CGF在上颌前牙区单牙缺失伴唇侧水平向骨缺损患者骨再生术治疗中的应用价值及其对牙周状况的影响

目的:探究浓缩生长因子(Concentrated growth factor,CGF)在上颌前牙区单牙缺失伴唇侧水平向骨缺损患者骨再生术治疗中的应用价值及其对牙周状况的影响。方法:选取太康县人民医院口腔科2019年3月至2021年3月期间111例上颌前牙区单牙缺失伴唇侧水平向骨缺损患者作为本次的研究对象,随机分为对照组(n=55)和观察组(n=56)。对照组予以骨粉+胶原膜行常规引导骨再生术,观察组在对照组的基础上联合CGF治疗。观察两组患者软组织伤口一期愈合率、术后3及6 m骨再生情况、术前和术后6 m的牙周情况。结果:观察组的一期愈合率(94.64%)显著高于对照组(81.82%)(P<0.05);术后6 m,观察组的骨密度、新生骨厚度、骨宽度以及骨宽度增加量均明显高于对照组(P<0.05),术牙位局部探诊深度、垂直附着丧失、水平附着丧失均明显低于对照组(P<0.05)。结论:CGF可明显加快上颌前牙区单牙缺失伴唇侧水平向骨缺损患者的软组织伤口愈合速度,改善患者的骨再生情况,增加患者骨密度、骨厚度、骨宽度,改善患者的牙周情况。

数字化技术联合全瓷冠修复对上颌前牙牙体缺损的治疗效果研究

目的:探讨数字化技术联合全瓷冠修复对上颌前牙牙体缺损的治疗效果。方法:选取就诊的上颌前牙牙体缺损患者126例,按随机数字表法分为观察组和对照组,每组63例。对照组给予传统印模技术联合全瓷冠修复,观察组给予数字化技术联合全瓷冠修复。修复3个月后,比较两组修复疗效。比较两组修复前和修复后3个月龈沟液炎症因子[碱性磷酸酶(ALP)、白细胞介素-6(IL-6)、基质金属蛋白酶-8(MMP-8)]水平和牙周指标[牙龈指数(GI)、牙周指数(PI)]。比较两组制取印模时不良反应发生情况。结果:修复后3个月,观察组总有效率高于对照组(P<0.05)。修复后3个月,两组龈沟液ALP、IL-6、MMP-8水平以及GI、PI评分低于修复前,观察组ALP、IL-6、MMP-8水平以及GI、PI评分低于对照组(均P<0.05)。制取印模时,观察组不良反应总发生率低于对照组(P<0.05)。结论:数字化技术联合全瓷冠修复能够提高上颌前牙牙体缺损的修复效果,降低龈沟液炎症因子水平,改善牙周指标,并且可降低操作时不良反应发生率。

上颌单颗前牙缺失患者即刻种植时机对牙槽骨吸收量及美学效果的影响

目的:探讨上颌单颗前牙缺失患者即刻种植时机对牙槽骨吸收量及美学效果的影响。方法:选取2019年10月-2021年10月于笔者医院口腔修复科预行种植义齿修复的上颌单颗前牙缺失患者84例,按照即刻种植时机不同分为对照组(n=42)和观察组(n=42)。对照组采用延期种植即刻修复术,观察组采用即刻种植即刻修复术。比较两组临床疗效,采用红色美学指数(Pink esthetic score,PES)和白色美学指数(White esthetic score,WES)评估两组软组织美学效果,比较两组骨吸收相关指标、并发症及患者满意度。结果:观察组治疗有效率高于对照组(P<0.05);修复后3个月,观察组PES评分和WES评分均高于对照组、牙槽骨吸收值低于对照组(P<0.05);修复后6个月,两组PES评分和WES评分均降低、牙槽骨吸收值均增加,且观察组PES评分和WES评分均高于对照组、牙槽骨吸收值低于对照组(P<0.05);而两组牙槽嵴宽度、唇侧骨板厚度和并发症总发生率比较,差异均无统计学意义(P>0.05);修复后6个月,观察组整体美观、附着高度、咀嚼功能评分均高于对照组(P<0.05),两组种植体色泽比较,差异均无统计学意义(P>0.05)。结论:上颌单颗前牙缺失患者行即刻种植即刻修复效果显著,可有效恢复患者牙龈软组织美学效果,骨吸收量较低,患者满意度较高。

