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Education of Parents When a Child Born with an Imperforate Anus;Does It Improve the Health of the Child? 被引量:2
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作者 Thi Hoa Chu Thi Hoa Duong 《Open Journal of Pediatrics》 2015年第1期90-98,共9页
Objectives: To describe and investigate the value of an education program for parents of children born with an imperforate anus in order to help them cope with the new situation of having a stoma. A comparison is made... Objectives: To describe and investigate the value of an education program for parents of children born with an imperforate anus in order to help them cope with the new situation of having a stoma. A comparison is made with a group of parents following routine hospital. A secondary aim was to illuminate the parents’ feelings and concerns in the first month after the birth of the child. Subjects and methods: The program was tested in 20 Vietnamese mothers of babies born with an imperforate anus;10 followed an intervention comprising an education program and 10 the ordinary routine hospital. The study design is both qualitative and quantitative. The mothers were interviewed, using open-ended questions, within a week of their child’s birth and then repeatedly for up to one month. Finally, the conditions of children were accessed on their return to the hospital for the second operation after one month of care at home. The qualitative data were subjected to content analysis. Results: All mothers felt sad and worried in the beginning, but this quickly changed to confidence, particularly among mothers in the intervention group who received education. While at home, mothers in both groups had financial concerns, as they were unable to work as much as expected and also had to buy equipment for colostomy care. The mothers in the control group complained about a lack of knowledge and how it affected the care of their child. The mothers in the intervention group, however, felt confident in their caring even at home. When the families returned for the second operation, the children in the intervention group were significantly healthier, had increased more in weight, and had fewer complications and emergency return visits to hospital compared to the control group. In the control group skin problems around the stoma, diarrhea, bleeding or constipation while at home were reported (p < 0.01). Conclusion: The education improved the care at home resulting in healthier children and more confident parents. 展开更多
关键词 imperforate ANUS PARTICIPATION EDUCATION for PARENTS
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Neurostimulation for fecal incontinence after correction of repair of imperforate anus
