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Direct antiglobulin test-negative autoimmune hemolytic anemia in a patient withβ-thalassemia minor during pregnancy:A case report
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作者 Yang Zhou Yi-Ling Ding +2 位作者 Li-Juan Zhang Mei Peng Jian Huang 《World Journal of Clinical Cases》 SCIE 2022年第4期1388-1393,共6页
BACKGROUND Severe refractory anemia during pregnancy can cause serious maternal and fetal complications.If the cause cannot be identified in time and accurately,blind symptomatic support treatment may cause serious ec... BACKGROUND Severe refractory anemia during pregnancy can cause serious maternal and fetal complications.If the cause cannot be identified in time and accurately,blind symptomatic support treatment may cause serious economic burden.Thalassemia minor pregnancy is commonly considered uneventful,and the condition of anemia rarely progresses during pregnancy.Autoimmune hemolytic anemia(AIHA)is rare during pregnancy with no exact incidence available.CASE SUMMARY We report the case of a 30-year-oldβ-thalassemia minor multiparous patient experiencing severe refractory anemia throughout pregnancy.We monitored the patient closely,carried out a full differential diagnosis,made a diagnosis of direct antiglobulin test-negative AIHA,and treated her with prednisone and intravenous immunoglobulin.The patient gave birth to a healthy full-term baby.CONCLUSION Coombs-negative AIHA should be suspected in cases of severe hemolytic anemia in pregnant patients with and without other hematological diseases. 展开更多
关键词 Maternal anemia β-thalassemia minor Autoimmune hemolytic anemia Direct antiglobulin test PREGNANCY Case report
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249例直抗阳性的原因分析及输血对策 被引量:1
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作者 田华 杨维旭 《临床医学研究与实践》 2023年第6期101-104,共4页
目的分析红细胞直抗阳性的原因及配血的处理方法,旨在寻求安全、有效的输血对策。方法应用血清学方法对直抗阳性标本进行分型,对血清、放散液进行抗体鉴定或用药物处理的红细胞检测药物抗体,结合病史、用药史等分析原因,选择相容的血液... 目的分析红细胞直抗阳性的原因及配血的处理方法,旨在寻求安全、有效的输血对策。方法应用血清学方法对直抗阳性标本进行分型,对血清、放散液进行抗体鉴定或用药物处理的红细胞检测药物抗体,结合病史、用药史等分析原因,选择相容的血液进行输注。结果249例红细胞直抗阳性中,213例由患者自身原因造成,红细胞放散液和谱细胞或药物处理的红细胞无凝集反应。36例红细胞放散液和谱细胞或药物处理的红细胞有凝集反应,其中自身免疫性溶血性贫血(AIHA)自身抗体21例,胎母血型不合新生儿溶血病(HDN)5例,药物抗体4例,冷抗体4例,免疫性溶血反应同种抗体2例。结论针对大多数患者红细胞直抗阳性导致的配血不合,其放散液不具反应性,由患者自身原因引起,可输注相容性去白细胞悬浮红细胞;红细胞直抗阳性且放散液和谱细胞或药物处理的红细胞有凝集反应,主要原因是自身抗体、同种抗体和药物抗体,自身抗体配血选择ABO、RH同型的多个血液进行盲配,取凝集较弱的输注洗涤红细胞;同种抗体配血选择无相应抗原的血液相容性输注去白细胞悬浮红细胞;药物抗体临床停止使用对应药品,输相容性同型洗涤红细胞。 展开更多
