综合性医院病区分类管理评价指标体系构建

目的:构建综合性医院临床病区分类管理指标体系,为科学评价岗位价值奠定基础、对护理岗位管理提供理论依据。方法:对综合医院病区分类管理主要构成要素进行分析,根据专科属性结合各临床病区的工作量、护理难度等因素选择客观、可测量的指标,采用德尔菲专家咨询法构建临床病区分类管理指标体系。结果:2轮函询分别向15名专家发出函询表,回收率均为100%。2轮专家函询有12名专家提出修改意见,专家权威程度为0.89。最终形成包括护理工作量、护理工作难度、护理职业风险和工作压力负荷4个一级指标、11个二级指标、33个三级指标的评价体系。结论:构建的综合医院病区分类管理指标可为临床病区分类及临床护理管理实践提供理论基础。

候床管理系统在提高分化型甲状腺癌患者住院收治率中的作用

目的探讨核医学科分化型甲状腺癌患者候床管理系统构建方法及在提高住院收治率中的作用。方法选择2021年3月—2023年1月广西医科大学第一附属医院核医学科收治的960例分化型甲状腺癌患者为对象,随机数字表法分为2组,各480例。对照组采用常规方法管理,观察组构建候床管理系统。2组均完成3个月干预,比较2组自我管理水平、住院时间、不良反应发生率、住院收治率及满意度。结果观察组干预3个月后自我概念、自护技能、自护意识及健康知识评分高于对照组(P<0.05);观察组干预3个月后住院时间≥7 d病例数和治疗过程中乏力、辐射损伤、放射性炎症、消瘦及恶心呕吐总发生率低于对照组(P<0.05);观察组干预3个月期间住院收治率为64.58%,高于对照组的43.75%;干预方法、服务态度、干预效果及干预形式方面满意度高于对照组(P<0.05)。结论构建核医学科分化型甲状腺癌患者候床管理系统,有助于提高患者自我管理水平,缩短住院时间,降低不良反应发生率,提高住院收治率及满意度。

基于无线移动网络的医院信息自动管理系统设计

为实现医院信息的实时传输,提升信息处理能力,设计基于无线移动网络的医院信息自动管理系统。采用无线移动网络连接整个系统,通过基础配置子系统输入各类医院信息后,数据子系统采用贝叶斯方法根据信息属性分类该信息后存储至元数据仓库中,并依据用户端发送的信息查询请求,根据要查询的信息内容,调取相关信息传送至交换平台,通过该平台与管理子系统交换信息,完成医院信息管理。测试结果表明系统可保证医院信息的有效、实时传输,具有较好的医院信息管理能力。

基于加权密切值法的山东省健康管理服务评价研究

目的:以山东省三级综合医院为切入点,研究目前健康管理服务实施现状,探索其中存在的问题,为出台有关政策措施、提升健康管理服务能力提供依据。方法:在山东各地市随机抽取25家设有健康管理中心或体检中心的三级综合医院,对其健康管理服务现状进行问卷调查;采用加权密切值法和秩和比法两种方法对三级综合医院健康管理服务能力进行评价分档,并根据不同分档医院的健康管理服务能力绘制雷达图,探索薄弱环节。结果:(1)综合评价分档排序中2家医院处于优档,13家医院为中档,3家医院为差档;分别约占11.11%、72.22%、16.67%。(2)同一地市不同三级综合医院健康管理服务能力差异较大。(3)通过“雷达图”直观反映,三档中差档在投入、过程、产出、效果指标方面均与其他两档具有明显差异。结论:政府应加强顶层设计,提升区域内健康管理服务标准化建设;激励三级综合医院发挥骨干带头作用,与医联体各成员单位多项联动,合理构建全域健康管理服务新体系。

