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Relationship between Growth Hormone and Cytokines in Short Children Undergoing Growth Hormone Stimulation Testing
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作者 Kimberly Tafuri Denise Dixon +2 位作者 Katherine Markarian Andrew Lane Thomas A. Wilson 《International Journal of Clinical Medicine》 2015年第12期912-918,共7页
Background: The relationship between growth hormone (GH) and cytokines remains unclear. Several studies have suggested that GH increases tumor necrosis factor (TNF)-α production in both children and adults. However, ... Background: The relationship between growth hormone (GH) and cytokines remains unclear. Several studies have suggested that GH increases tumor necrosis factor (TNF)-α production in both children and adults. However, a number of studies have demonstrated a negative correlation between GH and TNF α. The aim of this study is to explore the relationship between endogenous GH secretion and certain pro and anti-inflammatory cytokines in short children undergoing GH stimulation testing for evaluation for GH deficiency. Methods: Plasma growth hormone, TNF α, CRP, IL-6, IL1-β, IL-4 and IL-10 levels are obtained at baseline and every 30 minutes for 150 minutes following two provocative agents (clonidine, and either arginine or glucagon). Results: Among the 23 children, 7 are found to be GH deficient. No significant differences in baseline TNF α levels are found between GH deficient and GH sufficient children. No correlation is identified between TNF α levels and GH levels during stimulation testing. Furthermore, no relationship is found between GH and pro-inflammatory cytokines or GH and anti-inflammatory cytokines. Conclusion: Our results do not demonstrate an acute relationship between endogenous GH secretion and the cytokines examined. 展开更多
关键词 GROWTH HORMONE Tumor Necrosis Factor-α CYTOKINES CRP IL-6 IL1-β IL-4 IL-10 GROWTH HORMONE stimulation testING CLONIDINE arginine Glucagon
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矮小症患儿左旋多巴联合精氨酸生长激素激发试验结果特征分析
2
作者 陆云 《中国社区医师》 2024年第30期89-91,共3页
