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An Investigation of Oxidative DNA Damage in Pharmacy Technicians Exposed to Antineoplastic Drugs in Two Chinese Hospitals Using The Urinary 8-OHdG Assay 被引量:30
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作者 HUANG Yu Wen JIAN Le +5 位作者 ZHANG Mei Bian ZHOU Quan YAN Xiao Feng HUA Xu Dong ZHOU Ying HE Ji Liang 《Biomedical and Environmental Sciences》 SCIE CAS CSCD 2012年第1期109-116,共8页
Objective To investigate oxidative DNA damage in pharmacy technicians preparing antineoplastic drugs at the PIVAS (Pharmacy Intravenous Admixture Service) in two Chinese hospitals. Methods Urinary 8-OHdG served as a... Objective To investigate oxidative DNA damage in pharmacy technicians preparing antineoplastic drugs at the PIVAS (Pharmacy Intravenous Admixture Service) in two Chinese hospitals. Methods Urinary 8-OHdG served as a biomarker. 5-Fluorouracil (5-FU) concentrations in air, masks and gloves were determined. The spill exposure of each PIVAS technician to antineoplastic drugs was investigated. Eighty subjects were divided into exposed group t, II, and control group I, II. Results 5-FU concentration ratios for gloves and masks in exposed group I were significantly higher than those in exposed group II (P〈0.05 or P〈0.01). The average urinary 8-OHdG concentrations in exposed group I, control group I, exposed group II, and control group II were 24.69+0.93, 20.68+1.07, 20.57+0.55, and 12.96_+0.73 ng/mg Cr, respectively. Urinary 8-OHdG concentration in exposed group I was significantly higher than that in control group I or that in exposed group 11 (P〈0.02). There was a significant correlation between urinary 8-OHdG concentrations and spill frequencies per technician (P〈0.01). Conclusion There was detectable oxidative DNA damage in PIVAS technicians exposed to antineoplastic drugs. This oxidative DNA damage may be associated with their spill exposure experience and contamination of their personal protective equipment. 展开更多
关键词 Urinary 8-OHdG Oxidative DNA damage antineoplastic drugs Occupational exposure Pharmacy Intravenous Admixture Service
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Effect of Magnetized Water on the Mice Given High Doses of Antineoplastic Drugs
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作者 Lu Dayong Shen Wenda +3 位作者 Cao Jingyi Lu Tingren Cui Baoyi Fu Zhiyu 《Advances in Manufacturing》 SCIE CAS 1999年第1期81-83,共3页
