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Lateral femoral tunnel preparation and graft fixation for anterior cruciate ligament reconstruction–A discussion
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作者 Mehak Chandanani Andrea Volpin 《World Journal of Clinical Cases》 SCIE 2024年第17期3277-3280,共4页
This article provides a discussion and commentary around the recent advances in arthroscopic anterior cruciate ligament reconstruction(ACLR),with a focus on the aspects of lateral femoral tunnel preparation and graft ... This article provides a discussion and commentary around the recent advances in arthroscopic anterior cruciate ligament reconstruction(ACLR),with a focus on the aspects of lateral femoral tunnel preparation and graft fixation techniques.The paper explores and comments on a recently published review by Dai et al,titled"Research progress on preparation of lateral femoral tunnel and graft fixation in ACLR",while providing insight into its relevance within the field of ACLR,and recommendations for future research. 展开更多
关键词 anterior cruciate ligament reconstruction Arthroscopic surgery lateral femoral tunnel Graft fixation techniques anterior cruciate ligament tear biomechanics Knee injuries
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前交叉韧带部分断裂对膝关节应力影响的三维有限元分析 被引量:2
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作者 杨骏良 路坦 +2 位作者 徐彪 姜亚琼 王富成 《中国组织工程研究》 CAS 北大核心 2024年第9期1347-1353,共7页
背景:前交叉韧带损伤容易导致继发性的半月板损伤和骨性关节炎,目前关于前交叉韧带损伤所致的半月板及关节软骨损伤力学研究较少。目的:利用有限元分析方法研究前交叉韧带部分断裂对膝关节内外侧半月板及关节软骨应力的影响。方法:选择... 背景:前交叉韧带损伤容易导致继发性的半月板损伤和骨性关节炎,目前关于前交叉韧带损伤所致的半月板及关节软骨损伤力学研究较少。目的:利用有限元分析方法研究前交叉韧带部分断裂对膝关节内外侧半月板及关节软骨应力的影响。方法:选择一名健康志愿者的膝关节CT和MRI影像资料,将扫描数据导入Mimics、Geomagic及Solidworks软件,经配准融合后建立4种膝关节三维模型,分别为前交叉韧带完整、前交叉韧带后外侧束断裂、前交叉韧带前内侧束断裂及前交叉韧带缺失模型,最后导入Ansys软件,对膝关节施加4种模式荷载:在股骨顶端施加纵向荷载750 N;在股骨顶端施加纵向荷载750 N及胫骨后方134 N向前推力;在股骨顶端施加纵向荷载750 N及10 Nm内翻力矩,模拟膝内翻;在股骨近端面施加纵向荷载750 N及4 Nm内旋力矩,模拟膝内旋,进行膝关节半月板与软骨生物力学有限元分析。结果与结论:①在膝关节伸直状态下,在股骨顶端施加纵向荷载750 N时,前交叉韧带前内侧束断裂和缺失使半月板总体应力及其峰值明显增大,但其应力分布无明显变化,关节软骨应力无明显变化;在股骨顶端施加纵向荷载750 N及胫骨后方134 N向前推力时,前交叉韧带前内束断裂使胫骨前移增大,半月板后角受挤压应力增大,关节软骨应力无明显变化;模拟膝内翻时,前交叉韧带不同程度损伤较完整时的外侧半月板后角应力减小,内侧半月板应力增大,关节软骨应力稍减小;模拟膝内旋时,前交叉韧带前内束断裂及缺失使股骨软骨和胫骨软骨的等效应力峰值由内侧软骨转向外侧软骨,半月板应力峰值明显增大,此时对膝关节旋转稳定性起主导作用的是前交叉韧带前内侧束;②结果显示,在膝关节处于伸直站立位、内翻及内旋时,前交叉韧带前内侧束断裂患者继发半月板损伤的风险远大于后外侧束断裂患者,而对关节软骨的影响无明显差异。 展开更多
