MRI与CT诊断新生儿缺血缺氧性脑病的临床对比研究

目的探究MRI与CT在新生儿缺血缺氧性脑病中的诊断应用。方法回顾性分析2019年5月至2021年5月中国人民解放军联勤保障部队第九〇九医院收治的98例新生儿缺血缺氧性脑病患儿的临床资料,其中轻度62例,中度31例,重度5例。全部患儿在出生后1~10 d均接受MRI及CT影像学检查,比较两种方法诊断新生儿缺血缺氧性脑病的脑损伤程度及病变检出率。结果MRI对轻度、中度新生儿缺血缺氧性脑病的诊断率均高于CT,差异有统计学意义(P<0.05)。MRI与CT对重度新生儿缺血缺氧性脑病的诊断率比较差异无统计学意义。MRI对新生儿缺血缺氧性脑病的检出率高于CT,差异有统计学意义(P<0.05)。结论MRI及CT应用于新生儿缺血缺氧性脑病中具有较高的诊断价值,但相对而言,MRI在评价脑部疾病程度及病变情况方面效果突出。

新生儿缺氧缺血性脑病CT诊断和随访的价值

目的 讨论新生儿缺氧缺血性脑病(NAE)的CT诊断和随访的价值。方法 对125例NAE患儿进行头颅CT平扫,分析CT征象。结果 36例CT诊为轻度NAE,表现为大脑实质内有斑片状低密度灶,范围≤2个脑叶;62例诊为中度NAE,病灶分布超过2个脑叶,脑灰白质分界不清,其中25例并发蛛网膜下腔出血;27例为重度NAE,大脑半球呈弥漫低密度,脑室、脑池变窄或消失,其中12例合并脑内出血。随访68例,CT显示26例恢复正常,7例脑白质萎缩,8例脑积水,12例脑灰质萎缩,3例遗留脑软化灶,12例双额部有少量硬膜下积液。结论 CT除能准确诊断NAE外,还可用于随访观察其后遗症。

新生儿缺氧缺血性脑病的CT诊断

目的:探讨CT检查对新生儿缺氧缺血性脑病(HIE)的临床价值。资料与方法:对45例新生儿缺氧缺血性脑病(HIE)的临床资料、CT表现进行回顾分析,所有患儿均在24h～72h内行颅脑CT扫描证实。结果:HIE据CT表现分为轻、中、重度(轻度10例,中度20例,重度15例,男26例,女19例)。结论:CT检查可对新生儿缺氧缺血性脑病(HIE)的临床诊断、治疗及预后评估提供客观依据。

Brilliance 256层iCT灌注成像、CT平扫、常规头颅CTA诊断缺血性脑病的效果对比

目的对比Brilliance 256层iCT灌注成像、CT平扫、常规头颅CTA诊断缺血性脑病的效果。方法回顾性分析2019年2月至2020年8月40例缺血性脑病患者临床资料,均使用同一台CT机进行CT平扫、常规头颅CTA和Brilliance 256层iCT灌注成像,记录三种影像学方法检查结果,通过一致性分析三种影像学方法诊断缺血性脑病的价值。结果40例缺血性脑病CT平扫后,31例(77.50%)患者发现42个缺血病灶。40例缺血性脑病行常规头颅CTA后,共发现病变血管52处。40例缺血性脑病行Brilliance 256层iCT灌注成像后,病变中心区CBV、CBF显著低于病变对侧镜像区,差异有统计学意义(P﹤0.05);病变中心区MTT、TTP显著高于病变对侧镜像区,差异有统计学意义(P﹤0.05)。40例缺血性脑病患者,行CT平扫检查阳性31例,Kappa=0.541;行常规头颅CTA检查阳性33例,Kappa=0.543;行Brilliance 256层iCT灌注成像阳性35例,Kappa=0.722。结论Brilliance 256层iCT灌注成像诊断缺血性脑病临床价值较高。

