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Forced Inspiratory Flow Volume Curve in Patients with Obstructive Sleep Apnea-Hypopnea Syndrome
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作者 Donghui Wei Le Wang +4 位作者 Zhi Yu Haimei Zhao Ning Zhou Jing Zhang Jie Cao 《International Journal of Clinical Medicine》 CAS 2023年第5期260-273,共14页
Objective: Obstructive sleep apnea-hypopnea syndrome (OSA) is a disease of obstructive apnea or hypopnea caused by a repeated partial or complete collapse of the upper airway during sleep. The inspiratory part of the ... Objective: Obstructive sleep apnea-hypopnea syndrome (OSA) is a disease of obstructive apnea or hypopnea caused by a repeated partial or complete collapse of the upper airway during sleep. The inspiratory part of the flow-volume curve (F-V curve) can be used as an auxiliary means to evaluate upper airway obstruction in adults. This study is to evaluate the ability of the F-V curve to predict the OSA and explore inspiratory indicators related to airway obstruction during sleep. Methods: There were 332 patients included in this cross-sectional study, who were accompanied by snoring, daytime sleepiness and other symptoms, with suspicion of OSA. According to the nocturnal polysomnography, the subjects were distributed into mild to moderate OSA group, severe OSA group and non-OSA group. A pulmonary function test was used to collect the subjects’ spirometry and F-V curves. Results: There was no significant difference in a variety of indices derived from the F-V curve between OSA and normal subjects, including 25% inspiratory flow rate, middle inspiratory flow rate, 75% inspiratory flow rate, peak flow rate, and forced inspiratory flow rate in the first second. The pulmonary function parameters were significantly correlated with the weight, age and sex of the subjects. Conclusion: These findings suggest that the inspiratory curve of pulmonary function cannot evaluate the upper airway abnormalities in patients with obstructive apnea-hypopnea syndrome. 展开更多
关键词 apnea-Hypopnea index Obstructive Sleep apnea Pulmonary Function Test Inspiratory Flow Volume Curve
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贺氏管针治疗阻塞性睡眠呼吸暂停低通气综合征的临床效果分析
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作者 徐萍萍 刘祎思 贺思圣 《中外医药研究》 2024年第8期102-104,共3页
目的:研究贺氏管针治疗阻塞性睡眠呼吸暂停低通气综合征的临床效果。方法:选取2020年12月—2022年12月北京市鼓楼中医医院收治的60例阻塞性睡眠呼吸暂停低通气综合征患者为研究对象,采用随机数字表法分为常规组和针刺组,各30例。常规组... 目的:研究贺氏管针治疗阻塞性睡眠呼吸暂停低通气综合征的临床效果。方法:选取2020年12月—2022年12月北京市鼓楼中医医院收治的60例阻塞性睡眠呼吸暂停低通气综合征患者为研究对象,采用随机数字表法分为常规组和针刺组,各30例。常规组采用常规治疗,针刺组在常规治疗基础上加用贺氏管针治疗。比较两组临床疗效、中医证候积分、嗜睡评分、呼吸暂停低通气指数(AHI)、夜间最低脉搏血氧饱和度(SpO_(2))以及不良反应情况。结果:针刺组治疗总有效率高于常规组,差异有统计学意义(P<0.05)。治疗后针刺组中医证候积分、嗜睡评分、AHI低于常规组,最低脉搏SpO_(2)高于常规组,差异有统计学意义(P<0.05)。两组患者不良反应发生率比较,差异无统计学意义(P>0.05)。结论:阻塞性睡眠呼吸暂停低通气综合征采用贺氏管针治疗能够有效提高治疗效果,患者症状显著改善,夜间最低氧饱和度提高。 展开更多
关键词 阻塞性睡眠呼吸暂停低通气综合征 贺氏管针 中医证候 呼吸暂停低通气指数