目的:分析矮小症患儿左旋多巴联合精氨酸生长激素激发试验结果特征。方法:选取2020年12月—2023年2月苏州市吴江区儿童医院收治的100例矮小症患儿作为观察对象,均实施左旋多巴联合精氨酸生长激素激发试验,根据试验结果将100例患儿分为... 目的:分析矮小症患儿左旋多巴联合精氨酸生长激素激发试验结果特征。方法:选取2020年12月—2023年2月苏州市吴江区儿童医院收治的100例矮小症患儿作为观察对象,均实施左旋多巴联合精氨酸生长激素激发试验,根据试验结果将100例患儿分为生长激素缺乏组、生长激素正常组,统计两组患儿具体情况以及生长激素峰值出现时间,对比两组体格指标、实验室指标。结果:试验检出68例生长激素缺乏患儿,其中62例为特发性生长激素缺乏,6例为其他;32例为生长激素正常患儿,其中28例为特发性矮小,4例为其他。两组患儿生长激素峰值出现时间多数在左旋多巴联合精氨酸生长激素激发试验后30 min和120 min,两组生长激素峰值出现时间分布比较,差异无统计学意义(P>0.05)。相较于生长激素正常组,生长激素缺乏组患儿年龄更大,体质量指数更高,身高标准差更高,差异有统计学意义(P<0.05)。相较于生长激素正常组,生长激素缺乏组患儿胰岛素生长因子1、血清25-羟维生素D水平更低,差异有统计学意义(P<0.05)。结论:左旋多巴联合精氨酸生长激素激发试验可作为儿童生长激素缺乏的诊断性试验,矮小症患儿生长激素缺乏与多种因素有关,诊断矮小症需要综合考虑多种因素。 展开更多
关键词 生长激素激发试验 矮小症 儿童 左旋多巴 精氨酸
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精氨酸与可乐定生长激素激发试验在矮小症儿童中的应用比较
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作者 孙程程 张宇 《生命科学仪器》 2024年第2期159-161,共3页
目的分析比较精氨酸与可乐定生长激素(GH)激发试验在儿童矮小症中的临床应用价值。方法回顾性分析温州市人民医院2018年6月至2021年6月住院诊断为矮小症的162例患儿的临床资料,给予精氨酸、可乐定激发试验,比较分析试验0 min、30 min、6... 目的分析比较精氨酸与可乐定生长激素(GH)激发试验在儿童矮小症中的临床应用价值。方法回顾性分析温州市人民医院2018年6月至2021年6月住院诊断为矮小症的162例患儿的临床资料,给予精氨酸、可乐定激发试验,比较分析试验0 min、30 min、60 min、90 min生长激素值。结果162例患儿中,14例(8.64%)患儿表现为GH完全缺乏,58例(35.80%)患儿表现为GH部分缺乏。采用可乐定激发试验的阳性率为48.15%(78例),高于采用精氨酸激发试验的阳性率21.60%(35例),差异具有统计学意义(P<0.05)。联合采用精氨酸与可乐定激发试验的阳性率高达55.56%(90例)。可乐定激发试验的GH峰值为(10.35±4.96)μg/L,精氨酸激发试验的GH峰值为(7.26±5.85)μg/L,两者比较,差异无统计学意义(P>0.05)。可乐定峰值时间主要集中于60 min,达60.49%;精氨酸峰值时间分别集中于30 min,60 min,分别达到40.1%、32.1%。结论精氨酸联合可乐定激发试验可作为儿童GH缺乏的诊断性试验。可乐定激发试验的阳性率高于精氨酸试验结果,两种药物联合诊断的价值要优于单种药物。 展开更多
关键词 矮小症 激发试验 可乐定 精氨酸
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精氨酸刺激试验对胰岛β细胞功能评估的临床价值 被引量:4
4
作者 林迪妮 谷雪梅 +3 位作者 沈飞霞 施梦特 朱奇涵 陈雄 《温州医学院学报》 CAS 2015年第8期604-607,共4页
目的:观察并且评估精氨酸刺激试验(AST)对糖尿病患者胰岛β细胞功能的价值。方法:对我院内分泌科20名住院的2型糖尿病患者进行AST及标准馒头餐试验,评价其胰岛β细胞功能,评估AST的安全性、有效性及其临床价值。结果:AST中各个时间点的... 目的:观察并且评估精氨酸刺激试验(AST)对糖尿病患者胰岛β细胞功能的价值。方法:对我院内分泌科20名住院的2型糖尿病患者进行AST及标准馒头餐试验,评价其胰岛β细胞功能,评估AST的安全性、有效性及其临床价值。结果:AST中各个时间点的血糖差异无统计学意义(P=0.918);标准馒头餐试验后60、120 min血糖明显升高(P=0.000)。AST胰岛素曲线下面积、胰岛素均值、峰值与标准馒头餐胰岛素曲线下面积呈正相关。结论:对2型糖尿病患者进行AST来评估胰岛功能,与标准馒头餐试验具有一致性佳、血糖波动小的特点,是一种简单可行、方便、安全性好的糖尿病患者胰岛β细胞功能的评价方法。 展开更多
关键词 糖尿病 精氨酸刺激试验 标准馒头餐试验 口服葡萄糖耐量试验
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生长激素激发试验在矮小症诊治中的临床价值 被引量:15
5
作者 蒋健飞 《海南医学》 CAS 2012年第9期40-41,共2页
目的评价生长激素(Growth hormone,GH)激发试验对儿童GH缺乏症诊断的临床价值。方法对2008年8月至2010年9月年间收住院的26例矮小患儿应用精氨酸与可乐定两种药物做生长激素激发试验,GH测定采用放射免疫法,记录结果并分析。结果药物激发... 目的评价生长激素(Growth hormone,GH)激发试验对儿童GH缺乏症诊断的临床价值。方法对2008年8月至2010年9月年间收住院的26例矮小患儿应用精氨酸与可乐定两种药物做生长激素激发试验,GH测定采用放射免疫法,记录结果并分析。结果药物激发后GH峰值在30min和90min出现最多,GH完全缺乏者4例,占15.38%;部分缺乏者4例,占15.38%;完全不缺乏者18例,占69.23%。结论矮小患儿有部分是GH完全缺乏或部分缺乏所致。精氨酸与可乐定联合激发试验可作为临床诊断GH缺乏症的确认方法之一。 展开更多
