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Meta-Analysis of the Association of HLA-DRB1 with Anti-Citrullinated Protein Antibody-Positive and Anti-Citrullinated Protein Antibody-Negative Rheumatoid Arthritis
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作者 Helin Feng Jianfa Xu +7 位作者 Ning Zhang Tianshu Gu Lishi Wang Cheng Tian Yan Jiao Karen Hasty Weikuan Gu Qingyi Liu 《Open Journal of Immunology》 2016年第4期121-135,共15页
Because of genetic complex and variations of auto antibodies of rheumatoid arthritis (RA) in different populations, the data on the association of HLA-DRB1 alleles in anti-citrullinated protein antibody of (ACPA) RA w... Because of genetic complex and variations of auto antibodies of rheumatoid arthritis (RA) in different populations, the data on the association of HLA-DRB1 alleles in anti-citrullinated protein antibody of (ACPA) RA were inconsistent. The purpose of the study is to systematically summarize results of published data through performing a meta-analysis using data in which HLA-DRB1 alleles are associated with ACPApositive RA and ACPA-negative RA. In this study, we collected data from 12 studies with 13,861 cases and 12,896 controls. Information in these studies included HLADRB1 typing and ACPA status from different countries. Odds ratios (ORs) and corresponding 95% confidence intervals (CI) were used to analyze the association of different HLA-DRB1 alleles with ACPA-positive RA or ACPA-negative RA. To correct skewing data, the analysis of ACPA-status was stratified by patient distribution. Our analyses indicate that in ACPA-positive RA, all patients with RA had significantly higher frequencies of HLA-DRB1*01, *04, *0401, *0405, *07, *11, *13 and *14 than controls. One of the HLA-DRB1*07, *11, *13 and *14 showed protective association with RA. In addition, HLA-DRB1*03, *10 and *12 had more influence than control to RA in European populations;the HLA-DRB1*03 and *12 alleles were associated with the protection. In ACPA-negative RA, only DRB1*07 was associated with the protection (OR 0.53 [95% CI 0.36 - 0.76]) among all HLA-DRB1 alleles in European populations. In ACPA-positive RA, currently available results indicate that *01, *04, *0401 and *0405 are susceptible, while HLA-DRB1*07, *11, *13 and *14 are protective in all populations. While the HLA-DRB1*10 is susceptible, HLA-DRB1*03 and *12 show protective association with RA in European populations. Additionally, regardless of the positive or negative ACPA, the DRB1*07 is always associated with protection in European populations. 展开更多
关键词 Alleles anti-citrullinated protein antibody Hla -Drb1 POPULATIONS Rheumatoid Arthritis
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Diagnostic Value of Antibodies against a Modified Citrullinated Vimentin in Rheumatoid Arthritis
2
作者 SaharAbou El-Fetou Hanan S. Abozaid 《Open Journal of Rheumatology and Autoimmune Diseases》 2013年第4期185-191,共7页
