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Interventional therapy for chronic simple atherosclerotic occlusive disease of lower extremity
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作者 Liu Yamin Han Hui Qin Hao Yu Li Zhang Min Feng Jun 《Journal of Medical Colleges of PLA(China)》 CAS 2010年第4期212-219,共8页
Objective: To explore the efficacy of interventional therapy for chronic atherosclerotic occlusive disease of the lower extremity. Methods: Fifty-six cases of simple atherosclerotic occlusive disease of lower extrem... Objective: To explore the efficacy of interventional therapy for chronic atherosclerotic occlusive disease of the lower extremity. Methods: Fifty-six cases of simple atherosclerotic occlusive disease of lower extremity were divided into 3 types according to the location of occhision, including 17 cases of abdominal aorta-iliac artery, 18 cases of iliac-femoral artery, and 21 cases of inferior popliteal artery. Catheter and guide wire combined with blunt dissection and subtle banding were used to dredge the occluded vessels, and stents were implanted when interlayer appeared. Results: After the treatment, 46 cases of occlusion were dredged (82.1%), 6 cases remained occluded with the same symptoms (10.7%), and 4 cases had severer symptoms (7.1%). Among the 46 successful cases, there were 16 cases of abdominal aorta-iliac artery (94.1%), 16 cases of iliac-femoral artery (88.9%) and 14 cases of inferior popliteal artery, artery (66.6%). There was no statistical difference between the abdominal aorta-iliac artery cases and iliac-femoral artery cases (P〉0.05), but there was statistical difference between these two types and the inferior popliteal artery cases (P〈0.05). In the successful cases, 9 cases of abdominal aorta-iliac artery (52.9%), 10 cases of iliac-femoral artery (55.5%) and 10 cases of inferior popliteal artery (33.3%) had 5-10 cm of occlusion, with no statistical difference between the first two types (P〉0.05), but with statistical difference between the first two types and the third type (P〈0.05). Compared with the 14 dredged cases (71.4%), the 7 cases (33.3%) of inferior popliteal artery cases had richer compensatory circulation (P〈0.05). Conclusion: It's safe and effective to treat simple atherosclerotic occlusive disease of the lower extremity with interventional therapy. The location and length of occlusion and the abundance of compensatory circulation had effect on the therapy. 展开更多
关键词 AtheROSCLEROSIS lower extremity occlusion Interventional therapy
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Clinical observation of Furongtongmai capsule on the lower extremity Atherosclerotic Occlusive Disease after Intervention Operation
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作者 Wei Yao Xiu-Hai Su +7 位作者 Yuan-Song Wang Yan-Ling Du Zhan-Yi Gao Yin-Sheng Gao Na Li Na-Na Feng Qing Chen Hua Guo 《TMR Modern Herbal Medicine》 2018年第4期203-208,共6页