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呼吸事件持续时间在成年人阻塞性睡眠呼吸暂停夜间低氧血症中的意义 被引量:1
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作者 王剑英 任寿安 《中国全科医学》 CAS 北大核心 2024年第14期1699-1707,共9页
背景阻塞性睡眠呼吸暂停(OSA)患病率逐年升高,但目前OSA普遍使用呼吸暂停低通气指数(AHI)>5次/h的诊断标准对疾病的诊断、评估病情的严重程度、治疗效果以及远期并发症的预测中逐渐暴露出弊端,本研究提出评估OSA的参数除了AHI外,还... 背景阻塞性睡眠呼吸暂停(OSA)患病率逐年升高,但目前OSA普遍使用呼吸暂停低通气指数(AHI)>5次/h的诊断标准对疾病的诊断、评估病情的严重程度、治疗效果以及远期并发症的预测中逐渐暴露出弊端,本研究提出评估OSA的参数除了AHI外,还需纳入更多关于呼吸暂停低通气时间的信息。目的探讨呼吸事件持续时间在成年人阻塞性睡眠呼吸暂停夜间低氧血症中的意义。方法选取2021年10月—2022年3月就诊于山西医科大学第一医院睡眠监测室疑诊为OSA的患者296例作为研究对象。在进行多导睡眠监测(PSG)前,受试者均接受了身高、体质量、颈围等方面的体格检查,并详细询问了其睡眠史以及高血压及糖尿病史等信息。根据AHI将受试者分为3组:5次/h≤AHI<15次/h为轻度OSA组(56例),15次/h≤AHI<30次/h为中度OSA组(62例),AHI≥30次/h为重度OSA组(178例)。比较3组血氧指标[最低血氧饱和度(LSpO_(2))、平均血氧饱和度(MSpO_(2))、基线血氧饱和度(BSpO_(2))、氧减指数(ODI)及血氧饱和度(SpO_(2))<90%的时间占整夜总睡眠时间的百分比(T90)]和呼吸事件持续时间参数[平均呼吸暂停持续时间(MTAD)、平均呼吸低通气持续时间(MHD)、平均呼吸暂停-低通气持续时间(MAD)、总呼吸暂停时间最长值(LTAD)、最长低通气时间(LHD)、最长呼吸暂停-低通气持续时间(LAD)、总呼吸暂停-低通气持续时间(TAD)、AHI、呼吸暂停-低通气持续时间占总睡眠时间百分比(AHT%)]的差异,采用Spearman秩相关分析探讨呼吸事件持续时间参数与血氧指标的相关性。根据TAD和AHT%的中位数(分别为69.78 min和14.33%),将OSA患者分为短事件组(短TAD亚组、短AHT%亚组,各74例)和长事件组(长TAD亚组、长AHT%亚组,各222例),并进一步分析各组TAD、AHT%和AHI与血氧指标的相关性。结果轻、中、重度OSA组患者性别、年龄、BMI、颈围、日间嗜睡、高血压史、糖尿病史比较,差异均有统计学意义(P<0.05)。重度OSA组患者ODI、T90均高于轻、中度OSA组,LSpO_(2)、MSpO_(2)低于轻、中度OSA组(P<0.05);中度OSA组LSpO_(2)低于轻度OSA组,ODI、T90高于轻度OSA组(P<0.05)。重度OSA组MTAD、LTAD、TAD、AHT%均高于轻、中度OSA组,MHD低于轻、中度OSA组(P<0.05);重度OSA组LHD低于中度OSA组,LAD高于轻度OSA组;中度OSA组MTAD、LTAD、TAD、AHT%高于低度OSA组(P<0.05)。散点图及loess拟合曲线结果显示,MTAD、MHD、MAD、LTAD、LHD、LAD数值均随着AHI先增大,后减小;TAD、AHT%随着AHI的增大而延长。Spearman秩相关分析结果显示,OSA患者AHI、MTAD、LTAD、TAD、AHT%与LSpO_(2)、MSpO_(2)呈负相关,与ODI、T90呈正相关(P<0.05);MHD、LHD与LSpO_(2)、MSpO_(2)呈正相关,与ODI、T90呈负相关(P<0.05);MAD与ODI呈负相关(P<0.05);LAD与LSpO_(2)呈负相关(P<0.05)。进一步分组Spearman秩相关分析结果显示,短TAD亚组、短AHT%亚组、长TAD亚组、长AHT%亚组中TAD、AHT%、AHI与LSpO_(2)均呈负相关,与ODI均呈正相关(P<0.05),与BSpO_(2)无相关性(P>0.05);长事件组中TAD、AHT%、AHI与MSpO_(2)均呈负相关,与T90均呈正相关(P<0.05)。结论呼吸事件持续时间在评价OSA患者的夜间低氧血症中发挥着重要作用,可以作为现有诊断及评价指标AHI的补充,并且TAD、AHT%等指标在某些情况下甚至比AHI更具有代表性。AHI、LSpO_(2)联合呼吸事件持续时间能更客观地评估OSA患者病情严重程度。 展开更多
关键词 睡眠呼吸暂停 阻塞性 低氧血症 呼吸事件持续时间 呼吸暂停低通气指数 多导睡眠监测
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老年阻塞性睡眠呼吸暂停综合征患者血清白脂素和能量平衡相关蛋白表达水平与疾病严重程度的相关性
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作者 魏媛媛 熊浪 吴兴宇 《中国耳鼻咽喉头颈外科》 CSCD 2024年第2期117-121,共5页
目的探讨老年阻塞性睡眠呼吸暂停综合征(OSAS)患者血清中白脂素和能量平衡相关蛋白水平与疾病严重程度的相关性。方法收集2021年8月~2023年8月在鄂州市中心医院收治的131例老年OSAS患者作为观察对象(OSAS组),根据睡眠呼吸暂停低通气指数... 目的探讨老年阻塞性睡眠呼吸暂停综合征(OSAS)患者血清中白脂素和能量平衡相关蛋白水平与疾病严重程度的相关性。方法收集2021年8月~2023年8月在鄂州市中心医院收治的131例老年OSAS患者作为观察对象(OSAS组),根据睡眠呼吸暂停低通气指数(AHI)分为轻度组40例、中度组52例、重度组39例,同时选取同时段来我院健康门诊124名体检者作为对照组,采用酶联免疫吸附法测定OSAS患者血清中白脂素和能量平衡相关蛋白水平;Pearson法分析血清白脂素、能量平衡相关蛋白水平与AHI、氧减指数(ODI)和最低血氧饱和度(lowest oxygen saturation,LSaO_(2))的相关性;受试者工作特征(ROC)曲线分析血清白脂素、能量平衡相关蛋白水平对OSAS及对OSAS患者病情严重程度的诊断价值。结果与对照组比较,OSAS组白脂素水平显著升高,能量平衡相关蛋白水平显著降低(P<0.05)。