前牙高透氧化锆全瓷冠修复单颗前牙缺损的美学效果分析

目的:探究高透氧化锆全瓷冠修复单颗前牙缺损的美学效果。方法:选取2018年1月-2020年10月笔者医院收治的单颗前牙缺损患者80例(共80颗患牙),按随机数表法分为观察组(高透氧化锆全瓷冠修复)和对照组(钴铬烤瓷冠修复),每组40例(40颗患牙),比较两组的修复效果,修复前、修复后1个月的牙周指标及龈沟液指标[碱性磷酸酶(Alkaline phosphatase,ALP)、白介素6(Interleukin-6,IL-6)、白介素8(Interleukin-8,IL-8)]水平,对比两组修复后1年的满意度及并发症发生情况。结果:修复后1年,两组颜色对比、边缘着色、解剖外形、边缘密合度、龋齿等修复效果评估观察组均高于对照组(P<0.05)。修复后1个月,两组牙周探诊深度、菌斑指数、出血指数均升高,但观察组低于对照组(均P<0.05);两组龈沟液ALP、IL-6、IL-8水平均降低,且观察组均低于对照组(均P<0.05)。修复后1年,观察组修复总满意度高于对照组(P<0.05);修复后1年期间,两组均未发生牙体腐蚀,疼痛、牙龈炎、根折发生率差异无统计学意义,观察组并发症总发生率低于对照组(P<0.05)。结论:采用高透氧化锆全瓷冠修复单颗前牙缺损的美学效果较好,可减轻牙周组织炎症,值得临床推广应用。

正畸固定牵引断根结合修复治疗前牙龈下冠折的美学效果观察

目的:分析正畸固定牵引断根结合修复治疗在前牙龈下冠折美学修复中的临床应用效果。方法:选取2020年5月-2023年5月笔者医院收治的76例前牙龈下冠折患者,随机分为对照组(n=38)和观察组(n=38)。两组患者均给予牙髓摘除根管治疗,根管治疗1个月后,对照组切除牙龈后行烤瓷冠修复,观察组给予正畸固定牵引断根结合烤瓷冠修复。随访1年,记录两组患者治疗优良率、前牙咬合功能、牙周健康情况、美学效果、总治疗时长、治疗花费、满意度及并发症发生情况,并进行统计学分析。结果:观察组治疗优良率为97.37%,明显高于对照组的84.21%(P<0.05);观察组前牙咬合功能恢复情况优于对照组,牙尖交错位肌电值及最大紧咬合状态肌电值明显高于对照组(P<0.05);观察组牙周健康情况优于对照组,红色美学指数及白色美学指数明显高于对照组(P<0.05);观察组总治疗时长与治疗花费均明显高于对照组(P<0.05);观察组患者满意度为97.37%,明显高于对照组的73.68%,且观察组各项并发症发生率均明显低于对照组(P<0.05)。结论:正畸固定牵引断根结合前牙美学修复治疗前牙龈下冠折疗效肯定,有助于前牙咬合功能恢复,维持牙周健康及美学效果,降低并发症发生率,提高患者满意度。

即刻修复与延期修复前牙缺损的美学和牙周健康指标观察

目的探讨前牙缺损采用即刻种植后即刻修复与延期修复的临床应用效果差异。方法选取采用即刻种植治疗的前牙缺损患者120例(120颗牙)进行临床随机试验,其中60例患者种植术后采用即刻修复(即刻组),另外60例患者种植术后采用延期修复(延期组);对比两组患者的美学效果(修复体边缘匹配、完整性、牙龈健康状况、颜色一致性和牙齿敏感性)、牙周健康指标(牙周探诊断深度、龈沟出血指数、龈沟液量、菌斑指数)、种植体边缘骨吸收情况、种植修复成功率。结果在修复治疗12个月后,即刻组的牙龈健康程度、牙敏感状况优于延期组(P<0.05);修复12个月后,即刻组的龈沟出血指数、龈沟液量、菌斑指数均低于延期组(P<0.05);即刻组在修复12个月后的近中、远中骨吸收量低于延期组(P<0.05)。两组种植修复成功率均较高,但差异无显著性(P>0.05)。结论前牙缺损采用即刻种植后即刻修复与延期修复成功率均较高,但是前者有利于牙周健康维持,减少骨吸收量,美学效果更好。

