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Uterine artery embolization in residual arterio-venous fistula due to invasive mole using glue and polyvinyl alcohol particles: Case report
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作者 Kishor Taori Jawahar Rathod +7 位作者 Amit Disawal Anand Hatgaonkar Suresh Dhakate Ramesh Parate Shyam Chhadi Vishal Bakare Prasad Wavare Rakhi Puria 《Open Journal of Obstetrics and Gynecology》 2013年第1期24-31,共8页
Gestational trophoblastic diseases (GTD) are one of the rare complications of pregnancy, which include partial and complete moles with their more aggressive counterparts termed as Gestational trophoblastic neoplasias ... Gestational trophoblastic diseases (GTD) are one of the rare complications of pregnancy, which include partial and complete moles with their more aggressive counterparts termed as Gestational trophoblastic neoplasias (GTN). Their association with uterine vascular malformations is well recognised and should be suspected in appropriate clinical settings. Selective uterine artery embolization is a safe and effective alternative method of treatment in a patient with severe per vaginal bleeding from residual uterine vascular malformations due to GTN which has relative lower morbidity and mortality than surgical procedures. Here, we report a case of residual uterine arterio-venous malformation due to invasive mole detected by ultrasonography (US) and contrast enhancedMRI & referred to Interventional Radiology for Transcathetor arterial embolization. 展开更多
关键词 gestational trophoblastic Diseases and Neoplasias GLUE Polyvinyl Alcohol PARTICLES Selective uterine Artery EMBOLIZATION Vascular MALFORMATION
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超选择动脉栓塞术在妊娠滋养细胞肿瘤治疗中的价值 被引量:12
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作者 张晓波 金征宇 +7 位作者 向阳 杨宁 刘巍 万希润 杨隽钧 潘杰 李晓光 石海峰 《介入放射学杂志》 CSCD 北大核心 2010年第6期451-453,共3页
目的探讨超选择动脉栓塞术在妊娠滋养细胞肿瘤治疗中的价值。方法 1999年1月至2009年12月超选择动脉栓塞治疗妊娠滋养细胞肿瘤患者86例,包括急性大出血34例和病灶内存在严重动静脉瘘52例。所有患者均接受了全身静脉化疗。结果 34例急性... 目的探讨超选择动脉栓塞术在妊娠滋养细胞肿瘤治疗中的价值。方法 1999年1月至2009年12月超选择动脉栓塞治疗妊娠滋养细胞肿瘤患者86例,包括急性大出血34例和病灶内存在严重动静脉瘘52例。所有患者均接受了全身静脉化疗。结果 34例急性大出血患者接受超选择动脉栓塞后出血均得到有效控制,其中2例分别于栓塞后3、5d出血复发,经第2次栓塞后好转。52例患者存在严重子宫动静脉瘘,栓塞后造影显示动静脉瘘消失,化疗周期内未发生严重出血事件。本组86例患者中84例获随访,79例仍存活,生存率为91.9%。全组完全缓解71例(82.6%),部分缓解8例(9.3%),死亡5例(5.8%)。结论超选择动脉栓塞术可有效治疗和预防滋养细胞肿瘤原发灶或转移瘤大出血,对全身静脉化疗起到了很好的辅助作用。 展开更多