轻度组、中度组和重度组在性别、年龄、冠心病、高血压、TC、TG、HDL-C、LDL-C参数比较差异无统计学意义(P>0.05);与轻度组比较,中度组和重度组BMI、AHI、ODI、白脂素水平显著升高,LSaO_(2)、能量平衡相关蛋白水平显著降低(P<0.05);与中度组比较,重度组BMI、AHI、ODI、白脂素水平显著升高,LSaO_(2)、能量平衡相关蛋白水平显著降低(P<0.05)。OSAS患者血清中白脂素水平与AHI、ODI呈正相关,与LSaO_(2)呈负相关(P<0.05);能量平衡相关蛋白水平与AHI、ODI呈负相关,与LSaO_(2)呈正相关(P<0.05)。血清白脂素,能量平衡相关蛋白水平与两者联合诊断中、重度OSAS的AUC分别为0.832、0.882、0.942,联合诊断价值优于单独诊断(Z=3.435、2.560,P=0.001、0.011)。血清白脂素,能量平衡相关蛋白水平与联合诊断OSAS的AUC分别为0.818、0.804、0.893,联合诊断价值优于单独诊断(Z=3.886、4.126,P=0.000、0.000)。结论OSAS患者血清中白脂素水平升高,能量平衡相关蛋白水平降低,两者与疾病严重程度密切相关,可能在临床上用于OSAS的辅助诊断及OSAS病情严重程度的辅助评估。 展开更多
关键词 睡眠呼吸暂停 阻塞性 白脂素 能量平衡相关蛋白 睡眠呼吸暂停低通气指数
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一种儿童阻塞性睡眠呼吸暂停综合征临床预测模型的建立
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作者 聂文瑶 常乾 +4 位作者 符倩 张细萱 秦子洋 范杰 任利玲 《实用口腔医学杂志》 CAS CSCD 北大核心 2024年第3期396-400,共5页
目的:构建并验证一种简易的儿童阻塞性睡眠呼吸暂停综合征(OSAS)临床预测模型。方法:筛选多导睡眠监测(PSG)95例2~12岁儿童患者的临床数据,根据阻塞性呼吸暂停低通气指数(OAHI)≤1分为非OSAS组(n=22),OAHI>1为OSAS组(n=73),收集并对... 目的:构建并验证一种简易的儿童阻塞性睡眠呼吸暂停综合征(OSAS)临床预测模型。方法:筛选多导睡眠监测(PSG)95例2~12岁儿童患者的临床数据,根据阻塞性呼吸暂停低通气指数(OAHI)≤1分为非OSAS组(n=22),OAHI>1为OSAS组(n=73),收集并对比两组的性别、年龄、体质指数(BMI)、夜间最低脉搏血氧饱和度(SpO_(2))、扁桃体分级及腺样体分度情况,并对上述变量进行研究,采用二元Logistic回归分析法对数据进行统计分析,建立儿童OSAS临床预测模型。结果:OSAS组患者的年龄、BMI、夜间脉搏最低血氧饱和度(SpO_(2))、扁桃体分级、腺样体分度等指标与非OSAS组比较,均有显著性差异(P<0.05),性别无显著性差异;模型方程为:X=2.366-0.769(年龄-连续变量)+0.248(BMI-连续变量)-3.413(SpO_(2)-连续变量)+2.104(扁桃体分级为Ⅲ~Ⅳ级“是”);Hosmer-Lemeshow检验为P=0.612(P>0.05),内部验证的AUC为0.821(0.713-0.929,P<0.01),敏感度为83.3%,特异度为76.4%;外部验证的准确度为73.8%,AUC为0.805(0.664-0.943,P<0.01),敏感度84.6%,特异性为75%。结论:该预测模型对2~12岁儿童的阻塞性睡眠呼吸暂停综合征可能有较好的预测效能,可辅助临床医师诊断儿童OSAS。 展开更多
关键词 阻塞性睡眠呼吸暂停综合征 预测模型 早期筛查 儿童 阻塞性呼吸暂停低通气指数
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老年阻塞性睡眠呼吸暂停低通气综合征患者夜间呼吸暂停情况与认知障碍的关系
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作者 葛敏 王增成 +1 位作者 朱祥 王军 《贵州医科大学学报》 CAS 2024年第2期292-298,共7页
目的 探讨老年阻塞性睡眠呼吸暂停低通气综合征(OSAHS)患者夜间呼吸暂停情况与认知障碍的关系。方法 85例OSAHS老年患者根据蒙特利尔认知评估量表(MoCA)的评分结果分为正常组(n=52)和障碍组(n=33),比较2组患者的认知功能特征,通过多导... 目的 探讨老年阻塞性睡眠呼吸暂停低通气综合征(OSAHS)患者夜间呼吸暂停情况与认知障碍的关系。方法 85例OSAHS老年患者根据蒙特利尔认知评估量表(MoCA)的评分结果分为正常组(n=52)和障碍组(n=33),比较2组患者的认知功能特征,通过多导睡眠监测记录2组患者夜间呼吸暂停低通气指数(AHI)、微觉醒指数(RI)、睡眠效率(SE)、最低血氧饱和度(LSPO2)、平均血氧饱和度(MaSO2)、夜间呼吸暂停次数、平均呼吸暂停持续时间及最长呼吸暂停持续时间,测定患者治疗前的血清胰岛素样生长因子1(IGF-1)、单核细胞趋化蛋白1(MCP-1)及半胱氨酸天冬氨酸蛋白酶(Caspase)-3含量;采用Pearson相关分析夜间呼吸暂停情况与血清指标的相关性、患者夜间呼吸暂停情况与认知功能障碍的相关性,采用多元线性回归模型分析患者发生认知障碍的危险因素。结果 障碍组在视空间与执行、命名、注意力、语言、抽象、延迟记忆和定向等认知功能特征的评分均低于正常组(P<0.05),年龄、病程、呼吸暂停次数、平均呼吸暂停持续时间、最长呼吸暂停持续时间、AHI、RI、MCP-1及Caspase-3水平高于正常组,SE、LSPO2、MaSO2、IGF-1低于正常组(P<0.05);患者夜间呼吸暂停次数和时长与IGF-1呈负相关,但与MCP-1、Caspase-3呈正相关(P<0.05),患者的MoCA评分与年龄、病程、AH、IRI、呼吸暂停次数、平均呼吸暂停持续时长、最长呼吸暂停时长以及MCP-1和Caspase-3水平呈负相关,和SE、LSPO2、MaSO2以及IGF-1水平为正相关性(P<0.05);夜间呼吸暂停次数、平均呼吸暂停持续时间及最长呼吸暂停持续时间是患者发生认知障碍的危险因素(P<0.05)。结论 老年OSAHS患者夜间呼吸暂停次数和暂停时间均与认知障碍程度呈正相关,呼吸暂停会增加患者出现认知障碍的风险。 展开更多
关键词 阻塞性睡眠呼吸暂停低通气综合征 夜间呼吸暂停 呼吸暂停低通气指数 认知障碍 相关性分析
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重度阻塞性睡眠呼吸暂停患者脑电能量密度分布及变化规律分析
