【目的】探讨呼出气中NO浓度（fraction of NO in exhaled air，FeN0）水平对哮喘吸入性糖皮质激素（inhaled corticosteroids，ICS）治疗的指导意义。【方法】收集ICS治疗的老年哮喘患者193例（≥60岁），根据治疗前FeNO水平分为三组。...【目的】探讨呼出气中NO浓度（fraction of NO in exhaled air，FeN0）水平对哮喘吸入性糖皮质激素（inhaled corticosteroids，ICS）治疗的指导意义。【方法】收集ICS治疗的老年哮喘患者193例（≥60岁），根据治疗前FeNO水平分为三组。A组：FeNO正常（〈25ppb）36例；B组：FeN0中水平（25～50ppb）49例；C组：FeN0高水平（〉50ppb）108例。检测各组嗜酸性粒细胞计数（Eos％），比较各组治疗前后哮喘控制问卷（Asthma Control Questionnaire，ACQ）评分差值（△ACQ）和第1秒用力呼气量（forced expiiratory volume inonesecond，FEV1）差值（△FEV1），并分析FeNO与各指标的相关性。【结果】①ACQ改善情况：经治疗后B、C组△ACQ分别为1．83、1．65，明显高于A组0．86，差异有统计学意义（P〈0．05）；B、C组中△ACQ〉1和1≤△ACQ且ACQ≤0．75人数比例均明显高于A组，差异有统计学意义（P〈0．05））。②肺功能改善情况：各组治疗后FEV1明显增加（P〈0．05），但A、B、C组／XFEV。比较差异无统计学意义（P〉0．05）。相关性分析显示：治疗前FeNO水平与△ACQ和诱导痰Eos％均呈正相关（P〈0．05）；治疗后FeNO水平与△ACQ、诱导痰Eos％无相关性（P〉0．05）。【结论]FeNO是较好的气道过敏性炎症指标，不同FeN0水平患者对ICS的反应性存在差异。动态监测FeN0水平可作为评估哮喘控制情况和指导其治疗的指标之一。展开更多
【目的】了解小剂量舒利迭（丙酸氟替卡松100μg，沙美特罗50μg）对中度成人支气管哮喘的临床治疗效果。【方法】采用随机、平行、对照的方法，观察40例成人中度支气管哮喘患者使用小剂量舒利迭治疗后4、8、12周的FEV1、PEF值、ACT（at...【目的】了解小剂量舒利迭（丙酸氟替卡松100μg，沙美特罗50μg）对中度成人支气管哮喘的临床治疗效果。【方法】采用随机、平行、对照的方法，观察40例成人中度支气管哮喘患者使用小剂量舒利迭治疗后4、8、12周的FEV1、PEF值、ACT（athma control test）症状评分、平均每日万托林用量，12周内哮喘恶化的次数，并与治疗前和对照组进行比较。【结果】舒利迭组患者治疗后各项指标较治疗前有显著改善（P〈0．01），较对照组有显著改善（P〈0．01），12周内哮喘恶化次数较对照组明显减少（P〈0．01），控制率明显高于对照组（P〈0．01）。【结论】小剂量舒利迭治疗成人中度支气管哮喘疗效良好，选用小剂量舒利迭可控制成人哮喘，节约成本和减少副反应。展开更多
[目的]研究喘可治口服液的抗过敏作用。[方法]观察不同剂量喘可治口服液对磷酸组胺所致豚鼠皮肤过敏反应的影响，计算过敏反应的致痒阈值。用2，4-二硝基氯苯（2，4-DNCB ）对昆明小鼠皮肤致敏和诱发制成迟发型超敏反应模型。将小鼠随...[目的]研究喘可治口服液的抗过敏作用。[方法]观察不同剂量喘可治口服液对磷酸组胺所致豚鼠皮肤过敏反应的影响，计算过敏反应的致痒阈值。用2，4-二硝基氯苯（2，4-DNCB ）对昆明小鼠皮肤致敏和诱发制成迟发型超敏反应模型。将小鼠随机分为5组，即模型对照组、阳性对照组、高剂量组、中剂量组、低剂量组，连续灌胃10 d ，d9对小鼠右耳激发过敏。