Objective To investigate the effect of Furongtongmai capsule on the in-stent restenosis (ISR) of superficial femoral artery after interventional operation in lower extremity Arteriosclerosis Occlusion (ASO).... Objective To investigate the effect of Furongtongmai capsule on the in-stent restenosis (ISR) of superficial femoral artery after interventional operation in lower extremity Arteriosclerosis Occlusion (ASO). Methods: A total of 110 inpatients with ASO who performed Superficial femoral artery stent implantation were randomly divided into observation group and control group, with 55 cases in each group.Both groups received Aspirin 100 mg/d and Clopidogrel 75 mg/d. The observation group was given Furongtongmai capsule on the basis of routine treatment. After continuous treatment for 6 months, the clinical efficacy, Ankle Brachial Index (ABI), high-sensitivity C-reactive protein (Hs-CPR) and ISR were compared between the two groups. Results: At 6 months after operation, the plasma levels of Hs-CRP in the two groups were significantly lower than those in the control group (P 〈 0.05). The ABI of treatment group was significantly higher than the control group (P 〈 0.05). There was a statistically significant difference in ISR incidence between the treatment group and the control group 6 months after surgery (9.09% vs 27.78%, P 〈 0.05). Conclusion: Furongtongmai Capsule can inhibit Hs-CRP in patients with ASO after femoral artery intervention, improve the ankle brachial index and reduce the incidence of ISR. 展开更多
关键词 Furongtongmai capsule lower extremity atherosclerotic occlusive disease intervention operation restenosis rate HS-CRP
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Lower Extremity Arterial Occlusive Disease As a Rare Complication of Crohn’s Disease
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作者 Wei-wei Wu Xue-ying Jiang +2 位作者 Chang-wei Liu Yong-jun Li Rong Zeng 《Chinese Medical Sciences Journal》 CAS CSCD 2009年第3期167-171,共5页
Objective To investigate the clinical characteristics and treatment strategy of lower extremity arterial occlusive disease in patients with Crohn's disease (CD). Methods Clinical information of 9 cases suffering f... Objective To investigate the clinical characteristics and treatment strategy of lower extremity arterial occlusive disease in patients with Crohn's disease (CD). Methods Clinical information of 9 cases suffering from lower extremity arterial occlusion and CD was investigated retrospectively. Results All the cases were less than 50 years old and the most were females (8/9). Arterial occlusions occurred in either active (5/9) or inactive (4/9) stage of CD. Besides the arteries of lower extremities, other arteries could also be involved such as aorta, iliac artery, renal artery or mesentery artery. Seven cases had atherosclerotic imaging findings (4 had aortic plaques and 6 had iliac artery stenoses). Embolectomy or thromboendarterectomy were mostly performed. Four (44.4%) cases had recurrent lower limb ischemia. Conclusions Arterial occlusive disease is a rare extraintestinal manifestation of CD. A thorough inspection of aorta is necessary. Embolectomy is mostly preferred. Anticoagulation treatment is highly recommended after the operation. 展开更多
