抗痉挛治疗仪在治疗脑卒中后上肢痉挛中的作用

目的探讨抗痉挛治疗仪在治疗脑卒中后上肢痉挛中的临床效果。方法将40例脑卒中后上肢痉挛的患者随机分为两组,对照组进行常规的康复训练,治疗组在常规康复训练的基础上加用抗痉挛治疗仪进行治疗;分别采用上肢改良Ashworth量表(MAS)、疼痛视觉模拟评分法(VAS)及简化Fugl-Meyer运动功能评定量表(FMA)上肢部分对两组患者治疗前及治疗30d后上肢痉挛程度、疼痛程度及上肢运动功能的变化进行比较。结果治疗前两组MAS分级,VAS评分及FMA评分比较,差异均无统计学意义(P>0.05)。治疗后两组MAS分级及VAS评分显著低于治疗前(P<0.05),且治疗组降低程度更加显著;两组FMA评分均有显著提高,且治疗组提高程度优于对照组。结论抗痉挛治疗仪能有效降低脑卒中患者肱二头肌痉挛程度,并能缓解疼痛,提高其运动功能。

抗痉挛技术对偏瘫患者上肢肌痉挛改善的疗效观察

目的:观察应用抗痉挛技术对偏瘫患者上肢肌痉挛改善的疗效。方法:经临床确诊的72例偏瘫患者,患侧上肢屈肌张力均在Ashworth评分1—3级之间。治疗组36例,每天接受以抗痉挛技术为主的康复训练1—2小时,疗程为3个月,抗痉挛技术以Bobath易化技术为主,痉挛严重者配夹板固定,持续牵伸;对照组36例,除常规神经科用药外不做正规康复训练。两组治疗前后分别进行比较,评估方法采用Ashworth评分法。结果:治疗组患者治疗前后肌张力有显著性差异(P<0.05);对照组患者前后肌张力比较无显著性差异(P>0.05);治疗前两组患者的肌张力评分无显著性差异(P>0.05);治疗后两组患者的肌张力评分有显著性差异(P<0.05)。结论:抗痉挛技术在偏瘫患者的康复训练中非常重要,尤其是痉挛出现的早期,效果尤为显著。

抑强扶弱推拿法对痉挛型脑性瘫痪儿童上肢功能影响的临床研究

目的:观察抑强扶弱推拿法对痉挛型脑性瘫痪儿童上肢功能的影响。方法:将符合纳入标准的90例痉挛型脑性瘫痪儿童随机分为治疗组和对照组,每组45例,治疗组采用抑强扶弱推拿法,对照组采用常规推拿法。两组均给予基础综合康复训练(运动疗法、作业疗法、物理因子疗法等)。在治疗前及治疗8周后,运用徒手肌力评定量表(MMT)、改良Ashworth量表(MAS)、Peabody运动发育量表第2版(PDMS-2)和表面肌电信号均方根平均值(RMS Mean)评估患儿上肢功能,并进行组间比较。结果:治疗组总有效率88.6%,对照组总有效率为79.1%,治疗组高于对照组(P<0.05);两组治疗后上肢徒手肌力评分、肌张力评分、精细运动发育商均有所改善(P<0.05),治疗组改善程度优于对照组(P<0.05)。结论:两组治疗方法均能改善痉挛型脑瘫儿童的上肢肌力、肌张力及精细运动能力;抑强扶弱推拿法疗效优于常规推拿法,可在临床推广应用。

脑梗死急性期偏瘫患者抗痉挛肢位护理研究

目的:探讨脑梗死急性期偏瘫患者抗痉挛肢位的护理方法。方法:将152脑梗死急性期偏瘫患者随机分为抗痉挛肢位护理组92例和常规护理组60例,入院当天对抗痉挛肢位护理组患者进行抗痉挛肢位的护理,常规护理组只采用常规护理方法,比较两组痉挛缓解效果。结果:抗痉挛肢位护理组有效率为90.22%,常规护理组有效率为55.00%,两组比较有极显著性差异(P<0.01)。结论:抗痉挛肢位的护理可有效控制脑梗死急性期偏瘫患者的肢体痉挛,提高患者生活质量。

