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Effect of moxibustion combined with acupoint application on enteral nutrition tolerance in patients with severe acute pancreatitis
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作者 Fan-Mei Kong Yu-Ling Wang 《TMR Integrative Nursing》 2019年第3期74-80,共7页
目的:探讨并分析艾灸联合穴位贴敷对重症急性胰腺炎患者肠内营养耐受性、营养状况与舒适度的影响。方法:选取天津市某三级甲等医院住院治疗的96 例患者,将其分为A、B、C 三组,每组各32 例。A 组采用常规的治疗护理方法,B 组实施穴位贴... 目的:探讨并分析艾灸联合穴位贴敷对重症急性胰腺炎患者肠内营养耐受性、营养状况与舒适度的影响。方法:选取天津市某三级甲等医院住院治疗的96 例患者,将其分为A、B、C 三组,每组各32 例。A 组采用常规的治疗护理方法,B 组实施穴位贴敷疗法,C 组在穴位贴敷的基础上,实施艾灸治疗。干预时间为从患者行肠内营养第1 天开始至第7 天,观察记录干预期间7 天患者肠内营养的耐受性以及干预第3 天、干预第7 天患者的营养学指标血清白蛋白与前蛋白的水平以及干预第7 天患者的舒适度水平。结果:(1)三组患者肠内营养不耐受发生率的比较差异有统计学意义(P < 0.05),两两比较,C 组肠内营养不耐受的发生率低于B 组(P < 0.05)与A 组(P < 0.05),B 组与C 组相比,差异无统计学意义(P > 0.05)。(2)三组患者营养学指标水平,干预第3 天,血清白蛋白及血清前蛋白差异均具有统计学意义(P < 0.05),两两比较,干预第3 天时,血清白蛋白水平A 组与B 组相比差异有统计学意义(P < 0.05),A 组与C 组相比差异有统计学意义(P < 0.05),B 组与C 组比较,差异无统计学意义(P > 0.05),干预第7 天,A 组与B 组相比差异有统计学意义(P < 0.05),A 组与C 组相比差异有统计学意义(P < 0.05),B 组与C 组相比差异有统计学意义(P < 0.05)。三组患者的前蛋白水平,干预第3 天和第7 天差异有统计学意义(P < 0.05),进一步进行两两比较,干预第3 天,A 组与B 组,A 组与C 组,B 组与C 组相比差异均有统计学意义(P <0.05)。干预第7 天,A 组与B 组、A 组与C 组、B 组与C 组相比差异均有统计学意义(P < 0.05)。(3)三组患者的舒适度水平,干预第7 天,比较有统计学意义(P < 0.05),进一步进行两两比较, C 组舒适度得分高于B 组、A 组(P <0.05),且B 组得分高于A 组(P < 0.05)。结论:艾灸联合穴位贴敷组一定程度上可有效提高患者肠内营养的耐受性水平,改善患者的营养学状况,增加患者的舒适度。 展开更多
关键词 艾灸 穴位贴敷 重症急性胰腺炎 肠内营养 耐受性
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Development of a prediction model for enteral feeding intolerance in intensive care unit patients:A prospective cohort study 被引量:5
2
作者 Xue-Mei Lu Deng-Shuai Jia +3 位作者 Rui Wang Qing Yang Shan-Shan Jin Lan Chen 《World Journal of Gastrointestinal Surgery》 SCIE 2022年第12期1363-1374,共12页
BACKGROUND Enteral nutrition(EN)is essential for critically ill patients.However,some patients will have enteral feeding intolerance(EFI)in the process of EN.AIM To develop a clinical prediction model to predict the r... BACKGROUND Enteral nutrition(EN)is essential for critically ill patients.However,some patients will have enteral feeding intolerance(EFI)in the process of EN.AIM To develop a clinical prediction model to predict the risk of EFI in patients receiving EN in the intensive care unit.METHODS A prospective cohort study was performed.The enrolled patients’basic information,medical status,nutritional support,and gastrointestinal(GI)symptoms were recorded.The baseline data and influencing