硝酸甘油加黄芪注射液治疗心功能不全疗效观察

目的：探讨硝酸甘油加黄芪注射液治疗心功能不全的临床疗效。方法：心功能不全患者７０ 例，随机分为观察组（用硝酸甘油加黄芪注射液治疗）４２ 例和对照组（用利尿剂加洋地黄制剂治疗）２８ 例。应用 Ｎ Ｃ Ｃ Ｏ Ｍ３ Ｒ Ｔ 型心功能测定仪观察心脏指数（ Ｃ Ｉ）、每搏指数（ Ｓ Ｉ）、舒张末期指数（ Ｅ Ｄ Ｉ）、体循环阻力指数（ Ｓ Ｖ Ｒ Ｉ）、左心做功指数（ Ｌ Ｃ Ｗ Ｉ）、射血分数（ Ｅ Ｆ）、平均动脉压（ Ｍ Ａ Ｐ）、心率（ Ｈ Ｒ）及症状、体征等治疗前后的变化。结果：观察组临床症状、体征明显改善，与对照组比较差异显著， Ｐ＜ ０００５。观察组 Ｃ Ｉ、 Ｓ Ｉ、 Ｌ Ｃ Ｗ Ｉ、 Ｅ Ｆ均明显增加， Ｅ Ｄ Ｉ、 Ｍ Ａ Ｐ、 Ｓ Ｖ Ｒ Ｉ均显著降低，２ 组治疗后比较差异显著（ Ｐ＜ ００５， Ｐ＜ ００１ 或 Ｐ＜ ０００１）。结论：硝酸甘油加黄芪注射液治疗心功能不全疗效优于小剂量洋地黄制剂加利尿剂。

山楂叶汤和银杏叶片对冠状动脉粥样硬化性心脏病患者血脂载脂蛋白和血小板聚集功能影响的比较

目的：比较山楂叶汤和银杏叶片对冠状动脉粥样硬化性心脏病（冠心病）患者血脂、载脂蛋白和血小板聚集功能的影响。方法：１０６ 例冠心病患者随机分为２ 组（各５３ 例）。治疗组口服山楂叶汤２０ ｍ ｌ，对照组口服银杏叶片３ 片，２ 组均每日３ 次。２ 组治疗前及治疗１ 个疗程后分别测定血胆固醇（ Ｔ Ｃ）、甘油三酯（ Ｔ Ｇ）、高密度脂蛋白（ Ｈ Ｄ Ｌ）、低密度脂蛋白（ Ｌ Ｄ Ｌ）、载脂蛋白（ａｐｏ Ａ、ａｐｏ Ｂ）和１ 分钟血小板聚集率（ Ｐ Ａ Ｒ１）、５ 分钟血小板聚集率（ Ｐ Ａ Ｒ５）和最大血小板聚集率（ Ｐ Ａ Ｒ Ｍ ）。结果：治疗组患者用药前后血脂４ 项指标及载脂蛋白、 Ｐ Ａ Ｒ 均有显著性差异（ Ｐ 均＜ ００５），对照组用药前后除血脂和载脂蛋白有显著性差异（ Ｐ 均＜ ００５）外， Ｐ Ａ Ｒ 虽然降低但无显著性差异（ Ｐ 均＞ ００５）。组间比较，治疗组治疗后 Ｔ Ｃ、 Ｔ Ｇ、 Ｌ Ｄ Ｌ的降低均较对照组有显著性差异（ Ｐ 均＜ ００５）。结论：山楂叶汤和银杏叶片均有降低血脂、ａｐｏ Ｂ，提高 Ｈ Ｄ Ｌ、ａｐｏ Ａ 作用；而山楂叶汤抑制 Ｐ Ａ Ｒ的作用优于银杏叶片，对治疗和预防冠心病有重要临床意义。

联用黄芪注射液和糖皮质激素治疗急性重症病毒性心肌炎疗效观察

目的：观察联用黄芪注射液和糖皮质激素治疗急性重症病毒性心肌炎的疗效。方法：将 ６２ 例患者随机分为对照组和治疗组。对照组３０ 例采用西医常规治疗；治疗组 ３２ 例在对照组治疗的基础上，加用黄芪注射液和糖皮质激素。治疗４ 周后比较２ 组的临床疗效。结果：治疗组在改善患者临床症状、心电图、左室心功能等方面均优于对照组（ Ｐ 均＜ ００５）。结论：联用黄芪注射液和糖皮质激素治疗急性重症病毒性心肌炎能提高临床疗效，调节机体免疫功能，保护受病毒感染的心肌细胞，稳定细胞膜结构，增强左室收缩力，增加心排血量，是一种有效的疗法。

