安脑片联合奥拉西坦治疗脑卒中后血管性痴呆热毒内盛证临床研究

目的:观察安脑片联合奥拉西坦治疗脑卒中后血管性痴呆(VD)热毒内盛证的临床疗效。方法:按随机数字表法将100例脑卒中后VD热毒内盛证患者分为治疗组与对照组,每组50例。对照组采用奥拉西坦治疗,治疗组给予安脑片联合奥拉西坦治疗,2组均治疗4周。比较2组临床疗效与不良反应发生率。采用美国国立卫生研究院卒中量表(NIHSS)、简易智能精神状态检查量表(MMSE)、临床痴呆评定量表(CDR)、日常生活活动能力量表(ADL)评估神经功能、认知功能、痴呆程度和日常生活活动能力;比较双侧大脑中动脉(MCA)、基底动脉(BA)、大脑前动脉(ACA)、椎动脉(VA)平均血流速度,以及血清脑源性神经营养因子(BDNF)、血管内皮生长因子(VEGF)水平。结果:治疗后,治疗组临床疗效总有效率96.00%,高于对照组82.00%(P<0.05)。治疗后,2组NIHSS、CDR评分均较治疗前降低(P<0.05),MMSE、ADL评分均较治疗前升高(P<0.05);治疗组NIHSS、CDR评分均低于对照组(P<0.05),MMSE、ADL评分均高于对照组(P<0.05)。治疗后,2组BA、MCA、VA、ACA血流速度均较治疗前升高(P<0.05),治疗组BA、MCA、VA、ACA血流速度均高于对照组(P<0.05)。治疗后,2组血清BDNF、VEGF水平均较治疗前升高(P<0.05),治疗组BDNF、VEGF水平均高于对照组(P<0.05)。治疗期间,治疗组不良反应发生率10.00%,与对照组8.00%比较,差异无统计学意义(P>0.05)。结论:在奥拉西坦治疗脑卒中后VD热毒内盛证基础上加用安脑片可提高临床疗效,促进患者认知功能及神经功能恢复,提升其脑血流速度和血清BDNF、VEGF水平,改善其生活质量,不良反应少。

安脑片对慢性点燃癫痫大鼠脑皮质S100B蛋白和神经肽的影响

目的:研究安脑片(主成分β-细辛醚)对慢性点燃癫痫大鼠脑皮质S100B蛋白和神经肽Y(NPY)的影响。方法:大鼠随机分为5组,安脑片高、中、低(相当于β-细辛醚100,50,25 mg.kg-1)剂量组,阳性药对照组(苯妥英钠),阴性对照组(基质)。灌胃给药,观察安脑片对抗青霉素点燃癫痫的作用,测定脑皮质S100B蛋白和NPY的含量。结果:安脑片能降低癫痫的发作级别,延长发作潜伏期,减少湿狗样抖动次数;能降低癫痫大鼠脑皮质S100B蛋白和NPY的含量。结论:安脑片有显著抗癫痫作用,能减轻因癫痫发作引起的神经元损伤。

安脑片治疗癫痫的药效观察

目的:研究安脑片(石菖蒲)抗癫痫的作用。方法:灌胃给药,观察安脑片对抗苦味毒、硫代氨基脲、最大电休克、青霉素点燃癫痫。结果:安脑片有抗苦味毒和硫代氨基脲引起小鼠惊厥的作用,显著延长惊厥潜伏期,减少惊厥次数,延迟死亡时间;能对抗最大电休克发作,明显降低发作率;能降低癫痫的发作级别,延长发作潜伏期,减少WDS次数。结论:安脑片有显著抗癫痫作用。

