矫正优良率(96.67%)高于对照组(80.00%),差异有统计学意义(χ^(2)=4.043,P<0.05)。结论自锁托槽矫治安氏Ⅱ类1分类错牙合患者可显著提升矫正优良率,改善VAS评分,提高舒适度。

传动直丝弓技术非拔牙矫治安氏Ⅱ类Ⅰ分类错[牙合]畸形的临床效果分析

目的:探讨传动直丝弓技术细丝轻力非拔牙矫治安氏Ⅱ类Ⅰ分类错[牙合]畸形的临床疗效。方法:筛选2019年8月至2022年8月于无锡市中心康复医院口腔正畸科就诊,诊断为安氏Ⅱ类Ⅰ分类错[牙合]畸形,并采用传动直丝弓技术非拔牙矫治的患者15例,测量治疗前后X线头颅侧位片软硬组织的变化,并对结果进行统计学分析。结果:15例患者平均矫治疗程为(17.72±1.54)个月,矫治后上下前牙内收明显,尖牙和磨牙关系达到中性,软组织侧貌改善。15例患者治疗后SNA角、ANB角、U1-SN角、U1-NA距、U6-RL距均减小,U1-L1角、L6-RL距增大,与治疗前比较差异具有统计学意义(P<0.05)。结论:传动直丝弓技术在安氏Ⅱ类Ⅰ分类错[牙合]畸形非拔牙矫正中的应用效果显著,轻力细丝可快速倾斜移动牙齿,充分利用口内支抗,且无牙根吸收等正畸并发症的发生。

Twin-block矫治器矫治AngleⅡ类1分类错畸形的探讨

目的 介绍Twin—block矫治器制作要点，比较应用Twin—block矫治器矫治AngleⅡ类1分类错[牙合]畸形患者矫治前后牙及骨骼的变化。方法 选择生长发育以下颌后缩为主的AndeⅡ类1分类错[牙合]畸形患者8例，磨牙均为远中关系，男5例，女3例，平均年龄（10±1．6）岁，采用Twin—block矫治器矫治10～11个月，测量矫治前后X线头颅侧位定位片各项指标的变化。结果 矫治10～11个月后，患者面型明显改善，磨牙为中性关系，上前牙前突减小，覆盖关系正常。X线头影测量的结果，牙齿的改变主要是角U1-L1增大，平均增大7．25°；U1-NA角减小，平均小5．5°；L6-MP的增大，平均增大3．68mm，颌骨的改变，主要是角SAB增大，平均增大4°；角ANB减小，平均减小4．5°。结论 Twin—block矫治器矫治可使上下牙槽骨得到改建，并诱导下颌功能性前移，促进下颌生长发育，从而协调上下颌关系，改善面型。

微型种植体正畸治疗安氏Ⅱ类1分类错[牙合]畸形的效果及并发症发生情况

目的分析微型种植体正畸治疗对安氏Ⅱ类1分类错[牙合]畸形的效果以及相关并发症发生情况。方法选取2018年10月至2020年10月于郑州大学第一附属医院口腔正畸科就诊的60例安氏Ⅱ类1分类错[牙合]畸形患者作为研究对象,按随机数字表法分为观察组、对照组,各30例。对照组接受传统口外弓正畸治疗,观察组接受微型种植体正畸治疗。治疗10个月后,对患者治疗前后的颌骨及牙齿相关指标、牙周及咀嚼功能变化情况等数据进行统计,并分析患者的并发症发生情况。结果正畸治疗10个月后,观察组、对照组患者的蝶鞍中心点-鼻根点-上牙槽座点角(SNA)、蝶鞍中心点-鼻根点-下牙槽座点角(SNB)、上牙槽座点-鼻根点-下牙槽座点角(ANB)均优于治疗前(P<0.05),但是治疗后数据对比,差异无统计学意义(P>0.05)。治疗后两组白细胞介素(IL)-6及IL-8水平均高于治疗前,但观察组低于对照组(P<0.05);在咀嚼效率和咬合功能方面,观察组比对照组情况更好(P<0.05),且观察组的并发症发生率低于对照组(P<0.05)。结论对于安氏Ⅱ类1分类错[牙合]畸形患者,借助微型种植体正畸方式在改善患者的颌骨、牙齿、牙周及咬合功能等方面均能获得更好的疗效,并且对降低不良反应发生率也有着显著的优势,可以广泛应用于临床。