factors were compared.Logistic regression analysis was used to establish the model,and the bootstrap resampling method was used to conduct internal validation.RESULTS The sample cohort included 203 patients,and 37.93%of the patients were diagnosed with EFI.After the final regression analysis,age,GI disease,early feeding,mechanical ventilation before EN started,and abnormal serum sodium were identified.In the internal validation,500 bootstrap resample samples were performed,and the area under the curve was 0.70(95%CI:0.63-0.77).CONCLUSION This clinical prediction model can be applied to predict the risk of EFI. 展开更多
关键词 enteral feeding intolerance Critical care medicine Clinical prediction model nutrition assessment nutritional support Critical care nursing
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基于肠内营养耐受性评估表的早期肠内营养支持对重症监护病房患者疾病治疗的价值研究
3
作者 赵海霞 肖婷 +2 位作者 胡敏 余建美 李良鹏 《陕西医学杂志》 CAS 2024年第5期637-640,共4页
目的:探讨基于肠内营养耐受性评估表的早期肠内营养(EEN)支持对重症监护病房(ICU)患者疾病治疗的价值。方法:选取EEN支持治疗的ICU患者100例,根据数字表法随机分为对照组(50例)与观察组(50例)。对照组给予常规EEN治疗,观察组基于肠内营... 目的:探讨基于肠内营养耐受性评估表的早期肠内营养(EEN)支持对重症监护病房(ICU)患者疾病治疗的价值。方法:选取EEN支持治疗的ICU患者100例,根据数字表法随机分为对照组(50例)与观察组(50例)。对照组给予常规EEN治疗,观察组基于肠内营养耐受性评估表指导EEN治疗。比较两组喂养不耐受症状发生情况、EEN治疗后第4、7天的热卡达标率、干预前和干预7 d后营养状况指标以及预后指标。结果:观察组喂养不耐受症状总发生率低于对照组(P<0.05)。观察组第7天热卡达标率高于对照组(P<0.05)。干预7 d后,两组白蛋白、总蛋白较干预前升高,且观察组高于对照组(均P<0.05);对照组血红蛋白较干预前降低,且观察组高于对照组(均P<0.05)。观察组总住院时间短于对照组(P<0.05)。结论:基于肠内营养耐受性评估表的EEN支持治疗能够减少ICU患者喂养不耐受症状的发生,改善营养状况,减少患者住院时间,有利于患者预后。 展开更多
关键词 早期肠内营养 肠内营养耐受性评估表 重症监护病房 喂养不耐受 营养状况 预后
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重症监护室护理人员肠内营养耐受性知信行水平及影响因素分析
4
作者 刘艳萍 吴向军 《沈阳医学院学报》 2024年第2期162-165,共4页
目的:观察重症监护室(ICU)护理人员肠内营养(EN)耐受性知信行水平,并分析其相关影响因素。方法:选取2022年1月至2022年12月在我院ICU工作的护理人员70名作为研究对象,参照《ICU护士EN耐受性知信行量表》评估护士的知信行水平现状,并自... 目的:观察重症监护室(ICU)护理人员肠内营养(EN)耐受性知信行水平,并分析其相关影响因素。方法:选取2022年1月至2022年12月在我院ICU工作的护理人员70名作为研究对象,参照《ICU护士EN耐受性知信行量表》评估护士的知信行水平现状,并自制一般资料调查表,经线性回归分析ICU护理人员EN耐受性知信行的相关影响因素。结果:70名ICU护理人员经评估,EN耐受性知信行量表得分为(72.85±6.94)分;其中知识、态度、行为维度得分分别为(10.69±2.11)分、(13.65±2.61)分、(48.51±4.69)分。工作年限<5年、非EN学组成员、自我效能低水平的护理人员知信行量表评分低于工作年限≥5年、EN学组成员、自我效能中高水平的护理人员,差异均有统计学意义(P<0.05);其他不同特征护理人员的知信行量表评分比较,差异均无统计学意义(P>0.05)。线性回归分析结果显示,工作年限<5年、非EN学组成员、自我效能低水平均为ICU护理人员EN耐受性知信行的影响因素(P<0.05),得到的方程为Y=65.162+5.077X_(1)+6.551X_(2)+10.218X_(3)。结论:ICU护理人员EN耐受性知信行水平可能受工作年限、自我效能感、是否为EN学组成员等因素影响。 展开更多
关键词 重症监护室 肠内营养耐受性 知信行 工作年限 自我效能感 肠内营养学组成员
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等差递增肠内营养对肝门部胆管癌患者营养状况及喂养耐受性的影响