关键词 生长激素 矮小 儿童 激发试验 精氨酸 可乐定
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两药单日生长激素激发试验在矮小症儿童的临床价值 被引量:1
6
作者 李蕾 李明磊 +3 位作者 王倩倩 牟素萍 李田华 韩春芳 《临床荟萃》 CAS 2022年第12期1114-1116,共3页
目的探讨溴吡斯的明(pyridostigmine,PD)与可乐定(clonidine)单日联合激发试验在矮小症儿童的临床价值。方法选取2019年6月-2021年6月在潍坊市人民医院小儿内科就诊的125例矮小症患儿,随机分成两组,试验组采用溴吡斯的明与可乐定联合激... 目的探讨溴吡斯的明(pyridostigmine,PD)与可乐定(clonidine)单日联合激发试验在矮小症儿童的临床价值。方法选取2019年6月-2021年6月在潍坊市人民医院小儿内科就诊的125例矮小症患儿,随机分成两组,试验组采用溴吡斯的明与可乐定联合激发试验,对照组采用精氨酸与可乐定单日联合激发试验,化学发光法检测生长激素(GH),比较两种方法GH缺乏的阳性率及不良反应的发生率,以评估该GH激发试验的有效性和安全性。结果两组GH激发试验的GH峰值水平分别为(17.44±5.56)μg/L和(17.88±5.60)μg/L,差别无统计学意义(P>0.05)。两组GH峰值阳性率与不良反应发生率差异均无统计学意义(均P>0.05)。结论溴吡斯的明与可乐定联合激发试验和精氨酸与可乐定联合激发试验得出的结果具有很高的一致性,可以用于评估矮小症儿童的GH水平,是一种简单、有效的试验方法。 展开更多
关键词 生长激素缺乏症 生长激素激发试验 溴吡斯的明 可乐定 精氨酸 矮小症
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精氨酸指数正常值的建立
7
作者 顾程晨 陆俊茜 +2 位作者 唐峻岭 陆惠娟 贾伟平 《中国血液流变学杂志》 CAS 2013年第1期146-148,165,共4页
目的该研究在糖耐量正常人群中分别采用化学发光法及放射免疫法测定空腹及精氨酸(Arg)刺激后各点血清胰岛素(Ins)、C肽(Cp)水平的变化,并建立精氨酸指数(AIR-Arg)的正常参考值,为临床的应用提供依据.方法70名居住在上海地区的... 目的该研究在糖耐量正常人群中分别采用化学发光法及放射免疫法测定空腹及精氨酸(Arg)刺激后各点血清胰岛素(Ins)、C肽(Cp)水平的变化,并建立精氨酸指数(AIR-Arg)的正常参考值,为临床的应用提供依据.方法70名居住在上海地区的汉族人(男22名/女48名,年龄22-55岁).分别采用化学发光法及放射免疫法测定Arg刺激后0、2、4、6min血清Ins、Cp水平,以Arg刺激后Ins、Cp增值(AIR)反映β细胞快速分泌功能,将NGT者AIR-Ins、AIR-Cp的下1/4位点作为正常参考值.结果①Arg刺激后正常糖耐量者的Ins、CP水平迅速升高,在2-4min内分泌达到高峰,随即迅速下降.血糖则表现出轻度升高,与前两者上升趋势不平行.②分别用化学发光法及放射免疫法测定的正常人AIR参考值:AIR-Ins(化学发光法)≥24.07mU/L,AIR-Cp(化学发光法)≥2.1ng/mL及AIR-Ins(放射免疫法)≥30.94mU/L,AIR-Cp (放射免疫法)≥1.9ng/mL,呈非正态分布.③用两种方法测定的AIR-Ins、AIR-Cp呈显著正相关.结论 AIR-Arg可作为胰岛快速分泌相的指标,反映胰岛β细胞功能的异常与否.测定的正常人AIR-Arg结果可作为该实验室的正常参考值,为临床评估提供依据. 展开更多
关键词 精氨酸刺激试验 胰岛素 C肽 精氨酸指数
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精氨酸刺激试验评估胰岛β细胞1相分泌功能的价值及对2型糖尿病治疗的指导作用 被引量:11
8
作者 朱小鹏 颜红梅 +4 位作者 常薪霞 夏明锋 王柳 卞华 高鑫 《中国临床医学》 2017年第4期548-553,共6页
目的:探讨精氨酸刺激试验评估胰岛β细胞1相分泌功能的价值及其对2型糖尿病治疗的指导作用。方法:选择复旦大学附属中山医院内分泌科及体检中心诊治的新诊断2型糖尿病(NT2DM) 80例,饮食运动或口服降糖药物治疗有效(LIODT) 62例,胰岛素治... 目的:探讨精氨酸刺激试验评估胰岛β细胞1相分泌功能的价值及其对2型糖尿病治疗的指导作用。方法:选择复旦大学附属中山医院内分泌科及体检中心诊治的新诊断2型糖尿病(NT2DM) 80例,饮食运动或口服降糖药物治疗有效(LIODT) 62例,胰岛素治疗(IT) 160例和正常对照(NC) 40例。采用精氨酸刺激试验评估β细胞1相分泌功能,测定空腹0 min与精氨酸刺激后2、4、6 min时血糖(G)、胰岛素(I)和C肽(CP)水平。结果:与NC组相比,NT2DM组、LIODT组、IT组精氨酸刺激试验中ΔI、ΔI/G和ΔCP/G明显降低(P<0.01)。不同阶段2型糖尿病中,IT组ΔI、ΔCP、ΔI/G、ΔCP/G较NT2DM组、LIODT组明显降低(P<0.01)。AIR正常截点为ΔI≥23.09 mU/L。校正了性别、年龄、体质指数(BMI)后,ΔI、ΔI/G、ΔCP/G与空腹血糖(FPG)及HbA1c负相关,ΔI、ΔCP、ΔI/G、ΔCP/G与每日口服降糖药种类及口服降糖药剂量负相关。在已诊断2型糖尿病中(包括LIODT组、IT组),ΔI、ΔCP评判需要使用胰岛素治疗2型糖尿病的最佳临界值分别为12.23 mU/L、0.97 ng/mL(P<0.01)。结论:精氨酸刺激试验可有效评估胰岛β细胞1相分泌功能,2型糖尿病患者达到功能临界值(ΔI≤12.23 mU/L,ΔCP≤0.97 ng/mL)时需行胰岛素治疗。 展开更多