三种矫治器对未成年骨性安氏Ⅱ类1分类错颌畸形患者矫治效果的影响比较

目的 探究改良Twin-Block矫治器、无托槽隐形矫治器与直丝弓矫治器治疗未成年骨性安氏Ⅱ类1分类错颌畸形患者的临床效果。方法 从本院2019年5月至2022年5月接治的未成年骨性安氏Ⅱ类1分类错颌畸形患者中选取90例展开调查,按随机数表法分为Twin-Block组、无托槽隐形组、直丝弓组,每组30例。对比三组疗效、头影测量参数、颞下颌关节相关参数、打开牙颌所需时间、排齐整平时间、治疗时间以及辅助支抗应用情况差异。结果 对比无托槽隐形组与直丝弓组,Twin-Block组的临床总有效率明显升高,差异有统计学意义(P <0.05);对比治疗前,治疗后三组的SNA角、ANB角均明显降低,对比无托槽隐形组与直丝弓组,Twin-Block组治疗后的降低幅度更明显,差异有统计学意义(P <0.05);对比治疗前,三组治疗后的关节上间隙、关节后间隙均明显升高,对比无托槽隐形组与直丝弓组,Twin-Block组的升高幅度更明显,差异有统计学意义(P <0.05);对比无托槽隐形组与直丝弓组,Twin-Block组的打开牙颌所需时间、排齐整平时间均明显缩短,差异有统计学意义(P <0.05);对比无托槽隐形组与直丝弓组,Twin-Block组的治疗时间与辅助支抗应用率均明显降低;对比直丝弓组,无托槽隐形组的辅助支抗应用率明显降低,差异有统计学意义(P <0.05)。结论 改良Twin-Block矫治器、无托槽隐形矫治器与直丝弓矫治器治疗未成年骨性安氏Ⅱ类1分类错颌畸形患者均可获得一定矫治效果,改良Twin-Block矫治器在提升疗效、改善面部侧面观以及缩短咬合与矫治周期方面效果更显著,可作为首选方案推广应用。

MBT直丝弓矫治器联合微型种植体支抗矫治对安氏Ⅱ类1分类错畸形下颌骨硬组织、软组织及牙周健康的影响

目的 探究MBT直丝弓矫治器联合微型种植体支抗(MIA)矫治对安氏Ⅱ类1分类错畸形下颌骨硬组织、软组织及牙周健康的影响。方法 回顾性分析四川大学华西广安医院安氏Ⅱ类1分类错畸形患者资料,采用倾向性匹配评分法分为两组,传统口外弓支抗(HGA)组和MIA组,其中HGA组采用MBT直丝弓矫治器联合HGA矫治,MIA组采用MBT直丝弓矫治器联合MIA矫治,排除年龄、性别等混杂因素后,最终获得47对匹配样本,比较两组临床治疗指标,治疗前、后两组下颌骨硬组织、软组织头影测量数据、美容效果、牙周健康情况及不良反应。结果 MIA组平均矫治时间、拔牙间隙关闭时间、咬合打开时间、排齐整平时间、磨牙位移时间均短于HGA组(P<0.05);治疗后,两组ANB、U1-SN、U1-NA、ULP、LLP均降低,L1-MP、L1-NB、Z角升高(P<0.05),且治疗后组间比较差异有统计学意义(P<0.05),两组治疗前后SNA、SNB、MP-SN、MP-FH、Ulip-E、Llip-E比较差异无统计学意义(P>0.05);MIA组整齐美观度、舒适度、固位能力均高于HGA组(P<0.05);治疗后,两组GI、PLI、SBI值均提升(P<0.05),且MIA组高于HGA组(P<0.05);两组不良反应总发生率比较,差异无统计学意义(P>0.05)。结论 安氏Ⅱ类1分类错畸形采用MBT直丝弓和MIA联合矫治疗效显著,可明显缩短患者治疗周期,美容效果良好,且更利于维护牙周健康。