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作者 Alexandre Bougie Nathalie McFadden +2 位作者 Sandeep Mayer Michel Lebel Ghislain Devroede 《World Journal of Clinical Cases》 SCIE 2017年第3期124-127,共4页
We are reporting the case of a 32-year-old female who had suffered from fecal incontinence(FI). She was born with an imperforate anus and a recto-vaginal fistula; she underwent repair at 6 mo of age. At 29 years of ag... We are reporting the case of a 32-year-old female who had suffered from fecal incontinence(FI). She was born with an imperforate anus and a recto-vaginal fistula; she underwent repair at 6 mo of age. At 29 years of age, she was still fecally incontinent despite extensive pelvic floor reeducation. A magnetic resonance imaging and an anal electromyography were performed. Because her symptoms were considered to be probably due to extra-sphincteric implantation of the neo-anus, a redo was performed of the recto-neo-anal intra-sphincteric anastomosis. A neurostimulator device was subsequently implanted for persistent incontinence. Solid and liquid FI resolved, and her quality of life improved markedly. Combining surgery to correct the position of the neo-anus within the anal sphincter complex and neurostimulation could thus become a new approach in cases of refractory FI for patients with imperforate anus as a newborn. Follow-up into adulthood after pediatric imperforate anus surgery should be recommended for adult patients with persistent FI. 展开更多
关键词 FECAL INCONTINENCE Congenital MALFORMATION NEUROMODULATION NEUROSTIMULATION imperforate ANUS
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Case Report of a 12-Year-Old Girl with Imperforate Hymen—Review of the Literature on Incision Techniques and Further Treatment of Patients
3
作者 Eftychia Kanioura Evgenia Kalogridaki +3 位作者 Areti-Alexandra Methymaki George Pantalos Ioannis Skondras Alexandros Passalides 《Open Journal of Pediatrics》 2019年第4期281-286,共6页
Background: Imperforate hymen (IH) is formed if no canal is created between the vaginal plate and the urogenital sinus. Treatment of IH is surgical. Different types of incisions and postoperative treatment are propose... Background: Imperforate hymen (IH) is formed if no canal is created between the vaginal plate and the urogenital sinus. Treatment of IH is surgical. Different types of incisions and postoperative treatment are proposed. Case: A 12-year-old girl presented with a 3-day history of pain in the lower abdomen. Examination of the external genitalia disclosed a bulging hymen. Ultrasound examination of her lower abdomen revealed hematocolpos. A diagnosis of hematocolpos caused by IH was established and surgical treatment was decided. Conclusion: Treatment of choice for IH is undeniably surgical. Although different types of procedures have been proposed, the surgeon should choose the one that best suits the patient’s needs without harming anatomical structures closely related to the hymen. 展开更多