CT在HIE诊断中的价值

目的探讨CT诊断新生儿缺氧缺血性脑病(HIE)的临床价值。方法收集34例住院治疗的HIE患儿,分析其影像资料,对比C分度T和临床表现的关系。结果 34例患儿中轻度18例,中度11例,重度5例,合并颅内出血3例。轻、中度与临床完全符合,重度符合率为60%。结论 CT诊断HIE虽然有限,但依然是临床诊断HIE的重要依据。

新生儿缺氧缺血性脑病50例CT诊断与临床分析

目的: 了解新生儿缺氧缺血性脑病(HIE)的CT诊断与临床诊断符合率,进一步提高对该病的认识。方法: 回顾性分析我院1998年8月至2004年5月收治的50例HIE患儿临床特点及CT检查结果。结果:CT诊断与临床诊断符合率:轻度为84. 6%,中度为96. 4%,重度为100%,总符合率为93. 6%。结论:CT检查对新生儿HIE的早期诊断、治疗及评价预后具有重要的参考价值。

慢性皮质下动脉硬化性脑病的CT与临床(附30例分析)

目的 探讨皮质下动脉硬化性脑病的病因、发病机制、诊断和治疗、影像学表现。方法 回顾性分析 30例临床及头部CT诊断为皮质下动脉硬化性脑病的患者。结果 (1 )均有 5～ 4 4年不等的高血压病史 ,部分伴有多年吸烟史或伴Ⅱ型糖尿病史者病情较重 ;(2 )脑CT均表现有不同程度的白质疏松 (LA)及深部白质软化灶、侧脑室扩大。结论 Binswanger(BD)病的直接病因即是高血压。对有长期高血压和进展性痴呆 ,伴有多发性腔隙卒中者 ,结合脑CT改变可考虑本病诊断 ,应强调智能障碍 ,而不应过分强调痴呆。及时给予治疗 。

新生儿窒息后头颅CT检查的结果分析

目的:通过CT检查,对新生儿窒息的预后进行更好的评价。方法:选择114例窒息新生儿,其中26例早产儿、88例足月儿进行研究,选择48例无窒息新生儿,其中20例早产儿、28例足月儿进行对照分析。将其分为轻度窒息、重度窒息;根据CT表现,将新生儿缺血缺氧性脑病(HIE)分为轻、中、重度。按照Apgar评分标准进行评分。结果:114例窒息新生儿中,轻度窒息78例,重度窒息36例,颅内出血48例,治愈109例,死亡5例。结论:轻度窒息新生儿发生HIE后,轻、中度较多,而重度窒息后发生HIE的新生儿重度者较多。轻度HIE新生儿,经积极治疗后,预后较好,重度HIE特别是合并颅内出血者预后较差。早产儿的额叶、枕叶低密度改变不能作为新生儿缺血缺氧性脑病的依据,应根据有无窒息史及临床症状和体征来判断。

头颅CT对缺氧缺血性脑病诊断及预后评估

目的 :评价头颅CT对缺氧缺血性脑病 (HIE)的诊断及预后价值。方法 :对 1997年 1月～ 2 0 0 1年 12月在儿科住院临床诊断HIE。 37例行头颅CT检查。结果 :轻度异常 8例 ,中度异常 14例 ,重度异常13例 ,正常 2例 ,异常中伴颅内出血 13例 ;治愈 2 1例 ,自动出院 12例 ,死亡 4例 ;随访 7例中有 1例正常 ,6例见不同程度脑软化 ,表现为脑瘫伴智力低下 4例 ,痉挛 2例。结论 :头颅CT检查对HIE明确诊断提供了可靠的客观依据 ,并对评估预后有一定意义 。

皮质下动脉硬化性脑病的CT诊断及鉴别诊断

本文对44例皮质下动脉硬化性脑病（SAE）的CT表现，结合病理学基础进行对照分析。说明有神经，精神症状的老年高血压、动脉硬化患者；双侧侧脑室周围及半卵圆中心脑白质斑片状或弥漫性低密度改变，多伴发脑萎缩及腔隙性梗塞，是诊断SAE的主要依据。提出无症状的脑白质稀疏症是SAE的早期征象。阐述了与SAE相似的疾病的鉴别要点。

