除皱术中以颞浅动脉额支定位面神经颞支的解剖学基础

目的:探讨以颞浅动脉额支定位面神经颞支解剖学依据。方法:选用防腐固定10例（20侧）新鲜标本5例（10 侧）,解剖观察颞浅动脉额支的走行分布及其与颞支的毗邻关系。结果:①56.7％的颞支及其终末分支均走行在颞浅动脉额支下方的颞浅筋膜深面。②43.3％的颞支1～2终末分支可在眶上缘水平以上与颞浅动脉额支平行或交叉走行在其深面,终止于额结节下方。③颞支在颧弓上缘与颞浅动脉起始部的距离为（0.7±0.3）cm,走行过程中逐级发出分支分布于眼轮匝肌外侧部,最后呈网状分布于额结节下方的眼轮匝肌与额肌交汇处,支配眼轮匝肌、额肌、皱眉肌。结论:以颞浅动脉额支、颧弓和经过额结节的矢状线所围成的三角形可简便直观地定位颞支的分布,在除皱术中具有实际的应用意义。

面神经颞支在额肌内分布应用解剖学观察

在10侧成人头部标本上观察面神经颞支在额肌内的分布情况及其与颞浅血管之间的位置关系。面神经颞支进入额肌外缘的数目为6.3±0.9支。入肌点为10.3±2.2支,入肌点到外眦点的距离在外眦点斜上方2.88～5.35cm的范围内。手术在C-D-G线上,后方操作时较为安全。在额区,在不超越经外眦点垂线内侧1.73cm范围内手术时,不会损伤面神经分支进入额肌的肌外支。

面神经在眶周区的解剖研究

目的 探讨面神经颞支、颧支的终末分支进入眼轮匝肌位置和体表解剖。方法 选择 6具新鲜尸体标本 ,观察解剖面神经颞支、颧支 ,辨别出进入眼轮匝肌的颞支、颧支与外眦的关系。通过外眦做一垂线和水平线 ,使之分别与矢状面和冠状面平行。通过外眦的垂线和水平线来确定进入眼轮匝肌的神经分支与外眦的解剖关系。结果 颞支进入眼轮匝肌时 ,位于外眦水平线平均为 2 .6 4cm ,位于外眦垂线外平均为 2 .4 0cm。在眼轮匝肌的侧缘、颞支和颧支的垂直距离平均为 1 .5 4cm。结论 位于面神经走行的上或下、与其平行的切口 。

面神经颞支的应用解剖

目的确定面神经颞支的数量、走行和分布情况,为涉及面侧区和颞区的美容外科手术提供解剖学资料。方法解剖33具(66侧)成人尸体标本,探明颞支支数及走行;测量面神经颞支各分支越过颧弓下缘、外眦角等部位的距离。结果面神经颞支有4个分支,分别称为颞支Ⅰ、Ⅱ、Ⅲ、Ⅳ。除颞支Ⅳ经腮腺前缘浅出外,其余均经上缘浅出。浅出后它们立即到达颧弓浅面,其中颞支Ⅰ主要发支到达额肌深面;颞支Ⅱ主要到达额肌与眼轮匝肌交界部深面。颞支Ⅲ、Ⅳ主要发支到达眼轮匝肌深面。测量得到面神经颞支各分支越过颧弓下缘处距外眦角的距离男性分别为3.8cm、3.5cm、2.9cm、和2.8cm;女性分别为3.6cm、3.3cm、2.7cm、2.6cm。面神经颞支各分支发出部位距颧弓下缘的距离男性分别为3.0cm、3.8cm、4.0cm、4.2cm;女性分别为2.7cm、3.3cm、3.3cm、3.7cm。结论面神经颞支根据性别具有基本确定的走行及分布,为相关的美容外科手术提供了解剖学依据。

面神经颞支的应用解剖学研究

目的:为预防额颞区手术和翼点入路的颅内手术损伤面神经颞支提供解剖学资料.方法:60侧成人头部标本,解剖观测面神经颞支的分支、行程及层次.结果:(1)面神经颞支多为2～4支,占95.00%(57侧).(2)面神经颞支离开腮腺上缘后向前上走行,从颧弓浅面跨过进入额颞区,后走行于浅筋膜和颞筋膜浅层之间;在腮腺上缘及颧弓上缘处面神经颞支的最后1支距耳屏尖的距离分别为(23.79±0.27)mm和(30.67±0.37)mm.结论:面神经颞支入肌前在颧弓以下一段位置较深、以上表浅.从耳屏尖向前23mm范围内无该神经通过,为手术安全区.