巯甲丙脯酸治疗高血压病合并左心室肥厚患者56例疗效观察

目的：观察应用巯甲丙脯酸治疗高血压合并左心室肥厚（ Ｌ Ｖ Ｈ）患者的左心室重量指数、血浆内皮素（ Ｅ Ｔ）和血管紧张素Ⅱ（ ＡｇⅡ）的变化。方法：对５６ 例高血压病患者于服药前 １ 日及服药 ２４ 周晨各取血测定 Ｅ Ｔ、 ＡｇⅡ并计算左心室重量指数，另选３０ 例健康人为对照组，分别检测高血压病并 Ｌ Ｖ Ｈ 患者组治疗前后各参数的变化。结果：高血压病并 Ｌ Ｖ Ｈ 患者组左心室重量指数由治疗前（１３６７±１３６）ｇ／ｍ ２ 降至（１０２９±１２０）ｇ／ｍ ２ ， ＡｇⅡ由（１３９５±２０３）ｎｇ／ Ｌ 降至（９７６±１６４）ｎｇ／ Ｌ， Ｅ Ｔ 由（１２０５±１１６）ｎｇ／ Ｌ 降至（８９１±１０８）ｎｇ／ Ｌ；其差异均具有显著性（ Ｐ 均＜ ００１）。结论：巯甲丙脯酸可以降低高血压患者血浆 ＡｇⅡ和 Ｅ Ｔ 的水平，并可逆转 Ｌ Ｖ Ｈ。

心复康口服液对气虚血瘀型充血性心力衰竭患者血小板α-颗粒膜蛋白6-酮-前列腺素F_(1α)及血栓素B_2的影响

目的：观察心复康口服液对中医辨证属气虚血瘀型充血性心力衰竭患者血浆血小板 α颗粒膜蛋白（ Ｇ Ｍ Ｐ １４０）、６ 酮 前列腺素 Ｆ１α（６ ｋｅｔｏ Ｐ Ｇ Ｆ１α）及血栓素 Ｂ２（ Ｔ Ｘ Ｂ２）的影响，为治疗气虚血瘀型充血性心力衰竭提供依据。方法：应用放射免疫法测定患者治疗前后血浆 Ｇ Ｍ Ｐ １４０、６ ｋｅｔｏ Ｐ Ｇ Ｆ１α、 Ｔ Ｘ Ｂ２ ，并与健康对照组作对比。结果：气虚血瘀型心力衰竭患者血浆 Ｇ Ｍ Ｐ １４０、 Ｔ Ｘ Ｂ２、６ ｋｅｔｏ Ｐ Ｇ Ｆ１α及 Ｔ Ｘ Ｂ２ ／６ ｋｅｔｏ Ｐ Ｇ Ｆ１α均较健康组明显增高（ Ｐ＜ ００１ 或 Ｐ＜ ０００１）。心复康口服液治疗后可使血浆 Ｇ Ｍ Ｐ １４０、 Ｔ Ｘ Ｂ２、６ ｋｅｔｏ Ｐ Ｇ Ｆ１α、 Ｔ Ｘ Ｂ２ ／６ ｋｅｔｏ Ｐ Ｇ Ｆ１α明显下降（ Ｐ＜ ００５ 或 Ｐ＜ ００１）。结论：气虚血瘀型心力衰竭患者血小板活化程度较健康对照组明显增高；心复康口服液能够防止血小板的过度活化，可能是其治疗气虚血瘀型充血性心力衰竭的机制之一。