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作者 常丹丹 蔡晓畅 +3 位作者 毕军 赵智玲 张宽 全海英 《北京生物医学工程》 2024年第1期58-65,共8页
目的阻塞性睡眠呼吸暂停(obstructive sleep apnea,OSA)是一种在临床有较高病发率的睡眠障碍,其病发机制为上气道在睡眠期间反复阻塞,会引发低氧血症、频繁低通气、睡眠唤醒、呼吸暂停等病理生理改变。多导睡眠监测(polysomography,PSG... 目的阻塞性睡眠呼吸暂停(obstructive sleep apnea,OSA)是一种在临床有较高病发率的睡眠障碍,其病发机制为上气道在睡眠期间反复阻塞,会引发低氧血症、频繁低通气、睡眠唤醒、呼吸暂停等病理生理改变。多导睡眠监测(polysomography,PSG)是临床上诊断OSA的金标准,可以监测患者睡眠期间的脑电波变化。本文通过分析重度OSA男性患者睡眠规律和脑电(electroencephalogram,EEG)能量密度分布及变化规律,探究重度OSA患者的睡眠脑电变化。方法选取30名男性重度OSA患者和30名男性正常对照组,对60名受试者进行整夜(8 h左右)的多导睡眠监测,对得到的睡眠特征和脑电参数进行整理,提取睡眠与脑电特征。对比睡眠监测得到的睡眠特征和其前额区的脑电能量密度。结果在睡眠特征方面,重度OSA患者睡眠期时间为370.20 min,睡眠效率平均为86.90%,非快速眼动1期平均占比19.90%,非快速眼动2期平均占比42.55%,对比正常人睡眠时间、睡眠效率以及非快速眼动1期、2期占比明显降低。在脑电特征方面,重度OSA患者整夜睡眠θ波的绝对能量密度、总能量密度、相对能量密度delta波、K复合波的相对能量密度高于对照组,β波相对功率低于对照组。OSA患者脑电低频活动增加明显。结论随着OSA患者严重程度的加重,患者的脑电能量与低频活动增加明显,为OSA患者疾病的发展趋势和评估疗效提供了重要的参考依据。 展开更多
关键词 阻塞性睡眠呼吸暂停 脑电 呼吸暂停低通气指数 脑电能量密度
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基于两样本孟德尔随机化法的BMI与阻塞性睡眠呼吸暂停综合征因果关系研究 被引量:1
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作者 韩新宇 刘钢 +1 位作者 金龙 张娟 《中国中西医结合耳鼻咽喉科杂志》 2024年第1期38-41,37,共5页
目的 探究身体质量指数(Body Mass Index,BMI)与阻塞性睡眠暂停综合征(Obstructive sleep apnea syndrome,OSAS)的因果关系。方法 本研究从大规模全基因组关联研究的汇总数据中,选择相互交集的BMI与OSAS的单核苷酸多态性(Single Nucleot... 目的 探究身体质量指数(Body Mass Index,BMI)与阻塞性睡眠暂停综合征(Obstructive sleep apnea syndrome,OSAS)的因果关系。方法 本研究从大规模全基因组关联研究的汇总数据中,选择相互交集的BMI与OSAS的单核苷酸多态性(Single Nucleotide Polymorphisms SNP)作为工具变量。采用逆方差加权(Inverse Vance Weighted,IVW)、加权中位数、MR-Egger回归、简单模式和加权模型5种方法进行双样本孟德尔分析BMI与OSAS的因果关系。并采用敏感性分析,确保结果的稳健性。结果 最终纳入73个SNP作为工具变量。逆方差加权、加权中位数、MR-Egger回归、简单模式和加权模型的比值(OR值)、95%置信区间(95%CI):1.003713(1.002236~1.005193)、1.003747(1.001475~1.006023)、1.05433(1.001800~1.009079)、1.001333(0.995750~1.006947)、1.006834(1.002746~1.010939);P值均小于0.001;敏感性分析结果稳健。结论 BMI升高可能是OSAS的危险因素。 展开更多
关键词 孟德尔随机化 身体质量指数 阻塞性睡眠暂停综合征 全基因组关联研究
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中-重度阻塞性睡眠呼吸暂停对认知功能及焦虑和抑郁影响的分析 被引量:1
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作者 洪亚男 丁震 +3 位作者 裴翀 郝伶俐 徐康 刘菲菲 《心肺血管病杂志》 CAS 2024年第3期274-280,共7页
目的:探讨阻塞性睡眠呼吸暂停(obstructive sleep apnea,OSA)与认知功能、抑郁及焦虑的关系,并分析影响认知功能的因素。方法:纳入2022年1月至2023年6月,安徽医科大学第三附属医院滨湖院区行多导睡眠监测(polysomnography,PSG)的患者共... 目的:探讨阻塞性睡眠呼吸暂停(obstructive sleep apnea,OSA)与认知功能、抑郁及焦虑的关系,并分析影响认知功能的因素。方法:纳入2022年1月至2023年6月,安徽医科大学第三附属医院滨湖院区行多导睡眠监测(polysomnography,PSG)的患者共102例,根据PSG结果分为无或轻度OSA组及中、重度OSA组,完善蒙特利尔认知评估量表(MoCA-Beijing)、Stroop色词试验(stroop Color and Word Tset,SCWT)、数字广度测验(digit Span Test,DST)、抑郁自评量表(self-rating depression scale,SDS)、焦虑自评量表(self-rating anxiety scale,SAS),记录各量表的评分值,并分析差异性及相关性等。结果:中-重度OSA组的颈围、BMI、SCWT-A、B、C耗时数、SIE、SAS、SDS显著高于无-轻度OSA组,MoCA视空间与执行能力、记忆、语言、抽象、延迟回忆、定向及MoCA总分、最低血氧饱和度(LSaO_(2))、平均血氧饱和度、DST-b、DST-f得分显著低于无-轻度OSA组(P均<0.05)。颈围、AHI、SAS与MoCA评分相关(OR=1.401,95%CI:1.702~1.803;OR=1.028,95%CI:1.007~1.050;OR=1.070,95%CI:0.991~1.155,P均<0.05),AHI与SDS、SAS评分相关(OR=1.001,95%CI:0.979~.025,P=0.003)。结论:中-重度OSA患者常合并认知功能障碍及抑郁、焦虑相关情绪问题,与AHI、LSaO_(2)、平均血氧饱和度指标密切相关,OSA合并焦虑与认知功能障碍具有显著相关性。 展开更多
