阿司匹林肠溶片药物利用评价标准的建立与应用

目的建立阿司匹林肠溶片药物利用评价(DUE)标准,为临床合理应用阿司匹林肠溶片提供参考。方法参考阿司匹林肠溶片药品说明书、相关指南、专家共识和文献,并通过德尔菲法,在用药指征、用药过程和用药结果3个方面建立阿司匹林肠溶片DUE标准。采用回顾性研究方法,对福建医科大学附属福清市医院2021年1月—2022年6月使用阿司匹林肠溶片的住院患者病历进行用药合理性评价。结果共纳入1071份病历,完全符合评价标准的有683例,用药合理率为63.77%。不合理用药情况主要为适应证不适宜(6.26%)、超说明书用药未备案(28.48%)、用药禁忌(1.03%)、用法用量不适宜(1.68%)、有潜在临床意义的药物相互作用(0.65%)和其他不适宜(2.71%)。结论本研究建立的阿司匹林肠溶片DUE标准有较强的科学性、实用性和可行性。该院阿司匹林肠溶片用药不合理率较高,应制订相应的干预措施,保证临床用药安全。

阿司匹林肠溶片联合甲泼尼龙琥珀酸钠治疗儿童过敏性紫癜的效果观察

目的观察阿司匹林肠溶片联合甲泼尼龙琥珀酸钠治疗儿童过敏性紫癜的效果。方法选择2022年4月至2023年4月我院收治的过敏性紫癜患儿92例,随机分为两组各46例,两组患儿入院后均给予基础治疗,对照组予以口服阿司匹林肠溶片,观察组在对照组基础上注射用甲泼尼龙琥珀酸钠,两组均维持1周治疗。比较两组的临床疗效、症状消退时间、炎性反应及不良反应。结果观察组总有效率高于对照组,皮疹、关节肿痛、便血及肾损伤消退时间短于对照组(P<0.05)。治疗后,观察组IL-6、TNF-α、hs-CRP水平低于对照组(P<0.05)。两组不良反应率比较无统计学差异(P>0.05)。结论阿司匹林肠溶片联合甲泼尼龙琥珀酸钠治疗儿童过敏性紫癜的临床疗效显著,能够缩短患儿症状消退时间,减轻炎性反应,且不会增加药物不良反应,安全性高。

流池溶出度法在阿司匹林肠溶片中的应用研究

目的建立阿司匹林肠溶片新的溶出度测定方法,并考察仿制药与参比制剂溶出行为的差异。方法采用流通池开环系统,以pH 1.2盐酸溶液、pH 4.5醋酸盐缓冲液、pH 6.0和pH 6.8磷酸盐缓冲液为溶出介质,流速为4 mL/min,定时取样,测定阿司匹林肠溶片的溶出度。通过模型依赖的平均标准偏差法,拟合后评价仿制药与参比制剂溶出度曲线相似性,通过f2-bootstrap法评价批间溶出行为一致性。结果国内5个厂家中仅1家市售产品与参比制剂溶出度曲线相似;试验涉及的6个厂家中有2家市售产品批间溶出行为相似。结论所建方法设计符合人体生理特点,可用于阿司匹林肠溶片溶出度测定。

阿司匹林肠溶片的制备及体内外评价

目的 制备阿司匹林肠溶片并考察它的体内外释药特性。方法 采用粉末直压法压片,以肠溶材料L30D-55水分散体、滑石粉和枸橼酸三乙酯(1∶1∶0.1)制备阿司匹林肠溶片包衣液固含量为20%,进行肠溶包衣,阿司匹林肠溶片包衣增重范围为15%~20%,制得0.1 g阿司匹林肠溶片,即自制制剂(T)。以0.1 g拜阿司匹林肠溶片(Bayaspirin^(R))为参比制剂(R),考察2种制剂的体外释放和体内餐后药动学行为。结果 阿司匹林肠溶片T与R的体外释放曲线f_(2)相似因子均大于50;检测物乙酰水杨酸的C_(max)、AUC_(0-t)和AUC_(0-∞)均满足相应的RSABE或ABE生物等效性评价标准。结论 T与R的体外释放和体内餐后药动学行为具有较好的一致性。