种植基台材料对种植体周围软硬组织影响的前瞻性临床研究

目的探讨不同基台材料对种植体周围软硬组织的影响。方法前瞻性选取2019年1月至2020年12月我院收治的单颗前牙缺损行种植修复的75例患者,采用随机数字表法分为纯钛组、氧化锆组和氧化铝组3组,每组25例,分别采用相应材料的基台种植并完成单冠修复。观察并比较3组修复术后12月的种植体留存率、临床牙周指标、种植体边缘骨吸收量、粉色美学指数(pink esthetic score,PES)指数、白色美学指数(white esthetic score,WES)、口腔健康相关生活质量、满意度及并发症等情况。结果修复术后12月,纯钛组和氧化锆组种植体存留率为100%,无种植体松动、脱落等机械并发症,氧化铝组1例基台断裂,留存率96.0%。3组患者牙周探诊深度、龈沟出血指数及龈乳头指数无显著性差异(P>0.05),氧化锆组菌斑指数显著低于其他组(P<0.05);纯钛组种植体边缘骨吸收量高于其他组(P<0.05);3组PES均有显著性差异(P<0.05),氧化锆组>氧化铝组>纯钛组,WES无显著差异(P>0.05);3组患者的口腔健康相关生活质量无显著性差异(P>0.05);氧化锆组患者满意度高于其他组;3组患者生物并发症总发生率无显著差异(P>0.05)。结论对于单颗前牙缺损的治疗,采用3种材料基台的种植修复术短期留存率、临床生物学效果以及患者整体满意度相当,与纯钛基台相比,采用氧化锆和氧化铝基台种植修复边缘骨吸收减少,氧化锆基台的美学效果最好,患者对美观效果更满意。

玻璃纤维桩树脂核联合E-max全瓷冠修复上前牙牙体缺损临床疗效分析

目的:观察玻璃纤维桩树脂核联合E-max全瓷冠修复上前牙牙体缺损的临床效果,并将其与铸造金属桩核联合E-max全瓷冠的修复效果进行对比。方法:选取2017年1月-2022年1月笔者医院收治的60例上前牙牙体缺损患者,采用计算机随机数字生成器分为A组和B组,每组30例。两组均采用E-max全瓷冠修复,A组采用铸造金属桩核,B组采用玻璃纤维桩树脂核。比较两组修复后1年的修复成功率、修复效果及不良事件发生率,比较修复前、后两组龈沟液基质金属蛋白酶-2(Matrix metalloproteinase-2,MMP-2)、碱性磷酸酶(Alkaline phosphatase,ALP)水平。结果:两组修复成功率比较,差异无统计学意义(P>0.05)。与A组比较,B组颜色匹配率、边缘适合率较高(P<0.05)。修复前两组龈沟液MMP-2、ALP水平比较,差异无统计学意义(P>0.05);修复后与A组比较,B组龈沟液MMP-2、ALP水平降低(P<0.05);与修复前比较,A组龈沟液MMP-2、ALP水平升高(P<0.05),B组水平变化不显著(P>0.05)。与A组比较,B组桩核断裂、牙龈着色及冠折或根折发生率较低(P<0.05)。结论:采用玻璃纤维桩树脂核联合E-max全瓷冠修复上前牙牙体缺损,可有效改善修复效果,减少对牙周组织的刺激及不良事件的发生。

