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Two cases of juvenile hypertrophic cardiomyopathy presenting with marked bi-atrial enlargement on standard 12-lead electrocardiogram
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作者 Hajime Kataoka 《Open Journal of Internal Medicine》 2012年第1期31-33,共3页
This report describes two cases of juvenile hypertrophic cardiomyopathy (HCM) in which prominent bi-atrial enlargement was observed on standard 12-lead electrocardiogram, suggesting inherent predis-position to extreme... This report describes two cases of juvenile hypertrophic cardiomyopathy (HCM) in which prominent bi-atrial enlargement was observed on standard 12-lead electrocardiogram, suggesting inherent predis-position to extreme enlargement and/or hypertrophy may exist in atrial myocardium in juvenile HCM. Comparative study between juvenile and adult HCM patients using a large sample size is required to confirm this hypothesis. 展开更多
关键词 HYPERTROPHIC CARDIOMYOPATHY electrocardiogram P-WAVE atrial ENLARGEMENT
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心电图P波参数联合体质量指数在阵发性房颤患者消融术后复发预测中的应用价值
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作者 陈冰心 宋雪 +2 位作者 古力努尔·依明 芦颜美 范平 《疑难病杂志》 CAS 2024年第5期518-522,共5页
目的探讨心电图P波参数联合体质量指数(BMI)在阵发性房颤(PAF)患者射频消融术后复发预测中的应用价值。方法回顾性选取2021年3月—2022年12月新疆医科大学第一附属医院心脏中心收治PAF消融术后患者109例为研究对象,根据术后1年内复发情... 目的探讨心电图P波参数联合体质量指数(BMI)在阵发性房颤(PAF)患者射频消融术后复发预测中的应用价值。方法回顾性选取2021年3月—2022年12月新疆医科大学第一附属医院心脏中心收治PAF消融术后患者109例为研究对象,根据术后1年内复发情况分为复发组(n=24)和未复发组(n=85)。109例PAF患者均于术前及术后24 h内行12导联心电图检测。收集患者术前BMI、左心房内径(LAD)等临床资料并采用多因素Logistic回归模型分析PAF患者术后复发的影响因素;采用ROC曲线分析P波参数联合BMI对PAF患者术后复发的预测价值。结果109例PAF患者中术后1年内复发24例,复发率22.02%。复发组房颤病程、高血压占比、LAD、中性粒细胞/淋巴细胞计数比值(NLR)以及BMI均高于未复发组(t/χ^(2)/P=2.559/0.012、5.827/0.016、4.557/<0.001、5.254/<0.001、4.436/<0.001)。复发组术前P波时限(PWD)、最大PWD(Pmax)及P波离散度(Pd)均较未复发组显著升高(t=5.617、4.005、9.078,P均<0.001)。多因素Logistic分析显示,BMI、LAD、NLR、高血压、PWD、Pmax及Pd均为PAF患者术后复发的危险因素[OR(95%CI)=1.163(1.008~1.342)、1.256(1.024~1.540)、1.458(1.106~1.922)、1.435(1.045~1.971)、1.509(1.136~2.005)、1.157(1.005~1.332)、1.714(1.308~2.246)]。四者联合预测PAF患者术后复发的AUC优于PWD、Pmax、BMI各自单独预测效能(Z/P=2.017/0.044、2.476/0.013、2.788/0.005),而与Pd单独预测的AUC比较,差异无统计学意义(Z/P=1.946/0.052)。结论BMI、LAD、NLR、高血压、PWD、Pmax及Pd是PAF患者术后复发的影响因素,术前PWD、Pmax和Pd联合BMI对PAF患者术后复发具有较高预测价值。 展开更多
关键词 阵发性房颤 术后复发 心电图P波参数 体质量指数 预测
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基于多分辨率卷积网络的房颤起始点定位