关键词 精氨酸刺激试验 2型糖尿病 胰岛细胞功能
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精氨酸兴奋实验对胰岛β细胞功能的评价 被引量:1
9
作者 孙建然 惠灿灿 +6 位作者 邓大同 许敏 代芳 陈明卫 胡红琳 何勇 王佑民 《安徽医科大学学报》 CAS 北大核心 2016年第8期1171-1175,共5页
目的探讨精氨酸兴奋实验(AST)与标准馒头餐实验(SBMT)对胰岛β细胞功能的评价。方法选取118例住院的2型糖尿病患者行SBMT和AST,评价胰岛β细胞功能,评估AST的安全性、有效性及临床应用价值。结果SBMT和AST各时间点血糖水平差异有统计学... 目的探讨精氨酸兴奋实验(AST)与标准馒头餐实验(SBMT)对胰岛β细胞功能的评价。方法选取118例住院的2型糖尿病患者行SBMT和AST,评价胰岛β细胞功能,评估AST的安全性、有效性及临床应用价值。结果SBMT和AST各时间点血糖水平差异有统计学意义(P<0.001),但AST各时间点血糖水平均低于SBMT(P<0.001)。AST胰岛素曲线下面积、胰岛素均值、峰值与SBMT胰岛素曲线下面积呈正相关性。结论对2型糖尿病患者胰岛β细胞功能方面的评价两者具有一致性,且AST具有血糖波动小、简单易行、安全性更好的特点。 展开更多
关键词 胰岛Β细胞功能 标准馒头餐实验 精氨酸兴奋实验
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精氨酸刺激试验中不同时间点胰岛素/血糖增值对2型糖尿病患者胰岛β细胞功能的评价作用 被引量:1
10
作者 王军 常薪霞 +5 位作者 张林杉 夏明锋 颜红梅 卞华 高键 高鑫 《复旦学报(医学版)》 CAS CSCD 北大核心 2014年第6期798-802,共5页
目的了解精氨酸刺激试验中不同时间点胰岛素/血糖增值对2型糖尿病(type 2diabetes mellitus,T2DM)患者胰岛β细胞储备功能的评价作用,以探讨精氨酸刺激试验的简易方法。方法 2009年9月至2013年1月复旦大学附属中山医院内分泌科收治的173... 目的了解精氨酸刺激试验中不同时间点胰岛素/血糖增值对2型糖尿病(type 2diabetes mellitus,T2DM)患者胰岛β细胞储备功能的评价作用,以探讨精氨酸刺激试验的简易方法。方法 2009年9月至2013年1月复旦大学附属中山医院内分泌科收治的1730例T2DM患者,在精氨酸刺激后2、4、6min分别采血测血糖(serum glucose,G)、真胰岛素(insulin,S)和C肽(C-peptide,CP)。胰岛素/血糖的增值(ΔIS/G)作为评价胰岛β细胞功能的标准,采用相关性分析比较精氨酸刺激后2 min、4 min及6 min胰岛素/血糖的增值(Δ2IS/G、Δ4IS/G、Δ6IS/G)与胰岛β细胞功能相关性;进一步采用Bland-Altman方法评价不同时间点ΔIS/G与精氨酸刺激后ΔIS/G增值的一致性。结果 T2DM患者中精氨酸刺激后每一时间点均与ΔIS/G呈显著相关(Δ2IS/G:r=0.889,P<0.01;Δ4IS/G:r=0.973,P<0.01;Δ6IS/G:r=0.903,P<0.01),其中精氨酸刺激后Δ4IS/G与精氨酸刺激后ΔIS/G相关性最强。Bland-Altman分析结果表明精氨酸刺激后Δ2IS/G、Δ4IS/G及Δ6IS/G与平均ΔIS/G一致性高,且以Δ4IS/G最佳。结论可以用精氨酸刺激后Δ4IS/G来评价T2DM胰岛β细胞的第一相胰岛素储备功能。 展开更多
关键词 2型糖尿病(T2DM) 精氨酸刺激试验 胰岛Β细胞
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外周去氨加压素兴奋试验与大剂量地塞米松抑制试验在库欣病中的诊断价值研究 被引量:1
11
作者 李庞敏 陈康 +4 位作者 杜锦 谷伟军 巴建明 吕朝晖 母义明 《中国全科医学》 CAS 北大核心 2020年第18期2314-2317,共4页