5
作者 张武爱 王展福 《肿瘤药学》 CAS 2024年第1期116-120,共5页
目的研究等差递增肠内营养对肝门部胆管癌患者营养状况及喂养耐受性的影响。方法选择我院收治的80例肝门部胆管癌术后患者,入组时间为2018年2月—2020年3月,所有患者分组方式为随机抽签法。其中40例为参照组,予以间歇推注法开展肠内营... 目的研究等差递增肠内营养对肝门部胆管癌患者营养状况及喂养耐受性的影响。方法选择我院收治的80例肝门部胆管癌术后患者,入组时间为2018年2月—2020年3月,所有患者分组方式为随机抽签法。其中40例为参照组,予以间歇推注法开展肠内营养支持;40例为观察组,肠内营养支持方式为等差递增输注法。参照组及观察组平均营养支持干预时间为10 d。分别于术前1 d、术后10 d检测两组患者营养状态指标前白蛋白、转铁蛋白、白蛋白水平;对两组患者采用早期肠内营养(EEN)喂养耐受性问卷调查表进行评价;检测患者术前1 d、术后10d免疫功能指标CD4^(+)、CD8^(+)水平,计算CD4^(+)/CD8^(+)比值;术后观察参照组及观察组患者并发症发生情况。结果术前1 d,参照组及观察组营养状态指标前白蛋白、转铁蛋白、白蛋白水平相比无显著差异(P>0.05);术后10 d,观察组前白蛋白、转铁蛋白、白蛋白水平明显高于参照组(P<0.05)。观察组与参照组在EEN总耐受率方面对比,前者更高(P<0.05)。术前1 d,观察组与参照组免疫状态指标CD4^(+)、CD8^(+)、CD4^(+)/CD8^(+)无明显差异(P>0.05);术后10 d,观察组CD8^(+)水平相比参照组明显更低,而CD4^(+)/CD8^(+)相比参照组明显更高(P<0.05)。观察组与参照组腹腔感染发生率对比,前者更低(P<0.05)。结论给予肝门部胆管癌患者等差递增肠内营养输注,可改善患者营养状况,提高EEN喂养耐受性,增强免疫功能,降低腹腔感染的发生风险,值得临床推广应用。 展开更多
关键词 等差递增肠内营养输注 肝门部胆管癌 喂养耐受性 营养状况 并发症
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基于修订肠内营养耐受性评分表的干预方案对ICU患者早期肠内营养喂养不耐受的影响
6
作者 林小琳 王小珍 黄燕玲 《中国现代药物应用》 2024年第8期162-165,共4页
目的评价基于修订肠内营养耐受性评分表的干预方案对重症加强护理病房(ICU)患者早期肠内营养(EN)喂养不耐受(FI)的影响。方法82例ICU行早期EN的患者为研究对象,采用随机数字表法分为研究组与对照组,每组41例。对照组通过监测胃残留量(G... 目的评价基于修订肠内营养耐受性评分表的干预方案对重症加强护理病房(ICU)患者早期肠内营养(EN)喂养不耐受(FI)的影响。方法82例ICU行早期EN的患者为研究对象,采用随机数字表法分为研究组与对照组,每组41例。对照组通过监测胃残留量(GRV)评估EN耐受性并进行分级干预,研究组采用修订肠内营养耐受性评分表评估EN耐受性并进行分级干预。比较两组患者FI发生率、目标喂养达标率与营养指标[血清总蛋白(TP)、血清白蛋白(ALB)与血红蛋白(Hb)]。结果研究组与对照组FI发生率分别为19.4%与35.4%,目标喂养达标率分别为77.4%与62.3%。研究组FI发生率低于对照组,目标喂养达标率高于对照组(P<0.05)。入住ICU后7d,研究组TP、ALB与Hb分别为(68.3±7.5)、(39.7±6.8)、(130.7±16.6)g/L,对照组分别为(64.1±6.7)、(36.1±5.7)、(126.3±14.0)g/L。入住ICU后7 d,研究组TP与ALB高于对照组(P<0.05),两组Hb比较无统计学差异(P>0.05)。结论基于修订肠内营养耐受性评分表的干预方案可提升ICU患者对EN的耐受性与目标喂养达标率,提升营养支持效果。 展开更多
关键词 重症加强护理病房 肠内营养 喂养不耐受 肠内营养耐受性评分表
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基于营养耐受性分级护理策略的早期肠内营养支持在ICU脑出血患者中的应用
7
作者 袁程程 方晶晶 张燕丹 《中西医结合护理(中英文)》 2024年第1期21-24,共4页
目的探讨给予重症监护室(ICU)脑出血患者基于营养耐受性分级护理策略的早期肠内营养支持的临床效果。方法选择徐州医科大学附属医院于2021年11月至2022年10月收治的100例脑出血患者为研究对象,并进行回顾分析,将这些患者按照护理方式的... 目的探讨给予重症监护室(ICU)脑出血患者基于营养耐受性分级护理策略的早期肠内营养支持的临床效果。方法选择徐州医科大学附属医院于2021年11月至2022年10月收治的100例脑出血患者为研究对象,并进行回顾分析,将这些患者按照护理方式的不同分成2组,每组50例。对照组给予早期肠内营养支持,观察组给予基于营养耐受性分级护理策略的早期肠内营养支持,护理周期为患者入院后1个月。比较2组患者的营养状况、免疫功能、病情、并发症发生率和治疗时间。结果干预28 d后,2组患者的血清总蛋白、血清前白蛋白和白蛋白水平,以及免疫球蛋白G、免疫球蛋白M和免疫球蛋白A水平均较入院时有所升高,且观察组均高于对照组,差异均有统计学意义(P均<0.05)。干预28 d后,2组患者的格拉斯哥昏迷量表(GCS)评分均较入院时有所升高,美国国立卫生研究院卒中量表(NIHSS)评分均较入院时有所降低,且观察组的GCS评分高于对照组,NIHSS评分低于对照组,以上差异均有统计学意义(P均<0.05)。观察组患者的并发症总发生率低于对照组,ICU入住时间和总住院时间均短于对照组(P均<0.05)。结论给予ICU脑出血患者基于营养耐受性分级护理策略的早期肠内营养支持,能够改善患者的营养状况和免疫功能,缓解其病情,且能缩短治疗时间,降低并发症发生率。 展开更多