Aim of Work: To investigate the value of the detection of antibodies against modified citrullinated vimentin antibodies (anti-MCV) in comparison with anti-CCP2-for the diagnosis of rheumatoid arthritis (RA). Patients ... Aim of Work: To investigate the value of the detection of antibodies against modified citrullinated vimentin antibodies (anti-MCV) in comparison with anti-CCP2-for the diagnosis of rheumatoid arthritis (RA). Patients and Methods: The study Included Forty patients with Rheumatoid arthritis (RA). They under went assessment by the disease activity score (DAS-28), visual analogue scale (VAS) and health assessment questionnaire (HAQ). Thirty healthy subjects matched for age and sex served as a control group. Blood samples were obtained from patients and controls for erythrocyte sedimentation rate (ESR), C reactive protein (CRP), rheumatoid factor (RF). Anti-CCP2 and anti-MCV were determined using ELISA technique. Results: Estimated serum levels of anti-CCP2 and anti-MCV were significantly higher in patients compared to controls (p 0.001). There were no significant correlations between anti-MCV levels and age, dis- ease duration, duration of morning stiffness, number of swollen and tender joints, HAQ or ESR in patients with RA, while serum levels correlates significantly with DAS28, VAS and CRP (p 0.05). Anti-CCP2 correlates significantly with DAS28, VAS and CRP and ANA (p 0.05). Serum anti-MCV and anti-CCP2 were significantly correlated with each other (r = 0.483;p The receiver operating characteristic (ROC) curve was drawn and it showed that anti-MCV had diagnostic specificity, sensitivity of 93.3%, 75.5%, respectively, while anti-CCP2 specificity, sensitivity of 98.1%, 85%, respectively. Conclusion: Serum anti-MCV as well as the anti-CCP-2 assay perform comparably well in the diagnosis of RA. In the high-specificity range, however, the anti-CCP2 assay appears to be superior to the anti-MCV test. 展开更多
关键词 anti-Cyclic citrullinated peptide (anti-CCP2) anti-citrullinated VIMENTIN antibody (anti-CMV) RHEUMATOID ARTHRITIS (RA)
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抗MCV抗体、抗CCP抗体对类风湿关节炎的诊断价值及其与疾病活动度的相关性
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作者 张宪波 刘月皎 《广西医学》 CAS 2024年第1期53-58,共6页
目的探讨抗突变型瓜氨酸波形蛋白(MCV)抗体、抗环瓜氨酸肽(CCP)抗体对类风湿关节炎(RA)的诊断价值,并分析其与RA疾病活动度的相关性。方法选取74例RA患者(RA组)、95例结缔组织病患者(非RA组)和60例健康体检者(健康对照组)作为研究对象... 目的探讨抗突变型瓜氨酸波形蛋白(MCV)抗体、抗环瓜氨酸肽(CCP)抗体对类风湿关节炎(RA)的诊断价值,并分析其与RA疾病活动度的相关性。方法选取74例RA患者(RA组)、95例结缔组织病患者(非RA组)和60例健康体检者(健康对照组)作为研究对象。基于红细胞沉降率的28个关节疾病活动度评分(DAS28-ESR)将RA组患者分为高活动期组(n=22)、中活动期组(n=18)、低活动期组(n=14)和缓解期组(n=20)。比较RA组、非RA组、健康对照组之间的血清抗MCV抗体、血清抗CCP抗体、血清类风湿因子(RF)和ESR阳性率,以及RA不同活动期组之间的血清抗MCV抗体水平、血清抗CCP抗体水平、血清RF水平和ESR。通过绘制受试者工作特征曲线分析血清抗MCV抗体水平、血清抗CCP抗体水平、血清RF水平和ESR单独及联合诊断RA的价值。分析RA组患者血清抗MCV抗体水平、血清抗CCP抗体水平、血清RF水平和ESR与DAS28-ESR的相关性。结果(1)RA组的血清抗MCV抗体、血清抗CCP抗体、血清RF和ESR阳性率高于非RA组和健康对照组(P<0.05);非RA组的血清抗CCP抗体、血清RF和ESR阳性率高于健康对照组(P<0.05),但两组的血清抗MCV抗体阳性率差异无统计学意义(P>0.05)。