狼疮肾炎患者肾组织CD_(134)(OX_(40))表达的免疫组织化学分析

目的 :了解狼疮肾炎 (LN)肾组织中CD13 4 (OX40 )的表达并探讨其与LN肾脏病理改变和肾功能损害的关系。方法 :用免疫组织化学方法对 4 0例LN患者肾组织CD13 4 的表达进行检测 ,并对其与LN的肾脏病理改变和肾功能损害的相关性进行分析。结果 :LN患者肾组织中 ,CD13 4 表达显著上调 ,尤其以WHOⅣ型LN更为明显。除系膜细胞、内皮细胞和远曲小管CD13 4 表达明显增强外 ,肾间质毛细血管和大血管内皮细胞亦有CD13 4 表达阳性的浸润细胞。LN肾组织CD13 4 表达与LN肾脏病理活动指数和肾功能损害显著相关。结论 :LN患者确实存在CD13 4 共刺激分子的异常表达 。

CD_(40)配基化对乳腺癌细胞株M231药物敏感性的影响

目的研究CD40配基化对乳腺癌细胞增殖和凋亡的影响。方法乳腺癌细胞株MDA-MB-231与γ-干扰素(interferon-γ,IFN-γ)和碱性纤维母细胞生长因子(basic fibro-blast growthfactor,bFGF)共同孵育18h后,间接荧光标记流式细胞仪分析表面CD40和CD40L的表达,并与CD40激发型单克隆抗体、多柔比星及两者联合共同培养72h,MTT法测定细胞增殖,PI、Annexin V标记和流式细胞仪分析细胞凋亡。结果M231细胞表达CD40分子[(57.3±4.6)%],但无CD40L表达,IFN-γ可上调M231细胞CD40分子的表达[(88.5±5.6)%],两者差异有统计学意义,P=0.023;与CD40激发型单抗作用后,M231细胞体外生长受抑制,P=0.014;与抗肿瘤药物联合应用,其作用更为显著,P=0.0067,CD40配基化通过促进M231细胞的凋亡和死亡发挥作用。结论IFN-γ和CD40配基化提高多柔比星的抗肿瘤效应。

早期子宫内膜癌患者腹腔镜术后口服甲羟孕酮的疗效及其对血清YKL-40、CA-125水平的影响

目的探讨腹腔镜术后口服甲羟孕酮治疗早期子宫内膜癌患者的效果及对血清甲壳质酶蛋白-40(YKL-40)、糖类抗原-125(CA-125)水平的影响。方法选取110例早期子宫内膜癌患者为研究对象,随机分为对照组(55例)和观察组(55例),其中行腹腔镜手术治疗为对照组,腹腔镜手术联合甲羟孕酮治疗为观察组。比较2组疗效、血清YKL-40及CA-125水平。结果观察组总有效率(90.91%)明显高于对照组(70.91%)(P<0.05);治疗后两组CD8^(+)、FIB水平相较于治疗前明显升高,且观察组较对照组升高明显;两组CD4^(+)、CD4^(+)/CD8^(+)、YKL-40、CA-125、IL-8、CRP、TNF-α、PT及ARTT水平相较于治疗前明显降低,且观察组较对照组降低明显。结论腹腔镜手术联合甲羟孕酮治疗早期子宫内膜癌可有效改善患者免疫功能及凝血功能、抑制炎症反应,降低YKL-40、CA-125水平、效果显著。

不同剂量氯吡格雷辅助治疗急性ST段抬高心肌梗死的疗效及对血清sCD_(40L)、PDGF-BB的影响

目的观察不同剂量氯吡格雷辅助治疗ST段抬高急性心肌梗死(STEMI)的疗效及对血清s CD40L、PDGF-BB的影响。方法 90例STEMI患者随机分为大剂量组和常规剂量组各45例,溶栓前大剂量组给予氯吡格雷600 mg口服,常规剂量组给予氯吡格雷300 mg口服,之后分别给予维持剂量75 mg/d。结果大剂量组总有效率82.22%,显著高于常规剂量组(P<0.05);大剂量组肌酸激酶同工酶(CK-MB)峰值及达峰时间均显著低于常规剂量组(P<0.01);2组治疗后血清可溶性CD40配体(s CD40L)、血小板源性生长因子-BB(PDGF-BB)含量均较治疗前显著下降(P<0.01),组间比较差异显著(P<0.01)。结论与常规剂量相比,大剂量氯吡格雷辅助治疗STEMI临床疗效更高,可有效降低血清s CD40L、PDGF-BB含量,改善预后。