关键词 直接抗人球蛋白试验 自身抗体 药物抗体 放散液
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Detection of Clinically Significant Warm Reactive Anti-A1 in a Post Red Blood Cells Transfusion Patient with Acute Lymphoblastic Leukemia
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作者 Ahmed Alharbi Alenazi Abdullah Mahal +14 位作者 Al Saqri Faisal Wasel Haya Alotaibi Abdulmohsen Hassan Jalal Shareefi Ahmed Almutairi Saleh Alharbi Abrar Almutairi Eiman Alzabaidi Waleed Almutariy Hiyam Alotaibi Rayyan Alfraidi Rawan Alahmadi Omar Alghamdi Abdullah Alotaibi Sarah 《Case Reports in Clinical Medicine》 2023年第6期180-188,共9页
The purpose of this article is to report that some anti-A1 that react at 37°C are IgG antibodies and are clinically significant, as they can cause the destruction of a proportion of A1 cells in vivo following the... The purpose of this article is to report that some anti-A1 that react at 37°C are IgG antibodies and are clinically significant, as they can cause the destruction of a proportion of A1 cells in vivo following the transfusion of red blood cells. Therefore, when a serum of an individual contains anti-A1, further testing of the plasma against group A1, A2, and O by referencing red blood cells and individual cells against anti-A1 lectin (Dolichos biflorus lectin) must be performed. Confirming the specificity of anti-A1 by referencing red blood cells is also important in selecting the appropriate blood for transfusion. ABO antibodies are naturally occurring and activate the complement cascade, making them more likely to cause severe transfusion reactions compared to antibodies to other RBC antigens. 展开更多
关键词 Anti-A1 Clinical Significant Direct antiglobulin Testing Anti-A1 Lectine Compatibility
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输血患者直接抗人球蛋白试验阳性结果病种分布情况分析
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作者 张丹 刘静 +1 位作者 张静蕊 郑伟 《武警医学》 CAS 2023年第12期1030-1033,共4页
