青少年心境障碍患者自杀未遂的影响因素分析

目的探讨青少年心境障碍(mood disorder,MD)患者伴有自杀未遂(suicide attempt,SA)的影响因素。方法采取横断面调查方式,招募2022年8月3日至2023年9月25日在首都医科大学附属北京安定医院儿童青少年病房住院的105例青少年MD患者纳入研究,并根据是否存在SA,分为SA组(n=41)和非SA组(n=64)。收集患者的一般人口学资料,采用抑郁症筛查量表(Patient Health Questionnare 9-item Scale,PHQ-9)、广泛性焦虑问卷(Generalized Anxiety Disorder 7-item Scale,GAD-7)、儿童期创伤问卷(Childhood Trauma Questinnaire,CTQ)、Barratt冲动性量表(Barratt Impulsiveness Scale,BIS-11)中文版进行临床症状评估,并采用χ2/t检验对上述因素进行差异性分析,随后对差异有统计学意义的因素采用多因素Logistic回归对SA的相关因素进行分析。结果SA的发生率为39%(41/105),其中女性为42.5%(37/87),男性为22.2%(4/18)。单因素分析结果显示,女性、母亲受教育程度低更容易出现SA(P均<0.05),SA组患者在PHQ-9总分、GAD-7总分、情感忽视及躯体忽视的比例均高于非SA组(P均<0.05)。Logistic回归分析显示,焦虑(OR=1.246,95%CI:1.048~1.480,P=0.013)、母亲受教育程度低(OR=1.522,95%CI:1.040~2.229,P=0.031)是青少年MD患者伴有SA的危险因素。结论青少年MD患者SA发生率较高,伴有焦虑症状和母亲受教育程度低是发生SA的危险因素。

家庭尊严干预对男性不育患者及配偶的影响

目的:探讨家庭尊严干预对男性不育患者及配偶在焦虑抑郁、希望水平及生活质量的影响。方法:选取2022年6月至12月在青岛市妇女儿童医院生殖医学中心进行人类辅助生殖技术助孕的男性不育患者(无精子症和极度少弱精子症)及其配偶,应用类实验研究法将其分为干预组(38对)和对照组(40对)。干预组实施促排周期评估、家庭分享、移植前访谈和移植后随访4个阶段的家庭尊严干预,对照组实施常规护理。进周期促排前、移植后采用医院焦虑抑郁量表、Herth希望指数量表及生育生活质量量表进行评价。结果:经过家庭尊严干预后,干预组夫妇双方焦虑抑郁得分明显低于对照组(P<0.05);干预组希望水平总分及各维度评分均高于对照组(P<0.05),增加ART治疗的自信心;干预组生活质量的身体健康、心理健康、精神健康维度评分均高于对照组(P<0.05)。结论:家庭尊严干预可有效缓解男性不育患者及配偶者焦虑抑郁,提高夫妇双方的希望水平,改善他们的生活质量。

杜尼式微笑服务在胃肠道恶性肿瘤患者围手术期心理护理中的应用效果

目的探讨杜尼式微笑服务在胃肠道恶性肿瘤患者围手术期心理护理中的应用效果。方法选取2021年1月至12月在九江市第一人民医院行胃肠道恶性肿瘤手术的60例住院患者为研究对象,采用单双号分组法将其分为观察组和对照组(各30例),对照组患者进行常规心理护理,观察组患者则运用杜尼式微笑服务进行心理护理,比较两组患者的护理满意度、护理效果、并发症发生率、生活质量评分、心理状态、依从性等。结果观察组护理后护理总满意度高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);观察组护理后的护理总有效率高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);两组护理前的生活质量评分比较,差异无统计学意义(P>0.05);护理后,观察组生活质量评分高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);观察组护理后抑郁自评量表(SDS)、焦虑自评量表(SAS)评分低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);观察组护理后总依从性高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。两组的并发症总发生率比较,差异无统计学意义((P>0.05))。结论针对胃肠道恶性肿瘤手术的住院患者而言,杜尼式微笑服务护理的应用价值明显,可以提高患者的生命质量和生活质量,也提高了治疗过程中的依从性,改善患者的心理状态,降低并发症发生率,对疾病有着积极的治疗意义,值得推广。

