水通道蛋白4和髓鞘少突胶质细胞糖蛋白抗体阳性患者临床分析

目的分析中枢神经系统自身免疫相关性疾病患者中血清水通道蛋白4抗体(aquporin 4 antibody,AQP4-Ig G)和髓鞘少突胶质细胞糖蛋白抗体(myelin oligodendrocytes glycoprotein antibody,MOG-Ig G)阳性患者比例;研究两组患者流行病学、临床表现及诊断、实验室检查和MRI影像,为临床诊断及鉴别诊断提供指导。方法纳入中山大学附属第三医院神经科及广州地区多个医疗中心收集的2068例患者。通过细胞间接免疫荧光法对患者血清AQP4-Ig G和MOG-Ig G检测,同时收集并分析比较两组抗体阳性患者临床资料。结果共检出AQP4-Ig G阳性患者681例,男女比例1:9.5,平均发病年龄为(41.7±14.9)岁;MOG-Ig G阳性患者110例,男女比例1:1.08,平均发病年龄为(27.0±17.7)岁,两组间性别分布及发病年龄差异有统计学意义。AQP4-Ig G阳性患者首发症状中视神经炎占38.4%;MOG-Ig G阳性患者中,视神经炎占53.5%。两组间临床表现差异有统计学意义。AQP4-Ig G阳性患者最终诊断为视神经脊髓炎(neuromyelitis optica,NMO)占42.14%;MOG-Ig G阳性患者最终诊断NMO占13.64%,两组间差异存在统计学意义。脑脊液实验室检查显示,两组之间存在差异但差异均无统计学意义。MRI影像学显示,AQP4-Ig G阳性患者多以颈胸髓病灶多见,而MOG-Ig G阳性患者多累及胸腰髓。两组患者可合并其他自身免疫抗体阳性。结论本项研究发现AQP4-Ig G阳性与MOG-Ig G阳性患者在流行病学、临床表现及诊断、实验室检查和MRI影像存在差异,提示AQP4-Ig G阳性和MOG-Ig G两种自身免疫性抗体的检测对于诊断及鉴别诊断有重要意义。

水通道蛋白4基因敲除对博来霉素诱导小鼠肺纤维化的影响

目的观察水通道蛋白4(AQP4)基因敲除对博莱霉素(BLM)致小鼠肺纤维化过程的影响,初步评价半胱氨酰白三烯受体在此过程的作用。方法设AQP4^(+/+)对照组、AQP4^(+/+)BLM组、AQP4^(-/-)对照组、AQP4^(-/-)BLM组,每组各6只小鼠。每日记录一般情况,第12天处死小鼠,算肺系数及HE、Masson染色观察病理变化,提取蛋白行免疫印迹杂交(Western blotting)检测半胱氨酰白三烯受体1(Cys LT_1R)、受体2(Cys LT_2R)的表达。结果第12天时,AQP4^(+/+)BLM组小鼠肺系数(14.65±1.92)为AQP4^(+/+)对照组(6.97±1.54)的2.1倍(P<0.01),AQP4^(+/+)BLM组的Cys LT_1R表达明显高于AQP4^(+/+)对照组(P<0.05),而Cys LT_2R表达稍低于AQP4^(+/+)对照组,但差异无统计学意义(P>0.05)。第12天时,AQP4^(-/-)BLM组小鼠肺系数(10.99±1.66)为AQP4^(-/-)对照组(6.19±2.09)的1.8倍(P<0.01),AQP4^(-/-)BLM组的Cys LT_1R、Cys LT_2R表达与AQP4^(-/-)对照组比较,差异无统计学意义(P>0.05)。AQP4^(-/-)BLM组肺系数明显低于AQP4^(+/+)BLM组,差异有高度统计学意义(P<0.01)。肺组织病理学结果表明AQP4^(-/-)BLM组小鼠炎症细胞浸润及纤维化程度较AQP4^(+/+)BLM组轻。结论 AQP4基因敲除可减轻博莱霉素诱导的小鼠肺纤维化过程中的肺水肿、肺泡炎,AQP4可能是通过调控Cys LT_1R参与此过程。

长期服用阿司匹林对脑出血周围水肿组织的影响

目的探讨长期服用阿司匹林脑出血患者与未服用阿司匹林脑出血患者周围组织水肿的差异。方法采用免疫组化方法检测水通道蛋白(aquaporin-4,AQP4)在29例长期服用阿司匹林脑出血及31例未服用阿司匹林脑出血患者血肿周围水肿组织中的表达,并进行统计学分析。结果AQP4在长期服用阿司匹林脑出血水肿组织中的表达结果:阴性4例,弱阳性11例,中度阳性7例,强阳性7例;在未服用阿司匹林脑出血水肿组织中的表达结果:阴性5例,弱阳性10例,中度阳性8例,强阳性8例,两组比较差异无统计学意义(P>0.05)。结论长期服用阿司匹林并不加重脑出血周围组织水肿程度。

水通道蛋白4在颅脑损伤组织的表达及临床意义

目的检测颅脑损伤脑水肿组织中AQP4的表达,探讨水通道在颅脑损伤性脑水肿中的表达规律,阐述脑水肿的发生、发展机制。方法对8例颅脑损伤的脑水肿组织和8例对照组织进行逆转录-聚合酶链式反应(RT-PCR)和免疫印迹(Western-Blot),检测颅脑损伤水肿组织中AQP4 mRNA的表达和AQP4蛋白的表达情况。结果RT-PCR经半定量分析和Western-Blot结果显示:颅脑损伤组AQP4表达比正常组明显升高,两组之间有统计学意义。结论颅脑损伤组织中,损伤周围的脑水肿组织AQP4 mRNA和蛋白质的表达与颅脑损伤组织中脑水肿的严重程度呈高度正相关,证明了AQP4参与了颅脑损伤组织中脑水肿的发生和发展过程,在脑水肿的形成过程中起重要作用。

水通道蛋白4在人胶质瘤性脑水肿中的表达

目的检测人脑胶质瘤及其瘤周组织中的水通道蛋白4（AQP4）的表达，探讨AQP4与胶质瘤性脑水肿发生的相关性。方法对48例胶质瘤组织、28例胶质瘤瘤周组织和8例对照组进行RT—PCR和Westernblot检测胶质瘤组织中AQP4mRNA和AQP4蛋白的表达。结果胶质瘤及瘤周组织中AQP4mRNA表达高于对照组，二组间差异有统计学意义（P〈0．05）。结论AQP4的表达与胶质瘤性脑水肿呈正相关，在胶质瘤性脑水肿的形成过程中起重要作用。