关键词 Crohn's disease arterial occlusive disease lower extremity
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顾步汤联合腔内成形术对下肢动脉硬化闭塞症患者双足震动感觉阈值及微循环的影响
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作者 蔡海珍 王剑 胡颖倩 《中国动脉硬化杂志》 CAS 2024年第10期877-882,共6页
[目的]探究顾步汤联合腔内成形术对下肢动脉硬化闭塞症(LEAOD)患者双足震动感觉阈值及微循环的影响。[方法]将152例2021年4月—2023年4月于丽水市中心医院进行LEAOD治疗的患者,通过随机数字表法分为观察组(腔内成形术+顾步汤,76例)和对... [目的]探究顾步汤联合腔内成形术对下肢动脉硬化闭塞症(LEAOD)患者双足震动感觉阈值及微循环的影响。[方法]将152例2021年4月—2023年4月于丽水市中心医院进行LEAOD治疗的患者,通过随机数字表法分为观察组(腔内成形术+顾步汤,76例)和对照组(腔内成形术,76例),对两组患者的中医证候积分、临床疗效、微循环指标和双足震动感觉阈值做对比。[结果]两组肢体疼痛、肢体麻木、间歇性跛行、肢体怕冷等中医证候积分在治疗后均下降,且观察组下降幅度更明显(P<0.05);观察组临床疗效(96.05%)显著高于对照组(84.21%)(P<0.05);两组患者治疗后流态积分、管襻积分、襻周积分均下降,襻顶血管直径均增加,且观察组各项指标变化更明显(P<0.05);治疗后两组双足震动感觉阈值均下降,且观察组变化更为显著(P<0.05)。[结论]顾步汤联合腔内成形术能够有效降低LEAOD患者的双足震动感觉阈值,改善患肢微循环。 展开更多
关键词 顾步汤 腔内成形术 下肢动脉硬化闭塞症 双足震动感觉阈值 微循环
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下肢动脉硬化闭塞病人介入术后并发DVT的风险预测列线图模型构建及验证
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作者 刘要先 李博 +1 位作者 孟杨海 邓飞 《安徽医药》 CAS 2024年第1期100-104,共5页
目的探讨下肢动脉硬化闭塞病人介入术后并发深静脉血栓(DVT)的风险因素,并构建DVT风险预测列线图模型及进行验证。方法回顾性分析2018年6月至2022年5月在漯河市中心医院进行经皮腔内介入术治疗的374例下肢动脉硬化闭塞病人的临床资料,... 目的探讨下肢动脉硬化闭塞病人介入术后并发深静脉血栓(DVT)的风险因素,并构建DVT风险预测列线图模型及进行验证。方法回顾性分析2018年6月至2022年5月在漯河市中心医院进行经皮腔内介入术治疗的374例下肢动脉硬化闭塞病人的临床资料,根据术后是否并发DVT而将病人分为并发DVT组与未并发DVT组。对比两组一般资料,采用多因素logistic回归分析法分析下肢动脉硬化闭塞介入术后并发DVT的危险因素,并利用R软件与rms程序构建DVT风险预测列线图模型,且应用caret程序包通过Bootstrap法对其进行内部验证,计算模型一致性指数(C-index),并绘制受试者操作特征(ROC)曲线评价该模型的预测效能。结果374例下肢动脉硬化闭塞病人介入术后3个月内,DVT并发率为9.63%(36/374);并发DVT组年龄≥60岁占比、完全闭塞占比、术后卧床时间≥3 d占比及总胆固醇(TC)、三酰甘油(TG)、低密度脂蛋白胆固醇(LDLC)、纤维蛋白原(FIB)、D-二聚体(D-D)、血小板计数(PLT)均高于未并发DVT组[69.44%(25/36)比50.59%(171/338)、41.67%(15/36)比25.44%(86/338)、58.33%(21/36)比22.19%(75/338)、(4.96±1.02)mmol/L比(4.63±0.94)mmol/L、(2.09±0.26)mmol/L比(1.81±0.31)mmol/L、(3.65±0.54)mmol/L比(3.47±0.51)mmol/L、(3.45±0.62)g/L比(3.11±0.54)g/L、(0.67±0.11)mg/L比(0.38±0.06)mg/L、(246.85±42.74)×10^(9)/L比(205.16±39.68)×10^(9)/L](P<0.05),凝血酶时间(TT)低于未并发DVT组[(15.16±3.11)s比(16.33±3.14)s](P<0.05);多因素logistic回归分析结果显示年龄≥60岁、术后卧床时间≥3 d、TG、FIB、D-D、PLT均是下肢动脉硬化闭塞介入术后并发DVT的危险因素(P<0.05);基于多因素logistic回归分析结果而构建下肢动脉硬化闭塞介入术后并发DVT的风险预测列线图模型,其校正曲线结果显示标准曲线与校准预测曲线具有良好的贴合度;该模型C-index为0.88(0.81~0.89),ROC曲线下面积为0.85[95%CI:(0.78,0.91),Z=9.54,P<0.001]。结论基于年龄、术后卧床时间、TG、FIB、D-D、PLT构建的下肢动脉硬化闭塞病人介入术后并发DVT风险预测列线图模型具有较好的预测能力与区分能力,对临床筛选高风险人群具有较高的指导价值。 展开更多
关键词 血管成形术 手术后并发症 静脉血栓形成 闭塞性动脉硬化 下肢 风险因素 列线图模型
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张伯礼教授基于“病证同治”理论辨治下肢动脉硬化闭塞症经验
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作者 崔俊波 秦广宁 +1 位作者 江丰 季宏昌 《天津中医药》 CAS 2024年第10期1225-1228,共4页