溶栓胶囊联合阿司匹林治疗颈动脉硬化斑块的疗效

目的探讨溶栓胶囊联合阿司匹林治疗颈动脉硬化斑块的疗效。方法选取100例颈动脉粥样硬化斑块患者作为研究对象,用随机数字表法分为观察组(55例,用溶栓胶囊联合阿司匹林肠溶片治疗)和对照组(45例,用阿司匹林肠溶片治疗)。观察2组治疗后的临床疗效、斑块情况、中医症状积分、血流变指标和不良反应发生情况。结果治疗后,观察组的临床总有效率(96.36%)高于对照组(80.00%),P<0.05。观察组患者的内-中膜的厚度(intima media thickness,IMT)和斑块面积分别为(0.95±0.16)mm、(19.34±1.47)mm^(2),均低于对照组[(1.24±0.18)mm、(20.33±1.87)mm^(2)];管腔直径[(6.47±0.48)mm]大于对照组[(5.53±0.43)mm],P<0.05。治疗后,观察组患者的头晕、头刺痛、肢体麻木、口唇紫暗中医症候积分分别为(1.02±0.56)、(2.02±1.48)、(2.34±0.47)、(2.26±1.22)分,均低于对照组[(2.34±0.43)、(3.20±1.03)、(3.33±1.87)、(3.51±1.49)分],P<0.05。治疗后,观察组全血黏度低切、中切、高切及血浆黏度均低于对照组(P<0.05)。2组不良反应发生率比较差异无统计学意义(P>0.05)。结论溶栓胶囊联合阿司匹林肠溶片治疗颈动脉硬化斑块能提高临床疗效,改善斑块情况,降低中医证候积分,改善血流变指标,且无明显不良反应发生,安全性较高。

阿司匹林肠溶缓释片对糖尿病下肢动脉硬化闭塞症患者的抗栓作用和安全性评估

目的 观察糖尿病下肢动脉硬化闭塞症(DLASO)患者口服不同剂量阿司匹林肠溶缓释片的抗栓效果及安全性,并与阿司匹林肠溶片进行比较。方法 选取2021年1月—2022年5月保定市第二中心医院收治的DLASO患者102例,采用随机数字表法分为A组和B1、B2组,每组34例。在控制原发疾病的基础上,A组口服阿司匹林肠溶片100 mg/d, B1组口服阿司匹林肠溶缓释片50 mg/d, B2组口服阿司匹林肠溶缓释片100 mg/d, 3组均治疗12周。比较3组治疗前后血栓最大振幅(MA)、凝血反应时间(R)、凝血形成时间(K)与纤维蛋白原(Fib)、超敏C反应蛋白(hs-CRP)水平、血流动力学指标[血浆黏度(PV)、全血高切黏度(WBHSV)、全血低切黏度(WBLSV)、红细胞沉降率(ESR)]、踝肱指数(ABI)、跛行距离及不良事件发生情况。结果 最终92例受试者完成试验,A组30例,B1、B2组各31例。与治疗前比较,治疗后3组R、WBHSV、ABI未见明显改变(P>0.05);MA、PV、WBLSV、ESR与Fib、hs-CRP水平较治疗前降低,K和跛行距离较治疗前增加(P<0.05或P<0.01);治疗后3组间MA、R、K、Fib、跛行距离比较差异无统计学意义(P>0.05),B1组hs-CRP水平、ESR较A组和B2组升高,B2组PV、WBLSV较A组和B1组降低(P<0.05)。3组不良事件发生率比较差异无统计学意义(P>0.05);3组胃肠道症状评分比较,B1、B2组显著低于A组,且B1组较B2组降低(P<0.05)。结论 DLASO患者口服50 mg/d或100 mg/d阿司匹林肠溶缓释片均可有效发挥抗栓作用,二者安全性较高,与口服100 mg/d阿司匹林肠溶片相比,前者胃肠道症状更轻,后者改善血流动力学效果更佳。