背景库欣综合征(CS)临床表现复杂,在CS的病因诊断中,库欣病(CD)和异位促肾上腺皮质激素(ACTH)综合征(EAS)难以鉴别诊断。而双侧岩下窦静脉采血(BIPSS)目前是鉴别诊断CD和EAS的金标准,但其在大多数医院无法开展。目前临床通常用大剂量地... 背景库欣综合征(CS)临床表现复杂,在CS的病因诊断中,库欣病(CD)和异位促肾上腺皮质激素(ACTH)综合征(EAS)难以鉴别诊断。而双侧岩下窦静脉采血(BIPSS)目前是鉴别诊断CD和EAS的金标准,但其在大多数医院无法开展。目前临床通常用大剂量地塞米松抑制试验(HDDST)诊断CD,但其灵敏度较低;有研究证明去氨加压素(DDAVP)具有促肾上腺皮质激素释放激素(CRH)样作用,其可促进垂体ACTH肿瘤分泌ACTH。目的探究外周DDAVP兴奋试验与HDDST在CD中的诊断价值。方法回顾性选取2015-01-01至2018-08-30于中国人民解放军总医院明确诊断为ACTH依赖性CS的患者72例为研究对象。收集患者一般资料及外周DDAVP兴奋试验、HDDST结果。计算DDAVP兴奋试验、HDDST诊断CD的灵敏度、特异度。结果72例ACTH依赖性CS患者中,CD 64例,EAS 8例。有63例ACTH依赖性CS患者进行了外周DDAVP兴奋试验(其中CD 55例,EAS 8例),其余9例予以剔除;外周DDAVP兴奋试验阳性51例,阴性12例;外周DDAVP兴奋试验诊断CD的灵敏度为92.7%,特异度为100.0%。72例ACTH依赖性CS患者中,HDDST阳性43例,阴性29例;HDDST诊断CD的灵敏度为67.2%,特异度为100.0%。同时行外周DDAVP兴奋试验与HDDST的63例患者中,外周DDAVP兴奋试验与HDDST同时阳性38例(均为CD患者),外周DDAVP兴奋试验与HDDST同时阴性9例(8例为EAS患者),外周DDAVP兴奋试验阳性、HDDST阴性16例,外周DDAVP兴奋试验阴性、HDDST阳性0例。同时行外周DDAVP兴奋试验与HDDST的55例CD患者中,外周DDAVP兴奋试验与HDDST同时阳性38例,外周DDAVP兴奋试验与HDDST同时阴性1例,外周DDAVP兴奋试验阳性、HDDST阴性16例,外周DDAVP兴奋试验阴性、HDDST阳性0例。结论外周DDAVP兴奋试验对CD有较高的诊断价值,临床中疑似CD患者HDDST为阴性时,进一步行外周DDAVP兴奋试验可明显降低漏诊率。 展开更多
关键词 垂体ACTH分泌过多 库欣病 库欣综合征 脱氨基精氨酸血管升压素 去氨加压素 外周去氨加压素兴奋试验 地塞米松 大剂量地塞米松抑制试验 诊断 鉴别
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精氨酸刺激试验评估糖尿病患者第一相胰岛素分泌功能的临床价值 被引量:1
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作者 张曙晴 张骆军 +1 位作者 李洪彬 王峥骅 《现代检验医学杂志》 CAS 2014年第5期70-72,76,共4页
目的:探讨精氨酸刺激试验评估糖尿病患者胰岛β细胞第一相分泌功能的临床价值及该试验评估胰岛分泌功能的判断指标。方法选择内分泌科住院糖尿病患者,分1型糖尿病组(T1DM组)12例;2型糖尿病 a组(T2DMa组,病程≤1年)57例;2型糖尿... 目的:探讨精氨酸刺激试验评估糖尿病患者胰岛β细胞第一相分泌功能的临床价值及该试验评估胰岛分泌功能的判断指标。方法选择内分泌科住院糖尿病患者,分1型糖尿病组(T1DM组)12例;2型糖尿病 a组(T2DMa组,病程≤1年)57例;2型糖尿病 b组(T2DMb组,病程>1年)82例。测定三组的空腹0 min与精氨酸刺激后2,4,6 min时血糖(PG)、胰岛素(INS)和C肽(CP),结果进行统计学分析。结果精氨酸刺激后,三组 PG以及 T1DM组 INS和 CP均无明显变化,差异无统计学意义(F=0.150-0.696,P值均>0.05);T2DMa组和 T2DMb组 INS和 CP均在2 min达峰值,且峰值T2DMa组>T2DMb组,差异有统计学意义(F=12.145-40.518,P 值均<0.01),4,6 min 逐渐下降,但仍高于0 min。同时组间△INS和△CP的值以 T2DMa组>T2DMb组>T1DM组,差异有统计学意义(F=11.022-10.387,P 值均<0.01)。T1DM组△INS和△CP无相关性(r=0.428,P>0.05),T2DMa组和T2DMb组△INS和△CP均呈正相关(r=0.768,0.722,P值均<0.01)。结论精氨酸刺激试验能敏感地评估糖尿病患者胰岛β细胞第一相分泌功能,有一定的临床应用价值,同时△INS和△CP均可作为该试验评估胰岛第一相分泌功能的判断指标。 展开更多
关键词 糖尿病 精氨酸刺激试验 第一相胰岛素分泌 胰岛素 C肽
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矮小症两种不同方式激发试验的疗效评价及护理 被引量:12
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作者 顾惠凤 张丽萍 《护士进修杂志》 2012年第12期1103-1105,共3页
目的探讨精氨酸、左旋多巴单日复合与两日序贯激发生长激素分泌的临床疗效及护理方案。方法将77例矮小症儿童随机分为两组。单日复合组(复合组)39例,用精氨酸、左旋多巴清晨一次同时给予,复合进行GH激发;两日序贯组(序贯组)38例,用精氨... 目的探讨精氨酸、左旋多巴单日复合与两日序贯激发生长激素分泌的临床疗效及护理方案。方法将77例矮小症儿童随机分为两组。单日复合组(复合组)39例,用精氨酸、左旋多巴清晨一次同时给予,复合进行GH激发;两日序贯组(序贯组)38例,用精氨酸、左旋多巴分两天序贯进行GH激发。治疗过程中采取必要的护理措施,观察两组的疗效。结果复合组GH峰值阳性率均明显高于序贯组,差异有显著意义(P<0.05)。两组峰值比较差异无显著意义(P>0.05)。结论精氨酸、左旋多巴单日复合GH激发试验有较高阳性率,能更好地激发GH分泌,结合全面细致的护理,能使患儿身体和心理上更好地成长。 展开更多
