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Prevalence and Factors Associated with Positivity of Antinuclear Antibodies (ANA) Patterns, Native Anti-DNA and Extractable Nuclear Antigens (ENA) Antibodies: Experience from a Laboratory in Dakar
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作者 Diop Abdou Diallo Thierno Abdoulaye +4 位作者 Ndiaye Babacar Mahou Chantal Diop Marième Gaye Dubrous Phillippe Seck Abdoulaye 《Open Journal of Rheumatology and Autoimmune Diseases》 2024年第1期26-36,共11页
Background: Diagnosis of autoimmune diseases (AID) is challenging, due to overlapping features with other non-immune disorders. Anti-nuclear antibodies (ANA) are sensitive screening tests but anti-deoxyribonucleic aci... Background: Diagnosis of autoimmune diseases (AID) is challenging, due to overlapping features with other non-immune disorders. Anti-nuclear antibodies (ANA) are sensitive screening tests but anti-deoxyribonucleic acid-antibody (anti-DNA), and anti-extractable nuclear antigens (anti-ENA) are specific for AIDs. We aimed to look at ANA patterns in our patients and correlated them with anti-ENA for proper interpretation and better patient management cost-effectively. Methods: A retrospective study was conducted over 1 year from January to December 2022 who were tested for ANA at biology medical laboratory of Pasteur Institute of Dakar. Anti-ENA and anti-DNA results were also analyzed for ANA-positive patients. Statistical analysis was performed using STATA 14.0, p Results: 216 patients were analyzed. Women predominated at 79.2% and mean age was 48 years [CI 95%, 46 - 50], with extremes of 10 and 89. Most represented age group was [41 - 60] with 38%. ANA was positive in 27 (12.5%) of patients, 59.2% of whom were strongly positive (titer of 1/1000, 1/3200 or 1/6400). The most common pattern was nuclear speckled, which was found in 77.8% of samples. Anti-ENA and anti-DNA positivity in ANA-positive patients was found respectively in 63% (17/27) and 1.4% (3/27) of the samples analyzed. Most commonly identified anti-ENA was anti-Sm 29.6%, anti-SSA 29.6%, anti-Ro-52 25.9%, anti-RNP 18.5% and anti-SSB 14.8% which was associated with speckled pattern. Association results indicated a significant relationship between both tests and between ANA titer in the anti-ENA- and ANA-positive patients (p 0.001). Conclusions: ANA, Anti-ENA and anti-DNA antibodies are essential for AIDS diagnosis. However, the testing repertoire should follow an algorithm comprising of clinical features, followed by ANA results with nuclear, mitotic, and cytoplasmic patterns, anti-ENA, and anti-DNA for a more meaningful, and cost-effective diagnostic approach. 展开更多
关键词 antinuclear antibodies Extractable Nuclear antigen Autoimmune Disease Indirect Immunofluorescence
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Role of autoantibodies in the clinical management of primary biliary cholangitis 被引量:2
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作者 Eirini I Rigopoulou Dimitrios P Bogdanos 《World Journal of Gastroenterology》 SCIE CAS 2023年第12期1795-1810,共16页