关键词 前交叉韧带损伤 有限元分析 生物力学 半月板 关节软骨
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Ⅰ期与Ⅱ期手术治疗伴内侧副韧带断裂的前交叉韧带损伤的临床效果观察
3
作者 庞龙 王雪臣 +1 位作者 王硕 李丁丁 《临床误诊误治》 CAS 2024年第15期68-73,85,共7页
目的比较伴内侧副韧带(MCL)断裂的前交叉韧带(ACL)损伤Ⅰ期与Ⅱ期手术治疗的效果。方法选取2021年9月至2023年10月收治的伴MCL断裂的ACL损伤患者89例,按手术时机分为Ⅰ期组45例和Ⅱ期组44例。Ⅰ期组患者早期采用关节镜下自体腘绳肌腱AC... 目的比较伴内侧副韧带(MCL)断裂的前交叉韧带(ACL)损伤Ⅰ期与Ⅱ期手术治疗的效果。方法选取2021年9月至2023年10月收治的伴MCL断裂的ACL损伤患者89例,按手术时机分为Ⅰ期组45例和Ⅱ期组44例。Ⅰ期组患者早期采用关节镜下自体腘绳肌腱ACL重建术与MCL止点撕脱点固定,Ⅱ期组先制动4~6周后行关节镜下自体腘绳肌腱ACL重建术。观察2组手术优良率,比较手术前后膝关节功能[国际膝关节委员会(IKDC)、Lysholm、Tegner评分]、Lachman试验结果、轴移试验结果、应力位内侧间隙开大程度、患侧与健侧屈膝功能、步行时平衡及步态,记录2组术后并发症发生情况。结果Ⅱ期组术后12个月优良率[95.45%(42/44)]高于Ⅰ期组[80.00%(36/45)](P<0.05)。Ⅱ期组术后6、12个月IKDC、Lysholm、Tegner评分均高于Ⅰ期组,Lachman试验0级、轴移试验0级患者占比高于Ⅰ期组(P<0.05);Ⅱ期组术后6、12个月应力位内侧间隙开大程度0~5 mm患者占比高于Ⅰ期组,患侧与健侧屈膝差0°患者占比高于Ⅰ期组(P<0.05)。Ⅱ期组患侧步长、单腿支撑期、前足最大压力、足跟最大压力高于Ⅰ期组,足偏角小于Ⅰ期组(P<0.05)。2组并发症总发生率比较差异无统计学意义(P>0.05)。结论Ⅱ期手术治疗伴MCL断裂的ACL损伤患者效果确切,能改善关节稳定性、膝关节功能,且具有良好的安全性。 展开更多
关键词 前交叉韧带 创伤和损伤 内侧副韧带 前交叉韧带重建 Lachman试验 轴移试验 手术后并发症
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伴内侧副韧带断裂的前交叉韧带损伤患者两种修复方式效果对比分析
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作者 庞龙 王雪臣 +1 位作者 李丁丁 王硕 《临床误诊误治》 CAS 2024年第16期31-37,共7页
目的分析两种修复方式治疗伴内侧副韧带(MCL)断裂的前交叉韧带(ACL)损伤的效果。方法以电脑随机数字表法将2021年4月至2022年11月收治的88例伴MCL断裂的ACL损伤患者分为观察组和对照组,每组44例。对照组采用腘绳肌腱与MCL止点重建,观察... 目的分析两种修复方式治疗伴内侧副韧带(MCL)断裂的前交叉韧带(ACL)损伤的效果。方法以电脑随机数字表法将2021年4月至2022年11月收治的88例伴MCL断裂的ACL损伤患者分为观察组和对照组,每组44例。对照组采用腘绳肌腱与MCL止点重建,观察组采用腓骨长肌腱与MCL止点重建。比较2组手术状况、康复进程、并发症状况、膝关节功能[国际膝关节文献委员会膝关节评估表(IKDC)、Tegner评分、Lysholm评分]、膝关节稳定性、移植物磁共振成像(MRI)表现、踝关节功能[美国矫形足踝协会(AOFAS)踝-脚足评分]、足功能、步态以及并发症情况。结果观察组肌腱直径大于对照组,肌腱长度长于对照组(P<0.01)。术后6个月,观察组Lysholm评分、IKDC评分、Tegner评分高于对照组(P<0.05)。术后6、12个月,2组Lachman试验、轴移试验、应力位内侧间隙开大程度、AOFAS踝-脚足评分比较无明显差异(P>005)。术后12个月,2组移植物MRI表现、足功能、步态及并发症发生率比较无明显差异(P>0.05)。结论腓骨长肌腱、腘绳肌腱分别联合MCL止点重建治疗伴MCL断裂的ACL损伤患者在改善并发症、足踝功能等方面效果相似,但前者可改善肌腱重构,促进膝关节功能恢复。 展开更多
关键词 内侧副韧带 前交叉韧带 膝损伤 腓骨长肌腱 腘绳肌腱 膝关节功能 稳定性 并发症
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踝外侧副韧带损伤对踝关节稳定性及软骨接触应变影响的有限元分析 被引量:8
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作者 史旭 左华 +2 位作者 王毓幸 姚翔 袁即山 《中国组织工程研究》 CAS 北大核心 2023年第31期4926-4931,共6页