温针结合抗痉挛支具治疗痉挛性偏瘫的疗效

目的:探索温针结合抗痉挛支具以及常规康复训练治疗痉挛性偏瘫的疗效。方法:选取2016年7月至2017年6月接受治疗的100例痉挛性偏瘫患者为研究对象,按照随机数表分成2组,其中50例应用温针结合抗痉挛支具联合治疗痉挛性偏瘫的患者为观察组,其余50例应用常规康复训练治疗的患者为对照组。对患者治疗前、治疗后2周、4周、2个月、3个月时分别评价日常生活能力(BI)、Berg平衡量表、最大步行速度(MWS)、步行功能(Holden)进行评分。使用肌电图仪对患者进行H反射测量。结果:观察组患者接受温针结合抗痉挛支具治疗痉挛性偏瘫效果更为明显,治疗前2组患者各项评分差异无统计学意义(P>0.05)。治疗后观察组患者日常生活能力(BI)评分、Berg平衡评分、步行功能评分均较对照组高,且步行功能(Holden)分级结果显示观察组患者步行功能恢复良好,差异有统计学意义(P<0.05),疗效较对照组明显。对照组患者H反射亢进,潜伏期时间有所缩短至,肌电图波峰增高,说明上运动神经元病变,而观察组患者H反射潜伏期缩短较小,差异无统计学意义(P>0.05),肌电图波峰没有增高现象,说明患者H反射情况较好。结论:温针结合抗痉挛支具治疗痉挛性偏瘫较常规康复训练疗效更为显著。

Kinematic improvement after the external-application herbs combine rehabilitation in upper-limb spasticity due to stroke

Background: Spasm is one of the most serious physical impairment after stroke. the external-application herbs have showed some effects on the spasm. This study was conducted to evaluate the comparative effectiveness of the external-application herbs and physical therapy in upper limb spasticity after stroke. Methods: A total of 100 patients with upper limb spasm after stroke (stroke time less than 1 month), have been recruited in Shun-yi Hospital of Beijing Traditional Chinese Medicine Hospital. Patients will be randomly allotted to one of two groups (N = 50, respectively): the TCM external application group, and the usual rehab (conventional physical therapy and medication treatment) group. The two groups will be administered once a month for three months. The primary outcome will be Modified Athworth Scale (MAS) and the simplified scale (Fugl-Meyer assessment, FMA) for upper limb. Results: Muscle tension and motor function were evaluated before and 4 weeks after treatments. There was a significant improvement in muscle tension and motor function in patients with stroke after the external-application herbs and physical therapy (P < 0.05). Conclusion: There was a significant improvement in kinematics in patients with stroke.

PDCA循环在急性期脑卒中患者体位护理中的应用

目的探讨PDCA循环在急性期脑卒中患者体位护理中的应用效果。方法 90例急性脑卒中患者分为对照组和观察组,各45例。对照组给予常规护理,同时配合早期康复训练,观察组在对照组基础上应用PDCA循环法改善体位护理质量。比较2组干预前后患者家属对抗痉挛体位摆放的认知度,观察2组干预后体位摆放的依从性。结果干预后2组患者家属抗痉挛体位摆放认知度均优于治疗前(P<0.01),且观察组患者家属认知度优于对照组(P<0.01);观察组患者依从率高于对照组(P<0.05)。结论 PDCA循环管理法能有效的提高患者家属对抗痉挛体位摆放的认知度,使患者保持良好的体位摆放,对早期康复具有积极意义。

在脑卒中偏瘫早期康复护理中应用抗痉挛体位摆放对压疮的预防作用分析

目的分析在脑卒中偏瘫早期康复护理中应用抗痉挛体位摆放对压疮的预防作用。方法抽取2021年4月-2022年4月本院收诊的脑卒中偏瘫早期康复的患者共计100例,采取计算机1:1随机数列均分组别,参比组(常规护理,n=50),分析组(抗痉挛体位摆放,n=50)。比较两组压疮发生率、生活质量评分、抗痉挛程度(MAS)、日常生活能力(ADL)、恢复情况(Barthel)及护理满意度。结果分析组压疮发生患者例数(2例,占比4.00%)显著低于参比组的(8例,占比16.00%),数据比较有意义(χ^(2)=4.000,P=0.045);护理后分析组在精力、精神健康、生理职能等维度评分均较参比组更有优势(P<0.05);护理后两组肌张力等级下降幅度及数量较参比组高,数据比较有意义(P<0.05);护理后分析组MBI及FMA得分较参比组更有优势(P<0.05);分析组在心理护理、健康教育、功能康复及护理态度等多维度护理满意指标评分方面均显著高于参比组,数据比较有意义(P<0.05)。结论针对脑卒中偏瘫早期康复患者,应用抗痉挛体位摆放方式,可降低压疮发生率,提升患者生活质量及护理满意度,同时也利于患者日常生活能力的改善,可推广。