替格瑞洛联合二丁酰环磷腺苷钙治疗心律失常的疗效及其对血清Gal-3与CD40L水平的影响

目的:探讨替格瑞洛联合二丁酰环磷腺苷钙治疗心律失常的疗效及其对患者血清半乳糖凝集素3(Gal-3)、白细胞分化抗原40配体(CD40L)水平的影响。方法:将104例心律失常患者按照治疗方式不同分为对照组和研究组,每组各52例。对照组患者采用二丁酰环磷腺苷钙治疗;研究组采用替格瑞洛联合二丁酰环磷腺苷钙治疗,两组均治疗2个月。比较两组患者治疗前后心功能[左室射血分数(LVEF)、左室收缩末期内径(LVESD)、左心室舒张末期直径(LVEDD)]、心肌损伤标志物[心肌肌钙蛋白T(cTnT)、肌酸激酶同工酶(CK-MB)、N末端脑钠肽前体(NT-proBNP)]、炎症因子[肿瘤坏死因子ɑ(TNF-ɑ)、高敏C反应蛋白(hs-CRP)、白细胞介素6(IL-6)]、半乳糖凝集素3(Gal-3)、肿瘤坏死因子相关激活蛋白(CD40L)、血管内皮功能[一氧化氮(NO)、内皮素1(ET-1)]及临床疗效。结果:治疗后,两组LVEF、NO水平均升高,且研究组高于对照组(P<0.05);两组LVESD、LVEDD、cTnT、CK-MB、NT-proBNP、TNF-ɑ、hs-CRP、IL-6、Gal-3、CD40L、ET-1水平均降低,且研究组低于对照组(P<0.05)。研究组临床疗效高于对照组(P<0.05)。结论:替格瑞洛与二丁酰环磷腺苷钙联合治疗,可改善心律失常患者心功能,减轻心肌损伤程度,提高临床疗效,加速恢复,疗效较显著。

氯吡格雷对急性冠脉综合征患者血清sCD_(40)L的影响

目的通过测定ACS患者血清sCD40L水平的变化,探讨氯吡格雷治疗对ACS患者PCI前后血清sCD40L水平的影响,及施行PCI术本身对患者血清sCD40L水平的影响。方法80例诊断为急性冠脉综合征的患者,采用双抗夹心酶联免疫吸附法测定未服氯吡格雷前、服用氯吡格雷后PCI术前、术后第1天、术后第5天的血清sCD40L水平。所有患者均接受规范的抗缺血治疗。结果急性冠脉综合征患者未服氯吡格雷前血清sCD40L水平为(17.47±2.69)ng/ml,显著高于服用氯吡格雷后PCI术前(13.83±2.69)ng/m(lP<0.05)。术后第1天(19.05±3.05)ng/ml显著高于服用氯吡格雷后PCI术前(13.83±2.69)ng/m(lP<0.05)。术后第5天(9.45±2.37)ng/ml显著低于术后第1天(19.05±3.05)ng/m(lP<0.05)。结论早期服用氯吡格雷可显著降低急性冠脉综合征患者血清sCD40L水平。