关键词 imperforate HYMEN HEMATOCOLPOS Hymenectomy INCISION TECHNIQUES
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Imperforate Hymen about a Case
4
作者 Babacar Biaye David Ngom, Aissatou Mbodji +5 位作者 Astou Coly Niassy Diallo Aminata Niass Abdoul Aziz Diouf, Omar Gassama Mamadou Lamine Cissé Alassane Diouf Jean Charles Moreau 《Open Journal of Obstetrics and Gynecology》 2019年第4期474-478,共5页
Imperforate hymen?is a congenital obstructive abnormality of the female genital tract and its incidence is estimated at 1/2000 female births. The diagnosis may go unnoticed during the examination of the new born in th... Imperforate hymen?is a congenital obstructive abnormality of the female genital tract and its incidence is estimated at 1/2000 female births. The diagnosis may go unnoticed during the examination of the new born in the birth room. Most often, this malformation is discovered at puberty.?Treatment of?Imperforate hymen?is hymenotomy or hymenectomy. Different types of incisions are mentioned in the literature. We have reported the case of a 14-year-old?girl with hematocolpos and hematometra on hymenal impforforate. In cultures and religions where the loss of the hymen is a social problem among unmarried girls, a medical certificate must be given to the patient. 展开更多
关键词 imperforate HYMEN HEMATOCOLPOS Hymenotomy
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Delayed diagnosis of imperforate hymen with huge hematocolpometra:A case report
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作者 Eunbi Jang Kyeong A So +6 位作者 Bomin Kim A Jin Lee Nae Ri Kim Eun Jung Yang Seung-Hyuk Shim Sun Joo Lee Tae Jin Kim 《World Journal of Clinical Cases》 SCIE 2021年第29期8901-8905,共5页
BACKGROUND Imperforate hymen is a rare obstructive anomaly of the female reproductive tract.It is associated with complications,such as cyclical abdominal pain,urinary retention,and pelvic mass.CASE SUMMARY A 13-year-... BACKGROUND Imperforate hymen is a rare obstructive anomaly of the female reproductive tract.It is associated with complications,such as cyclical abdominal pain,urinary retention,and pelvic mass.CASE SUMMARY A 13-year-old girl presented several times to the emergency room with lower abdominal pain for a year.She received conservative treatment,such as pain control,at each visit.She visited our gynecological clinic for worsening pain,and a 14-cm hematocolpos was found on ultrasonography.She was finally diagnosed with an imperforate hymen with hematocolpometra.Hymenectomy was performed,which resulted in event-free regular cyclical menstruation.CONCLUSION Imperforate hymen should be considered in a premenarcheal adolescent girl with periodic abdominal pain. 展开更多