全瓷体与复合树脂体修复上颌前牙牙体缺损的临床效果对比

目的研究全瓷体与复合树脂体修复上颌前牙牙体缺损的临床效果。方法选取上颌前牙牙体缺损患者200例(268颗牙),随机将其分为对照组(100例,135颗牙)与实验组(100例,133颗牙)。对照组采用复合树脂体修复,实验组采用全瓷体修复。比较两组患者生活质量评分,牙齿外观修复效果评分,牙齿功能修复效果评分,不良反应发生情况,满意度。结果实验组患者的躯体疼痛、生理功能、生活能力、社会功能、心理健康、健康状况评分分别为(51.20±4.22)、(52.28±4.36)、(49.84±4.65)、(50.38±4.68)、(49.69±5.03)、(52.28±4.85)分,均高于对照组的(40.23±5.58)、(41.87±5.98)、(39.96±5.06)、(40.44±5.54)、(40.37±5.33)、(41.26±5.71)分,差异具有统计学意义(P<0.05)。实验组患牙的外形、边缘适合、质地光滑、颜色适中、边缘无染色、总体效果评分分别为(88.54±10.62)、(87.23±10.36)、(89.93±10.84)、(88.24±11.01)、(89.58±10.70)、(88.85±10.96)分,均高于对照组的(75.59±10.87)、(76.52±11.24)、(75.69±12.30)、(74.53±12.08)、(76.58±12.74)、(75.55±12.20)分,差异具有统计学意义(P<0.05)。实验组患牙的固定位置、牙龈状况、未继发疾病、咀嚼功能、残渣无残留、总体效果评分分别为(87.69±10.32)、(89.64±10.77)、(88.65±10.52)、(86.61±10.03)、(86.20±10.69)、(87.75±10.51)分,均高于对照组的(74.06±12.22)、(72.65±12.08)、(73.62±11.41)、(74.67±11.78)、(75.55±12.43)、(74.13±11.88)分,差异具有统计学意义(P<0.05)。实验组患者的不良反应发生率15.04%低于对照组的31.11%,差异具有统计学意义(P<0.05)。实验组患者的满意度98.00%高于对照组的72.00%,差异具有统计学意义(P<0.05)。结论上颌前牙牙体缺损的修复过程中采用全瓷体修复可有效改善患者的牙齿功能,同时提高其生活质量,是有效的修复方式。

即刻种植与延期种植对上颌单颗前牙种植体周围软组织和主观满意度的影响分析

目的探讨即刻种植与延期种植对上颌前牙缺损患者种植体周围软组织的影响,并分析患者的主观满意度。方法选择2015年3月—2018年4月本院口腔科收治的上颌单颗前牙种植修复患者50例作为研究对象,其中实验组(25例)患者采用即刻种植修复,对照组(25例)患者采用延期种植修复,比较两组患者的种植成功率、红色美学指数(PES)、牙槽骨吸收和患者满意度等指标。结果两组患者的种植成功率均达到100%,差异无统计学意义(P>0.05);1年后实验组的PES评分均显著高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);实验组唇侧牙龈曲线与根部突度、牙龈色质评分高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);实验组患者主观满意度明显高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论上颌单颗前牙的种植修复采用即刻种植方法进行治疗,短期内可以有效地促进患者种植体周围软组织恢复,患者的满意度较高。

单颗上颌前牙即刻种植修复的牙龈美学效果分析

目的:探讨单颗上颌前牙美学区即刻种植患者的牙龈美学恢复情况。方法:选取2015年2月-2016年11月笔者医院收治的单颗上颌前牙美学区牙列缺失患者100例,随机分为两组。研究组:60例,即微创拔牙后即刻植入种植体(60颗),当天完成固定修复,6个月内完成最终修复;对照组:40例,即行延期种植修复(40颗),随访并比较两组修复后6个月、12个月X片骨吸收值,应用红色美学评分(PES)评估软组织美学恢复情况,记录两组种植成功率、骨性结合率、主观满意度评分及并发症。结果:研究组修复后6个月骨吸收值低于对照组(P<0.01),修复后12个月两组骨吸收值比较差异无统计学意义(P>0.05);研究组修复后12个月PES各分项评分、总分均高于对照组及同组修复完成时(P<0.05);两组修复后12个月种植成功率、骨性结合率比较,差异无统计学意义(P>0.05),而研究组主观满意度评分高于对照组(P<0.01);修复后12个月均未见明显并发症。结论:单颗上颌前牙美学区即刻种植、延期种植成功率相当,前者可有效促进患者软组织美学效果恢复,提高其主观满意度,因而在掌握适应证前提下即刻种植可获得较好的修复效果。