血清D-D、sCD40L及hs-CRP水平对全髋关节置换术后并发下肢DVT的预测价值

目的:探讨血清D二聚体(D-D)、可溶性白细胞分化抗原40配体(sCD40L)及超敏C反应蛋白(hs-CRP)水平对全髋关节置换术后并发下肢深静脉血栓(DVT)的预测价值。方法:选取某院2021年6月—2023年6月行全髋关节置换术患者143例,根据术后是否发生下肢DVT将其分为发生组(45例)和未发生组(98例)。比较2组一般资料及术前、术后24 h血清D-D、sCD40L、hs-CRP水平,采用Logistic回归方程分析影响全髋关节置换术后并发下肢DVT的相关因素;绘制ROC曲线,评价血清D-D、sCD40L、hs-CRP及三者联合检测对全髋关节置换术后并发下肢DVT的预测价值。结果:2组性别、年龄、BMI、假体类型、置换关节数及高血压史、糖尿病史比较,差异无统计学意义(P>0.05);发生组手术时间≥4 h比例高于未发生组,差异有统计学意义(P<0.05)。术前,2组血清D-D、sCD40L及hs-CRP水平比较,差异无统计学意义(P>0.05);术后24 h,发生组血清D-D、sCD40L及hs-CRP水平均高于未发生组,差异有统计学意义(P<0.05)。多因素Logistic回归分析显示,手术时间≥4 h及术后24 h血清D-D、sCD40L、hs-CRP水平异常升高为全髋关节置换术后并发下肢DVT的危险因素(OR>1,P<0.05)。ROC分析显示,血清D-D、sCD40L、hs-CRP检测预测全髋关节置换术后并发下肢DVT的AUC分别为0.843、0.821、0.839,三者联合检测的AUC为0.969,灵敏度为93.33%,特异度为92.86%。结论:手术时间≥4 h及术后24 h血清D-D、sCD40L、hs-CRP水平异常升高为全髋关节置换术后并发下肢DVT的危险因素,血清D-D、sCD40L、hs-CRP及三者联合检测对其预测价值较高。

血清白细胞表面分化抗原40配体联合Wells评分对产褥期深静脉血栓的诊断价值及其与凝血、血小板功能及炎症指标的相关性

目的探讨血清白细胞表面分化抗原40配体(CD40 ligand,CD40L)联合Wells评分对产褥期深静脉血栓(deep vein thrombosis,DVT)的诊断价值及其与凝血、血小板功能及炎症指标的相关性。方法选取2013年8月至2023年7月秦皇岛市妇幼保健院收治的107例产褥期DVT患者作为研究对象,设为DVT组。选取同期在秦皇岛市妇幼保健院分娩的健康产妇100例作为对照组。比较两组基本资料、血清CD40L、Wells评分及凝血、血小板功能及炎症指标,进行Pearson相关性分析,并采用受试者操作特征(receiver operating characteristic,ROC)曲线评价CD40L、Wells评分对产褥期DVT的诊断价值。结果两组研究对象的基本资料差异无统计学意义(均P>0.05)。相比于对照组,DVT组血清CD40L、Wells评分、凝血指标[D-二聚体(D-dimer,D-D)、纤维蛋白原(fibrinogen,FIB)]、血小板功能指标[血小板黏附率(platelet adhesion rate,PAdT)、血小板聚集率(platelet aggregation rate,PAgT)、P选择素(P-selection)]、炎症因子[白细胞介素-6(interleukin-6,IL-6)/IL-1β、高敏C反应蛋白(high-sensitivity c-reactive protein,hs-CRP)]更高(P<0.05),凝血指标(凝血酶原活化时间、凝血酶原时间)更低(P<0.05)。经过Pearson相关性分析,D-D、FIB、PAdT、PAgT、P-selection、IL-6、IL-1β、hs-CRP与产褥期VTE患者血清CD40L、Wells评分均呈正相关(P<0.05),APTT、PT与血清CD40L、Wells评分呈负相关(P<0.05)。ROC曲线显示,血清CD40L联合Wells评分诊断产褥期DVT的AUC、敏感度均显著高于各指标单独诊断(P<0.05)。结论血清CD40L联合Wells评分可提高产褥期DVT的诊断效能,有利于疾病的早期确诊,并及时采取治疗措施。