青岛大学附属妇女儿童医院多院区药事管理一体化模式的实践与成效探讨

目的:探讨多院区药事管理一体化管理方法,为提升医院药事管理质量提供参考。方法:以“多院区一体化”管理理念为指引,通过“总院垂直化、分院扁平化”管理策略,建立药师人力资源管理一体化、药学信息管理一体化、药事质量控制一体化的多院区一体化药事管理模式,包括制定《积分制管理办法》和《科研管理办法》,统一宣传平台和管理平台,建立标准化的药事质量管理体系。结果:通过实施药师人力资源一体化管理模式,优化了各院区人员结构,提升了药师队伍水平,有效配置了药师资源,并拓展了教研工作;通过实施药学信息一体化管理模式,提高了科室凝聚力和学科知名度以及管理效能;通过实施药事质量控制一体化管理模式,降低了抗菌药物使用率和次均药费,提升了药物不良反应监测水平。结论:从药师、药学信息、药事质控3个方面实施一体化管理,药师资源实现了最大化利用,各院区信息实现互通共享,各院区药事质量的均一性得到保障,有效促进了医院多院区同质化和一体化发展。

中医院临床护理重点专科建设评价指标体系的构建

目的:构建中医院临床护理重点专科建设评价指标体系,为明确专科护理建设和发展的重点方向、带动医院护理人员服务能力提升提供依据。方法:在文献研究及专家访谈的基础上,拟定中医院临床护理重点专科建设评价指标框架,选取20名护理专家进行2轮专家咨询,根据函询结果分析指标的结构和条目,最终确定临床护理重点专科建设评价指标体系并进行临床应用。结果:确定的中医院临床护理重点专科建设评价指标体系包含技术水平、人才队伍、质量管理、护理安全、优质护理5个一级指标及12个二级指标、56个三级指标;各条目变异系数为0.04~0.19,一、二、三级指标专家肯德尔协调系数分别为0.443,0.404,0.418(均P<0.001)。结论:构建的中医院临床护理重点专科建设评价指标体系具有较好的科学性与实用性,可为中医院各科室重点专科建设提供参考。

基于DRG的公立医院综合绩效管理体系构建

目的:构建纳入DRG指标的公立医院综合绩效管理指标体系,分析DRG付费方式改革与公立医院绩效管理之间的关系。方法:基于熵值法和案例分析法,介绍样本医院纳入DRG指标的综合绩效管理实践。结果:纳入DRG相关指标的绩效评价体系,能够显著提升医院绩效管理水平,有助于医疗服务增质提效,并且对医院成本控制和医疗费用规范具有积极作用。结论:为了更好地适应DRG付费方式改革,公立医院必须彻底改变过去扩张型战略,逐步落实“三转变三提高”。

DRG支付改革背景下医院面临的挑战与绩效管理研究

在医院管理中,绩效管理是主要内容,所以在诊断相关分组(diagnosis-related group,DRG)支付改革背景下,医院可以结合DRG支付改革的要求和医院的情况,对医院绩效管理体系进行优化和创新,制定相应的改革策略,并且结合相应的改革策略和制度调整工作流程和工作方法,进一步提升医院绩效管理效果,提升工作人员工作效率。因此,文章首先对DRG支付改革进行了介绍,然后探讨DRG支付改革背景下医院面临的挑战,再分析DRG支付改革背景下加强绩效管理改革的意义和具体实施策略,以供参考。

基于TOE理论和模糊集定性比较的公立医院后勤效能提升路径分析

目的探索我国公立医院后勤管理效能提升的不同路径,创新后勤管理机制,助力医院高质量发展。方法基于TOE理论确定条件变量,采用模糊集定性比较分析(fsQCA)方法对2021年-2022年41个医院后勤管理典型案例进行组态分析。结果路径一:标准化制度建设体系+流程化运行机制+立体化物业公司监管模式;路径二:流程化运行机制+信息化平台建设+多元化人才队伍背景;路径三:流程化运行机制+信息化平台建设+立体化物业公司监管模式+标准化制度建设体系(边缘条件)。结论我国公立医院后勤管理效能提升实现路径可分为制度化建设驱动型、信息技术驱动型和综合驱动型3种模式。医院可多元性选择,以持续提升后勤服务效能。