三七总皂甙注射液治疗肺源性心脏病急性发作期心力衰竭疗效观察

目的：观察三七总皂甙注射液联用西药治疗肺源性心脏病（肺心病）急性发作期心力衰竭（心衰）的疗效。方法：６０ 例患者随机分为２ 组，每组３０ 例。对照组给予吸氧、抗生素、氨茶碱、利尿剂和地塞米松等治疗；治疗组除以上治疗外加用三七总皂甙注射液６００ ｍ ｇ 加入５％ 葡萄糖或生理盐水中静滴，每日１ 次，２ 组均连续用药１５ 日后评定疗效、心功能和血气分析。结果：治疗组显效率（５６７％ ）、总有效率（９３３％ ）显著高于对照组（分别为３６７％ 和７６７％ ， Ｐ＜ ００１ 和 Ｐ＜ ００５）。治疗组治疗后肺动脉平均压（ Ｐ Ａ Ｍ Ｐ）、肺血管阻力（ Ｐ Ｖ Ｒ）、总外周血管阻力（ Ｔ Ｐ Ｒ）、 Ｐａ Ｏ２ 和动脉血氧饱和度（ Ｓａ Ｏ２）的改善明显优于对照组（ Ｐ＜ ００５ 或 Ｐ＜ ００１）。结论：三七总皂甙注射液与西药合用治疗肺心病急性发作期心衰比单用西药治疗更加有效和安全。

中西医结合治疗糖尿病肾病30例疗效观察

目的：观察中西医结合治疗糖尿病肾病（ Ｄ Ｎ）的疗效。方法：６０ 例 Ｄ Ｎ 患者随机分为 ２ 组，中西组 ３０例采用中药方剂，每日１ 剂口服并配合西药达美康治疗；对照组单用达美康口服治疗。２ 组均３ 个月为 １ 个疗程。结果：中西组总有效率为８３３％ ，对照组为５３３％ ，２ 组比较有显著性差异（ Ｐ＜ ００５）。中西组治疗后血、尿β２ 微球蛋白（β２ Ｍ Ｇ）、尿微量白蛋白（ｍ Ａｌｂ）均较治疗前明显降低（ Ｐ＜ ００１， Ｐ＜ ００５ 和 Ｐ＜ ０００１），治疗后血β２ Ｍ Ｇ 和尿ｍ Ａｌｂ ２ 组间比较也有显著性差异（ Ｐ＜ ００５ 和 Ｐ＜ ００１），而 ２ 组治疗前后血肌酐和血尿素氮均无显著性差异（ Ｐ 均＞ ００５）。结论：中西医结合治疗后 Ｄ Ｎ 症状改善或消失，肾功能也有一定改善，在降低尿ｍ Ａｌｂ 和血β２ Ｍ Ｇ 方面明显优于单纯西药治疗。

中西医结合治疗慢性肾功能不全患者的疗效观察

目的：探讨中西医结合治疗慢性肾功能不全（包括非透析和透析）患者的临床疗效。方法：患者分为非透析治疗组和透析治疗组，并各设对照组。治疗组在西医常规治疗基础上加用中医中药，２ 个月后测定肾功能，并作治疗前后自身对照及与西医常规治疗对照组作比较分析。结果：非透析治疗患者治疗组显效１０ 例，有效７例，无效４ 例，总有效率８１０％ ；对照组显效３ 例，有效７ 例，无效１１ 例，总有效率 ４７６％ ；２ 组显效率（４７６％和１４３％ ）和总有效率比较均有显著性差异（ Ｐ均＜ ００５）；２ 组治疗后尿素氮、肌酐和肌酐清除率较治疗前均有改善（ Ｐ＜ ００５ 或 Ｐ＜ ００１），而治疗组改善明显高于对照组（ Ｐ 均＜ ００１）。透析治疗患者治疗组尿素氮和肌酐每日上升值均明显低于对照组（ Ｐ 均＜ ００１）。结论：中西医结合治疗较单纯西医治疗慢性肾功能不全（或肾功能衰竭）有明显优势。

联用心通口服液与硝酸异山梨醇酯治疗冠状动脉粥样硬化性心脏病心绞痛疗效观察

目的：探讨联用中药心通口服液与西药硝酸异山梨醇酯治疗冠状动脉粥样硬化性心脏病（冠心病）心绞痛的疗效。方法：将６８ 例冠心病心绞痛患者随机分为２ 组。治疗组（３６ 例）用中药心通口服液与西药硝酸异山梨醇酯治疗，对照组（３２ 例）单用硝酸异山梨醇酯治疗；药物剂量：心通口服液１０ ｍ ｌ，硝酸异山梨醇酯１０ ｍ ｇ，均为每日３ 次口服，３ 周为１ 个疗程。结果：治疗组及对照组临床症状改善总有效率分别为８８９％ 及６１８％ ，有显著性差异（ Ｐ＜ ００５）；心电图改善总有效率分别为８０６％ 及５３１％ ，亦有显著性差异（ Ｐ＜ ００５）。结论：心通口服液与硝酸异山梨醇酯合用治疗冠心病心绞痛对心绞痛症状及心电图的心肌缺血改善均优于单用硝酸异山梨醇酯。

