改良无切口针孔式外内多针缝合术在半月板前体部损伤中的应用

目的探讨改良无切口针孔式外内多针缝合技术治疗膝关节半月板前体部损伤的临床疗效。方法 38例膝关节半月板前体部损伤患者,均于关节镜下使用MM-Ⅱ缝合器进行改良无切口针孔式外内多针缝合,术后随访1~2年。比较术前及末次随访时患者膝关节活动度、Lysholm评分及国际膝关节评分委员会(IKDC)膝关节主观功能评分。结果所有患者在末次随访时均无关节交锁及失稳症状,膝关节活动度、Lysholm及IKDC评分均高于术前(P<0.05)。结论使用MM-Ⅱ进行改良无切口针孔式外内多针缝合术治疗膝关节半月板前体部损伤,切口更美观,缝合的灵活性更大,安全性好,近期疗效满意。

环钻术联合可吸收带线铆钉修复半月板前角撕裂21例

目的探讨环钻术联合可吸收带线铆钉修复半月板前角撕裂的临床疗效。方法回顾性分析2012年8月至2013年12月21例半月板前角撕裂患者临床资料。术前MRI及术中关节镜证实半月板前角撕裂,所有患者均于关节镜下行环钻术联合可吸收带线铆钉修复半月板前角撕裂,术后进一步行康复训练,术前术后利用Lysholm、HSS评分系统评估患者膝关节功能状况。结果术后所有患者均随访6-9个月,膝关节Lysholm评分：术前（45.43±6.764）、术后（94.71±3.101）;HSS评分：术前（44.48±4.468）、术后（93.81±2.657）,差异均具有统计学意义（P〈0.05）。应用上述两种评分评定疗效优良率分别为90.47%、85.71%。结论环钻术联合可吸收带线铆钉是修复半月板前角撕裂的一种有效方法。

外侧半月板后角斜形放射状撕裂的临床研究进展

目的:总结外侧半月板后角斜形放射状撕裂(LMORT)的临床研究进展。方法:在中国知网、万方、PubMed、Web of Science、Google Scholar数据库中,检索2024年3月之前公开发表的关于LMORT的临床研究文献76篇(中文文献5篇、英文文献71篇)。剔除内容侧重于并发的前交叉韧带(ACL)撕裂、内容重复或相近,以及无法获取全文的文献,最终纳入37篇文献进行分析,对LMORT的定义与诊断、分类、发病率、生物力学、治疗及预后等相关临床研究的进展进行归纳总结。结果:LMORT是急性ACL损伤最常伴随的一种外侧半月板撕裂,发病率较高,对膝关节生物力学有严重的不利影响,可破坏膝关节稳定性、加速膝关节炎发生。关节镜检查结果是LMORT诊断和分类的金标准。目前已构建针对LMORT的分类系统,临床根据LMORT的分型进行针对性的治疗可改善患者的预后,但当前的分类系统还存在缺陷。LMORT患者的治疗以手术为主,加速LMORT愈合新技术的应用有望改善患者的预后。结论:LMORT是近年发现的一类急性ACL撕裂伴随的外侧半月板撕裂损伤,由于相关的研究有限,其分类系统还有待完善,需要更多高质量的研究成果使患者从中获益。