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作者 李茜 王星尧 +3 位作者 高鸿祥 赵莉娜 李建清 刘澄玉 《生物医学工程研究》 2024年第1期24-32,共9页
为提高阵发性房颤(paroxysmal atrial fibrillation,PAF)的识别能力,本研究提出一种基于卷积网络的多分辨率心电图(electrocardiogram,ECG)理解框架。该框架通过同时利用局部的高分辨率形态特征和全局的低分辨率节律特征,可始终保持高... 为提高阵发性房颤(paroxysmal atrial fibrillation,PAF)的识别能力,本研究提出一种基于卷积网络的多分辨率心电图(electrocardiogram,ECG)理解框架。该框架通过同时利用局部的高分辨率形态特征和全局的低分辨率节律特征,可始终保持高分辨率特征并不断引入低分辨率特征分支。通过不断整合各分支的特征,高分辨率分支可辨别P波形态变化,低分辨率分支可检测RR间期的节律变化,从而实现PAF定位、房颤分类和QRS波定位多个任务。本研究使用CPSC 2021-Train数据库训练模型,并使用两个临床ECG数据库测试。两个数据库上的PAF定位分数分别为1.8182和3.4870;房颤分类和QRS波定位在两个数据库上的F1分数均值分别为88.36%和99.47%。说明本研究方法具有良好的PAF端点和QRS波定位性能。 展开更多
关键词 阵发性房颤 多分辨率特征 穿戴式心电 多任务
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便携式单导联心电仪在社区老年心房颤动筛查中的应用
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作者 潘桂俊 李艳 +3 位作者 石玉霜 陆萍 宋玮 王惠华 《上海医药》 CAS 2024年第2期39-43,共5页
目的:评价单导联心电仪用于社区老年人群中心房颤动(房颤)筛查的可行性,分析社区老年房颤筛查的人群特征。方法:选取上海市浦东新区金杨社区1300例65岁以上老年人为研究对象,其中男性559人,平均年龄(71.73±5.08)岁;女性741人,平均... 目的:评价单导联心电仪用于社区老年人群中心房颤动(房颤)筛查的可行性,分析社区老年房颤筛查的人群特征。方法:选取上海市浦东新区金杨社区1300例65岁以上老年人为研究对象,其中男性559人,平均年龄(71.73±5.08)岁;女性741人,平均年龄(71.12±4.81)岁。使用“心安宝”便携式单导联心电记录仪结合脉搏触诊和12导联心电图进行机会性筛查,比较脉搏触诊和单导联心电记录仪的敏感性和特异性,分析非房颤对象与房颤患者的基本特征。结果:单导联心电记录仪筛查房颤的敏感性为90.3%,特异性为87.8%。在1300人参与筛查老年人中检出房颤93例(7.1%),其中新发房颤30例,新发房颤检出率为2.4%。老年男性和女性的房颤检出率差异无统计学意义(P>0.05)。75岁以上的老年人发生房颤的机率明显增加(P<0.01)。房颤患者和非房颤对象对房颤相关知识认知的差异无统计学意义(P>0.05)。房颤患者CHA2DS2-VASC评分高于非房颤对象,差异有统计学意义(P<0.01)。logistic多因素分析显示,>75岁(OR=5.0,95%Cl:1.74~45.51,P=0.019)、高血压(OR=8.717,95%Cl:4.301~17.667,P<0.001)、冠心病(OR=2.251,95%Cl:1.041~4.870,P=0.039)、CHA2DS2-VASC评分(OR=2.910,95%Cl:1.775~4.772,P<0.001)是老年人发生房颤的危险因素。结论:便携式单导联心电记录仪筛查房颤具有便捷,高效,敏感性和特异性高等特点,用于社区老年人群的房颤筛查是可行的。75岁以上人群的房颤检出率较,高血压,冠心病,CHA2DS2-VASC评分高是引起房颤的危险因素,在这些人群中进行房颤筛查可能会有更大的成本效益。 展开更多
关键词 心房颤动 便携式单导联心电记录仪 老年人 社区 应用
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不同心房颤动筛查方式在社区老年人中的效果研究
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作者 石玉霜 王惠华 +3 位作者 李艳 陆萍 宋玮 潘桂俊 《中国全科医学》 北大核心 2024年第11期1316-1319,1325,共5页
背景老年人是心房颤动(简称房颤)的高危人群,提高社区老年人群房颤的筛查效率有助于降低房颤相关脑卒中的发生风险。目的比较不同的房颤筛查方式在老年人群中的筛查效率。方法于2022年7月—2023年1月选取上海市浦东新区金杨社区香山、... 背景老年人是心房颤动(简称房颤)的高危人群,提高社区老年人群房颤的筛查效率有助于降低房颤相关脑卒中的发生风险。目的比较不同的房颤筛查方式在老年人群中的筛查效率。方法于2022年7月—2023年1月选取上海市浦东新区金杨社区香山、黄山、罗山3个居委会的老年人1300例,先后使用触诊桡动脉脉搏、具有房颤检测功能的电子血压计、单导联心电记录仪进行房颤筛查,三者任一项阳性即为房颤阳性,最后由心电图室医生进行心电图检查并判读(诊断金标准)。绘制不同筛查方法的受试者工作特征(ROC)曲线,计算ROC曲线下面积(AUC),并评估其筛查价值;采用趋势性χ^(2)检验分析房颤卒中评分(CHA_(2)DS_(2)-VASc评分)与房颤之间的相关性。结果1300人中共检出房颤93人,其中无症状者57人;触诊脉搏阳性375人,具有房颤检测功能的电子血压计阳性331人,单导联心电记录仪检测阳性128人。触诊脉搏、具有房颤检测功能的电子血压计、单导联心电记录仪诊断社区老年人房颤价值的AUC分别为0.750(95%CI=0.697~0.803,P<0.01)、0.832(95%CI=0.790~0.874,P<0.01)、0.939(95%CI=0.906~0.973,P<0.01)。随着CHA_(2)DS_(2)-VASc评分增加,老年人房颤发生率逐渐增多(χ^(2)_(趋势)=197.46,P<0.01)。结论运用便携式单导联心电仪筛查房颤便捷、高效、准确,可推广用于社区老年人房颤的筛查。 展开更多