(2)缓解期组、低活动期组、中活动期组、高活动期组的血清抗MCV抗体水平、血清抗CCP抗体水平和ESR依次升高(P<0.05);高活动期组血清RF水平高于其他3组(P<0.05),其他3组之间的血清RF水平差异无统计学意义(P>0.05)。(3)血清抗MCV抗体水平、血清抗CCP抗体水平单独诊断RA的曲线下面积(AUC)均>0.85,且均大于血清RF水平和ESR的AUC(P<0.05);血清抗MCV抗体水平与血清抗CCP抗体水平诊断RA的敏感度、特异度、AUC差异无统计学意义(P>0.05);血清抗MCV抗体水平、血清抗CCP抗体水平、血清RF水平和ESR联合诊断RA的AUC达0.935,大于任意单一指标诊断RA的AUC(P<0.05)。(4)RA患者的血清抗MCV抗体水平、血清抗CCP抗体水平和ESR与DAS28-ESR均呈正相关(P<0.05)。结论相比于传统指标血清RF和ESR,血清抗MCV抗体和血清抗CCP抗体对RA均有较高的诊断价值;将二者联合血清RF和ESR用于诊断RA,可明显提高诊断效能。血清抗MCV抗体水平、血清抗CCP抗体水平均与RA疾病活动度呈正相关,可作为评估患者疾病活动度的辅助指标。 展开更多
关键词 类风湿关节炎 抗突变型瓜氨酸波形蛋白抗体 抗环瓜氨酸肽抗体 诊断价值 疾病活动度
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CDFI血流信号分级、抗CCP抗体、G6PI、RF对类风湿性关节炎的诊断价值
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作者 吕蕾 巴燕·艾克海提 +2 位作者 杨丽 杨婷 林雨薇 《临床和实验医学杂志》 2024年第6期634-637,共4页
目的分析彩色多普勒血流显像(CDFI)血流信号分级、抗环瓜氨酸肽抗体(CCP)、葡萄糖6磷酸异构酶(G6PI)、类风湿因子(RF)对类风湿性关节炎(RA)的诊断价值。方法回顾性选取2022年4月至2023年10月新疆医科大学附属中医医院收治的100例RA患者... 目的分析彩色多普勒血流显像(CDFI)血流信号分级、抗环瓜氨酸肽抗体(CCP)、葡萄糖6磷酸异构酶(G6PI)、类风湿因子(RF)对类风湿性关节炎(RA)的诊断价值。方法回顾性选取2022年4月至2023年10月新疆医科大学附属中医医院收治的100例RA患者纳入观察组,根据病情分为RA活动期组(n=50)和RA非活动期组(n=50);依据血流信号CDFI分级分为0~1级组(n=20)、2级组(n=17)、3级组(n=13)。选取同期本院收治的100例其他自身免疫性疾病患者纳入对照组。比较观察组、对照组一般临床资料(性别、病程、年龄、RA家族史、体重指数、吸烟史、饮酒史、居住地、职业等),比较不同活动期患者抗CCP抗体、G6PI及RF水平;比较不同血流信号分级组患者抗CCP抗体、G6PI及RF水平;采用受试者工作特征(ROC)曲线评估CDFI血流信号分级、抗CCP抗体、G6PI、RF联合检测对RA的诊断价值。结果两组患者性别构成比、病程、年龄、RA家族史、体重指数、吸烟史、饮酒史、居住地、职业比较,差异均无统计学意义(P>0.05);观察组患者抗CCP抗体、G6PI及RF水平均高于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05)。RA活动期组患者抗CCP抗体、G6PI及RF水平均高于RA非活动期组患者,差异均有统计学意义(P<0.05)。血流信号3级组患者抗CCP抗体、G6PI及RF水平均高于血流信号0-1级组、2级组患者,差异均有统计学意义(P<0.05)。CDFI血流信号分级、抗CCP抗体、G6PI、RF单独检测RA的敏感度分别为79.57%、86.45%、82.14%、77.89%,特异度分别为83.89%、79.28%、83.67%、84.15%,AUC分别为0.855(0.804~0.907)、0.940(905~0.976)、0.893(0.852~0.935)、0.800(0.736~0.864),CDFI血流信号分级、抗CCP抗体、G6PI、RF联合检测RA的敏感度为89.36%,特异度为77.24%,AUC为0.957(0.933~0.980)。结论RA患者血清CCP抗体、G6PI、RF水平升高,随着CDFI血流信号分级增大,升高愈加明显,CDFI血流信号分级、抗CCP抗体、G6PI、RF联合检测RA诊断价值较高,对判断RA进展具有意义。 展开更多
关键词 风湿性关节炎 彩色多普勒血流显像 抗环瓜氨酸肽抗体 葡萄糖6磷酸异构酶 类风湿因子
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关节腔内注射肿瘤坏死因子受体抗体融合蛋白对难治性类风湿关节炎患者关节积液情况、膝关节功能及ACPA水平的影响
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作者 吴旭强 郑冰 +1 位作者 顾维杰 朱勇 《标记免疫分析与临床》 CAS 2024年第1期118-122,共5页
目的 探讨关节腔内注射肿瘤坏死因子受体抗体融合蛋白[rhTNFR:Fc,益赛普(etanercept)]对难治性类风湿关节炎(RA)患者关节积液情况、膝关节功能及抗瓜氨酸肽抗体(ACPA)水平的影响。方法 选取我院收治的难治性RA患者为研究对象,分为两组... 目的 探讨关节腔内注射肿瘤坏死因子受体抗体融合蛋白[rhTNFR:Fc,益赛普(etanercept)]对难治性类风湿关节炎(RA)患者关节积液情况、膝关节功能及抗瓜氨酸肽抗体(ACPA)水平的影响。方法 选取我院收治的难治性RA患者为研究对象,分为两组。对照组患者给予甲氨蝶呤片等常规基础治疗,研究组在对照组基础上于患者关节腔内注射rhTNFR:Fc治疗,观察治疗后两组患者关节积液情况、膝关节功能及ACPA水平的变化。结果 研究组治疗有效率高于对照组(P<0.05)。治疗后,研究组患者关节积液深度、滑膜厚度低于对照组(P<0.05);VAS评分低于对照组(P<0.05);Lysholm膝关节功能评分高于对照组(P<0.05);血沉(ESR)、C反应蛋白(CRP)、ACPA水平低于对照组(P<0.05);两组不良反应发生率比较,差异无统计学意义(P>0.05)。结论 于难治性RA患者关节腔内注射rhTNFR:Fc疗效明显,能够减少关节积液量,改善膝关节功能,延缓病情发展。 展开更多
关键词 肿瘤坏死因子受体抗体融合蛋白 难治性类风湿关节炎 关节积液 膝关节功能 抗瓜氨酸肽抗体
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血清RF、anti-CCP及14-3-3η蛋白联合检测对类风湿关节炎的诊断价值 被引量:13
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作者 杨雅琼 杨宏伟 +2 位作者 白雪 王毅 官士珍 《天津医药》 CAS 北大核心 2019年第2期174-178,共5页