总结张伯礼教授治疗下肢动脉硬化闭塞症(ASO)的临证经验。基于“病证同治”理论,提出“以辨病为先,以分期为主,以辨证为基”的诊疗思路。下肢ASO核心病机为气虚血瘀为本,热毒内蕴为标。治疗方法为全病程补气养血活血,选用当归补血汤;急... 总结张伯礼教授治疗下肢动脉硬化闭塞症(ASO)的临证经验。基于“病证同治”理论,提出“以辨病为先,以分期为主,以辨证为基”的诊疗思路。下肢ASO核心病机为气虚血瘀为本,热毒内蕴为标。治疗方法为全病程补气养血活血,选用当归补血汤;急性期清热解毒凉血,选用四妙勇安汤;稳定期温肾通络止痛,选用补肾通络药组。诊疗之际,应细心权衡轻重、详辨标本之急,处理好标本间关系,确定“治其所苦”为重要治疗策略。再通过典型病案,详细阐释诊疗思路及用药规律。 展开更多
关键词 病证同治 下肢动脉硬化闭塞症 当归补血汤 四妙勇安汤 张伯礼
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髂静脉内支架植入术治疗深静脉血栓后综合征的疗效分析
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作者 苏兴旺 袁土养 +3 位作者 徐孝友 刘永东 何山 孙立伶 《中外医疗》 2024年第21期77-80,共4页
目的对髂静脉支架治疗深静脉血栓后综合征疗效进行评价。方法回顾性选取2020年1月—2023年6月柳州市柳铁中心医院收治的68例深静脉血栓后综合征(post-thrombotic syndrome,PTS)患者临床资料,根据其治疗方式分为支架治疗组(40例)和保守... 目的对髂静脉支架治疗深静脉血栓后综合征疗效进行评价。方法回顾性选取2020年1月—2023年6月柳州市柳铁中心医院收治的68例深静脉血栓后综合征(post-thrombotic syndrome,PTS)患者临床资料,根据其治疗方式分为支架治疗组(40例)和保守治疗组(28例)。支架治疗组行髂静脉球囊扩张成型支架置入术治疗,保守治疗组行保守治疗,比较两组患者Villalta评分、血管通畅率。结果治疗前,两组患者Villalta评分比较,差异无统计学意义(P>0.05);治疗后,两组患者术后3个月、6个月、12个月Villalta评分较术前均降低,且支架治疗组患者术后3个月、6个月Villalta评分(10.81±2.97)分、(8.62±2.68)分均低于保守治疗组的(12.54±3.81)分、(9.81±1.64)分,差异有统计学意义(t=2.103、2.089,P均<0.05)。支架治疗组患者治疗3个月、6个月和12个月的血管通畅率80.00%(32/40)、90.00%(36/40)和95.00%(38/40)均高于对照组的57.14%(16/28)、67.86%(19/28)、75.00%(21/28),差异有统计学意义(P均<0.05)。结论髂静脉内支架植入术治疗下肢静脉闭塞性疾病可以提高术后静脉血管通畅率,减轻下肢临床症状,提高患者术后生活质量。 展开更多
关键词 髂静脉支架置入 下肢静脉闭塞性疾病 Villalta评分 血管通畅率
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CTA与DSA评估慢性肢体威胁性缺血患者全球肢体解剖学分期系统分期的一致性分析 被引量:1
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作者 韩亚庆 丁宁宁 +6 位作者 周丽 崔玉玲 尹翠林 刘哲 杨健 刘亚民 孟燕 《介入放射学杂志》 CSCD 北大核心 2024年第3期300-303,共4页
目的分析CTA与DSA在评估慢性肢体威胁性缺血(CLTI)患者全球肢体解剖学分期系统(GLASS)分期中的一致性。方法 回顾性分析2017年1月至2020年12月西安交通大学第一附属医院收治的CLTI患者临床资料。以DSA评估结果为金标准,分析CTA与DSA评估... 目的分析CTA与DSA在评估慢性肢体威胁性缺血(CLTI)患者全球肢体解剖学分期系统(GLASS)分期中的一致性。方法 回顾性分析2017年1月至2020年12月西安交通大学第一附属医院收治的CLTI患者临床资料。以DSA评估结果为金标准,分析CTA与DSA评估GLASS分期的一致性。结果 CTA评估GLASS评分与DSA具很强的一致性,其中两者评估股腘动脉段评分的加权Kappa系数为0.798(95%CI=0.722~0.873,P<0.01),评估膝下动脉段评分的加权Kappa系数为0.785(95%CI=0.725~0.845,P<0.01),评估GLASS整体评分的加权Kappa系数为0.832(95%CI=0.752~0.911,P<0.01),均显示出很强的一致性。结论 下肢动脉CTA检查可准确评估CLTI患者靶病变GLASS评分和分期,有助于下肢动脉硬化闭塞症诊断及血运重建技术难度评估。 展开更多
关键词 全球肢体解剖学分期系统 下肢动脉硬化闭塞症 CT血管造影 数字剪影血管造影
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鹿茸多肽通过SDF-1α/CXCR4轴调控PI3K/AKT信号通路促进下肢动脉硬化性闭塞症大鼠血管新生的作用机制 被引量:1
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作者 丁爱国 王雁彬 +3 位作者 李廷荃 李子娟 王继尧 曹佳颖 《中西医结合心脑血管病杂志》 2024年第8期1423-1428,共6页
目的:探索鹿茸多肽通过基质细胞衍生因子(SDF-1α)/趋化因子受体(CXCR4)轴对磷脂酰肌醇-3-激酶(PI3K)/蛋白激酶B(AKT)通路促进下肢动脉硬化性闭塞症(PAD)大鼠血管新生的作用机制。方法:采用结扎并离断大鼠股动脉及分支造成肢体缺血、给... 目的:探索鹿茸多肽通过基质细胞衍生因子(SDF-1α)/趋化因子受体(CXCR4)轴对磷脂酰肌醇-3-激酶(PI3K)/蛋白激酶B(AKT)通路促进下肢动脉硬化性闭塞症(PAD)大鼠血管新生的作用机制。方法:采用结扎并离断大鼠股动脉及分支造成肢体缺血、给予高脂饲料喂养制作大鼠下肢动脉硬化闭塞症模型。将100只雄性Sprague Dawley(SD)大鼠随机分为10组,分别为空白组、模型组、假手术组,鹿茸多肽低剂量组、鹿茸多中剂量肽组、鹿茸多肽高剂量组、抑制剂LY294002组、鹿茸多肽低剂量+抑制剂LY294002组、鹿茸多肽中剂量+抑制剂LY294002组、鹿茸多肽高剂量+抑制剂LY294002组。将空白组、模型组及假手术组灌胃等容量蒸馏水。鹿茸多肽低、中、高剂量组+抑制剂LY294002组先行腹腔注射再灌胃,于造模完第1天开始给药,每日1次,28 d后处死。采用流式细胞术检测给药后外周血、骨髓中造血干细胞(CD 34+细胞)比例;免疫荧光法检测给药后患侧腓肠肌SDF-1α、PI3K的阳性细胞数比例。结果:造血干细胞(CD 34+细胞)比例模型组均显著高于空白组(P<0.05);其中鹿茸多肽低剂量组较鹿茸多肽低剂量+抑制剂LY294002组阳性细胞比例升高,鹿茸多肽中剂量组较鹿茸多肽中剂量+抑制剂LY294002组阳性细胞比例升高,鹿茸多肽高剂量组较鹿茸多肽高剂量+抑制剂LY294002组阳性细胞比例升高(P<0.05);给药组SDF-1α、PI3K的阳性细胞数高于模型组及抑制组(P<0.05),鹿茸多肽中剂量组高于鹿茸多肽低剂量组(P<0.05),鹿茸多肽高剂量组高于鹿茸多肽高剂量组+LY294002组(P<0.05)。结论:鹿茸多肽通过SDF-1α/CXCR4轴影响PI3K/AKT信号通路促进了内皮祖细胞的增殖及分化、PAD血管新生。 展开更多