关键词 心房颤动 老年人 社区 触诊 血压计 心电记录仪 CHA2DS2-VASc评分 筛查
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心电图P波离散度联合QTc间期预测阵发性房颤射频消融术后早期复发的效能
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作者 尹微 刘文武 许铎 《河北医学》 CAS 2024年第6期1020-1025,共6页
目的:探讨心电图P波离散度(Pd)联合QTc间期预测阵发性房颤(PAF)射频消融术后早期复发的效能。方法:选取2019年1月至2023年6月PAF患者108例,均行射频消融术,术后随访3个月,根据是否复发分为复发组(28例)与未复发组(80例),比较两组基线资... 目的:探讨心电图P波离散度(Pd)联合QTc间期预测阵发性房颤(PAF)射频消融术后早期复发的效能。方法:选取2019年1月至2023年6月PAF患者108例,均行射频消融术,术后随访3个月,根据是否复发分为复发组(28例)与未复发组(80例),比较两组基线资料、术前、术后7d Pd、QTc及术前与术后7d Pd、QTc差值(^(△)Pd、^(△)QTc),分析Pd、QTc对术后早期复发的影响及预测效能。结果:复发组病程长于未复发组,高血压比例、CHA2DS2-VASc评分高于未复发组(P<0.05);复发组术前、术后7d Pd(32.68±5.75)ms、(26.27±7.13)ms大于未复发组(28.51±5.04)ms、(17.16±6.28)ms,QTc(458.27±52.31)ms、(410.65±30.52)ms长于复发组(430.19±39.62)ms、(372.06±25.40)ms(t=3.631、6.376、2.960、6.558,P均<0.001);复发组术前与术后7d^(△)Pd(6.41±2.67)ms、^(△)QTc(47.62±10.33)ms小于未复发组(11.35±4.19)ms、(58.13±13.27)ms(t=5.828、3.803,P均<0.001);术前Pd、QTc与CHA2DS2-VASc评分呈正相关(P<0.05);在校正病程、高血压、CHA2DS2-VASc评分等其他因素前后,^(△)Pd、^(△)QTc均是PAF射频消融术后早期复发的独立影响因素(P<0.05);^(△)Pd预测PAF射频消融术后早期复发的AUC为0.779(95%CI:0.689~0.853),约登指数为0.473,敏感度为78.57%,特异度为68.75%;^(△)QTc预测PAF射频消融术后早期复发的AUC为0.715(95%CI:0.620~0.798),约登指数为0.411,敏感度为78.57%,特异度为62.50%;^(△)Pd、^(△)QTc联合预测PAF射频消融术后早期复发的AUC为0.940(95%CI:0.878~0.977),约登指数为0.779,敏感度为92.86%,特异度为85.00%,优于两者单独预测。结论:心电图Pd与QTc间期在PAF患者射频消融术前后的变化值联合预测术后复发的效能较高,能为临床防治提供相关指导信息。 展开更多
关键词 阵发性房颤 射频消融术 早期复发 心电图 P波离散度 QTC间期 预测效能
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Serum carbohydrate antigen-125 is elevated in patients with chronic atrial fibrillation 被引量:1
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作者 Pan Junqiang Zhang Dianxin +4 位作者 Zhang Zaiwei Lu Ying Zhou Xin Li Guoliang Sun Chaofeng 《Journal of Medical Colleges of PLA(China)》 CAS 2012年第5期286-293,共8页
Objective: To determine whether CA-125 is elevated in medically stable patients with chronic atrial fibrillation (AF) compared with patients without AF and to examine whether levels of CA-125 are associated with demog... Objective: To determine whether CA-125 is elevated in medically stable patients with chronic atrial fibrillation (AF) compared with patients without AF and to examine whether levels of CA-125 are