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A Case of Exfoliation of Oral Mucosal Epithelium in a Patient with Anti-Desmoglein 1 Antibody-Positive and Anti-Desmoglein 3 Equivocal Antibody
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作者 Michiko Ozawa Yoshinori Jinbu +2 位作者 Hiromi Hayashi Tadahide Noguchi Yoshiyuki Mori 《Open Journal of Stomatology》 2017年第6期299-304,共6页
Pemphigus is an autoimmune bullous disease observed with lesions in the skin and mucosa. Pemphigus is classified by antibodies against desmogleins, which is cadherin type intercellular adhesion factors involved in adh... Pemphigus is an autoimmune bullous disease observed with lesions in the skin and mucosa. Pemphigus is classified by antibodies against desmogleins, which is cadherin type intercellular adhesion factors involved in adhesion between epidermal cells. In this case, because erosion of the oral mucosa was the primary symptom, a relationship with membrane-dominant pemphigus vulgaris was strongly suspected. And in terms of histopathology, findings not conflicted with pemphigus vulgaris were observed, but given all these different findings, the results did not correspond with bullous pemphigoid in clinical findings, and with pemphigus foliaceus and pemphigus vulgaris in various testing results, leading us to believe this represented a very rare case. We started oral health care, and when application of steroid ointment to the entire surface of the mucosa was continued, symptoms disappeared within approximately 2 months. In this case, relapse has not yet occurred and periodic follow-up was continued. 展开更多
关键词 anti-desmoglein 3 ANTIBODIES anti-desmoglein 1 ANTIBODIES Autoimmune BULLOUS Disease Oral Mucosa
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天疱疮复发相关因素研究进展
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作者 唐冬梅 葛世亮 +1 位作者 闫雨柔 李晓岚 《中国麻风皮肤病杂志》 2024年第7期514-518,共5页
天疱疮是一种危及生命的慢性自身免疫性疱病,糖皮质激素和免疫抑制剂是目前主要的治疗手段。目前随着利妥昔单抗的使用,天疱疮的缓解率明显提高,但在诸多因素影响下,复发仍然常见,且严重影响了患者的生命质量。本文就天疱疮复发相关因... 天疱疮是一种危及生命的慢性自身免疫性疱病,糖皮质激素和免疫抑制剂是目前主要的治疗手段。目前随着利妥昔单抗的使用,天疱疮的缓解率明显提高,但在诸多因素影响下,复发仍然常见,且严重影响了患者的生命质量。本文就天疱疮复发相关因素的最新研究进行综述。 展开更多
关键词 天疱疮 抗桥粒芯蛋白 复发因素 利妥昔单抗