PDCA循环法在医院感染护理管理中的应用效果

目的:分析PDCA循环法在医院感染护理管理中的应用效果。方法:选取2020年6月—2021年12月梅州市平远县人民医院住院患者46例作为对照组,2022年1月—2023年4月住院患者46例作为观察组。对照组实施常规管理,观察组实施PDCA循环法管理。比较两组管理效果。结果:观察组侵入性操作感染、呼吸道感染及针刺伤感染发生率低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。实施后,护理人员仪容仪表、手卫生、器械消毒、消毒隔离、职业暴露后处理、医疗废物分类及处理、传染病监测上报执行率高于实施前,差异有统计学意义(P<0.05)。实施后,护理人员组织管理、职责分工、安全意识、感染监测、感染防控、规范上报评分及总分高于实施前,差异有统计学意义(P<0.05)。结论:PDCA循环法在医院感染护理管理中的应用效果显著,能够减少医院感染发生,贯彻落实防护措施,保障管理质量。

PDCA循环法在医院感染护理管理中的应用效果

目的:探究在医院感染护理管理中采用PDCA循环法的价值。方法:选取2021年8月—2023年8月长春市中医院收治的住院患者86例为研究对象,依照随机数字表法分为对照组(43例,实施常规医院护理管理)与试验组(43例,实施PDCA循环法医院护理管理),对比两组医院感染发生率、感染护理管理质量评分、护理满意度。结果:试验组医院感染发生率低于对照组(P<0.05);试验组口罩佩戴质量、护理管理服务质量、洗手质量、一次性医疗用品使用质量评分均明显高于对照组(P<0.05);试验组护理满意度高于对照组(P<0.05)。结论:PDCA循环法运用在医院感染护理管理中效果卓越,能增强护理人员感染防护意识和操作能力,减少医院感染情况,为患者提供安全可靠的住院环境,提升护理满意度。

基于循环管理法的质控管理对医务人员手卫生改善及医院感染预防的效果观察

目的观察基于循环管理法的质控管理对医务人员手卫生改善及医院感染预防的效果。方法本研究为回顾性研究。以江汉大学附属湖北省第三人民医院基于循环管理法的质控管理实施前后进行比较,2023年1月至6月为实施前,2023年7月至12月为实施后。实施前后均为同一批医务人员,共30名。女23名、男7名;年龄21~47(33.27±3.15)岁;文化程度:大专2名、本科25名、硕士研究生3名。比较实施前后院内环境样本检测合格情况,医务人员手卫生合格情况、感控知识掌握情况、卫生消毒技能掌握情况、管理质量、手卫生依从性。采用配对t检验和χ^(2)检验。结果实施后,使用中消毒液、随机物体表面的环境样本合格率均高于实施前,但差异均无统计学意义(均P>0.05);医务人员接触患者前、接触患者后、清洁或无菌操作前、接触患者周围物品后、接触患者体液后手卫生合格率均高于实施前[96.67%(29/30)比70.00%(21/30)、90.00%(27/30)比60.00%(18/30)、56.67%(17/30)比26.67%(8/30)、93.33%(28/30)比70.00%(21/30)、96.67%(29/30)比76.67%(23/30)](均P<0.05);医务人员感控知识、卫生消毒技能评分均高于实施前[(87.56±5.24)分比(76.29±7.83)分、(91.27±3.11)分比(84.59±5.14)分](均P<0.05);医务人员环境管理质量、风险防范意识、安全识别能力评分均高于实施前[(88.35±4.05)分比(79.52±6.18)分、(87.43±3.72)分比(76.82±5.59)分、(91.35±2.47)分比(83.98±4.16)分](均P<0.05);医务人员手卫生依从率高于实施前[70.38%(221/314)比39.02%(119/305)](P<0.05)。结论基于循环管理法的质控管理可改善医务人员手卫生依从性和医院感染防控执行意识,提高医院感染防控工作质量。