肌功能训练、肌功能矫治器辅助上下颌扩弓矫治对学龄期安氏Ⅱ类1分类错颌畸形患儿硬组织、软组织、牙弓变化及口腔功能的影响

目的肌功能训练、肌功能矫治器辅助上下颌扩弓矫治对学龄期安氏Ⅱ类1分类(AngleⅡ1)错颌畸形患儿硬组织、软组织、牙弓变化、口腔功能的影响。方法选取2018年2月至2021年10月灵宝市第二人民医院收治的74例学龄期AngleⅡ1患儿,按矫治方法不同分为扩弓矫治组(n=37)和肌功能联合矫治组(n=37)。扩弓矫治组仅进行上下颌扩弓矫治,肌功能联合矫治组在扩弓矫治组基础上采用肌功能训练、肌功能矫治器进行辅助矫正治疗。对比两组矫治前后硬组织[鼻根点-上下齿的槽座点构成角(ANB)、鼻根点-下齿的槽座点-蝶鞍的中心构成角(SNB)、鼻根点-上齿的槽座点-蝶鞍的中心构成角(SNA)、覆颌(OJ)、覆盖(OB)、下颌平面-下中切牙的长轴相交上内角(LI-MP),鼻根点-下牙的槽座点-上中切牙的切缘角间距(LI-NB),鼻根点-上牙的槽座点-上中切牙的切缘角间距(UI-NA)]、软组织[H角-下唇的突点至审美平面的间距(LL-E)、下唇的突点至H角的间距(LL-H)、鼻下点至H线的间距(Sn-H)]、牙弓变化(下颌6-6宽度、下颌5-5宽度、下颌4-4宽度、上颌6-6宽度、上颌5-5宽度、上颌4-4宽度)、口腔功能评估量表评分。结果矫治6个月后,肌功能联合矫治组ANB、SNA、OJ、OB、UI-NA、H角、LL-E、Sn-H均低于扩弓矫治组,SNB、LI-MP、LI-NB、LL-H、下颌6-6宽度、下颌5-5宽度、下颌4-4宽度、上颌6-6宽度、上颌5-5宽度、上颌4-4宽度均高于扩弓矫治组(P<0.05);矫治6个月后,肌功能联合矫治组固定性、舒适度、咀嚼功、美观度评分均高于扩弓矫治组(P<0.05)。结论学龄期AngleⅡ1患儿在上下颌扩弓矫治基础上,采用肌功能训练、肌功能矫治器进行辅助矫治可进一步改善患儿软组织、硬组织侧貌及牙弓情况,提升患儿的口腔各种功能。

微种植体支抗结合直丝弓矫治器治疗安氏Ⅱ类1分类错[牙合]畸形的美学效果分析

目的:探讨微种植体支抗(Mirco-implantanchorage,MIA)结合MBT直丝弓矫治器治疗安氏Ⅱ类1分类错[牙合]畸形的美学效果。方法:选取2019年7月-2021年4月笔者医院就诊的青少年安氏Ⅱ类1分类错[牙合]畸形患儿82例,随机分为观察组与对照组,每组41例,两组均给予MBT直丝弓矫治器矫治,在此基础上,观察组给予MIA作为支抗,对照组给予传统口外弓支抗,比较两组临床疗效等级、矫正周期、X线头影测量结果(硬组织、牙齿、软组织)、牙周微环境变化。结果:两组治疗后错[牙合]改善等级构成比比较差异无统计学意义(P>0.05);观察组平均矫治时间短于对照组(P<0.05);观察组治疗后X线头影测量硬组织指标下颌角颏顶点连线与SN平面夹角(GO-GN-SN)、[牙合]平面与SN平面夹角(OP-SN)水平低于对照组(P<0.05);观察组治疗后X线头影测量软组织指标鼻唇角,鼻小柱与上唇构成的夹角(NLA)大于对照组,下唇最凸点到E线的垂直距离(Eline-LL)小于对照组,治疗前后差值大于对照组(P<0.05);观察组治疗后X线头影测量牙齿相关指标U1-L1角度大于对照组,上中切牙长轴与SN平面夹角(U1-SN)以及上中切牙切缘至NA连线垂直距离(U1-NA)小于对照组,观察组治疗前后差值大于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);观察组治疗后6个月牙周组织肿瘤坏死因子-α(TNF-α)、白介素-6(IL-6)、基质金属蛋白酶-2/-9(MMP-2/-9)水平低于对照组,治疗前后差值小于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论:与传统口外弓支抗比较,MIA技术结合MBT直丝弓矫治器治疗安氏Ⅱ类1分类错[牙合]畸形可帮助患者建立良好的咬合关系和符合美学标准的颜面部外侧貌,对牙周环境造成的刺激较小,可有效缩短矫治时间。

