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新生儿坏死性小肠结肠炎的病因与诊治研究进展

新生儿坏死性小肠结肠炎是导致早产儿和低出生体重儿死亡的重要原因之一,该病的早期识别及严重程度的判断较为困难。随着分子医学研究的进展,采用组学数据分析技术等新的研究手段可以更全面、精准地研究NEC的发病机制,寻找更为理想的生物标志物。单独应用某个指标常常很难在疾病早期准确预测肠坏死,而多种指标联合应用有助于更准确地把握手术时机。另外,采取母乳喂养等多种预防措施可有效降低NEC的发病率。本文旨在针对新生儿坏死性小肠结肠炎的前期预防策略及分子医学研究进展进行浅谈。

地塞米松与肝素钠联合预处理导管对PICC后机械性静脉炎的预防作用

【目的】探讨地塞米松与肝素钠联合预处理导管对经外周中心静脉置管（PICC）后所致机械性静脉炎的预防作用。【方法】选择672例PICC的住院患者，随机分为观察组和对照组各338例；两组均按PICC标准操作程序置入，在预处理导管时观察组采用地塞米松与肝素钠混合液40mL浸泡，对照组采用40mL生理盐水浸泡，两组导管浸泡时间均≥3min。【结果】观察组静脉炎的发生率为7．4％，对照组为17．5％，两组比较差异有统计学意义（P〈0．05）；两组其他并发症的发生率之间差异无统计学意义；观察组有84％的静脉炎发生在置管后25～72h，对照组为89．8％。【结论】地塞米松与肝素钠联合预处理导管对PICC所致静脉炎有预防作用。

水胶体敷料贴敷治疗及预防极低出生体质量儿PICC术后静脉炎效果

[目的]探讨水胶体敷料贴敷治疗及预防极低出生体质量儿经外周静脉置入中心静脉导管（PICC）术后静脉炎效果.[方法]选择277例留置PICC的极低出生体质量儿,按入院时间顺序分为两组.将采取常规护理措施的141例做为A组,将改进护理措施的136例做为B组;A组留置PICC后出现静脉炎时采用水胶体敷料贴敷穿刺侧治疗.B组留置PICC后立即采用水胶体敷料贴敷穿刺侧预防静脉炎.比较两组不同穿刺部位的静脉炎发生率、水胶体敷料贴敷治疗及预防效果.[结果]头静脉和肘部下行静脉穿刺留置PICC静脉炎发生率高于肘部贵要静脉;B组静脉炎总发生率8.1％,A组为29.1％,差异有统计学意义（P＜0.05）;两组治疗效果均有显效.[结论]极低出生体质量儿在头静脉和肘部下行静脉留置PICC易发生静脉炎,水胶体敷料贴敷治疗及预防静脉炎效果明显.

气囊上滞留物引流对呼吸机相关肺炎发病的影响

目的观察气囊上滞留物的引流对呼吸机相关性肺炎（VAP）发病的影响。方法将EICU病房82例机械通气患者随机分成气囊上滞留物引流组41例和非引流组41例。定期对两组患者的口咽部、气囊上滞留物和下呼吸道分泌物进行细菌学检测，记录患者机械通气时间、总住院时间、气囊上滞留物的引流量及致病菌浓度、发生 VAP的病例数，依据防污染毛刷采样（PSB）定量培养结果确定 VAP的病原体。结果引流组早发VAP发生率、机械通气时间、总住院时间、患者最后转归等结果明显优于非引流组，且两组相比较差异有显著性（ P ＜0．05）；引流组气囊上滞留物致病菌的浓度明显低于非引流组细菌的浓度，且两组相比较差异有显著性（ P ＜0．05）；气囊上滞留物与下呼吸道病原体有一致性和相似的构成比。结论气囊上滞留物是VAP病原体的重要来源；气囊上滞留物引流方法简便，可降低早发性VAP的发生率，使VAP发生时间延迟，病死率降低，机械通气时间及住院时间缩短。

中药干预在多囊卵巢综合征患者体外受精-胚胎移植治疗中疗效评价

目的:探讨应用补肾化痰中药对多囊卵巢综合征(PCOS)患者行体外受精-胚胎移植(IVF-ET)治疗结局的影响。方法:98例行IVF-ET长方案治疗的PCOS患者,随机分为观察组(50例)和对照组(48例),观察组应用补肾化痰中药干预3个月。结果:①观察组与对照组间获卵数(17.9±10.17)vs(19.1±10.13)、卵裂率(87.32±16.75)%vs(86.68±15.96)%、移植胚胎数(2.2±0.6)vs(2.3±0.6)均无统计学差异(P>0.05);②组间HCG注射日E2值(2858.7±551.1)pg/mL vs(3577.4±799.6)pg/mL、优质胚胎率(45.02%vs 32.95%)、临床妊娠率(40.74%vs 26%)、卵巢过度刺激综合征(OHSS)发生率(5.56%vs 12.0%)间有显著差异(P<0.05)。结论:补肾化痰中药在PCOS患者IVF-ET治疗中,可改善患者的临床妊娠结局,降低OHSS发生率。