白血病患儿家长团体积极心理干预的效果评价

目的探讨团体积极心理干预对白血病患儿家长负性情绪及心理适应水平、幸福感的影响。方法将儿内科住院的白血病患儿家长86人随机分为对照组(44人)和干预组(42人)。对照组患儿住院期间实施常规护理方案,干预组在常规护理基础上对患儿家长实施基于PERMA理论的团体积极心理干预,干预前后应用医院焦虑抑郁量表、心理适应量表与Campbell幸福感指数量表对白血病患儿家长进行测评。结果干预后干预组焦虑、抑郁评分显著低于对照组,而心理适应及幸福感得分显著高于对照组(均P<0.05)。结论实施基于PERMA理论的团体积极心理干预有利于改善白血病患儿家长负性情绪,提升其心理适应及幸福感水平,促进身心健康。

昆明市寻甸县重性精神病患者主要照料者照料负担的影响因素

目的探讨昆明市寻甸县重性精神病患者的主要照料者(以下简称“重精照料者”)照料负担及影响因素。方法通过发放问卷,对寻甸县在管在册的重精照料者进行调研,采用一般人口学资料、患病资料以及相关的问卷:焦虑自评量表(self-rating anxiety scale,SAS)、抑郁自评量表(self-rating depression scale,SDS)、领悟社会支持量表(perceived social support scale,PSSS)、心理弹性量表(connor-davidson resilience scale,CDRISC)、照料者负担问卷(caregiver burden inventory,CBI),进行调查,并使用SPSS22.0进行数据分析。将所有自变量分别与CBI得分进行单因素分析,得出有统计学差异的自变量,再采用多因素线性回归分析重精患者照料者负担的相关影响因素。结果重精照料者家庭收入、持续照顾时长、PSSS总分、CDRISC总分对CBI得分具有负性影响(均为P<0.05);患者有肇事肇祸,诊断为癫痫性情感障碍、偏执性精神障碍、双相情感障碍、分裂情感障碍、精神分裂症,每周照顾患者时间,SAS总分、SDS总分对CBI得分具有正性影响(均为P<0.05)。结论重精照料者的家庭收入越高、持续照顾时长越长、领悟社会支持和心理弹性越好,越能减缓照料负担;照料对象有肇事肇祸行为,诊断为癫痫性情感障碍、偏执性精神障碍、双相情感障碍、分裂情感障碍、精神分裂症,及照料者每周照顾患者时间越长,焦虑抑郁评分越高,越会增加照料负担。

“评估-告知-干预”模式在乳腺癌患者病情告知中的应用

目的探讨“评估-告知-干预”病情告知模式对乳腺癌患者焦虑、抑郁、希望水平及治疗决定选择的影响。方法选取2023年3月至6月江苏省人民医院乳腺科收治的120例乳腺癌患者作为研究对象,采用随机数字表法分为对照组(n=62)和试验组(n=58)。对照组进行常规病情告知:由医生将乳腺癌诊断、病情及治疗方法告知家属或患者,护士不主动参与告知过程,对家属要求保密者予以配合。试验组构建并实施“评估-告知-干预”病情告知模式:护士在评估患者身心状态及家属对癌症病情告知态度的基础上,运用SHARE模型进行医护合作完成首次病情告知和日常病情告知,同时针对患者获知坏消息后的负性情绪和消极反应进行干预。比较干预后两组的焦虑、抑郁、希望水平及治疗决定选择情况。结果两组入组时均存在不同程度的焦虑和抑郁,差异无统计学意义(P>0.05)。干预后:试验组焦虑及抑郁评分分别为(34.05±3.71)分和(41.84±4.85)分,明显低于对照组的(39.05±4.83)分和(47.82±6.84)分,差异有统计学意义(P<0.05);试验组希望水平总分(35.91±3.27)分,明显高于对照组的(30.68±2.68)分,差异有统计学意义(P<0.05);试验组治疗决定选择(共享式决定83.93%,主动决定3.57%,被动决定12.50%),对比对照组(共享式决定64.91%,主动决定3.51%,被动决定31.58%),差异有统计学意义(P<0.05)。结论应用“评估-告知-干预”模式进行乳腺癌患者病情告知,可以缓解患者的焦虑、抑郁情绪,提高希望水平及促进患者参与自我治疗决定的选择。

