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自体骨膜游离移植修复髋膝关节软骨大面积缺损的远期观察 被引量:22
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作者 杨贵勇 卢世璧 +4 位作者 王继芳 张伯勋 王岩 刘郑生 梁雨田 《中国修复重建外科杂志》 CAS CSCD 2004年第1期8-11,共4页
目的 观察自体骨膜游离移植修复髋、膝关节软骨大面积缺损的远期临床效果。 方法 在动物实验基础上 ,于 1987年 2月~ 1996年 8月 ,采用自体骨膜游离移植修复 5 2例关节软骨大面积缺损的患者 ,其中有完整随访资料的 37例中 ,先天性... 目的 观察自体骨膜游离移植修复髋、膝关节软骨大面积缺损的远期临床效果。 方法 在动物实验基础上 ,于 1987年 2月~ 1996年 8月 ,采用自体骨膜游离移植修复 5 2例关节软骨大面积缺损的患者 ,其中有完整随访资料的 37例中 ,先天性髋关节脱位 16例 ,创伤性髋关节炎 6例 ,股骨头低毒性感染 1例 ,强直性脊柱炎 2例 ,膝关节内骨折 6例 ,骨性关节炎 4例 ,创伤感染后膝关节僵直 2例。术前有髋关节脱位者行松解牵引术 ,术中切除病变的软骨组织达出血骨组织 ;从胫骨前内侧切取大于软骨缺损 10 %~ 15 %的骨膜 ,生发层朝向关节腔 ,缝合固定在软骨缺损表面 ;双侧移植骨膜的关节间放置硅胶膜 ;术后进行 CPM练习 ,逐渐增加活动范围 ,活动时间为 4~ 6周 ;出院后 6个月内避免负重 ,可主动练习关节活动。 结果 术后 37例获 7~ 15年随访 ,平均 10 .5年。功能评价标准按有无关节疼痛、关节活动角度、日常生活能力和 X线片测量关节间隙宽度进行评价 ,结果 :优 11例 ,良 18例 ,差 8例。 结论 游离骨膜移植修复关节软骨缺损 ,经远期随访应用于临床是可行的。 展开更多
关键词 自体骨膜游离移植 修复 髋关节软骨大面积缺损 膝关节软骨大面积缺损 关节疼痛 关节活动角度
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带血供的骨膜瓣修复兔关节软骨缺损的实验研究 被引量:1
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作者 彭飞 余国荣 +3 位作者 余黎 刘俊 王显勋 阿玛德 《中国临床解剖学杂志》 CSCD 北大核心 2006年第6期674-676,679,共4页
目的:设计带血供的骨膜瓣转位修复兔关节软骨缺损,以探索小动脉血管蒂骨膜瓣修复关节软骨的可能性。方法:骨刀在髌股关节的股骨侧软骨面制造6mm×8mm软骨缺损,以兔隐动脉关节支为蒂,切取股骨内髁骨膜瓣7mm×9mm,右侧骨膜瓣生发... 目的:设计带血供的骨膜瓣转位修复兔关节软骨缺损,以探索小动脉血管蒂骨膜瓣修复关节软骨的可能性。方法:骨刀在髌股关节的股骨侧软骨面制造6mm×8mm软骨缺损,以兔隐动脉关节支为蒂,切取股骨内髁骨膜瓣7mm×9mm,右侧骨膜瓣生发层朝向关节腔覆盖软骨缺损区(实验组),左侧骨膜瓣生发层朝向骨面覆盖软骨缺损区(对照组)。术后2、4、8、12、16周后处死取材,分别作肉眼、光学显微镜及电子显微镜观察。结果:所有骨膜瓣均存活,肉眼观察见两侧新生组织类似关节软骨,光镜和电镜观察见右侧软骨修复优于左侧。结论:带小动脉血管蒂骨膜瓣转位可修复关节软骨缺损,再生软骨接近透明软骨。 展开更多
关键词 隐动脉关节支 骨膜瓣 转位 关节软骨缺损 修复
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带蒂骨膜瓣再生关节软骨的生化分析 被引量:1
