根管封闭剂iRoot SP对椭圆形根管根尖封闭性能的评价

目的:采用染料渗透法和透明牙技术评估根管封闭剂iRoot SP对椭圆形根管根尖封闭性能。方法:28颗椭圆形根管的离体牙完成根管预备,随机分成2组,分别用AH Plus(A组)和iRoot SP(B组)为根管封闭剂,采用改良连续波充填技术完成根管充填,通过根尖染料渗透实验和透明牙技术,观察根尖微渗漏情况。结果:A组染料渗入深度为(0.92±0.26)mm,B组为(0.84±0.40)mm,2组间的染料渗入深度比较差异无统计学意义(t=0.506,P>0.05)。结论:iRoot SP对椭圆形根管的根尖封闭性能与AH Plus不相上下。

三种根管封闭剂根尖封闭性能的体外研究

目的在体外环境下比较HiFlow、iRoot SP、AH Plus 3种根管封闭剂的根尖封闭性能,以评价新型生物陶瓷类根管封闭剂HiFlow的应用效果。方法选取46个单根前磨牙,随机分为3个实验组(n=12)和一个对照组(n=10),实验组分别用HiFlow封闭剂、iRoot SP封闭剂、AH Plus封闭剂配合牙胶尖行单尖法充填;对照组只用牙胶尖行单尖法充填。每组随机选取10个样本,使用染料渗透法对样本处理后,在体视显微镜下测量染料渗透长度,比较各组染料渗透长度。测量并比较不同组根尖微渗漏水平。剩余的实验组样本横切后用扫描电子显微镜观察截面。结果HiFlow组、iRoot SP组、AH Plus组和对照组的根管内均有染料渗入,染料渗透长度依次为(1.027±0.04)、(1.079±0.05)、(1.132±0.12)和(2.46±0.75)mm。3个实验组之间的染料渗透长度差异均无统计学意义(P>0.05),实验组染料渗透长度均明显小于对照组(P<0.05)。通过扫描电镜观察到3组根管封闭剂与根管壁牙本质之间均有间隙,AH Plus组的缝隙最大,HiFlow组的缝隙最小。结论3种根管封闭剂均不能完全封闭根管,其中HiFlow根尖封闭性能相对最佳。

不同充填技术对iRoot SP根管封闭剂根尖封闭性能的影响

按纳入标准选用80个新鲜拔出的单根管恒牙,常规开髓,拔髓,测长,Protaper机用镍钛器械冠向下法预备根管至F2。然后,随机分为5组。A组、B组和C组每组20颗,均采用iRoot SP根管糊剂作为根管封闭剂,A组采用热牙胶连续波垂直加压充填技术,B组采用冷侧压充填技术,C组采用单尖充填技术,根管充填完成后,光固化复合树脂充填髓腔及开髓窝洞。D组和E组不做根管充填,根管预备后树脂充填,随机分为阳性对照组和阴性对照组,每组10颗。然后用染料渗入法测量充填7d后根尖微渗漏的发生情况,并进行统计学分析比较。结果:D组根管内染色长度最长,几乎为根管全长;E组根管内无染色;A、B、C三组根管内均有不同程度染色,三组间,C组根管内染色长度最长,A、B两组根管内染色长度差异无统计学意义(p>0.05),但和C组根管内染色长度差异具有统计学意义(p<0.05)。结论:单尖法充填技术对iRoot SP根管封闭剂根尖封闭性能有一定影响。