不同诱导方式对学龄前儿童苏醒期躁动及其家属手术等待期间焦虑水平的影响

目的探讨不同诱导方式对学龄前儿童苏醒期躁动及其家属手术等待期间焦虑水平的影响。方法选择2018年7月—2019年3月广西医科大学第二附属医院拟全麻下行包皮环切术患儿60例及其家属60名为研究对象,采用随机数字表法将其分为K组(30例)和S组(30例)。K组进入手术室前肌肉注射氯胺酮进行麻醉诱导;S组进入手术室后面罩吸入6%七氟醚+氧气进行麻醉诱导。比较两组患儿改良耶鲁术前焦虑评分量表(m-YPAS)评分,合作度量表(ICC)评分,小儿麻醉苏醒躁动评分量表(PAED)评分及改良加拿大东安大略儿童医院疼痛评分量表(m-CHEOPS)评分;比较两组患儿家属特质焦虑量表(T-AI)评分及状态焦虑量表(S-AI)评分。结果两组患儿m-YPAS评分、m-CHEOPS评分比较,差异无统计学意义(P>0.05);S组患儿ICC评分、PAED评分低于K组(均P<0.05)。两组患儿家属T-AI评分比较,差异无统计学意义(P>0.05);S组S-AI评分低于K组(P<0.05)。ICC评分与S-AI评分及PAED评分呈正相关(r=0.450、0.439,P=0.004、0.005);PAED评与及S-AI评分呈正相关(r=0.518,P=0.001)。结论与肌肉注射氯胺酮比较,吸入七氟醚诱导能有效降低患儿诱导期ICC评分、术后PAED评分,降低患儿家属手术等待期间的焦虑水平。

心脏介入治疗患者术前焦虑水平及相关因素研究

目的 探讨心脏介入治疗患者术前焦虑水平及其与人口学资料的关系。方法 应用描述性相关性研究方法 ,以调查问卷的形式进行。结果 心脏介入治疗患者术前状态性焦虑平均水平为(5 3 1± 10 3)分 ,明显高于非介入治疗患者 (t=2 84 ,P <0 0 1)及国内常模 (U =11 8,P <0 0 1) ;介入组患者术前的乏力、失眠、坐立不安及尿频等焦虑客观症状比非介入组患者明显增加 (P均 <0 0 5 ) ;Pearson相关分析显示年龄、文化程度与介入术前状态性焦虑水平有显著负相关 ,相关系数分别为 - 0 6 85、- 0 6 78(P均 <0 0 0 1)。结论 心脏介入患者术前存在显著的状态性焦虑 ;心脏介入治疗患者术前焦虑的客观症状亦明显高于非介入组 ;介入组患者的年龄、文化程度与状态性焦虑水平呈负相关 ,即年龄和文化程度越高 ,焦虑水平越低。

颅脑肿瘤患儿家属术前焦虑状况与需求的调查

目的探讨神经外科颅脑肿瘤患儿家属术前焦虑状况及相关需求,及时满足患儿家属的心理需求,为护理服务提供依据。方法采用Zung焦虑自评量表和自设问卷对114例住院患儿家属术前焦虑状况及需求进行调查,并对结果进行分析。结果颅脑肿瘤患儿家属术前焦虑水平高于国内常模(P<0.01);56.14%的患儿家属术前存在焦虑情绪;母亲焦虑得分高于父亲(P<0.01),焦虑得分与家属的年龄、学历、职业无关(P>0.05)。术前患儿家属需求主要包括:了解患儿的病情、肿瘤能否全部切除、手术危险性和预后等疾病相关内容。结论护士应针对患儿家属的不同需求进行心理干预,以减轻其焦虑程度。

全身麻醉手术患儿家长焦虑水平与患儿焦虑水平及麻醉诱导合作度的相关性研究

目的探讨术前家长焦虑水平与手术患儿焦虑水平及全身麻醉诱导期合作程度的相关性。方法采用焦虑状态-特质问卷对72例患儿家长进行测评;以改良耶鲁围手术期焦虑量表评估72例患儿在术前访视、入手术室、麻醉诱导期、术后6 h 4个时间点的焦虑水平;采用诱导期合作度量表评定72例患儿诱导期的合作程度。结果患儿家长焦虑水平高于常模(P<0.01);患儿入手术室时、麻醉诱导期及术后6 h焦虑水平高于术前访视时焦虑水平,患儿家长焦虑水平与患儿焦虑水平及患儿全身麻醉诱导期合作程度呈正相关(P<0.01)。结论全身麻醉手术患儿家长及患儿围手术期存在明显焦虑情绪,可能影响患儿麻醉诱导期合作程度,需采取针对性护理干预减轻家长的焦虑情绪,以提高患儿围手术期的适应水平。

尿道下裂患儿父母的焦虑情绪及其影响因素研究

目的探讨尿道下裂患儿父母的焦虑情绪及其影响因素。方法选取2012年12月～2014年12月在佛山市妇幼保健院行尿道下裂手术患儿的180例父母作为研究对象，采用焦虑自评量表（SAS）以及自制患儿父母一般情况问卷进行调查。结果尿道下裂患儿父母的焦虑得分为（53．41±9．85）分，高于国内常模，差异有统计学意义（t=31．736，P〈0．01）。母亲的焦虑情绪得分高于父亲；文化程度越低，焦虑情绪得分越高；家庭月收入越低，焦虑情绪得分越高；自费患儿父母的焦虑情绪得分高于非自费的父母；对手术方式的了解程度越低，焦虑情绪得分越高；尿道口位于阴茎阴囊交界部（Ⅲ度）和尿道口位于会阴部（Ⅳ度）患儿父母的焦虑情绪得分高于其他两型。结论尿道下裂患儿父母的焦虑情绪高于国内常模，且受父母角色、手术方式知晓度、疾病类型等的影响。