背景:在踝关节扭伤和踝关节韧带损伤中近85%涉及外侧副韧带,损伤的机制为足跖屈时踝关节内翻。急性踝关节外侧扭伤的患者中有20%-40%会出现持续疼痛和慢性踝关节外侧不稳,导致距骨平移和旋转过大,加速软骨磨损,导致关节退化。目的:通过... 背景:在踝关节扭伤和踝关节韧带损伤中近85%涉及外侧副韧带,损伤的机制为足跖屈时踝关节内翻。急性踝关节外侧扭伤的患者中有20%-40%会出现持续疼痛和慢性踝关节外侧不稳,导致距骨平移和旋转过大,加速软骨磨损,导致关节退化。目的:通过有限元建模探究不同类型的踝外侧副韧带损伤模型对踝关节稳定性以及距骨穹窿软骨接触应变的影响。方法:将1名27岁志愿者足踝CT扫描数据DICOM文件导入有限元软件中,进行三维重建及曲面拟合,再进行网格划分,建立含有骨骼、关节软骨和韧带的完整踝关节有限元模型,对比正常、距腓前韧带损伤、跟腓韧带损伤和距腓前韧带+跟腓韧带损伤4种不同工况下的踝关节稳定性和距骨软骨接触应变的改变。结果与结论:①在前抽屉试验中,距腓前韧带损伤和距腓前韧带+跟腓韧带损伤距骨前移距离明显大于正常和跟腓韧带损伤(P<0.05),而距腓前韧带损伤和距腓前韧带+跟腓韧带损伤之间、正常和跟腓韧带损伤之间差异无显著性意义(P>0.05);②在距骨倾斜试验中,跟腓韧带损伤和距腓前韧带+跟腓韧带损伤距骨倾斜角度明显大于正常和距腓前韧带损伤,而跟腓韧带损伤和距腓前韧带+跟腓韧带损伤之间、正常和距腓前韧带损伤之间无明显差异;③在单足站立试验中,与正常模型相比,上述3种损伤模型改变了距骨穹窿软骨接触应变分布,峰值由距骨穹窿前外侧转移至前内侧,导致了距骨穹窿软骨前内侧压力增高,并且峰值大小比较:距腓前韧带+跟腓韧带损伤>距腓前韧带损伤>跟腓韧带损伤>正常,距腓前韧带+跟腓韧带损伤的峰值明显大于距腓前韧带损伤和跟腓韧带损伤;④研究结果验证了踝外侧副韧带损伤时踝关节稳定性的丢失和前内侧软骨接触应变峰值增加,揭示了慢性踝关节外侧不稳和踝关节骨关节炎之间的联系,确认了修复或者重建距腓前韧带和跟腓韧带的必要性,为慢性踝关节外侧不稳的手术治疗提供了理论依据。 展开更多
关键词 踝外侧副韧带 踝关节 有限元 生物力学 距腓前韧带 跟腓韧带
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前交叉韧带损伤与重建术后患者的足底压力及步态分析 被引量:4
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作者 李世浩 李奇 +4 位作者 李震 张媛媛 刘苗苗 欧阳懿 徐卫国 《中国组织工程研究》 CAS 北大核心 2023年第4期626-631,共6页
背景:目前研究普遍认为前交叉韧带损伤及重建术后患者下肢步态生物力学的异常改变是患者膝骨关节炎高发生率的重要风险因素,足底压力分析作为定量步态分析的一种,对于早期识别出步态的异常变化并及时纠正具有非常重要的临床价值。目的:... 背景:目前研究普遍认为前交叉韧带损伤及重建术后患者下肢步态生物力学的异常改变是患者膝骨关节炎高发生率的重要风险因素,足底压力分析作为定量步态分析的一种,对于早期识别出步态的异常变化并及时纠正具有非常重要的临床价值。目的:综述足底压力在前交叉韧带损伤及重建术后步态分析中的应用,拟从足底压力角度阐述当前患者存在的异常步态特征,了解目前研究现状与不足,为康复方案的制定和今后的研究设计提供一些思路。方法:检索中国知网、维普、万方和PubMed数据库,以“前交叉韧带、足底压力、步态分析”为中文检索词,以“anterior cruciate ligament,plantar pressure,gait analysis”为英文检索词,按照纳入和排除标准最终纳入41篇文献。结果与结论:①足底压力能够评估前交叉韧带损伤及重建术后患者的步态模式,这将提供有关患者行走过程中尽量避免疼痛和膝关节不稳定的信息。②前交叉韧带损伤患者足部负荷大小、对称性以及支撑相时相特征对称性在术后1年以上均得到显著改善,但术后观察到的患侧足部过度旋前可能与前交叉韧带损伤有关。③因此,基于足底压力下的步态分析能够帮助研究者们更好地理解患者步态特征,指导术后康复的进行,有助于降低术后患者二次损伤以及膝骨关节炎的发生。 展开更多
关键词 足底压力 步态分析 前交叉韧带重建术 前交叉韧带损伤 膝关节 生物力学 综述
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胫骨内、外侧平台后倾角及差值与前交叉韧带损伤的相关性 被引量:1
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作者 李盼盼 青浩渺 +1 位作者 任思勰 张园园 《中国组织工程研究》 CAS 北大核心 2023年第27期4379-4384,共6页