观察记录激发后各组小鼠左右耳耳郭肿胀度、肿胀率、抑制率、胸腺指数及脾脏指数。利用卵白蛋白做抗原，百日咳疫苗做佐剂，制取大鼠抗过敏血清。同种雄性大鼠随机分为5组，即模型对照组、阳性对照组、高剂量组、中剂量组、低剂量组。将抗血清皮内注射于各组大鼠背部皮肤，利用抗原攻击，同时尾静脉注射1％伊文思蓝溶液，剪下带蓝斑皮肤于丙酮-生理盐水（7∶3）溶液，检测吸光度值。[结果]高剂量能明显提高组胺所致豚鼠致痒阈值，与模型对照组相比阈值差异有显著性。与模型对照组比较，高、中、低三剂量组小鼠耳郭的肿胀度、肿胀率、抑制率以及胸腺指数和脾脏指数均有所下降。高剂量组、中剂量组均能明显地抑制同种大鼠的被动皮肤过敏反应。[结论]喘可治口服液具有一定抗过敏及抗迟发型超敏反应作用，其中高剂量组作用较显著。展开更多
【目的】探讨粉尘螨滴剂舌下含服对小儿过敏性哮喘的临床治疗效果及其对患儿肺功能指标的影响。【方法】将本院收治的125例变应原皮肤测试阳性患儿随机分为观察组（63例）及对照组（62例）两组。对照组患儿采用常规性抗过敏治疗，观察...【目的】探讨粉尘螨滴剂舌下含服对小儿过敏性哮喘的临床治疗效果及其对患儿肺功能指标的影响。【方法】将本院收治的125例变应原皮肤测试阳性患儿随机分为观察组（63例）及对照组（62例）两组。对照组患儿采用常规性抗过敏治疗，观察组患儿在对照组治疗的基础上舌下含服粉尘螨滴剂，观察比较两组患儿临床疗效及肺功能指标变化。【结果】观察组患儿呼吸困难、咳嗽、肺部啰音等临床症状改善时间显著优于对照组，且两组相比较差异有显著性（ P ＜0．05）。两组患儿治疗前临床症状评分，肺功能指标相比较差异无显著性（P ＞0．05），治疗后两组患儿临床症状评分，肺功能指标较治疗前均有改善，且观察组改善效果优于对照组，差异均有显著性（ P ＜0．05）。【结论】舌下含服粉尘螨滴剂能有效提高过敏性哮喘患儿临床治疗效果，改善患儿肺功能，有利于患儿预后。展开更多
目的 观察阿奇霉素对哮喘小鼠气道重构指标、转化生长因子-β1（transforming growth factor-β1,TGF-β1）表达的影响,探讨阿奇霉素对哮喘小鼠气道重构的影响.方法 30只雄性BALB/c小鼠随机分为正常对照组（A组）、哮喘模型组（B组）、...目的 观察阿奇霉素对哮喘小鼠气道重构指标、转化生长因子-β1（transforming growth factor-β1,TGF-β1）表达的影响,探讨阿奇霉素对哮喘小鼠气道重构的影响.方法 30只雄性BALB/c小鼠随机分为正常对照组（A组）、哮喘模型组（B组）、阿奇霉素治疗组（C组）,每组各10只,复制哮喘模型后收集支气管肺泡灌洗液（BALF）,行白细胞（TOT）,嗜酸性粒细胞（EOS）计数;医学图像分析软件观测支气管总管壁面积（Wat）、内壁面积（Wai）、平滑肌面积（Wam）;SABC免疫组化法检测肺组织TGF-β1的表达.结果 B组BALF中嗜酸性粒细胞明显高于其他组（8.12±0.54 vs 0.70±0.40,8.12±0.54 vs 0.87±0.25,P＜0.01）;C组气道Wat、Wai、Wam均较B组减轻（10.15±0.95 vs 15.36±0.85,4.16±0.32 vs 10.64±1.03,3.77±0.15 vs 7.97±0.17,P＜0.01）,但较A组加重;B组TGF-β1（168.58±21.71 vs 130.47±18.22 vs 126.30±16.15）表达最强,C组减弱,A组微弱;TGF-β1的表达与EOS%（r=0.840,P＜0.01）、Wat（r=0.735,P＜0.01）、Wam（r=0.870,P＜0.01）呈正相关.结论 阿奇霉素可抑制哮喘小鼠气道重构,可能是通过抑制TGF-β1的表达来实现的.展开更多