目的分析输血患者直接抗人球蛋白试验(DAT)阳性结果的病种分布情况。方法回顾性分析2010-03至2022-04北部战区总医院输血医学科1609例输血患者的DAT检测结果与临床资料,分析不同种类疾病与检测结果的关系,分析DAT阳性患者不同疾病类型... 目的分析输血患者直接抗人球蛋白试验(DAT)阳性结果的病种分布情况。方法回顾性分析2010-03至2022-04北部战区总医院输血医学科1609例输血患者的DAT检测结果与临床资料,分析不同种类疾病与检测结果的关系,分析DAT阳性患者不同疾病类型构成比及DAT阳性组和DAT阴性组输注红细胞前后Hb、RBC、Hct的变化,比较DAT阳性组和DAT阴性组输注红细胞的有效率。结果1609例中,DAT阴性1113例,DAT阳性496例。496例DAT阳性患者中,风湿免疫相关疾病占比最高,为71.17%;血液系统疾病次之,为13.91%;风湿免疫相关疾病中,结缔组织病(21.57%)与系统性红斑狼疮(19.56%)占比最高;血液系统疾病中,血小板减少症(3.83%)和贫血(3.02%)占比最高。两组输注红细胞前后Hb、RBC、Hct,差异无统计学意义;输注红细胞有效率DAT阳性组为57.89%,DAT阴性组为78.95%,两组对比差异有统计学意义(P<0.05)。结论DAT在临床判断疾病性质及精准输血方面有重要意义。 展开更多
关键词 直接抗人球蛋白试验 风湿免疫相关疾病 配血不合
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血清学检测新生儿溶血病的临床应用价值
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作者 赵云 于成盼 贾慧彬 《当代医学》 2023年第15期141-144,共4页
目的探讨血清学检测新生儿溶血病(HDN)的临床应用价值。方法回顾性分析2020年6月至2021年7月327例于本院住院的高胆红素血症疑似HDN患儿的临床资料,分别对327例疑似HDN患儿进行HDN血清学检测[直接抗球蛋白实验(DAT)、游离试验、放散试验... 目的探讨血清学检测新生儿溶血病(HDN)的临床应用价值。方法回顾性分析2020年6月至2021年7月327例于本院住院的高胆红素血症疑似HDN患儿的临床资料,分别对327例疑似HDN患儿进行HDN血清学检测[直接抗球蛋白实验(DAT)、游离试验、放散试验]。分析HDN检出情况、溶血类型分布、ABO-HDN、RH-HDN中血清学检测结果,比较确诊HDN男性患儿与确诊HDN女性患儿占比及不同日龄患儿HDN发生率。结果327例高胆红素血症疑似HDN患儿中,确诊HDN男性患儿占男性患儿的44.38%,确诊HDN女性患儿占女性患儿的47.30%;确诊HDN男性患儿与确诊HDN女性患儿占比比较差异无统计学意义除日龄7 d患儿HDN发生率高以外,其他均随患儿日龄增大,HDN发病率降低。149例HDN患儿中,ABO-HDN患儿144例,占HDN患儿的96.64%,占高胆红素血症疑似HDN患儿的44.04%;RHHDN患儿5例,占HDN患儿的3.36%,占高胆红素血症疑似HDN患儿的1.53%。144例ABO-HDN患儿中,放散试验阳性144例,DAT阳性22例,游离试验阳性137例。5例RH-HDN患儿中,DAT、游离试验、放散试验均全部阳性。结论HDN血清学检测试验可为临床及时、正确诊断出HDN提供依据,避免漏诊和误诊,对于疑似HDN患儿应早诊断、早治疗,减轻HDN后遗症、降低新生儿死亡率。 展开更多
关键词 新生儿溶血病 直接抗人球蛋白试验 游离试验 放散试验
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直接抗人球蛋白试验阳性患者的疾病分布及输血疗效评价 被引量:1
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作者 仇彩霞 王玉琳 +5 位作者 傅晓娜 孙燕 刘媛 牛静静 张彩霞 高钧 《临床医学研究与实践》 2023年第15期17-20,共4页
目的探讨直接抗人球蛋白试验(DAT)阳性患者的免疫分型与临床疾病分布特点,并评价其输血疗效。方法回顾性分析1204例于我院输血科进行DAT检测患者的临床资料,选择交叉配血过程中次侧配血不合的244例DAT阳性患者(未包含新生儿溶血病)为试... 目的探讨直接抗人球蛋白试验(DAT)阳性患者的免疫分型与临床疾病分布特点,并评价其输血疗效。方法回顾性分析1204例于我院输血科进行DAT检测患者的临床资料,选择交叉配血过程中次侧配血不合的244例DAT阳性患者(未包含新生儿溶血病)为试验组,随机选择同时间段内配血相合、DAT阴性的100例患者(未包含新生儿溶血病)为对照组。试验组采用微柱凝胶技术进行DAT检测和免疫分型;比较各组红细胞输注疗效。结果244例DAT阳性患者中,DAT凝集强度W+~2+占比83.20%,3+~4+占比16.80%。244例DAT阳性患者中,自身免疫性疾病占比最高,其次是血液系统疾病和肿瘤,其他疾病类型占比较低;肿瘤、感染性疾病和不明原因贫血患者DAT免疫分型主要以单纯抗体免疫球蛋白G(IgG)为主,单纯补体C3d次之;自身免疫性疾病和血液系统疾病的患者以单纯抗体IgG和IgG+C3d复合阳性较多。IgG组、C3d组输血后红细胞(RBC)、血红蛋白(Hb)、血细胞比容(Hct)变化值分别与对照组比较,差异无统计学意义(P>0.05),而IgG+C3d组输血后RBC、Hb、Hct变化值明显小于对照组(P<0.05);C3d组和IgG+C3d组输血后直接胆红素(DBIL)水平低于对照组,间接胆红素(IBIL)水平高于对照组(P<0.05);DAT凝集强度W+~1+组、2+组输血后RBC、Hb、Hct变化值分别与对照组比较,差异无统计学意义(P>0.05);3+组和4+组输血后的RBC、Hb、Hct变化值小于对照组(P<0.05);4+组输血后的RBC、Hb、Hct变化值显著小于W+~1+组(P<0.05);4+组输血后DBIL水平低于对照组,IBIL水平显著高于对照组(P<0.05)。结论DAT分型以单纯抗体IgG和单纯补体C3d为主,单纯抗体IgG阳性和单纯补体C3d阳性患者输血疗效较IgG+C3d复合阳性更优;随着DAT凝集强度的增加输血疗效基本呈降低趋势;DAT凝集强度和DAT免疫分型对输血疗效有预测和指导价值。 展开更多