关键词 阻塞性睡眠呼吸暂停 呼吸暂停低通气指数 认知功能 抑郁 焦虑
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耳针配合舌下神经针刺及中药治疗阻塞性睡眠呼吸暂停低通气综合征的疗效观察
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作者 徐若男 徐志微 李晶晶 《上海针灸杂志》 CSCD 2024年第9期987-992,共6页
目的观察耳针配合舌下神经针刺及中药治疗阻塞性睡眠呼吸暂停低通气综合征的临床疗效。方法将60例阻塞性睡眠呼吸暂停低通气综合征患者随机分为观察组和对照组,每组30例。观察组采用耳针配合舌下神经针刺及口服理气消鼾方治疗,对照组采... 目的观察耳针配合舌下神经针刺及中药治疗阻塞性睡眠呼吸暂停低通气综合征的临床疗效。方法将60例阻塞性睡眠呼吸暂停低通气综合征患者随机分为观察组和对照组,每组30例。观察组采用耳针配合舌下神经针刺及口服理气消鼾方治疗,对照组采用单纯口服理气消鼾方治疗。观察两组治疗前后呼吸暂停低通气指数(apnea-hypopnea index,AHI)、夜间最低氧饱和度(lowest oxygen saturation,LSpO2)、Epworth嗜睡量表(Epworth sleepiness scale,ESS)评分、睡眠过程中呼吸暂停与低通气反复发作次数、各项中医证候积分及血清低氧诱导因子-1(hypoxia inducible factor-1,HIF-1)、促红细胞生成素(erythropoietin,EPO)、神经生长因子(nerve growth factor,NGF)及脑源性神经营养因子(brain-derived neurotrophic factor,BDNF)水平的变化情况,并比较两组临床疗效。结果观察组总有效率为96.7%,明显高于对照组的83.3%(P<0.05)。两组治疗后LSpO2及血清NGF、BDNF水平均较同组治疗前显著上升,AHI、ESS评分、睡眠过程中呼吸暂停与低通气反复发作次数、各项中医证候积分及HIF-1、EPO水平均显著下降,差异均具有统计学意义(P<0.05)。观察组治疗后LSpO2及血清NGF、BDNF水平明显高于对照组,AHI、ESS评分、睡眠过程中呼吸暂停与低通气反复发作次数、各项中医证候积分及HIF-1、EPO水平均明显低于对照组,差异均具有统计学意义(P<0.05)。结论耳针配合舌下神经针刺及口服理气消鼾方治疗阻塞性睡眠呼吸暂停低通气综合征疗效确切,不仅能有效改善患者AHI及LSpO2,快速缓解其打鼾、睡眠中发生呼吸暂停、日间嗜睡等症状,还能保护神经,减轻缺血缺氧损伤。 展开更多
关键词 针刺疗法 耳针 睡眠呼吸暂停 阻塞性 呼吸暂停低通气指数 夜间最低氧饱和度 针药并用
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老年女性阻塞性睡眠呼吸暂停患者血红蛋白增多发生率及其影响因素分析
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作者 蔡伟梦 赵力博 +7 位作者 芮冬 李开亮 高莹卉 陈开兵 高燕 林俊岭 丁啟迪 刘霖 《中国临床新医学》 2024年第1期25-29,共5页
目的探讨老年女性阻塞性睡眠呼吸暂停(OSA)患者血红蛋白(Hb)增多发生率及其相关影响因素。方法收集2015年1月至2017年10月6家三甲医院收治的363例老年女性OSA患者的病历资料。根据Hb增多发生情况将患者分为单纯OSA组(329例)和OSA合并Hb... 目的探讨老年女性阻塞性睡眠呼吸暂停(OSA)患者血红蛋白(Hb)增多发生率及其相关影响因素。方法收集2015年1月至2017年10月6家三甲医院收治的363例老年女性OSA患者的病历资料。根据Hb增多发生情况将患者分为单纯OSA组(329例)和OSA合并Hb增多组(34例)。比较两组患者的基线资料、多导睡眠监测数据以及相关合并症病史,采用多重线性回归分析探讨影响老年女性OSA患者Hb水平的因素。结果363例老年女性OSA患者中,Hb增多34例(9.37%)。根据氧减指数(ODI),其中轻度OSA患者Hb增多9例(5.96%),中度OSA患者Hb增多7例(7.07%),重度OSA患者Hb增多18例(15.93%)。OSA合并Hb增多组ODI、血氧饱和度<90%的时间、舒张压、红细胞、白细胞、嗜酸性粒细胞水平高于单纯OSA组,最低血氧饱和度(LSpO_(2))、平均血氧饱和度(MSpO_(2))水平低于单纯OSA组,差异均有统计学意义(P<0.05)。多重线性回归分析结果显示,年龄、白细胞、血氧饱和度<90%的时间、舒张压为Hb水平的影响因素(P<0.05)。结论老年女性OSA患者Hb增多发生率升高,且重度OSA患者的Hb增多发生率显著升高。更高的白细胞水平、舒张压、血氧饱和度<90%的时间以及更低的年龄是该人群促进Hb增多的危险因素。 展开更多
关键词 阻塞性睡眠呼吸暂停 老年女性 血红蛋白 氧减指数
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卒中伴阻塞性睡眠呼吸暂停患者认知功能损害与睡眠参数的关系
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作者 钱洪春 张萍淑 +3 位作者 元小冬 袁建新 曹凌云 段丽琴 《天津医药》 CAS 2024年第6期619-624,共6页
目的探讨急性缺血性卒中伴阻塞性睡眠呼吸暂停(OSA)患者认知功能损害与睡眠参数的关系。方法选取急性缺血性卒中伴OSA患者343例,应用简易智力状态检查量表(MMSE)评估认知功能,将患者分为卒中伴OSA认知功能损害组(MMSE<27分)119例,卒... 目的探讨急性缺血性卒中伴阻塞性睡眠呼吸暂停(OSA)患者认知功能损害与睡眠参数的关系。方法选取急性缺血性卒中伴OSA患者343例,应用简易智力状态检查量表(MMSE)评估认知功能,将患者分为卒中伴OSA认知功能损害组(MMSE<27分)119例,卒中伴OSA无认知功能损害组(MMSE≥27分)224例。收集患者的一般资料、急性脑卒中治疗的Org10172试验(TOAST)病因分型及脑梗死病灶的脑区分布;应用智能睡眠监测系统计算得出呼吸暂停低通气指数(AHI),评估OSA;进行夜间客观睡眠监测参数的采集:患者入院24 h内进行睡眠监测,连续监测≥3个夜晚,每晚持续监测时长≥7 h,得到夜间睡眠结构参数。应用多因素Logistic回归分析急性缺血性卒中伴OSA患者认知功能损害与睡眠参数的关系。结果与无认知功能损害组比较,认知功能损害组年龄、糖尿病史和高同型半胱氨酸血症(HHcy)病史比例,梗死病灶位于额叶、颞叶、顶叶、枕叶、丘脑、基底节、脑干、半卵圆中心患者的比例升高,受教育年限降低,清醒次数、浅睡眠占比、AHI增加,夜间睡眠效率、深睡眠期减少,深睡眠占比下降(P<0.05)。Logistic回归分析显示,在控制了受教育年限、年龄等因素的干扰作用后,夜间睡眠效率升高是认知功能损害的保护因素,AHI升高是危险因素。结论急性缺血性卒中伴OSA患者认知功能损害与睡眠参数密切相关,其中夜间睡眠效率升高是认知功能损害的保护因素,AHI升高是危险因素。 展开更多