Angle Ⅱ类1分类错畸形拔牙矫治后鼻唇颏部变化

Angle Ⅱ类1分类错（牙合）畸形主要表现为上颌相对前突，下颌相对后缩对面形影响较大，是大多数患者求治的主要原因。在正畸治疗中可以通过拔牙矫治缩短治疗时间并且利用拔牙间隙移动牙齿和内收上颌前牙，使之达到预期的位置和治疗后的稳定型来改善面形旧。Angle提出美好外形的含意是均衡、协调、美观。面部测貌软组织测量主要是研究鼻、唇、

AngleⅡ类1分类错患者矫治后软组织侧貌美学特征改变

目的:研究AngleⅡ类1分类错患者软组织在矫治前、后的变化,以期为临床正畸治疗对面部软组织侧貌的美学评估提供参考与指导。方法:应用X线头影测量技术对20例AngleⅡ类1分类错的患者进行矫治前、后的软组织测量,并对矫治前后的变化量进行统计学分析。结果:矫治前后患者上唇到审美平面距离(TUL-EP)、下唇到审美平面距离(TLL-EP)、下唇H线距均有明显减小(P<0.05或P<0.01),鼻唇角(Cm-Sn-UL)、面凸角(G-Sn-Pg’)增大(P<0.05或P<0.01),颏部软组织厚度变化差异无统计学意义(P>0.05)。结论:AngleⅡ类1分类错患者通过正畸矫治后,患者鼻唇颏部发生一定程度的变化,使面部侧貌趋于协调美观。

改良Twin-Block矫治器应用于骨性安氏Ⅱ类1分类错[牙合]畸形患儿的效果

目的:探讨改良Twin-Block矫治器应用于骨性安氏Ⅱ类1分类错[牙合]畸形患儿的效果。方法:选取112例患者。根据随机抛硬币法分为观察组与对照组各56例。对照组接受传统Twin-Block矫治器治疗,观察组接受改良Twin-Block矫治器治疗。对比两组患者治疗前及治疗后侧貌变化,治疗前及治疗后等级评估(PAR)指标。结果:观察组接受矫治后侧面情况改善优于对照组,差异有统计学意义(P<0.05),PAR总分值低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论:改良Twin-Block矫治器治疗应用于骨性安氏Ⅱ类1分类错[牙合]畸形患儿治疗效果更佳,且可改善患者面部形态及口腔功能。

AngleⅡ类骨性错牙合畸形患者的SGTB矫治器治疗效果

目的分析SGTB矫治器对AngleⅡ类骨性错牙合畸形患者的治疗效果。方法方便选取2018年1月—2023年6月苏州美莱美容医院收治的56例AngleⅡ类骨性错牙合畸形患者为研究对象,根据所用矫治方法分为对照组和观察组,各28例。对照组患者使用MBT固定矫治器进行治疗,观察组患者使用SGTB矫治器进行治疗。对比两组患者的骨性、上下颌中切牙等指标变化。结果两组患者矫治后的下颌升支高度(Co-Go)、下颌长度(Co-Gn)、蝶鞍点-鼻根点-下牙槽座点夹角(SNB)、下牙槽座点以及颏前点至FHp平面垂直距离(Pg-FHp、B-FHp)相较于矫治前升高,上牙槽座点-鼻根点-下牙槽座点夹角(ANB)相较于矫治前降低,差异有统计学意义(P均<0.05);观察组矫治后的Co-Gn为(110.17±1.99)mm,低于对照组(114.86±2.45)mm,差异有统计学意义(P<0.05);两组患者矫治后的下中切牙角(L1-MPA)、上中切牙角(U1-PP)、上中切牙长轴与SN平面下内角(U1-SN)相较于矫治前升高,差异有统计学意义(P均<0.05);观察组矫治后的L1-MPA高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);患者前牙覆盖与磨牙关系的牙性、骨性变化对比,差异无统计学意义(P均>0.05)。结论SGTB矫治器在临床中对于AngleⅡ类骨性错牙合畸形患者具有可靠的矫治效果表现,特别在矫治下切牙唇倾方面具有显著效果。