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天疱疮患者外周血滤泡辅助性T细胞的表达及其与血清抗Dsg抗体滴度的相关性 被引量:4
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作者 元慧杰 刘芝翠 +3 位作者 潘萌 王颖 朱海琴 郑捷 《中国皮肤性病学杂志》 CAS CSCD 北大核心 2015年第9期894-897,共4页
目的探讨天疱疮患者外周血滤泡辅助性T细胞(TFH)的表达及其与血清抗桥粒芯糖蛋白(Dsg)1,3抗体滴度的相关性。方法收集寻常型天疱疮患者59例,红斑型54例,其中初发患者36例,稳定期患者51例,复发患者26例;健康对照25例。采用流式细胞术检... 目的探讨天疱疮患者外周血滤泡辅助性T细胞(TFH)的表达及其与血清抗桥粒芯糖蛋白(Dsg)1,3抗体滴度的相关性。方法收集寻常型天疱疮患者59例,红斑型54例,其中初发患者36例,稳定期患者51例,复发患者26例;健康对照25例。采用流式细胞术检测不同病期患者外周血CD4+T细胞及CD4+CD45RA-活化T细胞中的TFH的比例(CXCR5+PD-1+),和健康对照进行比较;分析部分患者治疗前后TFH的变化情况;并进一步对活化TFH和特异性抗Dsg1,Dsg3抗体滴度的相关性进行研究。结果初发、稳定期和复发的天疱疮患者外周血滤泡辅助性T细胞占CD4+T细胞及活化T细胞的比例均显著高于健康对照组(P<0.000 1)。治疗后患者的TFH明显下降,在活化T细胞中的比例下降更加明显。天疱疮患者外周血CD4+CD45RA-活化TFH与抗Dsg3抗体滴度呈微弱正相关(P=0.004)。结论天疱疮患者外周血TFH明显升高,与疾病的活动度有关,活化T细胞中TFH的比例变化更为敏感,可作为疾病活动度和疗效的评判指标。 展开更多
关键词 天疱疮 滤泡辅助性T细胞 抗Dsg1抗体 抗Dsg3抗体
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天疱疮相关自身抗体的检测及其临床意义 被引量:1
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作者 张蜀澜 佟大伟 +2 位作者 李永哲 胡朝军 王宝玺 《检验医学》 CAS 北大核心 2007年第5期551-553,共3页
目的评价抗细胞间抗体、抗桥粒芯糖蛋白1(Dsg1)抗体和抗桥粒芯糖蛋白3(Dsg3)抗体联合检测对于天疱疮诊断的临床意义,以及各项检测指标之间的相关性。方法用酶联免疫吸附试验(ELISA)检测30例天疱疮患者、14例类天疱疮患者血清中的抗Dsg1... 目的评价抗细胞间抗体、抗桥粒芯糖蛋白1(Dsg1)抗体和抗桥粒芯糖蛋白3(Dsg3)抗体联合检测对于天疱疮诊断的临床意义,以及各项检测指标之间的相关性。方法用酶联免疫吸附试验(ELISA)检测30例天疱疮患者、14例类天疱疮患者血清中的抗Dsg1抗体和抗Dsg3抗体,采用间接免疫荧光法检测抗细胞间抗体。结果抗细胞间抗体、抗Dsg1抗体和抗Dsg3抗体在天疱疮患者中的阳性率分别为53.33%(16/30)、46.67%(14/30)、53.33%(16/30)。3项检测指标在天疱疮患者和类天疱疮患者中的阳性率差异有统计学意义。抗细胞间抗体与抗Dsg1抗体在天疱疮患者中的阳性率差异无统计学意义,2种检测结果显著相关。抗细胞间抗体与抗Dsg3抗体在天疱疮患者中的阳性率差异无统计学意义,2种检测结果显著相关。他们之间有交叉重叠现象。结论3种检测指标的联合应用可以提高临床上诊断天疱疮的敏感性。 展开更多
关键词 天疱疮 抗细胞间抗体 抗桥粒芯糖蛋白1抗体 抗桥粒芯糖蛋白3抗体
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8例缓解期高滴度血清抗体的天疱疮患者临床分析 被引量:2
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作者 金欣星 李思哲 +1 位作者 左亚刚 晋红中 《中国医学科学院学报》 CAS CSCD 北大核心 2021年第2期166-172,共7页
目的评估缓解期血清抗桥粒芯蛋白(Dsg)抗体呈现高滴度的天疱疮患者的临床表现、诊治过程及实验室检查结果,为此类患者的治疗提供依据。方法回顾性分析2013年1月至2020年9月皮肤科诊治的天疱疮患者临床资料,收集确诊为天疱疮并且缓解期... 目的评估缓解期血清抗桥粒芯蛋白(Dsg)抗体呈现高滴度的天疱疮患者的临床表现、诊治过程及实验室检查结果,为此类患者的治疗提供依据。方法回顾性分析2013年1月至2020年9月皮肤科诊治的天疱疮患者临床资料,收集确诊为天疱疮并且缓解期血清抗Dsg抗体水平(酶联免疫吸附测定法测定)≥150 U/ml或较初始治疗时下降≤20%(以最大检测上限150 U/ml计算)的患者资料。结果在此期间收治并获得随访的134例天疱疮患者中,共有8例患者符合纳入标准,随访时长21~85个月,持续缓解时间18~70个月,均以每日口服≤10 mg泼尼松相当量糖皮质激素维持治疗,血清抗Dsg抗体均呈高滴度。