天灸对哮喘患者血清可溶性IL-2受体及T淋巴细胞亚群的影响

采用双抗体夹心法(ELISA)和抗体致敏的红细胞花环(直接法)对121例患者可溶性白细胞介素2受体(SIL2R)和T淋巴细胞亚群进行了观察。结果显示:哮喘患者的血中SIL2R显著高于正常对照组(P<001),其中,CD4及CD4/CD8亦显著高于正常组(P<005);经天灸治疗后,其SIL2R显著下降(P<005),CD4及CD4/CD8亦显著降低(P<005);SIL2R的变化同CD4+T淋巴细胞有显著相关性(r=0.614,P<005),提示:天灸通过调节T淋巴细胞的活化而影响着哮喘的病理。

IL-12对小鼠哮喘模型Th亚群和气道炎症的影响

目的观察腹腔注射IL-12对哮喘小鼠Th亚群的调节和气道炎症的影响,并寻找更有效的干预阶段。方法将36只BALB/c小鼠分为4组,每组9只,分别为哮喘组、IL-12干预A组、IL-12干预B组及正常对照组。采用卵白蛋白(OVA)腹腔注射致敏加雾化吸入激发的方法制成哮喘模型,正常对照组小鼠同时以等量的生理盐水腹腔注射加雾化吸入。干预A组在致敏和激发阶段均给予IL-12腹腔注射进行干预,干预B组仅在激发阶段给予IL-12腹腔注射进行干预。最后1次激发结束后24h处死所有小鼠,取左肺作病理切片(HE染色),右肺提取总RNA并逆转录成cDNA后,应用半定量RT-PCR法检测肺组织内IFN-γ基因mRNA的转录表达情况,实时定量PCR法检测肺组织内IL-4基因mRNA的转录表达情况。结果与正常对照组相比,哮喘组小鼠肺组织内IFN-γmRNA表达显著减少(P<0.05),IL-4mRNA表达显著增多(P<0.05);与哮喘组相比,IL-12干预A、B组小鼠肺组织内IFN-γmRNA表达均显著增多(P均<0.05),IL-4mRNA表达均显著减少(P均<0.05)。干预A组与干预B组相比,IL-4mRNA的表达水平差异有统计学意义(P<0.05),而IFN-γmRNA表达水平差异无统计学意义(P>0.05)。结论IL-12能有效纠正哮喘小鼠失衡的Th亚群及控制气道炎症;致敏、激发阶段同时干预与仅激发阶段的干预均能有效的抑制Th2型免疫反应和气道炎症改变,前者能更有效的降低IL-4mRNA的表达水平。

雷公藤多甙对哮喘患者T淋巴细胞亚群和血清白细胞介素-5浓度的影响

目的 :研究雷公藤多甙 (TⅡ)治疗哮喘的机制。方法 :选择中、重度哮喘发作期患者 30例 ,随机分成 3组。A组 :TⅡ 治疗组 ,B组 :泼尼松龙治疗组 ,C组 :哮喘对照组。治疗前和治疗 4周后分别用流式细胞仪 (FCM )测定外周血CD4 +、CD8+T淋巴细胞数 ,用酶联免疫吸附法 (ELISA)测血清白细胞介素 5(IL 5)的浓度。结果 :A组CD4 +T淋巴细胞由治疗前的 0 4 62± 0 0 35降至 0 4 36± 0 0 39(P <0 0 1) ,CD8+T淋巴细胞由治疗前的 0 2 0 1± 0 0 4 5升至 0 2 53± 0 0 4 3(P <0 0 1) ,血清IL 5中位浓度由 65 3ng/L降至10 9ng/L(P <0 0 1)。B组各指标治疗后变化与A组相似 ,而C组各指标治疗后均无明显改变。患者血清IL 5浓度与外周血CD4 +T淋巴细胞数成正相关 (r =0 61,P <0 0 1)。结论 :TⅡ 通过调节哮喘患者T淋巴细胞亚群的紊乱 ,抑制IL 5的生成而对哮喘炎症产生治疗作用。

