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Role of ammonia in predicting the outcome of patients with acuteon- chronic liver failure 被引量:1
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作者 Stefan Chiriac Carol Stanciu +6 位作者 Camelia Cojocariu Ana-Maria Singeap Catalin Sfarti Tudor Cuciureanu Irina Girleanu Razvan Alexandru Igna Anca Trifan 《World Journal of Clinical Cases》 SCIE 2021年第3期552-564,共13页
BACKGROUND High venous ammonia(VA)values have been proven to be a part of the mechanism of hepatic encephalopathy in patients with liver cirrhosis(LC)as well as acute hepatitis.Moreover,VA has been associated with poo... BACKGROUND High venous ammonia(VA)values have been proven to be a part of the mechanism of hepatic encephalopathy in patients with liver cirrhosis(LC)as well as acute hepatitis.Moreover,VA has been associated with poor prognosis and high mortality in these clinical settings.However,the role of ammonia in acuteon-chronic liver failure(ACLF)has not yet been clearly established.AIM To assess the role of VA in predicting the outcome of cirrhotic patients with ACLF in a tertiary care center.METHODS We performed a retrospective observational study including consecutive patients with LC hospitalized for acute non-elective indications such as ascites,hepatic encephalopathy(HE),upper gastrointestinal bleeding,or bacterial infections that fulfilled the Asian Pacific Association for the Study of the Liver(APASL)criteria for ACLF.The study was conducted in“St.Spiridon”University Hospital,Iasi,Romania,a tertiary care center,between January 2017 and January 2019.The APASL ACLF Research Consortium(AARC)score was calculated and ACLF grade was established accordingly.West-haven classification was used for HE.Statistical analysis was performed using IBM SPSS version 22.0.RESULTS Four hundred and forty-six patients were included,aged 59(50-65)years,57.4%men.Child-Pugh,model for end-stage liver disease(MELD)and AARC scores were 11(10-12),19.13±6.79,and 7(6-8),respectively.66.4%had ACLF grade I,31.2%ACLF grade II,and 2.5%ACLF grade III.HE was diagnosed in 83.9%,34%grade I,37.2%grade II,23.5%grade III,and 5.3%grade IV.Overall mortality was 7.8%.VA was 103(78-148)μmol/L.Receiver operating characteristic analysis showed good accuracy for the prediction of in-hospital mortality for the AARC score[Area under the curve(AUC)=0.886],MELD score(AUC=0.816),VA(AUC=0.812)and a fair accuracy for the Child-Pugh score(AUC=0.799).Subsequently,a cut-off value for the prediction of mortality was identified for VA(152.5μmol/L,sensitivity=0.706,1-specificity=0.190).Univariate analysis found acute kidney injury,severe HE(grade III or IV),VA≥152.5μmol/L,MELD score≥22.5,Child-Pugh score≥12.5,and AARC score≥8.5 to be associated with inhospital mortality.Multivariate analysis identified AARC score≥8.5 and venous ammonia≥152μmol/L to be independent predictors of in-hospital mortality.CONCLUSION VA could be used as an inexpensive predictor of in-hospital mortality in patients with ACLF.Patients with both ACLF and VA>152.5μmol/L have a high risk for a poor outcome. 展开更多
关键词 Venous ammonia Hepatic encephalopathy Acute-on-chronic liver failure asian pacific association for the study of the liver Acute-on-chronic liver Failure Research Consortium score CIRRHOSIS Mortality
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行动起来,治愈肝病--亚太肝病学会第26届年会会议报道 被引量:1
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作者 纪冬 陈国凤 《传染病信息》 2017年第2期125-127,共3页
亚太肝病学会(APASL)第26届年会于2017年2月15日—19日在上海国际会议中心隆重召开,来自海内外5000余名肝病工作者参加了会议。本次大会主题为"行动起来,治愈肝病",会议内容覆盖病毒性肝炎、酒精性肝炎、药物性肝损伤、肝纤维化、... 亚太肝病学会(APASL)第26届年会于2017年2月15日—19日在上海国际会议中心隆重召开,来自海内外5000余名肝病工作者参加了会议。本次大会主题为"行动起来,治愈肝病",会议内容覆盖病毒性肝炎、酒精性肝炎、药物性肝损伤、肝纤维化、肝硬化以及肝癌肝移植等多个领域的临床与基础医学新进展。共收到摘要投稿2658篇, 展开更多
关键词 慢性肝病 亚太肝病学会年会 报道
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2019年第28届亚太肝病研究学会年会纪要
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作者 朱传武 《世界华人消化杂志》 CAS 2019年第8期527-529,共3页
本文对2019年第28届亚太肝病研究学会年会的学术活动作一简要报道.