关键词 妊娠滋养细胞肿瘤 动脉栓塞 介入治疗
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经导管超选择性动脉栓塞治疗恶性滋养细胞肿瘤大出血 被引量:4
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作者 孙昊 李晓光 +7 位作者 金征宇 杨宁 刘巍 潘杰 张晓波 石海峰 周慷 王志伟 《介入放射学杂志》 CSCD 北大核心 2010年第6期447-450,共4页
目的评价经导管超选择性动脉栓塞治疗恶性滋养细胞肿瘤大出血的疗效及安全性。方法自1994年1月至2009年12月,共80例患者因恶性滋养细胞肿瘤大出血接受经导管超选择性动脉栓塞术治疗,其中侵蚀性葡萄胎18例,绒毛膜癌59例,胎盘部位滋养细... 目的评价经导管超选择性动脉栓塞治疗恶性滋养细胞肿瘤大出血的疗效及安全性。方法自1994年1月至2009年12月,共80例患者因恶性滋养细胞肿瘤大出血接受经导管超选择性动脉栓塞术治疗,其中侵蚀性葡萄胎18例,绒毛膜癌59例,胎盘部位滋养细胞肿瘤3例。出血部位包括子宫58例,阴道14例,盆腔2例,膀胱2例,肝脏3例和直肠1例。根据临床诊断及血管造影表现栓塞出血动脉,栓塞材料采用明胶海绵、弹簧圈及聚乙烯醇颗粒。术后随访3至120个月(平均30个月)。结果全部患者超选择性动脉插管均获成功,60例(75.0%)造影见出血阳性征象。73例患者(91.3%)出血成功控制,1例患者(1.3%)术后第3天因多器官衰竭死亡,6例患者(7.5%)再次出血,经手术治疗。动脉栓塞术后不良反应包括一过性躯体疼痛30例(37.5%)和发热45例(56.3%)。结论经导管超选择性动脉栓塞治疗恶性滋养细胞肿瘤大出血有效、安全,可作为首选治疗方法 。 展开更多
关键词 妊娠滋养细胞肿瘤 出血 经导管动脉栓塞 超选择性
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子宫动脉灌注化学治疗栓塞术联合静脉化学疗法治疗妊娠滋养细胞肿瘤的疗效分析 被引量:3
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作者 秦海霞 崔红凯 +2 位作者 王红坡 丁晓丽 杨瑞民 《新乡医学院学报》 CAS 2013年第11期887-890,共4页
目的探讨经子宫动脉灌注化学治疗栓塞术联合静脉化学疗法治疗妊娠滋养细胞肿瘤(GTT)的疗效。方法选择GTT患者29例,其中侵蚀性葡萄胎20例,绒毛膜癌9例。患者均采用子宫动脉灌注化学治疗栓塞术加静脉化学治疗,并定期复查及随访,观... 目的探讨经子宫动脉灌注化学治疗栓塞术联合静脉化学疗法治疗妊娠滋养细胞肿瘤(GTT)的疗效。方法选择GTT患者29例,其中侵蚀性葡萄胎20例,绒毛膜癌9例。患者均采用子宫动脉灌注化学治疗栓塞术加静脉化学治疗,并定期复查及随访,观察患者的治疗效果及不良反应。结果29例患者超选择性动脉插管血管造影全部成功。1例合并大出血者因合并子宫穿孔行子宫动脉灌注化学治疗栓塞术后行子宫全切,其余28例经1~3次子宫动脉灌注化学治疗栓塞加静脉化学治疗后临床痊愈。子宫动脉灌注化学治疗栓塞术后8例患者出现轻中度恶心、呕吐,经补液、止吐、保护胃黏膜等对症处理后症状消失;3例出现不同程度的下腹部疼痛,经解痉治疗3d后好转。静脉化学治疗后20例患者出现中重度恶心、呕吐,经对症处理后好转;18例化学治疗3d后出现骨髓抑制现象,经升白细胞药物治疗后逐渐恢复正常;15例患者出现严重脱发;1例出现严重肝功能异常,停药保肝治疗1周后好转。无1例死亡。结论超选择性子宫动脉灌注化学治疗栓塞术联合静脉化学治疗GTT安全有效,不良反应少,尤其对子宫原发灶或阴道转移灶所致的出血和难治性病例的治疗有一定的优势,值得在临床上推广应用。 展开更多
关键词 子宫动脉灌注化学治疗栓塞术 静脉化学治疗 妊娠滋养细胞肿瘤
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超选择子宫动脉栓塞治疗滋养细胞肿瘤引起的子宫出血 被引量:1
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作者 曹桂荣 杨卫疆 李咏梅 《中国计划生育学杂志》 2002年第12期743-744,共2页