associated with demographic and clinical variables in a sample of patients under study. Methods: 55 patients with chronic AF and 58 control patients in sinus rhythm were included into the study. Patients with acute heart failure (HF), chronic inflammatory or neoplastic disease were excluded from the study. Circulating levels of CA-125 were assessed; all patients underwent clinical examination, assessment and medical records including demographic data, history of comorbid conditions, current use of cardiac medications, and the results of cardiac tests including electrocardiograms. Results: The mean age of the study sample was 53.2±6.5 years and 48% were men. Patients with sinus rhythm were significantly more likely to have lower heart rates, smaller dimensions of left atrium, and to be treated with aspirin. Coumadin, coumadin and digoxin were more often prescribed in patients with chronic AF. The CA-125 levels were significantly higher in patients with chronic AF than in patients in sinus rhythm (48.5±7.65 U/ml and 28.43±5.48 U/ml, P<0.005). An inverse relation was found between CA-125 levels and left ventricular ejection fraction (LVEF) (r=-0.48, P<0.001). CA-125 was significantly related to the left atrium (LA) diameter, left ventricular end-diastolic diameter (LVEDD), left ventricular end-systolic diameter (LVESD) and brain natriuretic peptide (BNP). There was no significant correlation between CA-125 and age. Conclusion: In subjects with chronic AF, CA-125 levels are increased; CA-125 was significantly related to the LA diameter, LVEDD, LVESD and BNP. 展开更多
关键词 慢性炎症 患者 房颤 临床检查 抗原 糖类 血清 平均年龄
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基于心电长时RR间期序列的心房颤动检测 被引量:1
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作者 方东申 叶琪瑶 +2 位作者 石少波 刘涛 李立 《中国医学物理学杂志》 CSCD 2023年第8期1009-1015,共7页
为解决当前深度学习模型进行心房颤动检测泛化能力差的问题,提出了一种基于长时RR间期的心房颤动检测算法。基于心电信号的一维时序特性以及心房颤动的特殊RR间期,设计了CNN与LSTM结合的深度学习模型,深度挖掘长时RR序列的时间与空间特... 为解决当前深度学习模型进行心房颤动检测泛化能力差的问题,提出了一种基于长时RR间期的心房颤动检测算法。基于心电信号的一维时序特性以及心房颤动的特殊RR间期,设计了CNN与LSTM结合的深度学习模型,深度挖掘长时RR序列的时间与空间特征,使得它能够在未知数据集上取得良好的结果。使用MIT-BIH心房颤动数据集的全部可用样本划分训练、验证与盲法测试集(3名个体)。通过10倍交叉验证后在盲法测试集上的准确率为99.11%、敏感性为98.86%、特异性为99.47%、阳性预测率为99.62%、F1分数为99.24%。模型与现有方法进行了对比,证实所提模型用于心房颤动检测的可行性,能够有效识别出未知数据集的心房颤动病例,泛化能力强。 展开更多
关键词 深度学习 心房颤动 心电信号 RR间期 卷积神经网络 长短时记忆网络
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心房颤动预测:从传统回归模型分析到人工智能模型 被引量:1
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作者 朱晓庆 陈韬 +1 位作者 沈娟 郭军 《中国循环杂志》 CSCD 北大核心 2023年第12期1305-1310,共6页