关键词 下肢动脉硬化性闭塞症 鹿茸多肽 内皮祖细胞 血管新生 实验研究
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老年营养风险指数、中性粒细胞与淋巴细胞比值和下肢动脉硬化闭塞症严重程度的关系
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作者 陈旭鹏 周志强 《血管与腔内血管外科杂志》 2024年第7期801-806,共6页
目的探讨老年营养风险指数(GNRI)、中性粒细胞与淋巴细胞比值(NLR)和下肢动脉硬化闭塞症(ASO)严重程度的关系。方法选取2018年5月至2022年5月就诊于郑州大学第二附属医院的80例下肢ASO患者作为研究组,选取60例同期健康体检者作为对照组... 目的探讨老年营养风险指数(GNRI)、中性粒细胞与淋巴细胞比值(NLR)和下肢动脉硬化闭塞症(ASO)严重程度的关系。方法选取2018年5月至2022年5月就诊于郑州大学第二附属医院的80例下肢ASO患者作为研究组,选取60例同期健康体检者作为对照组,同时将研究组患者根据入院时下肢ASO严重程度分为间歇性跛行组(n=32,Rutherford分级为1~3级)和肢体严重缺血组(n=48,Rutherford分级为4~6级),并比较两组患者的临床特征和血液生化参数,分析GNRI、NLR与下肢ASO严重程度的相关性、下肢ASO严重程度的影响因素,以及GNRI、NLR单独及联合检测对下肢ASO严重程度的诊断价值。结果肢体严重缺血组患者的血红蛋白(Hb)、白细胞(WBC)、中性粒细胞(N)、C反应蛋白(CRP)、NLR水平均高于间歇性跛行组患者,GNRI、淋巴细胞(L)均低于间歇性跛行组患者,差异均有统计学意义(P﹤0.05)。相关性分析结果提示,GNRI与下肢ASO严重程度呈负相关(r=-0.290,P=0.009);NLR与下肢ASO严重程度呈正相关(r=0.434,P﹤0.01);下肢ASO患者的GNRI与NLR呈负相关(r=-0.351,P=0.001)。多因素分析结果显示,GNRI高是下肢ASO严重程度的保护因素(P﹤0.05),NLR、N水平、CRP水平高均是下肢ASO严重程度的危险因素(P﹤0.05)。受试者工作特征(ROC)曲线分析结果显示,GNRI、NLR单独检测预测下肢ASO的AUC分别为0.943(95%CI:0.908~0.978)和0.789(95%CI:0.716~0.863);二者联合诊断下肢ASO的AUC为0.959(95%CI:0.928~0.989)。结论GNRI高是下肢ASO严重程度的保护因素,随着GNRI的升高,下肢ASO的严重程度越轻;NLR是下肢ASO严重程度的危险因素,随着NLR的增加,下肢ASO的严重程度越重,二者联合检测对下肢ASO的严重程度具有较高的诊断价值。 展开更多
关键词 老年营养风险指数 中性粒细胞与淋巴细胞比值 下肢动脉硬化闭塞症 相关性
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PTA治疗慢性下肢动脉硬化闭塞症的疗效及支架内再狭窄的影响因素分析
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作者 熊开军 金成勇 +3 位作者 何虎强 江琰 罗晗峰 袁梦 《川北医学院学报》 CAS 2024年第3期367-370,共4页
目的:探究经皮腔内血管成形术(PTA)治疗慢性下肢动脉硬化闭塞症(ASO)的疗效及支架内再狭窄的影响因素。方法:回顾性分析行PTA治疗的97例慢性下肢ASO患者的临床资料,分析不同时间踝肱指数(ABI)、血流动力学指标[足背动脉内径、血流速度... 目的:探究经皮腔内血管成形术(PTA)治疗慢性下肢动脉硬化闭塞症(ASO)的疗效及支架内再狭窄的影响因素。方法:回顾性分析行PTA治疗的97例慢性下肢ASO患者的临床资料,分析不同时间踝肱指数(ABI)、血流动力学指标[足背动脉内径、血流速度峰值、血流量]、血清生化指标[总胆固醇(TC)、甘油三酯(TG)、低密度脂蛋白胆固醇(LDL-C)、高密度脂蛋白胆固醇(HDL-C)、超敏C反应单蛋白(hs-CRP)]变化,1年后随访再狭窄情况并分析相关影响因素。结果:慢性下肢ASO患者术后7 d、6个月、1年ABI、足背动脉内径和血流量均高于术前(P<0.05),血流速度峰值均低于术前(P<0.05);术后1年,ABI均低于术后7 d和6个月(P<0.05),足背动脉内径低于术后7 d(P<0.05),血流速度峰值高于术后7 d(P<0.05);血管再狭窄者31例(31.96%),未狭窄者66例(68.04%);再狭窄组术前ABI、术后1年高密度脂蛋白胆固醇(HDL-C)均低于未狭窄组(P<0.05);植入支架≥2个比率、术前甘油三酯(TG)、低密度脂蛋白胆固醇(LDL-C)、术后1年TG、LDL-C、超敏C反应蛋白(hs-CRP)均高于未狭窄组(P<0.05),植入支架长度大于未狭窄组(P<0.05);术前ABI、TG、LDL-C和术后1年TG、LDL-C、HDL-C、hs-CRP均为下肢ASO患者支架内再狭窄的危险因素(P<0.05)。结论:PTA治疗慢性下肢ASO短期疗效显著,但有术后再狭窄风险,术前ABI、TG、LDL-C,术后TG、LDL-C、HDL-C、hs-CRP水平均为下肢ASO患者支架内再狭窄的危险因素。 展开更多
关键词 慢性下肢动脉硬化闭塞症 经皮腔内血管成形术 支架内再狭窄 血流动力学
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中西医结合治疗下肢动脉硬化闭塞症的研究进展
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作者 纪文瑜 李大勇 《中外医学研究》 2024年第7期176-180,共5页