生物陶瓷材料iRoot SP根尖封闭性能的体外研究与临床分析

目的通过体外研究观察生物陶瓷材料iRoot SP的根尖封闭性能,为其在牙髓根尖周疾病治疗中的推广应用提供参考。方法收集2018年9月—2020年9月在广东省江门市口腔医院口腔颌面外科就诊患者拔除的患牙,取120颗离体单根管牙作为本研究的体外研究样本,分别以Protaper镍钛机用锉冠向下法根管预备至F2,并将纳入组的离体牙随机分为A、B、C、D组,每组30颗。A、B组采用热牙胶垂直加压充填,A组封闭剂为AH-Plus,B组封闭剂为iRoot SP;C组采用iRoot SP单尖法充填;D组不使用封闭剂,仅做热牙胶垂直加压充填。对标本进行染料渗入法和透明牙法处理后,测量染料渗入根管长度,比较四组的渗透效果。结果A、B、C组的渗入距离均短于D组,B组的渗入距离短于A、D组,差异有统计学意义(P<0.05)。A、C两组的渗入距离比较,差异无统计学意义(P>0.05)。结论在离体牙的根管治疗中,选取不同根管封闭剂材料所获得的效果不同,采取iRoot SP与AH-Plus所获得的根尖封闭性能差异性较小,而单尖法根管充填iRoot SP根尖封闭亦能获得良好的根管封闭,可以为在临床中寻求更简捷有效的根管充填方法提供参考。

三种根管封闭剂结合热牙胶垂直加压技术治疗牙髓病的疗效观察

目的:探讨三种根管封闭剂(AH Plus,Gutta Flow,iRoot SP)结合热牙胶垂直加压技术治疗牙髓病的疗效。方法:选取牙髓病患者180例(180颗患牙),采用随机数字表的分组方式随机分为AH Plus组、Gutta Flow组和iRoot SP组,每组60例,三组分别以AH Plus、Gutta Flow及iRoot SP作为根管封闭剂,再联合热牙胶垂直加压技术用于根管填充治疗。对比三组患牙根管填充质量、充填时间、充填面积占比、术后疼痛发生情况(Mohd评分标准)、术前与术后1周的血清炎症因子水平[血清白介素-6(IL-6)和肿瘤坏死因子-α(TNF-α)]、术后6个月后的疗效。结果:AH Plus组、Gutta Flow组和iRoot SP组的恰填率分别为96.67%、98.33%和98.33%,三组填充质量对比,差异无统计学意义(P>0.05);Gutta Flow组和iRoot SP组的充填时间短于AH Plus组,差异有统计学意义(P<0.0167);AH Plus组、Gutta Flow组和iRoot SP组术后1周的疼痛率分别为16.67%、5.00%和3.33%,三组疼痛分级和疼痛率对比差异有统计学意义(P<0.05),其中Gutta Flow组和iRoot SP组的疼痛率低于AH Plus组,差异有统计学意义(P<0.0167);三组关于血清TNF-α、IL-6水平的时间点效应、组间效应及组间与时间点交互作用均差异有统计学意义(P<0.05),三组治疗后均低于治疗前(P<0.05),其中Gutta Flow组和iRoot SP组均低于AH Plus组,均差异有统计学意义(P<0.0167);AH Plus组、Gutta Flow组和iRoot SP组术后6个月后的有效率分别为81.67%、90.00%和96.67%,三组疗效等级情况和有效率对比差异有统计学意义(P<0.05),其中iRoot SP组的有效率高于AH Plus组,差异有统计学意义(P<0.0167)。结论:选择iRoot SP和Gutta Flow作为根管封闭剂结合热牙胶垂直加压技术治疗牙髓病的根尖封闭性能优于AH Plus,能缩短充填时间和减轻术后疼痛情况,改善炎症反应,但iRoot SP的长期根尖封闭疗效优于Gutta Flow。

3种根充糊剂微渗漏的实验研究

目的评价3种根充糊剂的根管封闭性能。方法收集新鲜拔除的人前牙100颗,随机分为A、B、C3个实验组(每组30颗牙齿)和D、E2个对照组(每组5颗牙齿),A、B、C组分别采用Vitapex糊剂、AH-plus糊剂、氧化锌丁香油(ZOE)糊剂加牙胶尖侧压充填根管,D组为阳性对照组,E组为阴性对照组。牙齿用2%甲基兰溶液浸泡,脱矿使牙齿透明,在根管显微镜下测量染料渗入根管的长度。结果A、B、C组染料渗入长度分别为(0.57±0.56)mm、(0.79±0.96)mm、(1.07±1.12)mm,阳性对照组染料渗入根管全长,阴性对照组无染料渗入。A组与B、C组间染料渗入长度有显著性差异(P<0.01),B组与C组间染料渗入长度无显著性差异(P>0.05)。结论Vitapex糊剂根尖封闭性优于AH-plus糊剂与ZOE糊剂。