关键词 HEMATOCOLPOS imperforate hymen Abdominal pain AMENORRHEA Case report
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先天性肛门闭锁患儿父母连带病耻感的质性研究
6
作者 黄凤枚 朱丽辉 +3 位作者 侯彰华 谭若锟 罗听薇 黄芳 《全科护理》 2024年第8期1553-1556,共4页
目的:了解先天性肛门闭锁患儿父母的连带病耻感,为先天性肛门闭锁患儿及家庭的临床护理工作提供依据。方法:应用现象学研究方法,以资料饱和为原则,采用目的抽样法选取2022年5月-7月在湖南省郴州市第一人民医院儿童医院外科门诊复诊的15... 目的:了解先天性肛门闭锁患儿父母的连带病耻感,为先天性肛门闭锁患儿及家庭的临床护理工作提供依据。方法:应用现象学研究方法,以资料饱和为原则,采用目的抽样法选取2022年5月-7月在湖南省郴州市第一人民医院儿童医院外科门诊复诊的15名先天性肛门闭锁患儿父母为研究对象,采用半结构访谈法对研究对象进行深度访谈,采用NVivo 10.0软件进行资料分析。结果:共提炼出3类共9个主题,分别为病耻感现状(否定、自责与悲伤;缺乏疾病相关知识引发的焦虑;经济毒性;担忧孩子今后的学业、就业与婚姻);病耻感的来源(亲人、朋友、病友及医护人员);病耻感的应对方式(回避、积极应对)。结论:医护人员应对先天性肛门闭锁患儿父母的连带病耻感进行深入剖析了解,给予针对性的心理支持,同时呼吁社会以积极、适宜的方式关注先天性肛门闭锁患儿及其家庭。 展开更多
关键词 肛门闭锁 畸形 连带病耻感 质性研究
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《南巫》:民间信仰掩映下的离散华人及其身份认同
7
作者 吴诗琪 胡超 《上海视觉》 2024年第1期153-158,共6页
张吉安首部个人导演长篇作品《南巫》是一部以马来西亚民间信仰为题材的影片。电影故事改编自导演的童年记忆,导演以巫术这一民间信仰为叙事符号,展现了马来西亚华人这一边缘群体的身份认同困境。导演自身的离散性与电影中的父辈故事共... 张吉安首部个人导演长篇作品《南巫》是一部以马来西亚民间信仰为题材的影片。电影故事改编自导演的童年记忆,导演以巫术这一民间信仰为叙事符号,展现了马来西亚华人这一边缘群体的身份认同困境。导演自身的离散性与电影中的父辈故事共同为观者呈现了一部马来西亚华人的离散历史及其身份认同变迁史。马来西亚华人逐渐打破历史中的各种界限,在深度融入居住国社会的同时,仍维持着对祖(籍)国文化与社会的强烈认同。 展开更多
关键词 张吉安 《南巫》 离散华人 身份认同
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泄殖腔外翻综合征早产儿的围手术期护理
8
作者 周惠云 罗飞翔 +2 位作者 慎斐 赵一俊 诸纪华 《中华急危重症护理杂志》 CSCD 2023年第12期1126-1129,共4页
总结1例泄殖腔外翻综合征早产儿的围手术期护理体会。护理要点:术前外翻泄殖腔黏膜保护管理;一期手术肛门成型术后护理,避免肛门狭窄和切口感染;二期手术膀胱外翻修复术后的人类位石膏固定下的引流管护理,腹腔内高压观察,石膏综合征预防... 总结1例泄殖腔外翻综合征早产儿的围手术期护理体会。护理要点:术前外翻泄殖腔黏膜保护管理;一期手术肛门成型术后护理,避免肛门狭窄和切口感染;二期手术膀胱外翻修复术后的人类位石膏固定下的引流管护理,腹腔内高压观察,石膏综合征预防,阶梯式疼痛管理,术后皮肤管理及切口护理,以促进术后康复;以及出院指导和过渡期护理,提高患儿家属出院准备度及居家照护能力。患儿住院第49天康复出院。 展开更多
关键词 膀胱外翻 肛门闭锁 疼痛 手术后 围手术期护理 儿科护理学
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一期与分期腹骶会阴肛门成形术治疗高位肛门直肠畸形的疗效比较 被引量:4
9
作者 陈子民 叶明 +4 位作者 王斌 冯奇 吴宙光 叶晓烁 王建尧 《临床小儿外科杂志》 CAS 2014年第5期404-407,共4页
目的:比较腹骶会阴肛门成形一期手术与三期常规手术在治疗新生儿高位肛门直肠畸形中的疗效。方法回顾性分析本院收治的48例采用腹骶会阴肛门成形手术的新生儿先天性高位肛门直肠畸形患儿临床资料,分别采用一期手术(A组)和三期手术(... 目的:比较腹骶会阴肛门成形一期手术与三期常规手术在治疗新生儿高位肛门直肠畸形中的疗效。方法回顾性分析本院收治的48例采用腹骶会阴肛门成形手术的新生儿先天性高位肛门直肠畸形患儿临床资料,分别采用一期手术(A组)和三期手术(B组)进行治疗,比较两组疗效。结果 A组21例均接受一期手术,2例失访,19例术后肛门功能优良率87.72%;B组27例中,肠造瘘后放弃后续手术或失访4例,23例全程完成三期手术,术后肛门功能优良率88.41%,两组疗效比较差异无统计学意义(P>0.05)。结论选择性一期腹骶会阴肛门成形术治疗高位肛门直肠畸形同样可达到常规三期手术的效果,且有护理方便、病程短、费用低的优点。 展开更多
关键词 肛门闭锁 外科手术 治疗结果
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腹腔镜高位肛门闭锁一期成形术4例报告 被引量:39
10
作者 李龙 余奇志 +6 位作者 黄柳明 刘刚 雷宇 贾军 刘宝富 王淑芹 王平 《中国微创外科杂志》 CSCD 2003年第3期199-201,共3页