中西医结合治疗脑梗死恢复期气虚血瘀证的临床研究

目的探讨中西医结合在脑梗死恢复期气虚血瘀证患者中的临床治疗效果。方法600例脑梗死恢复期气虚血瘀证患者为研究对象,采用简单化随机法分为对照组和观察组,每组300例。对照组采取口服阿司匹林肠溶片进行治疗,观察组在对照组基础上联用中药汤剂补阳还五汤进行治疗。观察并比较两组患者的临床疗效、中医证候积分、美国国立卫生研究院卒中量表(NIHSS)评分、血浆纤维蛋白原(FIB)水平、血小板最大聚集率(MAR)及不良反应发生情况。结果治疗后,与对照组(88.3%)比较,观察组患者的临床总有效率(97.3%)明显更高(P<0.05)。与治疗前比较,两组患者治疗后的中医证候积分均有所改善(P<0.05);观察组患者治疗后的中医证候积分(0.79±0.15)分显著低于对照组的(1.67±0.41)分(P<0.05)。与治疗前比较,两组患者治疗后3、7、14 d的NIHSS评分均有所降低(P<0.05);治疗后3、7、14 d,观察组患者的NIHSS评分分别为(10.08±2.69)、(6.83±2.31)、(4.81±1.46)分,明显低于对照组的(11.32±2.58)、(9.64±2.25)、(7.23±2.05)分(P<0.05)。与治疗前比较,治疗后两组患者的FIB、MAR水平均有所降低(P<0.05);与对照组的(3.67±0.82)g/L和(63.55±6.05)%比较,观察组患者治疗后FIB(2.85±0.49)g/L和MAR(51.39±5.16)%降低幅度更显著(P<0.05)。对照组患者不良反应发生率为2.7%,观察组患者不良反应发生率为2.0%,两组患者不良反应发生率比较差异无统计学意义(P>0.05)。结论中西医结合治疗在脑梗死恢复期气虚血瘀证患者中的临床效果显著,能有效缓解患者的临床症状和神经功能损伤程度,降低血栓形成,且安全性良好,值得临床推广使用。

阿司匹林肠溶片联合雌二醇凝胶在宫腔粘连术后患者中的应用效果及对AFS评分的影响

目的探讨阿司匹林肠溶片联合雌二醇凝胶在宫腔粘连术后患者中的应用效果及对美国生育学会(AFS)评分的影响。方法选取2021年1月至2022年1月接受手术治疗的81例宫腔粘连患者作为研究对象,根据随机数字表法将其分为对照组(40例)和观察组(41例)。对照组术后给予雌二醇凝胶治疗,观察组在对照组基础上给予阿司匹林肠溶片治疗。比较两组的治疗效果。结果观察组的治疗总有效率为97.56%,高于对照组的85.00%(P<0.05)。治疗后,两组的子宫内膜厚度增加,子宫动脉搏动指数(PI)和阻力指数(RI)降低,且观察组优于对照组(P<0.05)。治疗后,两组的AFS各维度评分及总分均降低,且观察组低于对照组(P<0.05)。观察组的宫腔再粘连发生率为2.44%,低于对照组的15.00%(P<0.05);观察组的妊娠率为41.46%,高于对照组的20.00%(P<0.05)。结论阿司匹林肠溶片联合雌二醇凝胶用于宫腔粘连术后患者的效果较好,可增加子宫内膜厚度,改善子宫动脉血流,促进子宫内膜恢复,降低宫腔再次粘连发生率,提升妊娠率。

麝香保心丸联合阿司匹林肠溶片对冠心病患者颈动脉斑块、NT-proBNP、肌钙蛋白I的影响

目的观察麝香保心丸联合阿司匹林肠溶片对冠心病患者颈动脉斑块、N末端脑钠肽前体(NT-proBNP)、肌钙蛋白I(cTnI)的影响。方法选取2020年7月—2023年4月武夷山市立医院收治的冠心病患者80例,以随机数字表法分为中西联合组和阿司匹林组,各40例。2组均行常规对症治疗,在此基础上,中西联合组予麝香保心丸联合阿司匹林肠溶片治疗,阿司匹林组予阿司匹林肠溶片治疗,2组均治疗12周。比较2组疗效,治疗前后颈动脉斑块厚度、内膜—中层厚度(IMT)、血脂指标[三酰甘油(TG)、总胆固醇(TC)、高密度脂蛋白胆固醇(HDL-C)、低密度脂蛋白胆固醇(LDL-C)]、NT-proBNP、cTnI水平及不良反应。结果中西联合组总有效率为92.50%,高于阿司匹林组的75.00%(χ^(2)=4.501,P=0.034)。治疗12周后,2组颈动脉斑块厚度、IMT、TG、TC、LDL-C、NT-proBNP、cTnI水平均低于治疗前,HDL-C水平高于治疗前,且中西联合组低/高于阿司匹林组(P均<0.01)。治疗期间,2组未见明显不良反应。结论麝香保心丸联合阿司匹林治疗冠心病疗效良好,可显著减少患者颈动脉斑块厚度、IMT,调节血脂,改善NT-proBNP、cTnI表达水平,且安全性高。