关键词 第28届 年会 亚太肝病研究学会
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第26届亚太肝病学会丙型肝炎治疗进展
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作者 程勇前 赵平 《传染病信息》 2017年第3期186-188,共3页
2017年2月15日-19日,第26届亚太肝病学会(Asian Pacific Association for the Study of the Liver,APASL)年会在上海隆重召开,本届APASL以“Action for Cure”为主题,号召大家“行动起来,治愈肝病”。目前,全口服直接抗病毒药物... 2017年2月15日-19日,第26届亚太肝病学会(Asian Pacific Association for the Study of the Liver,APASL)年会在上海隆重召开,本届APASL以“Action for Cure”为主题,号召大家“行动起来,治愈肝病”。目前,全口服直接抗病毒药物(direct-acting antiviral agems,DAAs)的出现使90%以上的丙型肝炎患者在治疗3~6个月后可得到完全治愈。本文就此次会议中有关丙型肝炎的相关研究报道进行总结。 展开更多
关键词 丙型肝炎 亚太肝病学会年会 治疗
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2015年亚太肝病学会乙型肝炎管理临床实践指南草案解读 被引量:9
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作者 盛秋菊 窦晓光 《中国实用内科杂志》 CAS CSCD 北大核心 2015年第9期744-747,共4页
2015年亚太肝病学会(Asian Pacific Association for the Study of the Liver,APASL)组织亚太各国专家对乙型肝炎指南进行了修订,形成了APASL乙肝指南草案,并于今年3月在伊斯坦布尔举行的第24届APASL年会上由印度学者Shiv K.Sarin教授... 2015年亚太肝病学会(Asian Pacific Association for the Study of the Liver,APASL)组织亚太各国专家对乙型肝炎指南进行了修订,形成了APASL乙肝指南草案,并于今年3月在伊斯坦布尔举行的第24届APASL年会上由印度学者Shiv K.Sarin教授逐条进行了解读,同时进行了充分讨论。本文将根据大会发表的资料,对指南与临床密切结合的内容,包括基本概念、诊断、治疗及患者管理等方面进行系统解读和总结,供临床医生在实际中参考和应用。 展开更多
关键词 肝炎 乙型 亚太肝病学会 指南
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2012年亚太肝病学会慢性乙型肝炎治疗指南解读 被引量:15
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作者 窦晓光 《中国实用内科杂志》 CAS CSCD 北大核心 2012年第12期935-938,共4页
在对乙型肝炎病毒(HBV)感染的深入研究和新的抗病毒药物治疗研究的基础上,2012年亚太肝病学会(APASL)对慢性乙型肝炎防治指南进行了更新。本文对指南推荐意见中关于治疗前评估、治疗的目标和治疗终点以及抗病毒药物的应用策略,包括怎样... 在对乙型肝炎病毒(HBV)感染的深入研究和新的抗病毒药物治疗研究的基础上,2012年亚太肝病学会(APASL)对慢性乙型肝炎防治指南进行了更新。本文对指南推荐意见中关于治疗前评估、治疗的目标和治疗终点以及抗病毒药物的应用策略,包括怎样选择药物及治疗监测、如何停药、如何治疗肝硬化及失代偿的患者、如何防止肝移植患者的复发、如何治疗人类免疫缺陷病毒(HIV)和(或)丙型肝炎病毒(HCV)与HBV重叠感染的患者、如何治疗妊娠患者及如何治疗应用免疫抑制剂及化疗药物的患者等进行解读。 展开更多
关键词 慢性乙型肝炎 亚太肝病学会 诊治指南
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