心房颤动(房颤)是临床上最常见的心律失常之一,与脑卒中及心力衰竭的发病密切相关。房颤具有隐匿性与阵发性,其漏诊率极高,超过半数的漏诊患者面临缺血性脑卒中的中高风险。随着中国人口老龄化进程,房颤患病率持续增加。预测模型是筛选... 心房颤动(房颤)是临床上最常见的心律失常之一,与脑卒中及心力衰竭的发病密切相关。房颤具有隐匿性与阵发性,其漏诊率极高,超过半数的漏诊患者面临缺血性脑卒中的中高风险。随着中国人口老龄化进程,房颤患病率持续增加。预测模型是筛选房颤高风险人群的有效工具,针对该人群的密集监测可以提高房颤检出率,随后的积极预防措施能够为患者带来临床获益。本文总结了传统的回归模型分析及新兴的人工智能模型在房颤预测中的研究进展,并分析了目前研究存在的局限性及未来研究方向。 展开更多
关键词 心房颤动 人工智能 机器学习 心电图 影像组学 预测
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动态心电图在心房颤动伴Ⅱ度房室传导阻滞诊断中的应用价值研究 被引量:3
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作者 庄楷生 王钟杰 王剑锋 《中国现代药物应用》 2023年第1期60-63,共4页
目的研究动态心电图在心房颤动(房颤)伴Ⅱ度房室传导阻滞诊断中的应用效果。方法90例心房颤动患者,35例确诊为伴Ⅰ度房室传导阻滞作为A组,55例确诊为伴Ⅱ度房室传导阻滞作为B组。所有患者均采取动态心电监护仪进行心电状况的实时监测,... 目的研究动态心电图在心房颤动(房颤)伴Ⅱ度房室传导阻滞诊断中的应用效果。方法90例心房颤动患者,35例确诊为伴Ⅰ度房室传导阻滞作为A组,55例确诊为伴Ⅱ度房室传导阻滞作为B组。所有患者均采取动态心电监护仪进行心电状况的实时监测,以回顾性分析的方式,对其中心房颤动伴Ⅱ度房室传导阻滞患者的心电图资料进行着重分析。比较两组患者长间歇时间、颤动发生次数、平均心室率,并且分析动态心电图诊断心房颤动伴Ⅱ度房室传导阻滞各项指标的检出率。结果A组患者的长间歇时间(2.42±0.23)s短于B组的(2.78±0.32)s,颤动发生次数(2.01±0.38)次/min、平均心室率(82.12±8.02)次/min均高于B组的(0.78±0.24)、(71.38±6.57)次/min,差异均具有统计学意义(P<0.05)。动态心电图诊断显示,长间歇时间≥1.5 s诊断心房颤动伴Ⅱ度房室传导阻滞阳性率最高,为96.36%;平均心室率≤70次/min诊断心房颤动伴Ⅱ度房室传导阻滞阳性率最高,为94.55%;逸搏占总心搏比≥0.1%诊断心房颤动伴Ⅱ度房室传导阻滞阳性率最高,为10.91%。结论在心房颤动伴Ⅱ度房室传导阻滞诊断中,动态心电图在不同的长间歇时间、平均心室率及逸搏占总心搏比阳性率中诊断心房颤动伴Ⅱ度房室传导阻滞阳性率均存在差异,从而为诊断提供更多可靠信息,可在临床进行推广。 展开更多
关键词 动态心电图 心房颤动 Ⅱ度房室传导阻滞 诊断
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原发性高血压患者心脏靶器官损害的心电图特点
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作者 聂连涛 张芳芳 +3 位作者 井艳 黄菊香 李中健 李世锋 《河南医学研究》 CAS 2023年第19期3461-3465,共5页
目的探讨原发性高血压患者心脏靶器官损害的心电图改变特点,定性定量分析不同血压水平下各指标改变的意义。方法回顾性分析2021年10月至2022年11月在郑州大学第二附属医院门诊、住院及体检确诊为原发性高血压,且均行常规心电图、动态血... 目的探讨原发性高血压患者心脏靶器官损害的心电图改变特点,定性定量分析不同血压水平下各指标改变的意义。方法回顾性分析2021年10月至2022年11月在郑州大学第二附属医院门诊、住院及体检确诊为原发性高血压,且均行常规心电图、动态血压检查的159例患者的临床资料。依据动态血压检查结果,按照全天收缩压/舒张压均值水平分为A、B、C 3个亚组,采用方差分析和χ2检验比较不同组间心电图改变,总结原发性高血压患者心脏靶器官损害的心电图特点。结果原发性高血压患者心电图异常率高(93.1%),主要表现为心房波/心室波异常(73.0%)、ST-T改变(55.3%)、心律失常(20.8%)。原发性高血压患者心电图异常有性别差异,男性多表现心房波/心室波异常,而女性多表现ST-T改变。原发性高血压患者不同血压水平亚组之间,心房波/心室波异常差异有统计学意义(P<0.05),而年龄、ST-T改变、心律失常差异无统计学意义(P>0.05)。原发性高血压患者不同血压水平亚组之间,心房波/心室波异常、ST-T改变、心律失常各指标定性分析中差异无统计学意义(P>0.05),表现为P波时限≥120 ms,Macrua指数>1.6,ST段水平型压低,T波低平、倒置发生率占比大。原发性高血压患者不同血压水平亚组之间,心房波/心室波异常、ST-T改变、心律失常各指标定量分析中,ST段水平型压低和T波倒置程度随血压水平升高而加重,差异有统计学意义(P<0.05)。结论原发性高血压患者靶器官损害心脏电学异常发生率高,应用心电图检查可定性、定量分析不同血压水平对心脏靶器官损害的程度。 展开更多
关键词 原发性高血压 靶器官损害 心电图 心房波/心室波异常 ST-T改变 心律失常
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基于ECG-ViEW数据库的心房颤动心电图QT间期校正方法比较 被引量:1