支气管哮喘胸导管引流液中IL-10、IL-12和T细胞亚群检测及意义

目的:探讨支气管哮喘淋巴液和外周血IL-10、IL-12、T细胞亚群水平,及胸导管引流（TDD）的影响。方法:采用酶联免疫吸附试验（ELISA）检测31例中、重度哮喘病人TDD治疗0d、5d淋巴液和外周血的IL-10、IL-12及T细胞亚群。结果:哮喘淋巴液中IL-10明显高于正常对照组血浆水平,而IL-12则明显降低;TDD治疗5天,哮喘淋巴液和血浆中IL-10均明显下降,IL-12则显著升高达正常血浆水平。哮喘淋巴液中CD3、CD8百分率明显低于正常人外周血水平,而CD4/CD8比值、B细胞百分率则显著增高;哮喘淋巴液中CD3百分率、CD4/CD8比值显著高于其自身外周血水平;TDD治疗5天,哮喘淋巴液中CD4/CD8比值下降,同时外周血CD3、CD8百分率明显升高,CD4/CD8比值、B细胞百分率下降。结论:哮喘淋巴液中存在IL-10和IL-12产生或释放失调,以及T细胞亚群失衡。TDD可能通过引流部分细胞因子和T细胞,调整和促进细胞因子和T细胞亚群恢复正常。

银杏叶片联合布地奈德吸入治疗对哮喘儿童辅助性T细胞亚群的调节作用

目的:观察银杏叶片联合布地奈德对哮喘儿童外周血辅助性T细胞(Th)亚群的影响。方法:65例中、重度哮喘儿童随机分为两组:激素治疗组34例,单纯吸入布地奈德气雾剂治疗6个月;联合治疗组31例,吸入布地奈德气雾剂且同时口服银杏叶片6个月。测定治疗前后血浆中IL-4,IFN-γ水平,同时以20例健康儿童为正常对照组。结果:两哮喘组治疗前、后血浆IFN-γ水平均低于正常对照组(P<0.01),治疗后IFN-γ水平均高于治疗前(P<0.01),两哮喘组治疗后IFN-γ水平无明显差异(P>0.05);两哮喘组治疗前、后血浆IL-4和IL-4/IFN-γ均显著高于正常对照组(P<0.01或P<0.05);治疗后两组IL-4和IL-4/IFN-γ均下降(P<0.01),且联合治疗组低于激素治疗组(P<0.01)。结论:银杏叶片与布地奈德具有协同作用,联合应用更有利于纠正失衡的Th亚群。

支气管哮喘患儿血清SIL-2R和T淋巴细胞亚群的相关性探讨

目的探讨血清可溶性白细胞介素-2受体(S IL-2R)和T淋巴细胞亚群在支气管哮喘患儿中的作用。方法应用双抗体夹心EL ISA法和单克隆抗体法对32例支气管哮喘患儿进行了血清S IL-2R和T淋巴细胞亚群的测定,并以35名正常人作对照。结果支气管哮喘患儿在治疗前血清S IL-2R水平非常显著地高于正常人组(P<0.01),至恢复期虽然S IL-2R水平有所下降,但与正常人组比较差异仍有显著性(P<0.01)。S IL-2R水平与T淋巴细胞亚群中CD 8细胞比值密切相关。结论检测支气管哮喘患儿血清S IL-2R和T淋巴细胞亚群水平可以作为患者病情变化、预后判断的重要检测指标。