护理干预在鼻内窥镜手术治疗鼻窦炎中的效果及鼻腔出血、窒息等事件发生率分析

目的探讨护理干预在鼻内窥镜手术治疗鼻窦炎中的效果及鼻腔出血、窒息等事件发生率。方法回顾性分析联勤保障部队第九〇九医院2019年1月至2020年1月100例鼻窦炎鼻内窥镜手术患者,根据护理方法分为两组,每组各50例。常规组给予常规护理,干预组实施护理干预。比较两组护理前后W.K.Zung焦虑程度、W.K.Zung抑郁程度、认可度、鼻腔出血、窒息等事件发生率。结果干预组W.K.Zung焦虑程度、W.K.Zung抑郁程度低于常规组,认可度高于常规组,鼻腔出血、窒息等事件发生率低于常规组,差异均有统计学意义(P<0.05)。结论鼻窦炎鼻内窥镜手术患者实施护理干预效果确切,有利于减轻患者的焦虑和抑郁情绪,并改善患者的病情,减少手术鼻腔出血、窒息等事件的发生,提高患者对护理服务的认可度,值得推广。

首发精神分裂症患者父母情绪状况调查及心理干预效果分析

目的：了解首发精神分裂症患者父母的情绪状况及心理干预效果。方法将72例首发精神分裂症患者的父母按随机数字表法分为两组，每组36例。于入组时采用焦虑自评量表及抑郁自评量表评定焦虑抑郁情绪，研究组根据测评结果予以有针对性的心理干预，对照组仅提供一般性指导，观察4周；于干预后再次采用上述量表进行测评分析。结果干预前两组焦虑自评量表及抑郁自评量表评分均显著高于常模（P＜0．01）；干预后两组各量表评分均较干预前显著降低（ P＜0．05或0．01），研究组显著低于对照组（ P＜0．05或0．01）、与常模比较差异无显著性（P＞0．05），对照组仍显著高于常模（P＜0．01）。结论首发精神分裂症患者的父母存在明显的焦虑抑郁情绪，心理干预可显著缓解其焦虑、抑郁情绪。

基于心理和生理健康的快乐成长模式对矮小症患儿家长的认知与就医取向的影响

目的探讨基于心理和生理健康的快乐成长模式对矮小症患者家长的认知与就医取向的影响。方法选取2017年6月至2019年7月我院收治的70例矮小症患儿和家长作为研究对象,随机将其等分为研究组和对照组,对照组采用院内健康宣教,研究组实施基于心理和生理健康的“快乐成长”护理模式,比较两组家长的认知与就医取向干预效果。结果研究组家长对矮小症认知水平知晓率高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);研究组患儿家长影响就医取向率低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论矮小症患儿和家长在应用基于心理和生理健康的快乐成长模式,可有效提高家长对矮小症相关知识的掌握水平,改善患儿和家长主动就医取向,尽早进行规范临床治疗,具有临床推广和研究价值。

宫颈癌围手术期患者家属应激水平影响因素分析

目的:探讨宫颈癌围手术期患者家属应激水平的影响因素,为制定相关心理干预措施提供理论依据。方法:应用家属应激量表(RSS)、焦虑自评量表(SAS)和抑郁自评量表(SDS)调查90例宫颈癌围手术期患者家属的应激水平和焦虑、抑郁状况,并采用Pearson直线相关分析和Stepwise多元线性回归分析分析影响患者家属应激水平的因素。结果:宫颈癌围手术期患者家属应激反应水平较高,焦虑情况较轻,存在中至重度抑郁。直线相关分析显示,RSS及其三个因子评分与焦虑、抑郁均呈正相关关系(P<0.05)。多元线性回归分析表明,家属的民族、宗教信仰、家庭类型、焦虑、抑郁水平是影响其应激水平的因素(P<0.05)。结论:宫颈癌患者家属在围手术期同样存在严重的心理问题,医护人员应给予切实有效的心理指导,降低患者家属的心理应激水平。

