在湖沼型血吸虫病流行区用青蒿琥酯预防日本血吸虫感染的现场研究

为了观察青蒿琥酯预防日本血吸虫感染的效果和优化服药方案，1996年4－11月，选择湖沼型血吸虫病重度流行的安徽省贵池市唐田乡2个村为试点。结果口服青蒿琥酯323人的粪检血吸虫卵阳性率为0．31％，无血吸虫急性感染发生；对照组323人的粪检血吸虫卵阳性率为9．60％，平均EPG为4．00±3．50，出现急性血吸虫感染1例。用药前后对肝、肾功能、网织红细胞和心电图检查未见明显变化。结果表明在感染季节每半个月口服青蒿琥酯1次，对湖沼型重度血吸虫病流行区人群有较好的预防作用。

口服青蒿琥酯预防日本血吸虫病扩大试验研究

１９９４年夏选择疫区鄱阳湖边的星子县２个自然村和恒湖农场的１个自然村，按双盲配对设青蒿琥酯和安慰剂两组。剂量为６ｍｇ／ｋｇ顿服，安慰剂形状、色泽、重量相同。每周服１次，试验期共服药８次于停止服药后４周进行效果评价。粪检用Ｋａｔｏ’ｓ法加孵化。共考核服青蒿琥酯２２６人，全部阴性。对照（安慰剂组）考核１７９人，阳性率１４．５％。服药组无１例急性血吸虫病发生，对照组发生３例。服药后询问５４００人次，副反应出现率在０．４％以下；与对照组无差异。服药后血尿常规、肝、肾功能及心电图复查都在正常值范围内，与对照组比较也无差异。

青蒿琥酯对家兔预防血吸虫病优化方案的探讨

目的为现场应用青蒿琥酯预防日本血吸虫病制定最佳服药方案提供实验依据。方法设22个试验组按不同给药方案喂服青蒿琥酯，比较各组的减虫率、减雌虫率和治愈率。从而得出最佳的给药方案。结果各种方案以感染后第7天首服青蒿琥酯，剂量为16mg／kg，每周1次，连服4次（反复感染组需连服5次）的给药方案效果最好。减虫率为99．5％（反复感染组为97．0％）。每15d服1次，连服4次（反复感染组需服5次）的给药方案也可行，减虫率达81．4％（反复感染组为79．4％）。为加强10d间隔的2d疗法的效果，我们在末次给药的次日，再加服1次。可明显增强效果，减虫率可由31．1％提高到89．5％。剂量以16mg／kg（相当于临床6mg／kg）为宜，加大剂量并不能增加疗效。同样剂量和疗法对不同感染度的家兔减虫率无明显差异。结论感染第7天开始首服，每周1次，连服4～5次的疗法效果最好。本疗法适宜于重感染度血吸虫病流行区中、短期（2个月之内）接触疫水的人群使用。感染后第15天首服，每15d服1次，连服4～5次的疗法，由于副反应极轻，服用方便，价格经济，故适用于长期接触疫水的人群现场使用。服药剂量以16mg／kg为宜。

现场应用青蒿琥酯预防日本血吸虫感染的效果

目的： 观察现场应用青蒿琥酯预防日本血吸虫感染的效果。方法： １９９７ 年７ ～９ 月， 分别在望江县杨河试区及贵池市沙山试区选择易感人群５６２ 例与２１８ 例， 将受试者随机分为两组， 按双盲法分服青蒿琥酯和安慰剂， 剂量均为６ ｍｇ／ｋｇ 顿服， 受试者在接触疫水后２ ｗｋ 开始服药， 每２ ｗｋ １ 次， 连服４ 次， 接受全程试验者末次服药后４ ｗｋ ， 用尼龙绢集卵法加改良加藤法进行效果评价。结果： 杨河试区服药组２７３ 例中２ 例孵化阳性，阳性率为０７ ％ ； 对照组２８９ 例粪检阳性１１ 例， 阳性率为３８ ％ ， Ｅ Ｐ Ｇ 为２６４０ ±１４９ 个。沙山试区服药组１０７例粪检均为阴性， 对照组１１１ 例粪检阳性７ 例， 感染率为６３ ％ ， Ｅ Ｐ Ｇ 为１４２３ ±２１４ 个。两试区青蒿琥酯预防血吸虫感染的保护率分别为８０９ ％ 与１００ ％ 。结论： 口服青蒿琥酯能有效地预防日本血吸虫感染。