安脑片对慢性点燃癫痫大鼠脑内氨基酸递质的影响

目的:研究安脑片对慢性点燃癫痫大鼠脑组织氨基酸神经递质含量的影响。方法:灌胃给药,观察安脑片对青霉素点燃癫痫的作用,采用高效液相色谱荧光法测定脑组织天冬氨酸(Asp)、谷氨酸(Glu)、甘氨酸(Gly)、γ-氨基丁酸(GABA)的含量。结果:安脑片能显著降低癫痫大鼠脑皮质和脑干Asp、Glu、GABA的含量,呈明显的量效关系;高剂量安脑片能升高脑皮质Gly,但同时又降低脑干Gly。结论:安脑片能减少癫痫大鼠脑内兴奋性氨基酸毒性作用,从而减轻神经元损伤。

安脑片干预异体移植小鼠aGVHD效应的实验研究

目的观察中药安脑片对异体移植小鼠aGVHD的干预作用。方法 SPF级Balb/c雄性小鼠作为供鼠,以SPF级C57BL/6雌性小鼠为受鼠,建立aGVHD模型,分为安脑片组和空白组,每组10只。观察期间记录小鼠的一般状况及称质量、存活时间,给予临床aGVHD评价,移植后第30天杀鼠取材,制备肝脏、小肠、皮肤等标本,观察其组织学变化,以期评价其干预aGVHD的效果。结果空白组小鼠在移植后第15天全部死亡,死亡率100%,平均生存时间平均为11.9 d;安脑片组死亡3只,存活率70%,平均生存时间平均为27.3 d,差异显著(P=0.000)。安脑片组小鼠平均在移植后第12天精神状态开始恢复,喜动,饮食基本如常,体质量增加,毛发光泽,大便如常。安脑片组皮肤、腹泻、体质量减轻、姿势及活动度的临床评分分别为:0.10±0.32、0.20±0.42、0.12±0.00、0.10±0.10,总分为0.31±0.14,而空白组小鼠上述组织的临床评分分别为2.70±0.48、2.90±0.32、2.91±0.34、2.80±0.42,总评分为3.00±0.00,2组差异明显(P=0.026)。从组织病理学上,安脑片组小鼠肝脏、皮肤、小肠组织较空白组相比,均有不同程度的改善。结论安脑片可有效减轻异体移植小鼠aGVHD的症状和程度,延长小鼠存活时间,改善组织病理。

气相色谱法测定安脑片中冰片、薄荷脑的含量

目的:建立测定安脑片中冰片、薄荷脑的气相色谱法。方法:采用直接进样毛细管气相色谱法,程序升温,色谱柱为HP-INNOWax毛细管柱(30m×0.32mm×0.25um),载气为氮气,FD检测器。结果:冰片在(0.26436～2.6436)μg内呈线性关系,回收率为102.55%,RSd为1.8%;薄荷脑在(0.1152～1.152)μg内呈线性关系,回收率为101.01%,RSD为2.0%。结论:此法简便,准确,重现性好。

546例患者安脑片临床应用合理性分析

目的:了解安脑片的临床应用现状和不良反应,并分析其用药过程中潜在的风险因素,为进一步规范临床用药提供参考依据。方法:从医院信息系统数据库,选取2019年首都医科大学附属复兴医院(以下简称"我院")546例使用安脑片患者的病案和医嘱信息,运用回顾性研究分析方法,统计分析患者自然情况、疾病诊断、应用科室、用法与用量、联合用药和不良反应等信息,对安脑片的临床应用进行合理性分析,寻找发生不良反应的相关因素。结果:546例使用安脑片的患者中,男性患者257例(占47.07%),女性患者289例(占52.93%);平均年龄(75.18±18.23)岁,年龄>60岁患者占72.34%(395例);主要分布于中医科(195例,占35.71%)、神经内科(170例,31.14%)和ICU(136例,24.91%);高频诊断依次为脑血管病及相关诊断(295例,占54.03%),另外,高热及相关诊断165例(占30.22%),高血压病及相关诊断56例(占10.26%);用法与用量方面,单日剂量在药品说明书规定范围内者占比为92.31%(504例);用药疗程集中分布于7~30 d(442例,占80.95%)。用药记录中,98.17%的患者(536例)存在联合用药,平均联合应用8.53种药物;安脑片与西药联合应用方面,频次数较高的西药依次为抗血小板药、调节血脂药和脑血管疾病用药,并发感染时联合应用频次数最高的抗菌药物为头孢菌素类抗菌药物;安脑片与中药联合应用方面,频次数较高的中药依次为活血化瘀类、清热解毒类和平肝熄风类。发生不良反应/事件9例,发生率为1.65%;适应证不合理、用法与用量不合理以及联合用药不合理可能是安脑片发生不良反应的潜在风险因素。结论:安脑片在我院使用中存在无中医适应证用药、超剂量服用与联合用药不合理等问题,应加强该药的用药点评、合理用药宣教和有效的药学干预等,监测患者的肝肾功能,减少不良反应的发生,促进临床合理应用。