背景:相关研究表明前交叉韧带的损伤可能与胫骨近端解剖学形态有关,而胫骨平台后倾角作为膝关节的解剖因素之一,有关其与前交叉韧带损伤相关性的研究成为热点。目的:分析胫骨平台内、外侧后倾角大小及其差值与前交叉韧带损伤的相关性。... 背景:相关研究表明前交叉韧带的损伤可能与胫骨近端解剖学形态有关,而胫骨平台后倾角作为膝关节的解剖因素之一,有关其与前交叉韧带损伤相关性的研究成为热点。目的:分析胫骨平台内、外侧后倾角大小及其差值与前交叉韧带损伤的相关性。方法:回顾性分析成都市第二人民医院314例患者的膝关节MRI影像,根据前交叉韧带影像学表现分为正常组123例、前交叉韧带部分损伤组107例、前交叉韧带完全损伤组84例,测量3组之间胫骨内、外侧平台后倾角及两者差值,分析前交叉韧带损伤的影响因素。结果与结论:(1)314例患者中,男性与女性间胫骨内、外侧平台后倾角及其差值比较差异无显著性意义(P> 0.05);(2)前交叉韧带部分损伤组与前交叉韧带完全损伤组胫骨内、外侧平台后倾角均大于正常组(P <0.05),3组间胫骨内、外侧平台后倾角差值比较差异无显著性意义(P> 0.05);(3)二分类logistic回归分析表明,胫骨内侧平台后倾角是前交叉韧带损伤的独立危险因素(P <0.05);ROC曲线表明,内胫骨侧平台后倾角对前交叉韧带损伤的诊断阈值为10.50°,曲线下面积AUC=0.676[95%CI(0.618,0.735),P <0.001],灵敏度为55.5%,特异度为71.5%;(4)结果显示,前交叉韧带损伤的患者胫骨内、外侧平台后倾角增大,但两者差值大小与正常对照组无明显差异;胫骨内侧平台后倾角可能是前交叉韧带损伤风险的预测指标,胫骨内侧平台后倾角越大前交叉韧带越容易发生损伤。 展开更多
关键词 胫骨内侧平台后倾角 胫骨外侧平台后倾角 前交叉韧带损伤 MRI 膝关节
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Unhappy triad of the knee:What are the current concepts and opinions? 被引量:1
8
作者 Amir Human Hoveidaei Reza Sattarpour +2 位作者 Haleh Dadgostar Saeed Razi Mohammad Razi 《World Journal of Orthopedics》 2023年第5期268-274,共7页
The association between injuries to the anterior cruciate ligament,medial collateral ligament,and medial meniscus(MM)has been known to orthopedic surgeons since 1936;O’Donoghue first used the term"unhappy triad&... The association between injuries to the anterior cruciate ligament,medial collateral ligament,and medial meniscus(MM)has been known to orthopedic surgeons since 1936;O’Donoghue first used the term"unhappy triad"of the knee to describe this condition in 1950.Later studies revealed that involvement of the lateral meniscus is more common than MM in these cases,leading to a change in the definition.Recent studies have revealed that this triad may be primarily linked to knee anterolateral complex injuries.Although there is not a definite management protocol for this triad,we try to mention the most recent concepts about it in addition to expert opinions. 展开更多
关键词 anterior cruciate ligament lateral meniscus Anterolateral complex Medial collateral ligament Medial meniscus
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不同类型篮球运动员ACL损伤危险因素的随机生物力学模型分析 被引量:1
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作者 李博闻 《体育科技文献通报》 2023年第8期243-247,共5页
篮球运动员常面临前交叉韧带(ACL)损伤的风险,这种损伤会对运动员的职业生涯产生严重影响。本文采用随机生物力学模型,对专业和非专业的篮球运动员进行比较分析,探讨影响ACL损伤的各种因素,如运动员的身体素质、技术水平、训练方法和使... 篮球运动员常面临前交叉韧带(ACL)损伤的风险,这种损伤会对运动员的职业生涯产生严重影响。本文采用随机生物力学模型,对专业和非专业的篮球运动员进行比较分析,探讨影响ACL损伤的各种因素,如运动员的身体素质、技术水平、训练方法和使用的装备等。研究结果:男性和女性篮球运动员在多个下肢生物力学特征上存在显著差异,这些差异可能与ACL损伤的风险有关;并且女性的ACL损伤率高于男性。此发现可为篮球运动员的训练和康复提供参考和借鉴。 展开更多