关键词 脑出血 重症监护室 肠内营养支持 分级护理 营养耐受
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克罗恩病患者症状群管理研究进展
8
作者 陆慧 武筱燕 余美玲 《中西医结合护理》 2024年第2期203-209,共7页
克罗恩病是一种常见的胃肠道慢性炎症性疾病,克罗恩病症状群严重影响患者的身心健康和生活质量。因此,加强克罗恩病患者症状群的管理是十分必要的。本研究就症状群的概念、克罗恩病症状群评估工具以及症状群干预等方面的现状进行总结和... 克罗恩病是一种常见的胃肠道慢性炎症性疾病,克罗恩病症状群严重影响患者的身心健康和生活质量。因此,加强克罗恩病患者症状群的管理是十分必要的。本研究就症状群的概念、克罗恩病症状群评估工具以及症状群干预等方面的现状进行总结和分析,旨在为制定克罗恩病患者的症状群管理方案和护理工作提供参考。 展开更多
关键词 克罗恩病 症状群 评估 自我效能 肠内营养 中医
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Nutrition management in acute pancreatitis: Clinical practice consideration 被引量:25
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作者 Narisorn Lakananurak Leah Gramlich 《World Journal of Clinical Cases》 SCIE 2020年第9期1561-1573,共13页
Acute pancreatitis(AP)is a common gastrointestinal disease and the leading cause of hospital admission and healthcare burden among gastrointestinal disorders in many countries.Patients can present with varying degrees... Acute pancreatitis(AP)is a common gastrointestinal disease and the leading cause of hospital admission and healthcare burden among gastrointestinal disorders in many countries.Patients can present with varying degrees of inflammation and disease severity,ranging from self-limiting mild AP to devastating and fatal severe AP.Many factors contribute to malnutrition in AP,especially abnormal metabolism and catabolism related to inflammation.The concept of“pancreatic rest”is not evidence-based.There is however,emerging evidence that supports the use of oral or enteral nutrition to improve nutrition status and to reduce local and systemic inflammation,complications,and death.In mild disease,patients are generally able to initiate solid oral diet and do not require specialized nutrition care such as enteral or parenteral nutrition.In contrast,nutrition interventions are imperative in moderately severe and severe AP.The current article aims to review the latest evidence and suggest practical nutrition interventions in patients with AP,including nutrition requirements,routes of nutrition treatment,types of formula,and the role of nutritional supplements,such as glutamine,probiotics,omega-3 fatty acids,and antioxidants. 展开更多
关键词 Acute PANCREATITIS nutrition management enteral nutrition PARenteral nutrition nutritionAL SUPPLEMENT nutrition assessment