面神经颞支的应用解剖学观察

目的 观察尸体面神经,尤其是其颞支的支数、分布等情况。方法 经过解剖成人尸体标本60侧,记录和分析面神经颞支的数目和分布。结果 面神经中颞支的分支一般是1-5支,其中2-4支者最常见。颞支分支从起始点经颧弓上缘到外眦的平均长度是（54.03±10.84）mm,面神经颞支中去额肌的分支从起始点到颧弓下缘的平均长度是（26.94±12.53）mm,面神经颞支中去眼轮匝肌的分支从起始点到外眦的平均长度是（35.27±15.32）mm,测量出面神经颞支中最后的分支距离耳屏上切迹最前点的平均长度是（19.03±5.01）mm,以及最前支到耳屏上切迹最前点平均长度是（35.87±6.39）mm,其分布范围为（19.57±3.26）mm。结论 熟悉颞面区解剖学特征,能够有效得预防在手术的过程中伤及到面神经。

颧面部缩小术中耳颞部辅助切口设计的应用解剖学

目的:研究颞浅动脉额支、面神经额支的行程和颞下颌关节的位置,探讨三者的解剖学关系,为颧面部缩小手术中设计耳颞部辅助切口提供解剖学依据。方法:对14例防腐成人尸体(28侧)和2例新鲜成人尸体(4侧)头部标本进行解剖,建立坐标系观察并测量颞浅动脉额支、面神经颞支的走向和颞下颌关节位置,并分析三者关系。结果:①在耳屏点X轴和眉外端B作X轴平行线之间,颞浅动脉额支总走行在面神经额支后上方,面神经额支走向角度与颞浅动脉额支基本一致。在耳屏点与眉外端上方30m m处(TE)连线的区域以下为面神经额支分布区域,在该连线的垂直方向上可获得面神经额支最上支与颞浅动脉之间最远距离为(22.32±9.16)m m,分布范围在耳上基点前(32.68±7.53)m m;②颞下颌关节盘前缘距关节结节止点距离为(3.40±0.75)m m,在耳屏点前(18.60±3.60)m m。结论:在TE连线后上方,无血管搏动的发际内作平行TE连线的切口,可有效避免神经血管损伤;在关节结节止点前至少5 m m的距离外(约耳屏前25 m m处)截骨,避免进入颞下颌关节腔内损伤关节盘。

面神经颞支的应用解剖学研究

[目的]通过显微解剖观测面神经颞支的分支分布情况及走行层次。确定颞支与相关体表标志的关系,为相关手术防止神经损伤提供应用解剖学依据。[方法]选用福尔马林固定的成人头颅标本20侧,在4倍手术显微镜下解剖观察面神经颞支的分支数目、走行、层次,测量颞支与所选各标志点、线之间的关系。[结果]颞支位于颧弓上缘有1～6（4.30±1.13）支,位于颧弓下缘有1～4（2.85±0.81）支;在CD连线上颞支最前支与D点的距离为（3.69±0.75）cm,最后支与D点的距离为（1.88±0.48）cm;颞支在颧弓上（OA线上）的分布情况为颧弓前1/3占12.5%,颧弓中1/3占67.2%,颧弓后1/3占20.3%;在以O点为原点与OA垂直的直线OB上颞支最上支与O点的距离为（3.29±0.61）cm,最下支与O点的距离为（1.56±0.49）cm。[结论]面神经颞支主要位于颧弓中后部;在耳屏上切迹最前点与外眦点连线上距该点1.88～3.69 cm较集中,相关手术应避免损伤。

面神经颞支的解剖学研究

过去的十年,人们对面部解剖的理解发生了很大变化。诸多微创面部年轻化治疗技术的不断出现促进面部解剖理论不断发展。现今,颞区相关手术向更小创伤、更高安全性的方向发展,对面神经颞支的解剖学研究不断深入。熟悉面神经颞支的走行方向、分支分布及其体表投影位置关系,对于保护面神经颞支及其分支免受损伤非常重要。该文就当前相关研究进行总结和分析,为头颈部整形与美容外科提供重要的形态学资料,在临床应用中具有一定的指导价值。

面神经颞支的显微解剖及其临床意义

目的为防止涉及颞区的颅底手术损伤面神经颞支提供显微解剖学依据。方法选用福尔马林固定的成人头颅标本20侧，应用颞下-耳前-颞下窝入路，在手术显微镜下模拟手术入路，解剖观察面神经颞支的分支数目、走行层次，测量颞支与所选标志点的关系。结果①面神经颞支越过颧弓时分为2～4支，其中85％为3支。②颞支距耳屏尖距离：最后支16．32±2．43mm，最前支31．30±2．64mm。③在颧弓上面神经颞支走行于颞浅筋膜深面。结论面神经颞支在耳屏尖前颧弓表面16．32～31．30mm范围内较集中，相关手术应避免损伤。在颞深筋膜深层与颞肌之间分离颞肌可保护面神经颞支免受损伤。