目的评价血清抗环瓜氨酸肽抗体(anti-CCP)、类风湿因子(RF)及14-3-3η蛋白联合检测对类风湿关节炎(RA)的诊断价值。方法选取RA患者94例作为RA组,年龄、性别相匹配的疾病对照组和健康对照组各40例。采用酶联免疫吸附试验检测所有受试者... 目的评价血清抗环瓜氨酸肽抗体(anti-CCP)、类风湿因子(RF)及14-3-3η蛋白联合检测对类风湿关节炎(RA)的诊断价值。方法选取RA患者94例作为RA组,年龄、性别相匹配的疾病对照组和健康对照组各40例。采用酶联免疫吸附试验检测所有受试者的血清14-3-3η和anti-CCP,散射免疫比浊法检测RF水平。将以上3个指标分别进行串联和并联试验,采用敏感度、特异度、阳性预测值、阴性预测值、准确度及约登指数(YI)分析各试验方案对RA的诊断效能。结果在anti-CCP、RF及14-3-3η蛋白3个指标中,anti-CCP的准确度(87.4%)、YI(0.753)最高,同时敏感度(84.0%)也最高,是最好的RA诊断指标;双项目检测方案中,anti-CCP与RF并联的准确度(87.4%)和YI(0.742)最高,同时敏感度(90.4%)也较高,是较为理想的组合;三项目检测方案中,[(14-3-3η+anti-CCP)/RF]、[(14-3-3η+RF)/anti-CCP]、[(14-3-3η/RF)+anti-CCP]和[(14-3-3η+anti-CCP)/(14-3-3η+RF)/(anti-CCP+RF)]的准确度(87.4%、87.9%、87.4%、87.9%)及YI(0.745、0.756、0.757、0.760)在联合检测方案中较高,而[(14-3-3η+antiCCP)/RF]、[(14-3-3η+RF)/anti-CCP]和[(14-3-3η+anti-CCP)/(14-3-3η+RF)/(anti-CCP+RF)]的敏感度(88.3%、89.4%、87.2%)较[(14-3-3η/RF)+anti-CCP]的敏感度(81.9%)高,是较为理想的组合。结论在anti-CCP、RF及14-3-3η蛋白3个指标中,anti-CCP准确度、YI和敏感度最高。联合检测方案[(14-3-3η+anti-CCP)/RF]、[(14-3-3η+RF)/anti-CCP]、[(14-3-3η+anti-CCP)/(14-3-3η+RF)/(anti-CCP+RF)]的准确度和YI较高,兼有较高的敏感度。 展开更多
关键词 关节炎 类风湿 类风湿因子 敏感性与特异性 14-3-3η蛋白 抗环瓜氨酸肽抗体
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血清信号素3A在类风湿关节炎的诊断价值
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作者 宋丽云 宋丽青 +2 位作者 戴薇 曾频频 谭立明 《中国医药指南》 2024年第6期5-8,共4页
目的通过检测血清信号素3A(Sema3A)在类风湿关节炎(RA)中的表达水平,探讨其对RA的诊断价值。方法随机选取到赣州市人民医院就诊者并分为三组:(1)RA组(病情活动性RA 51例,病情非活动性RA 52例)。(2)非RA组患者93例。(3)健康对照组(HC)50... 目的通过检测血清信号素3A(Sema3A)在类风湿关节炎(RA)中的表达水平,探讨其对RA的诊断价值。方法随机选取到赣州市人民医院就诊者并分为三组:(1)RA组(病情活动性RA 51例,病情非活动性RA 52例)。(2)非RA组患者93例。(3)健康对照组(HC)50例。采用酶联免疫吸附法(ELISA)检测血清中Sema3A、抗环瓜氨酸多肽抗体(anti-CCP)和抗RA33抗体(anti-RA33);散射比浊法检测类风湿因子(RF)和C-反应蛋白(CRP);魏氏法检测红细胞沉降率(ESR)。结果RA组血清Sema3A、anti-CCP、RF和anti-RA33表达水平分别为(27.15±8.19)ng/ml、131.31(399.50)U/ml、105.90(167.50)U/ml和30.80(23.80)U/ml,与非RA组和HC组比较,结果具有统计学差异。Sema3A对RA诊断的曲线下面积为0.76,标准误为0.03,95%可信区间(95%CI)为0.70~0.82。ROC曲线分析各项指标对RA的诊断显示,特异度最高的是anti-CCP(Sp=0.92),灵敏度最高的是RF(Se=0.83),约登指数和曲线下面积最高的是anti-CCP(YDI=0.73,AUC=0.85)。RA病情活动组和非活动组血清Sema3A水平比较具有统计学差异(P<0.01),血清Sema3A与ESR、CRP、DAS28均呈负相关(r=-0.54,r=-0.66,r=-0.42,P<0.01)。结论Sema3A对RA患者具有良好诊断价值,与非RA患者比较具有鉴别诊断价值,且可以用来判断RA疾病的严重程度。 展开更多
关键词 类风湿关节炎 诊断 信号素3A 抗环瓜氨酸多肽抗体 类风湿因子 抗RA33抗体
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血清CRP、Anti-CCP及RF检测在类风湿关节炎诊断中的应用 被引量:5
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作者 宋月娟 哈小琴 +2 位作者 冯强生 朱晓红 董菊子 《西北国防医学杂志》 CAS 2015年第12期805-807,共3页
目的:探讨C反应蛋白、抗环瓜氨酸肽抗体及类风湿因子在类风湿关节炎诊断中的应用。方法:选择2011-09~2013-09来我院就诊的类风湿关节炎患者100例,关节疼痛的非类风湿关节炎患者100例,分别用乳胶增强免疫比浊法测定C反应蛋白和类风湿... 目的:探讨C反应蛋白、抗环瓜氨酸肽抗体及类风湿因子在类风湿关节炎诊断中的应用。方法:选择2011-09~2013-09来我院就诊的类风湿关节炎患者100例,关节疼痛的非类风湿关节炎患者100例,分别用乳胶增强免疫比浊法测定C反应蛋白和类风湿因子,用酶联免疫吸附试验测定抗环瓜氨酸肽抗体,分析两组患者中C反应蛋白、抗环瓜氨酸肽抗体及类风湿因子的相关性。结果:C反应蛋白对类风湿关节炎的敏感性为67%,特异性为83%,抗环瓜氨酸肽抗体对类风湿关节炎的敏感性为63%,特异性为97%,类风湿因子对类风湿关节炎的敏感性为86%,特异性为75%,C反应蛋白、抗环瓜氨酸肽抗体及类风湿因子三者联合检测的敏感性为63%,特异性为100%。结论:在类风湿关节炎的诊断中,C反应蛋白的敏感性高于类风湿因子和抗环瓜氨酸肽抗体,但特异性低于类风湿因子和抗环瓜氨酸肽抗体,三者联合检测有助于类风湿关节炎的早期诊断和病情控制。 展开更多
关键词 类风湿关节炎 C反应蛋白 抗环瓜氨酸肽抗体 类风湿因子 诊断