个性化钛网联合屏障膜对上前牙骨缺损患者GBR修复效果及PES评分的影响

目的:探讨个性化钛网联合屏障膜对上前牙骨缺损患者引导骨再生(Guided bone regeneration,GBR)修复效果及红色美学指数(Pink esthetic score,PES)评分的影响。方法:回顾性分析2020年12月-2022年5月笔者医院就诊的208例上前牙牙槽骨缺损患者病例资料,患者均行GBR术,根据术中应用膜材料的不同分成屏障膜组(103例)和复合组(105例)。屏障膜组术中使用屏障膜,复合组在屏障膜组基础上联合个性化钛网。了解患者牙槽骨宽度及高度变化,评定患者PES评分,同时观察并发症发生情况。结果:术后当日、6个月,两组牙槽骨宽度及高度均大于术前(P<0.05),两组术后6个月牙槽骨宽度及高度均较术后当日有所减小(P<0.05),复合组术后6个月牙槽骨宽度及高度均大于屏障膜组(P<0.05);术后3个月、6个月,两组PES评分均低于术后当日(P<0.05),两组术后6个月PES评分均较术后3个月降低(P<0.05),但复合组术后6个月PES评分高于屏障膜组(P<0.05);复合组并发症发生率(3.81%)和屏障膜组(5.83%)比较差异无统计学意义(P>0.05)。结论:在上前牙骨缺损患者GBR术中使用个性化钛网联合屏障膜,对骨缺损的修复效果较好,有利于提高牙龈美观效果,且安全性高。

数字化辅助美学牙冠延长术对前牙缺损修复效果及微笑美学的影响

目的探讨分析数字化辅助美学牙冠延长术对前牙缺损修复效果及微笑美学的影响。方法于2019年10月至2022年10月,选取西宁市口腔医院收治的前牙缺损患者97例,均采用数字化辅助美学牙冠延长术进行修复治疗,分析其对前牙缺损的修复效果及对微笑美学的影响。结果术后3个月探针深度、出血指数较术前明显更低(P<0.05);术后3个月红色美学评分、白色美学评分明显高于术前(P<0.05);患者微笑美学满意度为98.97%。结论数字化辅助美学牙冠延长术修复前牙缺损的修复效果好,微笑美学满意度高。

数字化技术联合全瓷冠修复对上颌前牙牙体缺损的治疗效果研究

目的:探讨数字化技术联合全瓷冠修复对上颌前牙牙体缺损的治疗效果。方法:选取就诊的上颌前牙牙体缺损患者126例,按随机数字表法分为观察组和对照组,每组63例。对照组给予传统印模技术联合全瓷冠修复,观察组给予数字化技术联合全瓷冠修复。修复3个月后,比较两组修复疗效。比较两组修复前和修复后3个月龈沟液炎症因子[碱性磷酸酶(ALP)、白细胞介素-6(IL-6)、基质金属蛋白酶-8(MMP-8)]水平和牙周指标[牙龈指数(GI)、牙周指数(PI)]。比较两组制取印模时不良反应发生情况。结果:修复后3个月,观察组总有效率高于对照组(P<0.05)。修复后3个月,两组龈沟液ALP、IL-6、MMP-8水平以及GI、PI评分低于修复前,观察组ALP、IL-6、MMP-8水平以及GI、PI评分低于对照组(均P<0.05)。制取印模时,观察组不良反应总发生率低于对照组(P<0.05)。结论:数字化技术联合全瓷冠修复能够提高上颌前牙牙体缺损的修复效果,降低龈沟液炎症因子水平,改善牙周指标,并且可降低操作时不良反应发生率。

树脂分层修复与全瓷修复体在前牙缺损修复中的应用比较

目的:探讨复合树脂分层前牙修复与全瓷修复体在前牙缺损修复中的效果及美学价值。方法:采用病例对照研究,选取2021年3月-2023年3月西安交通大学口腔医院口腔综合科收治的120例前牙牙体缺损患者作为研究对象,随机将其分为A组和B组,每组60例。A组患者采用复合树脂分层修复前牙,B组患者采用全瓷修复体修复前牙缺损,对比两组患者修复后6个月、12个月的美学效果,牙龈出血指数、牙周探诊深度及龈下菌斑标本病原菌检出率的差异。结果:治疗后6个月、12个月,B组患者的边缘适合性、颜色匹配效果、修复体固位效果、修复体边缘染色、牙龈健康程度按照USPHS评分标准为A级的患者占比显著高于A组(P<0.05);治疗后6个月、12个月,B组患者的牙龈出血指数及牙周探诊深度均低于A组(P<0.05);治疗后12个月,B组患者的龈下菌斑中的中间普菌、福赛坦菌检出率与A组患者比较,差异无统计学意义(P>0.05);B组的牙龈卟啉单胞菌、具核梭形杆菌、伴放线放线杆菌检出率均低于A组,差异均有统计学意义(P<0.05);治疗后12个月,B组患者治疗效果总体优于A组(P<0.05)。结论:复合树脂分层修复与全瓷修复体在前牙缺损修复后均能取得较好的效果,但是全瓷修复体更有利于提升修复的美学效果,降低修复后的牙周损害,总体效果更好。