关键词 卒中 睡眠呼吸暂停 阻塞性 认知功能障碍 呼吸暂停低通气指数 睡眠结构
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介入封堵术有效改善阻塞性睡眠呼吸暂停综合征合并卵圆孔未闭患者近期预后
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作者 田润琦 段鹏 +4 位作者 苏峰 卫世强 段玉慧 刘会君 朱改针 《川北医学院学报》 CAS 2024年第7期960-964,共5页
目的:探讨介入封堵术治疗阻塞性睡眠呼吸暂停综合征(OSAS)合并卵圆孔未闭(PFO)患者的临床指标变化。方法:选取37例OSAS合并PFO患者作为研究对象,根据治疗方式不同分组。其中行介入封堵术治疗为治疗组(n=19);未接受介入封堵治疗为对照组(... 目的:探讨介入封堵术治疗阻塞性睡眠呼吸暂停综合征(OSAS)合并卵圆孔未闭(PFO)患者的临床指标变化。方法:选取37例OSAS合并PFO患者作为研究对象,根据治疗方式不同分组。其中行介入封堵术治疗为治疗组(n=19);未接受介入封堵治疗为对照组(n=18)。分别于术后7 d、术后3个月统计并比较两组患者的多导睡眠监测(PSG)、经胸超声心动图(TTE)等相关指标变化。结果:术后7 d,治疗组呼吸暂停低通气指数(AHI)、氧减指数(ODI)均低于对照组(P<0.05);治疗组最低血氧饱和度(SpO 2)、平均SpO 2均高于对照组(P<0.05)。术后3个月,治疗组AHI、呼吸暂停最大时长、低通气最大时长、ODI均低于对照组(P<0.05);最低SpO 2、平均SpO 2均高于对照组(P<0.05)。重复测量分析结果显示:治疗组不同时期的AHI数值、ODI数值相较于对照组的有下降的趋势,差异有统计学意义(P<0.05)。术后3个月,右房左右径(RALRD)、肺动脉压力(PAP)均较术前减小(P<0.05)。结论:介入封堵治疗OSAS合并PFO患者可改善患者睡眠呼吸参数,减少患者低氧血症发生风险并降低肺动脉压力。 展开更多
关键词 阻塞性睡眠呼吸暂停综合征 卵圆孔未闭 介入封堵术 多导睡眠监测 呼吸暂停低通气指数。
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OSAHS对心力衰竭患者心功能、心率变异性及预后的影响
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作者 王巧 孙芳 崔丽娜 《中国循证心血管医学杂志》 2024年第2期221-223,226,共4页
目的探讨阻塞性睡眠呼吸暂停低通气综合征(OSAHS)对心力衰竭(心衰)患者心功能、心率变异性及预后的影响。方法选择2021年3月至2024年3月于青岛市市立医院收治的140例急性心衰患者进行研究,根据患者是否合并OSAHS分为OSAHS组(n=59)和非OS... 目的探讨阻塞性睡眠呼吸暂停低通气综合征(OSAHS)对心力衰竭(心衰)患者心功能、心率变异性及预后的影响。方法选择2021年3月至2024年3月于青岛市市立医院收治的140例急性心衰患者进行研究,根据患者是否合并OSAHS分为OSAHS组(n=59)和非OSAHS组(n=81)。比较两组患者睡眠呼吸暂停低通气指数(AHI)、夜间最低血氧饱和度(SaO_(2))、左室射血分数(LVEF)、脑钠肽(BNP)、全部窦性心搏RR间期的标准差(SDNN)、RR间期平均值的标准差(SDANN)、相邻RR间期差值的均方根(RMSSD)、相邻NN间期之差>50 ms的个数所占总窦性心博个数的百分比(PNN50),并比较其预后情况。结果OSAHS组AHI、BNP均高于非OSAHS组,夜间最低SaO_(2)、LVEF均低于非OSAHS组,差异有统计学意义(P<0.05);OSAHS组SDNN、SDANN、RMSSD、PNN50均低于非OSAHS组(P<0.05);随访显示,OSAHS组不良心血管事件发生率高于非OSAHS组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论OSAHS可影响心衰患者的心功能、心率变异性、短期预后,临床应予以关注。 展开更多
关键词 心力衰竭 睡眠呼吸暂停低通气指数 心功能 心率变异性 预后
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阻塞性睡眠呼吸暂停与慢性充血性心力衰竭患者远期预后的相关性研究
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作者 隋艳梅 徐岩 徐冬梅 《心肺血管病杂志》 CAS 2024年第8期829-835,共7页
目的:探讨阻塞性睡眠呼吸暂停(obstructive sleep apnea,OSA)与慢性充血性心力衰竭患者远期预后的相关性。方法:本研究纳入143例慢性充血性心力衰竭患者,根据是否患有OSA分为OSA组(66例)和非OSA组(77例),随访3年。主要终点为主要不良心... 目的:探讨阻塞性睡眠呼吸暂停(obstructive sleep apnea,OSA)与慢性充血性心力衰竭患者远期预后的相关性。方法:本研究纳入143例慢性充血性心力衰竭患者,根据是否患有OSA分为OSA组(66例)和非OSA组(77例),随访3年。主要终点为主要不良心血管事件(major adverse cardiovascular events,MACE),次要终点为全因死亡、心血管死亡和心力衰竭再住院。采用Kaplan-Meier曲线、Cox比例风险模型、限制性立方样条(restricted cubic spline,RCS)曲线及亚组分析评估OSA与预后的关系。结果:OSA组患者MACE发生率为30.3%,非OSA组为15.6%;OSA组患者心力衰竭再住院发生率为28.8%,非OSA组为14.3%。多元Cox回归分析表明,OSA是MACE(HR=2.64,95%CI:1.11~6.31,P=0.028)和心力衰竭再住院(HR=2.58, 95%CI:1.01~6.61,P=0.048)的独立危险因素。Kaplan-Meier曲线显示OSA组MACE和心力衰竭再住院的发生率均显著高于非OSA组(Log-rank P <0.05)。RCS曲线表明睡眠呼吸暂停低通气指数(apnea-hypopnea index,AHI)与MACE风险呈正相关(非线性P=0.257)。亚组分析未发现显著交互作用(P>0.05)。结论:OSA是慢性充血性心力衰竭患者发生MACE和心力衰竭再住院的独立危险因素,且AHI与MACE风险呈正相关。 展开更多