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作者 张凤至 陈舒宁 +3 位作者 徐宗政 王悦 李媛 王德国 《实用心电学杂志》 2023年第5期307-312,共6页
目的探讨心房颤动(简称房颤)患者分别在房颤及窦性节律下,不同QT间期校正方法的应用效果。方法从公共信息平台ECG-ViEW心电图数据库中筛选出同时具有房颤及窦性节律的房颤患者心电图,分别比较和分析Bazett、Fridericia、Framingham及Hod... 目的探讨心房颤动(简称房颤)患者分别在房颤及窦性节律下,不同QT间期校正方法的应用效果。方法从公共信息平台ECG-ViEW心电图数据库中筛选出同时具有房颤及窦性节律的房颤患者心电图,分别比较和分析Bazett、Fridericia、Framingham及Hodges公式对同一患者在房颤及窦性节律下的QT间期校正效果。分析经不同公式校正的QTc与心率及QT间期测量值之间的线性关系。结果房颤患者心电图QT间期在房颤及窦性节律下比较,差异有统计学意义[(374.57±67.73)ms vs.(396.71±55.68)ms,P<0.01]。经Hodges公式校正后QTc在两种节律下差异无统计学意义,其对心率的回归直线斜率很小,且与QT间期测量值呈较好的线性关系。经临床常用的Bazett公式校正的QTc与QT间期测量值呈正线性关系。结论常用的Bazett及Fridericia、Framingham公式在房颤节律下对心电图QT间期的校正效果欠佳。Hodges公式在房颤及窦性节律下对QT间期的校正效果接近,能较好地消除心率对QT间期的影响。Hodges公式在人群中具有普适性,是监测房颤患者QT间期延长较好的临床指标。 展开更多
关键词 QT间期 QTC 心房颤动 心电图
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24h动态心电图在房性快速心律失常患者中的诊断价值
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作者 罗洋 徐荣华 +3 位作者 陆应雄 艾可明 乔娟 赵怒 《世界复合医学》 2023年第1期115-119,共5页
目的 探究24 h动态心电图在房性快速心律失常患者中的诊断价值。方法 2020年6月—2021年4月回顾性分析昆明市第一人民医院收治的139例患者的临床资料。按照发生频率和类型,将所有患者分为偶发房早组(46例)、频发房早及短阵房速组(46例)... 目的 探究24 h动态心电图在房性快速心律失常患者中的诊断价值。方法 2020年6月—2021年4月回顾性分析昆明市第一人民医院收治的139例患者的临床资料。按照发生频率和类型,将所有患者分为偶发房早组(46例)、频发房早及短阵房速组(46例)、阵发性房颤组(47例),另再选取同期健康体检者45名为健康对照组。所有研究对象均进行24 h动态心电图检查。比较Pd、Pmax、LADD水平,Pd、Pmax、Pd+Pmax阳性率,Pd、Pmax、Pa+Pmax对房性快速心律失常的预测值。结果 阵发性房颤组Pd、Pmax水平为[(44.67±12.04)、(110.93±15.70)ms]、频发房早及短阵房速组[(41.99±13.85)、(107.65±13.88)ms]、偶发房早组[(35.98±14.05)、(101.96±11.79)ms]均高于健康对照组[(28.51±12.48)、(84.36±11.09)ms];且频发房早及短阵房速组、阵发性房颤组均高于偶发房早组差异有统计学意义(P<0.05);阵发性房颤组LADD水平(41.02±11.75)mm高于健康对照组(35.50±10.43)mm、偶发房早组(35.78±11.87)mm,差异有统计学意义(P<0.05)。频发房早及短阵房速组、阵发性房颤组中Pd、Pmax、Pd+Pmax阳性率高于偶发房早组,差异有统计学意义(P<0.05)。Pd+Pmax的阳性预测值、灵敏度、阴性预测值、特异度高于Pd、Pmax,且Pmax高于Pd,差异有统计学意义(P<0.05)。结论 P波离散度是可以作为预测房性心律失常的一个新的指标,同时Pd联合Pmax检查具有更高的预测值,故诊断价值更高。 展开更多
关键词 房性 快速心律失常 24H动态心电图 诊断价值
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基于人工智能的手持式单导联设备对射频消融术后房颤复发的识别效能
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作者 陈来特 蒋晨阳 《实用心电学杂志》 2023年第1期22-25,共4页
目的探讨手持设备用于房颤复发筛查的可行性,评估其配置的人工智能算法(artificial intelligence algorithm,AIA)对房颤复发的识别效能。方法选择阵发性房颤并行射频消融术的67例患者,术后进行一年随访,其间患者出现头晕、胸闷、心悸、... 目的探讨手持设备用于房颤复发筛查的可行性,评估其配置的人工智能算法(artificial intelligence algorithm,AIA)对房颤复发的识别效能。方法选择阵发性房颤并行射频消融术的67例患者,术后进行一年随访,其间患者出现头晕、胸闷、心悸、气短等症状时,采用手持式单导联设备采集其心电信息并上传至云端。使用AIA对采集的心电信号进行分析和处理,并对房颤复发事件进行识别。以两名心电图室医生对心电信号人工审核的诊断结果为金标准,通过计算敏感性、特异性、准确率、阳性预测值和F1评分来评估AIA的效能。结果在67例阵发性房颤患者中,AIA筛查出30例房颤复发患者;而经心电医生诊断,25例出现房颤复发。AIA识别房颤复发患者的敏感性、特异性、准确率、阳性预测值和F1评分分别为83.33%、100.00%、88.10%、92.54%和0.91。AIA和心电图室医生人工审核对房颤复发患者的诊断具有强一致性(Kappa系数=0.85)。结论基于AIA的手持式单导联设备可用于识别消融术后随访期间的复发房颤。 展开更多