蒿甲醚预防耕牛血吸虫病的研究

目的 观察耕牛口服蒿甲醚预防血吸虫感染的效果。方法 选择血吸虫病重流行区耕牛175头 ,按随机原则分为服蒿甲醚组和对照组 ,在感染季节前对所有受试对象用吡喹酮普治 ,实验组接触疫水后 15 d口服第 1剂蒿甲醚 4mg/kg,以后每 15 d服 1次 ,共 4次 ,对照组服安慰剂。两组牛群于末次服药后 1个月作粪检 ,考核预防效果。结果 实验组血吸虫感染率为 5 .41% ;对照组为16 .6 7% ,两者差异有显著意义 (χ2 =4.74,P<0 .0 5 )。实验组保护率为 6 7.5 5 % ,效果指数为 3.0 8。

青蒿琥酯与吡喹酮联用对日本血吸虫不同感染度家兔的治疗效果

目的探讨青蒿琥酯和吡喹酮联用对日本血吸虫不同感染度家兔的治疗效果。方法实验分两次进行。实验一30只家兔分6组,第1、2、3组分别感染200、500、800条尾蚴,7d后灌服青蒿琥酯和吡喹酮;第4、5、6组亦分别感染200、500、800条尾蚴,为不服药对照组。实验二15只家兔分3组,每兔均感染血吸虫尾蚴800条。第1组为青蒿琥酯和吡喹酮联合用药组,第2组为单用青蒿琥酯组,第3组为不服药对照组。结果实验一服药组200条尾蚴感染组的减虫率和减雌率分别为96.28%和97.31%,800条感染组的减虫率和减雌率分别为72.64%和75.28%,两组比较差异有显著性(P<0.05)。实验二联合用药组的减虫率和减雌率分别为93.25%和95.14%,单用青蒿琥酯组的减虫率为82.72%和84.07%,两组比较差异有显著性(P<0.05)。结论联合应用青蒿琥酯和吡喹酮对轻感染兔的疗效优于重感染兔,在感染度相同的情况下,联合用药组的疗效优于单用青蒿琥酯组。

抗洪中使用青蒿琥酯预防血吸虫病效果分析

目的现场观察青蒿琥酯预防血吸虫病的效果。方法对1998年长江抗洪抢险接触疫水的人民解放军、武警部队官兵和机关干部服用青蒿琥酯，并以未服用青蒿琥酯预防，而用吡喹酮早期治疗者作对照。结果调查12233人，无1例罹患急性血吸虫病；3个月后考核，粪检阳性率为0．22％；血检（COPT、IHA双项）阳性率为7．28％。而紧急赴嘉鱼牌州湾抢险的解放军某部，只用吡喹酮早期治疗，该部2038名官兵中，粪检阳性率为8．15％，血检阳性率为13．24％，其感染率明显高于服用青蒿琥酯的抗洪人员。结论大规模应用青蒿晓酯预防血吸虫病，尤其对预防血吸虫急性感染具有显著的作用。

吡喹酮缓释包埋剂预防小鼠血吸虫病的初步研究

目的研制吡喹酮缓释包埋剂,观察其预防小鼠血吸虫病的效果。方法将吡喹酮原药与控释材料硫化硅橡胶、交联剂和催化剂等按一定比例经一定工艺制成吡喹酮缓释包埋剂,经体外释放试验确定最佳配方剂型,并进行动物实验观察其预防小鼠血吸虫病的效果。结果缓释剂型为棒状,长2cm,外径 2mm,每根含吡喹酮原药30mg。小鼠植入药棒(2根/鼠)后4周进行感染(40尾/鼠),感染后7周解剖观察,其预防保护率为40.2％,肝虫卵减少率64.3％,粪EPG减少率70.5％。结论吡喹酮缓释包埋剂是一种有希望的预防动物感染的新缓释剂型。