阿司匹林肠溶片辅助治疗妊娠期高血压疾病的应用及临床有效性评估

目的探讨阿司匹林肠溶片用于辅助治疗妊娠期高血压疾病的应用价值。方法随机选取2022年6月-2023年6月兖州区人民医院收治的94例妊娠期高血压患者为研究对象,按抽签法分为参照组与研究组,各47例。参照组采用预先拉贝洛尔静脉滴注,后续口服盐酸拉贝洛尔片的方案,研究组则在参照组基础上联合阿司匹林肠溶片治疗。比较两组患者的血压、24 h尿蛋白定量水平、凝血功能情况、母婴结局。结果治疗后,研究组患者的收缩压、舒张压、24 h尿蛋白定量,均比参照组低,差异有统计学意义(P均<0.05)。研究组的纤维蛋白原、D-二聚体水平低于参照组,凝血酶原时间、活化部分凝血活酶时间和凝血酶时间均长于参照组,差异有统计学意义(P均<0.05)。研究组的不良母婴结局发生率(8.51%)明显低于参照组(27.66%),差异有统计学意义(χ^(2)=5.817,P<0.05)。结论阿司匹林肠溶片辅助治疗方案的应用,对提高妊娠期高血压疾病患者的治疗效果意义显著,还可降低患者血压水平、减轻其凝血功能异常程度、降低不良母婴结局发生率。

加味半夏白术天麻汤联合阿司匹林肠溶片治疗偏头痛患者对头痛症状及血浆5-HT,VEGF,CGRP的影响

目的:探究加味半夏白术天麻汤联合阿司匹林肠溶片对偏头痛患者头痛症状及血浆5-羟色胺(5-HT)、血管内皮生长因子(VEGF)、降钙素基因相关肽(CGRP)的影响。方法:将2020年4月~2022年4月本院收治的120例偏头痛患者依据随机数字表法分组。对照组60例以阿司匹林肠溶片进行治疗,研究组60例以加味半夏白术天麻汤联合阿司匹林肠溶片进行治疗。评价两组的临床疗效,比较两组治疗前后的头痛症状、血浆5-HT、VEGF、CGRP水平及炎症因子水平,观察两组的不良反应情况。结果:研究组的治疗总有效率高于对照组(P<0.05);治疗后研究组的头痛症状较对照组明显缓解(P<0.05);治疗后研究组的血浆VEGF、CGRP、白介素-6(IL-6)、肿瘤坏死因子-α(TNF-α)、C反应蛋白(CRP)水平低于对照组,5-HT水平高于对照组(P<0.05);研究组的不良反应发生率低于对照组(P<0.05)。结论:加味半夏白术天麻汤联合阿司匹林肠溶片治疗偏头痛患者疗效显著,安全性高,可有效缓解患者的头痛症状,调节血浆5-HT、VEGF、CGRP水平,降低炎症因子水平。

研究盐酸拉贝洛尔注射液联合阿司匹林肠溶片辅助治疗妊娠期高血压的效果

目的 分析妊娠期高血压实施盐酸拉贝洛尔注射液+阿司匹林肠溶片治疗的效果。方法 非随机选取2022年11月—2023年11月兰陵县人民医院妇产科收治的98例妊娠期高血压患者作为研究对象,根据治疗效果不同,分为常态组、研究组,每组49例,常态组行盐酸拉贝洛尔注射液治疗,研究组加用阿司匹林肠溶片,比较两组临床疗效、血压指标、凝血功能状况、不良结局发生率的差异。结果 研究组有效率为95.92%(47/49),高于常态组的83.67%(41/49),差异有统计学意义(χ^(2)=3.927,P=0.048)。治疗后对舒张压和收缩压实施监测,其结果均降低,且研究组低于常态组,差异有统计学意义(P均<0.05)。治疗后对活化部分凝血活酶时间(activated partial thromboplasting time,APTT)、纤维蛋白原(fibrinogen,FIB)以及凝血酶原时间(prothrombin time,PT)实施检测,均优于治疗前,且APTT、PT在研究组长于常态组,FIB在研究组低于常态组,差异有统计学意义(P均<0.05)。研究组不良结局发生率低于常态组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论 盐酸拉贝洛尔注射液+阿司匹林的控压效果更好,能改善凝血功能,减少不良结局,提升妊娠期高血压治疗有效率。