Rotterdam CT评分联合血清可溶性白细胞分化抗原40配体及扣针蛋白-5对重型颅脑损伤患者预后的预测价值

目的探讨Rotterdam CT评分联合血清可溶性白细胞分化抗原40配体(sCD40L)及扣针蛋白-5(fibulin-5)对重型颅脑损伤(sTBI)患者预后的预测价值。方法将186例sTBI患者分为预后良好组104例和预后不良组82例。分析CT图像,并进行Rotterdam CT评分;采用酶联免疫吸附测定(ELISA)检测患者入院第1、3、7天血清sCD40L、fibulin-5水平;采用Spearman分析法分析患者入院第1天血清sCD40L、fibulin-5与Rotterdam CT评分、格拉斯哥昏迷量表(GCS)评分的相关性;采用多因素Logistic回归分析探讨影响sTBI患者预后不良的危险因素;采用受试者工作特征(ROC)曲线分析Rotterdam CT评分联合入院第1天血清sCD40L、fibulin-5对sTBI患者预后的预测价值。结果入院第1、3、7天,与预后良好组比较,预后不良组患者血清sCD40L、fibulin-5水平升高,差异有统计学意义(P<0.05);血清sCD40L、fibulin-5与GCS评分呈负相关(r=-0.505、-0.421,P<0.05),与Rotterdam CT评分呈正相关(r=0.495、0.397,P<0.05);sCD40L(O r=2.768,95%CI:1.537~4.983)、fibulin-5(O r=2.539,95%CI:1.301~4.953)是sTBI患者预后不良的独立影响因素(P<0.001);Rotterdam CT评分联合入院第1天血清sCD40L、fibulin-5预测sTBI患者预后不良的曲线下面积为0.969(95%CI:0.933~0.989),敏感度为86.59%,特异度为94.23%;Rotterdam CT评分联合sCD40L、fibulin-5的诊断效能优于各指标单独诊断效能(Z=4.233、4.274、4.433,P<0.001);Bootstrap内部验证结果显示,联合预测模型的预测效能曲线与临床实际发生曲线具有一致性。结论Rotterdam CT评分联合血清sCD40L、fibulin-5对sTBI患者不良预后有一定的预测价值。

川芎嗪对免疫介导再生障碍性贫血小鼠骨髓细胞CD_(34)抗原表达的影响

探讨川芎嗪对免疫再生障碍性贫血（再障）小鼠骨髓细胞ＣＤ_（３４）抗原分子表达的影响。方法：建立免疫介导的再障小鼠模型， ６．０Ｇｙ～^（６０）Ｃｏγ－射线照射和尾静脉输注淋巴细胞造成小鼠再障。分为正常组、再障组（对照组）、川芎嗪组，除正常组外均胃饲川芎嗪注射液 ４ｍｇ／次，１天 ２次，第 １０天用流式细胞仪检测各组小鼠骨髓细胞膜上 ＣＤ_（３４）抗原表达量。结果：川芎嗪 ＣＤ_（３４）抗原表达量的荧光强度（７７．６±６．５）明显高于再障组（６８．６±４．５，Ｐ＜０．０５），与正常组（８０．０±２．６）比较无明显差异。结论：川芎嗪通过影响骨髓微环境促进免疫再障小鼠的造血干、祖细胞增生，增加ＣＤ_（３４）抗原分子的表达。

CD_(117)在多发性骨髓瘤细胞中的表达及其意义

背景与目的细胞表面分化抗原CD117是酪氨酸激酶选择性抑制剂作用的靶点之一,细胞表面是否表达CD117及表达的量与酪氨酸激酶选择性抑制剂作用关系密切。本研究探讨CD117在各种多发性骨髓瘤(multiplemyeloma,MM)细胞中的表达,为酪氨酸激酶选择性抑制剂在MM中的应用提供理论依据,同时评价CD117在MM细胞中表达的意义。方法采用CD45/SSC双参数散点图设门方法进行三色流式细胞术测定细胞表面分化抗原CD117、CD56、CD54。结果48例MM患者中有17例(35.50%)瘤细胞CD117表达阳性,39例(81.20%)CD56表达阳性,48例(100.00%)CD54表达阳性,48例MM患者瘤细胞CD117阳性率低于CD56、CD54;CD117阳性率与骨髓中瘤细胞比例呈正相关;CD117在IgG型的MM中阳性率(64.00%)高于其它如轻链型、IgA型MM;CD117阳性率在不同分期、初治或复发难治的MM中差异无显著性(P>0.05,P>0.01);CD117阳性的初治MM患者对VAD化疗方案的反应率(71.43%)与CD117阴性的反应率(66.68%)比较无明显差异(P>0.05)。结论CD117可作为MM的肿瘤相关抗原,也可作为靶向信号转导抑制剂酪氨酸激酶选择性抑制剂应用的有价值的标志。