To broaden the applications of magnetized water(MW) in medical science, the possible detoxicative effect of MW to anticancer drugs in vivo were studied. After being given ip with cyclophosphomide (CTX) 500 mg... To broaden the applications of magnetized water(MW) in medical science, the possible detoxicative effect of MW to anticancer drugs in vivo were studied. After being given ip with cyclophosphomide (CTX) 500 mg/kg, cisplatin (DDP) 40 mg/kg, harringtonine (HA) 20 mg/kg, mitomycin C (MMC) 8 mg/kg, lycobetaine (Lyc) 200 mg/kg, respectively, the mice were given MW ip 0.2 ml for 7 days. The average life span was calculated for each group. After being given subacutely lower doses of anticancer drugs ( CTX 100 mg/kg, HA 3 mg/kg ) ip 3 times, the mice were given MW ip 0.2 ml for 7 days and the blood white cells were counted as routine. It was shown that the mice in MW groups after ip anticancer drugs survived longer than those without MW. The effects of various anticancer drugs on life span were different. The white cell numbers of groups with MW were higher than that of the groups without MW. So it is possible that MW can remarkably extend the life span of mice and attenuate the leukopenia by mitigating the toxicity of anticancer drugs in vivo . 展开更多
关键词 antineoplastic drugs magnetic biology magnetized water cancer chemotherapy DETOXICATION
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Nurses’ knowledge, perceptions, and behaviors regarding antineoplastic drugs:the mediating role of protective knowledge
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作者 Ning Liu Hong Lu +2 位作者 Xiao-Qing Yi Yang Yang Xiao-Hong Huang 《Frontiers of Nursing》 2022年第2期155-163,共9页
Objective:To explore the relationships between Chinese nurses’knowledge,perceptions,and attitudes and their behavior and actual implementation of safety measures when handling antineoplastic drugs(ADs)in their daily ... Objective:To explore the relationships between Chinese nurses’knowledge,perceptions,and attitudes and their behavior and actual implementation of safety measures when handling antineoplastic drugs(ADs)in their daily work.Methods:This was a multisite study conducted in 8 public hospitals in China.A self-administered questionnaire was sent to par ticipants querying the degree of contact with ADs.The hypothesized relations were explored using structural equation modelling via the bootstrap method.Mediation analysis was applied to explore the mediating role of protective knowledge regarding AD exposure on the associations among protective training,using warning labels,and using protective masks.Results:A total of 305 nurses were enrolled.The average age of all par ticipants was 30.2(standard deviation[SD]:6.2)years.Nurses who had received protective training for AD exposure were more likely to use labels for ADs after age,body mass index(BMI),length of service,marital status,education,and department were controlled as covariates.The bias-corrected bootstrap of 95%confidence interval(CI)indicated that protective knowledge significantly mediated(23.4%)the