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Perioperative nutrition optimization:a review of the current literature
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作者 Jin-Shuai Li Wei-Bing Shuang 《Frontiers of Nursing》 2024年第2期127-137,共11页
Objective:This article aims to elaborate the recent research status of perioperative nutrition optimization,in order to help clinical practice.Methods:This study employed a comprehensive and systematic method to searc... Objective:This article aims to elaborate the recent research status of perioperative nutrition optimization,in order to help clinical practice.Methods:This study employed a comprehensive and systematic method to search prominent databases,including PubMed and Web of Science,using carefully selected keywords.Following meticulous screening,the inclusion of high-quality studies was prioritized,and a thorough review of the references was conducted to comprehensively analyze the latest evidence on perioperative nutrition optimization.Results:The main contents include preoperative nutritional risk screening and assessment,nutritional support pathway,immune enhancing nutrition,preoperative and postoperative nutritional management,as well as personalized nutrition optimization strategies for specific populations(such as children,bariatric surgery patients,and cancer patients).Conclusions:In clinical practice,the importance of perioperative nutrition should be emphasized,and personalized nutrition management plans should be developed based on the characteristics and needs of patients.Further research and promotion of perioperative nutrition optimization strategies will help improve the overall prognosis and quality of life of surgical patients. 展开更多
关键词 enteral nutrition immune enhancing nutrition nutritional screening and assessment parenteral nutrition perioperative
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GLIM、ESPEN 2015及PG-SGA对食管癌术后并发症的预测价值
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作者 王艳 刘珍 +1 位作者 高雅琦 贾可 《肿瘤代谢与营养电子杂志》 2023年第6期779-785,共7页