肺鳞癌及癌前病变变异型CD_(44)和增殖细胞核抗原的表达

应用免疫组化方法在含有肺鳞癌及其癌前病变的标本上观察了变异型CD44（CD44v）和增殖细胞核抗原（PC－NA）在肺鳞癌发生过程中出现表达的时间和频率。结果癌膏正常支气管上皮细胞未见CD44v表达，在鳞状化生的支气管上皮细胞、轻→中→重度不典型增生、原位癌、浸润癌，CD44v表达的阳性率逐渐升高，阳性细胞也逐渐增多。表达CD44v的不典型增生的支气管上皮，其相应的鳞癌CD44v也呈阳性表达。PCNA的表达也呈现上述特点，但出现表达的时间早于CD44v。结果表明，变异型CD44和PCNA可作为判断肿瘤发生可能性的有用的标记物，在肺鳞癌的早期诊断中具有重要意义。

血脂康胶囊对老年颈动脉粥样硬化患者CIMT、血脂、CD40/CD40L、MMP-9的影响

目的观察老年颈动脉粥样硬化(CAS)患者行血脂康胶囊治疗前后的颈动脉内膜中层厚度(CIMT)、血脂、白细胞分化抗原40及其配体(CD40/CD40L)和基质金属蛋白酶9(MMP-9)变化,探讨血脂康胶囊对患者上述指标的影响。方法选择CAS患者60例(CAS组),其中合并脑梗死(CI)34例;健康体检者20例(对照组)。CAS组用血脂康胶囊治疗24周,治疗前后行颈CIMT检测,采用ELISA法检测血清CD40/CD40L和MMP-9,并行血脂检测。对照组在查体时检测上述指标。结果与对照组比较,CAS组CIMT及血清CD40、CD40L、MMP-9明显升高(P<0.05或<0.01);CAS合并CI患者的CIMT及血清CD40、CD40L、MMP-9较无CI患者明显升高,CAS组治疗前后的CIMT及血清CD40、CD40L、MMP-9比较有统计学差异(P均<0.05)。结论血脂康胶囊可通过调节血脂水平,降低CAS患者的CIMT及血清CD40、CD40L、MMP-9,从而延缓CAS进展,减少CI发生率。

CD 40激发肿瘤抗原特异性DCs对CIK细胞生物学活性的影响

目的:研究CD40激发凋亡肿瘤细胞致敏的树突状细胞(dendritic cells,DCs)对细胞因子诱导杀伤(cytokine-inducedkiller,CIK)细胞的细胞表型、增殖活性及细胞毒活性的影响。方法:常规方法从健康人外周血单个核细胞中诱导DCs和CIK细胞,采用凋亡肿瘤细胞负载DCs,并用或不用激发型CD40单克隆抗体(CD40mAb)激活DCs成熟;成熟DCs与同源的CIK细胞共育5d,分别获得DC40Ag-CIK细胞及DCAg-CIK细胞;观察细胞增殖活性;流式细胞仪检测细胞表型;酶联免疫吸附实验(enzyme-linked immunosorbent assays,ELISA)法检测细胞培养上清液中IFN-γ的含量;[3H]-TdR掺入法测定细胞杀伤活性。结果:凋亡肿瘤细胞负载激发可使DCs上调表达CD1a、CD80、CD86、CD83、HLR-DR,联合CD40mAb激发可进一步促进DCs成熟;培养至第14天时,DC40Ag-CIK细胞、DCAg-CIK细胞、CIK细胞分别扩增(18.2±1.7)倍、(15.0±1.2)倍、(9.3±1.8)倍;DC40Ag-CIK细胞中的CD3+CD56+比例较DCAg-CIK细胞和CIK细胞明显上调(P<0.05);DC40Ag-CIK细胞、DCAg-CIK细胞对A549杀伤活性强于CIK细胞(P<0.05),并且DC40Ag-CIK细胞强于DCAg-CIK细胞(P<0.05);CIK细胞、DCAg-CIK细胞、DC40Ag-CIK细胞培养上清液中IFN-γ的含量递增,分别为(1494.7±246.3)pg/mL、(2706.3±197.0)pg/mL、(3676.3±335.0)pg/mL。结论:与单独凋亡肿瘤细胞负载的DCs相比,CD40激发的凋亡肿瘤细胞负载的DCs可进一步提高CIK细胞的增殖活性及细胞毒活性。