关键词 矮小症 生长激素激发试验 精氨酸 左旋多巴 护理
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儿童矮小症生长激素激发试验护理效果分析 被引量:10
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作者 黄波 朱霞 +1 位作者 黄健仪 彭艳芬 《中国医学创新》 CAS 2018年第24期91-94,共4页
目的:探讨儿童矮小症生长激素激发试验及护理效果。方法:选取2016年7月-2018年3月本院收治的儿童矮小症住院患儿52例作为研究对象,其中44例采用左旋多巴联合精氨酸行生长激素激发试验,8例采用胰岛素联合左旋多巴行生长激素激发试验;并... 目的:探讨儿童矮小症生长激素激发试验及护理效果。方法:选取2016年7月-2018年3月本院收治的儿童矮小症住院患儿52例作为研究对象,其中44例采用左旋多巴联合精氨酸行生长激素激发试验,8例采用胰岛素联合左旋多巴行生长激素激发试验;并在试验期间均行综合护理干预,分析其效果。结果:本研究52例患儿均顺利完成采血过程,均未发生拔管、采血后局部感染等严重后果且均未发生晕针、低血糖反应、过敏等症状。部分患儿在服用左旋多巴期间出现轻微不良反应,包括面色苍白、腹部疼痛不适、恶心呕吐、心悸和头晕,但经护理后症状均消失或缓解。两种激发试验方法的不良反应发生情况比较,差异均无统计学意义(P>0.05)。且经激发试验显示,本组52例患儿中生长激素分泌正常者29例,生长激素缺乏症23例。结论:采用左旋多巴联合精氨酸及左旋多巴联合胰岛素进行生长激素激发试验均可取得较好的效果,且配合有效的护理干预可减轻试验期间的不良反应,对确保试验顺利进行有重要帮助。 展开更多
关键词 儿童矮小症 生长激素激发试验 左旋多巴 精氨酸 胰岛素
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2型糖尿病患者血尿酸水平与胰岛β细胞功能的相关性 被引量:8
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作者 李尚建 罗秀梅 +1 位作者 陆志强 陈宁 《中国临床医学》 2023年第2期251-256,共6页
目的探讨2型糖尿病(type 2 diabetes mellitus,T2DM)患者血尿酸水平与胰岛β细胞功能的相关性。方法选取2018年1月至2020年4月复旦大学附属中山医院厦门医院收治的T2DM患者304例,根据血尿酸水平将患者分为2组:正常尿酸组(NUA组,n=245)... 目的探讨2型糖尿病(type 2 diabetes mellitus,T2DM)患者血尿酸水平与胰岛β细胞功能的相关性。方法选取2018年1月至2020年4月复旦大学附属中山医院厦门医院收治的T2DM患者304例,根据血尿酸水平将患者分为2组:正常尿酸组(NUA组,n=245)和高尿酸血症组(HUA组,n=59)。采用精氨酸刺激试验评估胰岛β细胞功能,比较2组患者的临床特征和β细胞功能,采用多元线性回归模型分析血尿酸水平与胰岛β细胞功能的关系。结果HUA组患者体质量、体质量指数(BMI)、腰围、臀围、稳态模型评估的胰岛β细胞功能指数(HOMA-β)、胰岛素抵抗指数(HOMA-IR)均显著高于NUA组(P<0.05);糖化血红蛋白(HbA1c)、血肌酐(CREA)、估算的肾小球滤过率(eGFR)、高密度脂蛋白胆固醇(HDL-C)均显著低于NUA组(P<0.05)。HUA组0-min胰岛素(I0)、2-min胰岛素(I2)、4-min胰岛素(I4)、6-min胰岛素(I6)、0-min C肽(CP0)、2-min C肽(CP2)、4-min C肽(CP4)、6-min C肽(CP6)、胰岛素增值(ΔI)、C肽增值(ΔCP)、胰岛素/血糖的增值(ΔI/G)、C肽/血糖的增值(ΔCP/G)、胰岛素曲线下面积、C肽曲线下面积均高于NUA组,差异有统计学意义(P<0.05)。HUA组0-min血糖(G0)、2-min血糖(G2)、4-min血糖(G4)、6-min血糖(G6)均低于NUA组,差异有统计学意义(P<0.05)。多元线性回归分析显示:在校正了多个潜在影响因素后,血尿酸水平与精氨酸刺激试验下的ΔI显著正相关(β=0.029,95%CI 0.002~0.056,P=0.035)。结论T2DM患者合并高尿酸者胰岛β细胞分泌功能较尿酸正常者更好,其血尿酸水平是胰岛β细胞功能的独立影响因素。 展开更多
关键词 2型糖尿病 高尿酸血症 精氨酸刺激试验 胰岛Β细胞功能
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胰岛素泵或胰岛素多次皮下注射对初发2型糖尿病并酮症患者胰岛素第一分泌时相及血清chem erin的影响 被引量:3
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作者 郝菲 杨美荣 +1 位作者 马大卫 牛兆霞 《中国当代医药》 2016年第14期34-37,共4页