复合树脂纤维修复下前牙牙周炎伴牙列缺损的疗效观察

目的 研究复合树脂纤维修复下前牙牙周炎伴牙列缺损的临床疗效。方法 选取2009年1月~2014年1月我院收治的下前牙牙周炎伴牙列缺损患者60例,均给予复合树脂纤维修复,并观察治疗前和修复1、6个月和1年后菌斑指数（PLI）、牙周探诊深度（PD）和牙龈指数（GI）,并调查患者的满意度。结果 修复1个月、6个月和1年后,PLI和GI与治疗前比较均无统计学差异（P〉0.05）。修复1个月后,PD与治疗前比较无统计学差异（P〉0.05）;修复6个月后,PD变浅,与治疗前和修复1个月时比较有统计学差异（P〈0.05）;而修复1年后与修复6个月比较,PD无显著变化（P〉0.05）。患者对修复的美观、发音、舒适度以及咀嚼功能满意度均高于83%。结论 复合树脂纤维修复下前牙牙周炎伴牙列缺损能改善PD,且维持时间较长。

上颌前部单牙种植修复患者即刻和延期种植的疗效研究

目的探讨上颌前部单牙种植修复患者即刻和延期种植的疗效。方法选择2015年1月至2016年4月上颌前部单牙种植修复患者90例。根据治疗方法分为对照组和观察组,每组45例。对照组给予延期种植修复治疗,观察组则给予即刻种植修复治疗。比较两组上颌前部单牙种植修复治疗效果;红色美学指数分值PES、白色美学指数分值WES;治疗前后患者咀嚼功能、生活质量;牙周组织红肿和修复体松动等不良事件发生率。结果观察组上颌前部单牙种植修复治疗效果和对照组比较,差异无统计学意义;观察组红色美学指数分值PES、白色美学指数分值WES高于对照组(P<0.05);治疗前两组咀嚼功能、生活质量相近,差异无统计学意义;治疗后两组咀嚼功能、生活质量均显著优于治疗前(P<0.05)。观察组牙周组织红肿和修复体松动等不良事件发生率和对照组比较差异无统计学意义。结论上颌前部单牙种植修复患者即刻、延期种植的疗效相当,均可获得良好预后,但其中即刻种植具有更高的美观性,值得推广应用。

上颌前牙单牙即刻种植即刻修复对患者骨量、植体周围软组织及美学效果的影响

目的探索上颌前牙单牙即刻种植即刻修复对患者骨量、植体周围软组织及美学效果的影响。方法回顾性分析的95例上颌前牙单牙缺损患者均在2018年3月~2020年3月期间收治,根据治疗方法分为2组,对照组48例进行延迟修复,观察组47例进行即刻修复,并比较修复1年后牙槽嵴宽度变化、红色美学指数(PES)评分、探诊深度(PD)、改良龈沟出血指数(mBI)、满意度评分、种植成功率。结果两组种植后各时间段PD、mBI评分无统计学差异性(P>0.05)。观察组种植后1年M1、M2、M3、M4、M5位点牙槽嵴宽度大于对照组(P<0.05),修复后1年PES评分以及对咀嚼功能满意度评分、附着高度满意度评分、软组织色泽满意度评分、整体美观度满意度评分、种植成功率高于对照组(P<0.05)。结论即刻种植即刻修复用于上颌前牙单牙缺损患者中效果显著,可在保证外观美感基础上,提高种植成功率,维持新生牙骨。