重组白细胞介素-35对支气管哮喘模型小鼠T淋巴细胞亚群及细胞因子的影响

目的探究重组白细胞介素-35(rIL-35)对支气管哮喘模型小鼠T淋巴细胞亚群和细胞因子的影响及其作用机制。方法 100只SPF级雄性BALB/c小鼠随机分为对照组、哮喘组、rIL-35低剂量组、rIL-35中剂量组和rIL-35高剂量组,每组20只。哮喘组和rIL-35各剂量组小鼠采用卵白蛋白(OVA)复制支气管哮喘模型,对照组小鼠则以生理盐水代替OVA进行处理。rIL-35各剂量组小鼠在OVA激发结束后腹腔注射不同剂量rIL-35,连续3 d,对照组和哮喘组小鼠注射等剂量的生理盐水。比较各组小鼠的气道反应性、肺泡灌洗液(BALF)中总细胞、淋巴细胞、中性粒细胞和嗜酸性粒细胞的数量;采用流式细胞仪检测各组小鼠BALF中T淋巴细胞亚群的水平;采用酶联免疫吸附实验(ELISA)检测小鼠BALF中IgE、白细胞介素-2(IL-2)、干扰素-γ(IFN-γ)、白细胞介素-4(IL-4)、白细胞介素-5(IL-5)、白细胞介素-17(IL-17)、白细胞介素-22(IL-22)、白细胞介素-10(IL-10)和转化生长因子-β(TGF-β)水平。结果对照组小鼠未见明显异常状态。哮喘组小鼠致敏后活动减少,雾化激发时出现不同程度的咳嗽、呼吸急促、烦躁不安等症状。rIL-35低、中和高剂量组小鼠雾化激发时上述反应症状减轻。不同组激发时肺阻力(RL)和肺顺应性(Cdyn)比较,差异有统计学意义(P <0.05),不同剂量乙酰甲胆碱激发时RL和Cdyn比较,差异有统计学意义(P <0.05)。乙酰甲胆碱与rIL-35存在交互作用,随着乙酰甲胆碱剂量增大,rIL-35剂量减小,激发时RL越大(F=202.320,P=0.000),Cdyn越小(F=5.623,P=0.000)。与对照组比较,哮喘组小鼠BALF中的细胞总数、淋巴细胞、中性粒细胞和嗜酸性粒细胞等炎症细胞的数量均增加(P <0.05),Th2、Th17、Th17/Treg、IgE、IL-4、IL-5、IL-17、IL-22水平升高(P <0.05),而Th1、Treg、Th1/Th2、IL-2、IFN-γ、IL-10和TGF-β水平降低(P <0.05)。与哮喘组小鼠比较,rIL-35低、中和高剂量组小鼠BALF中的细胞总数、淋巴细胞、中性粒细胞和嗜酸性粒细胞等炎症细胞的数量降低(P <0.05),均呈随rIL-35剂量增加而减少的趋势,Th2、Th17、Th17/Treg、IgE、IL-4、IL-5、IL-17、IL-22水平降低(P <0.05),均呈随rIL-35剂量增加而降低的趋势,而Th1、Treg、Th1/Th2、IL-2、IFN-γ、IL-10和TGF-β水平升高(P <0.05),且呈随rIL-35蛋白剂量增加而升高的趋势。结论 rIL-35可通过调控Th1/Th2和Th17/Treg细胞的失衡及炎症细胞因子的分泌,抑制支气管哮喘小鼠体内的炎症反应。

穴位贴敷联合穴位注射对哮喘患者外周血T淋巴细胞亚群及IL-2、IL-4影响

目的:观察穴位贴敷联合穴位注射治疗对慢性持续期支气管哮喘患者外周血T淋巴细胞亚群及IL-2、IL-4的影响。方法:将60例西医诊断为支气管哮喘慢性持续期、中医辨证为肺脾气虚证的患者随机分为两组,每组各30例。对照组予以西医常规治疗,治疗组在上述治疗基础上,同时加用穴位贴敷联合穴位注射黄芪注射液治疗。观察并比较两组治疗前、治疗后6个月外周血T淋巴细胞亚群及IL-2、IL-4的变化。结果:治疗6个月后,对照组CD4+、CD4+/CD8+较治疗前略有下降,CD8+略有升高,差异均无统计学意义(P>0.05);治疗组上述3项指标较治疗前略有升高,差异均无统计学意义(P>0.05);治疗组治疗后上述3项指标与对照组治疗后比较,差异均无统计学意义(P>0.05)。治疗6个月后,对照组IL-2、IL-4与治疗前相仿,差异无统计学意义(P>0.05);治疗组IL-2、IL-4较治疗前均明显降低,差异有统计学意义(P<0.01);经治疗后,治疗组IL-2、IL-4水平与对照组治疗后比较,差异有统计学意义(P<0.01)。结论:穴位贴敷联合穴位注射能调节肺脾气虚证慢性持续期支气管哮喘患者的免疫功能。