关键词 直接抗人球蛋白试验 免疫分型 疾病分布 输血疗效
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哌拉西林他唑巴坦钠诱导血液病患者免疫性溶血反应观察
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作者 董晓锋 郝宝岚 +4 位作者 祁欣 兰帅奇 任磊 周健 李珍 《郑州大学学报(医学版)》 CAS 北大核心 2023年第5期723-726,共4页
目的:分析哌拉西林他唑巴坦钠诱导血液病患者药物抗体的发生率及其引起免疫性溶血反应的情况。方法:选择153例静脉使用哌拉西林他唑巴坦钠治疗的血液病患者,采用微柱凝胶技术对首次用药后第3、5、7和10天的血液样本进行直接抗球蛋白试验... 目的:分析哌拉西林他唑巴坦钠诱导血液病患者药物抗体的发生率及其引起免疫性溶血反应的情况。方法:选择153例静脉使用哌拉西林他唑巴坦钠治疗的血液病患者,采用微柱凝胶技术对首次用药后第3、5、7和10天的血液样本进行直接抗球蛋白试验(DAT)和哌拉西林他唑巴坦钠药物抗体检测。结果:153例血液病患者首次用药后第3、5、7和10天的DAT阳性率分别为7.2%、15.0%、21.6%和24.2%(P<0.001);DAT阳性组中药物抗体阳性率分别为9.1%、21.7%、24.2%和24.3%(P=0.801)。DAT阳性组与DAT阴性组、DAT阳性患者中药物抗体阳性组与阴性组性别、年龄比较,差异均无统计学意义(P>0.05)。结论:血液病患者在使用哌拉西林他唑巴坦钠治疗过程中,需要动态监测药物抗体,以避免药物诱导的免疫性溶血性贫血的发生。 展开更多
关键词 哌拉西林他唑巴坦钠 药物抗体 直接抗球蛋白试验 免疫性溶血反应
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非自身免疫性溶血性贫血患者直接抗人球蛋白试验阳性对临床输血效果的影响
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作者 叶晓芳 黄榕 张玲 《实用检验医师杂志》 2023年第3期238-241,共4页
目的研究对直接抗人球蛋白试验(DAT)阳性的非自身免疫性溶血性贫血(AIHA)患者进行临床输血治疗的效果。方法选择2020年8月—2021年8月解放军陆军第七十三集团军医院收治的80例DAT阳性非AIHA患者作为研究对象,纳入研究组,将患者分为研究1... 目的研究对直接抗人球蛋白试验(DAT)阳性的非自身免疫性溶血性贫血(AIHA)患者进行临床输血治疗的效果。方法选择2020年8月—2021年8月解放军陆军第七十三集团军医院收治的80例DAT阳性非AIHA患者作为研究对象,纳入研究组,将患者分为研究1组(40例,给予洗涤红细胞输注治疗)和研究2组(40例,给予普通红细胞悬液输注治疗);另外选择同期该院收治的40例DAT阴性非AIHA患者作为对照组,给予普通红细胞悬液输注治疗。分析DAT阳性非AIHA患者的疾病类型分布;观察并比较三组患者的输血效果检测指标,包括总胆红素(TBil)、直接胆红素(DBil)、血清白蛋白(ALB)、红细胞计数(RBC)、平均红细胞血红蛋白含量(MCH)以及血红蛋白(Hb)水平。结果80例DAT阳性非AIHA患者中重症监护病房(ICU)患者占比最高,为72.50%(58/80),其次为肿瘤患者,占16.25%(13/80),血液系统疾病、循环系统疾病、消化系统疾病、呼吸系统疾病患者占比分别为2.50%、3.75%、1.25%、3.75%。治疗前各组患者的TBil、DBil、ALB、RBC、MCH、Hb水平比较差异均无统计学意义。治疗后研究1组、研究2组、对照组的ALB、RBC、MCH、Hb水平比较差异仍无统计学意义[ALB(g/L):48.24±5.69、48.19±5.62、48.28±5.74,RBC(×10^(12)/L):2.28±0.43、2.29±0.46、2.26±0.42,MCH(pg):5.36±1.21、5.42±1.25、5.29±1.24,Hb(g/L):104.23±10.86、106.65±10.92、108.29±10.64,均P>0.05],但研究1组的TBil、DBil水平均明显高于研究2组和对照组[TBil(μmol/L):17.29±3.35比13.24±2.76、13.28±2.72,DBil(μmol/L):8.29±2.36比5.34±1.41、5.33±1.39,均P<0.05],研究2组与对照组TBil和DBil水平比较差异均无统计学意义(均P>0.05)。结论DAT阳性非AIHA患者使用洗涤红细胞输注治疗容易加重肝脏负担,而直接使用红细胞悬液输注安全性较高,治疗效果较好。 展开更多