替罗非班辅助阿司匹林肠溶片与氯吡格雷对急性脑梗死的治疗效果研究

目的:研究替罗非班辅助阿司匹林肠溶片和氯吡格雷治疗急性脑梗死(Acute cerebral infarction,ACI)的临床疗效。方法:收集2020年7月至2023年2月期间本院收治的83例ACI患者的临床资料,进行回顾性分析。根据治疗方案的不同,将患者分为对照组(氯吡格雷+阿司匹林肠溶片治疗,39例)和观察组(替罗非班+氯吡格雷+阿司匹林肠溶片,44例)。分析比较两组治疗前和治疗3m后的脑血管血流动力学指标、神经功能、日常活动能力和治疗期间的不良反应。其中脑血管血流动力学用平均血流速度(Vm)、搏动指数(Pulsatility Index,PI)、阻力指数(Resistance Index,RI)表示,神经功能用中国卒中量表(China Stroke Scale,CSS)评分表示,日常活动能力用日常生活能力量表(Barthel Index,BI)评分表示。结果:治疗后,观察组的Vm比对照组显著提高,PI及RI指数均显著低于对照组(P<0.05)。治疗后,观察组的CSS评分显著低于对照组,BI评分显著高于对照组(P<0.05)。两组的不良反应无显著差异(P<0.05)。结论:替罗非班辅助阿司匹林肠溶片+氯吡格雷治疗方案能改善ACI患者脑部血流量情况,促进神经功能恢复,提高日常生活能力,且安全性较好。

脉血康胶囊治疗急性缺血性脑卒中的临床疗效

目的:观察脉血康胶囊治疗急性缺血性脑卒中(AIS)的效果及对神经功能和凝血相关因子的影响。方法:以随机数字表法将鹤煤总医院(鹤壁市第二人民医院)神经内科2021年11月至2023年5月收治的90例AIS患者分为对照组与观察组,各45例。对照组患者采用阿司匹林肠溶片和硫酸氢氯吡格雷片治疗,观察组患者在对照组的基础上联用脉血康胶囊,比较两组患者的临床疗效和相关检验结果。结果:观察组患者治疗总有效率(88.89%)高于对照组(71.11%),差异具有统计学意义(P<0.05);治疗14 d后观察组患者巴塞尔指数量表(BI)、Fugl-Meyer运动功能评定量表(FMA)评分高于对照组,美国国立卫生研究院卒中量表(NIHSS)、改良Rankin量表(MRS)评分低于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05);治疗14 d后观察组患者血浆黏度、纤维蛋白原和低切黏度低于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05);治疗14 d后观察组患者血清同型半胱氨酸(Hcy)、脂蛋白相关磷脂酶A2(Lp–PLA2)水平低于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05)。结论:脉血康胶囊辅助治疗AIS效果较好,能够显著缓解患者神经功能障碍,改善其脑血液循环状态和临床症状。

八子散外敷治疗肋骨骨折临床研究

目的:观察八子散外敷治疗肋骨骨折的临床疗效及对患者疼痛程度的影响。方法:将68例肋骨骨折患者按照随机数字表法分为对照组和研究组,每组各34例。对照组给予胸部护板常规保守治疗,研究组在此基础上加用自制八子散外敷。观察两组患者的临床疗效及并发症发生率,比较两组患者治疗前后疼痛程度[视觉模拟评分(visual analogue scale,VAS)]评分、肿胀程度、胸廓活动度、炎性因子[肿瘤坏死因子-α(tumor necrosis factor-α,TNF-α)、白细胞介素-1β(Interleukin-1β,IL-1β)、白细胞介素-10(Interleukin-10,IL-10)]及骨代谢指标[骨源性碱性磷酸酶(bone alkaline phosphatase,BALP)、骨钙素(bone gla protein,BGP)]变化情况。结果:研究组有效率为94.12%,高于对照组的76.47%(P<0.05)。两组患者治疗后VAS评分、肿胀评分低于本组治疗前,胸廓活动度高于本组治疗前,且治疗后组间比较,差异具有统计学意义(P<0.05)。两组患者治疗后TNF-α、IL-1β、IL-10低于本组治疗前,且治疗后研究组低于对照组(P<0.05)。两组患者治疗后BALP、BGP高于本组治疗前,且治疗后研究组高于对照组(P<0.05)。研究组并发症发生率为2.94%,低于对照组的23.53%(P<0.05)。结论:八子散外敷治疗肋骨骨折,可明显缓解患者疼痛及肿胀程度,改善胸廓活动度,降低炎性因子水平,提高骨代谢指标水平,促进骨愈合。