哮喘患儿外周血T淋巴细胞亚群、IL-5、IL-25水平变化及其与ACT评分的相关性研究

目的 观察哮喘患儿外周血T淋巴细胞亚群、白介素-5 (IL-5)、白介素-25 (IL-25)水平,并分析其与哮喘控制测试评分表(ACT)评分的关系。方法 选取2017年5月至2020年6月宝鸡市人民医院收治的115例哮喘患儿作为观察组,依据患儿的临床表现分为缓解期组47例与急性发作期组68例,另选取同期在我院体检的50例健康儿童为对照组,检测两组儿童外周血T淋巴细胞亚群(CD3^(+)、CD4^(+)、CD8^(+)、CD4^(+)/CD8^(+))、IL-5及IL-25水平,采取ACT问卷调查患儿哮喘控制情况,并使用Pearson相关性检验法分析患儿T淋巴细胞亚群、IL-5、IL-25水平与ACT评分相关性。结果 急性发作期组患儿的CD8^(+)为(37.02±5.24)%,明显低于缓解期组的(40.19±6.23)%和对照组的(43.05±5.03)%,缓解期组又明显低于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05);急性发作期组患儿的CD4^(+)、CD4^(+)/CD8^(+)分别为(54.78±7.06)%、1.57±0.28,明显高于缓解期组[(51.16±7.75)%、1.40±0.25]和对照组[(47.61±5.02)%、1.18±0.17],缓解期组又明显高于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05);急性发作期组患儿的IL-5、IL-25分别为(74.92±12.13) pg/mL、(57.24±8.96) pg/mL,明显高于缓解期组[(67.38±10.54) pg/mL、(48.73±8.05) pg/mL]和对照组[(50.86±9.85) pg/mL、(44.68±7.12) pg/mL],缓解期组又明显高于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05);急性发作期组患儿的ACT评分为(16.15±2.76)分,明显低于缓解期组的(20.84±2.37)分,差异有统计学意义(P<0.05);经Pearson相关性分析结果显示,CD8^(+)与ACT评分呈显著正相关(P<0.05),CD4^(+)、CD4^(+)/CD8^(+)、IL-5、IL-25与ACT评分呈显著负相关(P<0.05)。结论 哮喘患儿存在外周血T淋巴细胞亚群失衡、IL-5与IL-25表达水平异常升高,急性发作期变化更显著,CD4^(+)、CD8^(+)、CD4^(+)/CD8^(+)、IL-5、IL-25水平均与ACT评分密切相关,可用于评估哮喘患儿病情。

毛细支气管炎患儿血清IL-13、ECP及外周血T细胞亚群相关性研究

目的：研究毛细支气管炎患儿血清IL-13、ECP及外周血T细胞亚群水平,探讨其与哮喘的相关性.方法：选取毛细支气管炎患儿29例,哮喘急性期患儿23例,同期因鞘膜积液、 腹股沟斜疝等近期无呼吸道感染的住院治疗的患儿为对照组,共20例,分别检测患儿血清IL-13、ECP及外周血T细胞亚群水平.结果：①毛支组患儿血清IL-13、ECP均低于哮喘组（P均小于0.001）,但均高于正常组（P均小于0.05）,差异均有统计学意义;②毛支组患儿CD4＋（%）、CD4＋/CD8＋比值均高于哮喘组（P均小于0.001）,但哮喘组高于对照组（P值均小于0.001）,差异均有统计学意义;毛支组患儿CD3＋（%）、CD8＋（%）虽都低于哮喘组,但差异无统计学意义（P〉0.05）,均低于正常组,差异具有统计学意义（P〈0.01）;③毛支组患儿血清IL-13、ECP具有正相关（P〈0.001,R=0.481）;哮喘组患儿血清IL-13、ECP无明显相关性（P〉0.05,R=0.178）.结论：毛细支气管炎与哮喘具有相似的免疫机制,具有哮喘倾向,IL-13、ECP均参与了毛细支气管炎的发病机制,其水平反应患儿症状的严重程度.

