Lewis血型系统抗体在备血患者中检出情况分析

目的调查Lewis血型系统抗体在备血患者中的检出率及分布情况。方法对抗体筛选阳性的标本做抗体鉴定。抗体筛选及交叉配血采用微柱凝胶抗球蛋白法及盐水介质试管法;抗体鉴定采用微柱凝胶抗球蛋白法;抗原鉴定采用试管法;并回顾分析本院Lewis血型系统抗体阳性患者的临床资料。结果 94例存在Lewis血型系统抗体患者中,抗-Lea89例,抗-Leb4例,抗-Le^a+Le^b1例,检出率分别是5.69×10^(-4)、0.26×10^(-4)、0.06×10^(-4);Lewis血型均为Le(a-b-);女性患者显著多于男性患者(P<0.01);妊娠期患者多见,共35例,占37.2%。17例输血患者,无1例发生溶血反应。结论 Lewis血型系统抗体意义值得探讨,盐水介质试管法和微柱凝胶抗球蛋白2种方法同时配血,可加强输血安全。

Lewis血型系统抗体的研究

目的探讨Lewis血型系统抗体对于输血前检查的影响。方法对医院送检的抗体筛选阳性、交叉配血不合的血标本做抗体鉴定。ABO定型采用试管法;试管法盐水介质和Liss/Coombs卡做抗体鉴定和交叉配血;同时鉴定Lewis血型。结果确认84例标本均为Lewis血型抗体,Lewis血型均为Le(a-b-);其中抗-Lea阳性标本74例,抗-Leb阳性标本8例,抗-Lea+Leb阳性标本2例。抗体筛选和鉴定试验,仅在盐水介质中抗体阳性24例,仅在Liss/Coombs卡抗体阳性14例,试管法和Liss/Coombs卡抗体均阳性46例。10例标本试管法ABO血型鉴定中干扰血型反定型。结论产生Lewis血型抗体的个体血型均为Le(a-b-);Lewis血型抗体可与ABO反定型试剂红细胞发生反应干扰ABO血型定型;盐水介质和抗人球蛋白介质抗体筛选并举可避免Lewis血型系统抗体的漏检。

一例抗-Le^x不规则抗体的鉴定分析及临床意义

目的探讨抗-Le^x对输血相容性检测的影响。方法 ABO血型、Lewis血型检测采用试管法;阳性标本抗体鉴定采用试管法盐水介质、IAT和凝聚胺试验。结果患者血清在盐水介质中与Le^((a+b-))、Le^((a-b+))谱细胞均发生凝集,并在4℃增强;经2-Me处理后与Le^((a+b-))、Le^((a-b+))的细胞在盐水、抗人球介质中均不凝集,表明抗-Le^x为IgM抗体;该抗体在37℃与表型Le^((a+b-))的红细胞反应可激活补体。结论盐水法和包含抗-C3d的多克隆抗球蛋白试验同时进行抗体筛查,可避免Lewis抗体漏检,保证用血安全。