association between protective training and using labels(indirect effect=0.202,95%CI:0.009,0.495);the proportion of mediation was 23.4%.Protective knowledge significantly mediated the association between protective training and using protective masks(indirect effect=0.157,95%CI:0.048,0.325);the propor tion of mediation was 27.2%.Conclusions:The findings of this study have provided baseline information on the current state of Chinese nurses’perceptions,knowledge,and preventive behaviors toward ADs as the crisis is happening.Training is also recommended to improve nurses’perceptions of the risks associated with ADs. 展开更多
关键词 antineoplastic drugs Chinese nurses developed city MEDIATION occupational exposure
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Downregulation of Scar Fibroblasts by Antineoplastic Drugs: A Potential Treatment for Fibroproliferative Disorders
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作者 M. Georgina Uberti Yvonne N. Pierpont +3 位作者 Rajat Bhalla Karan Desai Martin C. Robson Wyatt G. Payne 《Surgical Science》 2016年第6期258-271,共14页
The various fibroproliferative disorders affecting humans have in common excess fibroblast activity and persistent overexpression or dysregulated activity of transforming growth factor beta (TGF-β). Cancer has many s... The various fibroproliferative disorders affecting humans have in common excess fibroblast activity and persistent overexpression or dysregulated activity of transforming growth factor beta (TGF-β). Cancer has many similar characteristics. Antineoplastic drugs can downregulate fibroblast activity and cytokine growth factors. This study evaluates the effect of six antineoplastic drugs on keloid and Dupuytren’s disease fibroblasts. Keloid, normal scar, Dupuytren’s affected palmar fascia, and normal palmar fascia fibroblasts were grown and seeded into Fibroblast Populated Collagen Lattices (FPCLs). The FPCLs were treated with one of six antineoplastic drugs or left untreated as controls. At 7 days, supernatants were extracted from all FPCLs and assayed for expression of Transforming Growth Factor beta (TGF)-β<sub>1</sub> and TGF-β<sub>2</sub>. All six antineoplastic drugs significantly inhibited FPCL contraction in both fibroproliferative conditions compared with the untreated controls (p β<sub>1</sub> and TGF-β<sub>2</sub> expression was downregulated in the supernatants of all FPCLs by the drug exposure. Cytotoxicity did not occur in these studies and was not the reason for the results. Although antineoplastic drugs can have significant side effects when given systemically, these results may be minimized when given to small areas involved in fibroproliferative scarring or when given topically or intralesionally. These in vitro results suggest that antineoplastic drugs may have a utility for treating various fibroproliferative disorders and warrant further investigation. 展开更多