目的:总结和探讨子宫动脉栓塞治疗滋养细胞肿瘤引起的子宫出血的疗效及意义。方法:采用Seldinger's技术,对2例由绒癌引起的子宫出血行超选择子宫动脉栓塞治疗。结果:经栓塞治疗后子宫出血迅速减少,甚至停止,无并发症发生。结论:超... 目的:总结和探讨子宫动脉栓塞治疗滋养细胞肿瘤引起的子宫出血的疗效及意义。方法:采用Seldinger's技术,对2例由绒癌引起的子宫出血行超选择子宫动脉栓塞治疗。结果:经栓塞治疗后子宫出血迅速减少,甚至停止,无并发症发生。结论:超选择子宫动脉栓塞治疗安全、可靠,在准确做出病因诊断的同时进行治疗。对由滋养细胞肿瘤引起的子宫出血(尤其是年轻女性),可作为首选治疗方法,保留患者的生育功能。 展开更多
关键词 超选择子宫动脉栓塞 治疗 滋养细胞肿瘤 子宫出血
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子宫动脉药物灌注和栓塞治疗胎盘部位滋养细胞瘤
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作者 杨丹 苏璇 +1 位作者 韩立敏 李欣 《复旦学报(医学版)》 CAS CSCD 北大核心 2006年第1期78-80,共3页
目的探讨治疗胎盘部位滋养细胞瘤(PSTT)新的有效方法。方法报道2例PSTT病例的诊治过程,其中1例子宫增大如妊娠4个月,伴不规则子宫流血。采用子宫动脉灌注甲氨蝶呤(MTX)200mg,子宫动脉栓塞。结果治疗后1周内子宫病灶缩小,血-βhCG下降,第... 目的探讨治疗胎盘部位滋养细胞瘤(PSTT)新的有效方法。方法报道2例PSTT病例的诊治过程,其中1例子宫增大如妊娠4个月,伴不规则子宫流血。采用子宫动脉灌注甲氨蝶呤(MTX)200mg,子宫动脉栓塞。结果治疗后1周内子宫病灶缩小,血-βhCG下降,第2个月月经恢复正常,其中1例已随访3年余。结论彩超和核磁共振有助于诊断,诊刮有助鉴别诊断。子宫动脉MTX灌注及子宫动脉栓塞治疗效果显著,不良反应极少,有条件者可作为治疗PSTT之首选。 展开更多
关键词 胎盘部位滋养细胞肿瘤 子宫动脉栓塞 灌注
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恶性滋养细胞肿瘤患者瘤灶急性出血的应急处理
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作者 成文彩 胡国栋 +1 位作者 漆秀梅 顾美皎 《同济医科大学学报》 CSCD 北大核心 1995年第2期142-144,共3页
妇科恶性肿瘤的血液供给多来自髂内动脉,经髂内动脉超选择插管,行肿瘤血管栓塞治疗,可阻断瘤灶出血部位的血供,有利于及时止血。我院采用经皮股动脉穿刺插管,在数字减影血管造影下,对9例恶性滋养细胞肿瘤原发灶和(或)转移灶急... 妇科恶性肿瘤的血液供给多来自髂内动脉,经髂内动脉超选择插管,行肿瘤血管栓塞治疗,可阻断瘤灶出血部位的血供,有利于及时止血。我院采用经皮股动脉穿刺插管,在数字减影血管造影下,对9例恶性滋养细胞肿瘤原发灶和(或)转移灶急性出血患者,进行髂内动脉超选择插管的肿瘤血管栓塞治疗,结果9例出血部位的供血动脉均被阻塞,出血得到控制,为抢救病人或手术赢得了时间。 展开更多
关键词 髂内动脉 滋养层肿瘤 出血 栓塞疗法
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子宫动脉栓塞术联合局部化疗对妊娠滋养细胞肿瘤合并大出血患者生育功能及生存质量的影响 被引量:5
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作者 赵骏达 梁凌云 殷艳 《新疆医科大学学报》 CAS 2020年第4期462-465,共4页
目的研究子宫动脉栓塞术联合局部化疗对妊娠滋养细胞肿瘤合并大出血患者生育功能及生存质量的影响。方法选取2006年1月-2012年12月在新疆医科大学第一附属医院治疗的妊娠滋养细胞肿瘤合并阴道大出血的患者120例,均紧急行子宫动脉栓塞术... 目的研究子宫动脉栓塞术联合局部化疗对妊娠滋养细胞肿瘤合并大出血患者生育功能及生存质量的影响。方法选取2006年1月-2012年12月在新疆医科大学第一附属医院治疗的妊娠滋养细胞肿瘤合并阴道大出血的患者120例,均紧急行子宫动脉栓塞术,将其随机分为对照组和研究组,各60例。对照组患者在子宫动脉栓塞术后,再进行常规化疗;研究组患者在行子宫动脉栓塞术时,行局部血管灌注化疗药物,之后继续常规化疗。观察两组患者的治疗效果、血液绒毛膜促性腺激素(HCG)、子宫体积、肿瘤大小、生育功能、生命质量的之间的差异。结果研究组治疗效果(96.67%)明显高于对照组(81.67%),研究组肿瘤大小较对照组显著下降(P<0.05);血液HCG和子宫大小的变化差异无统计学意义;研究组患者的生育功能以及生命质量均明显优于对照组患者(P<0.05)。结论子宫动脉栓塞术联合局部化疗可以最大程度保护患者的生育能力,同时对于肿瘤的抑制作用更好,对于患者预后生活质量有着显著提升作用,值得在临床中推广。 展开更多
关键词 子宫动脉栓塞术 局部化疗 滋养细胞肿瘤 生育功能 生存质量