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作者 王卫东 孔抗美 齐伟力 《中医正骨》 2002年第1期3-4,共2页
为从生物化学方面探讨带蒂骨膜瓣移植修复关节软骨缺损的可行性 ,在兔右股骨内侧髁部造成软骨缺损 ,实验组用带蒂骨膜瓣 ,对照组用游离骨膜移植修补。 2周后测定两种再生软骨及正常纤维软骨、透明软骨中氨基己糖及 18种主要氨基酸的含... 为从生物化学方面探讨带蒂骨膜瓣移植修复关节软骨缺损的可行性 ,在兔右股骨内侧髁部造成软骨缺损 ,实验组用带蒂骨膜瓣 ,对照组用游离骨膜移植修补。 2周后测定两种再生软骨及正常纤维软骨、透明软骨中氨基己糖及 18种主要氨基酸的含量。结果显示 ,带蒂骨膜瓣再生软骨与正常透明软骨的生化组成近似 ,而游离骨膜再生软骨与正常透明软骨有较大差异。表明带蒂骨膜瓣再生软骨的质量优于游离骨膜 。 展开更多
关键词 关节软骨缺损 移植 带蒂骨膜瓣 氨基己糖 实验研究
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带蒂骨膜瓣翻转移植修复兔关节软骨缺损
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作者 王伟民 孔抗美 +1 位作者 齐伟力 许振华 《郑州大学学报(医学版)》 CAS 北大核心 2002年第6期804-808,共5页
目的 :设计建立一种以骨膜固有血管血供为主的带蒂骨膜瓣翻转移植修复关节软骨缺损的新方法。方法 :用墨汁混合液血管灌注观察大耳白兔股骨外髁部切取的“U”形骨膜瓣模型的血供。取大耳白兔 32只 ,在双膝股骨髌面外侧造成 5mm× 8m... 目的 :设计建立一种以骨膜固有血管血供为主的带蒂骨膜瓣翻转移植修复关节软骨缺损的新方法。方法 :用墨汁混合液血管灌注观察大耳白兔股骨外髁部切取的“U”形骨膜瓣模型的血供。取大耳白兔 32只 ,在双膝股骨髌面外侧造成 5mm× 8mm的全层软骨缺损 ,分别行带蒂骨膜瓣 (实验组 )和游离骨膜移植 (对照组 ) ,术后 2周、4周、8周、12周取材行组织形态学观察。结果 :该骨膜瓣模型的血供主要来自骨膜固有血管 ,可维持骨膜瓣的存活。术后 4周 ,对照组和实验组新生组织的优势组织性质分别为纤维组织和幼稚软骨 ,术后 12周 ,实验组有75 %的优势组织性质为类透明软骨 ,对照组为 12 .5 % ,2组比较差异有统计学意义 (P <0 .0 5 )。结论 :带蒂骨膜瓣移植的成软骨能力优于自体游离骨膜移植 ,且取材简便、术式简单、操作容易。 展开更多
关键词 带蒂骨膜瓣翻转移植 修复 关节软骨缺损
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自体游离骨膜移植修复关节软骨缺损的临床应用
5
作者 刘振庭 王义雄 +1 位作者 陆毅强 江宏 《中华创伤杂志》 CAS CSCD 北大核心 1993年第4期197-198,共2页
报告了应用自体游离骨膜移植修复关节软骨缺损13例。术后随访15~29个月,平均22.4月。治疗结果:优3例,良7例,可2例,差1例,优良率为76.9%。叙述了切除游离骨膜、放置和固定的方法,讨论了影响自体游离骨膜移植效果的因素。由于自体游离骨... 报告了应用自体游离骨膜移植修复关节软骨缺损13例。术后随访15~29个月,平均22.4月。治疗结果:优3例,良7例,可2例,差1例,优良率为76.9%。叙述了切除游离骨膜、放置和固定的方法,讨论了影响自体游离骨膜移植效果的因素。由于自体游离骨膜来源广,移植后产生的软骨质量高,为修复创伤、退变等病因造成的关节软骨缺损提供了一种新的有效方法。 展开更多
关键词 游离骨膜 软骨缺损 移植 修复
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