加味理中汤联合背俞穴位埋线治疗非酒精性脂肪性肝炎的疗效观察

目的:观察加味理中汤联合背俞穴位埋线对非酒精性脂肪性肝炎(NASH)患者的临床疗效。方法:选择2020年1月至2022年12月在柳州市中医院消化科就诊的118例NASH患者为研究对象,按照随机数字表法分为对照组和观察组,每组59例。对照组患者采用西药(复方甘草酸苷胶囊),观察组患者采用中药联合埋线(加味理中汤联合背俞穴位埋线),疗程12周。检测人体学指标体重、腰围、身体质量指数(BMI);观察治疗前后肝功能指标丙氨酸氨基转移酶(ALT)、门冬氨基酸转移酶(AST)、谷氨酰胺转肽酶(GGT)、总胆红素(TBil)、血脂指标三酰甘油(TG)、总胆固醇(TC)、低密度脂蛋白胆固醇(LDL-C)、高密度脂蛋白胆固醇(HDL-C)、血糖指标空腹血糖(FBG)、空腹胰岛素(FINS)及胰岛素抵抗指数(HOMA-IR)、肝脏硬度值(LSM)、受控衰减参数值(CAP)、和肝/脾CT比值等变化,治疗结束后评定临床疗效。结果:治疗12周后,与治疗前比较,两组患者体重、腰围、BMI、血清ALT、AST、GGT、TBil及TG、TC、LDL-C、HDL-C、空腹血糖、空腹胰岛素及胰岛素抵抗指数、LSM、CAP、肝/脾CT比值均有所改善(P<0.05),且治疗后观察组上述指标改善情况均明显优于对照组(P<0.05)。结论:加味理中汤联合背俞穴位埋线治疗非酒精性脂肪性肝炎可有效改善患者病情,减轻肝功能损伤,调节血脂、胰岛素抵抗及肝脏脂肪变性,效果优于西药组。

健胃清肠汤配合CT引导下经皮穿刺置管引流对术后腹腔脓肿患者的影响

目的:观察健胃清肠汤联合CT引导下经皮穿刺置管引流治疗术后腹腔脓肿的临床疗效。方法:将122例患者随机分为观察组(61例)和对照组(61例),2组患者均行CT引导下经皮穿刺置管引流术,观察组同时给予健胃清肠汤治疗,观察2组临床疗效、临床症状改善情况及并发症发生率。结果:总有效率观察组为100%,对照组为91.80%,2组比较差异有统计学意义(P<0.05)。体温恢复时间、拔管时间及住院时间、白细胞恢复正常时间,2组比较差异有统计学意义(P<0.05)。并发症发生率观察组为3.28%,对照组为18.03%,2组比较差异有统计学意义(P<0.05)。结论:健胃清肠汤联合CT引导下经皮穿刺置管引流治疗术后腹腔脓肿临床疗效显著,可促进胃肠功能恢复,降低并发症发生率。

2种肠道准备制剂在结肠镜检查中的应用及护理

目的:比较口服健胃清肠合剂和大承气汤在结肠镜检查中的清洁效果及耐受程度。方法:将180例患者随机分为观察组、对照组各90例,观察组口服健胃清肠合剂,对照组口服大承气汤。观察肠道清洁程度及耐受程度。结果:肠道清洁率观察组为95.6%,对照组为93.3%,2组比较差异无统计学意义(P>0.05)。观察组的耐受程度优于对照组,2组比较差异有统计学意义(P<0.05)。结论:健胃清肠合剂在结肠镜检查中清洁度、耐受程度高。

连建伟教授治疗耳鸣经验

通过连建伟教授认为耳鸣的发病实则与肝、脾有关,虚则与脾、肾相关。在临床辨证论治基础上,连老注重脾胃在本病中的作用,常用补中益气汤加减石菖蒲和葛根治疗耳鸣,取得满意的临床疗效。

自拟健胃止泻汤治疗婴幼儿秋冬季腹泻病70例临床分析

目的观察自拟中药健胃止泻汤治疗婴幼儿秋冬季腹泻病的临床效果。方法选取2004年10月至2007年10月就诊于蓬莱市人民医院儿科的118例婴幼儿秋冬季腹泻病患儿，随机分为治疗组和对照组。治疗组70例采用中药健胃止泻汤治疗，对照组48例用病毒唑治疗，3d为1个疗程，1个疗程后进行疗效分析。结果治疗组：显效59例（84．29％），有效10例（14．29％），无效1例（1．42％），总有效率98．58％。对照组：显效22例（45．83％），有效17例（35．42％），无效9例（18．75％），总有效率81．25％。两组疗效比较有差异有统计学意义（uc=4．512，P〈0．01）。治疗组有效病例中疗程最短12h，最长72h，平均（48．1±16．2）h。对照组有效病例中疗程最短38h，最长72h，平均（67．4±17．5）h，两组比较差异有统计学意义（t=6．152，P〈0．01）。结论中药健胃止泻汤治疗婴幼儿秋冬季腹泻病疗效显著，值得临床推广应用。