目的 评价负荷剂量联合高维持剂量阿托伐他汀治疗对急性ST段抬高心肌梗死（STEMI）患者血小板活化参数以及接受直接经皮冠状动脉介入（PCI）治疗后心室重构的影响与机制.方法 选择2012年6月至2013年12月在本院心内科住院并诊断为STEMI...目的 评价负荷剂量联合高维持剂量阿托伐他汀治疗对急性ST段抬高心肌梗死（STEMI）患者血小板活化参数以及接受直接经皮冠状动脉介入（PCI）治疗后心室重构的影响与机制.方法 选择2012年6月至2013年12月在本院心内科住院并诊断为STEMI的患者260例,随机分为对照组（常规剂量组）140例及高剂量他汀组120例,检测患者直接PCI术前及术后平均血小板体积（MPV）、大血小板比例（P-LCR）、血小板活化指标CD62p、糖蛋白（Gp）Ⅱb/Ⅲa受体复合物（PAC-1）水平,记录直接PCI术后患者心肌灌注指标TIMI心肌灌注分级（TMPG）;患者于术后5～7d及出院6个月后行超声心动图测定左室舒张末期容积（LVEDV）、左室收缩末期容积（LVESV）、左室质量指数（LVMI）及左室射血分数（LVEF）.术后对患者随访6个月,动态追踪观察两组患者随访期内肝功能损害、肌病及心血管不良事件（MACE）的发生情况.结果 高剂量组患者术后MPV、P-LCR、CD62p 、PAC-1等血小板活化参数均低于对照组[（12.96±1.73）fl vs （14.18±1.86）fl,P＜0.05;（29.12±5.83）％ vs （30.66 ±6.12）％,P＜0.05;（45.36±5.24）％ vs （48.44±4.75）％,P＜0.01;（74.61±5.57）％ vs （78.55±5.78）％,P＜0.01],术后TMPG良好比例显著高于对照组（73.3％ vs 58.6％,P＜0.01）,出院6个月后,高剂量组患者LVEDV、LVESV、LVMI显著小于对照组,而LVEF则高于对照组[（110.46±8.86）ml vs（112.61±8.5）ml,P＜0.01;（60.16±6.13）ml vs（63.52±5.54）ml,P＜0.01;（101.69±4.35）g/m2 vs （103.96±4.17）g/m2,P＜0.05;（50.08±3.78）％ vs （48.47±4.12）％,P＜0.05],随访期间两组患者肝功能损害及肌病的发生情况差异无统计学意义（P＞0.05）,Kaplan-Meier生存分析显示高剂量组患者累积无MACE事件生存率显著高于对照组,Log rank检验差异有统计学意义（91.7％ vs 82.4％,Log rank =4.409,P=0.036）.结论 对STEMI患者应用高剂量他汀能显著降低患者血小板活化程度,改善直接PCI术后心肌灌注并减轻左心室重构,减少不良心血管事件的发生且具有良好的安全性.展开更多
文摘【目的】探讨呼出气中NO浓度（fraction of NO in exhaled air，FeN0）水平对哮喘吸入性糖皮质激素（inhaled corticosteroids，ICS）治疗的指导意义。【方法】收集ICS治疗的老年哮喘患者193例（≥60岁），根据治疗前FeNO水平分为三组。A组：FeNO正常（〈25ppb）36例；B组：FeN0中水平（25～50ppb）49例；C组：FeN0高水平（〉50ppb）108例。检测各组嗜酸性粒细胞计数（Eos％），比较各组治疗前后哮喘控制问卷（Asthma Control Questionnaire，ACQ）评分差值（△ACQ）和第1秒用力呼气量（forced expiiratory volume inonesecond，FEV1）差值（△FEV1），并分析FeNO与各指标的相关性。