胞浆内抗原CD_3、CD_(22)、MPO的检测方法及临床意义

目的 :探讨和明确胞浆内抗原 CD3、CD2 2 、MPO的检测方法及其在白血病诊断中的意义。方法 :采用多聚甲醛和甲醇联合固定细胞 ,单抗间接荧光法标记细胞内相应的抗原 ,在荧光显微镜下检测计数 ,并将结果与形态学和细胞表面抗原检测结果进行对照研究。结果 :19例初诊患者中 ,11例 MPO阳性 ,6例 Cy CD2 2 阳性 ,1例Cy CD3阳性 ,1例 3项均为阴性 ,结合形态学和表面抗原分析 ,全部病例获得明确诊断。结论 :胞浆内 CD3、CD2 2 、MPO的检测简便、准确、灵敏度高 ,可在临床广泛开展使用 。

CD_(15)和P_(-gp)在胃癌组织中表达的临床意义

目的:探讨胃癌CD_(15)表达的意义及其与P-gp表达之间的关系。方法:应用微波-LSAB免疫组织化学法对95例胃癌组织进行CD_(15)和P-gp检测。结果:CD_(15)和P-gp表达阳性率分别为86.3％和70.7％。CD_(15)和P-gp均与肿瘤浸润、转移相关。CD_(15)阳性表达率在胃癌浸润至肌层和浆膜层者明显高于浸润至粘膜层及粘膜下层(P<0.05),伴有淋巴结转移组明显高于无转移组(P<0.05)。P-gp阳性表达率在胃癌浸润至浆膜层者明显高于浸润至肌层和粘膜层及粘膜下层者(P<0.05),伴有淋巴结转移组明显高于无转移组(P<0.05)。CD_(16)表达与P-gp表达有一定关联。结论:CD_(15)与P-gp在胃癌表达具有一致性。

微血管性心绞痛患者高敏C反应蛋白、可溶性细胞分化抗原40配体检测的临床意义

目的:评价微血管性心绞痛患者高敏C反应蛋白(hsCRP)、可溶性细胞分化抗原40配体(sCD40L)水平的临床意义。方法:入选微血管性心绞痛组患者98例,冠心病组患者50例,正常对照组50例,用乳胶增强免疫比浊法检测3组患者血清hsCRP浓度,用酶联免疫吸附法检测3组患者血清sCD40L的浓度。结果:微血管性心绞痛组血清hsCRP和sCD40L浓度均高于正常对照组(P<0.05),而微血管性心绞痛组血清hsCRP和sCD40L浓度均低于冠心病组(P<0.05),差异均有统计学意义。结论:微血管性心绞痛患者心肌缺血与炎症反应有关。

