手术室护理人员职业倦怠的影响因素分析及干预建议

目的分析某三甲医院手术室护理人员职业倦怠的情况及其影响因素,并针对分析结果进行干预建议。方法选取莆田学院附属医院2022年1—12月共51名手术室护理人员作为研究对象,通过职业倦怠评估量表(MBI-GS)评分调查其职业倦怠情况并分析其影响因素,提出基于马斯洛需求理论的应对策略。结果全部手术室护理人员平均MBI-GS评分为(57.70±11.26)分,其中最高78.67分,最低34.67分,得分≥50分的占78.40%。不同工作年限、职称及护理层级的护理人员MBI-GS评分比较,差异有统计学意义(P<0.017、P<0.017、P<0.008)。工作年限在10~20年的评分最高,为(67.76±5.95)分,职称为中级的评分最高,为(63.05±8.84)分,护理层级为N3的评分最高,为(63.05±8.84)分。学历及是否有编制的护理人员MBI-GS评分比较,差异无统计学意义(P>0.05)。对工作感到满意共11名(21.57%),对工作感到一般满意共38名(74.51%),对工作不满意共2名(3.92%)。总满意度为96.10%。结论本院手术室护理人员职业倦怠较为普遍,与工作年限、职称及护理层级密切相关,根据调查结果给予及时干预可帮助护理人员缓解职业倦怠感,改善工作满意度。

某三甲医院手术室护士批判性思维能力现状调查与分析

目的了解手术室护士批判性思维能力现状,为手术室护士批判性思维能力的培养提供依据。方法使用中文版批判性思维能力测量表(CTDI-CV)对手术室67位护士进行问卷调查,并对调查结果进行统计分析。结果手术室护士CTDI-CV总分均分为(284.31±24.53)分,平均分>280分,总体具有正向批判性思维能力。除寻找真相维度的平均分<40分,其他6个维度平均分均>40分。不同工作年限、不同职称的手术室护士CTDI-CV量表总分差异有统计学意义(P<0.01)。结论手术室护士总体具有正向批判性思维能力,但距离较强批判性思维能力的要求还有一定差距,需要加强手术室护士批判性思维能力的培养和教育力度。

手术室低年资护士对手术物品清点工作体验与期望的质性研究

目的:探讨手术室低年资护士在完成手术物品清点工作方面的内心体验与期望,为手术室管理人员提供改进方案和心理干预措施提供参考。方法:采用深度访谈法了解15名手术室低年资护士在完成手术清点工作方面的内心体验与期望资料,以现象学分析法进行分析。结果:提炼出6个主题:对各类物品和器械完整性清点的困惑;对紧急情况或复杂手术的清点存在焦虑情绪;对物品清点中操作方法不一致的困惑;期望得到有经验、负责任的巡回护士的支持,获得安全感;期望在手术团队中得到角色认同;会反思工作环境中的不良清点行为。结论:通过对手术室低年资护士培训内容和方式的改进与丰富,优化带教老师和配班护士等措施,帮助低年资护士在手术配合过程中顺利完成手术物品的清点工作。

平衡计分卡在手术室护理人员绩效考核中的应用价值

目的探讨平衡计分卡在手术室护理人员绩效考核中的应用价值。方法选取于2013年1月~2014年12月在我院工作的52例手术室护理人员,采取平衡计分卡的绩效考核方法,对客户、内部流程、学习与方法、财务等四个维度进行评分,论述平衡计分卡在手术室护理人员绩效考核中的应用价值。结果手术室护理人员对于平衡计分卡的满意度为90.39%,满意度较高,说明手术室护理人员对本方案的认可。2014年发生护理缺陷的比例为0.46%,2013年为2.46%,2014年明显低于2013年,差异有统计学意义（χ~2=8.97,P〈0.05）。结论平衡积分卡较传统考核方式更加公平、公正,且对于提高护理质量和护士工作主动性方面,起到了积极的作用,值得推广。

手术操作间信息卡的建立及应用效果

我院是一所拥有1800张床位、3个院区的三级甲等医院，手术室分散于三个院区，而功能又相对集中，如脑科医院手术区、妇产五官手术区、微创中心手术区和主手术区（普通外科、肝胆外科、心外、胸外、骨外和泌尿外手术区），共计39个手术间。随着医疗卫生体制改革的不断深人和调整，医疗机构的各项工作逐步走向法制化和规范化。

自制器械清点牌在术中器械清点记录中的应用

随着医学科技的不断发展,各式各样的精密贵重器械设备应用于手术过程中,以保证手术的顺利进行。术中器械清点记录是每台手术的常规工作之一,也是护理安全管理中的重要的子系统。由于我院为专科医院,手术方式较单一,对我院手术进行归纳总结,根据每种手术的需要,术中经常遇到紧急情况,需要用到各种精密器械,因数量种类较多,影响术中核查记录,为此我院对手术器械进行分类总结,自制术中器械牌,用于各类手术术中器械清点及记录,方便操作,经临床实践,效果良好,现介绍如下。

医疗器械追溯管理系统用于手术室植入性医疗器械管理

目的探讨医疗器械追溯管理系统在手术室植入性医疗器械管理中的应用效果。方法应用医疗器械全程追溯监管软件对376例手术植入性医疗器械进行全程管理。结果所有应用的植入性医疗器械均具有详细、明确的商品信息,无1例漏报及漏登记,无1例有关应用植入性医疗器械的医疗纠纷发生。结论应用植入性医疗器械追溯管理系统具有明确产品信息、方便登记、信息长期留存和器械质量可追溯的优点,规范了手术室植入性医疗器械的管理。

手术物品清点流程的规范化管理

目的探讨规范化管理在手术物品清点流程中的应用效果。方法对照组2009年1—12月凡体腔手术采用传统手术物品2人3次清点,体表手术不做清点;观察组2010年1月至2011年12月任何手术均采用规范化管理(加强思想教育,规范器械包装、物品清点制度、术中物品管理,完善交接班制度等)后手术物品2人4～6次清点。凡术中因为清点流程影响手术正常进行,术后延长患者离开手术室时间,清洗包装时差器械均列为缺陷。结果对照组5 387例手术,32例存在缺陷,缺陷率为0.594%;观察组14 861例手术,4例存在缺陷,缺陷率为0.027%;两组比较,差异有统计学意义(P<0.01)。结论在手术物品清点流程中实施规范化管理,是确保手术物品清点准确,有效保证手术患者安全的重要措施。

不同包装材料保存野战医院手术器械的效果研究

目的探讨野战条件下有利于无菌手术器械包长期保存的包装材料。方法随机选取用纯棉布、无纺布、纸塑包装袋包装的灭菌手术器械，比较灭菌后不同时间段的细菌菌落数。结果灭菌后14d，3组细菌菌落数差异无统计学意义（P〉0．05）；灭菌后30d，纯棉布组与无纺布组、纸塑包装组之间差异有统计学意义（P〈0．01）；灭菌后180d，纸塑包装组与纯绵布组、无纺布组之间差异有统计学意义（P〈0．01）。结论用纸塑包装袋包装灭菌手术器械有效期较长，适用于野战条件下灭菌手术器械的保存。