Vitapex根充糊剂的封闭性研究

目的 评价Vitapex糊剂作为根管充填糊剂的根尖封闭性能。方法 采用离体牙实验 ,通过微渗漏研究根充后染液从根尖渗入的长度 ,并与氧化锌丁香油糊剂进行对比。结果 单尖或侧压法充填的Vitapex组染液渗漏长度均显著小于氧化锌丁香油糊剂组 (P <0 .0 1) ,而侧压充填法的染液渗漏长度明显小于单尖充填法 (P <0 .0 5 )。结论 Vitapex作为根管充填糊剂时 ,无论采用单尖法或侧压法其根尖封闭性都显著优于氧化锌丁香油糊剂 。

3种根管充填糊剂对根管冠渗漏的影响

目的:评价3种根充糊剂的冠封闭性能。方法:收集新鲜拔除的单根管前磨牙34颗,随机分为AH-plus糊剂加牙胶尖侧压组、Cortisomol糊剂加牙胶尖侧压组、纳米羟基磷灰石(HAP)糊剂加牙胶尖侧压组(每组10颗牙齿)、阴性对照组和阳性对照组(每组2颗牙齿)。牙齿用2%亚甲基蓝溶液浸泡,脱矿使牙齿透明,在体视显微镜下测量染料渗入根管的长度。结果:实验组染料渗入长度分别为(1.15±0.31)mm、(2.50±0.30)mm、(3.65±0.59)mm,阳性对照组染料渗入根管全长,阴性对照组无染料渗入。3组之间统计学上均有显著性差异(P<0.01)。结论:AH-plus糊剂冠封闭性优于Costimol糊剂;而Costimol糊剂冠封闭性优于HAP糊剂。

Er、Cr:YSGG激光根管内照射对根管封闭效果的影响

目的:探讨常规根管预备后使用不同能量的Er、Cr:YSGG激光进行根管内照射对根充后根管封闭效果的影响。方法:选择新拔除的单根管牙105颗,分成7组,每组15颗牙。切除牙冠后,常规进行根管预备。第1组不进行任何处理,作为阳性对照组;第2组为1W、有水激光照射;第3组为1W、无水激光照射;第4组为2W、有水激光照射;第5组为2W、无水激光照射;第6组为3W、有水激光照射;第7组为3W、无水激光照射。根充后进行根尖微渗漏检测,评估根管封闭效果。采用单因素方差分析(Anova)进行多组间总体均数比较,q检验进行组间比较。结果:除3W无水组外,其他各激光组与对照组相比,根尖微渗漏深度均有显著性差异(P<0.05);其中1W无水组与对照组相比具有高度显著性差异(P<0.01)。结论:较低能量(除外3W、无水)Er、Cr:YSGG激光进行根管内照射,能够有效提高根管充填后的封闭效果,其中1W、无水激光照射时根管封闭效果最好。

GuttaFlow根管充填系统根尖封闭的微渗漏研究

目的评价GuttaFlow常温流动牙胶根管充填系统的根尖封闭性能。方法实验牙沿釉牙骨质界截冠,逐步后退法根管预备,2.5%次氯酸钠冲洗,分别以GuttaFlow常温流动牙胶和SystemB联合ObturaⅡ热牙胶充填系统充填根管。采用改良葡萄糖定量检测微渗漏模型测定第1、2、4、7、10、15、20、30d从冠方向根方渗漏的葡萄糖量。结果GuttaFlow常温流动牙胶和SystemB联合ObturaⅡ热牙胶充填系统的根尖封闭性能均较好,第7d起,GuttaFlow常温流动牙胶的封闭能力显著优于SystemB联合ObturaⅡ热牙胶充填系统(P<0.05)。结论GuttaFlow常温流动牙胶根管充填系统观察期内具有较好的根尖封闭能力。