【结果】①ACQ改善情况：经治疗后B、C组△ACQ分别为1．83、1．65，明显高于A组0．86，差异有统计学意义（P〈0．05）；B、C组中△ACQ〉1和1≤△ACQ且ACQ≤0．75人数比例均明显高于A组，差异有统计学意义（P〈0．05））。②肺功能改善情况：各组治疗后FEV1明显增加（P〈0．05），但A、B、C组／XFEV。比较差异无统计学意义（P〉0．05）。相关性分析显示：治疗前FeNO水平与△ACQ和诱导痰Eos％均呈正相关（P〈0．05）；治疗后FeNO水平与△ACQ、诱导痰Eos％无相关性（P〉0．05）。【结论]FeNO是较好的气道过敏性炎症指标，不同FeN0水平患者对ICS的反应性存在差异。动态监测FeN0水平可作为评估哮喘控制情况和指导其治疗的指标之一。
文摘【目的】了解小剂量舒利迭（丙酸氟替卡松100μg，沙美特罗50μg）对中度成人支气管哮喘的临床治疗效果。【方法】采用随机、平行、对照的方法，观察40例成人中度支气管哮喘患者使用小剂量舒利迭治疗后4、8、12周的FEV1、PEF值、ACT（athma control test）症状评分、平均每日万托林用量，12周内哮喘恶化的次数，并与治疗前和对照组进行比较。【结果】舒利迭组患者治疗后各项指标较治疗前有显著改善（P〈0．01），较对照组有显著改善（P〈0．01），12周内哮喘恶化次数较对照组明显减少（P〈0．01），控制率明显高于对照组（P〈0．01）。【结论】小剂量舒利迭治疗成人中度支气管哮喘疗效良好，选用小剂量舒利迭可控制成人哮喘，节约成本和减少副反应。
文摘[目的]研究喘可治口服液的抗过敏作用。[方法]观察不同剂量喘可治口服液对磷酸组胺所致豚鼠皮肤过敏反应的影响，计算过敏反应的致痒阈值。用2，4-二硝基氯苯（2，4-DNCB ）对昆明小鼠皮肤致敏和诱发制成迟发型超敏反应模型。将小鼠随机分为5组，即模型对照组、阳性对照组、高剂量组、中剂量组、低剂量组，连续灌胃10 d ，d9对小鼠右耳激发过敏。观察记录激发后各组小鼠左右耳耳郭肿胀度、肿胀率、抑制率、胸腺指数及脾脏指数。利用卵白蛋白做抗原，百日咳疫苗做佐剂，制取大鼠抗过敏血清。同种雄性大鼠随机分为5组，即模型对照组、阳性对照组、高剂量组、中剂量组、低剂量组。将抗血清皮内注射于各组大鼠背部皮肤，利用抗原攻击，同时尾静脉注射1％伊文思蓝溶液，剪下带蓝斑皮肤于丙酮-生理盐水（7∶3）溶液，检测吸光度值。[结果]高剂量能明显提高组胺所致豚鼠致痒阈值，与模型对照组相比阈值差异有显著性。与模型对照组比较，高、中、低三剂量组小鼠耳郭的肿胀度、肿胀率、抑制率以及胸腺指数和脾脏指数均有所下降。高剂量组、中剂量组均能明显地抑制同种大鼠的被动皮肤过敏反应。[结论]喘可治口服液具有一定抗过敏及抗迟发型超敏反应作用，其中高剂量组作用较显著。
文摘[目的]分析舒利迭干粉吸入剂治疗儿童哮喘的临床疗效.[方法]本院80例哮喘患儿随机分为观察组和对照组,每组各40例,观察组给予舒利迭吸入治疗,对照组给予辅舒酮吸入治疗.治疗12个月后比较两组患者的哮喘控制测试（Children Asthma Control Test,C-ACT）评分变化、患者急性发作时两组使用短效β2受体激动剂次数和哮喘急性加重次数.[结果]治疗后C-ACT,观察组评分高于对照组,且两组比较差异有显著性（P＜0.05）;一年使用短效β2受体激动剂次数观察组（48±30）小于对照组（96±60）,且两组比较差异有显著性（P＜0.01）;哮喘急性加重次数观察组小于对照组,且两组比较差异有显著性（P ＜0.05）.[结论]舒利迭干粉吸入剂治疗儿童哮喘疗效确切,值得临床推广应用.