再谈先天性巨结肠小肠结肠炎的防治

小肠结肠炎(Hirschsprung's disease associated enterocolitis,HAEC)是先天性巨结肠较为严重的一种合并症,其临床表现轻重程度不一,轻者仅出现轻度腹胀,严重者则可发生严重感染性休克伴多脏器功能衰竭。本文将围绕近年来HAEC的治疗方案和病因学领域取得的研究进展做一评述,为进一步规范HAEC的诊治流程提供参考依据。

营养治疗途径对急性胰腺炎患者胰床感染的影响

目的探讨重症急性胰腺炎时营养治疗途径对胰床感染的影响。方法３８例急性胰腺炎患者随机分成全胃肠道外营养（ＴＰＮ）２３例，及全肠内营养（ＴＥＮ）１５例两组，对其胰床感染及肠道细菌移位情况进行观察。结果ＴＰＮ组胰床感染率５７１％，而ＴＥＮ组仅为１６７％，胰床感染病例肠系膜淋巴结细菌易位率达８５７％，远高于非胰床感染者（３１６％）（Ｐ＜０．０５）。结论胰床感染菌源自于肠道。胰腺炎患者早期行肠内营养对预防胰床感染及其并发症的发生具有重要作用。

卵母细胞体外成熟治疗多囊卵巢综合征不孕症

[目的]应用卵母细胞体外成熟(IVM)技术治疗多囊卵巢综合征不孕症。[方法]23例患者中的152个未成熟卵母细胞进行体外培养,成熟后行单精子卵胞浆内注射,受精后取优质胚胎移植宫腔,同时对其影响因素进行探讨。[结果]共培养成熟105个卵子,成熟率69.1%,受精率92.0%,卵裂率79.4%。5例妊娠,周期妊娠率27.8%,1例已出生1个正常男婴。IVM结局与未成熟卵子的形态及体外培养系统有关。[结论]IVM对卵泡发育和成熟障碍,特别是难治性多囊卵巢综合征患者助孕有效。

SNHG7-miR-653-5p-STAT2反馈通路在神经母细胞瘤进展中的调节作用研究

目的研究lncRNA SNHG7在神经母细胞瘤(neuroblastoma,NB)进展中的作用,以及SNHG7-miR-653-5p-STAT2反馈通路在神经母细胞瘤进展中的调节作用。方法从青岛大学附属医院收治的NB患儿体内获得92对NB组织及相邻非肿瘤组织。采用qRT-PCR检测SNHG7在神经母细胞瘤肿瘤组织及细胞中的表达情况。采用Kaplan-Meier分析神经母细胞瘤患儿的总体存活率。采用比色法(MTT法)和集落形成法检测SNHG7对SK-N-SH和SH-SY5Y细胞的作用。采用Transwell侵袭及迁移试验检测SK-N-SH和SH-SY5Y细胞的侵袭和迁移能力。采用荧光素酶检测miR-653-5p和SNHG7、STAT2之间的作用。采用RIP测定及RNA下拉测定检验SNHG7和miR-653-5p在NB中的相对表达情况。采用Spearman相关分析探究SNHG7与miR-653-5p、STAT2的相关性。结果qRT-PCR显示,92对NB组织及相邻非肿瘤组织中,肿瘤组织(n=53)中SNHG7的表达量高于非肿瘤组织(n=39)。SNHG7高表达的NB患儿(n=53)总生存期随月份的增加而逐渐降低,SNHG7低表达的NB患儿(n=39)总生存期随月份的增加也逐渐降低,两组差异有统计学意义(P=0.004)。细胞功能试验:①MTT法和集落形成法检测结果显示,SNHG7的下调对SK-N-SH和SH-SY5Y细胞的存活和增殖有明显抑制作用;②Transwell试验检测结果显示,敲低SNHG7可明显抑制SK-N-SH和SH-SY5Y细胞的细胞迁移和侵袭能力(P<0.05);③荧光素酶检测显示,miR-653-5p能降低SNHG7-WT(野生型)的荧光素酶活性,且miR-653-5p与STAT2-WT(野生型)之间存在特异性的相互作用。Spearman相关分析显示:①NB组织中SNHG7与miR-653-5p表达水平呈负相关(r=-0.281,P=0.007);②STAT2的表达量与NB组织中miR-653-5p表达水平呈负相关(r=-0.295,P=0.004),STAT2的表达量与NB组织中SNHG7表达水平呈正相关(r=0.296,P=0.004)。结论SNHG7通过miR-653-5p/STAT2通路促使NB进展,这为NB提供了一个新的治疗靶点和预测预后的生物标志物。