GBR术结合PRF治疗美学区前牙缺损的效果

目的探讨引导骨再生(GBR)术结合富血小板纤维蛋白(PRF)对美学区前牙缺损患者牙槽嵴骨量及牙槽骨骨密度的影响。方法以焦作煤业(集团)有限责任公司中央医院2017年1月至2021年12月诊治的美学区前牙缺损患者68例作为研究对象,按照随机分组原则,将以上患者分为研究组以及对照组,所有患者均接受前牙缺损区种植牙手术联合GBR术进行治疗,研究组患者在此基础上采取PRF进行治疗。比较两组患者的种植区牙槽骨骨壁厚度、术后6个月牙槽骨的吸收量、美学指标、外观美观性、牙槽骨密度之间的差异。结果治疗后,研究组患者的种植区1、7、10 mm处的牙槽骨骨壁厚度均高于对照组(P<0.05);研究组患者的美学指数评分高于对照组(P<0.05)。研究组患者的排列整齐、覆盖完整、咬合正常率高于对照组(P<0.05)。治疗后1、3、6个月,研究组患者的牙槽骨密度高于对照组(P<0.05)。结论美学区前牙缺损患者采取GBR术结合PRF引导骨再生治疗,患者牙槽嵴骨量、牙槽骨骨密度及美学指标显著改善,建议临床推广。

微创全瓷贴面在前牙缺损修复中的应用效果

目的:探讨微创全瓷贴面在前牙缺损修复中的应用效果。方法:选取2020年1月—2022年12月南京德牙联合口腔医院收治的前牙缺损修复患者80例作为研究对象,根据随机数字表法分为两组,各40例。对照组应用传统全瓷贴面修复,观察组应用微创全瓷贴面修复。比较两组修复效果。结果:观察组修复成功率高于对照组,差异有统计学意义(P=0.036)。观察组外形美观、颜色匹配、牙面质地、边缘适应性能力A级占比均高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。观察组牙槽骨垂直吸收量小于对照组,差异有统计学意义(P=0.001)。观察组并发症总发生率低于对照组,差异有统计学意义(P=0.014)。结论:微创全瓷贴面在前牙缺损修复中的应用效果确切,可提升粘接效果与美学效果,减少牙槽骨吸收量,降低并发症发生率。

全瓷体与复合树脂体修复上颌前牙牙体缺损的临床效果对比

目的研究全瓷体与复合树脂体修复上颌前牙牙体缺损的临床效果。方法选取上颌前牙牙体缺损患者200例(268颗牙),随机将其分为对照组(100例,135颗牙)与实验组(100例,133颗牙)。对照组采用复合树脂体修复,实验组采用全瓷体修复。比较两组患者生活质量评分,牙齿外观修复效果评分,牙齿功能修复效果评分,不良反应发生情况,满意度。结果实验组患者的躯体疼痛、生理功能、生活能力、社会功能、心理健康、健康状况评分分别为(51.20±4.22)、(52.28±4.36)、(49.84±4.65)、(50.38±4.68)、(49.69±5.03)、(52.28±4.85)分,均高于对照组的(40.23±5.58)、(41.87±5.98)、(39.96±5.06)、(40.44±5.54)、(40.37±5.33)、(41.26±5.71)分,差异具有统计学意义(P<0.05)。实验组患牙的外形、边缘适合、质地光滑、颜色适中、边缘无染色、总体效果评分分别为(88.54±10.62)、(87.23±10.36)、(89.93±10.84)、(88.24±11.01)、(89.58±10.70)、(88.85±10.96)分,均高于对照组的(75.59±10.87)、(76.52±11.24)、(75.69±12.30)、(74.53±12.08)、(76.58±12.74)、(75.55±12.20)分,差异具有统计学意义(P<0.05)。实验组患牙的固定位置、牙龈状况、未继发疾病、咀嚼功能、残渣无残留、总体效果评分分别为(87.69±10.32)、(89.64±10.77)、(88.65±10.52)、(86.61±10.03)、(86.20±10.69)、(87.75±10.51)分,均高于对照组的(74.06±12.22)、(72.65±12.08)、(73.62±11.41)、(74.67±11.78)、(75.55±12.43)、(74.13±11.88)分,差异具有统计学意义(P<0.05)。实验组患者的不良反应发生率15.04%低于对照组的31.11%,差异具有统计学意义(P<0.05)。实验组患者的满意度98.00%高于对照组的72.00%,差异具有统计学意义(P<0.05)。结论上颌前牙牙体缺损的修复过程中采用全瓷体修复可有效改善患者的牙齿功能,同时提高其生活质量,是有效的修复方式。