两种麻醉技术在上颌前牙牙周治疗中的应用体会

目的探讨两种麻醉技术在上颌前牙牙周治疗中的应用体会。方法将需要在局部麻醉条件下对上颌前牙进行牙周治疗的患者随机分为2组,试验组采用单颗牙麻醉(STA)系统行上牙槽前、中神经麻醉(AMSA),对照组采用传统手推注射法行上颌前牙骨膜上麻醉。注射后,患者均通过视觉模拟评分法(VAS)评定注射时的疼痛程度,在治疗过程中医师评定麻醉效果。结果试验组与对照组的麻醉效果均较好,统计学检验无显著差异(P﹥0.05),试验组注射疼痛的VAS平均值低于对照组(P﹤0.01)。结论采用STA系统行AMSA在上颌前牙牙周治疗中的麻醉效果与传统的手推注射法相当,但前者的注射疼痛远较后者小。

超声骨刀联合无痛口腔局麻仪在正畸牵引埋伏上前牙中的应用价值

目的探讨超声骨刀联合STA无痛局麻注射仪在正畸牵引治疗错颌畸形青少年埋伏上前牙中的临床效果。方法按照随机综合平衡法划分56例确诊上颌埋伏阻生牙需行正畸牵引的患者为观察组和对照组,术前均拍摄CBCT定位埋伏多生牙,两组分别采用超声骨刀联合STA局麻仪手术和涡轮快机联合卡式注射器操作,对比两组不同治疗结果。结果观察组临床焦虑与合作行为级别评分比例明显较低(P <0.05);术后疼痛发生率明显较低(P <0.05);术后两天肿胀发生率明显低于对照组(P <0.05)。结论超声骨刀联合STA无痛局麻仪应用于青少年埋伏上前牙正畸牵引治疗,有助于调动患者治疗依从性,减少术后并发症的发生。

1001颗3.3 mm窄直径种植体早期失败分析

目的探讨窄直径种植体植入后早期失败情况,为临床牙种植修复提供参考。方法对2017年4月至2020年4月于某口腔医院种植科因牙列缺损行Straumann 3.3 mm窄直径种植体种植修复的725例患者(男性353例,女性372例)植入的1001颗窄直径种植体的早期失败进行回顾性分析。采用单因素和多因素广义估计方程分析年龄、性别、种植位点、植体材料、表面处理、长度、骨增量与否、愈合方式等因素与窄直径种植体早期失败的相关性。结果725例患者中早期失败34例,共计38颗窄直径种植体,窄直径种植体的早期失败率在患者水平为4.69%,种植体水平为3.80%。不同年龄、性别、植体材料、表面处理、长度、愈合方式之间的窄直径种植体早期失败率差异无统计学意义(P>0.05)。单因素分析结果显示:种植体水平,上颌前牙区失败率为2.16%,显著低于下颌前牙区的失败率8.64%(P<0.001);上颌前牙区失败率与后牙区失败率3.35%差异无统计学意义(P>0.05)。此外,在前牙区,窄直径种植体植入同期行骨增量组的早期失败率显著低于未进行骨增量组(P<0.05)。然而,多因素广义估计方程分析结果表明窄直径种植体早期失败率仅与下颌前牙区呈显著正相关(P<0.01)。结论Straumann 3.3 mm窄直径种植体早期总体存活率大于95%,在下颌前牙区的早期失败率显著高于上颌前牙区及后牙区。

上颌单前牙不同种植修复时机对种植后修复效果的影响研究

目的:探讨上颌单前牙不同种植修复时机对种植后修复效果的影响。方法:根据上颌单前牙不同种植修复时机将2018年10月-2019年11月笔者科室诊治的115例患者分为观察组(即刻种植)与对照组(延期种植),比较两组的种植修复成功率、种植修复体完成时、完成后6个月唇侧骨量及红色美学指数(PES)变化情况,另外统计两组随访6个月患者主观满意度及并发症情况。结果:两组种植修复体完成时PES评分、骨量各指标及随访6个月内并发症发生率比较,差异均无统计学意义(P>0.05);观察组修复体完成后6个月PES评分显著高于对照组,牙槽嵴高度显著低于对照组,中段唇侧骨量显著少于对照组(P<0.05);观察组修复体完成后6个月附着高度、整体美观满意率均显著高于对照组(P<0.05)。结论:上颌单前牙即刻种植修复相对延期种植完成后6个月美容效果更佳,患者主观满意度更高,但其可能不能阻止骨量下降。