目的探讨胰岛素泵持续皮下输注(CSII)或不同胰岛素多次皮下注射(MSII)对初发2型糖尿病(T2DM)并酮症患者胰岛B细胞分泌时相及血清chemerin的影响,提供CSII改善胰岛功能的新依据。方法选取2015年1~12月在我院进行治疗的初发T2DM并... 目的探讨胰岛素泵持续皮下输注(CSII)或不同胰岛素多次皮下注射(MSII)对初发2型糖尿病(T2DM)并酮症患者胰岛B细胞分泌时相及血清chemerin的影响,提供CSII改善胰岛功能的新依据。方法选取2015年1~12月在我院进行治疗的初发T2DM并酮症患者60例,随机分为CSII组和MSII组,每组各30例。治疗4周,观察两组患者临床疗效,采用精氨酸刺激试验评估胰岛素分泌第一时相水平变化,采用ELISA法检测患者治疗前后血清chemerin水平的变化。结果两组治疗后空腹血糖(FBG)、餐后2 h血糖(2 h BG)、糖化血红蛋白(Hb A1c)浓度、体质量指数(BMI)、胰岛素抵抗指数(HOMA-IR)均低于治疗前(P〈0.05)。CSII组胰岛素平均使用量、血糖达标时间、低血糖发生率均低于MSII组,差异有统计学意义(P〈0.05)。两组治疗后较治疗前血清胰岛素第一时相分泌水平增高,chemerin水平降低(P〈0.05)。两种治疗方案对胰岛素第一时相分泌水平及血清chemerin水平的影响组间差异有统计学意义(P〈0.05)。结论 CSII较MSII能够更好地恢复胰岛素第一时相分泌,降低血清chemerin水平,其减轻胰岛素抵抗可能与chemerin水平下降有关。 展开更多
关键词 2型糖尿病 酮症 胰岛素泵 精氨酸试验 CHEMERIN
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2型糖尿病患者血清铁蛋白水平与胰岛β细胞功能的相关性 被引量:4
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作者 周静琪 王凯 +1 位作者 郑思岚 陈宁 《糖尿病新世界》 2021年第17期1-4,共4页
目的探讨2型糖尿病患者血清铁蛋白(SF)水平与血糖、胰岛β细胞分泌功能等因素的关系。方法纳入2018年1月—2020年4月复旦大学附属中山医院厦门医院内分泌科住院的142例糖尿病患者作为研究对象,分别检测SF水平,糖化血红蛋白,空腹和盐酸... 目的探讨2型糖尿病患者血清铁蛋白(SF)水平与血糖、胰岛β细胞分泌功能等因素的关系。方法纳入2018年1月—2020年4月复旦大学附属中山医院厦门医院内分泌科住院的142例糖尿病患者作为研究对象,分别检测SF水平,糖化血红蛋白,空腹和盐酸精氨酸刺激后2、4、6 min的血糖、胰岛素、C肽水平。结果2型糖尿病女性患者的血清SF水平(经平方根转换以符合正态分布)明显低于男性患者[(15.6±6.3)vs(21.1±6.6)];Pearson相关性分析和多元线性回归分析发现,无论性别,2型糖尿病患者血清SF与糖化血红蛋白存在显著正相关性(P<0.05);2型糖尿病患者血清SF与HOMA-β、精氨酸刺激试验中胰岛素的增值(ΔI)、胰岛素/血糖的增值(ΔI/G),C肽的增值(ΔCP)、C肽/血糖的增值(ΔCP/G)评估的胰岛功能差异无统计学意义(P>0.05)。结论2型糖尿病患者SF与糖化血红蛋白水平显著正相关,与胰岛β细胞分泌功能无明显相关性。 展开更多
关键词 2型糖尿病 铁蛋白 精氨酸刺激试验 胰岛Β细胞功能
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精氨酸刺激试验在不同糖耐量人群中的临床应用
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作者 赵静 尹江宁 +1 位作者 彭易根 张士卿 《河北医药》 CAS 2024年第24期3731-3735,共5页
目的探讨精氨酸刺激试验(AST)中不同糖耐量人群胰岛β细胞功能的变化并建立指导2型糖尿病患者选择胰岛素治疗的切点。方法选取2018年1月至2020年1月糖尿病患者及健康人群120例,分为5组:糖耐量正常者22例(NGT组)、糖耐量受损者17例(IGT组... 目的探讨精氨酸刺激试验(AST)中不同糖耐量人群胰岛β细胞功能的变化并建立指导2型糖尿病患者选择胰岛素治疗的切点。方法选取2018年1月至2020年1月糖尿病患者及健康人群120例,分为5组:糖耐量正常者22例(NGT组)、糖耐量受损者17例(IGT组)、单纯口服降糖药物治疗的2型糖尿病患者21例(T2DM a组)、胰岛素治疗的2型糖尿病患者30例(T2DM b组)和1型糖尿病患者30例(T1DM组),均行AST,分别测定0、2、4、6 min静脉血中血糖(PG)、胰岛素(INS)、C肽(CP)水平。结果空腹INS/PG、CP/PG在T2DM b组、T1DM组显著低于NGT组(P<0.05),且T2DM b组显著低于T2DM a组(P<0.05)。5组INS/PG和CP/PG均在2 min达峰值。与NGT组相比,T2DM a组、T2DM b组、T1DM组INS/PG峰值/基础值显著降低(P<0.05),且T1DM组显著低于IGT组(P<0.05)。2、4、6 min INS/PG、CP/PG在T2DM a组、T2DM b组、T1DM组显著低于NGT组(P<0.05),在T2DM b组、T1DM组显著低于IGT、T2DMa组(P<0.05)。T2DM b组、T1DM组ΔINS、ΔCP、ΔINS/PG、ΔCP/PG、AUCINS、AUCCP、AUCINS/PG、AUCCP/PG均显著低于NGT组、IGT组、T2DM a组(P<0.05)。与NGT组相比,IGT组、T2DM b组、T1DM组HOMA-β显著降低(P<0.05)。T2DM患者选择胰岛素治疗的切点以AUCCP/PG、AUCCP最优,其切点值分别为164.0和5995.1。结论AST可用于评估不同糖耐量人群胰岛β细胞功能,其中ΔINS、ΔINS/PG、AUCINS/PG和AUCCP/PG可较好地评价胰岛β细胞功能。此外,AST可有效地指导T2DM患者选择胰岛素治疗的时机,其判定指标中以AUCCP/PG和AUCCP为佳。 展开更多