根管偏移对充填材料封闭根管能力的影响

目的 :研究弯曲根管预备后的根管偏移对充填材料封闭根管能力的影响。方法 :选取 73颗下颌单根管前磨牙作为研究对象 ,其中弯根管牙 46颗 ,直根管牙 2 7颗。A组 2 3颗弯根管牙用Lightspeed器械预备根管 ,B组 2 3颗弯根管牙、C组 17颗直根管牙以及对照组牙用K锉预备根管 ,预备方法为逐步后退技术。使用双曝光X线技术和Ehrlich法测量根管偏移指数 (ATI)的大小。使用侧向加压技术充填所有根管后 ,用流体传输模型测量每个根管内微渗漏的量。结果 :A组中有 19%的根管发生根管偏移 ,B组中有 85 %的根管发生根管偏移 ,两组之间ATI的大小有高度显著性差异。当ATI大于 0 .3mm时 ,根管内微渗漏的发生率明显增加。结论 :弯曲根管预备中出现的根管偏移会削弱充填材料封闭根管的效果。

不同根管充填方法对椭圆形根管根尖封闭效果的影响

目的采用染料渗透法和透明牙技术观察不同根管充填方法对椭圆形根管根尖封闭效果的影响。方法 42颗椭圆形根管的离体前磨牙经机用镍钛锉完成根管预备后,随机分成3组,每组14颗牙,以i Root SP作为根管封闭剂,分别采用单尖充填法(A组)、改良热牙胶连续波垂直加压充填法(B组)和冷牙胶侧方加压充填法(C组)完成根管充填,通过根尖染料渗透实验和透明牙技术,观察根尖微渗漏情况。结果 A组染料渗入深度为(1.34±0.33)mm,B组染料渗入深度为(0.84±0.40)mm,C组染料渗入深度为(1.13±0.33)mm,A组与B组染料渗入深度的差异具有统计学意义(P=0.004),A组与C组、B组与C组间差异均无统计学意义(P=0.198和P=0.072)。结论以i Root SP作为根管封闭剂,改良热牙胶连续波垂直加压充填法充填根管可以使椭圆形根管获得更好的根尖封闭效果。

四种根管封闭剂根尖封闭性能的体外评价

目的:评价四种根管封闭剂用于根管充填后的根尖封闭性能。方法:选取54颗单根管离体牙,采用冠向下技术根管预备后分为A、B、C、D四组(每组12颗牙齿)和E、F两个对照组(每组3颗牙齿),A组,Cortisomol根管封闭剂;B组,AH-Plus根管封闭剂;C组,自固化磷酸钙人工骨根管封闭剂;D组,Roekoseal根管封闭剂;E组为阳性对照组;F组为阴性对照组,分别采用不同根管封闭剂与冷牙胶侧方加压技术进行根管充填。将实验组牙齿(每组各取10颗)及对照组牙齿(每组各取3颗),根尖1/3浸入印度墨汁,脱矿使牙齿透明后,体视显微镜下观察并测量透明牙根尖染料渗入的长度。实验组牙齿(每组各取2颗),扫描电子显微镜下观察根充材料与根管壁之间的密合情况。结果 :A、B、C、D组染料渗入长度分别为(1.18±0.40)mm、(0.89±0.33)mm、(0.97±0.36)mm、(0.43±0.22)mm,阳性对照组染料渗入根管全长,阴性对照组无染料渗入。D组与A、B及C组的染料渗入长度间差异有统计学意义(P<0.01)。扫描电镜显示,D组根管充填材料与根管壁的结合最为紧密。结论:Roekoseal根管封闭剂与牙胶尖根管充填后能够有效减少根尖微渗漏,其根尖封闭性能优于Cortisomol、AH-plus以及自固化磷酸钙人工骨三种根管封闭剂。