关键词 篮球运动员 前交叉韧带损伤 生物力学模型 性别差异
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3D打印个性化导板股骨侧定位在膝关节前交叉韧带重建术中的应用
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作者 蓝孝全 田芳晓 王盼 《反射疗法与康复医学》 2023年第8期123-126,共4页
目的探讨3D打印个性化导板股骨侧定位在膝关节前交叉韧带(ACL)重建术中的应用价值.方法选取2020年5月—2022年5月我院收治的82例ACL损伤患者为研究对象,按随机数字表法分为两组,每组41例.两组均行膝关节ACL重建术,观察组术中以3D打印个... 目的探讨3D打印个性化导板股骨侧定位在膝关节前交叉韧带(ACL)重建术中的应用价值.方法选取2020年5月—2022年5月我院收治的82例ACL损伤患者为研究对象,按随机数字表法分为两组,每组41例.两组均行膝关节ACL重建术,观察组术中以3D打印个性化导板定位,对照组术中以足印中心法定位.比较两组患者的股骨侧定位情况、术中股骨侧隧道制备时间、膝关节功能、日常生活能力及平衡功能.结果术后2周,两组的各项股骨侧定位指标水平比较,组间差异无统计学意义(P>0.05).观察组的术中股骨侧隧道制备时间为(6.28±1.02)min,短于对照组的(15.34±1.29)min,差异有统计学意义(P<0.05).术后6个月,观察组的西安大略和麦克马斯特大学骨关节炎量表中日常生活评分、疼痛评分、关节僵硬评分及总分分别为(18.53±2.12)分、(2.72±0.45)分、(0.67±0.12)分、(21.92±3.21)分,均低于对照组的(23.44±3.32)分、(3.65±0.52)分、(1.04±0.22)分、(28.13±3.43)分,组间差异有统计学意义(P<0.05).术后6个月,观察组的Barthel指数评分、Berg平衡量表评分分别为(90.31±4.02)分、(41.73±3.58)分,均高于对照组的(82.86±5.22)分、(36.72±3.35)分,组间差异有统计学意义(P<0.05).结论3D打印个性化导板股骨侧定位在膝关节ACL重建术中的应用效果良好,能缩短术中股骨侧隧道制备时间,加快患者术后膝关节功能恢复,改善其日常生活能力及平衡功能,值得临床推广使用. 展开更多
关键词 前交叉韧带损伤 膝关节手术 3D打印个性化导板 股骨侧定位 应用价值
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磁共振成像评价膝关节半月板损伤 被引量:30
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作者 冯磊 王敬学 +3 位作者 王国华 宋修峰 张婷婷 张通 《中国组织工程研究》 CAS CSCD 2013年第30期5545-5550,共6页
背景:传统的影像学检查方法在膝关节半月板损伤诊断方面有很大的局限性,难以检测膝关节半月板的全部情况。目的:以磁共振成像评价膝关节半月板损伤。方法:回顾性分析以往经临床治疗证实的膝关节半月板损伤患者,分析其磁共振成像征象的... 背景:传统的影像学检查方法在膝关节半月板损伤诊断方面有很大的局限性,难以检测膝关节半月板的全部情况。目的:以磁共振成像评价膝关节半月板损伤。方法:回顾性分析以往经临床治疗证实的膝关节半月板损伤患者,分析其磁共振成像征象的特征并分级,显示半月板受损情况,与关节镜或手术结果进行对照研究。结果与结论:膝关节半月板损伤的磁共振成像中,Ⅰ级表现为不与半月板关节面接触的点状或圆形高信号,Ⅱ级表现为半月板内出现水平或斜行的线样或条状高信号影,但未达到半月板关节面缘,Ⅲ级表现为半月板内线条样或复杂形态高信号影延伸至半月板的关节面,可伴有半月板形态的改变。磁共振成像作为一种无创性的检查手段,能清楚地显示半月板变性和撕裂,正确地诊断半月板损伤的部位、形态及严重程度,这对临床确定治疗方案有非常重要的指导价值。 展开更多
关键词 骨关节植入物 骨与关节学术探讨 膝关节 半月板损伤 内侧副韧带 外侧副韧带 前交叉韧带 后交叉韧带 磁共振成像 影像学 并发症
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男性青年踝关节外侧副韧带损伤后行走步态分析 被引量:16
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作者 孟庆华 鲍春雨 +1 位作者 陈超 徐倩漪 《医用生物力学》 EI CAS CSCD 北大核心 2014年第4期363-369,共7页