目的探究营养不良评定标准全球领导人共识(GLIM)、欧洲肠外肠内营养学会2015年营养不良专家共识(ES-PEN 2015)及患者主观整体评估(PG-SGA)对食管癌术后并发症的预测价值。方法选取2019年1月至2023年3月武汉市中心医院收治的食管癌患者12... 目的探究营养不良评定标准全球领导人共识(GLIM)、欧洲肠外肠内营养学会2015年营养不良专家共识(ES-PEN 2015)及患者主观整体评估(PG-SGA)对食管癌术后并发症的预测价值。方法选取2019年1月至2023年3月武汉市中心医院收治的食管癌患者128例临床资料开展回顾性分析,根据患者术后并发症发生情况将其分为并发症组(49例)与无并发症组(79例)。比较GLIM、ESPEN 2015及PG-SGA评估128例患者术前营养状况,分析术后并发症影响因素,并采用受试者操作特征(ROC)曲线分析获取GLIM、ESPEN 2015、PG-SGA与联合数据预测术后并发症发生效能。结果GLIM评估患者存在33例营养不良、ESPEN 2015评估患者存在18例营养不良,PG-SGA评估患者存在19例营养不良,GLIM评估营养不良发生率高于ESPEN 2015评估、PG-SGA评估(P<0.05)。二元Logistic回归分析显示,TNM分期(Ⅲ~Ⅳ期)、GLIM(营养不良)、ESPEN 2015(营养不良)、PG-SGA(营养不良)均是食管癌患者术后并发症的独立危险因素(P<0.05)。TNM分期Ⅲ~Ⅳ期患者GLIM、ESPEN 2015、PG-SGA评估营养不良患者所占比例要高于TNM分期Ⅰ~Ⅱ期患者。采用ROC曲线获取GLIM、ESPEN 2015、PG-SGA与三者联合预测术后并发症发生的曲线下面积分别为0.645、0.568、0.578、0.716(P<0.05)。结论食管癌患者术前多存在营养不良风险,且营养不良与食管癌TNM分期存在密切相关,为术后并发症发生的危险因素。GLIM、ESPEN 2015及PG-SGA均可用于评估食管癌术前营养不良状况,且三者联合预测食管癌术后并发症发生具有较好效能。 展开更多
关键词 食管癌 术后并发症 全球领导人营养不良倡议 欧洲肠外肠内营养学会2015年营养不良专家共识 患者主观整体评估 相关性
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肝移植受者营养评估与营养支持进展 被引量:1
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作者 龚财芳 熊永福 +1 位作者 赵俊宇 游川 《器官移植》 CAS CSCD 北大核心 2023年第6期905-912,共8页
接受肝移植的终末期肝病患者常因原发病和移植相关因素发生营养不良,营养不良会导致患者的临床状况恶化,增加移植术后的并发症发生率、住院时间和费用,并降低其生存率。在肝移植各个阶段提供足够的营养支持至关重要,准确评估营养状况和... 接受肝移植的终末期肝病患者常因原发病和移植相关因素发生营养不良,营养不良会导致患者的临床状况恶化,增加移植术后的并发症发生率、住院时间和费用,并降低其生存率。在肝移植各个阶段提供足够的营养支持至关重要,准确评估营养状况和及时干预是肝移植围手术期营养治疗的先决条件。本文就最新的营养风险筛查指标及评估工具,营养支持方式等肝移植围术期营养干预措施进行综述。加深对肝移植围手术期营养治疗的理解与认知,以期为改善肝移植受者的营养状况及预后提供借鉴。 展开更多
关键词 肝移植 终末期肝病 营养评估 营养支持 肠内营养 支链氨基酸 营养风险筛查2002 预后营养指数
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不同递增输注速度肠内营养对食管癌鼻饲患者的影响 被引量:1
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作者 陈燕珠 苏双莲 杜亚娟 《中外医学研究》 2023年第13期132-136,共5页
目的:探讨不同递增输注速度肠内营养对食管癌鼻饲患者的影响。方法:选取2020年8月—2022年8月厦门大学附属第一医院收治的81例给予肠内营养干预的食管癌鼻饲患者。根据随机数表法将其分为低速组(27例)、中速组(27例)、高速组(27例)。三... 目的:探讨不同递增输注速度肠内营养对食管癌鼻饲患者的影响。方法:选取2020年8月—2022年8月厦门大学附属第一医院收治的81例给予肠内营养干预的食管癌鼻饲患者。根据随机数表法将其分为低速组(27例)、中速组(27例)、高速组(27例)。三组均给予肠内营养干预,初始输注速度均为30 mL/h,低速组每4小时输注速度提高10 mL,中速组每4小时输注速度提高15 mL,高速组每4小时输注速度提高20 mL。比较三组干预前及干预8 h、16 h、24 h后的腹内压,喂养耐受性,胃肠功能恢复情况,干预前及干预7 d后生存质量。结果:干预8 h、16 h、24 h后,低速组腹内压低于中速组和高速组,中速组腹内压低于高速组,差异有统计学意义(P<0.05)。低速组的喂养不耐受性发生率低于中速组和高速组,中速组喂养不耐受性发生率低于高速组,差异有统计学意义(P<0.05)。低速组肠鸣音恢复时间、排气恢复时间、排便恢复时间均早于中速组和高速组,中速组肠鸣音恢复时间、排气恢复时间、排便恢复时间均早于高速组,差异有统计学意义(P<0.05)。干预7 d后,三组生理因素、心理因素、环境影响、社会关系评分均显著提高,低速组生理因素、心理因素、环境影响、社会关系评分均高于中速组和高速组,中速组生理因素、心理因素、环境影响、社会关系评分均高于高速组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论:食管癌鼻饲患者应用低速递增输注速度进行肠内营养干预,能明显减轻患者腹内压升高,促进胃肠功能恢复,提高喂养耐受性和生存质量。 展开更多
关键词 肠内营养 输注速度 食管癌 喂养耐受性
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营养风险评估对特重度烧伤患者早期肠内营养不耐受的影响 被引量:1
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作者 苏蓉 杨丽娟 李立勤 《临床护理杂志》 2023年第1期48-50,共3页