8例患者首诊时Dsg-1抗体阳性和Dsg-3抗体阳性者各为7例,其中2例患者分别在病情缓解后19和21个月Dsg-1抗体仍为高滴度,5例患者在病情缓解的18~70个月Dsg-3抗体持续保持高滴度,1例患者两种抗体均呈高滴度状态,以Dsg-1抗体更为明显。Dsg-1和Dsg-3抗体均持续高滴度的患者在19个月的缓解期后出现复发,余患者仍处于临床缓解状态。结论天疱疮患者治疗后,部分患者抗体滴度呈现高水平状态,以Dsg-3抗体持续不转阴更常见,且与复发无明显相关性,而Dsg-1抗体不下降较少见,患者复发可能性较Dsg-3不下降者大。对于这类临床长期缓解但抗体呈高滴度的天疱疮患者,应注意根据抗体类型并结合患者实际情况调整糖皮质激素用量。对于Dsg-1抗体持续高水平的患者,激素减量应适度放缓。 展开更多
关键词 天疱疮 抗桥粒芯蛋白抗体 高滴度 缓解期 治疗
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血清抗桥粒芯蛋白1和3抗体在天疱疮临床诊断中的意义 被引量:12
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作者 周小芳 宋志强 +4 位作者 邓向芬 顾洪芝 张恋 钟白玉 翟志芳 《实用皮肤病学杂志》 2019年第2期82-83,86,共3页
目的探讨血清抗桥粒芯蛋白(desmoglein,Dsg)1抗体和抗Dsg3抗体检测在天疱疮诊断中的临床意义。方法用酶联免疫吸附试验(ELISA)检测拟诊为天疱疮的113例患者血清中的抗Dsg1抗体和抗Dsg3抗体,同时行皮损组织病理以及直接免疫荧光和间接免... 目的探讨血清抗桥粒芯蛋白(desmoglein,Dsg)1抗体和抗Dsg3抗体检测在天疱疮诊断中的临床意义。方法用酶联免疫吸附试验(ELISA)检测拟诊为天疱疮的113例患者血清中的抗Dsg1抗体和抗Dsg3抗体,同时行皮损组织病理以及直接免疫荧光和间接免疫荧光检查。结果 77例(68.14%)患者经组织病理、直接免疫荧光和间接免疫荧光检查确诊为天疱疮,其中Dsg1抗体阳性71例,阳性率62.83%,敏感度为92.21%,特异度100%;Dsg3抗体阳性45例,阳性率39.82%,敏感度58.44%,特异度100%;二者均阳性39例(34.51%)。其余36例(31.86%)患者经组织病理、直接免疫荧光和间接免疫荧光检查确诊为其他大疱性皮肤病,Dsg1抗体和Dsg3抗体均为阴性。结论 ELISA方法测定外周血抗Dsg1抗体和抗Dsg3抗体具有较高的敏感度和特异度,方法简便,对患者创伤小,对天疱疮临床诊断和鉴别诊断具有重要参考价值。 展开更多
关键词 天疱疮 Dsg1抗体 Dsg3抗体 组织病理
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天疱疮抗体及PDAI与病情活动度关系的研究现状与展望
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作者 赵居艳 谭红梅 周晓鸿 《皮肤病与性病》 2020年第2期183-186,共4页
天疱疮疾病面积评分(Pemphigus disease area index,PDAI)是评估天疱疮病情活动度众多评分体系中的可靠指标;而抗桥粒芯糖蛋白(Desmoglein,Dsg)抗体,大多学者认为与病情活动度呈正相关,但目前对此尚未达成共识。因此或许可以通过验证PDA... 天疱疮疾病面积评分(Pemphigus disease area index,PDAI)是评估天疱疮病情活动度众多评分体系中的可靠指标;而抗桥粒芯糖蛋白(Desmoglein,Dsg)抗体,大多学者认为与病情活动度呈正相关,但目前对此尚未达成共识。因此或许可以通过验证PDAI值与抗Dsg抗体滴度的相关性来证实抗体滴度与病情活动度的关系,并进一步界定出病情轻中重度所对应的抗Dsg抗体滴度区间,指导治疗。国内尚无类似文献报道,还需要进一步的临床研究来证实。 展开更多
关键词 天疱疮 PDAI 抗桥粒芯糖蛋白抗体
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巴瑞替尼联合糖皮质激素治疗天疱疮的疗效及安全性评价 被引量:2
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作者 骆彦霏 王远志 +1 位作者 符文好 韩科 《中国皮肤性病学杂志》 CAS CSCD 北大核心 2024年第4期409-413,共5页