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IL-6、IL-10与类风湿关节炎疾病活动度、自身抗体及凝血功能的相关性
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作者 涂华微 谢传美 +3 位作者 赵鑫 唐婕 陈婕 张雷 《川北医学院学报》 CAS 2024年第5期646-650,共5页
目的:探讨血清IL-6、IL-10水平与RA患者疾病活动度、自身抗体、凝血功能的相关性。方法:选取就诊的172例活动性类风湿关节炎(RA)患者作为RA组;另选取172名健康体检者为对照组。收集两组对象血沉(ESR)、C反应蛋白(CRP)、自身抗体(RF-IgM... 目的:探讨血清IL-6、IL-10水平与RA患者疾病活动度、自身抗体、凝血功能的相关性。方法:选取就诊的172例活动性类风湿关节炎(RA)患者作为RA组;另选取172名健康体检者为对照组。收集两组对象血沉(ESR)、C反应蛋白(CRP)、自身抗体(RF-IgM、RF-IgG、RF-IgA、Anti-CCP)、凝血功能(PT、APTT、TT、FIB、D-D)等临床指标,所有患者均进行疾病活动度评分(DAS28),并按DAS28评分分为高疾病活动组、中疾病活动组、低疾病活动组三组;通过流式微球捕获芯片技术(CBA)测定患者血清中IL-6、IL-10水平;比较RA组及健康对照组血清IL-6、IL-10水平、自身抗体及凝血功能的差异;比较RA各疾病活动组间IL-6和IL-10水平、自身抗体及凝血功能的差异;分析IL-6、IL-10水平与自身抗体的相关性;分析IL-6、IL-10水平与凝血功能的相关性。结果:上述各指标RA组均高于健康对照组(P<0.05);高疾病活动组IL-6水平高于中低疾病活动组(P<0.05);各组间IL-10水平无统计学差异(P>0.05);高疾病活动组RF-IgM及RF-IgA水平、FIB及D-D水平均高于中低疾病活动组(P<0.05);IL-10水平与RF-IgM、RF-IgA、PT、APTT正相关(P<0.05),与TT负相关(P<0.05);IL-6与纤维蛋白原(FIB)及D-二聚体(D-D)正相关(P<0.05),与RF及Anti-CCP均无相关性(P>0.05);结论:IL-6可作为疾病活动性指标之一;IL-10可作为RA诊断参考指标之一;IL-6和IL-10升高的RA患者更易出现凝血功能异常。 展开更多
关键词 类风湿性关节炎 白细胞介素-6 白细胞介素-10 类风湿因子 抗环瓜氨酸肽抗体 凝血功能
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类风湿因子及Anti-CCP与患者临床免疫学特征的关系分析 被引量:1
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作者 陆亚 陈璟 +1 位作者 凌雨 张翠平 《国际检验医学杂志》 CAS 2014年第24期3371-3372,共2页
目的探讨类风湿因子(RF)、抗环状瓜氨酸肽抗体(Anti-CCP)与患者临床免疫学特征之间存在的相关性。方法选取2012年5月至2014年7月在该院门诊就诊及住院的178例类风湿关节炎患者作为研究对象,并对患者的RF、Anti-CCP两项指标进行检测。结... 目的探讨类风湿因子(RF)、抗环状瓜氨酸肽抗体(Anti-CCP)与患者临床免疫学特征之间存在的相关性。方法选取2012年5月至2014年7月在该院门诊就诊及住院的178例类风湿关节炎患者作为研究对象,并对患者的RF、Anti-CCP两项指标进行检测。结果患者中RF呈现阳性的比例为94.94%(169/178),Anti-CCP呈现阳性的比例为79.78%(142/178);病程超过1年患者占73.03%(130/178),类风湿关节炎患者的病程与Anti-CCP抗体现阳性率呈相关(P<0.05),与RF阳性率不存在相关性(P>0.05)。结论类风湿因子特异性较弱,抗环状瓜氨酸肽抗体(Anti-CCP)特异性突出,对早期诊断和临床治疗中发挥着极大的作用和价值,并和类风湿关节炎患者病情的严重性存在正相关关系。 展开更多
关键词 类风湿因子 抗环状瓜氨酸肽抗体 临床免疫学
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抗环瓜氨酸肽抗体与基质金属蛋白酶-3联合检测在类风湿关节炎患者中的诊断价值及与疾病活动度的相关性
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作者 郭靖 朱玉彬 王斌 《临床和实验医学杂志》 2024年第11期1172-1175,共4页
目的研究抗环瓜氨酸肽(anti-CCP)抗体与基质金属蛋白酶-3(MMP-3)联合检测在类风湿关节炎(RA)患者中的诊断价值及与疾病活动度的相关性。方法回顾性选取2021年1月至2023年1月入淮南新华医疗集团新华医院的92例RA患者作为RA组。同时,选取... 目的研究抗环瓜氨酸肽(anti-CCP)抗体与基质金属蛋白酶-3(MMP-3)联合检测在类风湿关节炎(RA)患者中的诊断价值及与疾病活动度的相关性。方法回顾性选取2021年1月至2023年1月入淮南新华医疗集团新华医院的92例RA患者作为RA组。同时,选取同一时期入院的92例非RA自身免疫病患者与92名体检健康者分别作为非RA组、对照组。参考28个关节疾病活动度评分(DAS28)将RA组划分为4个亚组:高活动组(DAS28>5.1分,n=23)、中活动组(3.2<DAS28<5.1分,n=23)、低活动组(2.6<DAS28<3.2分,n=23)和稳定组(DAS28<2.6分,n=23)。比较RA组、非RA组、对照组研究对象的血清anti-CCP抗体、MMP-3水平和不同关节疾病活动度RA患者的血清anti-CCP抗体、MMP-3水平,通过受试者工作特征(ROC)曲线分析anti-CCP抗体联合MMP-3检测在RA中的诊断价值,并通过Spearman相关分析法分析血清anti-CCP抗体、MMP-3水平与RA患者疾病活动度的相关性。结果RA组、非RA组的血清anti-CCP抗体、MMP-3水平均明显高于对照组,RA组的血清anti-CCP抗体、MMP-3水平均明显高于非RA组,差异均有统计学意义(P<0.05)。高活动组患者的血清anti-CCP抗体、MMP-3水平明显高于稳定组、低活动度组、中活动度组,中活动度组患者的血清anti-CCP抗体、MMP-3水平均高于稳定组、低活动度组,低活动度组患者的血清anti-CCP抗体、MMP-3水平均高于稳定组,差异均有统计学意义(P<0.05)。ROC曲线显示,单一anti-CCP抗体诊断RA的ROC曲线下面积(AUC)、敏感度、特异度依次为0.780、0.499、0.945,单一MMP-3诊断RA的AUC、敏感度、特异度依次为0.769、0.749、0.949,anti-CCP抗体联合MMP-3诊断RA的AUC、敏感度、特异度依次为0.890、0.882、0.962。Spearman相关分析显示,血清anti-CCP抗体、MMP-3水平与RA患者疾病活动度呈正相关(r=0.836、0.688,P<0.05)。结论anti-CCP抗体与MMP-3联合检测在RA诊断中效果显著,可提升RA诊断精准性,且RA患者疾病活动度与anti-CCP抗体、MMP-3呈正相关性,可为临床药物使用提供参考。 展开更多