目的探讨营养风险评估对特重度烧伤患者早期肠内营养不耐受的影响。方法选取2021年1月-6月我科收治的28例特重度烧伤患者为对照组,采用常规营养支持护理。选取2021年7月-12月收治的32例特重度烧伤患者为观察组,对其评估肠内营养不耐受... 目的探讨营养风险评估对特重度烧伤患者早期肠内营养不耐受的影响。方法选取2021年1月-6月我科收治的28例特重度烧伤患者为对照组,采用常规营养支持护理。选取2021年7月-12月收治的32例特重度烧伤患者为观察组,对其评估肠内营养不耐受的风险,制定营养管理方案。比较两组肠内营养不耐受发生率、营养指标、免疫指标等。结果观察组营养支持2周后血清白蛋白、血清前白蛋白水平高于对照组(P<0.05)。观察组营养支持2周后hs-CRP、内毒素水平低于对照组,CD4+/CD8水平高于对照组,负氮平衡恢复时间短于对照组,营养不耐受发生率低于对照组(P<0.05)。结论营养不耐受风险评估能够减少特重度烧伤患者早期肠内不耐受的发生,改善营养及免疫状况。 展开更多
关键词 特重度烧伤 营养风险评估 肠内营养不耐受
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不同肠内营养制剂用于重症急性胰腺炎的疗效及胃肠道耐受性研究
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作者 陈旭 邓毅 +1 位作者 李强 吴迪 《中国药房》 CAS 北大核心 2023年第24期3046-3050,共5页
目的比较不同肠内营养(EN)制剂用于重症急性胰腺炎(SAP)患者的疗效和胃肠道耐受性。方法收集2022年1月1日-2023年6月30日于江苏省人民医院胰腺中心住院治疗的118例SAP患者的临床资料,按使用EN制剂的不同分为短肽类EN制剂(SP)组(41例)、... 目的比较不同肠内营养(EN)制剂用于重症急性胰腺炎(SAP)患者的疗效和胃肠道耐受性。方法收集2022年1月1日-2023年6月30日于江苏省人民医院胰腺中心住院治疗的118例SAP患者的临床资料,按使用EN制剂的不同分为短肽类EN制剂(SP)组(41例)、不含膳食纤维的整蛋白EN制剂(TP-MCT)组(40例)和含膳食纤维的整蛋白EN制剂(TPF-DM)组(37例)。3组患者均鼻饲24 h连续泵注EN制剂,能量目标量均为25~30 kcal/kg。收集3组患者用药前和用药7 d后的血液营养指标[白蛋白(ALB)、总蛋白(TP)、血红蛋白(Hb)、球蛋白(GLB)]和炎症指标[白细胞(WBC)、中性粒细胞百分比(N%)、降钙素原(PCT)、C反应蛋白(CRP)、白细胞介素6(IL-6)],并汇总其临床结局指标[入住重症监护室(ICU)时间、住院时长、恢复经口饮食时长、病情未好转率、死亡率]及胃肠道耐受情况。结果用药后,3组患者的ALB、TP均显著高于同组用药前(P<0.05);3组患者的CRP、N%,TP-MCT组患者的PCT和SP组患者的IL-6均显著低于同组用药前,且TP-MCT组的PCT和SP组的IL-6均显著低于同期的其他两组(P<0.05);3组间用药后ALB、TP、CRP、N%比较及3组用药前后的Hb、GLB、WBC比较,差异均无统计学意义(P>0.05)。3组患者的临床结局指标比较,差异均无统计学意义(P>0.05)。TP-MCT组患者的胃肠道总不良反应发生率最低(32.50%),且显著低于SP组(46.34%)和TPF-DM(48.65%)(P<0.05)。结论不同EN制剂均能不同程度地改善SAP患者的营养状态并降低炎症反应,其中SP和TP-MCT的疗效较显著,且后者的胃肠道耐受性较好。 展开更多
关键词 肠内营养 重症急性胰腺炎 疗效 耐受性 不良反应
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重症超声联合肠内营养耐受性评分在脓毒症患者早期肠内营养中的应用
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作者 莫美玲 侯璐蒙 +2 位作者 钟娟 黄霜霞 屈敬婷 《蛇志》 2023年第4期462-466,共5页
目的探讨脓毒症患者中重症超声检查和肠内营养耐受性评估及其在早期肠内营养(EEN)中的应用价值。方法将2022年7月至2023年7月我科收治的86例脓毒症行早期肠内营养患者作为研究对象,采用随机数字表法分为对照组和研究组,每组43例。对照... 目的探讨脓毒症患者中重症超声检查和肠内营养耐受性评估及其在早期肠内营养(EEN)中的应用价值。方法将2022年7月至2023年7月我科收治的86例脓毒症行早期肠内营养患者作为研究对象,采用随机数字表法分为对照组和研究组,每组43例。对照组给予常规注射器回抽检测胃残留结合肠内营养耐受性评估的方式进行肠内营养支持,研究组给予重症胃肠超声检查胃窦动力和胃残留结合肠内营养耐受性评估肠内营养支持方式,比较两组患者的急性生理与慢性健康评分(APACHEⅡ)、营养指标、免疫功能指标、临床指标、住院时间、病死率、不良反应发生率。结果治疗后,研究组的APACHEⅡ得分低于对照组,免疫功能指标和营养指标均优于对照组,差异均有统计学意义(均P<0.05)。两组患者的住院时间、机械通气时间和目标营养量达标时间均短于对照组,差异均有统计学意义(均P<0.05)。两组患者的病死率和不良反应发生率均低于对照组,差异均有统计学意义(均P<0.05)。结论对脓毒症患者采用重症超声检查和肠内营养耐受性评估管理方案可以更有效的提高患者抵抗力,提高营养状况,有利降低死亡率,减少不良反应发生率,值得临床应用。 展开更多
关键词 重症超声 肠内营养耐受性评分 脓毒症 早期肠内营养