关键词 Scar Fibroblasts antineoplastic drugs Fibroproliferative Disorders Dupuytren’s Disease KELOID
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Do Antineoplastic Drugs Play an Additional Role in the Progression of Non-Compaction Cardiomyopathy? A Case Report
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作者 Chaodi Luo Yanjie Yang +4 位作者 Chun Yang Xiang Hao Zhenzhen Duan Guoliang Li Gang Tian 《Case Reports in Clinical Medicine》 2020年第6期144-153,共10页
Non-compaction cardiomyopathy is a rare form of cardiomyopathy;its most common clinical manifestations are heart failure (HF), ventricular arrhythmia, thromboembolism, and sudden cardiac death. We report a rare case o... Non-compaction cardiomyopathy is a rare form of cardiomyopathy;its most common clinical manifestations are heart failure (HF), ventricular arrhythmia, thromboembolism, and sudden cardiac death. We report a rare case of a 63-year-old man with chest tightness, worsening lower leg edema, dyspnea, and decreased exercise tolerance. He had a medical history of gastric cancer treated with subtotal gastrectomy and post-operative chemotherapy with paclitaxel and fluorouracil three years ago. At that time, he was diagnosed with non-compaction cardiomyopathy, and the thickened and reticulated trabecular muscle was exclusively confined to left ventricular apex. Five months ago, he was admitted to our hospital with heart failure and treated for dilated cardiomyopathy, echocardiography revealed severe trabecular noncompact myocardium in both ventricles, which was confirmed by cardiac magnetic resonance imaging (CMR). It is generally accepted that non-compacted myocardium forms in the early embryonic stage, which raises a question in our case whether acquired factors, such as antineoplastic drugs, potentially accelerate the pathological progression of non-compaction cardiomyopathy. Considering there are disparities between current screening tools such as echocardiography and CMR regarding diagnostic criteria, multi-detector CT may be an alternative examination method that could provide a new perspective for diagnosis. 展开更多
关键词 Non-Compaction Cardiomyopathy antineoplastic drugs Heart Failure DIAGNOSIS
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《抗肿瘤药物临床应用管理标准》制订与解析
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作者 张关敏 张艳华 +9 位作者 甄健存 陈英 张威 姜玲 王建青 卢晓阳 吕迁洲 张志清 刘代华 席加喜 《医药导报》 CAS 北大核心 2024年第8期1226-1229,共4页
抗肿瘤药物是指通过细胞杀伤、免疫调控、内分泌调节等途径,在细胞、分子水平进行作用,达到抑制肿瘤生长或消除肿瘤的药物,一般包括化学治疗药物、分子靶向治疗药物、免疫治疗药物、内分泌治疗药物等。医疗机构对抗肿瘤药物的管理及合... 抗肿瘤药物是指通过细胞杀伤、免疫调控、内分泌调节等途径,在细胞、分子水平进行作用,达到抑制肿瘤生长或消除肿瘤的药物,一般包括化学治疗药物、分子靶向治疗药物、免疫治疗药物、内分泌治疗药物等。医疗机构对抗肿瘤药物的管理及合理应用,关系到肿瘤患者的治疗安全。《抗肿瘤药物临床应用管理标准》由中国医院协会药事专业委员会牵头编制,对医疗机构抗肿瘤药物管理工作中涉及的组织管理与制度、用药管理、药品监测与评价三个环节中的18个关键要素进行了规范要求,适用于开展肿瘤诊疗的各级各类医疗机构。该文阐述了该标准制定方法和基本内容,以期为医疗机构开展相关工作提供参考和借鉴。 展开更多