匹多莫德对哮喘患儿IL-16及免疫功能的影响

目的探讨白介素-16(IL-16)在儿童哮喘中的发病机制,观察匹多莫德在儿童哮喘防治中的疗效。方法将90例哮喘患儿随机分为治疗组55例,对照组35例;对照组予哮喘常规治疗,治疗组予常规治疗外,加用匹多莫德治疗2个月。治疗后随访观察12个月,治疗前后均监测IL-16、免疫球蛋白及淋巴细胞亚群。结果与对照组比较,治疗组急性期病程天数、上下呼吸道感染次数、哮喘发作次数均少于对照组,差异均有统计学意义。哮喘急性发作期CD3+、CD4+、CD4+/CD8+淋巴细胞亚群较哮喘缓解期显著下降,免疫球蛋白轻度降低,IL-16较哮喘缓解期明显增高。匹多莫德治疗后3项指标均有明显改善。除IgG、IgM外,余均有统计学意义(P<0.05)。结论 IL-16参与了哮喘发病的全过程,匹多莫德可下调IL-16的产生,从抗炎和提高免疫力的角度达到治疗哮喘的作用,安全有效。

匹多莫德对哮喘患儿白介素16及免疫机制的影响

目的探讨匹多莫德对哮喘患儿的临床疗效,进一步探讨其及对白介素16(IL-16)、免疫球蛋白、T细胞亚群等各项免疫学指标的影响,旨在阐明其对哮喘患儿的免疫作用机制。方法将70例诊断为哮喘的患儿按随机数字表分为观察组(常规治疗+匹多莫德)和对照组(常规治疗)各35例,两组疗程均为60 d,疗程结束后,比较两组的临床疗效、哮喘发作次数,肺功能治疗前后的变化情况,以及两组治疗后2个月患儿IL-16、IL-4、INF-γ及血清IgA、IgG、IgM水平,T淋巴细胞亚群(CD3+、CD4+、CD8+、CD4+/CD8+)水平。结果 (1)观察组治疗后的总有效率达91.4%,明显高于对照组(P<0.05)。(2)观察组哮喘患儿治疗后不同时间的哮喘发作次数均明显少于对照组(P<0.05)。(3)观察组哮喘患儿的FEV1(L)、FEV1/FVC(%)、FEV1占预计值(%)治疗后均较治疗前及对照组显著提高(P<0.05)。(4)观察组治疗后的IgG、IgA、IgM等均较治疗前明显升高,且高于对照组(P<0.05)。观察组治疗后CD3+、CD4+、CD4+/CD8+均较治疗前明显升高,且明显高于对照组,而CD8+较治疗前明显降低,且观察组明显低于对照组(P<0.05)。观察组治疗后IL-16、IL-4均较治疗前明显降低,且观察组较对照组降低更明显,观察组治疗后INF-γ较治疗前明显升高,且明显高于对照组(P<0.05)。结论匹多莫德对哮喘患儿临床疗效确切,能有效控制哮喘的发作次数,降低IL-16水平,改善哮喘患儿的肺功能,不良反应少,考虑可能通过调节其免疫机制而发挥作用的。

乌体林斯对支气管哮喘患儿机体免疫指标的影响及远期效果观察

目的探讨乌体林斯治疗支气管哮喘远期效果及对机体免疫、变态反应指标的影响,以期为乌体林斯治疗支气管哮喘近、远期疗效提供可靠依据。方法选取支气管哮喘患儿104例,随机单盲取法分为观察组与对照组各52例,对照组给予常规治疗,观察组在对照组基础上给予乌体林斯治疗,观察两组患者治疗前后免疫指标(T淋巴细胞及亚群:CD3+、CD4+、CD8+、CD4+/CD8+;免疫蛋白:Ig A、Ig G、Ig M、Ig E)、变态反应相关指标嗜酸性粒细胞(EOS)、嗜酸细胞阳离子蛋白(ECP)及白细胞介素-4(IL-4)变化。治疗后随访1年,观察两组患儿复发情况。结果两组治疗前各项免疫指标及变态反应相关指标比较,差异无统计学意义,观察组治疗后Ig G、Ig M、CD3+、CD8+、CD4+/CD8+均高于同组治疗前及对照组同期(P<0.05),Ig E低于同组治疗前及对照组同期(P<0.05),各项变态反应相关指标均低于同组治疗前及对照组治疗后(P<0.05),观察组治疗8周总有效51例,总有效率98.1%,高于对照组的40例(76.9%),差异有统计学意义(P<0.05),随访1年观察组2例患儿复发,对照组15例复发,两组复发率比较,差异有统计学意义(P<0.05)。结论支气管哮喘患儿给予乌体林斯,可提高患儿免疫功能,改善变态反应,提高治疗效果,降低远期复发率,值得临床推广。