目的探讨巴瑞替尼联合糖皮质激素治疗天疱疮的疗效及安全性。方法回顾性分析海南省人民医院皮肤科2021年1月—2022年6月使用巴瑞替尼联合糖皮质激素治疗天疱疮患者共23例,比较治疗前后皮肤ABSIS评分、口腔黏膜ABSIS评分、抗桥粒芯糖蛋... 目的探讨巴瑞替尼联合糖皮质激素治疗天疱疮的疗效及安全性。方法回顾性分析海南省人民医院皮肤科2021年1月—2022年6月使用巴瑞替尼联合糖皮质激素治疗天疱疮患者共23例,比较治疗前后皮肤ABSIS评分、口腔黏膜ABSIS评分、抗桥粒芯糖蛋白1(抗Dsg1)和抗桥粒芯糖蛋白3(抗Dsg3)抗体值变化。结果经过系统治疗后在23例患者中,痊愈11例(47.83%),显效9例(39.13%),好转2例(8.69%),无效1例(4.35%)。巴瑞替尼治疗后皮肤ABSIS评分平均(21.04±5.18)分,明显低于治疗前(57.20±12.78)分(P<0.01)。治疗前口腔ABSIS评分(受累部位)的中位数4分,明显高于治疗后口腔ABSIS评分(受累部位)的中位数2分(P<0.01)。治疗前口腔ABSIS评分(症状严重程度)的中位数15分,明显高于治疗后口腔ABSIS评分(症状严重程度)的中位数8.5分(P<0.01)。治疗后抗Dsg1抗体值平均为(70.76±12.57)U/mL,明显低于治疗前的(132.50±11.46)U/mL(P<0.01)。治疗前抗Dsg3抗体值的中位数124.120 U/mL明显高于治疗后抗Dsg3抗体值的中位数63.420 U/mL(P<0.01)。结论巴瑞替尼是一个有效且安全的治疗天疱疮的药物,对于使用免疫抑制剂及生物制剂有禁忌的患者可考虑联合本药治疗。 展开更多
关键词 天疱疮 JAK抑制剂 巴瑞替尼 自身免疫性疱病严重程度评分 抗桥粒芯糖蛋白1抗体 抗桥粒芯糖蛋白3抗体
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天疱疮患者甲损害的临床特征及其与病情严重程度的相关性分析 被引量:1
9
作者 胡凤侠 梁俊琴 康晓静 《中国医师杂志》 CAS 2023年第1期11-15,共5页
目的分析天疱疮患者甲损害的临床特征,并分析甲损害与天疱疮病情严重程度的相关性。方法回顾性分析2011年1月至2019年8月新疆维吾尔自治区人民医院收治的23例天疱疮甲损害患者的临床资料,总结天疱疮甲损害的表现形式,分析不同性别天疱... 目的分析天疱疮患者甲损害的临床特征,并分析甲损害与天疱疮病情严重程度的相关性。方法回顾性分析2011年1月至2019年8月新疆维吾尔自治区人民医院收治的23例天疱疮甲损害患者的临床资料,总结天疱疮甲损害的表现形式,分析不同性别天疱疮合并甲损害患者的病甲数量差异、指甲和趾甲中病甲分布差异,并对所有患者抗桥粒芯糖蛋白抗体滴度进行检测,分析天疱疮患者甲损害与疾病严重程度及病程的关系。结果23例天疱疮患者(男14例、女9例)共发生病甲132个,其中男性66个,女性66个,指甲82个,趾甲50个,甲损害表现形式共有10种,其中以慢性甲沟炎最为常见。不同性别天疱疮合并甲损害患者的病甲数量差异具有统计学意义(χ2=9.183,P<0.001)。天疱疮合并甲损害患者的指甲和趾甲中病甲分布差异有统计学意义(χ2=10.880,P<0.001)。23例患者中仅抗桥粒芯糖蛋白抗体1(dsg1)阳性者3例,仅抗桥粒芯糖蛋白抗体3(dsg3)阳性者1例,有19例患者同时出现dsg1和dsg3阳性。对14例患者甲损害前后dsg1、3滴度进行比较,显示天疱疮患者出现甲损害后抗桥粒芯糖蛋白抗体滴度均较前明显升高。23例患者中13例患者在初发天疱疮时即出现了甲损害,甲损害发生在发病前的6周至发病后4周。10例患者在疾病复发时出现了甲损害,甲损害出现在水疱发生前4周内或与水疱同时发生。结论女性天疱疮合并甲损害患者的人均病甲数量明显高于男性患者,并以指甲损害多见。天疱疮出现甲损害时抗桥粒芯糖蛋白抗体滴度处在较高水平,病情严重,甲受累与病情严重程度呈正相关,并且可延长病程。 展开更多
关键词 天疱疮 指(趾)甲疾病 抗桥粒芯糖蛋白抗体 疾病严重程度
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天疱疮患者血清抗桥粒芯糖蛋白抗体与疾病临床特征的相关性研究 被引量:8
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作者 高岩 《现代医学》 2014年第6期648-651,共4页
目的:探讨天疱疮患者血清抗桥粒芯糖蛋白(Dsg)抗体与疾病临床特征的相关性。方法:选择49例天疱疮患者,比较其抗Dsg类别、亚型、滴度与疾病特征的相关性。结果:寻常型天疱疮(PV)患者活动期抗Dsg1、Dsg3抗体阳性率明显高于稳定期(P<0.0... 目的:探讨天疱疮患者血清抗桥粒芯糖蛋白(Dsg)抗体与疾病临床特征的相关性。方法:选择49例天疱疮患者,比较其抗Dsg类别、亚型、滴度与疾病特征的相关性。结果:寻常型天疱疮(PV)患者活动期抗Dsg1、Dsg3抗体阳性率明显高于稳定期(P<0.05),落叶型天疱疮(PF)患者活动期抗Dsg1抗体阳性率高于抗Dsg3抗体(P<0.05);活动期患者两种抗体滴度随病情加重而明显升高(P<0.05);活动期患者血清两种抗体IgG4亚型滴度明显高于IgG1,稳定期患者两种抗体IgG4亚型滴度明显下降且远低于IgG1(P<0.05)。结论:天疱疮患者血清抗Dsg抗体与疾病表型、病情、活动性存在明显相关性,测定其存在和滴度对临床诊断与治疗有重要指导意义。 展开更多
关键词 天疱疮 血清抗桥粒芯糖蛋白 抗体 相关性
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