关键词 人工智能 心电图 房颤 射频消融
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双腔起搏器心房和心室夺获控制运作的心电图特点
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作者 李丹 李则林 +1 位作者 劳翼 刘通 《实用心电学杂志》 2023年第6期448-452,共5页
通过1例患者的百多力双腔起搏器动态心电图片段,分析百多力起搏器心房心室夺获控制的设计思路与运作特点,为广大心电工作者分析与诊断起搏器动态心电图提供参考。
关键词 起搏器 心电图 起搏器特殊功能 心房夺获控制 心室夺获控制
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动态心电图对阵发性心房颤动患者心率变异性的分析
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作者 庄楷生 王钟杰 汪剑锋 《世界复合医学》 2023年第9期95-98,共4页
目的探究动态心电图检查阵发性心房颤动(paroxysmal atrial fibrillation,PAF)患者特征及心率变异性(heart rate variablity,HRV)。方法选取2022年6月—2023年6月潮州市人民医院接受检查的120例PAF患者纳入观察组,另择同期检查的100例... 目的探究动态心电图检查阵发性心房颤动(paroxysmal atrial fibrillation,PAF)患者特征及心率变异性(heart rate variablity,HRV)。方法选取2022年6月—2023年6月潮州市人民医院接受检查的120例PAF患者纳入观察组,另择同期检查的100例无房颤患者纳入对照组。两组患者均进行24 h动态心电图检查,比较PAF患者发作前、发作后1 h的总心搏数和平均心率,比较两组患者心率变异性时域指标。结果PAF患者发作后1 h的总心搏数和平均心率较发作前1 h显著升高,差异有统计学意义(P<0.05)。观察组患者全部窦性心搏RR间期标准差,RR间期平均值标准差,相邻RR间期差值的均方根,相邻NN之差>50ms的个数占总窦性心搏个数的百分比指标的水平显著高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);观察组患者低电压(low frequency,LF)(1261.69±1349.69 ms2/H2)、高电压(high frequency,HF)(3372.88±3845.02 ms2/H2)、LF/HF(6.58±2.72)指标的水平显著高于对照组,差异有统计学意义(t=7.820、5.535、10.371,P<0.05)。结论动态心电图检查能有效显示PAF患者特征,PAF患者发作后1 h的总心搏数和平均心率较发作前1 h显著升高,PAF患者心率变异性较高,且并发自主神经功能紊乱。 展开更多
关键词 阵发性心房颤动 动态心电图 心率变异性
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心房颤动伴Ⅱ度房室传导阻滞诊断中动态心电图的应用价值观察
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作者 覃毅 《智慧健康》 2023年第26期30-33,38,共5页
目的针对动态心电图在心房颤动伴Ⅱ度房室传导阻滞诊断中的应用价值展开分析与研讨。方法选取2020年3月—2023年3月本院收治的80例心房颤动患者为研究对象,根据患者伴有的不同疾病类型将其分为对照组(心房颤动伴I度房室传导阻滞,n=30)... 目的针对动态心电图在心房颤动伴Ⅱ度房室传导阻滞诊断中的应用价值展开分析与研讨。方法选取2020年3月—2023年3月本院收治的80例心房颤动患者为研究对象,根据患者伴有的不同疾病类型将其分为对照组(心房颤动伴I度房室传导阻滞,n=30)和观察组(心房颤动伴Ⅱ度房室传导阻滞,n=50),两组研究对象都使用相同方法开展动态心电图检查,比较两组患者各项指标检测结果的差异性,并重点回顾性分析观察组患者动态心电图检查的有关结果。结果各项心电图指标测定结果显示,观察组颤动发生次数(0.77±0.25)次/min、平均心室率(71.37±6.56)次/min均低于对照组的(2.02±0.37)次/min、(82.11±8.03)次/min,对比差异有统计学意义(P<0.05);观察组长间歇时间(2.79±0.31)s长于对照组的(2.41±0.22)s,对比差异有统计学意义(P<0.05);观察组患者的阳性诊断率统计结果显示,平均心室率诊断范围在≤70次/min、长间歇时间诊断范围在≥1.5s、逸搏占总心搏比诊断范围在≥0.1%时具有最高的阳性诊断率,即94.00%(47/50)、96.00%(48/50)、10.00%(5/50)。结论应用动态心电图检查方法诊断心房颤动伴Ⅱ度房室传导阻滞患者,具有较高的诊断价值,同时不同平均心室率、长间歇时间、逸搏占总心搏比的阳性率诊断结果均有一定区别,给后续临床诊断及治疗工作的开展带来积极作用,适合推广使用。 展开更多