中西医结合治疗小儿哮喘的疗效观察

目的探讨中西医结合治疗小儿哮喘的疗效及对肺功能、炎性因子、外周血T淋巴细胞亚群的影响。方法将哮喘患儿106例,随机分为两组,对照组47例,观察组59例。对照组采用孟鲁司特、沙美特罗替卡松联合酮替芬治疗。观察组采用孟鲁司特、沙美特罗替卡松联合补气平喘膏治疗。比较两组治疗前、治疗后3个月的近期疗效、肺功能、炎性因子及外周血T细胞亚群水平变化。随访两年,观察评价远期复发率。结果两组近期疗效比较,P>0.05。同组治疗前、治疗3个月后FEV1、MMEF及PEF比较,P均<0.0005;两组治疗3个月后FEV1、MMEF及PEF比较,P>0.05。同组治疗前、治疗3个月后IL-4、IL-6、IL-8及TNF-α比较,P均<0.0005;两组治疗3个月后IL-4、IL-6、IL-8及TNF-α比较,P均<0.0005。同组治疗治疗前、治疗3个月后CD4^+、CD8^+比较,P均<0.0005;同组治疗前、治疗3个月后CD4^+/CD8^+比较,P均>0.05;两组治疗3个月后CD4^+、CD8^+比较,P均<0.05;两组治疗3个月后CD4^+/CD8^+比较,P均>0.05。两组治疗3个月后不良反应发生率比较,P>0.05。两组远期复发率比较,P>0.05。结论孟鲁司特、沙美特罗替卡松及补气平喘膏治疗小儿哮喘疗效肯定,可有效改善肺功能,对炎性因子、外周血T细胞亚群均有较好的作用,同时远期复发率低。

支气管哮喘患儿T淋巴细胞及细胞因子的变化

为观察儿童支气管哮喘时Ｔ淋巴细胞亚群分布以及Ｔ细胞活化相关因子及受体的表达状况，应用放射免疫分析等技术，对３４例发作期、２５例缓解期支气管哮喘患儿和１５例正常对照的外周血Ｔ淋巴细胞亚群、血浆及淋巴细胞膜表面白细胞介素－２受体（ＩＬ－２Ｒ）和相关细胞因子等水平进行系统检测。结果：（１）发作期患儿外周血Ｔ细胞亚群ＣＤ３，ＣＤ４及ＣＤ４／ＣＤ８值与缓解期患儿及正常对照比较差异无显著意义，但发作期ＣＤ８高于正常对照（Ｐ＜０．０１）和缓解组（Ｐ＜０．０１）；（２）发作期患儿血浆可溶性ＩＬ－２Ｒ、（ｓＩＬ－２Ｒ）、ＩｇＥ水平明显高于缓解期患儿和正常对照（Ｐ＜０．０１）；（３）免疫电镜观察显示，发作期患儿淋巴细胞膜表面ＩＬ－２Ｒ表达高于正常对照（Ｐ＜０．０５）。提示：（１）哮喘患儿外周Ｔ淋巴细胞亚群的分布发生了变化，哮喘发作期Ｔ淋巴细胞处于激活状态；（２）血浆ｓＩＬ－２Ｒ、ＩｇＥ水平与哮喘病情变化密切相关，可作为临床哮喘病情监测的指标。

雾化吸入白细胞介素-12对小鼠哮喘模型气道炎症和辅助T细胞亚群的影响

目的 观察雾化吸入白细胞介素 (IL) 12对哮喘小鼠气道炎症和辅助T细胞 (Th)亚群的影响。方法 将 30只BALB/c小鼠分为 3组 ,每组 10只。哮喘组小鼠采用卵白蛋白 (OVA)腹腔注射致敏加雾化吸入激发的方法制成哮喘模型 ;IL 12干预组小鼠致敏和激发的方法同哮喘组 ,在第 2次致敏的同时雾化吸入IL 12 ;正常对照组小鼠用生理盐水腹腔注射加雾化吸入。OVA激发结束后 2 4h进行支气管肺泡灌洗并收集脾单个核细胞 (SMNCs) ,测定支气管肺泡灌洗液 (BALF)中细胞总数和嗜酸粒细胞计数。采用酶联免疫吸附法测定BALF上清中γ干扰素 (IFN γ)和IL 4水平 ,采用逆转录 聚合酶链反应半定量检测SMNCsIFN γ和IL 4mRNA的表达水平。结果 (1)哮喘组小鼠BALF中细胞总数和嗜酸粒细胞计数增高 ;IL 12干预组小鼠BALF中细胞总数和嗜酸粒细胞计数减少 ,但与正常对照组相比 ,仍增高。 (2 )哮喘组小鼠BALF上清中IFN γ水平降低 ,IL 4水平增高 ;IL 12干预组小鼠BALF上清中IFN γ水平增高 ,IL 4水平降低 ,但与正常对照组小鼠相比 ,IFN γ水平降低 ,IL 4水平增高。 (3)哮喘组小鼠SMNCsIFN γmRNA表达减弱 ,IL 4mRNA表达增强 ;IL 12干预组小鼠SMNCsIFN γmRNA表达增强 ,IL 4mRNA表达减弱 ,但与正常对照组小鼠相比 ,IFN