关键词 非自身免疫性溶血性贫血 输血 直接抗人球蛋白试验
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凝胶微柱直接抗人球蛋白试验在卵巢癌患者中的应用价值
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作者 陈玮媛 张萍萍 +6 位作者 雷棽 王翠碧 熊磊群 戎瑞明 屠蕊沁 吴擘颋 吕小英 《实用检验医师杂志》 2023年第3期311-314,共4页
目的探讨对卵巢肿瘤患者进行凝胶微柱直接抗人球蛋白试验(GM-DAT)的阳性率及临床意义。方法连续性纳入2018年9月—2019年2月复旦大学附属中山医院厦门医院收治的354例妇科疾病患者作为研究对象,通过电子病历系统获得相关的临床和检验数... 目的探讨对卵巢肿瘤患者进行凝胶微柱直接抗人球蛋白试验(GM-DAT)的阳性率及临床意义。方法连续性纳入2018年9月—2019年2月复旦大学附属中山医院厦门医院收治的354例妇科疾病患者作为研究对象,通过电子病历系统获得相关的临床和检验数据。使用IH-1000自动化血型鉴定仪对患者抗凝血标本进行GM-DAT检测,阳性标本使用标准试管法进行验证和单特异性抗-免疫球蛋白G(IgG)和抗-C3d分型。结果354例患者中检出GM-DAT阳性7例(占2.0%),其中卵巢癌5例,输卵管癌1例,卵巢畸胎瘤1例。GM-DAT在妇科恶性肿瘤患者中的阳性率明显高于妇科非恶性肿瘤患者(4.7%比0.4%,P<0.05)。与GM-DAT阴性的卵巢癌患者比较,GM-DAT阳性的卵巢癌患者年龄更大(岁:68.4±6.8比55.9±11.5,P<0.05),血红蛋白(Hb)水平更低(g/L:94.8±16.3比111.9±18.0,P<0.05)。结论妇科恶性肿瘤尤其是卵巢癌患者中的GM-DAT阳性率较高。GM-DAT弱阳性的卵巢癌患者可出现轻度贫血,提示存在红细胞自身免疫和潜在的副癌自身免疫性溶血性贫血。 展开更多
关键词 副癌自身免疫性溶血性贫血 凝胶微柱直接抗人球蛋白试验 卵巢癌 卵巢畸胎瘤
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高胆血症新生儿溶血症血清学检测结果及相关因素的分析 被引量:20
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作者 陈陆飞 吴坤海 +1 位作者 刘琛 林鸿星 《国际检验医学杂志》 CAS 2014年第23期3173-3175,共3页
目的分析高胆红素血症患儿新生儿溶血病(hemolytic disease of newborn,HDN)血清学检测结果并探讨与其相关因素之间的关系。方法对796例高胆红素血症患儿的血样进行新生儿溶血三项试验,并分析HDN阳性率与血型、送检日龄、血红蛋白水平... 目的分析高胆红素血症患儿新生儿溶血病(hemolytic disease of newborn,HDN)血清学检测结果并探讨与其相关因素之间的关系。方法对796例高胆红素血症患儿的血样进行新生儿溶血三项试验,并分析HDN阳性率与血型、送检日龄、血红蛋白水平及血清总胆红素值等因素的关系。结果 796例高胆红素血症患儿中HDN患儿184例(23.12%),其中ABOHDN 176例,Rh-HDN 8例。796例患儿血样检测结果中游离试验阳性180例(22.61%),释放试验阳性184例(23.12%),直抗试验阳性140例(17.59%)。B型血患儿HDN阳性率高于A型血患儿,差异有统计学意义(χ2=10.30,P<0.05)。HDN阳性率与送检日龄密切相关,且日龄越大阳性检出率越低,差异有统计学意义(P<0.05)。184例HDN阳性患儿血红蛋白水平及血清总胆红素值与HDN患儿差异有统计学意义(P<0.05)。结论高胆红素血症患儿HDN阳性率较高,应尽早进行溶血三项试验,并可结合血红蛋白水平及血清总胆红素值来提高HDN检出率。 展开更多
关键词 高胆红素血症 新生儿溶血症 直接抗人球蛋白试验 游离抗体试验 抗体释放试验
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全自动微柱玻璃珠技术提高血型相容性检测效能 被引量:13
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作者 蒋光明 王保龙 +3 位作者 完晓菊 王敏 周建华 廖艳秋 《中国实验血液学杂志》 CAS CSCD 2011年第4期1048-1052,共5页