现场应用青蒿琥酯预防日本血吸虫感染的效果分析

目的 观察现场应用青蒿琥酯预防日本血吸虫感染的效果。 方法 将 5 0 98名接触疫水者随机分为青蒿琥酯组和安慰剂组 ,剂量均为 6 mg/ kg顿服 ,在接触疫水后 7～ 10 d开始服药 ,每 2 wk服 1次 ,脱离疫水后 1wk内再服 1次 ,末次服药后 4wk,用尼龙袋集卵孵化法加改良加藤法进行效果考核。 结果 青蒿琥酯组粪检阳性 9例 ,阳性率0 .37% (9/ 2 438) ,无急性血吸虫病发生 ;而对照组粪检阳性 189例 ,阳性率 7.11% (189/ 2 6 6 0 ) ,有 5例发生急性血吸虫病。

口服青蒿琥酯预防日本血吸虫病的现场研究

本研究系口服青蒿琥酯预防血吸虫病的现场研究,于1997年7月～9月在望江的杨河试区及贵池的沙山试区分别选择易感人群624、286例,将受试对象随机分成两组,按双盲法分服青蒿琥酯和安慰剂,剂量均为6mg/kg 顿服,受试对象在接触疫水后2周开始服药,每2周1次,连服4次,停止服药后4周用尼龙绢集卵孵化+Kato-Katz 法进行效果评价。结果表明,杨河试区服青篙琥酯片者孵化阳性2例,阳性率为0.73%;对照组粪检阳性11例,阳性率为3.83%,感染度几何均数为26.40±1.49。沙山试区服青蒿琥酯者无1例粪检阳性病例,而服安慰剂的对照组,粪检阳性7例,感染率为6.54%,感染度几何均数为14.23±2.14。两试区对血吸虫病的预防保护率分别为80.94%、100%。在试验过程中两组观察对象均有部分出现腹痛、恶心等胃肠道刺激及头昏、乏力等症状,但反应均较轻微。且两组副反应率差异无显著性,服药前后两组受试对象肝、肾功能,网织红细胞和心电图检查未见明显变化。

青蒿琥酯预防日本血吸虫病效果的现场研究

为了在湖沼型血吸虫病重度流行区观察青蒿琥酯预防日本血吸虫感染的效果和优化服药方案,1996年4～11月,选择安徽省贵池市唐田乡2个村为试点,选择6～65岁村民随机配对分为青蒿琥酯组和对照组。在服青蒿琥酯前20天,先服单剂吡喹酮50mg/kg。于5月下旬口服第1剂青蒿琥酯6mg/kg,以后每半个月重复给药1次,共服10次,对照组口服相同剂型的安慰剂(淀粉),在停药后4周以粪检评价效果。结果显示,口服青蒿琥酯323人的粪检血吸虫卵阳性率为0.31％,无血吸虫急性感染发生,对照组323人的粪检血吸虫卵阳性率为9.60％,平均克粪便虫卵数(EPG)为4.00±3.50,出现急性血吸虫感染1例。用药前后对肝、肾功能、网织红细胞和心电图检查未见明显变化。结果表明在感染季节每半个月口服青蒿琥酯1次,对湖沼型重度血吸虫病流行区人群有较好的预防作用。