目的获取青年男性踝关节外侧韧带损伤者行走时踝关节的运动学和动力学参数,探讨损伤者行走步态的生物力学特性。方法采用Qualisys MCU500三维运动影像捕捉系统与Kistler三维测力台,对踝关节外侧副韧带损伤者与健康者各15名的行走步态进... 目的获取青年男性踝关节外侧韧带损伤者行走时踝关节的运动学和动力学参数,探讨损伤者行走步态的生物力学特性。方法采用Qualisys MCU500三维运动影像捕捉系统与Kistler三维测力台,对踝关节外侧副韧带损伤者与健康者各15名的行走步态进行三维同步测试。结果踝关节外侧副韧带损伤者竖直方向的地面反力变化平缓;在支撑时相中前期,损伤者前后方向的力要比健康者大;在步态周期的60%之前,损伤者左右方向的力明显大于健康者。损伤者关节跖屈力矩变化与健康者相似,患侧外翻力矩、外旋力矩最大,损伤者健侧输出功率最大。结论损伤者踝关节的稳定性下降,行走时步态异常,为减少患侧负荷,健侧出现代偿效应,足着地瞬间加速过度到垂直支撑时相。本研究为预防踝关节以及损伤后的临床治疗以及康复训练等提供一定的理论参考。 展开更多
关键词 踝关节损伤 外侧副韧带 步态 生物力学 运动学
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随机生物力学模型分析篮球运动员和普通大学生ACL损伤危险因素的差异 被引量:21
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作者 张美珍 刘卉 +4 位作者 刘万将 郭鑫 秦宁宁 李翰君 于冰 《体育科学》 CSSCI 北大核心 2016年第10期40-47,共8页
目的:通过建立前交叉韧带(ACL)负荷的生物力学模型分析运动水平和性别对完成侧切动作时ACL损伤概率和危险因素的影响。方法:采集男女大学生篮球运动员和普通大学生完成侧切动作时的运动学、动力学和肌电学数据,运用蒙特卡罗方法获得模拟... 目的:通过建立前交叉韧带(ACL)负荷的生物力学模型分析运动水平和性别对完成侧切动作时ACL损伤概率和危险因素的影响。方法:采集男女大学生篮球运动员和普通大学生完成侧切动作时的运动学、动力学和肌电学数据,运用蒙特卡罗方法获得模拟的ACL损伤试跳数据。通过t检验确定模拟得到的损伤和未损伤动作各指标之间的差异,分析发生损伤的危险因素。采用双因素方差分析确定运动水平和性别对与ACL负荷相关指标的影响。结果:篮球运动员和普通大学生损伤概率女、男之比分别为18.36和13.04。模拟得到的损伤与非损伤试跳相比,男性篮球运动员和普通男大学生腓肠肌肌力(P=0.553,P=0.773)、女性篮球运动员膝关节旋内力矩(P=0.981)和普通男大学生垂直地面反作用力(P=0.810)均无显著性差异。其余篮球运动员和普通大学生的各项指标在损伤与非损伤试跳间均具有显著性差异(P<0.05)。另外,除压力中心到踝关节水平距离(P=0.114)、矢状面(P=0.061)和非矢状面负荷(P=0.58)在性别和运动水平间无交互作用外,其余指标均表现为显著性交互作用(P<0.01)。结论:运动水平和性别都会影响ACL损伤危险因素,且性别对危险因素的影响受运动水平的影响。整体而言,女性比男性,专业篮球运动员比无训练经验的同龄大学生产生ACL损伤的危险性更大。 展开更多
关键词 前交叉韧带 损伤 随机生物力学模型 篮球 运动员 普通大学生 性别
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非接触性前交叉韧带损伤特点及机制的研究进展 被引量:28
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作者 刘卉 苏玉林 于冰 《医用生物力学》 EI CAS CSCD 2008年第3期240-247,共8页
前交叉韧带断裂是膝关节最常见运动损伤之一,大部分是非接触性原因造成的。理解前交叉韧带受力和损伤机制对预防和治疗损伤有重要意义。本文综述了国内外对前交叉韧带损伤特点及其受力和损伤机制的研究结果。研究表明,下肢矢状面的生物... 前交叉韧带断裂是膝关节最常见运动损伤之一,大部分是非接触性原因造成的。理解前交叉韧带受力和损伤机制对预防和治疗损伤有重要意义。本文综述了国内外对前交叉韧带损伤特点及其受力和损伤机制的研究结果。研究表明,下肢矢状面的生物力学是前交叉韧带受力的主要影响因素,如较小的膝关节屈角,较大的地面反作用力,较大的股四头肌力。其中较大的地面反作用力引发较大的股四头肌力和胫骨近端向前的拉力从而增加前交叉韧带负荷。较小的膝关节角合并较大的髌韧带与胫骨夹角和前交叉韧带倾斜角会增大韧带负荷。交叉韧带并不是承受膝关节内、外翻和内旋力矩的主要结构。膝关节仅受内外翻和内外旋力矩不太可能引起临床所见前交叉韧带单独的损伤。 展开更多
关键词 前交叉韧带 运动医学 生物力学 损伤 机制
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膝关节韧带的生物力学研究进展 被引量:16
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作者 李江 庄逢源 宋国立 《医用生物力学》 EI CAS CSCD 2005年第1期59-64,共6页
膝关节韧带的生物力学是近年来研究的热点之一,力学刺激对调控韧带功能、韧带组织愈合和重建有着重要的作用,作者从膝关节韧带的结构、力学与生化特点、愈合与重建、施加应力与制动对韧带的影响、应力对韧带细胞分化的影响和前交叉韧带... 膝关节韧带的生物力学是近年来研究的热点之一,力学刺激对调控韧带功能、韧带组织愈合和重建有着重要的作用,作者从膝关节韧带的结构、力学与生化特点、愈合与重建、施加应力与制动对韧带的影响、应力对韧带细胞分化的影响和前交叉韧带与内侧副韧带的对比研究等方面综述了近年来的一些研究进展。 展开更多