下肢动脉硬化闭塞症是临床上常见且发病较多的一种周围血管疾病。随着全球经济的发展、医疗系统的完善,下肢动脉硬化闭塞症的治疗手段也在与时俱进,目前中医与西医在临床上治疗下肢动脉硬化闭塞症的方法较多。本文通过查阅文献,总结此... 下肢动脉硬化闭塞症是临床上常见且发病较多的一种周围血管疾病。随着全球经济的发展、医疗系统的完善,下肢动脉硬化闭塞症的治疗手段也在与时俱进,目前中医与西医在临床上治疗下肢动脉硬化闭塞症的方法较多。本文通过查阅文献,总结此病的中西医治疗方法,其中中医治疗依据患者自身症状进行分型、分期选方用药,还会运用中药洗剂、中医针灸等外治法治疗本病;西医治疗则包括血管杂交手术、血管腔内介入手术、高压氧疗、胫骨横向骨搬移术治疗等,旨在探究中西医结合治疗本病的临床疗效进展做一综述。 展开更多
关键词 下肢动脉硬化闭塞症 中西医结合治疗 研究进展 综述
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下肢动脉硬化性闭塞药物涂层球囊治疗后再狭窄的危险因素
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作者 郭旭 曹水英 +1 位作者 张冬燕 闫鹤 《血管与腔内血管外科杂志》 2024年第5期529-532,550,共5页
目的探讨下肢动脉硬化性闭塞药物涂层球囊治疗后再狭窄的危险因素。方法收集2021年1月至2022年6月于首都医科大学附属北京朝阳医院接受药物涂层球囊治疗的96例下肢动脉硬化性闭塞患者的临床资料,根据治疗后1年随访期间是否发生再狭窄将... 目的探讨下肢动脉硬化性闭塞药物涂层球囊治疗后再狭窄的危险因素。方法收集2021年1月至2022年6月于首都医科大学附属北京朝阳医院接受药物涂层球囊治疗的96例下肢动脉硬化性闭塞患者的临床资料,根据治疗后1年随访期间是否发生再狭窄将患者分为再狭窄组(n=31)和对照组(n=65)。比较两组患者的临床特征、介入手术相关信息以及术后随访期间用药情况,采用多因素Logistic回归模型分析下肢动脉硬化性闭塞药物涂层球囊治疗后再狭窄的危险因素。结果再狭窄组患者的年龄大于对照组患者,吸烟、糖尿病及二次介入手术的比例均高于对照组患者(P﹤0.05)。多因素分析结果显示,老年(年龄≥65岁)、糖尿病、吸烟及二次介入手术均为下肢动脉硬化性闭塞药物涂层球囊治疗后再狭窄的独立危险因素(P﹤0.05)。结论多种因素与下肢动脉硬化性闭塞药物涂层球囊治疗后再狭窄密切相关,包括年龄、糖尿病、吸烟及靶病变二次介入手术,临床中应据此筛查术前高危患者,并对此类患者强化药物治疗和术后随访。 展开更多
关键词 下肢动脉硬化性闭塞 药物涂层球囊 再狭窄 危险因素
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64排螺旋CT血管造影在下肢动脉硬化闭塞症患者介入治疗中的应用研究
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作者 谢泽洲 宋海龙 《中国医学装备》 2024年第7期43-47,共5页
目的:分析64排螺旋CT血管造影在下肢动脉硬化闭塞症患者的诊断效能及介入治疗后进行筛查的应用价值。方法:回顾性分析2020年7月至2022年6月北京怀柔医院收治的76例下肢动脉硬化闭塞症患者,所有患者均行64排螺旋CT血管造影,并以数字减影... 目的:分析64排螺旋CT血管造影在下肢动脉硬化闭塞症患者的诊断效能及介入治疗后进行筛查的应用价值。方法:回顾性分析2020年7月至2022年6月北京怀柔医院收治的76例下肢动脉硬化闭塞症患者,所有患者均行64排螺旋CT血管造影,并以数字减影血管造影检查动脉狭窄结果为“金标准”,分析下肢动脉硬化闭塞症患者动脉狭窄度、诊断效能,以及介入治疗后动脉再狭窄情况。结果:76例患者共有1238个动脉结节,64排螺旋CT血管造影结果中有1170个动脉结节与数字减影血管造影一致,一致率为94.51%,其中64排螺旋CT血管造影高估率为4.44%(55/1238),低估率为0.57%(7/1238);以“金标准”为对比,动脉狭窄中度以上准确率为91.84%,灵敏度为86.91%,特异度为93.86%,阳性预测值85.25%,阴性预测值84.61%,64排螺旋CT诊断血管造影动脉闭塞准确率为98.38%,灵敏度为85.71%,特异度为99.56%,阳性预测值94.74%,阴性预测值98.69%;76例患者经介入治疗随访1年后,经64排螺旋CT血管造影检查再狭窄率为13.16%(10/76),共有168个血管结节,64排螺旋CT血管造影诊断符合率为97.62%(164/168)。结论:采用64排螺旋CT血管造影检查可评估下肢动脉硬化闭塞症患者下肢动脉闭塞程度,具有良好的诊断效能,与数字减影血管造影有较高的一致性,有助于治疗方案的制定,且对介入治疗后再狭窄的诊断也有良好的应用价值。 展开更多
关键词 64排螺旋CT血管造影 下肢动脉硬化闭塞症 介入治疗 应用研究
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外周血管支架介入术治疗糖尿病下肢动脉硬化闭塞症合并足坏疽的效果观察
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作者 汪继辉 徐德安 《中国医学创新》 CAS 2024年第18期54-58,共5页
目的:探究外周血管支架介入术治疗糖尿病下肢动脉硬化闭塞症(ASO)合并足坏疽的效果。方法:选择2021年1月—2023年1月在黄石市爱康医院介入科治疗的糖尿病下肢ASO合并足坏疽患者82例,应用随机数字表法将其分为对照组(皮腔内球囊扩张血管... 目的:探究外周血管支架介入术治疗糖尿病下肢动脉硬化闭塞症(ASO)合并足坏疽的效果。方法:选择2021年1月—2023年1月在黄石市爱康医院介入科治疗的糖尿病下肢ASO合并足坏疽患者82例,应用随机数字表法将其分为对照组(皮腔内球囊扩张血管成形术)及观察组(外周血管支架介入术),各41例。对比两组临床效果、糖尿病Wagner分级、血管内径、血流量(髂动脉、股浅动脉)、炎症因子指标[白细胞介素-6(IL-6)、C反应蛋白(CRP)、肿瘤坏死因子-α(TNF-α)]。结果:观察组治疗总有效率高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。观察组糖尿病足Wagner分级0级、1级、2级占比均高于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05);观察组3级、4级、5级占比均低于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05)。治疗前,两组髂动脉、股浅动脉血管流量、血管内径比较,差异均无统计学意义(P>0.05);治疗后,两组髂动脉、股浅动脉血管流量、血管内径均优于治疗前,观察组均优于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05)。治疗前,两组炎症因子比较,差异均无统计学意义(P>0.05);治疗后,两组CRP、IL-6、TNF-α均较治疗前降低,观察组均低于观察组,差异均有统计学意义(P<0.05)。结论:外周血管支架介入术治疗糖尿病下肢ASO合并足坏疽效果显著,可增大髂动脉、股浅动脉血管内径,增加血流量,减轻炎症反应。 展开更多