关键词 阻塞性睡眠呼吸暂停 慢性充血性心力衰竭 主要不良心血管事件 睡眠呼吸暂停低通气指数
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阻塞性睡眠呼吸暂停疾病管理平台的构建与应用
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作者 吕咏家 屠国金 +3 位作者 朱胜霞 朱新建 沈玉强 周庆利 《中国医疗设备》 2024年第3期92-97,110,共7页
目的 针对阻塞性睡眠呼吸暂停(Obstructive Sleep Apnea,OSA)慢性疾病构建集筛查、诊断、治疗及随访于一体的OSA专病管理平台,以实现对OSA患者的全流程管理。方法 依据临床需求分析,基于B/S架构进行平台设计,使用SpringBoot框架实现系... 目的 针对阻塞性睡眠呼吸暂停(Obstructive Sleep Apnea,OSA)慢性疾病构建集筛查、诊断、治疗及随访于一体的OSA专病管理平台,以实现对OSA患者的全流程管理。方法 依据临床需求分析,基于B/S架构进行平台设计,使用SpringBoot框架实现系统搭建,并采用MySQL作为存储所有系统信息和数据的数据库。以某三甲综合医院的呼吸与危重症医学科、精神卫生科的患者信息为数据来源,实现各科室OSA专病患者数据的整合、集成、分析等。结果 建立了包含1238例患者诊疗信息的OSA专病平台,实现了患者信息管理、高危人群筛查、随访管理等主要功能。通过平台进行治疗随访,患者的呼吸暂停低通气指数显著降低,睡眠效率显著提高,坚持使用呼吸机、按时参加随访、按时回院复查人数显著增加,且差异均具有统计学意义(P<0.05)。结论 通过开发集筛查、诊断、随访于一体OSA患者全流程管理平台,有助于医务人员早期筛查更多高危人群、对患者实施个性化的精准健康管理,提升医生诊疗效率,提高医院健康保障和服务能力。 展开更多
关键词 阻塞性睡眠呼吸暂停 呼吸暂停低通气指数 疾病管理 专病平台 B/S架构
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肺气肿对阻塞性睡眠呼吸暂停综合征患者睡眠呼吸监测指标的影响
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作者 廖秀枝 吴凯钦 陈清妹 《世界睡眠医学杂志》 2024年第5期1181-1183,共3页
目的:探讨合并肺气肿对阻塞性睡眠呼吸暂停综合征(OSAS)患者睡眠呼吸监测指标的影响。方法:选取2022年4月至2023年9月三明市第一医院收治的OSAS患者72例作为研究对象,按照是否合并肺气肿分为对照组和观察组,对照组为单纯OSAS患者不合并... 目的:探讨合并肺气肿对阻塞性睡眠呼吸暂停综合征(OSAS)患者睡眠呼吸监测指标的影响。方法:选取2022年4月至2023年9月三明市第一医院收治的OSAS患者72例作为研究对象,按照是否合并肺气肿分为对照组和观察组,对照组为单纯OSAS患者不合并肺气肿(n=41),观察组合并肺气肿(n=31),采用多导睡眠呼吸监测器监测2组患者的睡眠呼吸情况,并比较睡眠呼吸监测指标,比较2组患者的肺功能指标水平,比较2组患者睡眠状态下的血氧相关指标,比较2组患者睡眠质量。结果:观察组患者的睡眠监测指标均显著高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05),观察组患者的FEV_(1)%、FEV_(1)/FVC以及TV均显著低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05),观察组患者的血氧饱和度均显著高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05),观察组最低80%以下氧饱和度次数和最低80%以下氧饱和度时间均显著低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05),观察组患者的PSQI评分显著低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论:合并肺气肿对OSAS患者的睡眠呼吸监测指标、肺功能指标以及血氧含量均会产生不良影响,临床上可针对合并疾病的患者及时作出治疗方案。 展开更多
关键词 肺气肿 阻塞性睡眠呼吸暂停综合征 睡眠呼吸监测 肺功能 血氧指标 睡眠呼吸暂停低通气指数 血氧饱和度 入睡潜伏期
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人本干预改善中老年肝病患者睡眠及生命质量的效果研究
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作者 黄翠屏 《世界睡眠医学杂志》 2024年第3期554-556,共3页
目的:观察中老年肝病患者采取人本干预对其睡眠以及生命质量的影响。方法:选取2022年11月至2023年11月古田县医院收治的中老年肝病患者73例作为研究对象,随机分为观察组(n=36)和对照组(n=37)。观察组采用常规护理+人本干预,对照组采用... 目的:观察中老年肝病患者采取人本干预对其睡眠以及生命质量的影响。方法:选取2022年11月至2023年11月古田县医院收治的中老年肝病患者73例作为研究对象,随机分为观察组(n=36)和对照组(n=37)。观察组采用常规护理+人本干预,对照组采用常规护理,比较2组的护理效果。结果:护理后,观察组坚韧性、力量性、乐观性评分高于对照组(P<0.05);观察组匹兹堡睡眠质量(PSQI)评分低于对照组,睡眠呼吸暂停生命质量指数(SAQLI)评分高于对照组(P<0.05);观察组心理功能、物质生活、躯体功能、社会功能评分高于对照组(P<0.05);观察组护理满意度评分高于对照组(P<0.05)。结论:在中老年肝病患者中,落实人本干预具有积极意义,可有效改善患者心理弹性,有利于改善其睡眠质量和满意度,优化生命质量。 展开更多