关键词 膝关节韧带 生物力学 前交叉韧带 内侧副韧带 愈合
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急性前交叉韧带断裂合并内侧副韧带、半月板损伤的临床研究 被引量:6
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作者 杨渝平 敖英芳 +7 位作者 王健 闫辉 田得祥 王健全 余家阔 胡跃林 崔国庆 于长隆 《中国运动医学杂志》 CAS CSCD 北大核心 2007年第5期527-529,共3页
目的:研究急性前交叉韧带(ACL)断裂合并内侧副韧带(MCL)损伤时,内侧半月板(MM)、外侧半月板(LM)损伤的发生率及其相互关系。方法:1988年5月至2005年12月,对96例急性ACL断裂合并MCL损伤的患者进行膝关节镜检查,同时对合并的半月板损伤情... 目的:研究急性前交叉韧带(ACL)断裂合并内侧副韧带(MCL)损伤时,内侧半月板(MM)、外侧半月板(LM)损伤的发生率及其相互关系。方法:1988年5月至2005年12月,对96例急性ACL断裂合并MCL损伤的患者进行膝关节镜检查,同时对合并的半月板损伤情况进行统计。按照MCL损伤程度分为Ⅰ度损伤组(5例)、Ⅱ度损伤组(21例)和Ⅲ度损伤组(70例);按照是否手术修补MCL分为手术组(51例)和非手术组(45例)。结果:在Ⅰ度、Ⅱ度和Ⅲ度损伤组中,MM和LM的损伤发生率分别为0和60%、4.8%和71.4%、17.1%和54.3%。在所有患者(手术组(非手术组)、非手术组和手术组中,MM和LM的损伤发生率分别为13.5%和58.3%、4.4%和62.2%、21.6%和54.9%。除Ⅰ度损伤组(P=0.05)外,其它各组中LM损伤发生率均显著高于MM(P<0.01)。结论:急性ACL断裂合并MCL损伤时,外侧半月板较内侧半月板更易受到损伤,这种三联损伤多是ACL、MCL和LM的联合损伤。 展开更多
关键词 前交叉韧带 内侧副韧带 半月板 急性损伤
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疲劳因素影响膝关节前交叉韧带的非接触性损伤生物力学 被引量:6
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作者 刘海瑞 伍勰 吴瑛 《中国组织工程研究》 CAS CSCD 2014年第7期1101-1108,共8页
背景:膝关节前交叉韧带的损伤会触发膝关节的其他损伤,如慢性膝关节不稳,骨关节炎等。梳理非接触性膝关节前交叉韧带损伤有助于掌握损伤机制,降低损伤发病率。目的:对膝关节前交叉韧带非接触性损伤的生物力学机制和疲劳落地有关的损伤... 背景:膝关节前交叉韧带的损伤会触发膝关节的其他损伤,如慢性膝关节不稳,骨关节炎等。梳理非接触性膝关节前交叉韧带损伤有助于掌握损伤机制,降低损伤发病率。目的:对膝关节前交叉韧带非接触性损伤的生物力学机制和疲劳落地有关的损伤及生物力学变化进行阐述,探究有关疲劳因素在跳跃-落地运动时前交叉韧带损伤的研究进展。方法:由作者应用计算机检索PubMed数据库1988至2013年相关文献,在标题中以"ACL"、"landing"、"fatigue"等关键词检索,选择内容与膝关节前交叉韧带损伤的生物力学研究、疲劳落地与下肢损伤有关的文献,共纳入文献42篇。结果与结论:跳跃落地时膝关节外翻角、力矩、膝关节旋外和落地时较小的膝关节屈曲角是造成非接触性膝关节前交叉韧带损伤产生的主要生物力学机制。疲劳因素是非接触性前交叉韧带损伤的另一个重要因素,但在跳跃-落地运动中,疲劳效应对膝关节交叉韧带的生物力学作用并不清晰。这可能是由于疲劳水平、疲劳诱导方式和动作控制方面的差异所导致。疲劳诱导是研究疲劳状态下膝关节前交叉韧带损伤的关键,因而,量化的疲劳水平、专项性的疲劳模型和落地方式可以为探究疲劳状态下膝关节前交叉韧带损伤生物力学机制提供新的思路,同时为损伤的干预和恢复提供借鉴。 展开更多
关键词 组织构建 组织工程 膝关节交叉韧带 非接触性损伤 损伤机制 生物力学 疲劳效应 跳跃-落地
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前交叉韧带重建联合前外侧韧带重建术治疗高度轴移的前交叉韧带损伤的疗效观察 被引量:3
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作者 王涛 史长安 +4 位作者 张文生 刘世平 庞军 高延伟 刘亚波 《实用临床医药杂志》 CAS 2019年第11期86-89,共4页