乌司他丁治疗支气管哮喘的临床疗效及血清IL-2,IL-4及T细胞亚群的变化分析

目的:探讨乌司他丁治疗支气管哮喘的临床研究及血清白介素(IL)-2、IL-4、T细胞亚群的变化。方法:选择2014年1月至2016年10月我院接诊的98例支气管哮喘患者,通过随机数表法分为观察组(n=49)和对照组(n=49)。对照组使用常规治疗,包括抗炎、改善通气、纠正酸碱平衡紊乱、雾化吸入糖皮质激素及β2受体激动剂、补充电解质等,观察组联合乌司他丁治疗,均连续治疗7 d。比较两组临床疗效、临床症状消退时间,并于治疗前后采集3 mL空腹静脉血,使用流式细胞仪检测血清IL-2、IL-4、T细胞亚群的变化。结果:治疗后,观察组临床疗效总有效率明显高于对照组(P<0.05);观察组呼吸困难、哮鸣音、胸闷、咳嗽症状消退时间明显比对照组短(P<0.05);治疗前,两组血清IL-2、IL-4比较差异不明显(P>0.05),和治疗前比较,两组治疗后血清IL-2、IL-4均得到显著改善(P<0.05),观察组血清IL-2明显高于对照组,血清IL-4明显比对照组低(P<0.05);T细胞亚群中,两组治疗前CD3^+、CD4^+、CD8^+、CD4^+/CD8^+比较无显著差异(P>0.05),治疗后,两组CD3^+、CD4^+、CD8^+、CD4^+/CD8^+水平较治疗前均显著改善(P<0.05),观察组CD3^+、CD4^+、CD4^+/CD8^+均比明显对照组高,CD8^+明显低于对照组(P<0.05)。结论:在支气管哮喘患者中应用乌司他丁效果显著,可有效缓解临床症状,改善血清IL-2、IL-4及T细胞亚群的表达,调节机体免疫功能,临床应用价值高。

哮喘气道炎症与Ⅰ型及Ⅱ型T辅助细胞的演变

目的 探讨T淋巴细胞的增殖和分化在哮喘气道炎症过程中的变化。方法 选择初治未经皮质激素治疗的中重度急性加重期哮喘患者 2 0例 ,缓解期患者 15例 ,正常对照组 10名。SD大鼠 16只 ,按随机表法分为实验组和对照组 ,每组 8只 ,实验组给予卵清蛋白致敏激发。采用流式细胞分析技术检测哮喘患者及大鼠外周血分泌干扰素γ(IFN γ)的CD4 + 、CD8+ 细胞及分泌白细胞介素 4(IL 4 )的CD4 + 细胞的百分数。结果 (1)哮喘急性加重期患者外周血分泌IFN γ的CD4 + 细胞(30 %± 10 % )和CD8+ 细胞 (4 2 %± 15 % )均高于缓解期患者 (分别为 2 0 %± 8% ,P <0 0 1;30 %±10 % ,P <0 0 1)和正常人 (分别为 18%± 8% ,P <0 0 1;2 4 %± 9% ,P <0 0 1) ;分泌IL 4的CD4 + 细胞 (4 2 %± 1 6 % )也显著高于缓解期患者 (2 0 %± 0 8% ,P <0 0 1)及正常人 (1 9%± 0 9% ,P <0 0 0 1)。缓解期患者与正常人之间上述各参数差异无显著意义。 (2 )哮喘模型大鼠外周血分泌IFN γ的CD4 + 细胞在激发 2h后开始升高 (5 7%± 1 6 % ) ,并在 10h时达到高峰 (9 9%± 4 4 % ) ,以后逐渐下降 ;分泌IFN γ的CD8+ 细胞在激发后 2h开始增高 (11 5 %± 5 1% ) ,并于 10h达到高峰 (38 7%± 6 3% ) ,以后逐渐下降 ;分泌IL