PDCA循环法在医院工会经费预算管理中的应用研究

工会预算管理在医院组织中具有重要意义,是工会经费管理的核心环节。随着医院规模的扩张、会员数量的增加以及工会职能的加强,工会经费管理面临日益增加的挑战。为此,本文将运用PDCA循环法对医院工会经费预算管理的各个环节进行深入分析,揭示存在的不足之处,并提出改进的措施,以建立一个系统完善、精确高效、可靠的工会预算管理体系,提升工会经费预算管理的质量和水平,通过循环的改进过程,逐步优化预算管理流程,从而实现预算目标的达成,为工会经费的科学合理使用提供坚实保障。

公立中医医院运营管理评价指标体系构建与应用

目的:通过构建符合公立中医医院运营发展特点的评价指标体系,从不同层面对公立中医医院运营管理现况进行应用研究,为促进公立中医医院高质量发展提供参考。方法:基于结构-过程-结果框架,在现有研究及政策文件基础上,通过德尔菲法和优序图法构建指标体系并赋予其权重。运用TOPSIS法对J市参评的10所公立中医医院运营管理能力进行评价。结果:构建了科学合理的公立中医医院运营管理评价指标体系,包括3项一级指标、13项二级指标和62项三级指标,并实测得到J市10所公立中医医院的运营管理评价结果。结论:构建的指标体系具有科学性和可操作性,其综合评价结果基本符合医院实际发展现况;该指标体系的动态监测可推动公立中医医院的运营发展评价和考核工作,有助于优化医院运营管理。

高管动态管理能力对关键技术攻关的影响——基于跨界整合创新的中介作用

现有关键技术攻关相关研究尚未深入揭示高管团队如何引领企业实现高难度的技术创新目标。本文运用动态管理能力理论提出,综合高管团队的管理认知、人力资本和社会资本等3种维度的动态管理能力是影响关键技术攻关的重要因素,由此构建理论模型开展研究并考察跨界整合创新的中介作用,得到以下结论:高管动态管理能力显著促进关键技术攻关,而跨界整合创新对此起到中介作用。本文合理地解构出高管在关键技术攻关中发挥作用的影响机制,深化了关键技术攻关影响因素之间关联机制的理论认知。同时,本文的创新性研究方法为未来开展相关的研究提供了可行的解决方案。其实践意义在于引导企业在技术创新突破过程中高度重视打造有动态管理能力的管理团队。

基于主元分析方法的公立医院财务预算信息化管理系统

公立医院财务预算信息化管理系统存在运行故障高,若不能准确划分数据类型,会导致系统出现运行故障,影响财务预算信息化管理效果。为此,提出基于主元分析法(principal component analysis,PCA)的公立医院财务预算信息化管理系统设计。设计公立医院财务预算信息化管理系统整体框架,分析财务预算信息化管理系统各项模块性能;通过PCA对财务数据进行分析,完成系统数据库设计,结合硬件模块具体功能设计软件程序实现流程;将设计的硬件与软件整合,完成公立医院财务预算信息化管理系统的设计。实验结果证明:通过所提方法设计的预算管理系统,在预算信息化管理时系统运行效果好。

基于SHEL事故分析法的质控管理措施在院前急救护理管理中的应用

目的探讨基于SHEL事故分析法的质控管理措施在院前急救护理管理中的应用效果。方法深圳市人民医院2022年6月之后在院前急救护理管理中应用基于SHEL事故分析法的质控管理措施,本研究抽取应用后一年内(2022年6月至2023年6月)的60例患者作为观察组,应用前一年内(2021年6月至2022年5月)的60例患者作为对照组,比较两组患者的出车反应时间、到达现场时间、回院时间、护理管理质量、急救成功率及患者满意度。结果观察组患者的出车反应时间、到达现场时间、回院时间分别为(1.89±0.62)min、(7.74±2.31)min、(6.68±2.26)min,明显短于对照组的(3.31±0.54)min、(14.25±3.43)min、(11.87±3.12)min,差异均有统计学意义(P<0.05);观察组患者的书写医疗文书、上报突发事件、管理救护车辆、使用车载设备、交接班纪律及总分分别为(19.23±0.35)分、(19.17±0.32)分、(19.04±0.37)分、(19.16±0.41)分、(19.45±0.35)分、(98.32±0.21)分,明显高于对照组的(16.56±0.38)分、(17.21±0.28)分、(17.14±0.26)分、(17.37±0.32)分、(17.44±0.33)分、(82.44±0.25)分,差异均有统计学意义(P<0.05);观察组患者的急救成功率、患者满意度分别为96.67%、95.00%,明显高于对照组的83.33%、80.00%,差异均有统计学意义(P<0.05)。结论基于SHEL事故分析法的质控管理措施在院前急救护理管理中的应用可明显改善院前急救护理管理质量,提高急救成功率和患者满意度,值得临床推广运用。