Primary biliary cholangitis(PBC)is a chronic cholestatic liver disease characterized by immune-driven destruction of small intrahepatic bile ducts leading a proportion of patients to hepatic failure over the years.Dia... Primary biliary cholangitis(PBC)is a chronic cholestatic liver disease characterized by immune-driven destruction of small intrahepatic bile ducts leading a proportion of patients to hepatic failure over the years.Diagnosis at early stages in concert with ursodeoxycholic acid treatment has been linked with prevention of disease progression in the majority of cases.Diagnosis of PBC in a patient with cholestasis relies on the detection of disease-specific autoantibodies,including anti-mitochondrial antibodies,and disease-specific anti-nuclear antibodies targeting sp100 and gp210.These autoantibodies assist the diagnosis of the disease,and are amongst few autoantibodies the presence of which is included in the diagnostic criteria of the disease.They have also become important tools evaluating disease prognosis.Herein,we summarize existing data on detection of PBC-related autoantibodies and their clinical significance.Moreover,we provide insight on novel autoantibodies and their possible prognostic role in PBC patients. 展开更多
关键词 Primary biliary cholangitis Anti-mitochondrial antibodies Primary biliary cholangitis-specific antinuclear antibodies Anti-sp100 Anti-gp210 Prognosis
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7803例患儿血清ANA检测结果及其与疾病的关系
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作者 高莉梅 郜秀盼 +2 位作者 曾俊祥 余悠悠 潘秀军 《检验医学》 CAS 2024年第6期517-523,共7页
目的探讨血清抗核抗体(ANA)在不同疾病患儿中的分布特征,及其与疾病的关系。方法选取2016年1月—2021年11月上海交通大学医学院附属新华医院住院患儿7803例,采用间接免疫荧光法(IIF)和线性免疫印迹法(LIA)检测ANA。根据出院诊断将所有... 目的探讨血清抗核抗体(ANA)在不同疾病患儿中的分布特征,及其与疾病的关系。方法选取2016年1月—2021年11月上海交通大学医学院附属新华医院住院患儿7803例,采用间接免疫荧光法(IIF)和线性免疫印迹法(LIA)检测ANA。根据出院诊断将所有患儿分为抗核抗体相关风湿免疫性疾病(AARD)组(296例)、其他风湿病(ORD)组(2314例)、非风湿病(NRD)组(5128例)、高度怀疑AARD但未明确诊断(UD)组(65例)。根据ANA检测结果分为IIF-LIA-、IIF+LIA-、IIF-LIA+和IIF+LIA+共4种模式,其中IIF-LIA-模式为ANA阴性,其他3种模式为ANA阳性。结果7803例患儿中ANA阳性1550例(19.9%),AARD组ANA阳性率最高(81.8%),显著高于ORD组、NRD组和UD组(P<0.05)。AARD组ANA双阳性(IIF+LIA+)检出率最高(48.3%),且ANA双阳性对AARD的诊断似然比为27.03。在LIA阳性样本中,检出率居前3位的抗体分别为抗SS-A抗体[33.2%(168/506)]、抗双链DNA(dsDNA)抗体[24.1%(122/506)]、抗组蛋白抗体[18.0%(91/506)]。AARD组常见的2种ANA荧光核型为颗粒型(41.9%)和均质型(30.7%),且以高滴度为主。ANA滴度诊断AARD的受试者工作特征(ROC)曲线下面积为0.8702,最佳临界值为1∶80,敏感性为71.3%,特异性为93.5%;随着滴度的增加,对应的似然比呈对数性增加。结论在儿童群体中,IIF和LIA检测ANA各有优势,互相不可替代。ANA双阳性、高滴度对AARD具有重要的诊断价值,建议将似然比纳入ANA的检测报告。 展开更多
关键词 抗核抗体 间接免疫荧光法 线性免疫印迹法 抗核抗体相关风湿免疫性疾病
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Detection of Antinuclear Antibodies in Canine Serum by Immunoperoxidase in MDCK and Indirect Immunofluorescence in HEp2 Cells
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作者 Guillermo Valdivia Anda Edgar Guillermo Valdivia Lara +2 位作者 Ana Cristina Calderón Uribe Alejandra Andrea Escobar Patiño Gloria Elena Lara Reyes 《Open Journal of Veterinary Medicine》 2023年第5期41-52,共12页
Antinuclear antibodies are found in animals suffering from Systemic Lupus Erythematosus (SLE) and some other diseases, their presence in the blood is determined by antinuclear antibody (ANA) test using indirect immuno... Antinuclear antibodies are found in animals suffering from Systemic Lupus Erythematosus (SLE) and some other diseases, their presence in the blood is determined by antinuclear antibody (ANA) test using indirect immunofluorescence (IF) with HEp2 cells as a substrate. In this work, an immunoperoxidase (IP) assay was developed to evaluate the ANAs in canine sera, using canine kidney cell lines (MDCK) and compared with a commercial immunofluorescence test on Hep2 cells for this system, a fluoresceinated anti-canine Ig antibody was standardized. The study was performed on 50 sera from dogs submitted to the laboratory with different clinical diagnoses of autoimmune-associated diseases. The procedures on both cells were unified to perform comparisons of the reactions, direct sera or at