安脑片诱导急性移植物抗宿主病小鼠转化生长因子β1表达的实验研究

目的:观察中药安脑片对急性移植物抗宿主病(aGVHD)小鼠的转化生长因子β1(TGF-β1)表达的影响,以探求其干预aGVHD的机制。方法:SPF级Balb/c雄性小鼠作为供鼠,以SPF级C57BL/6雌性小鼠为受鼠,建立aGVHD模型,随机分为安脑片组和空白组,每组20只。移植后第14天及第30天留取标本,运用ELISA法检测小鼠血清TGF-β1、Western Blot法检测脾脏TGF-β1蛋白的表达及荧光定量PCR法检测脾组织中TGF-β1 mRNA表达。结果:ELISA法检测小鼠血清TGF-β1的结果显示,治疗前两组小鼠血清TGF-β1浓度的差异无统计学意义(P=0.305),治疗后第14及30天,安脑片组小鼠血清TGF-β1的浓度分别为(148.31±7.95)及(183.48±5.91)ng/mL,而空白组为(118.97±2.58)ng/mL,两组相比差异有显著性意义(P=0.000)。Western Blot法检测脾脏TGF-β1蛋白表达的结果显示,治疗后第14天,安脑组小鼠TGF-β1蛋白的IOD/IODβ-actin值为0.33±0.05,治疗后30 d,其值继续上升至0.56±0.04,比值均显著高于空白组(P=0.000)。荧光定量PCR检测脾组织中TGF-β1 mRNA表达的结果显示,治疗后第14及30天,安脑片组小鼠TGF-β1 mRNA表达水平分别为1.24±0.04及2.14±0.33,而空白组小鼠TGF-β1 mRNA的表达较治疗前无明显变化。结论:安脑片可通过提高血清TGF-β1的浓度、提高脾脏TGF-β1蛋白、mRNA表达,有效减轻异体移植小鼠aGVHD的症状和程度。

安脑片联合西药治疗原发性高血压临床研究

目的:观察安脑片联合西药治疗原发性高血压的临床疗效。方法:选择68例原发性高血压患者为研究对象,按随机数字表法分为观察组35例和对照组33例。对照组给予常规西医治疗,观察组在对照组基础上给予安脑片口服。评价2组临床疗效,比较2组治疗前后中医证候积分、血压水平及眩晕程度。结果:观察组总有效率为94.29%,高于对照组75.76%,差异有统计学意义(χ^(2)=4.649,P<0.05)。治疗前,2组收缩压(SBP)、舒张压(DBP)水平比较,差异无统计学意义(P>0.05)。2组治疗后SBP、DBP水平低于治疗前(P<0.05);观察组治疗后SBP、DBP水平低于对照组(P<0.05)。治疗前,2组中医证候积分及欧洲眩晕评价量表(EEV)评分比较,差异无统计学意义(P>0.05)。2组治疗后中医证候积分及EEV评分均低于治疗前(P<0.05);观察组治疗后中医证候积分及EEV评分均低于对照组(P<0.05)。结论:安脑片联合西药治疗原发性高血压疗效确切,可有效降低患者血压水平,改善临床症状及体征,减轻眩晕程度。