探讨基于微柱玻璃珠技术的ORTHO AutoVue Innova全自动血型及配血分析系统能否满足输血科血型血清学实验要求。用ORTHO AutoVue Innova全自动血型及配血分析系统和盐水介质法分别检测IgM类抗C、抗c、抗D、抗E和抗e系列稀释液各16份与相... 探讨基于微柱玻璃珠技术的ORTHO AutoVue Innova全自动血型及配血分析系统能否满足输血科血型血清学实验要求。用ORTHO AutoVue Innova全自动血型及配血分析系统和盐水介质法分别检测IgM类抗C、抗c、抗D、抗E和抗e系列稀释液各16份与相应抗原阳性的红细胞凝集反应的强度;用ORTHO AutoVue Innova全自动血型及配血分析系统、凝聚胺法和抗人球蛋白法分别检测IgG类抗D稀释液各16份与RhD阳性红细胞凝集反应的强度;再比较分析微柱玻璃珠法与传统对照实验的检测灵敏度。结果表明,ORTHO AutoVue Innova全自动血型及配血法对IgM类抗C、抗c、抗D、抗E和抗e的检测灵敏度分别为1∶69.8、1∶33.4、1∶1448.1、1∶139.6和1∶32.0;盐水介质法的相应灵敏度分别为1∶16.7、1∶16.6、1∶430.5、1∶34.9和1∶9.9。2种方法检测灵敏度的差异均具有统计学意义(IgM类抗C、抗c、抗D、抗E及抗e的t值分别为14.38、5.48、10.25、12.65和9.59,p均<0.05)。对于IgG类抗D微柱玻璃珠法、凝聚胺法和抗人球蛋白法的检测灵敏度分别为1∶980.6、1∶181.0和1∶304.4,三种检测方法间灵敏度的差异具有统计学意义(F=51.15,p<0.01)。结论:ORTHO AutoVue Innova全自动血型及配血法比传统方法具有更高的检测灵敏度,将其用于常规血型血清学检测是安全可靠的。 展开更多
关键词 微柱玻璃珠技术 全自动血型系统 配血分析系统 血型相容性 抗人球蛋白实验 凝聚胺实验
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凝胶抗球蛋白试验的特点及实验分析 被引量:8
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作者 陈学军 徐兴强 +1 位作者 金小波 程永樟 《检验医学》 CAS 北大核心 2004年第4期337-340,共4页
目的 分析评价凝胶抗球蛋白试验 (GAT)的特点 ,增加输血安全性。方法 以不同稀释度的商品化抗D(IgG)为基础制备不完全抗体和致敏红细胞为模拟标本 ,通过一系列实验 (并结合文献 )分析GAT(DiaMed产品 )的特点。结果 红细胞洗涤与否不... 目的 分析评价凝胶抗球蛋白试验 (GAT)的特点 ,增加输血安全性。方法 以不同稀释度的商品化抗D(IgG)为基础制备不完全抗体和致敏红细胞为模拟标本 ,通过一系列实验 (并结合文献 )分析GAT(DiaMed产品 )的特点。结果 红细胞洗涤与否不影响GAT检测的结果 ;外加AB型血浆至 4 0 μl后 ,才使GAT(1∶6 4抗D血清 2 5 μl与 0 .8%O型混合红细胞悬液 5 0 μl反应 )产生的强阳性略有减弱 ;与专用稀释液ID diluent2比较 ,用生理盐水替代稀释液导致结果阳性程度降低 ,而换用某厂家的LIM稀释液则出现不同程度的红细胞溶血现象 ;GAT可测的抗D(IgG)最高效价为 1∶2 5 6 ,反应灵敏度明显高于试管法 ,而近似于聚凝胺法。结论 GAT反应过程中无洗涤步骤 ,使用专用稀释液 ,检测灵敏度较高。GAT检测中使用配套试剂材料和严格按照说明书操作非常重要。 展开更多
关键词 凝胶抗球蛋白试验 GAT 凝胶技术 致敏红细胞 不完全抗体 检验方法
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静脉输注丙种球蛋白后对交叉配血的影响 被引量:9
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作者 刘素芳 张烨 +3 位作者 张磊 刘凯 许志远 刘亚庆 《北京医学》 CAS 2015年第11期1114-1116,共3页
目的研究静脉输注丙种球蛋白后对患者交叉配血的影响。方法对2014年医院送检的8例抗体筛选阴性、交叉配血不合的患者标本,采用试管法检测血型,采用微柱凝胶技术做抗体筛选、交叉配血、直接抗人球蛋白试验,检测血浆中抗-A、抗-B,热放散试... 目的研究静脉输注丙种球蛋白后对患者交叉配血的影响。方法对2014年医院送检的8例抗体筛选阴性、交叉配血不合的患者标本,采用试管法检测血型,采用微柱凝胶技术做抗体筛选、交叉配血、直接抗人球蛋白试验,检测血浆中抗-A、抗-B,热放散试验,用Liss/Coombs卡检测放散液。结果患者静脉输注丙种球蛋白后,5例A型和2例AB型患者血浆中检测到抗-A,1例B型患者血浆中检测出抗-B,患者直接抗人球蛋白试验阳性,且都与同型悬浮红细胞交叉配血不合。结论静脉丙种球蛋白制剂中含有的ABO血型抗体可引起交叉配血不合、血型鉴定困难。 展开更多
关键词 静脉注射用人血丙种球蛋白 交叉配血 热放散试验 直接抗人球蛋白实验 间接抗人球蛋白实验
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不规则抗体检测的方法学比较与分析 被引量:13
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作者 刘曦 范亮峰 +7 位作者 郑皆炜 金沙 陆琼 沈伟 姜跃琴 谢军华 钱呈睿 向东 《中国输血杂志》 CAS 北大核心 2016年第11期1224-1226,共3页
目的比较不同的检测方法,在各种不规则抗体检测时,表现出的差异性,并总结相关规律。方法对本实验室通过盐水法、间接抗球蛋白法、凝聚胺法、微柱凝集法检出的293例不规则抗体进行回顾性比较与分析。结果Rh系统抗体使用不同方法检测无显... 目的比较不同的检测方法,在各种不规则抗体检测时,表现出的差异性,并总结相关规律。方法对本实验室通过盐水法、间接抗球蛋白法、凝聚胺法、微柱凝集法检出的293例不规则抗体进行回顾性比较与分析。结果Rh系统抗体使用不同方法检测无显著性差异,Kidd系统抗体在抗球蛋白法中最易被检出,微柱凝集法可以检出部分室温盐水阴性的Ig M抗体。结论运用多种检测方法,可提高不规则抗体的检出及鉴别能力,更好地保障临床用血的安全和有效性。 展开更多