根尖止点的完整性与不同根管预备方法对直根管根尖封闭性的影响

目的:研究离体牙根尖止点的完整性和3种不同根管预备方法对根尖封闭能力的影响。方法:离体直单根管上前牙64个,其中60个采用两因素不同水平析因实验设计的原则随机分为6组(n=10),分别为:常规法根尖止点完整组(A1B1)、常规法根尖止点丧失组(A2B1)、G钻+常规法根尖止点完整组(A1B2)、G钻+常规法根尖止点丧失组(A2B2)、冠向下法根尖止点完整组(A1B3)、冠向下法根尖止点丧失组(A2B3),剩余4个随机平均分为阴性对照组和阳性对照组。所有根管均用冷牙胶侧方加压法充填,用染料渗透法评价各组根尖封闭能力。结果:根尖止点的完整性和根管预备方法都对直根管根尖封闭性有影响,并且二者有交互作用,但根管预备方法对根尖封闭性的影响较大。根尖止点丧失组较根尖止点完整组渗漏重,有显著性差异;常规法根管预备较冠向下法根管预备渗漏重,有显著性差异。结论:冠向下法根管预备和完整的根尖止点可提高根尖封闭性。

几种热塑牙胶根管充填方法根尖封闭性能的实验

【目的】比较并分析侧压根管充填术和4种热塑牙胶根管充填术的根尖封闭性能。【方法】收集新鲜拔除的54颗牙,预备后随机分为5组。分别采用侧压根管充填术、热牙胶侧压根管充填术、Thermafil根管充填术、热牙胶垂直加压根管充填术和注射式热牙胶根管充填术,进行牙胶根管充填。使用染料渗入法检测根尖微渗漏的发生情况,染色后在立体显微镜下测量染料自根尖渗入的长度并分析其结果。【结果】根尖微渗漏渗入长度的中位数依次为冷侧压根管充填组1.55mm、热牙胶侧压根管充填术组为0.85mm、热牙胶垂直加压根管充填术组0.65mm、Thermafil根管充填组0.50mm、注射式热牙胶根管充填组0.40mm;两两比较发现冷、热牙胶根管充填术后的根尖微渗漏发生差异有显著性意义(P<0.05);各组热牙胶根管充填术后的根尖微渗漏发生情况差异没有显著性意义(P>0.05);只有注射式热牙胶根管充填组与Thermafil根管充填组之间的根尖微渗漏差异有显著性意义(P<0.05)。【结论】热塑牙胶根管充填术的根尖封闭能力优于冷牙胶侧压根管充填术;4种热塑压胶根管充填术之间,以注射式热牙胶根管充填术的根尖封闭能力较好。

氧化锌丁香油基质根管封闭剂的根尖封闭性能研究

目的:比较几种氧化锌丁香油基质根管封闭剂的根尖微渗漏情况,评价其封闭性能。方法:选择因正畸原因拔除的健康单根管前磨牙60颗,随机分成7个实验组(每组8颗)和2个对照组(每组2颗)。实验组分别采用6种氧化锌基质根管封闭剂(武汉大学口腔医院材料厂研制的1、2、3、4号氧化锌类糊剂,Pulp canal sealer糊剂及Endomethasone ivory糊剂)和一种树脂类封闭剂(Ah-Plus)作为根充糊剂,各组均采用冷牙胶侧方加压法充填根管。充填后采用印度墨汁染色处理,体式显微镜观察染料渗入的深度,进行统计分析比较。结果:7个实验组之间微渗漏情况无显著性差异,但Endomethasone ivory的微渗漏情况明显大于Ah-Plus。结论:在本实验条件下,研制的氧化锌基质根管封闭剂具有其他几种封闭剂同样的根尖封闭效果。