关键词 类风湿性关节炎 基质金属蛋白酶-3 诊断 抗环瓜氨酸肽抗体 疾病活动度
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血清HE4、Anti-CCP及AMH水平与系统性红斑狼疮的相关性 被引量:2
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作者 魏忠华 何思春 +1 位作者 李先莉 吴波 《国际检验医学杂志》 CAS 2021年第11期1387-1390,共4页
目的探讨系统性红斑狼疮(SLE)患者血清人附睾蛋白4(HE4)、抗环瓜氨酸肽抗体(Anti-CCP)、抗缪勒氏管激素(AMH)水平及其与SLE的相关性。方法回顾性选取2020年2-5月该院收治的SLE患者67例作为观察组,另选取同期于该院接受健康体检者67例作... 目的探讨系统性红斑狼疮(SLE)患者血清人附睾蛋白4(HE4)、抗环瓜氨酸肽抗体(Anti-CCP)、抗缪勒氏管激素(AMH)水平及其与SLE的相关性。方法回顾性选取2020年2-5月该院收治的SLE患者67例作为观察组,另选取同期于该院接受健康体检者67例作为对照组,检测并分析血清HE4、Anti-CCP及AMH水平及与SLE发生的关系。结果观察组血清HE4、Anti-CCP及AMH水平均高于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05)。活动期SLE患者血清HE4、Anti-CCP及AMH水平均高于非活动期,差异均有统计学意义(P<0.05)。Pearson相关分析显示,SLE患者血清HE4、Anti-CCP及AMH水平与SLE疾病活动度均呈正相关(r=0.319、0.594、0.482,P<0.05)。Logistic回归分析显示,血清HE4、Anti-CCP及AMH水平升高可能是诱发SLE的影响因素(OR=1.087、1.125、2.982,P<0.05)。血清HE4、Anti-CCP及AMH诊断SLE的受试者工作特征曲线下面积均大于0.8。结论血清HE4、Anti-CCP、AMH水平升高可能参与了SLE的发生与发展,并与SLE患者的疾病活动度密切相关。临床上可考虑通过检测HE4、Anti-CCP、AMH水平以评估SLE发生风险及病情发展情况,为SLE的早期防治提供依据。 展开更多
关键词 系统性红斑狼疮 人附睾蛋白4 抗环瓜氨酸肽抗体 抗缪勒氏管激素 相关性
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风湿性多肌痛误诊为类风湿关节炎六例临床分析
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作者 李岚 焦付达 赵金梅 《临床误诊误治》 CAS 2024年第3期5-8,共4页
目的 探讨风湿性多肌痛(PMR)的临床特点及误诊原因和防范措施。方法 回顾性分析2020年3月—2023年3月收治的被误诊为类风湿关节炎(RA)PMR 6例的临床资料。结果 本组4例无诱因出现多处外周关节轻微疼痛持续1个月~1.5年,疼痛加剧3 d;2例... 目的 探讨风湿性多肌痛(PMR)的临床特点及误诊原因和防范措施。方法 回顾性分析2020年3月—2023年3月收治的被误诊为类风湿关节炎(RA)PMR 6例的临床资料。结果 本组4例无诱因出现多处外周关节轻微疼痛持续1个月~1.5年,疼痛加剧3 d;2例肩颈部肌肉僵痛,全身关节痛,并伴发热症状。6例均误诊为RA,误诊时间9 d~6个月。给予相应治疗后效果不佳,进一步完善相关检查,磁共振发现患者疼痛处无侵袭或破坏性病变,查抗环瓜氨酸肽抗体阴性,使用小剂量糖皮质激素治疗有效。详细询问家族史,并结合疼痛部位的特点及检查、试验治疗结果,最终确诊为PMR。给予小剂量糖皮质激素联合非甾体抗炎药或不同的免疫抑制剂治疗,症状消失后减量维持治疗,效果较好。结论 PMR临床表现多样化,缺少特异性实验检查指标,极其容易误诊为RA。临床医师需加强对该病的鉴别诊断能力,及时完善相关检查,减少PMR误诊或漏诊。 展开更多
关键词 风湿性多肌痛 误诊 关节炎 类风湿 关节痛 发热 糖皮质激素类 免疫抑制剂 抗环瓜氨酸肽抗体
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血清类风湿因子、抗环瓜氨酸肽抗体、红细胞沉降率在类风湿关节炎联合诊断中的应用价值
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作者 朱香琴 高敏 《中国现代医生》 2024年第17期34-37,共4页
目的探讨类风湿因子(rheumatoid factor,RF)、抗环瓜氨酸肽抗体(anti-cyclic citrullinated peptide,anti-CCP)以及红细胞沉降率(erythrocyte sedimentation rate,ESR)联合检测在类风湿关节炎(rheumatoid arthritis,RA)中的应用价值。... 目的探讨类风湿因子(rheumatoid factor,RF)、抗环瓜氨酸肽抗体(anti-cyclic citrullinated peptide,anti-CCP)以及红细胞沉降率(erythrocyte sedimentation rate,ESR)联合检测在类风湿关节炎(rheumatoid arthritis,RA)中的应用价值。方法选取2022年1月至2023年1月于笔者医院诊断为RA的患者70例作为RA组,诊断为其他自身免疫性疾病患者60例作为非RA组。另选取同期体检的50例健康人员作为对照组。利用免疫比浊法检测RF,利用化学发光法检测抗CCP抗体,利用魏氏法原理测定ESR,比较各指标单独及联合检测的诊断结果,绘制受试者操作特征(receiver operating characteristic,ROC)曲线判断指标的诊断价值。结果RA组RF和抗CCP抗体水平明显高于非RA组和对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。RA组ESR水平明显高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05),可与非RA组比较差异无统计学意义(P>0.05)。血清RF、抗CCP抗体和ESR联合检测的敏感度、特异性、阳性预测值、阴性预测值分别为57.14%、99.09%、97.56%、76.22%。3者联合检测的特异性及阳性预测值明显高于单独检测值,差异有统计学意义(P<0.05)。ROC曲线显示3者指标联合检测的曲线下面积可达0.913,诊断价值最高。结论血清RF、抗CCP抗体、ESR联合诊断的特异性和阳性预测值最高,有利于类风湿关节炎的诊断及治疗。 展开更多