82例皮层下动脉硬化性脑病的CT表现

目的 确定ＣＴ扫描对皮层下动脉硬化性脑病（ＳＡＥ）的诊断价值。方法 对经临床ＣＴ确诊的８２ 例皮层下动脉硬化性脑病资料进行分析总结。结果 ＳＡＥ的ＣＴ表现特征为大脑深部白质内低密度区或累及脑室周围、半卵园中心、额、顶、枕叶等伴有不同程度脑萎缩和多发性脑梗塞。结论 ＣＴ不能直接显示脑小穿支动脉的硬化改变，但可以反映动脉硬化后的脱髓鞘及小梗塞灶，可解释患者临床损害，区别其他脑白质病变。

皮质下动脉硬化性脑病的CT诊断(120例报告)

分析120例SAE的临床表现及CT改变。材料与方法：120例中男75例，女45例，年龄范围54～95岁SAE患者的临床表现与CT改变，联系病理改变进行研究。结果：临床表现主要表现为智力减退、神经精神障碍、下肢无力及行走障碍、偏瘫及高血压。CT主要改变为沿侧脑室周围低密度呈多发斑片状或弥漫性、相互融合成片状或月晕状，边界不清，多为双侧对称分布，少数为基本对称分布，以两侧脑室额角周围最易受累且最早出现，以前外方居多，其次为放射冠，侧脑室三角区及枕角周围、半卵圆中心。多伴有脑萎缩及脑梗塞。结论：脑动脉硬化患者定期CT检查，早期治疗并控制血管硬化程度的进展，SAE的防治有重要意义。

MRI与CT用于临床脑后部可逆性脑病综合征的诊断价值分析

目的探讨脑后部可逆性脑病综合征CT及MRI影像学表现,为该病临床准确诊断提供参考。方法回顾性分析我院2010年8月-2014年10月期间所收治的8例脑后部可逆性脑病综合征患者临床CT及MRI影像学资料。结果经分析发现,4例患者MRI影像表现为:双侧顶枕叶基本对称分布,斑片状长T1长T2信号,T2FLAIR呈现为高信号。而DWI则主要呈等信号,增强扫描无明显强化。4例患者临床CT表现:其双侧大脑后循环供血区表现为斑片状、低密度区。结论临床应用MRI及CT检查可为脑后部可逆性脑病综合征诊断提供一定参考依据,从而提高临床诊断准确性,有利于临床疾病诊断、治疗及预后判断。

皮层下动脉硬化性脑病CT诊断及临床分析

目的探讨皮层下动脉硬化性脑病(SAE)的病理变化、临床特点及CT主要征象,旨在提高SAE的诊断水平。方法收集我院94例SAE,男58例,女36例,年龄62～92岁,平均77岁。临床表现与症状多数病人有高血压、糖尿病、眼底动脉硬化及老年性痴呆。特点为进行性智力减退,不同程度偏瘫,语言不清或失语、头晕、眼花、恶心、手足麻木等。结果本病常见于60岁以上,CT特点为双侧脑室周围脑白质及半卵圆中心脑白质对称性低密度影,病变模糊不清,可伴发脑萎缩或腔隙性脑梗塞,有的可伴发脑出血和蛛网膜下腔出血。结论熟悉掌握本病的病理、临床及CT特点,对提高本病的诊断和鉴别诊断有重要价值。

皮层下动脉硬化性脑病早期CT诊断的探讨(附65例分析)

目的 :探讨皮层下动脉硬化性脑病 (SAE)早期CT诊断的意义。方法 :结合临床对 65例皮层下动脉硬化性脑病患者的CT表现进行分析 ,根据侧脑室前角周围脑白质脱髓鞘病变程度不同 ,将其分为Ⅰ～Ⅲ型。结果 :Ⅰ型和Ⅱ型病例中有 5 6例(86% )不伴随痴呆和精神障碍方面的症状 ,Ⅰ～Ⅲ型病例均伴有不同程度脑萎缩、脑梗死和脑出血。结论 :SAE早期CT诊断对于临床在早期预防、诊断和治疗SAE方面具有重要意义。