安脑片联合喹硫平治疗谵妄叠加痴呆的多中心随机对照研究

目的:观察喹硫平与安脑片治疗谵妄叠加痴呆患者的疗效。方法:将100例谵妄叠加痴呆的患者随机分为研究组与对照组,每组50例,研究组联用喹硫平与安脑片,对照组单用喹硫平。治疗前及治疗后3、6、9、12、15 d分别采用谵妄量表(DRS)、简明精神病量表(BPRS)、简易智能状态检查量表(MMSE)与日常生活能力量表(ADL)评价患者的临床疗效、认知功能与社会功能,并记录不良反应。结果:研究组脱落1例,对照组脱落3例,其余患者均完成研究。研究组患者DRS量表总分在治疗后3 d、9 d较对照组增分更多(P<0.05),治疗后6 d研究组患者DRS总分增分明显高于对照组(P<0.01);研究组患者BPRS量表总分在治疗后第3、6天明显低于对照组(P<0.01),在第9天时研究组患者BPRS总分低于对照组(P<0.05)。研究组患者的MMSE得分在治疗结束后明显高于对照组(P<0.01),研究组患者的ADL得分在治疗结束后低于对照组(P<0.05)。两组患者不良反应发生率无统计学差异(P>0.05)。结论:喹硫平联用安脑片治疗谵妄叠加痴呆起效更快,且更有利于改善患者的认知功能与社会功能。

安脑片联合盐酸氟桂利嗪治疗椎-基底动脉供血不足临床观察

目的:探讨安脑片和盐酸氟桂利嗪治疗椎-基底动脉供血不足的疗效及其作用机制。方法:椎-基底动脉供血不足患者294例随机分为A、B、C三组各98例。A组口服盐酸氟桂利嗪胶囊,B组口服安脑片,C组口服盐酸氟桂利嗪胶囊和安脑片,均以15 d为一疗程。比较三组患者症状积分、临床疗效、椎-基底动脉血流速度,Mo CA评分及血清Tau蛋白水平,记录用药期间的不良反应。结果:治疗后,C组症状积分和临床总有效率分别为(10.05±2.23)分和96.94%,均优于A、B两组(P<0.05)。治疗后,各组脑血流速度、认知功能及Tau蛋白浓度均较治疗前明显改善(P<0.05),且C组明显优于A组和B组(P<0.05)。三组患者在用药期间均未见明显药品不良反应。结论:安脑片联合盐酸氟桂利嗪能显著地改善VBI患者临床症状、脑血流速度和认知功能,其机制可能与降低血清Tau蛋白浓度有关。

安脑片联合丙戊酸钠应用于癫痫患者的临床效果

目的探讨安脑片联合丙戊酸钠在癫痫患者中的应用价值.方法选择2020年6月—2022年2月该院收治的癫痫患者80例,按随机数字表法分为两组.对照组40例采用丙戊酸钠治疗,观察组40例在对照组基础上采用安脑片治疗,两组均治疗8周.对比两组癫痫发作频率、认知功能、血清学指标、临床疗效、不良反应.结果治疗8周后,观察组强直、阵挛、失神发作频率及血清S-100β、高迁移率族蛋白-1、白细胞介素-6、肿瘤坏死因子-α水平均低于对照组,蒙特利尔认知评估量表评分、治疗总有效率均高于对照组,组间差异有统计学意义(P<0.05);两组不良反应发生率相当,差异无统计学意义(P>0.05).结论安脑片联合丙戊酸钠用于癫痫患者治疗中效果确切,能够降低癫痫发作频率,下调血清学指标水平,改善患者认知功能,安全可靠,临床应用价值更高.

