哮喘患儿外周血CD4^+CD25^+调节性T细胞的变化及其与哮喘病情的关系——附80例检测报告

目的:探讨哮喘患儿外周血CD4+CD25+调节性T细胞(regulatory T cell,Treg)的变化及其与哮喘病情的关系。方法:80例哮喘患儿(哮喘组)按临床表现分为急性发作期组(60例)和缓解期组(20例),其中急性发作期组按病情再分为轻度组(34例)和中度组(26例),另选择50名健康儿童为正常对照组。应用流式细胞仪检测上述各组外周血CD4+CD25+Treg细胞水平(CD4+CD25+Treg占CD4+T细胞的百分比),采用整群和分层研究的方法,进行统计学分析。结果:哮喘组CD4+CD25+Treg水平明显低于正常对照组(P<0.01)。急性发作期组CD4+CD25+Treg水平明显低于缓解期组和正常对照组(均为P<0.05)。轻度组CD4+CD25+Treg水平则明显高于中度组(P<0.01)。经Spearman等级相关分析,哮喘患儿外周血CD4+CD25+Treg水平与哮喘的病情严重程度呈负相关(r=-0.361,P<0.01)。结论:与健康儿童比较,哮喘患儿外周血CD4+CD25+Treg水平明显降低,而在哮喘发作期降低更甚。随着哮喘患儿病情的加重,其外周血CD4+CD25+Treg水平逐渐降低。

胃幽门螺杆菌感染与哮喘急性发作及CD4^+CD25^+T细胞的作用机制研究

目的探讨胃幽门螺杆菌(HP)感染与哮喘急性发作的关系及免疫机制,为更好地预防和治疗哮喘提供理论依据。方法 32例哮喘发作期和20例哮喘缓解期患儿通过14C尿素呼气试验(14C-UBT)检测HP感染情况,同时采集所有患儿及同期10例健康儿童外周静脉血,通过流式细胞仪测定CD4+CD25+调节性T细胞占CD4+T细胞的百分比。结果哮喘急性发作期患儿14C-UBT阳性率明显高于缓解期患儿(P<0.05);HP阳性哮喘患儿CD4+CD25+调节性T细胞水平显著低于HP阴性哮喘患儿及对照组;无论HP感染阳性还是阴性患儿,其哮喘发作期CD4+CD25+调节性T细胞水平均低于哮喘缓解期,且哮喘发作期HP阳性组CD4+CD25+调节性T细胞水平低于HP阴性组(P<0.05)。结论 HP感染可能是诱导哮喘急性发作的原因之一,HP感染后激发和加重了机体的免疫异常,进一步抑制了CD4+CD25+调节性T细胞的表达而不能有效发挥其免疫抑制功能,是哮喘急性发作的可能机制。