different dilutions were added to a monolayer of permeabilized MDCK cells, followed by a peroxidized anti-canine IgG conjugate, and a substrate for the IP reaction. The same sera were tested on the commercial IF assay on Hep2 cell system. In 22/50 cases, the presence of LE cells in peripheral blood was determined. A high correlation was found in the detection of antinuclear antibodies between both cell lines and techniques, however there were differences in the reaction patterns in the nucleus and cytoplasm between cell lines. The diffuse nuclear pattern observed in MDCK cells was more related to the presence of high percentages of LE cells in peripheral blood. The differences found in the results were possibly associated with the presence of homologous antigens between the MDCK cells and the dog. In addition, the methodology and standardization for the use and interpretation of a reference serum was developed to unify the interpretation criteria in the laboratory. 展开更多
关键词 antinuclear antibodies Immunoperoxidase in Marbin Darbin Canine Kidney (MDCK) SLE Associate Disease
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ANA阳性的AIH-PBC重叠综合征与单纯AIH患者抗体特征比较及激素应答影响因素分析
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作者 田爱平 李琼 +2 位作者 毛永武 王富春 毛小荣 《兰州大学学报(医学版)》 2023年第5期41-46,共6页
目的探讨抗核抗体(ANA)阳性的自身免疫性肝炎(AIH)-原发性胆汁性胆管炎(PBS)重叠综合征(OS)与单纯AIH患者的自身抗体特征及6个月内激素应答情况差异。方法回顾分析2018年1月-2021年12月于兰州大学第一医院经肝脏活组织病理检查确诊、糖... 目的探讨抗核抗体(ANA)阳性的自身免疫性肝炎(AIH)-原发性胆汁性胆管炎(PBS)重叠综合征(OS)与单纯AIH患者的自身抗体特征及6个月内激素应答情况差异。方法回顾分析2018年1月-2021年12月于兰州大学第一医院经肝脏活组织病理检查确诊、糖皮质激素治疗及ANA阳性的自身免疫性肝病患者。将患者分为AIH-PBC OS及单纯AIH两组。收集各组患者确诊时的临床特征、肝穿刺相关指标及自身抗体、使用激素时初始及治疗6个月(包括治疗1、3及6个月时)复查的生化和免疫球蛋白结果,分析自身抗体特点及6个月内激素应答情况差异。结果纳入66例符合标准的研究对象,其中AIH-PBC OS患者44例,单纯AIH患者22例。AIH-PBC OS患者中ANA的核型以胞浆颗粒型为主,占65.9%(29/44),ANA的抗体滴度以1∶320为主,占54.5%(24/44),均高于单纯AIH组患者(P<0.05)。两组患者6个月时激素应答良好率均为59.1%,差异无统计学意义(P>0.05)。AIH-PBC OS患者组内分析结果提示,基线谷丙转氨酶、免疫球蛋白M、碱性磷酸酶及谷氨酰转肽酶为激素应答的影响因素。多因素分析结果中,基线碱性磷酸酶(OR=1.009,95%CI:[1.003,1.016],P<0.05)为独立影响因素,而基线指标对单纯AIH患者激素应答结果的影响差异无统计学意义(P>0.05)。结论ANA阳性的AIH-PBC OS与单纯AIH患者6个月内激素应答效果相似,碱性磷酸酶水平可能是AIH-PBC OS患者6个月内激素应答的影响因素。 展开更多
关键词 抗核抗体 自身免疫性肝炎 原发性胆汁性胆管炎 重叠综合征 自身抗体 激素应答
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Associations with Organ Involvement and Autoantibodies in Systemic Sclerosis: Results from the Canadian Scleroderma Research Group (CSRG) 被引量:1
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作者 Vikram Tangri Carly Hewson +3 位作者 Murray Baron A. Bonner Marvin Fritzler Janet E. Pope 《Open Journal of Rheumatology and Autoimmune Diseases》 2013年第2期113-118,共6页
Objective: Serum from SSc patients was analyzed centrally to determine ANA patterns and extractable nuclear antigens (ENAs) between lcSSc and dcSSc and associations with organ involvement. Methods: 1145 SSc patients h... Objective: Serum from SSc patients was analyzed centrally to determine ANA patterns and extractable nuclear antigens (ENAs) between lcSSc and dcSSc and associations with organ involvement. Methods: 1145 SSc patients had ANA and ENA analyzed by indirect immunofluorescence on HEp-2 substrate at a screening serum dilution of 1/160. Most ENA antibodies [Sm. U1-RNP, Ro52, SS-A/Ro60, topoisomeraseI (Topo1), SS-B/La, chromatin, ribosomal P and Jo1] were measured by laser bead immunoassay;and RNA polymerase III (RNAP) by ELISA. Results: ANA was positive in 95% (same in lcSSc, and dcSSc). Centromere pattern was present in 34%, speckled 22%, nucleolar 18%, homogeneous and speckled (H&S) 16%, multiple nuclear dots 6%. Anti-centromere Ab (ACA) occurred