夏至草醇提物对急性微循环障碍大鼠器官血流量的影响

目的:观察夏至草醇提物对高分子右旋糖苷(Dextran500)致急性微循环障碍(AMD)大鼠小肠、胃、肝等器官血流量的影响。方法:Wistar雄性大鼠20只,随机分为夏至草组、模型组(均n=10)。静注10%Dextran500(10ml/kg)复制AMD模型。6min后,夏至草组自颈静脉缓慢推注夏至草醇提物(1g/ml,6g/kg),模型组以等量生理盐水代替。应用激光多普勒技术,分别于实验前、AMD期、治疗后观察大鼠小肠、胃、肝等器官微区血流量变化。结果:AMD期,两组大鼠小肠、胃、肝区血流的浓度、流速、流量均显著低于实验前;经输注生理盐水或夏至草醇提物实施治疗后,小肠、胃、肝区血流浓度、流速、流量均显著高于AMD期,但仍低于实验前水平;且输注夏至草醇提物对各器官血流的改善作用显著优于输注生理盐水。结论:夏至草醇提物能明显提高AMD大鼠的器官血流量。

胃癌全胃切除术P型空肠袢重建消化道的体会

目的探讨胃癌全胃切除术后较为理想的消化道重建术式。方法对我院胃肠外科2000年1月～2007年12月期间经病理证实,行全胃切除P型空肠袢代胃术进行消化道重建的238例胃癌的临床资料进行回顾性分析。观察术后并发症的发生率、贮袋效果和体重变化。结果本组无手术死亡病例。发生吻合口瘘2例,膈下脓肿2例,切口脂肪液化3例。术后全组无胸骨后灼痛感。行钡餐检查者显示,钡剂存留"P"袢空肠1h和2h以上者分别60%、40%。获得随访存活1年以上者术后7个月内恢复每日3～4餐饮食习惯,日均进食500g左右。有40%的病人体重手术前后维持不变,有30%的病人体重较术前有所增加。结论本术式操作相对简便、安全,极少发生反流性食管炎和倾倒综合征,基本上能够替代胃的储存功能和营养功能,是全胃切除术后较为理想的消化道重建方式。

胃癌58例手术治疗体会

目的探讨胃癌全胃切除术后空肠代胃加双Braun吻合的疗效。方法回顾性分析，2002年1月-2007年12月行全胃切除采用袢式空肠代胃加双Braun吻合治疗的胃癌的临床资料，观察术后并发症的发生率、贮袋效果和体重变化。结果本组无手术死亡病例。发生吻合口瘘1例，膈下脓肿2例，切口脂肪液化2例。行钡餐检查显示，钡剂存留Braun袢空肠1h和2h以上者分别58．6％和39．7％。随访存活1年以上者，术后7个月内恢复每日3-4餐饮食习惯，日均进食500g左右。有39．7％的病人体重手术前后维持不变，有29．31％的病人体重较术前有所增加。结论本术式极少发生反流性食管炎和倾倒综合征，基本上能够替代胃的储存功能和营养功能，是全胃切除术后较为理想的治疗方式。