文摘【目的】探讨粉尘螨滴剂舌下含服对小儿过敏性哮喘的临床治疗效果及其对患儿肺功能指标的影响。【方法】将本院收治的125例变应原皮肤测试阳性患儿随机分为观察组（63例）及对照组（62例）两组。对照组患儿采用常规性抗过敏治疗，观察组患儿在对照组治疗的基础上舌下含服粉尘螨滴剂，观察比较两组患儿临床疗效及肺功能指标变化。【结果】观察组患儿呼吸困难、咳嗽、肺部啰音等临床症状改善时间显著优于对照组，且两组相比较差异有显著性（ P ＜0．05）。两组患儿治疗前临床症状评分，肺功能指标相比较差异无显著性（P ＞0．05），治疗后两组患儿临床症状评分，肺功能指标较治疗前均有改善，且观察组改善效果优于对照组，差异均有显著性（ P ＜0．05）。【结论】舌下含服粉尘螨滴剂能有效提高过敏性哮喘患儿临床治疗效果，改善患儿肺功能，有利于患儿预后。
文摘目的 观察阿奇霉素对哮喘小鼠气道重构指标、转化生长因子-β1（transforming growth factor-β1,TGF-β1）表达的影响,探讨阿奇霉素对哮喘小鼠气道重构的影响.方法 30只雄性BALB/c小鼠随机分为正常对照组（A组）、哮喘模型组（B组）、阿奇霉素治疗组（C组）,每组各10只,复制哮喘模型后收集支气管肺泡灌洗液（BALF）,行白细胞（TOT）,嗜酸性粒细胞（EOS）计数;医学图像分析软件观测支气管总管壁面积（Wat）、内壁面积（Wai）、平滑肌面积（Wam）;SABC免疫组化法检测肺组织TGF-β1的表达.结果 B组BALF中嗜酸性粒细胞明显高于其他组（8.12±0.54 vs 0.70±0.40,8.12±0.54 vs 0.87±0.25,P＜0.01）;C组气道Wat、Wai、Wam均较B组减轻（10.15±0.95 vs 15.36±0.85,4.16±0.32 vs 10.64±1.03,3.77±0.15 vs 7.97±0.17,P＜0.01）,但较A组加重;B组TGF-β1（168.58±21.71 vs 130.47±18.22 vs 126.30±16.15）表达最强,C组减弱,A组微弱;TGF-β1的表达与EOS%（r=0.840,P＜0.01）、Wat（r=0.735,P＜0.01）、Wam（r=0.870,P＜0.01）呈正相关.结论 阿奇霉素可抑制哮喘小鼠气道重构,可能是通过抑制TGF-β1的表达来实现的.
文摘目的 评价负荷剂量联合高维持剂量阿托伐他汀治疗对急性ST段抬高心肌梗死（STEMI）患者血小板活化参数以及接受直接经皮冠状动脉介入（PCI）治疗后心室重构的影响与机制.方法 选择2012年6月至2013年12月在本院心内科住院并诊断为STEMI的患者260例,随机分为对照组（常规剂量组）140例及高剂量他汀组120例,检测患者直接PCI术前及术后平均血小板体积（MPV）、大血小板比例（P-LCR）、血小板活化指标CD62p、糖蛋白（Gp）Ⅱb/Ⅲa受体复合物（PAC-1）水平,记录直接PCI术后患者心肌灌注指标TIMI心肌灌注分级（TMPG）;患者于术后5～7d及出院6个月后行超声心动图测定左室舒张末期容积（LVEDV）、左室收缩末期容积（LVESV）、左室质量指数（LVMI）及左室射血分数（LVEF）.术后对患者随访6个月,动态追踪观察两组患者随访期内肝功能损害、肌病及心血管不良事件（MACE）的发生情况.结果 高剂量组患者术后MPV、P-LCR、CD62p 、PAC-1等血小板活化参数均低于对照组[（12.96±1.73）fl vs （14.18±1.86）fl,P＜0.05;（29.12±5.83）％ vs （30.66 ±6.12）％,P＜0.05;（45.36±5.24）％ vs （48.44±4.75）％,P＜0.01;（74.61±5.57）％ vs （78.55±5.78）％,P＜0.01],术后TMPG良好比例显著高于对照组（73.3％ vs 58.6％,P＜0.01）,出院6个月后,高剂量组患者LVEDV、LVESV、LVMI显著小于对照组,而LVEF则高于对照组[（110.46±8.86）ml vs（112.61±8.5）ml,P＜0.01;（60.16±6.13）ml vs（63.52±5.54）ml,P＜0.01;（101.69±4.35）g/m2 vs （103.96±4.17）g/m2,P＜0.05;（50.08±3.78）％ vs （48.47±4.12）％,P＜0.05],随访期间两组患者肝功能损害及肌病的发生情况差异无统计学意义（P＞0.05）,Kaplan-Meier生存分析显示高剂量组患者累积无MACE事件生存率显著高于对照组,Log rank检验差异有统计学意义（91.7％ vs 82.4％,Log rank =4.409,P=0.036）.结论 对STEMI患者应用高剂量他汀能显著降低患者血小板活化程度,改善直接PCI术后心肌灌注并减轻左心室重构,减少不良心血管事件的发生且具有良好的安全性.