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《中国成人患者肠外肠内营养临床应用指南(2023版)》解读 被引量:2
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作者 章黎 王新颖 《肿瘤代谢与营养电子杂志》 2023年第6期718-723,共6页
住院患者营养不良发生率高,合理的营养治疗能改善患者营养状况,降低应激损害,降低并发症发生率和病死率,从而加速患者康复。临床营养作为疾病治疗过程中不可缺少的重要组成部分,它的重要性越来越受到重视。建立规范化的临床营养诊疗路... 住院患者营养不良发生率高,合理的营养治疗能改善患者营养状况,降低应激损害,降低并发症发生率和病死率,从而加速患者康复。临床营养作为疾病治疗过程中不可缺少的重要组成部分,它的重要性越来越受到重视。建立规范化的临床营养诊疗路径以改善患者营养状况和临床结局是当今医学领域临床营养治疗的关键问题。2023年4月《中国成人患者肠外肠内营养临床应用指南(2023版)》正式发布,该指南基于已发表的临床营养指南及国内外最新临床证据,从营养筛查与评估、肠内营养及肠外营养临床实践等37个具体问题出发,提出60条推荐意见,全面概括了临床营养诊治原则和诊疗措施,提供了较为全面的营养治疗方案指导。本文将对该指南的部分重点内容进行解读,以期为临床患者的规范化营养诊疗及管理提供临床借鉴。 展开更多
关键词 指南 营养筛查 营养评估 肠内营养 肠外营养
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间断喂养与持续喂养对行机械通气患者耐受性、营养指标及预后的影响
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作者 未培轩 兰晓敬 +3 位作者 吴亭亭 史俊峰 薛延英 王景梅 《临床荟萃》 CAS 2023年第10期907-911,共5页
目的比较间断喂养与持续喂养对行机械通气的危重患者耐受性、营养指标及预后的影响。方法选取2021年6月至2022年6月于邯郸市中心医院接受机械通气的危重患者100例,并随机分为持续喂养组和间断喂养组,每组各50例。比较两组喂养目标达标... 目的比较间断喂养与持续喂养对行机械通气的危重患者耐受性、营养指标及预后的影响。方法选取2021年6月至2022年6月于邯郸市中心医院接受机械通气的危重患者100例,并随机分为持续喂养组和间断喂养组,每组各50例。比较两组喂养目标达标情况、喂养耐受情况、机械通气时间及营养指标的差异。营养指标包括前白蛋白(prealbumin,PA)、白蛋白(albumin,ALB)、总蛋白(total protein,TP)、血红蛋白(hemoglobin,Hb)。结果两组喂养第1~6天目标达标率比较,差异无统计学意义(P>0.05);喂养第7天,间断组目标达标率高于持续组(P<0.05);两组喂养耐受性情况和机械通气时间比较,差异无统计学意义(P>0.05);喂养第1天及第7天,两组ALB、PA、Hb水平比较,差异无统计学意义(P>0.05);予肠内营养支持后,第7天两组ALB及Hb均较前升高(P<0.05)。结论机械通气的危重患者早期间断喂养与持续喂养效果相当,提高喂养耐受性是提高喂养效果的关键。 展开更多
关键词 呼吸 人工 肠道营养 营养支持 喂养耐受性
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ICU病人肠内营养相关性腹泻风险评估研究进展
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作者 谢慧芳 彭超 +2 位作者 魏玉玲 彭娟 曾立云 《全科护理》 2023年第12期1662-1665,共4页
从肠内营养相关性腹泻的定义及对病人的影响,国内外对肠内营养相关性腹泻发生的影响因素和相关评估工具的研究进行综述,并在此基础上对重症监护室(ICU)病人肠内营养相关性腹泻的风险评估前景进行了展望。
关键词 肠内营养 腹泻 影响因素 评估工具 风险评估
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儿童安宁疗护营养管理专家建议
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作者 中华医学会儿科分会血液学组儿童舒缓治疗亚专业组 周翾 +1 位作者 黄婕 蔡思雨 《中国小儿血液与肿瘤杂志》 CAS 2023年第4期209-216,共8页
患儿在生命终末期会因为原发疾病进展和症状负担造成营养状态恶化和生活质量的下降,因此营养管理也是儿童安宁疗护的重要组成部分。为了帮助临床工作者为生命终末期儿童提供更适宜的营养管理,经过文献回顾和专家讨论,针对生命终末期儿... 患儿在生命终末期会因为原发疾病进展和症状负担造成营养状态恶化和生活质量的下降,因此营养管理也是儿童安宁疗护的重要组成部分。为了帮助临床工作者为生命终末期儿童提供更适宜的营养管理,经过文献回顾和专家讨论,针对生命终末期儿童营养评估、营养管理计划制定和具体实施提出专家建议。本建议强调营养管理计划需基于对患儿风险和益处的权衡,以患儿的舒适和利益至上,制定过程中需安宁疗护多学科团队成员之间、以及与患儿和家长的反复沟通确定个体化方案,并在实施过程中反复评估和调整。 展开更多
关键词 安宁疗护 儿童 营养评估 肠内营养 肠外营养
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