安脑丸联合阿立哌唑治疗精神分裂症的临床研究

目的探讨安脑丸联合阿立哌唑治疗精神分裂症的临床疗效。方法选取2015年4月—2017年4月在河南省洛阳荣康医院进行诊治的精神分裂症患者92例,随机分为对照组(46例)和治疗组(46例)。对照组口服阿立哌唑片,第1周剂量5 mg/d,第2周10 mg/d,之后根据疗效和耐受情况增至15 mg/d维持治疗,1次/d;治疗组在对照组的基础上口服安脑丸,2丸/次,2次/d。两组均治疗6周。观察两组患者临床疗效,比较治疗前后两组患者PANSS、GQOLI-74和PSP评分以及血清学指标。结果治疗后,对照组和治疗组的临床有效率分别为80.43%和95.65%,两组比较差异具有统计学意义(P<0.05)。治疗后,两组患者PANSS评分显著降低,GQOLI-74和PSP评分显著升高,同组比较差异具有统计学意义(P<0.05),且治疗组上述评分明显优于对照组(P<0.05)。治疗后,两组患者神经元特异性烯醇化酶(NSE)、S100β蛋白、髓鞘碱性蛋白(MBP)水平均显著降低,胶质源性神经营养因子(GDNF)水平显著升高,同组比较差异具有统计学意义(P<0.05),且治疗组上述血清学指标明显优于对照组(P<0.05)。结论安脑丸联合阿立哌唑治疗精神分裂症可有效改善患者阳性和阴性症状,改善机体NSE、S100B蛋白、MBP、GDNF水平,具有一定的临床推广应用价值。

安脑丸联合石杉碱甲治疗脑梗死后血管性痴呆的临床研究

目的观察安脑丸联合石杉碱甲治疗脑梗死后血管性痴呆的临床效果。方法选取2018年1月—2019年12月广州市荔湾中心医院接收的脑梗死后血管性痴呆患者100例,根据随机数字表法将所有患者分为对照组和治疗组,每组各50例。对照组口服石杉碱甲片,0.1~0.2 mg/次,2次/d,一日量最多不超过0.45 mg。治疗组在对照组基础上口服安脑丸,3~6 g/次,2次/d。两组疗程为2个月。观察两组的临床疗效,比较两组治疗前后相关量表评分、血清学指标的变化情况。结果治疗后,治疗组总有效率是80.00%,较对照组的62.00%显著提高(P<0.05)。治疗后,两组痴呆简易筛查量表(BSSD)评分、简易智力状态检查量表(MMSE)评分、日常生活能力量表(ADL)评分高于治疗前(P<0.05),且治疗组改善优于对照组(P<0.05)。治疗后,两组脑源性神经营养因子(BDNF)、血管内皮生长因子(VEGF)较治疗前显著升高,而同型半胱氨酸(Hcy)、内皮素-1(ET-1)、超敏C反应蛋白(hs-CRP)较治疗前显著下降(P<0.05),且治疗组患者改善优于对照组(P<0.05)。结论石杉碱甲联合安脑丸治疗脑梗死后血管性痴呆的疗效较为显著,可有效改善患者的临床症状,可调节BDNF、Hcy、VEGF、ET-1、hs-CRP等实验室指标。

安脑片联合五泉穴针刺疗法对脑卒中后血管性痴呆的疗效观察

目的考察对脑卒中后血管性痴呆(vascular dementia,VAD)患者应用安脑片联合针刺五泉穴治疗方案的疗效.方法纳入2019年1月-2021年12月82例脑卒中后VAD患者进行临床观察.35例采用常规含安脑片的药物方案治疗(命名为对照组),另外47例在此基础上予以五泉穴位针刺治疗(命名为观察组).疗程均为2周.比较两组的疗效(治疗总有效率),两组在治疗前、后的精神状态[采用简易精神状态评分量表(MMSE)],认知功能[采用蒙特利尔认知评分表(MoCA)],日常生活自理能力[采用ADL日常生活自理能力评分量表].结果治疗后两组在精神状态、认知、日常生活自理能力的MMSE、MoCA、ADL评分均高于其治疗前(P均<0.05),且观察组高于对照组(P均<0.05).观察组的临床总有效率高于对照组(P<0.05).结论对脑卒中后VAD患者应用安脑片联合五泉穴针刺疗法可有效改善患者的认知功能、运动功能和日常生活自理能力.