关键词 抗肿瘤药物 标准制定 医疗机构药事管理
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四联方案预防含顺铂方案多日化疗致恶心呕吐的效果和安全性研究
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作者 秦汉林 胡长路 +1 位作者 赵亚梅 牛维纳 《天津医药》 CAS 2024年第8期835-839,共5页
目的评价四联方案预防含顺铂方案多日化疗所致恶心呕吐(CINV)的有效性和安全性。方法选取以含顺铂药物进行化疗的112例恶性肿瘤患者。以随机数字表法将患者分为试验组与对照组,每组56例。对照组接受含有顺铂的化疗方案时给予三联方案(... 目的评价四联方案预防含顺铂方案多日化疗所致恶心呕吐(CINV)的有效性和安全性。方法选取以含顺铂药物进行化疗的112例恶性肿瘤患者。以随机数字表法将患者分为试验组与对照组,每组56例。对照组接受含有顺铂的化疗方案时给予三联方案(福沙匹坦双葡甲胺+盐酸昂丹司琼+地塞米松),试验组在对照组基础上给予含奥氮平的四联方案。观察2组恶心及呕吐发生情况、生活质量[呕吐生活功能量表(FILE)]及焦虑抑郁[医院焦虑抑郁量表(HADS)]的变化。结果开始化疗后1~9 d,试验组恶心、呕吐发生率低于对照组,试验组延迟期恶心、呕吐发生率低于对照组(P<0.05);开始化疗后9 d,试验组FILE的恶心、呕吐及总分高于对照组(P<0.05);2组开始化疗后1、9 d焦虑、抑郁评分及不良反应发生率比较差异无统计学意义(P>0.05)。结论四联止吐方案可提高对含顺铂多日化疗方案致CINV的控制率,尤其是针对延迟性恶心、呕吐的控制,改善患者化疗期间的生活质量,且安全性较好。 展开更多
关键词 顺铂 抗肿瘤联合化疗方案 恶心 呕吐 药物评价
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安罗替尼致高血压文献病例分析
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作者 王春晖 宋承誉 吴薇 《实用药物与临床》 CAS 2024年第4期285-290,共6页
目的探讨安罗替尼相关高血压的临床特点。方法检索中国知网、万方、PubMed、Web of Science数据库(截至2023年7月31日),收集安罗替尼相关高血压文献病例报告类文献,提取患者基本情况、安罗替尼用药情况、高血压情况、干预措施和转归等,... 目的探讨安罗替尼相关高血压的临床特点。方法检索中国知网、万方、PubMed、Web of Science数据库(截至2023年7月31日),收集安罗替尼相关高血压文献病例报告类文献,提取患者基本情况、安罗替尼用药情况、高血压情况、干预措施和转归等,进行描述性统计分析。结果纳入分析的文献为16篇,患者18例,男性8例,女性10例;年龄27~76岁,平均58岁;非小细胞肺癌13例,结缔组织和软组织恶性肿瘤2例,肝内胆管癌1例,卵巢癌1例,子宫癌1例。联用其他抗肿瘤药物4例;安罗替尼初始剂量均为12 mg/d。发生的高血压分级为1级3例(17%),2级4例(22%),3级9例(50%),4级2例(11%)。除8例患者从服用安罗替尼至发生高血压的时间不详外,其余10例患者从服用安罗替尼至发生高血压的时间在7 d~6个月内,中位时间36(30,42)d,其中7例(39%)发生在服用安罗替尼2个月内。18例患者中出现不同程度乏力6例(33%),头痛6例(33%),头晕5例(28%),呕吐3例(17%),视物模糊2例(11%),恶心1例(6%),抽搐1例(6%)。13例伴其他不良反应,其中手足综合征7例(39%),蛋白尿3例(17%),高脂血症3例(17%),可逆性后部白质脑病综合征2例(11%),癫痫1例(6%),便血1例(6%),皮疹1例(6%)。1~2级患者安罗替尼未调整(6例)或减量治疗(1例)后耐受良好;3~4级患者中,8例停用安罗替尼且接受降压药治疗,2例减量治疗,1例未调整,随访血压控制平稳。结论安罗替尼相关高血压多发生在用药2个月内,往往伴其他不良反应,3级以上高血压常见,但大多数患者经对症处理、停药或减量后转归良好。 展开更多
关键词 抗肿瘤药 安罗替尼 血管生成抑制剂 高血压 不良反应
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血管内皮生长因子及其受体抑制剂相关性高血压病理生理机制及临床诊疗的研究进展
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作者 张莉 夏彬凤 +3 位作者 黄慧慧 王茹 孔敏 尹霞 《吉林大学学报(医学版)》 CAS CSCD 北大核心 2024年第3期854-863,共10页
肿瘤治疗相关心血管毒性(CTR-CVT)逐渐成为影响肿瘤幸存者预后的关键因素。以血管内皮生长因子(VEGF)为靶点研发的VEGF及其受体抑制剂(VEGFIs)作为新型抗肿瘤药物现已广泛应用于临床,可延长肿瘤患者的生存周期,改善患者预后,但VEGFIs诱... 肿瘤治疗相关心血管毒性(CTR-CVT)逐渐成为影响肿瘤幸存者预后的关键因素。以血管内皮生长因子(VEGF)为靶点研发的VEGF及其受体抑制剂(VEGFIs)作为新型抗肿瘤药物现已广泛应用于临床,可延长肿瘤患者的生存周期,改善患者预后,但VEGFIs诱导的高血压作为其最常见的CTR-CVT,可能会限制和影响其应用并引起严重心血管疾病(CVD)。对应用VEGFIs治疗的肿瘤患者应密切监测血压,早期评估,优化管理,使患者获得最佳的抗肿瘤疗效和最低的CTRCVT风险。现就VEGFIs相关性高血压的临床表现、发病机制、诊断和治疗策略进行综述,旨在为临床医生更好地管理和应对VEGFIs相关性高血压提供参考。 展开更多
关键词 抗肿瘤药物 血管内皮生长因子及其受体抑制剂 血管内皮生长因子受体抑制剂 肿瘤治疗相关心血管毒性 高血压