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子宫动脉栓塞及留置导管持续灌注介入治疗妊娠滋养细胞肿瘤 被引量:11
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作者 何富生 郭军 +2 位作者 王端福 王丽 阎莉 《当代医学》 2009年第11期180-182,共3页
目的探讨超选择子宫动脉栓塞及留置导管持续灌注治疗妊娠滋养细胞肿瘤的方法及疗效。方法临床35例妊娠滋养细胞肿瘤患者,采用右股动脉改良Seldinger穿刺技术,超选择插管至一侧子宫动脉,行DSA明确出血部位及子宫病灶后以明胶海绵颗粒栓塞... 目的探讨超选择子宫动脉栓塞及留置导管持续灌注治疗妊娠滋养细胞肿瘤的方法及疗效。方法临床35例妊娠滋养细胞肿瘤患者,采用右股动脉改良Seldinger穿刺技术,超选择插管至一侧子宫动脉,行DSA明确出血部位及子宫病灶后以明胶海绵颗粒栓塞,再留置导管于另一侧子宫动脉内持续灌注5~7天。结果插管成功率100%,子宫动脉出血及病灶异常染色消失,无并发症,临床有效率100%,随访无复发,月经正常,并有1名育龄妇女已怀孕。结论超选择子宫动脉栓塞及留置导管持续灌注介入治疗妊娠滋养细胞肿瘤疗效明确,具有良好的临床应用价值。 展开更多
关键词 子宫动脉 动脉栓塞 妊娠滋养细胞肿瘤 留置 持续灌注
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经子宫动脉化疗栓塞治疗难治性妊娠滋养细胞肿瘤及肿瘤出血的疗效 被引量:1
10
作者 王玉莹 《中国实用医药》 2017年第3期69-71,共3页
目的分析子宫动脉化疗栓塞治疗难治性妊娠滋养细胞肿瘤及肿瘤出血的临床疗效。方法 90例难治性妊娠滋养细胞肿瘤患者为研究对象,随机分为实验组与对照组,各45例。对照组采用常规方案进行治疗,实验组采用子宫动脉化疗栓塞治疗。比较两组... 目的分析子宫动脉化疗栓塞治疗难治性妊娠滋养细胞肿瘤及肿瘤出血的临床疗效。方法 90例难治性妊娠滋养细胞肿瘤患者为研究对象,随机分为实验组与对照组,各45例。对照组采用常规方案进行治疗,实验组采用子宫动脉化疗栓塞治疗。比较两组患者的治疗效果、术中出血量、出血停止时间、治疗后1年复发情况。结果实验组患者总有效率93.33%高于对照组的60.00%,差异具有统计学意义(χ~2=13.975,P<0.05)。实验组患者术中出血量(272.45±1.74)ml少于对照组的(368.41±1.87)ml,差异具有统计学意义(t=252.013,P<0.05)。实验组患者出血停止时间(3.00±0.24)d短于对照组的(7.00±1.96)d,差异具有统计学意义(t=13.589,P<0.05)。治疗后1年,实验组复发率0低于对照组的15.56%,差异具有统计学意义(χ~2=7.590,P<0.05)。结论采用子宫动脉化疗栓塞治疗难治性妊娠滋养细胞肿瘤,可有效提升治疗效果,减少出血量,降低后期复发率,可广泛运用。 展开更多
关键词 子宫动脉化疗栓塞 难治性妊娠滋养细胞肿瘤 肿瘤出血
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选择性子宫动脉化疗栓塞治疗难治性妊娠滋养细胞肿瘤 被引量:4
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作者 李彩霞 张凯 谢富波 《山东大学学报(医学版)》 CAS 北大核心 2011年第12期136-138,共3页
目的探讨经子宫动脉化疗栓塞治疗难治性妊娠滋养细胞肿瘤及肿瘤出血的疗效。方法妊娠滋养细胞肿瘤24例,其中侵蚀性葡萄胎13例,绒毛膜癌11例,平均年龄(28.12±2.23)岁。Seldinger技术行双侧子宫动脉超选择性插管,给予肿瘤供血动脉内... 目的探讨经子宫动脉化疗栓塞治疗难治性妊娠滋养细胞肿瘤及肿瘤出血的疗效。方法妊娠滋养细胞肿瘤24例,其中侵蚀性葡萄胎13例,绒毛膜癌11例,平均年龄(28.12±2.23)岁。Seldinger技术行双侧子宫动脉超选择性插管,给予肿瘤供血动脉内灌注化疗药物后,透视监视下低压流控注入聚乙烯醇颗粒(PVA)或明胶海绵颗粒(GF)栓塞,定期复查并随访。结果侵蚀性葡萄胎及绒毛膜癌数字减影血管造影(DSA)表现基本类同。动脉期肿瘤内血管明显增多、迂曲、紊乱,形态不一,成团状或丛状。7例侵蚀性葡萄胎,1例绒毛膜癌DSA造影显示明显的动静脉瘘,静脉早显。实质期肿瘤组织呈圆形或半圆形染色。24例经1~3次介入治疗后阴道出血3 d左右停止,治疗后1周血绒毛膜促性腺激素开始下降,4~16周降至正常范围。B超检查显示子宫逐渐恢复至正常大小。结论超选择性子宫动脉化疗栓塞治疗妊娠滋养细胞肿瘤疗效确切,不良反应少,尤其对原发灶或转移所致的出血和难治性病例的处理有独到之处,值得推广应用。 展开更多
关键词 经导管子宫动脉化疗栓塞 滋养细胞肿瘤 难治性
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