目标管理法和关键绩效指标法在医院病案书写质量绩效管理中的应用研究

目的探讨目标管理法和关键绩效指标法在医院病案书写质量绩效管理中的应用效果。方法本院共采集两个时间段的数据:一是绩效管理考核实施前(2020年5月至2020年12月),二是考核实施后(2021年5月2021年至12月),每个时间段均采集50例病案。通过对比这两个时期内医院医师病案书写质量的变化,旨在深入了解考核制度的有效性。结果实施病案书写绩效指标后,病案质量明显提升,反映出医务人员对病案书写质量的关注和改进,促进了医疗服务水平的提升(P<0.05)。实施病案书写绩效指标后,病案书写及时性有所提高(P<0.05)。实施病案绩效奖惩模式后(P<0.05),医护人员的病案书写积极性及主动性有所提高。结论目标管理法和关键绩效指标法在医院病案书写质量绩效管理中展现出显著的应用效果。这一系列措施为医院的发展和壮大提供了重要的支撑和保障,有助于促进医疗服务的提升,也有助于提升医院的整体竞争力,为患者提供更加优质的医疗服务。

某综合三甲医院职工激励机制满意度研究

目的研究河北省某三甲医院职工激励机制的满意度。方法2023年1—3月通过“问卷星”对312名河北省某三甲医院职工发放问卷调查,然后结合问卷数据进行职工满意度分析,并结合职工支持的改善机制设计合理的激励机制。结果河北省某三甲医院的职工总体满意度评分为(3.58±0.81)分,其中明确了解工作内容满意度评分为(4.51±0.74)分,排名第一;对成为一流医学中心的信心感满意度评分为(4.44±0.85)分,排名第二;对科室间的关系满意度评分为(4.22±0.83)分,排名第三;对医院的归属感满意度评分为(4.17±0.92)分、上下级关系满意度评分为(4.14±0.71)分、领导层的管理方式满意度评分为(4.06±0.70)分以及职工工作稳定性满意度评分为(4.02±0.91)分,分别排在第四、五、六、七;对于职工工资待遇满意度评分为(2.25±0.81)分、晋升机会的公平性满意度评分为(2.03±0.86)分以及加班满意度评分为(1.81±0.83)分,分别排在第十五、十六、十七。不同年龄、学历、职位、是否担任行政职务的满意度评分比较,差异有统计学意义(P<0.05)。职工针对各种提高工作积极性的措施中支持度最高的是提高工资薪酬,支持人数251名;其次是增加休假以及合理的绩效评价体系,分别有218名、175名;而支持度最低的则是医院发展前景,只有53名支持;其次是提供科研奖项和优秀的医院文化氛围,分别有63名、78名。结论河北省某三甲医院职工满意度的激励机制是增加职工薪资补贴、合理分配职工工作和假期安排、构建公平的绩效评价体系与晋升环境。

PDCA循环法在医院公共卫生管理中的应用

目的分析戴明环(Plan Do Check Action,PDCA)循环法在医院公共卫生管理中的应用效果。方法选取2023年1—12月济宁市皮肤病防治院的40名医护人员为研究对象,按随机数表法分为对照组与观察组,各20名,分别采取常规管理和PDCA循环法管理。比较两组管理效果。结果观察组管理质量评分、季度考核成绩、管理满意度高于对照组,差异有统计学意义(P均<0.05)。结论PDCA循环法用于医院公共卫生管理工作可以提高医护人员的管理质量及对管理的满意度。