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姜黄素与抗肿瘤药物联合应用的研究进展
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作者 刘文清 杨莎 +1 位作者 刘明松 徐志栋 《河北大学学报(自然科学版)》 CAS 北大核心 2024年第1期50-59,共10页
联合用药能显著弥补单药使用的不足并能加快开发治疗复杂性疾病的新治疗方案.姜黄素是一种1,3-二酮类化合物,具有多种药理活性,其中抗肿瘤作用得到广泛关注.姜黄素能够抑制肿瘤细胞增殖、诱导肿瘤细胞凋亡等,具有毒性低、耐受性好等特点... 联合用药能显著弥补单药使用的不足并能加快开发治疗复杂性疾病的新治疗方案.姜黄素是一种1,3-二酮类化合物,具有多种药理活性,其中抗肿瘤作用得到广泛关注.姜黄素能够抑制肿瘤细胞增殖、诱导肿瘤细胞凋亡等,具有毒性低、耐受性好等特点.研究发现:姜黄素与临床抗肿瘤药物联合应用具有一定的协同作用,能有效地抑制癌细胞生长,降低药物的毒副作用,减少药物剂量,达到增效减毒的效果.本文在细胞和实验动物水平上总结了姜黄素与抗肿瘤药物联合应用所产生的影响及可能的作用机制. 展开更多
关键词 姜黄素 抗肿瘤药物 联合用药 抗肿瘤作用
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基于双重差分模型的药品集中采购对某院抗肿瘤药使用的影响
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作者 凡雪 陈飞虎 沈爱宗 《沈阳药科大学学报》 CAS CSCD 2024年第2期251-257,共7页
目的从药物经济学角度评价国家组织药品集中采购政策对某院抗肿瘤原研药和仿制药使用的影响,并分析政策执行前后患者治疗的脱落情况。方法调取我院和中国科学技术大学附属第一医院抗肿瘤药物的用药信息,时间为集中采购前后各一年。按照... 目的从药物经济学角度评价国家组织药品集中采购政策对某院抗肿瘤原研药和仿制药使用的影响,并分析政策执行前后患者治疗的脱落情况。方法调取我院和中国科学技术大学附属第一医院抗肿瘤药物的用药信息,时间为集中采购前后各一年。按照患者是否使用集中采购中选药品将其分为观察组和对照组,采用双重差分模型法分析药品成本、患者年次均药品费用、药品总使用金额、药品使用数量占比、药品使用金额占比、患者治疗脱落等方面对我院抗肿瘤类原研药和仿制药的使用情况的影响。结果共纳入研究对象26438人,口服抗肿瘤药品10种。政策实施后,观察组与对照组患者年次均药品费用降幅分别为58.3%和2.0%。药品总使用金额相比政策实施前减少了2531.8万元,仿制药的使用数量提高了12.1%,使用金额提高了3.3%。政策实施后,年度患者治疗脱落人数占比下降10.7%。结论在国家组织药品集中采购政策影响下,抗肿瘤仿制药价格大幅降低,而患者治疗依从性明显提高。但采购的药物品种规格较为单一,医疗机构过于重视相关临床使用指标考核,在一定程度上影响了用药需求的多样化。 展开更多
关键词 药品集中采购 双重差分模型 抗肿瘤药 药品费用
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285例新型抗肿瘤药物不良反应分析
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作者 徐伟佳 彭崎 +3 位作者 黄海渝 张磊姣 肖华 吴雪 《中国药物警戒》 2024年第2期199-203,210,共6页
目的 研究新型抗肿瘤药物的药品不良反应(ADR)的发生规律及特点,为临床安全用药提供参考。方法 对某三甲综合医院2018年1月1日至2023年3月31日新型抗肿瘤药物致ADR共285例,对患者性别、年龄、超说明书用药、ADR累及系统-器官和临床表现... 目的 研究新型抗肿瘤药物的药品不良反应(ADR)的发生规律及特点,为临床安全用药提供参考。方法 对某三甲综合医院2018年1月1日至2023年3月31日新型抗肿瘤药物致ADR共285例,对患者性别、年龄、超说明书用药、ADR累及系统-器官和临床表现、ADR分级与转归、关联性评价等进行回顾性统计分析。结果 285例ADR男性155例(54.39%),女性130例(45.61%),平均年龄(54.98±13.175)岁;临床表现426例次,累及系统-器官12个,最常见的为消化系统(44.13%)、血液及造血系统(19.01%);严重ADR 51例,新的ADR 6例。涉及新型抗肿瘤药物33种,其中国家医保谈判药物28种,共266例次,大分子单体克隆药物特别是免疫检查点抑制剂的ADR较多,ADR例数最多的是卡瑞利珠单抗(66例)。涉及超说明书用药118例,超说明书用药的ADR发生率为63.10%。结论 新型抗肿瘤药物相关的ADR可发生于各个年龄,累及多个器官-系统,严重ADR较多,新的ADR较少,超说明书用药相关ADR较多;建议通过多学科联合会诊(MDT)、超说明书备案等措施严格管理超说明书用药,加强用药教育和药学监护,提高用药的安全性和有效性。 展开更多
关键词 新型抗肿瘤药物 药品不良反应 超说明书用药 国家医保谈判 大分子单体克隆药 消化系统 血液及造血系统
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613例抗肿瘤药物的不良反应分析
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作者 黄焕均 麦嘉恒 +2 位作者 张云惠 郭晨晨 梁蔚婷 《中国药物警戒》 2024年第3期324-328,334,共6页
目的 分析抗肿瘤药物的药品不良反应(adverse drug reaction,ADR)的特征与规律,为日间化疗的安全用药提供参考。方法 收集202l年1月1日至2022年12月31日某院613例抗肿瘤药物ADR报告,并对数据进行统计和分析。结果 613例抗肿瘤药物ADR报... 目的 分析抗肿瘤药物的药品不良反应(adverse drug reaction,ADR)的特征与规律,为日间化疗的安全用药提供参考。方法 收集202l年1月1日至2022年12月31日某院613例抗肿瘤药物ADR报告,并对数据进行统计和分析。结果 613例抗肿瘤药物ADR报告中60.03%发生在医院内,男性患者的ADR发生率多于女性,年龄分布以51~70岁为主(51.23%)。静脉滴注是引发ADR的主要给药途径(72.49%),严重ADR占14.68%,经停药或治疗未好转占4.24%。细胞毒类抗肿瘤药物的ADR占81.23%,其中以奥沙利铂最常见(18.65%)。ADR主要累及血液或造血系统(17.68%)。结论 应加强细胞毒类抗肿瘤药ADR的监测,关注特殊人群及重点药物。在日间化疗中心使用抗肿瘤药物时应评估ADR风险并制定相应治疗方案,确保患者用药安全。 展开更多