in 46% of lcSSc and 11% of dcSSc (P = 0.0001). ENAs that differed between lcSSc and dcSSc subsets were Topo1 (OR 2.4, P = 0.0001) and RNAP (OR 5.6, P 0.0001) more common in dcSSc. Overall, 15% had positive Topo1;usually with a H&S pattern (67%);Topo1 was associated with ILD on CXR (OR 2.3;95% CI 1.5 - 3.5) and HRCT (OR 3.8;95% CI 1.8 - 8.2). RNAP occurred in 18.5% (35.4% in dcSSc vs. 8.9% in lcSSc). Scleroderma renal crisis (SRC) was 13 times more likely if RNAP positive;P = 0.0001. ACA was only weakly associated with sPAP > 50 mmHg (OR 1.8;95%CI 1.1 - 3.0). Conclusion: ANA homogeneous pattern alone is rare in SSc;ACA was significantly more common in lcSSc. Many ENAs are equal in lcSSc and dcSSc except RNAP and Topo1. RNAP has the highest OR of SRC. Topo1 is less strongly associated with ILD. Abstract word count: 249, Body word count 1246, Figures 2, Tables 2. Key Messages: 1) 95% of SSc has a positive ANA and ANA patterns in SSc include centromere, nucleolar, and homogeneous and speckled together;2) Most ENAs are equal in both dcSSc and lcSSc except anti RNA polymerase III and topoisomerase I;3) RNA polymerase III has the highest association (odds ratio) with scleroderma renal crisis, topoisomerase I is associated with interstitial lung disease;whereas anticentromere was not associated with elevated pulmonary arterial pressures on echocardiogram. 展开更多
关键词 SCLERODERMA SSc Systemic Sclerosis antibodies Anticentromere TOPOISOMERASE I RNA Polymerase III ORGAN INVOLVEMENT SCLERODERMA Renal Crisis PULMONARY Fibrosis ILD ana PULMONARY Hypertension
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系统性红斑狼疮患者ANA免疫荧光核型分布及其与病情发展的相关性研究 被引量:4
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作者 王娇 杜利君 +1 位作者 赵佳 张兵 《现代检验医学杂志》 CAS 2023年第6期42-47,130,共7页
目的 研究系统性红斑狼疮(systemic lupus erythematosus,SLE)患者抗核抗体(antinuclear antibody,ANA)免疫荧光核型分布特征及其与病情发展的相关性。方法 选取2018年8月~2022年8月期间于四川省南充市中心医院收治的300例SLE患者作为SL... 目的 研究系统性红斑狼疮(systemic lupus erythematosus,SLE)患者抗核抗体(antinuclear antibody,ANA)免疫荧光核型分布特征及其与病情发展的相关性。方法 选取2018年8月~2022年8月期间于四川省南充市中心医院收治的300例SLE患者作为SLE组,以同期收治的50例非SLE的其他自身免疫性疾病患者作为非SLE组、健康体检的50例健康人群作为健康对照组。应用多重微珠流式免疫荧光发光法检测血清ANA阳性表达情况,应用间接免疫荧光(indirect immunofluorescence,IIF)法检测ANA免疫荧光核型,比较三组ANA阳性率,分析不同临床特征SLE患者ANA阳性率、ANA免疫荧光核型分布情况。根据SLE患者病情发展情况分为SLE活动组111例、SLE非活动组189例,比较两组ANA阳性率和免疫荧光核型分布情况,采用受试者工作(receiver operating characteristic,ROC)曲线分析ANA预测SLE患者病情发展的价值,经二元Logistic回归分析影响SLE患者病情发展的危险因素,采用Spearman法分析ANA与SLE患者病情发展的相关性。结果 健康对照组、非SLE组和SLE组ANA阳性率(4.00%,56.00%,96.00%)依次升高,差异具有统计学意义(χ^(2)=171.500,P <0.05)。ANA阳性率与SLE患者有关节炎、病情发展有关(P <0.05)。288例ANA阳性SLE患者免疫荧光核型包括核颗粒型[60.07%(173/288)]、核均质型[31.94%(92/288)]、胞浆颗粒型[3.47%(10/288)]、核仁型[2.78%(8/288)]和着丝点型[1.74%(5/288)],以核颗粒型最为多见,其次为核均质型。与SLE非活动组比较,SLE活动组ANA阳性率(99.10%vs 94.18%)、ANA免疫荧光核型中核颗粒型比例(69.37%vs 50.79%)升高,差异具有统计学意义(χ^(2)=4.407,9.884,均P <0.05)。与SLE非活动组比较,SLE活动组肾脏病变比例、SLEDAI评分、IgA水平、IgM水平和IgG水平升高,而C3水平和C4水平降低,差异具有统计学意义(t/χ^(2)=10.793~96.751,均P <0.05)。由Logistic回归分析结果构建预测模型:Logit(P)=1.854×(ANA阳性)+1.872×(ANA核颗粒型)+1.278×(SLEDAI评分)+1.651×(IgA)+1.795×(IgM)+1.885×(IgG)+1.684×(C3)+1.463×(C4)+1.221×(肾脏病变)-10.797。经ROC曲线分析显示,预测模型预测活动期SLE的曲线下面积为0.895(95%CI:0.800~0.943),高于ANA预测[0.785(95%CI:0.714~0.844)]。相关性分析显示,ANA表达与SLE患者病情发展呈正相关关系(r=0.309,P <0.05)。结论 SLE患者ANA阳性率升高,免疫荧光核型分布以核颗粒型常见,与患者病情发展有关,可用于SLE病情发展的评估。 展开更多
关键词 系统性红斑狼疮 抗核抗体 免疫荧光核型
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Clinical value of chemiluminescence method for detection of antinuclear antibody profiles 被引量:1