改良盾构术联合浓缩生长因子用于前牙缺损修复中的美学效果及对种植区骨量的影响

目的探讨分析改良盾构术联合浓缩生长因子用于前牙缺损修复中的美学效果及对种植区骨量的影响。方法于2020.8~2023.8期间,选取我院收治的前牙缺损患者66例,均接受改良盾构术联合浓缩生长因子治疗,观察其美学效果及对种植区骨量的影响。结果术后6个月红色美学指数(PES)评分、角化龈厚度、角化龈宽度高于术前(P<0.05);术后6个月种植体颈部、根方2mm、根方4mm的唇侧骨厚度与术后即刻相比无明显差异(P>0.05);术后7d龈沟液C反应蛋白(CRP)、白介素-6(IL-6)、肿瘤坏死因子-α(TNF-α)较术后1d低(P<0.05);患者对前牙缺损修复治疗结果的满意度为96.97%。结论改良盾构术联合浓缩生长因子用于前牙缺损修复中能获得较高的美学效果,增加角化龈厚度、宽度,维持种植区骨量,也有助于降低局部炎症反应,加速愈合,且患者满意度高。

全瓷修复体粘固前排龈在前牙牙体缺损修复治疗中的应用

目的:探究全瓷修复体粘固前排龈对前牙牙体缺损患者的美容修复效果。方法:以2018年5月-2020年2月笔者医院就诊的126例前牙牙体缺损患者为研究对象,采用随机数字表法将其分为对照组(全瓷修复体粘固前不排龈)和观察组(全瓷修复体粘固前排龈),每组63例。比较两组的治疗效果及并发症发生率,观察两组患者治疗前后咬合力、咀嚼效率、菌斑指数(PLI)、出血指数(BI)、牙周探诊深度(PD)、红色美学指数(PES)、白色美学指数(WES)及龈沟液白介素-6(IL-6)、白介素-8(IL-8)水平变化情况。结果:两组治疗成功率、并发症发生率及治疗后咬合力、咀嚼效率比较,差异无统计学意义(P>0.05);治疗后,观察组BI、PD、PLI小于对照组,观察组PES及WES评分高于对照组,IL-6、IL-8水平低于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05)。结论:对前牙牙体缺损患者给予全瓷修复体粘固前排龈治疗,可提高牙龈健康水平及美观度,减轻牙周炎症反应。

开牙合伴舌侧缺损上颌前牙列的正畸结合微创修复的联合治疗

结合1例骨性Ⅲ类开牙合病例临床治疗,探讨前牙牙性开牙合与骨性开牙合在临床治疗计划的设计和实施中对咬合关系的思考;以及对于骨性Ⅲ类开牙合为3度的病例,若非正颌手术介入下,采用正畸技术结合瓷贴面修复技术,在因不良习惯造成的前牙舌侧缺损伴严重开牙合患者微创修复治疗中如何保持稳定的咬合关系和治疗效果。