关键词 抗肿瘤药 新型抗肿瘤药 药品不良反应 用药安全 日间化疗 老年患者
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我院静脉配置中心抗肿瘤药不合理用药分析
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作者 黄润生 谢建平 《海峡药学》 2024年第2期87-89,共3页
目的分析我院静脉用药调配中心抗肿瘤药不合理用药情况,为临床抗肿瘤静脉用药提供参考,促进临床合理用药,保障肿瘤患者用药安全。方法我院2022年度住院静脉用药调配中心抗肿瘤用药医嘱10098份,依据药品说明书、相关文献等相关资料对87... 目的分析我院静脉用药调配中心抗肿瘤药不合理用药情况,为临床抗肿瘤静脉用药提供参考,促进临床合理用药,保障肿瘤患者用药安全。方法我院2022年度住院静脉用药调配中心抗肿瘤用药医嘱10098份,依据药品说明书、相关文献等相关资料对87份不合理医嘱进行统计分析。结果我院2022年度住院静脉用药调配中心医嘱10098份,其中有不合理用药医嘱87份,每个科室均存在不合理用药情况,妇科的不合理医嘱数最多,其占比23.08%;静脉用药调配中心抗肿瘤药不合理用药情况主要包括溶媒错误(40.23%)、药物剂量不合理(29.89%)、给药顺序不合理(18.39%)、给药时间不合理(11.49%)。结论应加强我院的静脉用药调配中心抗肿瘤药不合理用药情况和抗肿瘤药溶媒管理,加强医师对抗肿瘤药物性质的认知,合理规范选择药物,同时药剂师应严格审核医嘱,以最大幅度减少不合理用药情况。 展开更多
关键词 静脉用药调配中心 抗肿瘤药 不合理用药
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免疫检查点抑制剂治疗恶性肿瘤的群体药代动力学研究进展
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作者 高佩玉 喜鹏 +1 位作者 董治银 宋霞 《中国医药科学》 2024年第1期47-51,107,共6页
以免疫检查点抑制剂(ICIs)为代表的靶向单克隆抗体类抗肿瘤药物可阻断ICIs分子与其配体的结合,从而通过增强T细胞免疫活性促进肿瘤细胞清除,这在改善几种预后不良的恶性肿瘤总生存率方面显示出显著的临床效果。群体药代动力学(PPK)可表... 以免疫检查点抑制剂(ICIs)为代表的靶向单克隆抗体类抗肿瘤药物可阻断ICIs分子与其配体的结合,从而通过增强T细胞免疫活性促进肿瘤细胞清除,这在改善几种预后不良的恶性肿瘤总生存率方面显示出显著的临床效果。群体药代动力学(PPK)可表征药物在特定人群中的药代动力学(PK)特征,为个体化用药提供参考。目前关于ICIs的PPK研究报道日益增多。本文综述常见抗肿瘤ICIs类药物的PPK研究进展,列举各类药物的PPK模型结构参数及其协变量,并总结药物是否需要根据相关影响因素进行给药方案的调整,以期为临床合理使用ICIs药物及其药动-药效学(PK-PD)研究提供参考。 展开更多
关键词 免疫检查点抑制剂 靶向抗肿瘤药物 个体化用药 群体药动学
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靶向胆固醇稳态小分子药物治疗胶质瘤的研究进展
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作者 姜伟 王君萍 +5 位作者 周鹏 黄玲玲 张梅 陈学冉 王宏志 方志友 《安徽医药》 CAS 2024年第1期11-16,共6页
胶质母细胞瘤(GBM)是成人中最具有侵袭性的恶性脑肿瘤。胆固醇是细胞的必要组分,胆固醇的合成、转运和代谢异常在肿瘤的发生发展过程中起着非常重要作用。胆固醇代谢稳态相关调控因子如尼曼-匹克样C型蛋白(NPC1)、甾醇O-酰基转移酶(SO⁃A... 胶质母细胞瘤(GBM)是成人中最具有侵袭性的恶性脑肿瘤。胆固醇是细胞的必要组分,胆固醇的合成、转运和代谢异常在肿瘤的发生发展过程中起着非常重要作用。胆固醇代谢稳态相关调控因子如尼曼-匹克样C型蛋白(NPC1)、甾醇O-酰基转移酶(SO⁃AT1)已成为肿瘤治疗中潜在的新药物干预靶点。该研究阐述了部分靶向胆固醇稳态的小分子药物可能对GBM的治疗作用。 展开更多
关键词 抗代谢药 抗肿瘤 胶质母细胞瘤 脂类代谢 尼曼-匹克样C型蛋白(NPC1) 甾醇O-酰基转移酶(SOAT1) 胆固醇 合成 转运 小分子药物
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2020-2022年国家医保谈判新型抗肿瘤药物在某三甲胸科医院应用分析
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作者 祁巧玲 闵旭红 +1 位作者 张泉 张云玲 《安徽医药》 CAS 2024年第9期1895-1901,共7页
目的分析某三甲胸科医院国家医保谈判新型抗肿瘤药物的临床应用情况,为规范其合理利用及后续政策优化提供参考依据。方法对2020年3月至2023年2月安徽省胸科医院国家医保谈判新型抗肿瘤药物销售金额、用药频度(DDDs)、日均费用(DDC)、金... 目的分析某三甲胸科医院国家医保谈判新型抗肿瘤药物的临床应用情况,为规范其合理利用及后续政策优化提供参考依据。方法对2020年3月至2023年2月安徽省胸科医院国家医保谈判新型抗肿瘤药物销售金额、用药频度(DDDs)、日均费用(DDC)、金额排序/DDDs排序比(B/A)、临床用药合理性以及抗肿瘤药物质控指标等进行统计分析。结果2020—2022年国家医保谈判的新型抗肿瘤药物销售金额占药品总金额比例3年依次为12.55%、16.33%、15.84%,其中大分子单克隆抗体金额占比逐年递增,依次为:3.28%、5.52%、6.76%。总DDDs 2021年度较2020年度增长72.24%,2022年度较2021年度增长26.26%。2020年谈判新增的药物DDDs增长幅度特别大,其中替雷利珠单抗(17162.50%)增幅最大。DDC逐年降低的药物占比为63.16%,每年B/A≥1的药物占65.00%以上。大分子单克隆抗体国产药物DDDs占比越来越高。新型抗肿瘤药物合理率逐年提升,不良反应例数近两年均在50例以上,拓展性临床应用较少,3年使用抗肿瘤药物病人的病理诊断和检测率均为100.00%,限制使用级抗肿瘤药物使用率逐年增长。结论该医院国家医保谈判新型抗肿瘤药物使用基本合理,DDDs明显增加,DDC降低,且国产大分子单克隆抗体使用量越来越大,肿瘤病人药物获得率提高,药物价格降低,最终病人受益于国家医保谈判的政策实施。 展开更多