关键词 皮腔内球囊扩张血管成形术 外周血管支架介入术 糖尿病 下肢动脉硬化闭塞症 足坏疽
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药物涂层球囊经皮腔内血管成形术对下肢动脉长段闭塞病人临床指标及预后的影响
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作者 于青 郑媛媛 +1 位作者 张莉 张志华 《临床外科杂志》 2024年第9期976-979,共4页
目的 探讨药物涂层球囊(DCB)经皮腔内血管成形术(PTA)对下肢动脉长段闭塞病人临床指标及预后的影响。方法 2020年10月~2022年10月医院收治的下肢动脉长段闭塞病人91例,均行PTA治疗。按术中释放球囊不同分为DCB组(46例)和普通球囊(POB)组... 目的 探讨药物涂层球囊(DCB)经皮腔内血管成形术(PTA)对下肢动脉长段闭塞病人临床指标及预后的影响。方法 2020年10月~2022年10月医院收治的下肢动脉长段闭塞病人91例,均行PTA治疗。按术中释放球囊不同分为DCB组(46例)和普通球囊(POB)组(45例)。POB组行POB-PTA,DCB组行DCB-PTA。比较两组术前、术后6小时、术后2周血管内皮功能指标[一氧化氮(NO)、内皮素-1(ET-1)、P选择素],术后随访1年,比较两组一期通畅率、再狭窄率、靶病变处血运重建率、术后并发症发生率与术前、术后6个月、12个月靶血管狭窄程度、靶血管最小管腔直径(MLD)、踝肱指数(ABI)、卢瑟福血管外科(Rutherford)分级。结果 DCB组术后6小时、2周血清NO水平分别为(30.83±3.95)pg/ml、(33.62±4.20)pg/ml,高于POB组的(26.70±3.58)pg/ml、(29.96±3.82)pg/ml, ET-1、P选择素水平分别为(70.25±7.24)pg/ml、(67.29±7.05)pg/ml、(30.12±3.68)μg/L、(25.61±3.32)μg/L,低于POB组的(75.98±7.63)pg/ml、(70.73±7.31)pg/ml、(37.03±3.90)μg/L、(27.29±3.50)μg/L(P<0.05);DCB组一期通畅率(82.61%)高于POB组(55.56%),再狭窄率(10.87%)低于POB组(31.11%),两组比较差异有统计学意义(P<0.05);两组靶病变处血运重建率比较,差异无统计学意义(P>0.05);DCB组术后6个月、12个月的靶血管狭窄程度、Rutherford分级为(18.07±5.25)%、(25.68±4.35)%、(2.05±0.64)级、(2.24±0.81)级,低于POB组的(41.20±5.86)%、(57.36±5.18)%、(2.60±0.72)级、(2.75±0.94)级,MLD、ABI分别为为(3.37±0.68)mm、(3.02±0.59)mm、(0.85±0.19)、(0.82±0.15),高于POB组的(1.59±0.41)mm、(1.46±0.38)mm、(0.65±0.15)、(0.62±0.11),两组比较差异有统计学意义(P<0.05);两组术后并发症情况比较,差异无统计学意义(P>0.05)。结论 应用DCB-PTA可显著减轻血管内皮损伤,提升一期通畅率,增加血管直径,缓解下肢缺血症状,降低再狭窄率,且安全性好。 展开更多
关键词 下肢动脉长段闭塞 经皮腔内血管成形术 药物涂层球囊 普通球囊 预后
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2型糖尿病患者发生下肢动脉硬化闭塞症的危险因素分析 被引量:9
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作者 王冠 赵亚男 程志新 《中国医药》 2023年第6期855-859,共5页
目的探讨2型糖尿病患者发生下肢动脉硬化闭塞症(LEAOD)的危险因素及与脂联素、胱抑素C、载脂蛋白A1(ApoA1)/ApoB比值的关系。方法选取山东中医药大学附属医院2018年1月至2021年1月收治的2型糖尿病患者120例,根据是否合并LEAOD将患者分为... 目的探讨2型糖尿病患者发生下肢动脉硬化闭塞症(LEAOD)的危险因素及与脂联素、胱抑素C、载脂蛋白A1(ApoA1)/ApoB比值的关系。方法选取山东中医药大学附属医院2018年1月至2021年1月收治的2型糖尿病患者120例,根据是否合并LEAOD将患者分为LEAOD组和非LEAOD组。比较2组临床资料,采用逐步Logistic回归分析方法分析2型糖尿病患者发生LEAOD的危险因素,采用Spearman相关性分析方法分析LEAOD发生风险与2型糖尿病患者血清脂联素、胱抑素C、ApoA1/ApoB比值的相关性。结果120例患者中,48例合并LEAOD(LEAOD组)、72例未合并LEAOD(非LEAOD组)。2组吸烟史、糖尿病周围神经病变(DPN)、脑梗死、高血压病、冠心病(冠状动脉粥样硬化性心脏病)比例及空腹血糖、糖化血红蛋白(HbA1c)、空腹C肽、三酰甘油、总胆固醇、低密度脂蛋白胆固醇(LDL-C)、脂蛋白a、血尿酸、血肌酐、脂联素、胱抑素C水平、ApoA1/ApoB比值比较差异均有统计学意义(均P<0.05)。逐步Logistic回归分析结果显示DPN(比值比=2.988,95%置信区间:1.335~6.688)、冠心病(比值比=2.513,95%置信区间:1.366~4.623)、HbA1c(比值比=2.617,95%置信区间:1.163~5.889)、LDL-C(比值比=2.478,95%置信区间:1.292~4.753)、脂联素(比值比=2.192,95%置信区间:1.014~4.739)、胱抑素C(比值比=2.431,95%置信区间:1.071~5.718)、ApoA1/ApoB比值(比值比=3.091,95%置信区间:1.376~6.944)是2型糖尿病患者发生LEAOD的独立危险因素(均P<0.05)。Spearman相关性分析结果显示2型糖尿病患者LEAOD的发生风险与血清脂联素、ApoA1/ApoB比值呈负相关,与胱抑素C呈正相关(均P<0.001)。结论DPN、冠心病、HbA1c、LDL-C、脂联素、胱抑素C、ApoA1/ApoB比值是2型糖尿病患者发生LEAOD的独立危险因素,LEAOD的发生风险与血清脂联素、ApoA1/ApoB比值呈负相关性,与胱抑素C呈正相关性。 展开更多
关键词 2型糖尿病 下肢动脉硬化闭塞症 脂联素 胱抑素C 载脂蛋白