前牙残冠、残根的定义与缺损程度分类的探讨

本文根据离体牙生物力学实验研究结果以及残冠、残根临床疗效评价的客观需要对前牙残冠、残根进行了新的定义和缺损程度分类。分别根据牙冠缺损面积以及龈上残留健康牙体组织高度将残冠、残根进行定义和分类:牙冠1/2≤牙冠缺损面积<牙冠2/3的前牙定义为残冠,牙冠缺损面积≥2/3的前牙定义为残根。然后,根据残留牙面肩领高度将前牙残冠缺损程度分为2类(Ⅰ、Ⅱ类),将前牙残根缺损程度分为5类(Ⅰ、Ⅱ、Ⅲ、Ⅳ、Ⅴ类)。对前牙残冠、残根进行定义和缺损程度分类便于客观评定其牙体缺损程度,指导医师选择合适的修复方式和修复材料,并为预测和评估修复疗效提供参考依据。

口腔种植修复对前牙牙列缺损患者修复成功率及对患者预后的影响

目的探析前牙牙列缺损采取口腔种植修复的临床效果。方法选择2016年8月至2019年8月本院收治的26例前牙牙列缺损症患者为研究对象,根据修复方式分为常规组和治疗组,每组13例,常规组采取常规修复,治疗组采取口腔种植修复,比较两组患者修复效果。结果两组患者接受口腔种植修复后,治疗组总有效率92.31%,高于常规组53.85%,差异有统计学意义(P<0.05)。两组患者修复前咀嚼功能、固定功能、语言能力评分比较,差异无统计学意义(P>0.05)。治疗组修复后患者咀嚼功能、固定功能、语言能力评分均高于常规组,差异有统计学意义(P<0.05)。治疗组并发症发生率7.69%,低于常规组并发症发生率46.15%,治疗组患者治疗满意度100%,高于常规组患者治疗满意度61.54%,差异有统计学意义(P<0.05)。结论前牙牙列缺损采取口腔种植修复效果良好,能够改善患者语言、咀嚼以及固定功能,且能降低牙龈酸痛等并发症,提升外观满意度,安全性较高。

玻璃纤维桩在前牙修复中的临床应用效果研究

目的观察探讨玻璃纤维桩在前牙修复中的临床效果。方法选取2011年6月～2011年12月收治的68例需进行前牙修复的患者(98颗患牙),随机将其分为观察组34例(53颗患牙)和对照组34例(45颗患牙),观察对比两组治疗效果。结果两组疗效比较差异显著(P<0.05),具有统计学意义。结论使用玻璃纤维桩修复前牙的治疗效果显著,并发症少,不容易脱落和促使牙龈变色。

微创全瓷贴面技术对上前牙缺陷修复患者新骨轮廓和骨密度的影响

目的探究微创全瓷贴面技术对上前牙缺陷修复患者新骨轮廓和骨密度的影响。方法选取2017年4月至2019年3月本院收治的上前牙缺陷修复患者99例,随机分为研究组(n=50)和对照组(n=49),研究组予以微创全瓷贴面技术治疗,对照组予以传统全瓷修复技术治疗,比较两组治疗效果。结果研究组新骨轮廓和骨密度均高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);研究组牙齿修复效果均优于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);研究组修复缺陷率明显低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论上前牙缺陷患者予以微创全瓷贴面技术修复治疗,能显著改善患者新骨轮廓、骨密度水平,降低修复缺陷率,美观患者牙齿,修复效果显著,值得推广应用。

铸瓷贴面修复伴牙本质暴露的前牙牙体缺损疗效观察

目的:评价铸瓷贴面修复牙本质暴露的缺损前牙的临床效果。方法:31例因外伤、龋坏等原因导致的伴牙本质暴露的前牙缺损患者,使用46个铸瓷贴面进行修复,瓷贴面修复后3个月、6个月、1年和2年复查,应用改良Ryge指标(美国公共健康协会的修正指标)分析评价其临床疗效。结果:2年的临床复查结果显示,46个瓷贴面完整存在,有1例发生折裂,1例出现脱落,2例瓷贴面修复的基牙在复查时有轻度的牙龈炎症。97%以上的铸瓷贴面具有良好的边缘适合性,牙周健康,只有个别基牙出现继发龋,患牙周围牙槽骨无吸收,修复效果满意。结论:对于伴牙本质暴露的前牙缺损进行铸瓷贴面修复是一种可行的修复方法,且具有良好的美观效果。