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作者 Hui-Yao Xiang Xi-Ying Xiang +3 位作者 Ting-Bo Ten Xie Ding Yu-Wen Liu Chun-Hua Luo 《World Journal of Clinical Cases》 SCIE 2023年第28期6688-6697,共10页
BACKGROUND Antinuclear antibodies(ANAs)are crucial in diagnosing autoimmune diseases,mainly systemic lupus erythematosus(SLE).This study aimed to compare the performance of chemiluminescence assay(CLIA)and line immuno... BACKGROUND Antinuclear antibodies(ANAs)are crucial in diagnosing autoimmune diseases,mainly systemic lupus erythematosus(SLE).This study aimed to compare the performance of chemiluminescence assay(CLIA)and line immunoassay(LIA)in detecting ANAs in patients with autoimmune diseases,evaluate their diagnostic accuracy for SLE,and develop a novel diagnostic model using CLIA-detected antibodies for SLE.Specimens from patients with autoimmune diseases and physical examination specimens were collected to parallel detect specific antibodies.Individual antibodies'diagnostic performance and a model combining multiple antibodies were assessed.The findings provide valuable insights into improving the diagnosis of SLE through innovative approaches.AIM To compare the performance of CLIA and LIA in detecting ANAs in patients with autoimmune diseases,assess their accuracy for SLE,and develop a novel diagnostic model using CLIA-detected antibodies for SLE.METHODS Specimens have been obtained from 270 patients with clinically diagnosed autoimmune disorders,as well as 130 physical examination specimens.After that,parallel detection of anti-double-stranded DNA(dsDNA)antibody,anti-histone(Histone)antibody,anti-nucleosome(Nuc)antibody,anti-Smith(Sm)antibody,anti-ribosomal P protein(Rib-P)antibody,anti-sicca syndrome A(Ro60)antibody,anti-sicca syndrome A(Ro52)antibody,anti-sicca syndrome(SSB)antibody,anticentromere protein B(Cenp-B)antibody,anti-DNA topoisomerase 1(Scl-70)antibody,anti-histidyl tRNA synthetase(Jo-1)antibody,and anti-mitochondrial M2(AMA-M2)antibody was performed using CLIA and LIA.The detection rates,compliance rates,and diagnostic performance for SLE were compared between the two methodologies,followed by developing a novel diagnostic model for SLE.RESULTS CLIA and LIA exhibited essentially comparable detection rates for anti-dsDNA antibody,anti-Histone antibody,anti-Nuc antibody,anti-Sm antibody,anti-Rib-P antibody,anti-Ro60 antibody,anti-Ro52 antibody,anti-SSB antibody,anti-Cenp-B antibody,anti-DNAScl-70 antibody,anti-Jo-1 antibody and anti-AMA-M2 antibody(P>0.05).The two methods displayed identical results for the detection of anti-dsDNA antibody,anti-Histone antibody,anti-Nuc antibody,anti-Sm antibody,anti-Ro60 antibody,anti-Ro52 antibody,anti-SSB antibody,anti-Cenp-B antibody,anti-Scl-70 antibody,and anti-AMA-M2 antibody(Kappa>0.7,P<0.05),but showed a moderate agreement for the detection of anti-Rib-P antibody and anti-Jo-1 antibody(Kappa=0.671 and 0.665;P<0.05).In addition,the diagnostic performance of these antibodies detected by both methods was similar for SLE.The diagnostic model's area under the curve values,sensitivity,and specificity,including an anti-dsDNA antibody and an anti-Ro60 antibody detected by CLIA,were 0.997,0.962,and 0.978,respectively.These values were higher than the diagnostic performance of individual antibodies.CONCLUSION CLIA and LIA demonstrated excellent overall consistency in detecting ANA profiles.A diagnostic model based on CLIA-detected antibodies can successfully contribute to developing a novel technique for detecting SLE. 展开更多