Twin-block功能矫治器联合自锁托槽治疗安氏Ⅱ类1分类错牙合畸形的疗效

分析安氏Ⅱ类1分类错牙合畸形患者接受Twin-block功能矫治器联合自锁托槽治疗的临床效果。方法 此项研究的时间为2019.7-2022.7,共有106例安氏Ⅱ类1分类错牙合畸形患者被选为研究对象,将处在恒牙列期(年龄13-16岁)的53例患者纳入对比组,将处在混合牙列期(年龄9-12岁)的53例患者纳入分析组,对比组予以金属自锁托槽矫治器单一治疗,分析组在此基础上配合Twin-block功能矫治器联合治疗,对比疗效。结果 两组治疗后上唇基角、下唇基角对比无统计学差异,P>0.05,治疗后均为分析组优于对比组,P<0.05。结论 使用Twin-block功能矫治器与自锁托槽联合方式治疗安氏Ⅱ类1分类错牙合畸形患者,有助于提高效果,整体使用价值突出,适合普及。

微种植体支抗在AngleⅡ类1分类错畸形中的临床应用

目的探讨微型种植体支抗(MIA)结合MBT直丝弓矫治技术治疗AngleⅡ类Ⅰ分类错畸形的临床治疗效果。方法选择AngleⅡ类Ⅰ分类错畸形病例26例,采用MBT直丝弓矫治技术,同时在上颌使用自攻型微螺钉种植体作为支抗,平均治疗时间为20个月,治疗结束后观察一年,于患者治疗前后拍摄头颅侧位片,进行投影测量分析。结果 26例患者有3例患者出现单侧种植体松动脱落,另行选择位置植入后稳固。与治疗前相比,患者第一磨牙未发生显著移动,SNA、ANB、FHtoU1角明显减小,覆覆盖减小,软组织侧貌显著改善。结论微型种植体支抗在治疗AngleⅡ类Ⅰ分类错畸形中能达到比较满意的治疗效果,且操作简便灵活。

改良Twin-block矫治器对恒牙早期安氏Ⅱ类1分类错[牙合]髁突位置的影响

目的:探讨改良Twin-block矫治器对恒牙早期安氏Ⅱ类1分类错[牙合]患者颞下颌关节位置及形态结构变化的影响。方法:临床选择30例恒牙早期安氏Ⅱ类1分类错[牙合]患者,男女各15例,平均年龄12.2岁,均采用改良Twin-block矫治器进行Ⅰ期矫形治疗,所有患者矫治前后行CBCT扫描,利用QR-NNT软件对原始影像进行3D重建,测量矢状向、冠状向关节间隙大小,分析髁突位置变化;测量髁突内外径、前后径,关节窝宽度、深度,髁突长度,分析关节形态变化。结果:矫治后上颌牙弓宽度增加,改良Twin-block矫治器刺激下颌骨生长,患者双侧磨牙达中性关系,覆[牙合]覆盖明显改善,侧貌趋于直面型。导下颌向前后关节前间隙减小(0.50±0.19)mm(P<0.01),关节上间隙和后间隙分别增大(1.25±1.84)mm(P<0.01)和(1.48±1.60)mm(P<0.01),冠状向关节内间隙增大(0.91±1.92)mm(P<0.05),关节上间隙增大(0.85±1.25)mm(P<0.01),差异有统计学意义;髁突内外径、前后径,髁突长度,关节窝宽度均有所增加,差异有统计学意义,关节窝深度减小,差异无统计学意义。结论:改良Twin-block矫治器矫治安氏Ⅱ类1分类患者解除了上颌牙弓狭窄对下颌的限制,髁突在关节窝内向前向下移位,充分利用了恒牙早期生长潜力,促进下颌骨生长发育,随着髁突生长,颞下颌关节发生适应性改建,软硬组织改变,面部比例更加趋于协调,可快速、高效改善面部外形。