关键词 人本干预 肝病 睡眠质量 生命质量 中老年 匹兹堡睡眠质量指数 睡眠呼吸暂停生命质量指数 护理满意度
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持续正压通气对阻塞性睡眠呼吸暂停综合征患者睡眠和炎症介质水平的影响
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作者 吴松 《世界睡眠医学杂志》 2024年第3期499-501,共3页
目的:探究持续正压通气对阻塞性睡眠呼吸暂停综合征(OSAS)患者睡眠呼吸监测指标和炎症介质水平的影响。方法:选取2021年1月至2022年12月福建省尤溪县总医院呼吸与危重症医学科收治的OSAS患者100例作为研究对象,采用随机数字表法随机分... 目的:探究持续正压通气对阻塞性睡眠呼吸暂停综合征(OSAS)患者睡眠呼吸监测指标和炎症介质水平的影响。方法:选取2021年1月至2022年12月福建省尤溪县总医院呼吸与危重症医学科收治的OSAS患者100例作为研究对象,采用随机数字表法随机分为对照组和观察组,每组50例。对照组给予常规治疗,观察组给予持续正压通气治疗,比较2组治疗前和治疗后相关血清白细胞介素-23(IL-23)及C反应蛋白(CRP)水平、睡眠监测指标及失眠情况。结果:治疗后,2组血清IL-23、CRP水平、呼吸暂停低通气指数(AHI)、最长呼吸暂停时间均较治疗前降低(均P<0.05),且观察组各观察指标均低于对照组(均P<0.05)。治疗后,2组呼吸暂停指数、AHI、最长呼吸暂停时间均较治疗前下降(均P<0.05),且观察组各指标均低于对照组(均P<0.05)。治疗后2组失眠严重程度指数(ISI)评分较治疗前降低(P<0.05),且观察组ISI评分低于对照组(P<0.05)。结论:持续正压通气能够有效降低OSAS患者血清炎症介质水平,改善睡眠呼吸暂停情况,缓解失眠症状。 展开更多
关键词 持续正压通气 阻塞性睡眠呼吸暂停综合征 炎症介质 白细胞介素-23 C反应蛋白 多导睡眠监测 呼吸暂停低通气指数 睡眠质量
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高血压合并阻塞性睡眠呼吸暂停低通气综合征患者发生动脉硬化风险预测模型的建立与验证
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作者 阿丽亚·阿不力孜 祖柏旦·阿布汉 +4 位作者 陈玉岚 邱璇 王星晨 姚艳丽 古丽米热·艾麦提 《中国现代医学杂志》 CAS 2024年第18期48-56,共9页
目的探讨高血压合并阻塞性睡眠呼吸暂停低通气综合征(OSAHS)患者发生动脉硬化的危险因素,复制风险预测模型并验证其有效性。方法选取2019年12月—2021年12月新疆医科大学第一附属医院高血压科收治的1014例高血压合并OSAHS患者的临床资... 目的探讨高血压合并阻塞性睡眠呼吸暂停低通气综合征(OSAHS)患者发生动脉硬化的危险因素,复制风险预测模型并验证其有效性。方法选取2019年12月—2021年12月新疆医科大学第一附属医院高血压科收治的1014例高血压合并OSAHS患者的临床资料。根据行动态血压监测计算动态动脉硬化指数(AASI),严格按照纳排标准筛选,最终纳入380例患者作为研究对象。将患者以7∶3随机分为建模组和验证组,分别有266和114例;根据建模组患者是否存在动脉硬化分为研究组(AASI>0.55)和对照组(AASI≤0.55)。运用单因素分析和多因素逐步Logistic回归分析筛选发生动脉硬化的独立影响因素,依此构建列线图。分别通过受试者工作特征(ROC)曲线下面积(AUC)、校准曲线、Hosmer-Lemeshow检验、决策曲线分析和临床影响曲线评价模型的预测能力、校准度及临床适用性。结果建模组与验证组患者性别构成、年龄、高血压病史、饮酒史、家族史、体质量指数(BMI)、尿素氮(BUN)、肌酐(Cr)、估算肾小球滤过率(eGFR)、尿酸(UA)、空腹血糖(FBG)、甘油三酯(TG)、总胆固醇(TC)、高密度脂蛋白胆固醇(HDL-C)、低密度脂蛋白胆固醇(LDL-C)、天冬氨酸氨基转移酶(AST)、丙氨酸氨基转移酶(ALT)、颈动脉内膜中膜厚度(IMT)、24 h平均收缩压(SBP)、24 h平均舒张压(DBP)、白天平均SBP、白天平均DBP、夜间平均SBP、夜间平均DBP、平均血氧饱和度(MSaO2)、最低血氧饱和度(LSaO2)、呼吸暂停低通气指数(AHI)、AASI比较,差异均无统计学意义(P>0.05)。研究组与对照组患者性别构成、年龄、饮酒史、家族史、BMI、BUN、Cr、eGFR、UA、TG、TC、HDL-C、LDL-C、AST、ALT、24 h平均DBP、dSBP、dDBP、nSBP、MSaO2比较,差异均无统计学意义(P>0.05)。两组患者FBG、24 h平均SBP、nDBP、LSaO2、AHI、IMT、高血压病史比较,差异均有统计学意义(P<0.05)。多因素逐步Logistic回归分析显示:FBG[OR=1.375(95%CI:1.058,1.786)]、24 h平均SBP[OR=1.019(95%CI:1.001,1.038)]、高血压病程[OR=2.721(95%CI:1.302,5.687)]、IMT[OR=2.197(95%CI:1.104,4.372)]、AHI[OR=2.657(95%CI:1.441,4.899)]是高血压合并OSAHS发生动脉硬化的危险因素(P<0.05)。ROC曲线分析结果显示,建模组AUC为0.741(95%CI:0.675,0.807),敏感性68.1%(95%CI:0.573,0.788),特异性71.6%(95%CI:0.653,0.780);验证组AUC为0.771(95%CI:0.681,0.861),敏感性78.1%(95%CI:0.638,0.924),特异性63.4%(95%CI:0.530,0.738)。校准曲线和Hosmer-Lemeshow检验显示该模型预测结果与实际结果的一致性较好(P>0.05);决策曲线及临床影响曲线验证列线图具有临床适用性。结论高血压合并OSAHS患者发生动脉硬化的危险因素包括FBG、24 h平均SBP、高血压病程、IMT、AHI,以此为基础复制风险预测模型,甄别高血压合并OSAHS患者发生动脉硬化的高危人群,为其早期防治提供临床依据。 展开更多
关键词 阻塞性睡眠呼吸暂停低通气综合征 高血压 动态动脉硬化指数 列线图 风险预测模型
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