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自拟脉管炎Ⅰ号组方熏洗联合西药治疗下肢动脉硬化闭塞症的临床疗效观察 被引量:1
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作者 李治 李丽艳 +4 位作者 兰静 胡粉英 闫磊 田一童 于亚娜 《四川中医》 2023年第6期114-118,共5页
目的:探究对下肢动脉硬化闭塞症-寒凝血瘀证(ASO)患者应用自拟脉管炎Ⅰ号组方熏洗联合西药的疗效及安全性。方法:选择2019年1月~2021年1月河北省沧州中西医结合医院收治的寒凝血瘀证下肢动脉硬化闭塞症患者180例,随机数字表法分为观察... 目的:探究对下肢动脉硬化闭塞症-寒凝血瘀证(ASO)患者应用自拟脉管炎Ⅰ号组方熏洗联合西药的疗效及安全性。方法:选择2019年1月~2021年1月河北省沧州中西医结合医院收治的寒凝血瘀证下肢动脉硬化闭塞症患者180例,随机数字表法分为观察组与对照组,各90例。对照组给予常规西药对症治疗,观察组在对照组基础上应用自拟脉管炎Ⅰ号方熏洗治疗,比较两组患者治疗前后的血浆黏稠度、纤维蛋白原水平以及ABI变化差异;比较两组患者治疗前后的中医证候积分变化和临床疗效。结果:(1)两组治疗14d后、治疗28d后的疼痛、皮肤发凉、麻木3项中医证候积分、血浆黏稠度、纤维蛋白原均明显低于治疗前,ABI指数均明显高于治疗前(P<0.001);(2)两组治疗28d后的疼痛、皮肤发凉、麻木3项中医证候积分、血浆黏稠度、纤维蛋白原均明显低于治疗14d后,ABI指数均明显高于治疗14d后(P<0.001);(3)观察组患者治疗14d后、治疗28d后的疼痛、皮肤发凉、麻木3项中医证候积分、血浆黏稠度、纤维蛋白原显著低于对照组,ABI指数明显高于对照组(P<0.05);(4)观察组的总有效率明显高于对照组(P<0.05);两组的不良反应发生率均为2.22%,差异无统计学意义(P>0.05)。结论:自拟脉管炎Ⅰ号组方熏洗联合西医常规治疗可明显提升ASO患者的临床疗效,且安全性较高,值得临床推广。 展开更多
关键词 自拟脉管炎Ⅰ号组方 熏洗治疗 下肢动脉硬化闭塞症 疗效 不良反应 中医症候积分
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不同指标对老年下肢动脉闭塞症患者支架植入术后再狭窄的诊断价值
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作者 王志波 陶华洁 +2 位作者 张楠 袁涛 刘阳 《国际老年医学杂志》 2023年第1期71-75,共5页
目的探讨微小RNA(miR)-143、C反应蛋白(CRP)、一氧化氮(NO)在老年下肢动脉闭塞症患者支架植入术后再狭窄中的诊断价值。方法选取2015年2月~2019年1月河北医科大学第二医院收治的下肢动脉闭塞症患者178例作为研究对象,根据下肢支架植入术... 目的探讨微小RNA(miR)-143、C反应蛋白(CRP)、一氧化氮(NO)在老年下肢动脉闭塞症患者支架植入术后再狭窄中的诊断价值。方法选取2015年2月~2019年1月河北医科大学第二医院收治的下肢动脉闭塞症患者178例作为研究对象,根据下肢支架植入术后9个月再狭窄发生情况分为再狭窄组47例和无再狭窄组131例。比较两组术前1天血糖、血脂、总胆红素(TBIL)、直接胆红素(DBIL)及血中miR-143、CRP、NO水平,并进行再狭窄的预测分析。结果两组术前1天的血糖、血脂比较,差异均无统计学意义(P>0.05);再狭窄组的TBIL、DBIL及血清NO水平低于无再狭窄组,miR-143相对表达水平及CRP表达水平均高于无再狭窄组,差异均有统计学意义(P<0.05)。多因素二元logistic回归分析显示miR-143、CRP为下肢动脉闭塞症患者支架植入术后再狭窄发生的独立危险因素(P<0.05),DBIL为其保护因素(P<0.05)。miR-143、CRP、NO对下肢动脉闭塞症患者支架植入术后再狭窄的ROC曲线下面积分别为0.794(95%CI:0.720~0.868,cut off值为4.425)、0.957(95%CI:0.915~0.999,cut off值为9.345 mg/L)、0.774(95%CI:0.691~0.856,cut off值为28.571μmol/L)。结论老年下肢动脉闭塞症患者支架植入术后再狭窄比较常见,术前检测miR-143、CRP、NO水平对于预测血管再狭窄的发生可能具有重要价值。 展开更多
关键词 下肢动脉闭塞症 再狭窄 MIR-143 C反应蛋白 一氧化氮
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计算机断层扫描血管造影对下肢动脉硬化性闭塞症的诊断价值 被引量:1
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作者 王春燕 杨彦林 +2 位作者 吴国良 田少勇 赵鹏飞 《血管与腔内血管外科杂志》 2023年第6期721-725,共5页
目的探讨计算机断层扫描血管造影(CTA)对下肢动脉硬化性闭塞症的诊断价值。方法收集2019年1月至2021年2月哈励逊国际和平医院收治的200例疑似下肢动脉硬化性闭塞症患者的临床资料,所有患者均于治疗前进行了CTA和数字减影血管造影(DSA)... 目的探讨计算机断层扫描血管造影(CTA)对下肢动脉硬化性闭塞症的诊断价值。方法收集2019年1月至2021年2月哈励逊国际和平医院收治的200例疑似下肢动脉硬化性闭塞症患者的临床资料,所有患者均于治疗前进行了CTA和数字减影血管造影(DSA)检查。以DSA检查结果为金标准,评估CTA检查对下肢动脉硬化性闭塞症的诊断价值。所有下肢动脉硬化性闭塞症患者均进行药物球囊或者支架植入治疗,观察患者治疗后的临床疗效及影像学表现。结果治疗前,CTA检查结果显示,下肢动脉硬化性闭塞症患者194例;DSA检查结果显示,下肢动脉硬化性闭塞症患者195例。CTA检查诊断下肢动脉硬化性闭塞症的灵敏度为97.95%(191/195),特异度为40.00%(2/5),阳性预测值为98.45%(191/194),阴性预测值为33.33%(2/6)。两种检查方式对下肢动脉硬化性闭塞症的诊断具有较高的一致性(Kappa=0.892)。治疗后,下肢动脉硬化性闭塞症患者的病变股动脉管径、病变股动脉横断面积、血管周围附着肌肉计算机断层扫描(CT)值及血管周围侧支循环数目均较治疗前明显增加(P﹤0.01)。结论CTA检查对下肢动脉硬化性闭塞症的诊断灵敏度较高,与DSA检查的一致性较好,有利于术前的准确诊断、手术治疗策略的选择及术后疗效的评估。 展开更多
关键词 计算机断层扫描血管造影 球囊 下肢动脉硬化性闭塞症 数字减影血管造影 诊断价值
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