关键词 Chemiluminescence assay Immunoblotting antinuclear antibody profile Autoimmune diseases Systemic lupus erythematosus Diagnostic model
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复发性流产患者血清ANA、血浆蛋白C变化及对保胎结局的预测价值
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作者 石春景 葛丽娜 +2 位作者 申海俊 田慧艳 董九华 《新疆医科大学学报》 CAS 2023年第11期1480-1484,1489,共6页
目的探讨复发性流产(Recurrent spontaneous abortion,RSA)患者血清抗核抗体(Antinuclear antibody,ANA)、血浆蛋白C变化及对保胎结局的预测价值。方法选取2019年1月-2022年3月河北省生殖健康医院收治的RSA患者128例为观察组,选取同期... 目的探讨复发性流产(Recurrent spontaneous abortion,RSA)患者血清抗核抗体(Antinuclear antibody,ANA)、血浆蛋白C变化及对保胎结局的预测价值。方法选取2019年1月-2022年3月河北省生殖健康医院收治的RSA患者128例为观察组,选取同期健康孕妇64例为对照组。两组均检测血清ANA、血浆蛋白C水平,观察两组保胎成功、保胎失败情况。分析血清ANA、血浆蛋白C水平与保胎失败的独立关系及二者对保胎结局的预测价值。结果观察组血清ANA水平高于对照组,血浆蛋白C水平低于对照组(P<0.05)。观察组128例患者保胎成功率为67.97%(87/128),保胎失败率为32.03%(41/128)。Logsitic回归模型分析发现:在无调整因素条件下,血清ANA、血浆蛋白C水平高表达患者保胎失败风险分别是ANA、蛋白C低表达者的2.437倍、0.726倍(P<0.05);调整月经失调、流产次数、保胎时间条件下,ANA、蛋白C高表达患者保胎失败风险分别是ANA、蛋白C低表达者的2.825倍、0.399倍(P<0.05);调整月经失调、流产次数、保胎时间、空腹血糖受损、自身免疫异常条件下,ANA、蛋白C高表达患者保胎失败风险分别是ANA、蛋白C低表达者3.294倍、0.363倍(P<0.05)。ANA、蛋白C水平联合评估RSA患者保胎结局的曲线下面积(Area under curve,AUC)高于二者单独评估的AUC(Z/P=3.426/0.001,2.245/0.025)。结论RSA患者血清ANA水平升高,血浆蛋白C降低,且是保胎失败的独立影响因素,可为临床评估保胎结局提供参考。 展开更多
关键词 复发性流产 抗核抗体 蛋白C 保胎
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抗核抗体阳性及干预治疗与反复种植失败辅助生殖结局相关性研究
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作者 肖会 朱雯 +3 位作者 杨帆 陈宇鸽 王冠雄 吴欢 《安徽医科大学学报》 CAS 北大核心 2024年第6期947-951,共5页
目的探讨抗核抗体(ANA)阳性及干预治疗对反复种植失败(RIF)患者辅助生殖结局的影响。方法回顾性研究344例RIF患者,根据ANA检测结果分为ANA阳性组(294例)和阴性对照组(50例),抗核抗体阳性组分为ANA阳性低滴度组(214例)和ANA阳性高滴度组... 目的探讨抗核抗体(ANA)阳性及干预治疗对反复种植失败(RIF)患者辅助生殖结局的影响。方法回顾性研究344例RIF患者,根据ANA检测结果分为ANA阳性组(294例)和阴性对照组(50例),抗核抗体阳性组分为ANA阳性低滴度组(214例)和ANA阳性高滴度组(80例)。比较阳性组和阴性组患者的一般临床资料、胚胎相关数据以及妊娠结局。采用Wilcoxon秩和检验、Mann-Whitney U检验、Kruskal-Wallis检验和卡方检验的统计学方法来分析ANA对RIF患者辅助生殖结局的影响,并分析了ANA阳性患者进行干预治疗后的临床妊娠情况。结果ANA阳性低滴度组和高滴度组患者临床妊娠率均显著低于阴性对照组(P<0.001);ANA阳性患者卵细胞受精率和卵裂率也均显著低于阴性对照组(P<0.05);因ANA阳性胚胎移植后未妊娠患者,经免疫调节剂治疗后的单周期临床妊娠率和累积临床妊娠率均明显提升(P<0.05)。结论与阴性对照组相比,ANA低滴度阳性和高滴度阳性患者的临床妊娠率均下降。经过临床干预治疗后,ANA阳性患者的单周期临床妊娠率和累积妊娠率得到了改善。这表明ANA阳性是RIF的重要原因,而免疫调节剂治疗是改善ANA阳性患者辅助生殖结局的有效措施。 展开更多
关键词 抗核抗体 不孕症 反复种植失败 临床结局
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抗核抗体谱对AIH-PBC OS及单纯AIH患者激素应答的影响
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作者 李琼 田爱平 +2 位作者 毛永武 王富春 毛小荣 《解放军医学杂志》 CAS CSCD 北大核心 2024年第1期64-69,共6页
目的探讨抗核抗体谱(ANAs)对自身免疫性肝炎-原发性胆汁性胆管炎重叠综合征(AIH-PBC OS)及单纯AIH患者半年内激素应答的影响。方法回顾性分析2018年1月-2021年12月兰州大学第一医院收治的77例自身免疫性肝病(AILD)患者的资料,其中AIH-PB... 目的探讨抗核抗体谱(ANAs)对自身免疫性肝炎-原发性胆汁性胆管炎重叠综合征(AIH-PBC OS)及单纯AIH患者半年内激素应答的影响。方法回顾性分析2018年1月-2021年12月兰州大学第一医院收治的77例自身免疫性肝病(AILD)患者的资料,其中AIH-PBC OS组46例,单纯AIH组31例。均经肝穿刺活检组织病理检查确诊,并行糖皮质激素治疗。比较两组患者的一般临床特征、肝穿刺相关指标、自身抗体及免疫球蛋白指标,以及患者使用糖皮质激素初始及6个月内复查的生化及免疫球蛋白指标,根据谷草转氨酶(AST)、谷丙转氨酶(ALT)及免疫球蛋白G(IgG)水平评估治疗6个月内的激素应答情况,采用多因素有序logistic分析ANAs对两组患者激素应答结果的影响。结果ANAs阳性及阴性AILD患者中,AIH-PBC OS及单纯AIH患者占比均无统计学差异(55.6%vs.44.4%,65.6%vs.34.4%,P>0.05)。46例AIH-PBC OS患者中,ANAs阳性组25例,ANAs阴性组21例。ANAs阳性组半年内激素完全应答率低于ANAs阴性组(44.0%vs.76.2%),而激素不应答率高于ANAs阴性组(20.0%vs.0),差异有统计学意义(P<0.05)。31例单纯AIH患者中,ANAs阳性组20例,ANAs阴性组11例。两组患者半年内激素应答结果差异无统计学意义(P>0.05)。多因素有序logistic分析结果显示,AIHPBC OS患者中,ANAs阳性者半年内激素不应答的可能性较大,差异有统计学意义(P<0.05)。而单纯AIH患者中ANAs类型对激素应答结果无明显影响(P>0.05)。结论在AIH-PBC OS患者中,ANAs阳性者半年内激素应答结果欠佳;在单纯AIH患者中,ANAs对激素应答结果无明显影响。 展开更多
关键词 自身免疫性肝炎 原发性胆汁性胆管炎 重叠综合征 抗核抗体谱 激素生化应答
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原发性干燥综合征并肝损害13例临床特征及中医证型分析
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作者 叶雪英 彭剑虹 许永锋 《包头医学院学报》 CAS 2024年第1期36-40,共5页