先天性尿道下裂自然病因研究进展

先天性尿道下裂是男童常见的外生殖器畸形。近年来流行病学调查显示,先天性尿道下裂的发生率在各个国家均呈现持续增长的趋势,其病因主要包括环境因素、遗传因素两大方面。本文根据目前关于尿道下裂的最新研究成果,围绕环境因素中的物理因素、生物因素以及化学因素三个方面,对先天性尿道下裂的病因学研究进展进行综述。

胃切除术后应用改良Braun术式重建胃肠道预防返流性胃炎

目的探讨预防胃十二指肠溃疡术后碱性返流性胃炎的发生和逆转原残胃粘膜的炎性病变的新手术治疗方法。方法采用胃部分切除术后改良Ｂｒａｕｎ术式对胃十二指肠球部溃疡病急性穿孔并弥漫性腹膜炎２３例病人进行治疗。术后１～２年随访２２例，其中１９例行胃镜复查及残胃液甘胆酸（ＣＧ）测定、幽门螺杆菌（ＨＰ）检查。９例钡餐透视观察残胃排空情况。结果所有病人术后恢复好，Ｖｉｓｉｃｋ分级优良率为９５７％；残胃炎消除率为７３７％；ＨＰ感染率由术前的５８％降至２１％；胃镜及钡餐检查无１例出现胆汁返流，仅１例残胃排空延迟钡餐检查为输出袢粘连。结论改良Ｂｒａｕｎ术式的应用可有效地减少残胃炎发生。

自动控制系统在高炉热风炉的应用

太钢炼铁厂3高炉热风炉自控系统改造,采用西门子PCS7软件编程、工业以太网通讯,根据热风炉控制要求和送风顺序进行编程、安装、调试,最终取得成功,运行效果明显。

A Small One-Fiber WDM Optical Ethernet PC Card for FTTD

A new generation of network interface card for fiber-to-the-desktop has been fabricated. The fabricated card is PC-card size and suitable for notebook PCs. It could become the key element in the coming optical Ethernet age.

GSM手机测试及实现

当今移动通讯蓬勃发展,无线技术日新月异,手机市场稳步扩展.本文介绍GSM手机的测试及实现。

OMRON/SIEMENS

本期精要地选取了欧姆龙和西门子在使用中的技术问题，如分析了对ET 200iS进行组态和设定参数以及WinCC和S7的通讯连接等问题，提供给大家—起参考，希望能对正在使用欧姆龙和西门子产品的用户有所启发和帮助！

肩难产相关因素及防范对策探讨

【目的】探讨肩难产发生的相关因素及防范措施。【方法】1994年8月至2004年8月发生的76例肩难产病例中随机抽取30例,并抽取同期正常分娩30例做对照。比较两组间产前、产时指标,新生儿体重及母婴分娩并发症差异。【结果】两组在宫高、腹围、妊娠糖尿病、多产、新生儿体重、第二产程延长,产后出血,软产道损伤及新生儿损伤等方面差异有显著性(P<0.01)。【结论】肩难产与巨大胎儿,妊娠糖尿病,经产妇,第二产程延长有关。预测肩难产对于防治妊娠并发症及新生儿损伤有重要意义。

浓密机控制逻辑分析

浓密机在选矿厂、湿法冶炼厂中的应用极为广泛,主要用于浸出液和废水处理等需要固液分离的工艺中。结合刚果(金)某大型尾矿复垦项目的工程应用实例,重点分析了浓密机提耙、降耙、正转、反转、报警及液压马达(含冷却风扇)等执行机构的联锁控制逻辑。

真精彩的电脑手机Lenovo ET180

近来,高端手机之风日盛,你有你的SmartPhone,他有他的拍照加彩屏。在国内IT界享有盛誉的厂商联想,在更换了“Lenovo”的新Logo后,不失时机地推出了一系列新产品,包括笔记本电脑和高端的电脑手机Smartphone。这其中,就包括今天要向大家介绍的ET180电脑手机。

动脉粥样硬化疾病新的危险因素的防控

动脉粥样硬化是一种多因素共同参与的复杂的慢性病变。它已日益成为威胁人们生命健康的疾病，随着研究的不断深入，本文归纳了近年来新发现的危险因素，旨在对由这些危险因素产生的动脉粥样硬化进行更有针对性的防控措施。