关键词 精氨酸刺激试验 胰岛β细胞 糖尿病 糖耐量受损
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精氨酸刺激试验在不同糖代谢状态人群的临床应用 被引量:40
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作者 马晓静 吴松华 +3 位作者 项坤三 陆俊茜 陆蔚 丁虹 《中华内分泌代谢杂志》 CAS CSCD 北大核心 2005年第3期215-218,共4页
目的探讨精氨酸刺激试验能否用于评价胰岛β细胞储备功能及其判断标准。方法分别检测225人空腹及盐酸精氨酸刺激后2、4、6 min时血糖(PG)、真胰岛素(TI)、C肽(CP)水平的变化,其中正常糖耐量组(NGT)39名、糖耐量受损组(IGT)29例、1型糖... 目的探讨精氨酸刺激试验能否用于评价胰岛β细胞储备功能及其判断标准。方法分别检测225人空腹及盐酸精氨酸刺激后2、4、6 min时血糖(PG)、真胰岛素(TI)、C肽(CP)水平的变化,其中正常糖耐量组(NGT)39名、糖耐量受损组(IGT)29例、1型糖尿病组(T1DM)11例,新诊断2型糖尿病组(NT2DM)43例和原诊断2型糖尿病组(PT2DM)103例。结果(1)NGT组空腹TI/PG显著高于IGT组(P<0.05),但两组的空腹CP/PG差异无统计学意义(P>0.05)。空腹CP/PG在T1DM、NT2DM、PT2DM组显著低于NGT、IGT组(均P<0.01),并且PT2DM组显著低于NT2DM组(P<0.01)。(2)精氨酸刺激后T1DM组无快速TI、CP分泌。其余各组在刺激后TI/PG、CP/PG除IGT组与NGT组差异无统计学意义(P>0.05)外,NT2DM、TP2DM组均显著低于NGT、IGT组(均P<0.01),并且2 min时PT2DM组亦显著低于NT2DM组(均P<0.01)。(3)精氨酸刺激后TI/PG、CP/PG的增值及曲线下面积在NGT、NT2DM、PT2DM三组间差异有统计学意义(均P<0.01)。结论(1)精氨酸刺激试验可用于判别和评估不同糖代谢状态人群胰岛β细胞功能,尤其是DM人群β细胞功能的判别。(2)精氨酸刺激后TI/PG值及其峰值/空腹值、TI/PG的增值和曲线下面积均可能作为评价β细胞功能异常的指标,其中以TI/PG的增值和曲线下面积为佳。 展开更多
关键词 精氨酸刺激试验 糖代谢 临床应用 胰岛Β细胞 糖尿病
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快速相胰岛素分泌功能的评价 被引量:69
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作者 包玉倩 贾伟平 +3 位作者 朱敏 陆俊茜 陈蕾 项坤三 《中华内分泌代谢杂志》 CAS CSCD 北大核心 2004年第2期129-131,共3页
目的  ( 1)研究正常糖耐量者应用高葡萄糖钳夹试验所形成的第一相胰岛素分泌功能 ( 1PH) (快速相胰岛素分泌 ) ,与口服葡萄糖耐量试验 (OGTT )、精氨酸刺激试验中反映早期胰岛素分泌功能指标的关系 ;( 2 )探讨评价胰岛 β细胞早期分泌... 目的  ( 1)研究正常糖耐量者应用高葡萄糖钳夹试验所形成的第一相胰岛素分泌功能 ( 1PH) (快速相胰岛素分泌 ) ,与口服葡萄糖耐量试验 (OGTT )、精氨酸刺激试验中反映早期胰岛素分泌功能指标的关系 ;( 2 )探讨评价胰岛 β细胞早期分泌功能的简易方法。 方法 对 2 8例正常体重、正常糖耐量的个体分别进行高葡萄糖钳夹试验、OGTT及精氨酸刺激试验。结果  ( 1)OGTT 3 0min胰岛素、胰岛素净增值及胰岛素净增值与血糖净增值的比值与 1PH均无明显相关 ;( 2 )OGTT 10min胰岛素值 (r =0 .5 8,P <0 .0 1)及胰岛素净增值 (r =0 .45 ,P <0 .0 5 )、2 0min胰岛素值 (r =0 .42 ,P <0 .0 5 )及胰岛素净增值与血糖净增值的比值 (r =0 .49,P <0 .0 1) ,均分别与 1PH显著相关 ;( 3 )精氨酸刺激试验的结果与 1PH明显相关 (r =0 .5 2 ,P <0 .0 1)。结论 OGTT 10min胰岛素值及胰岛素净增值、2 0min胰岛素值及胰岛素净增值与血糖净增值的比值 ,以及精氨酸刺激试验的结果可作为估测机体快速相胰岛素分泌较为可靠的参数。 展开更多
关键词 高葡萄糖钳夹技术 口服糖耐量试验 精氨酸刺激试验 第一相胰岛素分泌 早期胰岛素分泌 糖尿病 肥胖 诊断标准
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