全瓷体修复在上颌前牙牙体缺损患者中的应用及安全性分析

目的探究全瓷体修复在上颌前牙牙体缺损患者中的应用效果。方法选取2016年5月~2018年5月我院96例上颌前牙牙体缺损患者(96颗),随机数字表法分组,对照组48例(48颗)采取复合树脂体修复,试验组48例(48颗)采取全瓷体修复。修复后12个月,统计两组修复效果、咀嚼功能(咀嚼效率、最大咬合力)、修复满意度、并发症。结果修复后12个月,试验组修复总有效率为95.65%,高于对照组79.55%(P<0.05);与对照组比较,修复后12个月试验组咀嚼效率及最大咬合力较高(P<0.05);修复后12个月,试验组并发症发生率为8.69%,低于对照组25.00%(P<0.05);修复后12个月,试验组修复满意度为97.83%,高于对照组81.82%(P<0.05)。结论全瓷体修复应用于上颌前牙牙体缺损患者,可减少并发症,改善咀嚼功能,提高修复效果、修复满意度。

二氧化锆全瓷冠在上颌前牙修复中的应用效果及对美学指数和菌斑指数的影响

目的:观察二氧化锆全瓷冠在上颌前牙修复中的应用效果及对美学指数和菌斑指数的影响。方法:选择2020年1月-2022年1月笔者医院就诊的104例上颌前牙体缺损患者,根据随机数字表法分为两组。常规修复组:52例,给予钴铬合金烤瓷冠修复;二氧化锆修复组:52例,给予二氧化锆全瓷冠修复。修复前、修复后1个月测量患者龈沟液(Gingival crevicular fluid,GCF)量,检测患者GCF中肿瘤坏死因子-α(Tumor necrosis factor-α,TNF-α)、天冬氨酸转氨酶(Aspartate aminotransferase,AST)、基质金属蛋白酶-8(Matrix metalloproteinase-8,MMP-8)水平,检测两组患者咬合力。修复后1年,给予患者牙龈情况、修复体固定、边缘适合性、修复体外形、继发龋、美学指数评价。修复前、修复后1年检测患者菌斑指数、牙龈指数,给予两组患者口腔健康影响程度量表14(Oral health impact scale 14,HIP-14)评价,检测两组患者不良反应发生情况。结果:修复后1个月,二氧化锆修复组GCF、TNF-α、AST、MMP-8含量较常规修复组明显低(P<0.05);二氧化锆修复组咬合力较常规修复组高(P<0.05);修复后1年,二氧化锆修复组菌斑指数、牙龈指数较常规修复组低(P<0.05),二氧化锆修复组牙龈情况、修复体外形、美学指数评分较常规修复组低(P<0.05);二氧化锆修复组患者心理状态、口腔疼痛、独立能力、身体机能评分较常规修复组明显低(P<0.05);二氧化锆修复组牙龈缘黑线、颜色改变、牙龈炎、食物嵌塞、牙龈刺激发生率较常规修复组低(P<0.05)。结论:给予上颌前牙体缺损患者二氧化锆全瓷冠修复,可减少炎性因子及GCF、AST、MMP-8水平,改善牙齿咀嚼能力,降低菌斑指数、牙龈指数、美学指数,提升患者牙齿修复效果、生活质量,降低不良反应发生率。

即刻种植修复在上颌前部单牙牙列缺损患者中的临床效果

目的分析即刻种植修复在上颌前部单牙牙列缺损患者中的临床效果。方法选择2018年2月—2020年3月期间北京大兴兴业口腔医院收治的上颌前部单牙牙列缺损患者80例作为研究对象,根据入院时间将其分成2组,即对照组(2018年2月—2019年2月入院)与观察组(2019年3月—2020年3月入院),每组40例。对照组行常规种植修复,观察组行即刻种植修复,对比2组种植体周围牙槽骨吸收量、种植体体积、治疗后美学效果[红色美学指数(PES)、白色美学指数(WES)]、疗效、并发症发生情况。结果观察组的种植体周围牙槽骨吸收量、种植体体积均小于对照组(P<0.05);治疗后3个月及1年,观察组的PES、WES评分均高于对照组(P<0.05);观察组的治疗总有效率为90.00%,高于对照组的67.50%(P<0.05);观察组的并发症总发生率为7.50%,低于对照组的25.00%(P<0.05)。结论予以上颌前部单牙牙列缺损患者即刻种植修复,可以改善牙槽骨吸收,提高美学效果,疗效显著,且安全性高。