关键词 类风湿关节炎 类风湿因子 抗环瓜氨酸肽抗体 红细胞沉降率
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类风湿性关节炎患者血清抗环瓜氨酸肽抗体检测方法的对比分析
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作者 孟淑艳 刘艳丽 李冰 《临床研究》 2024年第9期130-133,共4页
目的分析研究类风湿性关节炎患者血清抗环瓜氨酸肽抗体检测方法的对比。方法选取2022年5月至2023年11月新乡市中心医院类风湿关节炎的90例患者为研究对象,所有人均行血清抗环瓜氨酸肽抗体检测,依次采用酶联免疫法、免疫胶体金法、免疫... 目的分析研究类风湿性关节炎患者血清抗环瓜氨酸肽抗体检测方法的对比。方法选取2022年5月至2023年11月新乡市中心医院类风湿关节炎的90例患者为研究对象,所有人均行血清抗环瓜氨酸肽抗体检测,依次采用酶联免疫法、免疫胶体金法、免疫透射比浊法和化学发光法检测,比较各种检测方式与酶联免疫法检测结果的符合率。评价符合率较高的检测方法的精准性。结果免疫胶体金法、免疫透射比浊法、化学发光法与酶联免疫法的阳性符合率分别为:94.44%、88.89%、100%;总体符合率分别为:86.67%、83.33%、97.78%;Kappa值分别为:0.39、0.61、0.86。化学发光法仪器温度波动不超过1℃,发光重复率不超过5%,发光稳定性变化不超过±5%,精密度变化不超过8%,化学发光法检测诊断有较高的精准度。结论化学发光法与酶联免疫法有良好的结果一致性,化学发光法的精密度较高符合临床诊断要求,值得作为初筛血清抗环瓜氨酸肽抗体的首选方式,可以提高诊断准确率。 展开更多
关键词 类风湿关节炎 血清抗环瓜氨酸肽 酶联免疫法 抗体 免疫
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血清抗环瓜氨酸肽抗体、类风湿因子、免疫球蛋白G、补体C3、补体C4检测在类风湿关节炎诊断中的应用价值
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作者 付鹏 张敏 《中国社区医师》 2024年第7期80-82,共3页
目的:探讨血清抗环瓜氨酸肽(CCP)抗体、类风湿因子(RF)、免疫球蛋白G(IgG)、补体C3、补体C4检测在类风湿关节炎诊断中的应用价值。方法:选取2020年3月—2022年3月枝江市人民医院收治的类风湿关节炎患者126例作为观察组,另选取同期体检... 目的:探讨血清抗环瓜氨酸肽(CCP)抗体、类风湿因子(RF)、免疫球蛋白G(IgG)、补体C3、补体C4检测在类风湿关节炎诊断中的应用价值。方法:选取2020年3月—2022年3月枝江市人民医院收治的类风湿关节炎患者126例作为观察组,另选取同期体检健康者126例作为对照组,根据类风湿关节炎疾病活动(DAS-28)评分将观察组分为缓解期组(n=72)与活动期组(n=54)。所有研究对象检测血清CCP抗体、RF、IgG、补体C3、补体C4水平。比较各组各项指标水平。结果:观察组血清CCP抗体、RF、IgG、补体C3、补体C4水平均高于对照组,差异有统计学意义(P<0.001)。活动期组血清CCP抗体、RF、IgG、补体C3、补体C4水平均高于缓解期组,差异有统计学意义(P<0.001)。结论:类风湿关节炎患者体内血清CCP抗体、RF、IgG、补体C3、补体C4均异常升高,并与类风湿关节炎病情活动度有关,可作为类风湿关节炎早期诊断及病情监测的重要指标。 展开更多
关键词 类风湿关节炎 补体C3 补体C4 类风湿因子 抗环瓜氨酸肽抗体 免疫球蛋白G
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血清抗体与类风湿关节炎骨侵蚀及预后的关系分析
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作者 刘晓玲 金宇 《成都医学院学报》 CAS 2024年第4期610-613,共4页
目的探讨血清抗环瓜氨酸肽(CCP)抗体、抗核抗体(ANA)、抗突变型瓜氨酸波形蛋白(MCV)抗体与类风湿关节炎(RA)骨侵蚀及预后的关系。方法采用回顾性分析,选取2020年4月至2023年4月在成都医学院第二附属医院·核工业四一六医院就诊的158... 目的探讨血清抗环瓜氨酸肽(CCP)抗体、抗核抗体(ANA)、抗突变型瓜氨酸波形蛋白(MCV)抗体与类风湿关节炎(RA)骨侵蚀及预后的关系。方法采用回顾性分析,选取2020年4月至2023年4月在成都医学院第二附属医院·核工业四一六医院就诊的158例RA患者纳入RA组,同期80例健康体检者纳入对照组;RA组基于X线检查结果进一步分为骨侵蚀组(n=86)和非骨侵蚀组(n=72);所有RA组患者均接受标准化治疗,根据预后评估结果分为预后良好组(n=112)和预后不良组(n=33);比较RA组与对照组以及不同骨侵蚀情况、不同预后患者血清抗CCP抗体、ANA、抗MCV抗体水平,分析血清抗CCP抗体、ANA、抗MCV抗体水平与RA患者骨侵蚀及预后的关系。结果RA组血清抗CCP抗体、抗MCV抗体水平及ANA阳性率均高于对照组(P<0.05);骨侵蚀组血清抗CCP抗体、抗MCV抗体水平及ANA阳性率均高于非骨侵蚀组(P<0.05);预后不良组血清抗CCP抗体、抗MCV抗体水平及ANA阳性率均高于预后良好组(P<0.05);多因素Logistic回归分析显示,血清抗CCP抗体、ANA、抗MCV抗体水平均为RA患者不良预后的独立相关因素(P<0.05);受试者工作特征(ROC)曲线显示,血清抗CCP抗体、抗MCV抗体水平的ROC曲线下面积分别为0.893、0.777,联合预测ROC曲线下面积为0.949,二者预测RA患者不良预后的最佳截断值分别为102.94、424.61 IU/mL。结论血清抗CCP抗体、ANA、抗MCV抗体与RA患者骨侵蚀及预后密切相关,可作为患者不良预后的预测因子。 展开更多
关键词 类风湿关节炎 抗环瓜氨酸肽抗体 抗核抗体 骨侵蚀 预后
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类风湿关节炎患者颈椎失稳发生率及相关因素的Meta分析