硫酸氢氯吡格雷辅助阿司匹林肠溶片治疗急性脑梗死临床效果分析

目的分析采用硫酸氢氯吡格雷辅助阿司匹林肠溶片治疗急性脑梗死患者临床效果分析。方法选取140例急性脑梗死患者作为研究对象,依据治疗方式的不同将其分为实验组与对照组,每组各70例。对照组患者在常规对症治疗的基础上增加阿司匹林肠溶片治疗,实验组患者在对照组患者治疗的基础上增加硫酸氢氯吡格雷治疗。对比2组患者临床疗效、总胆固醇(TC)、甘油三酯(TG)、低密度脂蛋白胆固醇(LDL-C)、炎症因子及不良反应发生率。结果采取不同方式治疗后,实验组患者临床总有效率为98.57%,对照组为77.14%,2组比较差异有统计学意义(P<0.05);实验组不良反应发生率为2.86%,对照组不良反应发生率为34.29%;2组患者治疗前血清炎症指标、TG、TC及LDL-C水平对比差异无统计学意义(P>0.05)。实验组患者治疗后血清炎症指标、TG、TC及LDL-C水平均低于对照组患者(P<0.05)。结论采用硫酸氢氯吡格雷辅助阿司匹林肠溶片治疗急性脑梗死患者取得了显著的临床疗效,不仅能降低患者机体内炎症反应,还能降低血脂水平和减少不良反应的发生,值得推广。

复方地龙胶囊联合抗血栓药物治疗气虚血瘀型颈动脉狭窄的疗效

目的对比复方地龙胶囊联合抗血栓药物和单独服用抗血栓药物治疗气虚血瘀型颈动脉狭窄的有效性。方法本研究采用非盲、非随机、平行、对照的研究方法,入选气虚血瘀型颈动脉狭窄的患者,服用研究药品(复方地龙胶囊与阿司匹林或氯吡格雷联用)或对照药品(阿司匹林或氯吡格雷),以治疗6个月时颈动脉超声检查、经颅多普勒检查、血生化检查、凝血检查、中医气虚血瘀评分结果较基线时的变化为指标,采用多元回归进行分析。结果观察终点时,颅多普勒检查狭窄血管血流流速较基线的变化值,研究药品组比对照组降低9.62 cm/s(P=0.021),有统计学差异。其他指标均无统计学差异。结论复方地龙胶囊联合联合抗血栓药物在降低颅内段狭窄血管血流流速上较单独服用抗血栓药有优势,对颅外段血管、血生化及凝血指标的改善未见明显优势。

涤痰汤治疗脑卒中肺部感染的疗效及对患者炎症反应的影响

目的探讨涤痰汤治疗脑卒中肺部感染的疗效及对患者炎症反应的影响。方法采用随机数表法将60例脑卒中肺部感染患者分为对照组与治疗组,各30例。2组均给予常规治疗,对照组在此基础上给予阿托伐他汀钙片、阿司匹林肠溶片,同时予以膈肌起搏、呼吸肌训练及体外震动排痰等康复治疗,治疗组在对照组基础上给予涤痰汤进行治疗,2组均治疗4周。比较2组治疗4周后的临床疗效,治疗前、治疗4周后的中医症状评分、血栓弹力图、炎症指标及治疗期间的安全性。结果治疗4周后,与对照组比较,治疗组总有效率(93.33%,28/30)高于对照组(73.33%,22/30)(P<0.05)。治疗4周后,2组口舌歪斜、感觉消失或减退、半身不遂、不语或言语蹇涩、咳嗽、发热、咳痰、喘息评分、血细胞凝集块形成速率(α角)、最大血块强度(MA)及血清肿瘤坏死因子-α(TNF-α)、白细胞介素-6(IL-6)、白细胞介素-8(IL-8)、C反应蛋白(CRP)水平低于治疗前,且治疗组咳嗽、发热、咳痰、喘息评分、α角、MA与血清TNF-α、IL-6、IL-8、CRP水平低于对照组(P<0.05);2组血小板凝集块形成时间(K值)、凝血反应时间(R值)高于治疗前,治疗组高于对照组(P<0.05)。对照组和治疗组治疗期间的总不良反应发生率比较无统计学差异(P>0.05)。结论涤痰汤可有效改善脑卒中肺部感染患者中医症状,抑制血栓形成,减轻炎症反应,疗效显著,安全性良好。