艾灸“肺俞”“肾俞”对哮喘大鼠外周血T细胞及血清白介素的影响

目的:观察艾灸"肺俞""肾俞"对哮喘大鼠外周血T细胞及血清白介素的影响,探讨艾灸治疗哮喘的免疫学机制。方法:SD大鼠随机分为正常组、模型组、艾灸组,每组各10只。以卵白蛋白加氢氧化铝腹腔注射并给予雾化激发法制备哮喘模型。艾灸组大鼠间接灸双侧"肺俞""肾俞"穴,每次30min,每日1次,共治疗14d。用HE染色行肺组织病理学观察,用流式细胞仪检测全血CD 3^+、CD 4^+、CD 8^+T细胞水平,用酶联免疫吸附法检测血清免疫球蛋白E(IgE)、白细胞介素-1β(IL-1β)、IL-1受体拮抗剂(IL-1Ra)水平。结果:模型组大鼠支气管壁肌层增厚,黏膜水肿,大量炎性细胞浸润,部分肺泡结构破坏明显;艾灸组大鼠肺泡壁结构完整,细支气管形态规则,管腔内无黏液栓形成及上皮细胞脱落等现象。模型组全血CD 8^+、CD3^+T细胞水平及血清IgE、IL-1β含量较正常组显著升高(P<0.01)。艾灸组CD 8^+T细胞及血清IgE、IL-1β水平较模型组显著降低(P<0.05,P<0.01),CD 4^+T细胞水平、血清IL-1Ra水平较模型组显著升高(P<0.01,P<0.05)。结论:艾灸大鼠"肺俞""肾俞"穴能降低血清IgE、IL-1β水平,升高血清IL-1Ra水平,达到治疗哮喘的目的。

支气管哮喘合并肺炎支原体感染患儿血清炎性因子及免疫功能变化

目的:探讨支气管哮喘合并肺炎支原体感染患儿血清炎性因子和免疫功能的变化及临床意义。方法:选择温岭市妇幼保健院2019年3月至2020年3月收治的支气管哮喘合并肺炎支原体感染患儿78例作为观察组;另选择温岭市妇幼保健院2019年3月至2020年3月收治的单纯小儿支气管哮喘无肺炎支原体感染患儿50例作为对照组。采用酶联免疫吸附法测定两组患儿炎性因子,包括肿瘤坏死因子α(TNF-α)、白细胞介素8(IL-8)和白细胞介素13(IL-13)水平;采用免疫散射比浊法测定两组患儿免疫球蛋白A(IgA)、免疫球蛋白G(IgG)和免疫球蛋白M(IgM)水平;采用流式细胞术测定外周血T淋巴细胞亚群变化。结果:观察组患儿血清TNF-α[(76.42±16.51)ng/L]、IL-8[(130.92±25.45)ng/L]和IL-13[(172.35±28.39)ng/L]均高于对照组[(58.93±13.24)ng/L、(89.65±17.42)ng/L和(108.47±21.42)ng/L](t=6.708、11.025、14.665,均P<0.05);观察组患儿血清IgA[(0.64±0.16)g/L]、IgG[(7.31±1.26)g/L]均低于对照组[(1.04±0.19)g/L、(8.64±1.35)g/L],而血清IgM[(1.29±0.24)g/L]高于对照组[(0.97±0.18)g/L](t=12.587、5.864、8.714,均P<0.05);观察组CD 3+[(62.08±3.87)%]、CD 4+[(38.98±3.31)%]和CD 4+/CD 8+[(1.29±0.13)]均低于对照组[(71.38±4.35)%、(45.37±3.18)%和(1.87±0.25)](t=12.549、11.103、15.512,均P<0.05)。结论:支气管哮喘合并肺炎支原体感染患儿存在明显炎性反应,且免疫功能低下。