目的:分析原发性干燥综合征并肝损害临床特征及中医证型状况,为早期改善患者预后提供参考。方法:选择2018年9月至2022年1月广州中医药大学东莞医院风湿科诊治的原发性干燥综合征患者72例作为研究对象,调查、记录患者的电子病历系统,随... 目的:分析原发性干燥综合征并肝损害临床特征及中医证型状况,为早期改善患者预后提供参考。方法:选择2018年9月至2022年1月广州中医药大学东莞医院风湿科诊治的原发性干燥综合征患者72例作为研究对象,调查、记录患者的电子病历系统,随访患者的预后,重点记录临床特征及中医证型。结果:72例患者中肝损害13例,占比18.1%,女性13例,临床上首发主要症状以口干、眼干为主。肝损害以GGT、ALP升高为主,ALT、AST升高不明显,13例患者均出现抗核抗体(ANA)阳性,中医分型判定为肝郁脾虚型6例、脾肾不足型4例、气阴两虚型2例、阴虚津亏型1例。13例患者经过中西医结合治疗后都顺利出院,2~3周后复查肝功能恢复至正常。结论:临床医师应对原发性干燥综合征肝损害、自身免疫性肝病的异同有充分认识,分析各种实验室检查结果,及早明确诊断、分析中医证型并给予相应治疗方案。 展开更多
关键词 原发性干燥综合征 肝损害 临床特征 中医证型 抗核抗体
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ANA、抗ds-DNA抗体及抗ENA抗体联合检测在自身免疫性疾病诊断及疗效判断中的应用 被引量:18
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作者 杜国有 顾向明 方玲 《国际检验医学杂志》 CAS 2010年第10期1064-1066,共3页
目的探讨抗核抗体(ANA)、抗双链DNA抗体(抗ds-DNA)及抗可提取性核抗原抗体(抗ENA抗体)在自身免疫性疾病诊断及疗效判断中的临床应用。方法对100例已确诊为自身免疫性疾病患者的实验室及临床资料进行回顾性分析,其中系统性红斑狼疮(SLE)4... 目的探讨抗核抗体(ANA)、抗双链DNA抗体(抗ds-DNA)及抗可提取性核抗原抗体(抗ENA抗体)在自身免疫性疾病诊断及疗效判断中的临床应用。方法对100例已确诊为自身免疫性疾病患者的实验室及临床资料进行回顾性分析,其中系统性红斑狼疮(SLE)45例,干燥综合征(SS)12例,类风湿关节炎(RA)43例,选择50例健康体检者作为对照。ANA、抗ds-DNA采用ELISA定量检测,抗ENA抗体检测采用免疫印迹法(IBT)。结果 ANA在SLE、SS、RA中的阳性率分别为95.6%、75.0%、27.9%,抗ds-DNA在SLE中的阳性率为68.9%。在45例SLE患者中,30例活动期组中的ANA和抗ds-DNA水平显著高于非活动期组,差异有统计学意义(P<0.01),活动期组患者经治疗病情缓解后抗体水平较治疗前显著下降,差异有统计学意义(P<0.01)。抗ds-DNA、抗nRNP/Sm、抗Sm与SLE相关,抗SS-A、抗SS-B抗体与SS及SLE相关。上述抗体在RA患者中的检出率分别为ANA27.9%、抗ds-DNA7.0%、抗SS-A4.7%、抗SS-B4.7%、抗nRNP/Sm11.6%、抗Sm2.3%。健康对照组未检出抗ENA抗体谱,ANA和抗ds-DNA水平均在正常范围内。结论 ANA、抗ds-DNA及抗ENA抗体谱联合检测在自身免疫性疾病诊断中具有互补性,可提高阳性检出率,对疾病的诊断分型、疗效监测及预后评估均有重要的临床价值。 展开更多
关键词 抗体 抗核 DNA 自身免疫疾病
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广东地区人群抗核抗体检测滴度及核型特征分析
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作者 闻向晖 杜凯伟 +4 位作者 周刘忠 魏秋静 姚纯 古洁若 张鹏 《广东医学》 CAS 2024年第1期63-67,共5页
目的通过分析广东地区抗核抗体(antinuclear antibody,ANA)受试者滴度及核型阳性检出情况,探讨ANA阳性人群的临床特征,便于为广东地区人群的健康管理提供科学依据,为潜在的自身免疫性疾病(autoimmune diseases,AID)患者提供早期健康指... 目的通过分析广东地区抗核抗体(antinuclear antibody,ANA)受试者滴度及核型阳性检出情况,探讨ANA阳性人群的临床特征,便于为广东地区人群的健康管理提供科学依据,为潜在的自身免疫性疾病(autoimmune diseases,AID)患者提供早期健康指导和参考。方法回顾性分析2021年4月至2023年7月广东地区22家医院通过间接免疫荧光法(indirect immunofluorescence,IIF)常规检测ANA的患者23771例,统计ANA滴度、核型阳性检出率及性别、年龄特征。结果23771例ANA检测患者阳性检出率为14.21%(3378/23771),随年龄增大ANA阳性患者数量呈递增趋势,60岁以上ANA阳性有1440例(42.63%)人数最多。不同年龄段ANA阳性检出率女性均高于男性。滴度以1∶80抗体低滴度为主,有2662例(78.81%),高滴度1∶1000与1∶1280阳性率均较低,其中颗粒型阳性检出2288例(67.73%)最高,60岁以上有879例(46.31%)人数最多,但男女颗粒型阳性率差距随着年龄增加逐渐缩短。结论广东地区女性ANA阳性检出率较高,其中1∶80颗粒型最多,提示患有系统性红斑狼疮、混合性结缔组织病、干燥综合征或多发性肌炎等疾病有较大的风险,尤其是绝经后的中老年女性,同时60岁以上的男性也应多留意发生免疫疾病的风险。 展开更多
关键词 广东地区 抗核抗体 滴度 核型 临床特征
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联合检测ANA、抗SSA和抗SSB对原发性干燥综合征诊断的临床意义 被引量:10
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作者 祝忠良 庞珍珍 +2 位作者 刘津麟 卢文静 周永列 《中国现代医生》 2016年第13期125-128,共4页
目的调查浙江地区原发性干燥综合征患者的抗核抗体及抗核抗体谱阳性分布特点及临床意义。方法采用间接免疫荧光法和欧蒙线性免疫印迹法,回顾性分析2012年6月~2015年6月我院就诊的162例临床确诊原发性干燥综合征患者血清中抗核抗体及其... 目的调查浙江地区原发性干燥综合征患者的抗核抗体及抗核抗体谱阳性分布特点及临床意义。方法采用间接免疫荧光法和欧蒙线性免疫印迹法,回顾性分析2012年6月~2015年6月我院就诊的162例临床确诊原发性干燥综合征患者血清中抗核抗体及其抗核抗体检测谱的结果。结果 162例研究对象中抗核抗体阳性149例(占92.0%)。男7例,女155例。抗SSA阳性118例(占72.8%);抗SSB阳性72例(占44.4%);抗Ro52阳性119例(占73.4%);三者阳性检出率显著高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。其他自身抗体检出率均较低。ANA分别与抗SSA、抗SSB、抗Ro52联合检测的阳性率为87.6%、65.9%、83.2%。联合检测抗SSA、抗SSB具有相对较好的特异性为57%。结论 ANA阳性患者,联合抗SSA、抗SSB判断有助于提高原发性干燥综合征诊断的特异性。 展开更多
关键词 抗核抗体 干燥综合征 抗SSA 抗SSB
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多重磁条码液相芯片系统在抗核抗体谱检测中的应用价值
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作者 张辉 王和平 +3 位作者 邓昊 张鑫 郑丽娜 陈剑雄 《中国医药指南》 2024年第25期68-71,共4页