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作者 徐铖菡 禚汉杰 +6 位作者 柴旭斌 黄勇 张博文 陈勤 郝宇鹏 栗林 周英杰 《中国组织工程研究》 CAS 北大核心 2024年第24期3922-3929,共8页
目的:目前关于类风湿关节炎患者颈椎失稳危险因素的报道较多,但存在样本量较少、混杂因素较多等问题,各项研究对同一相关因素的研究结果也存在一定差异。文章通过系统评价的方法分析类风湿关节炎患者发生颈椎失稳的相关因素。方法:通过... 目的:目前关于类风湿关节炎患者颈椎失稳危险因素的报道较多,但存在样本量较少、混杂因素较多等问题,各项研究对同一相关因素的研究结果也存在一定差异。文章通过系统评价的方法分析类风湿关节炎患者发生颈椎失稳的相关因素。方法:通过检索中英文数据库,收集各数据库建库至2023年3月与类风湿关节炎患者发生颈椎失稳有关的文献,以患者结局是否发生颈椎失稳为分组标准,提取纳入研究的基本信息及患者基本特征、实验室相关检查结果及用药情况等相关危险因素,使用Stata 14.0软件对结果指标进行Meta分析。结果:①共纳入16项观察性研究,7项研究为病例对照研究,9项研究为横断面研究,文献质量均为中等及以上,类风湿关节炎患者颈椎失稳总体发生率为43.08%。②Meta分析结果显示:相关危险因素包括女性(OR=0.60,95%CI:0.44-0.82,P=0.002)、发病年龄(SMD=-0.52,95%CI:-0.86至-0.18,P=0.003)、病程(SMD=0.58,95%CI:0.14-1.02,P=0.01)、体质量指数(OR=0.74,95%CI:0.63-0.88,P=0.001)、类风湿因子阳性单因素分析亚组(OR=1.33,95%CI:1.02-1.72,P=0.04)、C-反应蛋白(SMD=0.26,95%CI:0.16-0.35,P=0.00)、红细胞沉降率(SMD=0.15,95%CI:0.002-0.29,P=0.047)、抗环瓜氨酸多肽抗体(OR=1.73,95%CI:1.19-2.51,P=0.004)、28个关节疾病活动度评分(SMD=0.20,95%CI:0.04-0.37,P=0.02)、外周关节破坏(OR=2.48,95%CI:1.60-3.85,P=0.00)及皮质类固醇(OR=1.91,95%CI:1.54-2.37,P=0.00)与类风湿关节炎患者颈椎失稳的发生密切相关,女性与皮质类固醇的使用为类风湿关节炎患者颈椎失稳发生的独立相关因素。结论:基于16项观察性研究的临床证据提示,类风湿关节炎患者颈椎失稳的总体发生率为43.08%,但各研究间类风湿关节炎患者颈椎失稳发生率差异较大,其中性别(女性)及使用皮质类固醇治疗被证实为类风湿关节炎患者颈椎失稳发病的独立相关因素,该研究结果对临床早期识别、诊断和预防类风湿关节炎患者颈椎失稳提供了一定的参考依据。 展开更多
关键词 类风湿关节炎 颈椎失稳 寰枢椎脱位 相关因素 META分析 类风湿因子 抗环瓜氨酸多肽抗体 疾病活动度 皮质类固醇
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类风湿关节炎患者类风湿因子抗环瓜氨酸肽抗体红细胞沉降率水平的临床检测价值分析
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作者 汤可 《山西医药杂志》 CAS 2024年第15期1144-1147,共4页
目的通过检测类风湿因子(RF)、抗环瓜氨酸肽抗体(抗CCP抗体)、红细胞沉降率(ESR)水平分析三者对类风湿关节炎(RA)的的临床价值。方法于2022年6月至2023年12月将100例RA患者纳入本研究作为研究对象。检测所有患者RF、抗CCP抗体、ESR水平... 目的通过检测类风湿因子(RF)、抗环瓜氨酸肽抗体(抗CCP抗体)、红细胞沉降率(ESR)水平分析三者对类风湿关节炎(RA)的的临床价值。方法于2022年6月至2023年12月将100例RA患者纳入本研究作为研究对象。检测所有患者RF、抗CCP抗体、ESR水平,比较不同RA病情程度、不同预后患者的RF、抗CCP抗体、ESR水平。分析RF、抗CCP抗体、ESR与病情程度的相关性,并分析三者对RA患者预后的评估价值。结果不同RA病情程度患者RF、抗CCP抗体、ESR比较差异有统计学意义(P<0.05),重度RA患者的RF、抗CCP抗体、ESR均高于中度和轻度RA患者,而中度RA患者的RF、抗CCP抗体、ESR均高于轻度RA患者,差异均有统计学意义(P<0.05)。RF(r=0.741)、抗CCP抗体(r=0.805)、ESR(r=0.675)与RA病情程度均呈正相关(P<0.05)。ROC曲线分析结果显示,RF曲线下面积(AUC=0.859)、抗CCP抗体(AUC=0.885)、ESR(AUC=0.758)对RA患者预后具有显著的预测价值(AUC>0.7,P<0.05)。结论RF、抗CCP抗体、ESR与RA患者病情变化密切相关,而且对RA患者预后具有显著的预测价值。 展开更多
关键词 关节炎 类风湿 类风湿因子 抗环瓜氨酸肽抗体 红细胞沉降率
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类风湿因子联合抗环瓜氨酸肽抗体水平在类风湿关节炎中的诊断价值
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作者 谭雪萍 《中外医药研究》 2024年第11期145-147,共3页
目的:观察血清类风湿因子(RF)联合抗环瓜氨酸肽(CCP)抗体水平在类风湿关节炎(RA)中的诊断价值。方法:选取2021年1月—2022年12月江门市人民医院风湿免疫科收治的RA患者70例为研究组,选取同一时期其他类型的自身免疫性疾病患者70例为对... 目的:观察血清类风湿因子(RF)联合抗环瓜氨酸肽(CCP)抗体水平在类风湿关节炎(RA)中的诊断价值。方法:选取2021年1月—2022年12月江门市人民医院风湿免疫科收治的RA患者70例为研究组,选取同一时期其他类型的自身免疫性疾病患者70例为对照组。比较两组血清RF、抗CCP抗体的水平及阳性检出率,比较血清RF和抗CCP抗体指标单独及联合检测RA的诊断效能。结果:研究组血清抗CCP和RF水平高于对照组,差异有统计学意义(P<0.001);研究组血清RF和抗CCP抗体阳性检出率高于对照组,差异有统计学意义(P<0.001);联合检测的灵敏度高于单独抗CCP抗体检测和单独RF检测,准确率和阴性预测值高于单独抗CCP抗体检测,差异有统计学意义(P<0.05)。结论:血清RF联合抗CCP抗体水平联合检测应用于RA诊断中的灵敏度高于单独抗CCP抗体检测和单独RF检测,可为RA临床诊断提供指导。 展开更多
关键词 类风湿因子 抗环瓜氨酸肽抗体 类风湿关节炎 诊断效能
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