皮质下动脉硬化脑病53例临床与CT、MRI分析

目的：加深对皮质下动脉硬化性脑病的临床与CT、MRI影像学改变的认识.方法：总结我科2008~2012年间收治的皮质下动脉硬化性脑病53例.符合Lots Barnett诊断标准，智能测试采用仿长谷川简易智力量表〔HDS〕.结果：本组病例特点，多见60岁以上老年人，大多数缓慢起病，少数急性发作，逐渐加重，呈阶梯式发展.临床表现高血压、脑卒中、慢性进行性痴呆三大特征.CT及MIR检查：脑白质有Ⅲ～Ⅳ度的白质疏松，脑室周围白质及半卵圆中心，小脑及脑干腔隙性梗死灶.结论：皮质下动脉硬化性脑病在CT及MIR影像上表现为Ⅲ～Ⅳ度的白质疏松，同年龄、高血压、糖尿病及高脂血症密切相关，皮质下合并多发腔隙性梗死灶.对皮质下腔隙梗死灶，MRI比CT定位确切，影像更加清晰.

新生儿缺血缺氧脑病的CT征象分析

目的对新生儿缺血缺氧脑病的CT检查征象进行分析,以提高临床诊断的检出率和有效率。方法以我院2010年2月至2012年8月进行CT检查的新生儿缺血缺氧脑病患儿30例为研究对象,对其CT检测的征象进行分析,根据随访结果统计预后,并进行总结。结果研究对象中发生重度缺血缺氧脑病的患儿为8例,中度12例,轻度10例,合并颅内出血18例;随访1年恢复正常者11例,出现不可逆后遗症18例,死亡1例。结论 CT检查不仅能够为新生儿缺血缺氧脑病的诊断提供依据,而且对患儿的预后具有重要的预测价值。

螺旋CT诊断新生儿缺血缺氧性脑病在基层医院的应用体会

目的探讨螺旋CT诊断新生儿缺血缺氧性脑病(HIE)在基层医院的应用。方法回顾分析144例临床拟诊为新生儿HIE病例,其中拟诊缺血缺氧性脑病75例,合并其他疾病69例,行螺旋CT诊断及治疗后复查。结果144例CT发现脑内低密度影,呈局灶样36例,呈弥漫分布105例;并颅内出血32例,小斑点出血或蛛网膜下腔出血27例,脑室内出血3例,硬膜下出血2例。12例患者1～4周复查CT,脑实质内低密度区复查后消失,出血病灶吸收,脑肿胀消退。结论螺旋CT可帮助HIE诊断,判断病情轻、重,并对治疗效果观察比较,有助于基础医院的HIE的诊断及治疗。

CT对新生儿缺氧缺血性脑病的诊断价值分析

目的对CT在诊断新生儿缺氧缺血性脑病中的应用价值进行探讨。方法选取2009-06—2012-12就诊于我院的确诊为缺氧缺血性脑病的40例新生儿作为研究对象,对其一般资料及CT结果进行统计分析。结果对HIE临床诊断分度与CT诊断分度进行Spearman秩相关分析,结果显示两者呈正相关(r=0.76,P<0.05)。对Apgar评分与CT分度的关系进行Spearman秩相关分析,结果显示两者呈负相关(r=-0.66,P<0.05)。结论 CT分度与临床分度一致,神经系统损伤越严重,CT分度越高。CT检查是诊断HIE的可靠手段,对临床诊断和治疗具有重要作用。

CT对新生儿缺血缺氧性脑病的诊断及预后评估的价值

目的研究CT对新生儿缺血缺氧性脑病的诊断价值和预后评估。方法选取我院新生儿缺血缺氧性脑病50例患儿进行研究,对患者进行CT诊断且治疗后进行随访。结果轻度患儿17例,中度26例,重度6例,重度患儿中有1例合并脑出血,1例患儿死亡。结论 CT诊断对新生儿缺血缺氧性脑病有较高的诊断价值,可明确患儿的病情变化,对疾病的早期诊断和预防有积极的临床意义。