目的探讨多重磁条码液相芯片系统在抗核抗体谱检测中的应用价值。方法选取2023年10—12月深圳市第二人民医院风湿免疫科收治并被确诊为系统性自身免疫性疾病(AID)的98例患者作为AID组,另选同期进行体检且排除AID的90例健康者为对照组。... 目的探讨多重磁条码液相芯片系统在抗核抗体谱检测中的应用价值。方法选取2023年10—12月深圳市第二人民医院风湿免疫科收治并被确诊为系统性自身免疫性疾病(AID)的98例患者作为AID组,另选同期进行体检且排除AID的90例健康者为对照组。分别使用多重磁条码液相芯片系统与免疫印迹法来检测两组患者血清样本中的抗核抗体和抗核抗体谱15项。比较不同检测系统的检测阳性率,并分析敏感度以及特异性等关键指标,进行严格的一致性评价。结果两种方法对AID组患者的抗核抗体阳性检出率均高于对照组(P<0.05),对抗ds-DNA抗体检测的阳性率差异具有统计学意义(P<0.05),对其余14种观测指标的检测阳性率差异无统计学意义(P>0.05)。多重磁条码液相芯片系统与金标准检测对抗Scl-70抗体检测的高度一致(Kappa≥0.75),对抗P0抗体、抗Sm抗体、抗SSA抗体、抗SSB抗体、抗CENP-B抗体、抗AMA-M2抗体、抗PCNA抗体、抗R0-52抗体、抗Histone抗体、抗Jo-1抗体检测的中度一致(0.75>Kappa≥0.40),对抗ds-DNA抗体、抗U1-snRNP抗体、抗PM-Scl抗体检测的一般一致(Kappa<0.40)。结论多重磁条码液相芯片系统与免疫印迹法检测自身抗体的总体符合率较高,但是对血清抗ds-DNA抗体的一致性不理想。对于一致性不理想的抗体,需要结合其他实验室指标、影像学检查及临床进行综合判断。 展开更多
关键词 液相芯片 免疫印迹法 抗核抗体 自身免疫性疾病
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误诊为肺结核瘤的ANCA相关性血管炎临床分析
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作者 胡以恒 伊力努尔·哈力甫 +1 位作者 康晓静 沈晓峰 《临床误诊误治》 CAS 2024年第4期16-19,共4页
目的探讨抗中性粒细胞胞质抗体(ANCA)相关性血管炎的误诊原因及防范措施。方法回顾分析1例曾误诊的ANCA相关性血管炎的临床资料。结果本例因下肢红疹伴溃疡入院。曾行“鼻窦炎”手术,术前筛查发现肺部肿物行“肺部肿物切除术”,术后病... 目的探讨抗中性粒细胞胞质抗体(ANCA)相关性血管炎的误诊原因及防范措施。方法回顾分析1例曾误诊的ANCA相关性血管炎的临床资料。结果本例因下肢红疹伴溃疡入院。曾行“鼻窦炎”手术,术前筛查发现肺部肿物行“肺部肿物切除术”,术后病理示肺结核瘤,抗结核治疗无效。入院后结合患者多系统受累表现及实验室、肾穿刺病理检查等诊断为ANCA相关性血管炎,给予糖皮质激素及调节免疫等治疗,症状缓解。结论ANCA相关性血管炎临床表现多样且不典型,易误诊。临床中应对疑似病例尽早行相关医技检查。 展开更多
关键词 抗中性粒细胞胞质抗体相关性血管炎 误诊 肺结核瘤 抗结核药 抗体 抗核 抗体 抗中性白细胞胞质 抗蛋白酶3抗体 糖皮质激素类
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ANA阴性Jo-1抗体阳性皮肌炎1例并文献复习 被引量:7
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作者 郭大文 王晔 +2 位作者 张英辉 韩笑 王冰 《临床军医杂志》 CAS 2011年第2期402-403,共2页
目的探讨抗核抗体谱检测在以间质性肺病为主要临床表现的皮肌炎诊断中的作用。方法回顾性分析1例被误诊为间质性肺炎、过敏性血管炎的皮肌炎患者的诊断及治疗过程,并结合自身抗体检测方法的特点及文献进行讨论。结果皮肌炎因常合并间质... 目的探讨抗核抗体谱检测在以间质性肺病为主要临床表现的皮肌炎诊断中的作用。方法回顾性分析1例被误诊为间质性肺炎、过敏性血管炎的皮肌炎患者的诊断及治疗过程,并结合自身抗体检测方法的特点及文献进行讨论。结果皮肌炎因常合并间质性肺病而被误诊,实验室可检测到自身抗体阳性,其中以抗核抗体(ANA)和Jo-1抗体阳性较为常见,是鉴别诊断的重要手段之一。但Jo-1抗体阳性也可出现在抗核抗体阴性的皮肌炎患者。结论对不明原因肺损害患者应考虑自身免疫性疾病的可能性,除了ANA以外,还应做抗核抗体谱的检测。 展开更多
关键词 皮肌炎 抗核抗体 Jo-1抗体 间质性肺病
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免疫性血小板减少症患者血清ANA、BAFF异常及临床意义的研究 被引量:4
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作者 潘倩影 周振海 +5 位作者 庄兰 张玲 黄蓓晖 刘俊茹 李娟 罗绍凯 《中国免疫学杂志》 CAS CSCD 北大核心 2012年第8期741-744,共4页
目的:探讨成人免疫性血小板减少症(ITP)患者血清抗核抗体(ANA)临床特点及与B细胞活化因子(BAFF)之间的关系以及预后意义。方法:分析初治ITP患者70例,研究患者免疫学异常特点,观察患者ANA与临床表现、近期疗效的关系;动态分析ITP患者43例... 目的:探讨成人免疫性血小板减少症(ITP)患者血清抗核抗体(ANA)临床特点及与B细胞活化因子(BAFF)之间的关系以及预后意义。方法:分析初治ITP患者70例,研究患者免疫学异常特点,观察患者ANA与临床表现、近期疗效的关系;动态分析ITP患者43例,观察有无进展为SLE等结缔组织病;ELISA检测ANA阳性患者与阴性患者BAFF有无差异。结果:ITP患者存在多项免疫异常,ANA阳性、抗干燥综合征抗原(SSA)阳性、IgG增加比例高;起病时ANA阳性患者血小板计数(PLT)较ANA阴性患者低,出血症状较ANA阴性患者重;ANA阳性患者BAFF水平高于阴性患者;ANA阳性患者对激素治疗的近期疗效优于ANA阴性患者;43例动态分析患者平均随访期限为(48.44±4.80)月,2例随访过程中进展为SLE,均为较高滴度(分别为6.23和4.1)的ANA阳性患者。结论:起病时ANA阳性患者病情较重,对激素治疗的近期疗效较ANA阴性患者好,ANA阳性患者BAFF水平高,ANA可能与ITP发病及病情进展有一定关系。 展开更多
关键词 免疫性血小板减少症 抗核抗体 B细胞活化因子
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自身抗体在自身免疫性脑炎中临床价值分析
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作者 张艳芳 张楠 +3 位作者 王丹 韩平 刘紫薇 张丽敏 《标记免疫分析与临床》 CAS 2024年第6期1103-1109,共7页
目的全身性自身抗体对自身免疫性疾病的诊断很重要,但其在自身免疫性脑炎(autoimmune encephalitis,AE)中的作用尚不清楚。本研究的目的是探讨自身抗体在自身免疫性脑炎中临床价值。方法评估抗NMDAR脑炎患者和其他形式自身免疫性脑炎患... 目的全身性自身抗体对自身免疫性疾病的诊断很重要,但其在自身免疫性脑炎(autoimmune encephalitis,AE)中的作用尚不清楚。本研究的目的是探讨自身抗体在自身免疫性脑炎中临床价值。方法评估抗NMDAR脑炎患者和其他形式自身免疫性脑炎患者的全身性自身抗体,根据自身抗体将脑炎患者分为抗核抗体(ANA)阳性组和(ANA)阴性组进行分组比较。结果共纳入194例AE患者进行了抗核抗体谱检测,结果显示AE中自身抗体总体阳性率为35.10%,70例抗NMDAR脑炎患者中抗体的阳性率(32.86%),显著高于49例抗LGI1脑炎患者(26.53%),其中以低滴度的ANA荧光核型常见,荧光核型主要以核颗粒型多见;ANA不同组中血清神经元抗体滴度差异具有统计学意义(P=0.032),说明血清自身抗体与血清中神经元抗体具有相互作用。结论自身抗体在自身免疫性脑炎患者检测中具有重要意义,阳性可能通过与针对神经元表面抗原与抗体相互作用而导致大脑的免疫功能紊乱,常见的自身抗体甚至到荧光核型可能为患者初步诊疗制定提供重要参考。 展开更多
关键词 自身免疫性脑炎 自身抗体 临床特征 抗核抗体
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