三种根管充填方法根尖封闭能力的实验研究

目的 :比较不同根管充填方法对根尖孔的封闭能力。方法 :采用美蓝染色法测定 3种根管充填方法的根尖渗漏染色长度。A组 ,不加热侧方加压法 +牙胶尖 +封闭剂AHplus;B组 ,垂直加压法 +牙胶尖 +封闭剂AHplus ;C组 ,Ultrafil低温热塑牙胶 +封闭剂AHplus ,并设阳性和阴性对照组。结果 :(A组 )不加热侧方加压法、(B组 )热垂直加压法、(C组 )Ultrafil低温热塑牙胶充填的根尖渗漏的平均染色长度分别为 (2 .80 8± 0 .734)mm ,(1 .1 2 4± 0 .2 35 )mm ,(1 .0 1 2± 0 .2 0 3)mm ,及阳性对照组 (7.881± 0 .30 5 )mm。经方差分析和两两比较 ,(A组 )与 (B组 )和 (C组 )的美蓝渗入长度差异有显著性 (P <0 .0 1 ) ,(B组 )和 (C组 )之间差异无显著性(P >0 .0 5 )。结论 :热牙胶根管充填比传统的侧方加压根管充填具有更好的根管封闭效果。

根管治疗术后冠渗漏的实验研究

目的:为临床上采用不同的根管充填材料提供理论依据。方法:分别用Vitapex(V组)、Cor tisomol(C组)和Sealiteultra(S组)作根管封闭剂进行根管充填,通过葡萄糖微渗漏试验检测冠渗漏情况,比较其封闭性能。结果:采用Sealiteultra做根管封闭剂时根管充填出现的冠渗漏时间较其他两组晚,微渗漏的量也明显低于其他两组。结论:Sealiteultra根管封闭性能较好,值得推荐;如果用Cortisomol和Vitapex作根管封闭剂进行根管充填,建议尽快进行窝洞或人工冠修复。

镍钛器械预备根管对根管充填根尖孔封闭性的影响

目的:研究临床常用镍钛根管预备器械ProTaper预备根管对根管充填根尖孔封闭性的影响。方法:选取仿真树脂根管34个,其中30个随机平均分为3组:不锈钢K锉预备组;手用镍钛ProTaper预备组;机用镍钛器械ProTaper预备组。剩余4个随机平均分为阴性对照组和阳性对照组。AH-PLUS根充糊剂加牙胶尖冷侧压法充填,染料渗透法评价,分别在第1,3,5,7,9,11 d定时观察,记录渗漏的发生率、渗漏的程度以及染料渗漏的量。结果:3个实验组在染料渗漏程度方面无统计学差异(P>0.05);而在第5,7 d不锈钢预备组染料渗漏的发生率要明显高于其余两个实验组(P<0.05);同时在第11 d不锈钢预备组染料渗漏的量也要明显高于其余两个实验组。而两种镍钛器械预备组之间比较染料渗漏的发生率、染料渗漏程度以及染料渗漏的量均无明显差异(P>0.05)。结论:短期内镍钛器械预备的根管相比不锈钢器械预备的根管更有利于根管充填后根尖孔的密封。

根管预备及充填方法对根尖封闭性能的影响

目的:比较4种不同根管预备法在分别采用传统侧压充填、热侧压充填时的根尖封闭性能。方法:本实验采用机动镍钛器械Profile、手用不锈钢器械、声波及超声波器械预备80颗人单根管离体牙后,分别以传统侧压和热侧压充填根管。采用染料渗入法检测根尖孔微渗漏情况,比较根尖封闭能力。结果:4种不同方法备根后,传统侧压充植根尖微渗漏长度的结果为(x±s):镍钛器械Profile为(0.67±0.22)mm;手动不锈钢器械为(1.55±0.78)mm;声波器械为(1.50±0.53)mm;超声波器械为(1.56±0.36)mm;镍钛器械Profile与其它3种器械的充填根尖微渗漏长度比较,P<0.01;而其它3种器械的比较,均P>0.05。热侧压充填根尖微渗漏长度的结果为(x±s):镍钛器械Profile为(0.63±0.16)mm;手用不锈钢器械为(0.69±0.19)mm;声波器械为(0.73±0.27)mm;超声波(0.72±0.33)mm;4种器械的充填根尖微渗漏长度比较,P>O.05。结论:①以传统侧压充填,机动镍钛器械Profile预备组的封闭性能优于手用不锈钢器械、声波及超声波器械预备;②以热侧压充填,则各组间根尖封闭能力无明显差异;③热侧压充填根尖的封闭能力优于传统的侧压充填。