自拟通络清瘀汤联合西药治疗急性脑梗死临床疗效

目的:探讨自拟通络清瘀汤对急性脑梗死(ACI)患者神经功能与血清细胞因子的影响。方法:选取2020年1月至2022年1月辽宁中医药大学附属第四医院收治的134例ACI患者,按随机数字表法将患者均分为对照组与观察组,各67例。对照组患者采用常规单纯西药治疗,观察组患者在对照组的基础上给予自拟通络清瘀汤治疗,比较两组患者临床指标、血清炎症因子、血清细胞因子的变化情况。结果:治疗后观察组患者梗死灶体积、美国国立卫生研究院卒中量表(NIHSS)评分、残障程度改良Rankin修订量表(mRS)评分低于对照组,Barthel指数(BI)评分高于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05)。治疗后观察组患者血清超敏C反应蛋白(hs–CRP)、肿瘤坏死因子–α(TNF–α)、白细胞介素–6(IL–6)水平均低于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05)。治疗后观察组患者神经元特异性烯醇化酶(NSE)、中枢神经特异蛋白(S–100β)、基质金属蛋白酶–9(MMP–9)水平低于对照组,血管内皮生长因子(VEGF)高于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05)。结论:通络清瘀汤可更好的改善ACI患者的神经功能,调节相关细胞因子水平。

妊娠期高血压患者采取阿司匹林肠溶片辅助治疗的临床效果观察

目的探讨妊娠期高血压患者应用阿司匹林肠溶片辅助治疗的临床价值。方法100例妊娠期高血压患者,以随机数字表法分为观察组及对照组,每组50例。对照组单独采用拉贝洛尔实施降压治疗,观察组采用拉贝洛尔联合阿司匹林肠溶片辅助治疗。比较两组患者的治疗效果,治疗前后的血压水平及D-二聚体(D-D)、纤维蛋白原(Fib)、凝血酶原时间(PT)、凝血酶时间(TT)水平,不良妊娠结局发生情况,不良反应发生情况。结果观察组总有效率96.00%高于对照组的84.00%,差异具有统计学意义(P<0.05)。治疗后,两组患者的收缩压、舒张压均低于本组治疗前,且观察组患者的收缩压(120.63±8.02)mm Hg(1 mm Hg=0.133 kPa)、舒张压(77.05±4.47)mm Hg均低于对照组的(145.21±10.70)、(89.68±6.09)mm Hg,差异具有统计学意义(P<0.05)。治疗后,两组患者的D-D、Fib均低于本组治疗前,PT、TT均长于本组治疗前,且观察组患者的D-D(0.72±0.19)mg/L、Fib(4.30±0.53)g/L均低于对照组的(1.09±0.23)mg/L、(5.03±0.64)g/L,PT(12.84±2.98)s、TT(18.43±4.12)s均长于对照组的(11.58±2.87)、(16.76±4.09)s,差异具有统计学意义(P<0.05)。观察组的早产、新生儿窒息、宫内窘迫不良妊娠结局发生率分别为2.00%、0、2.00%,均低于对照组的14.00%、8.00%、16.00%,差异具有统计学意义(P<0.05)。观察组的不良反应发生率6.00%低于对照组的22.00%,差异具有统计学意义(P<0.05)。结论妊娠期高血压患者应用阿司匹林肠溶片辅助治疗可发挥良好的治疗效果,可有效控制血压,纠正D-D、Fib、PT、TT水平,减少不良妊娠结局和不良反应的发生,建议在临床中广泛应用。