茶色素对冠状动脉粥样硬化性心脏病左室舒张功能不全的影响

目的：探讨茶色素对冠状动脉粥样硬化性心脏病（冠心病）左室舒张功能（ Ｌ Ｖ Ｄ Ｆ）不全的影响。方法：将２００ 例冠心病 Ｌ Ｖ Ｄ Ｆ不全患者随机分为２ 组，治疗组１００ 例口服茶色素１２５ ｍ ｇ，每日 ３ 次；对照组口服巯甲丙脯酸１２５ ｍ ｇ，每日３ 次。２ 组疗程均为３０ 日。结果：治疗组治疗后舒张早期血流峰值速度（ Ｐ Ｅ）、舒张早期血流速度时间积分（ Ｅ Ｓ）均明显增加（ Ｐ 均＜ ００１），舒张晚期血流峰值速度（ Ｐ Ａ）、舒张晚期血流速度时间积分（ Ａ Ｓ）均明显下降（ Ｐ＜ ００５ 和 Ｐ＜ ００１）， Ｐ Ａ／ Ｐ Ｅ、 Ａ Ｓ／ Ｅ Ｓ均显著下降（ Ｐ 均＜ ００１），舒张早期快速充盈减速度（ Ｄ Ｃ）明显增快（ Ｐ＜ ００５）；而对照组除 Ｐ Ｅ、 Ｅ Ｓ、 Ａ Ｓ变化较明显（ Ｐ 均＜ ００５）外，其余均无显著性差异（ Ｐ 均＞００５）。治疗组治疗后显著降低了血脂、血粘度，改善了微循环和心电图的疗效。结论：茶色素不但能明显降低冠心病患者血脂、血粘度，改善微循环，并有明显改善 Ｌ Ｖ Ｄ Ｆ的作用。

葛根素注射液治疗不稳定型心绞痛疗效观察

目的：观察葛根素注射液治疗不稳定型心绞痛（ Ｕ Ａ Ｐ）的临床疗效。方法：７４ 例 Ｕ Ａ Ｐ患者随机分为２组。葛根素组（３８ 例）在对照组（３６ 例）西药常规治疗的基础上，加用葛根素注射液静滴，２ 个疗程后，分别观察２组患者治疗前后的心绞痛发作频率及硝酸甘油用量的变化；检测静息心电图和血液流变学指标。结果：葛根素组在缓解心绞痛总有效率（８９５％ ）、心绞痛被控制所需时间（平均 ５６ 日）、改善异常心电图及血液流变学指标、降低硝酸甘油用量〔（０４５±０１５）ｍ ｇ／ｄ〕等方面均显著优于对照组〔分别为 ６１１％ ，８９ 日，（１２５±０１９）ｍ ｇ／ｄ， Ｐ 均＜ ００５〕。结论：葛根素治疗 Ｕ Ａ Ｐ疗效优于常规西药治疗。

参麦注射液合小剂量尿激酶治疗不稳定型心绞痛疗效观察

目的：探讨参麦注射液合小剂量尿激酶（ Ｕ Ｋ）治疗不稳定型心绞痛（ Ｕ Ａ Ｐ）的疗效。方法：７８ 例 Ｕ Ａ Ｐ患者随机分为２ 组。治疗组４０ 例用参麦注射液４０ ｍ ｌ加 ５％ 葡萄糖２５０ ｍ ｌ静滴合用小剂量 Ｕ Ｋ（２０～３０）×１０４ Ｕ／ｄ静滴，对照组３８ 例单用 Ｕ Ｋ ５０×１０４ Ｕ／ｄ，静滴。观察２ 组疗效。结果：治疗组与对照组疗效均较好（ Ｐ＞００５）。治疗组胸痛症状和心电图疗效总有效率分别为９２５％ 和 ９００％ ，与对照组（分别为８９５％ 和８９５％ ）比较均无显著性差异， Ｐ 均＞ ００５。结论：参麦注射液合小剂量 Ｕ Ｋ 治疗 Ｕ Ａ Ｐ疗效显著，且能避免因 Ｕ Ｋ 剂量偏大所致不良反应的发生。