关键词 不规则抗体检测 间接抗球蛋白法 凝聚胺法 微柱凝集法
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安徽池州地区ABO新生儿溶血病检测结果分析 被引量:10
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作者 王从刚 陈靖 +4 位作者 包建国 朱书奇 荣发芝 桂秀芳 毛雨生 《国际检验医学杂志》 CAS 2015年第5期615-616,共2页
目的了解池州地区ABO新生儿溶血病(ABO-HDN)的实验室检测现状,分析血清学三项试验检测结果,为临床诊断提供依据。方法采用微柱凝胶法对患儿进行ABO血型鉴定和血清学三项试验(直接抗人球蛋白试验、游离抗体试验、抗体释放试验)。结果患儿... 目的了解池州地区ABO新生儿溶血病(ABO-HDN)的实验室检测现状,分析血清学三项试验检测结果,为临床诊断提供依据。方法采用微柱凝胶法对患儿进行ABO血型鉴定和血清学三项试验(直接抗人球蛋白试验、游离抗体试验、抗体释放试验)。结果患儿A、B、O、AB血型比例分别为29.13%、31.09%、37.82%、1.96%;患儿ABO-HDN阳性率为22.41%(80/357),A、B血型患儿ABO-HDN阳性率分别为38.46%(40/104)、36.04%(40/111);ABO-HDN的发生率与新生儿A或B型的型别比较差异无统计学意义(P>0.05);直接抗人球蛋白试验、游离抗体试验、抗体释放试验阳性率分别为1.96%(7/357)、4.76%(17/357)、22.41%(80/357)。结论血清学三项试验是诊断ABO-HDN的主要依据,以抗体释放试验结果阳性率最高。临床考虑新生儿溶血的患儿应及早做ABO-HDN筛查,明确诊断及早处理。 展开更多
关键词 ABO新生儿溶血病 直接抗人球蛋白试验 游离抗体试验 抗体释放试验
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微柱凝胶技术在新生儿溶血病检测中的应用 被引量:15
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作者 黎世杰 罗广平 赵阳 《热带医学杂志》 CAS 2006年第5期549-551,共3页
目的建立微柱凝胶技术在新生儿溶血病(HDN)血清学检查的方法。方法采用微柱凝胶抗人球蛋白方法和传统抗人球蛋白试验检测HDN标本,通过比较,进行两种方法学评价。结果2004年送检标本中共检出430例HDN,其中ABO-HDN416例,RH-HDN13例,MN-HDN... 目的建立微柱凝胶技术在新生儿溶血病(HDN)血清学检查的方法。方法采用微柱凝胶抗人球蛋白方法和传统抗人球蛋白试验检测HDN标本,通过比较,进行两种方法学评价。结果2004年送检标本中共检出430例HDN,其中ABO-HDN416例,RH-HDN13例,MN-HDN1例,两种方法HDN实验阳性率无显著性差异。在直抗试验中微柱凝胶法阳性率65.38%,抗人球法阳性率58.17%,结果有差异("2=4.518,0.025<P<0.05)。结论微柱凝胶技术敏感度高,操作简单,结果客观,值得推广。 展开更多
关键词 微柱凝胶技术 新生儿溶血病 抗人球蛋白试验
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骨髓单个核细胞Coombs试验在免疫相关性血细胞减少症中的诊断意义 被引量:6
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作者 陆沭华 张彦明 +1 位作者 万长标 孙雨梅 《现代检验医学杂志》 CAS 2009年第1期143-144,共2页
目的研究骨髓单个核细胞抗人球蛋白试验(Coombs试验)对免疫相关性血细胞减少症的诊断价值。方法采用骨髓单个核细胞(BMMNC)悬液取代经典Coombs试验的外周血红细胞悬液,即骨髓单个核细胞Coombs(BMMNC-Coombs)试验检测21例临床拟... 目的研究骨髓单个核细胞抗人球蛋白试验(Coombs试验)对免疫相关性血细胞减少症的诊断价值。方法采用骨髓单个核细胞(BMMNC)悬液取代经典Coombs试验的外周血红细胞悬液,即骨髓单个核细胞Coombs(BMMNC-Coombs)试验检测21例临床拟诊免疫相关性血细胞减少(IRH)或全血细胞减少(IRP)症患者,并以20例明确诊断的血细胞减少患者作为对照。结果21例拟诊IRH/IRP患者中BMMNC—Coombs试验阳性14例,阳性率66.7%。对照组20例BMM—NC—Coombs试验均阴性。BMMNC—Coombs试验阳性患者经临床应用糖皮质激素等免疫抑制剂均产生了显著疗效。结论BMMNC—Coombs试验对IRH/IRP的诊断具有较高的灵敏度和特异度,且简便可行,易于推广应用。 展开更多
关键词 血细胞减少 自身免疫 骨髓单个核细胞 抗人球蛋白试验