关键词 动态心电图 心房颤动 Ⅱ度房室传导阻滞 临床诊断
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经导管主动脉瓣置换术后心律失常和心电图改变
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作者 吕童莲 邱久纯 刘彤 《实用心电学杂志》 2023年第2期130-135,共6页
经导管主动脉瓣置换术(transcatheter aortic valve replacement,TAVR)已成为中、高危重度主动脉瓣狭窄患者的一线治疗手段。TAVR术后往往伴随多种心律失常和心电图改变,其中常见的心律失常为房室阻滞、束支阻滞和房颤,多导致不良预后... 经导管主动脉瓣置换术(transcatheter aortic valve replacement,TAVR)已成为中、高危重度主动脉瓣狭窄患者的一线治疗手段。TAVR术后往往伴随多种心律失常和心电图改变,其中常见的心律失常为房室阻滞、束支阻滞和房颤,多导致不良预后。了解TAVR术后心律失常和心电图改变,有助于患者的临床诊断、疗效评估及预后判断。本文对TAVR术后心律失常和心电图改变进行综述。 展开更多
关键词 经导管主动脉瓣置换术 心电图 心律失常 房室阻滞 束支阻滞 房颤
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心电散点图及逆向技术在阵发性房颤诊断中的临床应用
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作者 邓春云 张娜 +2 位作者 王小润 欧阳先国 黄兰 《当代医学》 2023年第23期98-101,共4页
目的分析心电散点图及逆向技术在阵发性房颤诊断中的临床应用。方法选取2020年10月至2021年10月本院收治的50例阵发性房颤患者作为研究对象,根据房颤的发生时长与记录时长比值将其分为高负荷量组(n=22)、中负荷量组(n=16)与低负荷量组(n... 目的分析心电散点图及逆向技术在阵发性房颤诊断中的临床应用。方法选取2020年10月至2021年10月本院收治的50例阵发性房颤患者作为研究对象,根据房颤的发生时长与记录时长比值将其分为高负荷量组(n=22)、中负荷量组(n=16)与低负荷量组(n=12),另选取80例阵发性房颤高风险患者,按照随机数字表法分为动态心电图组和常规心电图组,每组40例。比较不同负荷量组阵发性房颤患者心电图指标和伞形、多分布形、扇形、蘑菇形、感叹号形等各类型的分布情况及常规心电图组、动态心电图组诊断结果与阵发性房颤临床诊断结果的一致性。结果高负荷量组、中负荷量组、低负荷量组心房颤动、最小心率、最大心率、平均心率比较差异无统计学意义;房颤最长持续时间由长至短分别为高负荷量组、中负荷量组、低负荷量组(P<0.05)。高负荷量组、中负荷量组、低负荷量组伞形、多分布形、扇形、蘑菇形分布比较差异无统计学意义;3组感叹号形分布占比比较差异有统计学意义(P<0.05)。常规心电图组、动态心电图组诊断与临床诊断结果的Kappa值分别为0.624、0.869。结论心电散点图及逆向技术对阵发性房颤及其不同负荷程度的诊断筛查效果较好,有利于高危险患者的早诊断、早治疗和早康复。 展开更多
关键词 心电散点图 逆向技术 阵发性房颤 诊断 分布类型
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Lorenz散点图对老年冠心病伴房颤患者的诊断价值
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作者 丁琳 《中华养生保健》 2023年第21期53-56,60,共5页
目的探讨Lorenz散点图对冠心病伴房颤老年患者的诊断价值。方法选择2019年6月—2022年6月在内蒙古自治区人民医院诊治的102例冠心病老年患者作为研究对象,所有患者都给予心电图检查,记录传统心电图指标与Lorenz散点图指标。以临床最终... 目的探讨Lorenz散点图对冠心病伴房颤老年患者的诊断价值。方法选择2019年6月—2022年6月在内蒙古自治区人民医院诊治的102例冠心病老年患者作为研究对象,所有患者都给予心电图检查,记录传统心电图指标与Lorenz散点图指标。以临床最终诊断作为金标准,判断散点图的诊断敏感性与特异性。结果在102例患者中,最终临床诊断为房颤42例(房颤组),占41.18%。房颤组的心率、收缩压、身体质量指数、舒张压、性别、年龄等与非房颤组比较,差异无统计学意义(P>0.05)。房颤组的QRS、QTs与非房颤组比较,差异无统计学意义(P>0.05)。房颤组的P波时限、P波振幅都显著高于非房颤组,差异有统计学意义(P<0.05)。房颤组与非房颤组的P波离散度、P波指数比较,差异无统计学意义(P>0.05)。房颤组的Lorenz散点图的长轴、短轴都低于非房颤组,矢量角度指数、矢量长度指数明显高于非房颤组,差异有统计学意义(P<0.05)。在102例患者中,散点图判断为房颤41例,散点图对冠心病伴房颤老年患者的诊断敏感性与特异性分别为92.86%和96.67%。ROC曲线显示,Lorenz散点图对冠心病伴房颤老年患者的诊断曲线下面积为0.951。结论依靠传统心电图指标很难有效鉴别冠心病并发房颤情况,Lorenz散点图对冠心病伴房颤老年患者的诊断具有很高的敏感性与特异性,值得临床应用。 展开更多
关键词 LORENZ散点图 老年人 冠心病 房颤 敏感性 24小时动态心电图 矢量长度指数
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