脑瘫患儿家长焦虑相关因素调查及护理干预

目的:了解脑瘫患儿住院期间,家长焦虑程度与相关因素的关系,为护士做健康教育时采取有针对性的干预措施提供依据。方法:采用焦虑自评量表,对100例住院的脑瘫患儿家长进行问卷调查。结果:家长焦虑程度与其文化程度、患儿住院时间有关,两者比较差异有显著性(P<0.05)。结论:患儿住院期间,家长存在焦虑,程度表现为文化程度越低、患儿住院时间越长,焦虑程度越重。有针对性的护理干预能缓解家长的焦虑,提高治疗依从性。

患儿家长感知护士支持程度与人口学特征关系的研究

[目的]了解患儿家长感知护士支持程度与人口学特征之间的关系。[方法]应用护士对患儿父母支持量表进行问卷调查。[结果]不同性别、年龄、文化程度患儿家长感知护士支持程度存在统计学差异,女性家长满意度高于男性;不同职业患儿家长感知护士支持程度无统计学差异。[结论]护士应针对不同性别、年龄、文化程度的患儿家长提供其所需要的支持,以满足其需求。

父母教养方式与幼儿焦虑关系的三水平元分析

以0~7岁学前儿童为样本,采用元分析方法考察父母教养方式(积极和消极)与幼儿焦虑之间的关系。通过文献检索,共获得26项研究,含136个独立效应量,被试总数达13565名。由于部分研究中存在多个效应量,当前研究针对两种教养方式分别构建了三级元分析模型。主效应检验发现,父母积极教养方式与幼儿焦虑呈显著负相关,而父母消极教养方式与幼儿焦虑呈显著正相关。调节效应检验发现,父母积极教养方式与幼儿焦虑之间的相关受到父亲受教育水平和幼儿生活质量的调节,但不受幼儿性别、母亲受教育水平和焦虑测量工具类型的影响。此外父母消极教养方式与幼儿焦虑之间的相关受到焦虑测量工具类型的调节,但这一相关不受幼儿性别、生活质量和父母受教育水平的调节。上述结果表明,父母教养方式与幼儿焦虑之间的关系密切,也指出了将来的研究过程中要关注父亲受教育水平、幼儿生活质量和焦虑测量工具类型在两者关系中的作用。

父母教养方式对幼儿焦虑的影响研究:学历水平的调节作用

以C市4所幼儿园的285名幼儿及其家长为被试,采用幼儿焦虑量表和父母教养方式问卷进行测量,探讨幼儿焦虑的一般规律及父母学历水平在教养方式与幼儿焦虑之间的调节作用.结果显示:分离焦虑、躯体伤害恐惧和广泛性焦虑水平排在前3位,性别差异均不显著,但小班的分离焦虑、躯体伤害恐惧水平显著高于中、大班,而中、大班则无显著差异;小班的广泛性焦虑水平显著高于中班,而小班和大班、中班和大班之间则无显著差异,这表明中班是幼儿焦虑水平发展的分水岭;父母教养方式各维度能够显著正向预测幼儿焦虑水平的发展;父母教养方式与幼儿焦虑之间的相关受到父母学历水平的调节,具体为高学历父母减轻了溺爱型、放任型、专制型及不一致型教养方式对焦虑的正向预测作用,加强了民主型教养方式对焦虑的正向预测作用.建议在教养实践中要关注幼儿焦虑发展的年龄分水岭,采取温暖、有爱的教养方式,鼓励父母提高自身的教育素养和受教育水平.

移情护理对急诊高热患儿父母焦虑、抑郁情绪及期望水平的影响效果分析

目的分析移情护理对急诊高热患儿父母焦虑、抑郁情绪及期望水平的影响效果。方法以我院2017年3月至2018年12月收治78例高热患儿的父母为观察对象,根据患儿入院先后顺序,平均分为两组,即对照组(n=39)和干预组(n=39),其中,对照组采用常规护理措施,干预组在对照组基础上增加移情护理,对比两组患儿父母采用焦虑量表(Self-Rating Anxiety Scale,SAS)、抑郁量表(Self-rating depression scale,SDS)状况,以及Herh希望量表(Herth hope index,HHI)以及护理满意率。结果①护理前两组SAS、SDS评分无明显差异(P>0.05),护理后评分明显降低,两组相比干预组更优(P<0.05);②护理前两组HHI评分差异不明显(P>0.05),护理后评分明显提升,组间比较干预组更优(P<0.05);③两组患儿父母总满意率对比。干预组(97.44%)明显优于对照组(87.18%),组间满意率差异明显(P<0.05)。结论相较于常规护理方式,从患儿父母心理情绪方面考虑,增加移情护理,可有效改善患儿父母情绪,提升其对护理方式满意程度。