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中山地区万例患者不规则抗体微柱凝胶筛查的研究 被引量:5
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作者 黄丽雅 孙爱农 +4 位作者 陈勇高 周越勤 吴少梅 周巨明 马庆宗 《检验医学与临床》 CAS 2009年第16期1319-1321,共3页
目的研究微柱凝胶试验(MGT)技术要领,了解中山地区患者大样本中的不规则抗体(IAb)发生频率及其特异性。方法比较进口戴安娜MGT和其他经典常规方法检测红细胞(RBC)IAb的敏感性(效价);分析试验中的可能干扰因素,如抗凝剂、溶血、脂血等;找... 目的研究微柱凝胶试验(MGT)技术要领,了解中山地区患者大样本中的不规则抗体(IAb)发生频率及其特异性。方法比较进口戴安娜MGT和其他经典常规方法检测红细胞(RBC)IAb的敏感性(效价);分析试验中的可能干扰因素,如抗凝剂、溶血、脂血等;找出MGT的不足,并研究解决方法;以MGT完成40485例受血者和孕妇IAb的筛查。结果在平行试验中,MGT检出了所有IgG和IgM性质IAb,其测定IgG抗体的效价均较传统抗人球蛋白试验高1~2个滴度,但MGT标准(常规)法测IgM的IAb效价较盐水法低1~2个滴度,若采用MGT改良法,即增加室温孵育时间,则结果同盐水法一致;以MGT对40485例受检者进行了RBC-IAb常规筛查,结果61例阳性,占0.15%(61/40485)。结论MGT对大多数有重要临床意义的RBC-IAb敏感性高、特异性强,受抗凝剂和溶血、脂血的影响小,结果准确,简便快捷,标本用量少,易于自动化和大批量检测。 展开更多
关键词 不规则抗体 微柱凝胶试验 抗人球蛋白试验 广东
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直抗阳性患者的几种简化配血方法评估 被引量:6
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作者 陆琼 钱呈睿 +3 位作者 金沙 刘曦 范亮峰 向东 《中国输血杂志》 CAS 北大核心 2016年第11期1226-1228,共3页
目的通过研究直抗阳性血样的血清学特点,探讨不同的简化配血方案的安全性。(常见的简化方法包括盲配后挑选反应较弱血液的供血;主侧配血与自身对照比较后的供血;ABO、Rh同型供血等)。方法回顾性分析本中心2013年11月-2015年6月直抗阳性... 目的通过研究直抗阳性血样的血清学特点,探讨不同的简化配血方案的安全性。(常见的简化方法包括盲配后挑选反应较弱血液的供血;主侧配血与自身对照比较后的供血;ABO、Rh同型供血等)。方法回顾性分析本中心2013年11月-2015年6月直抗阳性患者101名和历年输血不良反应患者17例,其血清或放散液均经过同种或类同种抗体鉴定。通过分析其自身对照,抗体筛选,鉴定试验,配血试验的反应结果,判断不同简化的配血方法可能存在的风险。结果统计未检出特异性抗体占59.32%(70/118);检出同种抗体及/或自身抗体占37.29%(44/118);检出类同种特异性抗体占3.39%(4/118);其中确定为Rh抗体占89.58%(43/48)、确定为Rh以外的其它抗体占10.41%(5/48);118例DAT阳性患者在聚凝胺及抗人球反应介质下配血时,主侧配血管反应强度大于自身对照管占28.57%(28/98)、主侧配血管小于自身对照管占71.43%(70/98)。结论对于DAT阳性患者,各种简化配血方法中,ABO、Rh同型输血风险较低,主侧配血与自身对照比较后的供血方法以及盲配方法的风险较大。 展开更多
关键词 直抗 直接抗球蛋白试验 交叉配血 自身抗体 输血反应
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直接抗人球蛋白试验阳性患者交叉配血方法探讨 被引量:8
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作者 李建刚 赵家宁 +1 位作者 徐华 姚锁良 《现代检验医学杂志》 CAS 2015年第4期130-132,共3页
目的:探讨直接抗人球蛋白试验(DAT)阳性患者的交叉配血方法。方法采用 DAT 法筛查红细胞表面的不规则抗体,微柱凝胶法进行血型鉴定,凝聚胺法和抗人球蛋白法交叉配血。结果共计5例 DAT 阳性的疑难配血患者,其血型分别为 A-DCcEe,O... 目的:探讨直接抗人球蛋白试验(DAT)阳性患者的交叉配血方法。方法采用 DAT 法筛查红细胞表面的不规则抗体,微柱凝胶法进行血型鉴定,凝聚胺法和抗人球蛋白法交叉配血。结果共计5例 DAT 阳性的疑难配血患者,其血型分别为 A-DCcEe,O-DCCee,O-DCcee,A-DCCee 和 A-DCcee。选择相应血型抗原阴性的供者血样进行交叉配血,凝集强度均弱于自身对照,建议观察输注洗涤红细胞,患者未发生不良反应。结论对于 DAT 阳性的患者,可配合性输注相应血型抗原阴性的洗涤红细胞。 展开更多
关键词 直接抗人球蛋白试验 交叉配血 洗涤红细胞
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