高血压患者颈动脉粥样硬化与其血清CD40/CD40L及MMP-9水平的关系

高血压是诱发心脑血管性疾病的主要危险因素之一,高血压时湍流和剪切应力的增加可导致动脉内膜损伤,损伤部位易发生脂质沉积和血小板聚集,从而发生粥样硬化。颈动脉粥样硬化（CAS）最初被认为是一种大中动脉退行性、增生性、全身性疾病。之后研究发现,CAS 是一种与免疫和炎症反应密切相关的慢性疾病。作为重要炎症信号通路的白细胞分化抗原40（CD40）和154（CD154,又称CD40L）这一对受体-配体的相互作用参与了 CAS 的发生和发展[1]；基质金属蛋白酶（MMPs）是CAS斑块中炎症细胞的产物,亦与CAS的发生、发展密切相关[2]。本文通过对150例高血压患者颈动脉内膜中层厚度（CIMT）、硬化斑块指数（Plaque Index,PI ）和血清 CD40、CD40L 和MMP-9水平的测定,分析高血压患者 CAS 与CD40、CD40 L及MMP-9水平变化的关系,为防治、延缓CAS提供新的治疗靶点。

益肾活血胶囊对载脂蛋白E基因敲除小鼠CD40及MMP9表达的影响

目的探讨益肾活血胶囊对动脉粥样硬化免疫炎症因子的调节作用。方法apoE-KO小鼠给予高脂饮食喂养。小鼠20周龄时随机分为模型组、益肾活血胶囊小剂量组(小剂量组)和益肾活血胶囊大剂量组(大剂量组),小剂量组给予益肾活血胶囊500mg/(kg.d),大剂量组给予益肾活血胶囊2500mg/(kg.d),模型组给予生理盐水0.2mL/d,于给药12周末处死各组试验鼠。应用ELISA法测定血清氧化低密度脂蛋白(oxLDL)含量,免疫组化检测主动脉白细胞分化抗原40(CD40);基质金属蛋白酶9(MMP9)的蛋白表达,荧光实时定量RT-PCR检测CD40、MMP9的mRNA表达情况。结果小剂量组及大剂量组oxLDL明显低于模型组(P<0.01或P<0.001),CD40、MMP9的表达降低,大剂量组与小剂量组相比差异有统计学意义(P<0.05)。结论益肾活血胶囊可下调动脉粥样硬化小鼠oxLDL、CD40及MMP9的水平,对动脉粥样硬化具有一定免疫调节作用。

子宫内膜癌术前血清HE4、CA125、OPN、YKL-40检测评估预后价值

目的:分析术前血清人附睾蛋白4(HE4)、糖类抗原125(CA125)、骨桥蛋白(OPN)及甲壳质酶蛋白40(YKL-40)联合检测对子宫内膜癌手术预后的评估价值。方法:选取2017年1月-2018年3月在本院择期手术治疗的子宫内膜癌患者84例为内膜癌组,体检健康女性84例为对照组,分别在内膜癌组术前和对照组体检时取外周血检测血清HE4、CA125、OPN及YKL-40水平,分析其与内膜癌患者临床病理、术后3年生存预后的关系。采用受术者工作特征曲线(ROC)分析术前血清HE4、CA125、OPN、YKL-40联合检测对患者手术预后的评估价值。结果:内膜癌组术前血清HE4、CA125、OPN、YKL-40水平均高于术后、高于对照组,内膜癌组年龄、FIFO分期、组织分化、病灶范围、肌层浸润、淋巴转移等不同患者术前血清HE4、CA125、OPN、YKL-40水平均有差异,内膜组术后3年生存患者术前血清HE4、CA125、OPN、YKL-40水平均低于不良预后患者(均P<0.05)。ROC曲线显示,术前血清HE4(84.33 pmol/L)、CA125(39.85 U/ml)、OPN(37.55 ng/ml)、YKL-40(614.91ng/ml)预测患者手术预后的曲线下面积(AUC)分别为0.724、0.588、0.697、0.706灵敏度分别为69.3%、59.3%、83.82%、69.6%,特异度为75.9%、73.4%、74.2%、82.2%,4项联合检测的AUC为0.914,灵敏度91.1%、特异度94.2%。结论:术前血清HE4、CA125、OPN及YKL-40水平升高在子宫内膜癌病情程度和不良预后患者中存在差异,术前联合检测可作为评估子宫内膜癌手术后预后的重要指标。