目的探讨前交叉韧带重建联合前外侧韧带重建术治疗高度轴移的前交叉韧带损伤的疗效。方法选取78例前交叉韧带损伤患者为研究对象,采用随机数字表法分为对照组和联合组各39例,对照组行前交叉韧带重建术治疗,联合组行前交叉韧带重建联合... 目的探讨前交叉韧带重建联合前外侧韧带重建术治疗高度轴移的前交叉韧带损伤的疗效。方法选取78例前交叉韧带损伤患者为研究对象,采用随机数字表法分为对照组和联合组各39例,对照组行前交叉韧带重建术治疗,联合组行前交叉韧带重建联合前外侧韧带重建术治疗,比较2组稳定性分级、膝关节活动度、肌力恢复情况、Lysholm评分变化及手术安全性。结果术前,2组间稳定性分级、屈曲受限角度、伸膝受限角度、萎缩指数、Lysholm评分无显著差异(P>0.05);术后,联合组稳定性评估结果显著优于对照组(P<0.05);术后,2组屈曲受限角度、伸膝受限角度、萎缩指数较术前显著降低,且联合组显著低于对照组(P<0.05);术后1、3、5个月,联合组Lysholm评分显著高于对照组(P<0.05),术后2组并发症总发生率差异无统计学意义(P>0.05)。结论前交叉韧带重建联合前外侧韧带重建术治疗高度轴移的前交叉韧带损伤患者效果显著,在改善患者关节稳定性、膝关节活动度、肌力恢复情况等方面有积极作用,且有一定安全性。 展开更多
关键词 前交叉韧带损伤 高度轴移 前交叉韧带重建术 前外侧韧带重建术
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基于科学计量学方法的前交叉韧带损伤预防生物力学研究 被引量:3
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作者 谢恩礼 詹建国 常云 《医用生物力学》 EI CAS CSCD 北大核心 2016年第2期171-176,共6页
目的分析前交叉韧带(anterior cruciate ligament,ACL)损伤预防的生物力学研究现状、主题及特征,对促进ACL损伤预防及控制具有实际指导意义。方法利用Web of Science、中国知网等数据库,运用科学计量学方法对ACL损伤预防的生物力学研究... 目的分析前交叉韧带(anterior cruciate ligament,ACL)损伤预防的生物力学研究现状、主题及特征,对促进ACL损伤预防及控制具有实际指导意义。方法利用Web of Science、中国知网等数据库,运用科学计量学方法对ACL损伤预防的生物力学研究进行统计分析。结果 ACL损伤预防生物力学研究的逐年累积发文量在总体上较好服从指数增长规律,主要集中在体育科学、矫形学、外科、康复学等学科方向。参与研究的国家中美国位列第一,参与研究的作者中Timothy E.Hewett发文量最大。ACL损伤的生物力学研究主题共分成危险因素及发生率、女性ACL损伤、神经肌肉训练与控制、ACL损伤评估4个类团。结论科研人员需拓宽自己的研究领域,利用国家、地方政府在康复医疗事业引领作用,不断加大生物力学在ACL损伤预防研究的力度。 展开更多
关键词 前交叉韧带 损伤预防 生物力学 科学计量学 主题
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随机生物力学模拟比较不同落地形式对篮球运动员ACL损伤危险性和危险因素的影响 被引量:8
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作者 张美珍 刘德林 +2 位作者 孙文文 杨震宇 刘卉 《天津体育学院学报》 CAS CSSCI 北大核心 2017年第3期245-251,共7页
目的:运用随机生物力学模型比较篮球运动员水平急停落地和垂直起跳落地动作对ACL损伤危险性和危险因素的影响。方法:采集51名篮球专项大学生在完成急停起跳动作时的运动学、动力学和表面肌电学数据,并进一步研究受试者ACL损伤率以及引... 目的:运用随机生物力学模型比较篮球运动员水平急停落地和垂直起跳落地动作对ACL损伤危险性和危险因素的影响。方法:采集51名篮球专项大学生在完成急停起跳动作时的运动学、动力学和表面肌电学数据,并进一步研究受试者ACL损伤率以及引起损伤的下肢生物力学危险特征。运用混合设计的双因素方差分析比较不同落地形式和性别对下肢生物力学特征的影响。结果:比较2种落地形式和性别对ACL损伤危险因素的影响发现,膝关节屈角(F[1,18]=503.7,P<0.001)、小腿倾角(F[1,18]=44.9,P<0.001)、向后(F[1,18]=100.3,P<0.001)和垂直(F[1,18]=29.3,P<0.001)地面反力、膝关节伸展(F[1,18]=67.5,P<0.001)和内旋力矩(F[1,18]=12.3,P=0.003)、股后肌肌力(F[1,18]=13.8,P=0.002)、髌韧带力(F[1,18]=62.8,P<0.001)、向前剪切力(F[1,18]=36.0,P<0.001)和矢状面负荷(F[1,18]=63.1,P<0.001)均具有显著性交互作用。结论:基于随机生物力学模拟方法得到篮球运动员在完成急停起跳落地动作时,水平急停比垂直落地更容易引起ACL损伤,男性垂直落地形式下ACL损伤危险性最小。女篮运动员ACL损伤危险性大于男性,在水平急停时更为明显。篮球运动员急停起跳时的2种不同落地形式其ACL损伤危险因素因性别而有差异。 展开更多
关键词 ACL损伤 蒙特卡洛模拟 水平急停 垂直落地 危险因素
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