青蒿琥酯预防日本血吸虫病临床试验

目的 客观、正确评价青蒿琥酯预防日本血吸虫病的现场应用效果及其影响因素和毒副反应 ,为拟定规范的服药方案提供科学依据。方法 在江西、安徽和湖北三省血吸虫病流行区的志愿者中 ,采用双盲试验法将受试居民随机分成实验和对照两组 ,先服单剂吡喹酮 ( 4 0～ 5 0mg/kg)清虫 ,随后实验组于接触疫水后每隔 7天和 15天口服青蒿琥酯 ( 6mg/kg) 1次 ,对照组口服与青蒿琥酯剂型相同的安慰剂。末次给药后 3 0天用孵化法和改良Kato法作粪便检查。在服药过程中和中止服药后不同时期观察毒副反应。结果 在江西省所有 467例实验组“7天间隔服药”粪检阳性率为 0 ,保护率为 10 0 % ;在对照组 3 97例居民粪检平均阳性率为 10 .3 %。湖北省的上述剂量预防作用与江西的相同。而“15天间隔服药”受试志愿者保护率为 3 7.7%～ 10 0 % ,实验组保护率与对照组感染率和暴露率存在明显负相关。青蒿琥酯的副作用轻 ,血和尿常规、心电图、肝、肾功能治疗前后无明显改变。结论 通过上述研究 ,阐明了青蒿琥酯的预防效果及其影响因素 ,并据此提出了获得最佳保护率的服药方案。

长期口服青蒿琥酯预防日本血吸虫病的现场研究

为了观察长期口服青蒿琥酯预防日本血吸虫病的效果和优化服药方案，在血吸虫病流行区，按随机配对分为青蒿琥酯组和对照组。青蒿琥酯６ ｍ ｇ／ｋｇ 顿服，以后每隔１５ ｄ 服１ 次，连续１２ 次，１５ ｄ 后再加强１ 次，对照组同期服安慰剂。两组人群于加强后１５ ｄ 用 Ｋａｔｏｋａｔｚ 法粪检考核效果为：青蒿琥酯组４３ 例，粪检全部阴性；对照组５８ 例，粪检阳性４ 例，感染率为６．９％ 。结果表明，在血吸虫病疫区的感染季节，长期服青蒿琥酯对人群有良好的预防效果，且副反应轻微。

青蒿琥酯不同给药方案预防血吸虫病的费用及其效果分析

目的为青蒿琥酯现场推广应用提供优化方案。方法选择安徽省铜陵市灰河乡太阳村江滩型血吸虫病重流行区 ,采用随机方法将人群分为 A、B两组 ,A组在整个感染季节实施全民口服青蒿琥酯预防药物 ;B组则根据试区不同人群接触疫水特点而给予不同预防服药方案。各实验组分别设相应的安慰剂对照组。统计实施 A、B两方案的各项成本费用并进行各方案的费用效果分析。结果实施 A、B两方案后人群感染率分别为0和 0 .1 4 % ,而安慰剂对照组的感染率分别为 5.2 5%和 6.61 %。实施 A方案的人均成本费用为 4 5.4 4元 ,B方案为 2 4 .65元。结论根据人群接触疫水特点而有针对性地给予不同的给药方案 ,其成本费用明显低于全民口服预防药物 ,而且同样可以达到预防血吸虫感染的效果。

青蒿琥酯两种给药方案预防血吸虫病的费用效果分析

目的为青蒿琥酯现场推广应用提供优化方案。方法选择安徽省铜陵市灰河乡太阳村江滩型血吸虫病重流行区,采用随机的方法将人群分为A、B两组。A组在整个感染季节实施全民口服青蒿琥酯预防药物;B组则根据试区人群接触疫水特点而给予不同预防服药方案,各实验组均设安慰剂对照组。统计两方案的各项成本费用并进行各方案的费用效果分析。结果实施A、B两个方案经过感染季节后人群感染率分别为0和0.14％,对照组的感染率分别为5.25％和6.61％。实施A方案的人均成本费用为45.44元。B方案为24.65元,每减少1例病人的费用A方案为866.25元,B方案为380.70元。A、B两方案的费用效益比分别为1∶8.03和1∶10.77。结论根据人群接触疫水特点而有针对性地给予不同的给药方案其成本费用明显低于全民口服预防药物,而且同样可以达到预防血吸虫感染的效果。