关键词 抗肿瘤药 国家医疗保险 目录 药物 费用 药物 国家医保谈判药物 使用情况 合理用药 质控指标
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姜黄素-生物素偶联物的合成及抗肿瘤活性研究
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作者 马红艳 王立强 《合成化学》 CAS 2024年第3期216-224,共9页
为进一步开发安全有效的抗口腔癌药物,利用酰基化法及羧氨缩合法制备一系列姜黄素类衍生物,采用药物拼合原理,使姜黄素连接具有一定抗肿瘤活性及靶向性的生物素,合成一系列姜黄素-生物素偶联物(目标化合物2、4、5),其结构经^(1)H NMR、^... 为进一步开发安全有效的抗口腔癌药物,利用酰基化法及羧氨缩合法制备一系列姜黄素类衍生物,采用药物拼合原理,使姜黄素连接具有一定抗肿瘤活性及靶向性的生物素,合成一系列姜黄素-生物素偶联物(目标化合物2、4、5),其结构经^(1)H NMR、^(13)C NMR和HR-MS(ESI)确证。采用四甲基偶氮唑蓝(MTT)法检测目标化合物对人口腔表皮样癌细胞(KB细胞)增殖的抑制作用。结果显示:化合物2在作用24 h及48 h时对KB细胞的IC_(50)分别是40.82μmol/L和26.23μmol/L,提示其抗肿瘤活性优于姜黄素。化合物4在作用24 h及48 h时对KB细胞的IC_(50)分别是39.83μmol/L和51.24μmol/L,提示在作用24 h时,其抗肿瘤活性优于原药姜黄素。 展开更多
关键词 姜黄素 生物素 药物拼合原理 偶联物 四甲基偶氮唑蓝 抗肿瘤活性
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血液系统新型抗肿瘤药药品说明书适应证、医保限定支付范围和指南推荐的差异分析
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作者 胡晓静 《中国药业》 CAS 2024年第11期1-7,共7页
目的 为血液系统新型抗肿瘤药医保支付和超说明书用药监管提供参考。方法 纳入我国2000年至2021年批准上市的血液系统新型抗肿瘤药,检索《国家基本医疗保险、工伤保险和生育保险药品目录(2022年)》(以下简称2022年版《国家药品目录》)... 目的 为血液系统新型抗肿瘤药医保支付和超说明书用药监管提供参考。方法 纳入我国2000年至2021年批准上市的血液系统新型抗肿瘤药,检索《国家基本医疗保险、工伤保险和生育保险药品目录(2022年)》(以下简称2022年版《国家药品目录》)纳入的血液系统新型抗肿瘤药和2022年中国临床肿瘤学会(CSCO)指南中血液系统肿瘤Ⅰ级推荐的新型抗肿瘤药,分析药品说明书适应证、医保限定支付范围和CSCO指南推荐间的差异。结果 2000年至2021年,我国批准上市血液系统新型抗肿瘤药有33种。截至2023年1月,共26种药品被纳入医保目录,占78.79%。2022年版《国家药品目录》中,6种血液系统新型抗肿瘤药未备注医保限定支付范围;11种药品医保限定支付范围与药品说明书一致;5种药品医保限定支付范围大于药品说明书,但限定的疾病种类与药品说明书一致;4种药品医保限定支付范围小于药品说明书,对适应证范围、有治疗有效证据、医院类别和专科医师处方、医保支付药品数量进行限定。对比药品说明书适应证与CSCO指南推荐,除慢性粒细胞性白血病外,批准的用于治疗其他血液系统肿瘤的药品的适应证与CSCO指南治疗用药推荐间存在差异,可能会出现超说明书用药。结论 部分血液系统新型抗肿瘤药医保限定支付范围仍较严格,CSCO指南推荐的药品使用范围和联合用药方案与药品说明书适应证间存在较大差异。应关注临床超说明书用药及其医保支付等问题,并逐步建立完善的药品循证评价体系。 展开更多
关键词 血液系统肿瘤 新型抗肿瘤药 适应证 中国临床肿瘤学会指南 医保限定支付范围
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2020年—2022年某院国家医保谈判抗肿瘤药物的可及性及应用分析
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作者 徐佳兰 《中国医药指南》 2024年第6期82-84,88,共4页
目的探究纳入国家医保谈判(以下简称“国谈”)药品目录的抗肿瘤药物在泉州市第一医院(以下简称“某院”)的可及性及应用情况。方法收集2020年—2022年院内国谈抗肿瘤药物使用数据,分析品种数、使用金额、用药频度(DDDs)、日均治疗费用(D... 目的探究纳入国家医保谈判(以下简称“国谈”)药品目录的抗肿瘤药物在泉州市第一医院(以下简称“某院”)的可及性及应用情况。方法收集2020年—2022年院内国谈抗肿瘤药物使用数据,分析品种数、使用金额、用药频度(DDDs)、日均治疗费用(DDC)及排序比(B/A)等的变化。结果某院国谈抗肿瘤药物可获得性逐年提高,配备品种数及使用量持续增长。其中单克隆抗体和蛋白激酶抑制剂使用金额占总使用金额的70%以上。戈舍瑞林、曲妥珠单抗和奥希替尼在其协议期内DDDs均稳居前3名,B/A均大于或等于1,DDC保持稳定,使用金额与用药频度同步性好。结论国谈抗肿瘤药物在某院的应用情况两年来呈合理上升趋势。医疗机构应优化国谈药品政策的落地实施,同时加强临床合理用药监管。 展开更多
关键词 国家医保谈判 抗肿瘤药物 用药频度 日均费用
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