前牙区种植单端桥的临床效果评价

目的:探讨前牙区牙列缺损伴间隙不足时,采用种植单端桥修复的临床效果。方法:选取前牙区牙列缺损患者32例,随机分为试验组和对照组,每组各16例。试验组种植单端桥,对照组种植单冠。收集并记录种植体植入即刻及修复完成时的种植体动度,并在修复后3、6、12个月进行随访,测量记录探诊深度、种植体周围骨吸收量、龈沟出血指数以及GCF量,并对数据进行统计学分析,探讨前牙区种植单端桥的临床效果。结果:在一年的随访时间内,前牙区种植单端桥及单冠组间比较探诊深度、种植体周围骨吸收量、龈沟出血指数以及GCF量变化无统计学差异。结论:前牙缺失伴间隙不足无法进行双端种植修复的病例,采用种植单端桥设计并合理设计上部修复体,后期具有稳定的临床效果,值得推广应用。

单颗牙微创种植即刻负荷技术治疗牙列缺损的近期疗效分析

目的对单颗牙微创种植即刻负荷技术在治疗牙列缺损的近期治疗效果进行分析。方法选择我院收治的牙列缺损200例患者随机分成观察组与参照组各100例。参照组采取单颗牙切开翻瓣种植术,观察组采用单颗牙微创即刻负荷技术,对比临床效果。结果观察组手术指标均优于参照组(P<0.05)。结论在治疗牙列缺损过程中应用单颗牙微创种植即刻负荷技术的临床效果较为理想。

微创拔牙即刻种植修复对上颌单颗前牙临床效果及牙槽骨吸收影响分析

目的探讨微创拔牙即刻种植修复对上颌单颗前牙的疗效及对牙槽骨吸收的影响。方法选取2021年2月—2023年2月费县人民医院收治的80例上颌单颗前牙残冠患者为研究对象,均予微创拔牙术治疗,以随机数表法分为两组,各40例。对照组予以延迟种植修复,观察组予以即刻种植修复。比较两组种植体成功率与治疗后种植体边缘骨吸收情况、修复美观度、患者满意度。结果两组种植体修复成功率比较,差异无统计学意义(P>0.05);观察组治疗后1、6、12个月种植体边缘骨吸收量为(0.31±0.05)、(0.36±0.07)、(0.54±0.10)mm,均较对照组低,差异有统计学意义(t=7.288、11.649、13.614,P<0.05);治疗后12个月,观察组白色、红色美学指数均较对照组高,差异有统计学意义(P<0.05);观察组色泽、整体美观、咀嚼功能、附着高度评分均明显高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论对上颌单颗前牙残冠予微创拔牙即刻种植修复成功率高,牙槽骨吸收少,美学指标好,患者满意度高。

上颌前牙单牙缺失即刻种植术后即刻修复和延期修复的疗效比较

目的比较上颌前牙单牙缺失即刻种植术后即刻修复和延期修复的疗效。方法纳入2020年1月至12月我院收治的80例上颌前牙单牙缺失行即刻种植术患者为研究对象,按照随机数字表法将其分为即刻组和延期组,各40例。即刻组给予即刻种植术后即刻修复,延期组给予即刻种植术后延期修复。比较两组的修复效果。结果即刻组的种植成功率高于延期组,骨吸收量低于延期组(P<0.05)。修复3个月后,即刻组的牙周袋深度(PD)、附着丧失(AL)及牙龈指数(GI)、龈沟出血指数(SBI)、菌斑指数(PLI)评分低于延期组(P<0.05)。修复3个月后,即刻组的前列腺素E_(2)(PGE_(2))、白细胞介素-1β(IL-1β)、白细胞介素-6(IL-6)、肿瘤坏死因子-α(TNF-α)水平低于延期组(P<0.05)。即刻组的白色美学指数(WES)评分低于延期组,红色美学指数(PES)评分高于延期组(P<0.05)。结论上颌前牙单牙缺失即刻种植术后即刻修复可以提高种植成功率,减少骨吸收量,改善牙周情况,降低炎症因子水平,增加美观度,提高患者的满意度。