目的 探讨腹腔镜辅助下高位肛门闭锁一期肛门成形术的可行性。 方法  先天性高位肛门闭锁患儿 4例 ,男 3例 ,年龄 1天~ 3天 ;女 1例 ,年龄 3个月 ,为先天性一穴肛畸形。术中首先腹腔镜监视下 ,游离直肠 ,分离结扎断离直肠尿道瘘管 ... 目的 探讨腹腔镜辅助下高位肛门闭锁一期肛门成形术的可行性。 方法  先天性高位肛门闭锁患儿 4例 ,男 3例 ,年龄 1天~ 3天 ;女 1例 ,年龄 3个月 ,为先天性一穴肛畸形。术中首先腹腔镜监视下 ,游离直肠 ,分离结扎断离直肠尿道瘘管 ;然后通过穿刺盆底肌肉中心形成隧道 ,将直肠从中脱出 ,与会阴皮肤吻合。 结果  4例均在腹腔镜辅助下一期完成肛门成形术 ,腹腔镜手术操作时间 4 0分钟~ 90分钟 ,平均 71 8分钟。出血量 (5 - 2 0 )ml,平均 8 3ml。无需要输血者 ,未出现术中并发症。所有病人术后恢复顺利 ,于术后 11天去除尿管和膀胱造瘘管 ,无尿道瘘憩室发生 ,无切口感染。术后随访 3月至 1年 ,1例手术后 1月出现肛门狭窄 ,于术后 3月行狭窄段切除术治愈。另外 3例无并发症发生 ,目前 4例排便控制功能良好。 结论 腹腔镜铺助肛门一期成形术是治疗高位肛门闭锁的有效方法 ,手术打击小 ,处理直肠泌尿系瘘方便 ,辨认盆底肌中心准确 ,可免除患儿分期手术。 展开更多
关键词 先天性肛门闭锁 腹腔镜
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Cu_n、Ag_n和Au_n(n≤9)团簇的静电极化率(英文 ) 被引量:5
11
作者 王红艳 李喜波 +2 位作者 唐永建 毛华平 朱正和 《Chinese Journal of Chemical Physics》 SCIE CAS CSCD 北大核心 2005年第1期50-54,共5页
采用B3LYP密度泛函的方法计算了Cun,Agn和Aun(n≤9)团簇的静电极化率和极化率的各向异性, 并与Na原子团簇进行比较,结果表明,Cun和Agn团簇的极化率与团簇大小的关系与Na原子团簇类似,而Aun团 簇的极化率有所不同;Au原子的极化率较... 采用B3LYP密度泛函的方法计算了Cun,Agn和Aun(n≤9)团簇的静电极化率和极化率的各向异性, 并与Na原子团簇进行比较,结果表明,Cun和Agn团簇的极化率与团簇大小的关系与Na原子团簇类似,而Aun团 簇的极化率有所不同;Au原子的极化率较小,而从Au2至Au7,Aun团簇极化率变化趋势与Cun和Agn团簇相似。 重金属元素团簇的极化率小于Na原子团簇的极化率,具有更加紧致结构。 展开更多
关键词 Cun团簇 Agn团簇 Aun团簇 极化率 各向异性
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腹腔镜辅助中位肛门闭锁成形术11例报告 被引量:13
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作者 侯文英 李龙 +8 位作者 刘树立 张军 马立霜 王莹 刘钢 雷宇 贾钧 刘宝富 王淑芹 《中国微创外科杂志》 CSCD 2007年第5期439-441,共3页
目的探讨腹腔镜辅助中位肛门闭锁成形术的可行性。方法腹腔镜监视下,游离松解直肠;断离修补直肠尿道(阴道)瘘管,其中6例经腹腔镜离断修补,4例经会阴切口离断修补;然后在电刺激仪的引导下经会阴肌肉中心1.0cm左右小切口向盆底肌肉中心分... 目的探讨腹腔镜辅助中位肛门闭锁成形术的可行性。方法腹腔镜监视下,游离松解直肠;断离修补直肠尿道(阴道)瘘管,其中6例经腹腔镜离断修补,4例经会阴切口离断修补;然后在电刺激仪的引导下经会阴肌肉中心1.0cm左右小切口向盆底肌肉中心分离形成隧道,最后将直肠从隧道中拖出,与会阴皮肤吻合,同时关闭结肠造瘘口。结果11例患儿均在腹腔镜辅助下完成肛门成形术,腹腔镜手术操作时间平均32.8min(25~78min),出血量平均5.3ml(2~10ml),无需要输血者。术后11d去除尿管或膀胱造瘘管,无尿道瘘或憩室出现,无切口感染发生。11例术后随访3~66个月,平均45个月。根据肛门功能临床评分标准评分(6分法),排便优8例(72.7%),良3例(27.3%)。结论腹腔镜辅助中位肛门闭锁成形术处理直肠泌尿系瘘方便,辨认盆底肌中心准确及避免切口污染等优点,是治疗中位肛门闭锁有效方法。 展开更多
关键词 腹腔镜 中位肛门闭锁 肛门直肠成形术
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青春期处女膜闭锁的CT诊断 被引量:6
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作者 宋兆伟 于淑靖 +4 位作者 孙如泉 马国军 康立清 陈岳峰 岳建琨 《中国医学影像学杂志》 CSCD 2006年第3期212-214,共3页
目的:总结青春期处女膜闭锁的CT表现。材料和方法:回顾性分析9例手术证实的青春期处女膜闭锁的CT表现。结果:阴道积血型(I型)2例,阴道子宫积血型(II型)5例,腹腔积血型(III型)2例。CT以积血的部位和程度而表现各异,阴道、子宫明显扩张,... 目的:总结青春期处女膜闭锁的CT表现。材料和方法:回顾性分析9例手术证实的青春期处女膜闭锁的CT表现。结果:阴道积血型(I型)2例,阴道子宫积血型(II型)5例,腹腔积血型(III型)2例。CT以积血的部位和程度而表现各异,阴道、子宫明显扩张,壁变薄,阴道部呈椭圆形囊肿样,有时可见液血平面,输卵管积血呈串珠状或哑铃状。结论:CT可以对青春期处女膜闭锁作出准确分型,是诊断该疾病、尤其是急诊病例的重要检查方法。 展开更多
关键词 处女膜闭锁 CT 青春期
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肛管内超声及肛直肠测压在肛门闭锁术后肛门功能评估的意义 被引量:11
14
作者 黄妍 金先庆 +3 位作者 李晓庆 刘磊 袁亮 郭振华 《重庆医学》 CAS CSCD 北大核心 2014年第28期3704-3707,3712,共5页
目的通过肛管内超声(EUS)和肛直肠测压检查对肛门闭锁术后肛门功能做客观评价,并指导进一步治疗。方法对34例肛门闭锁术后患儿分别采用EUS、肛直肠测压测量肛管中位肛门水平内括约肌(IAS)厚度、肛门外括约肌(EAS)厚度、肛周肌肉血供及... 目的通过肛管内超声(EUS)和肛直肠测压检查对肛门闭锁术后肛门功能做客观评价,并指导进一步治疗。方法对34例肛门闭锁术后患儿分别采用EUS、肛直肠测压测量肛管中位肛门水平内括约肌(IAS)厚度、肛门外括约肌(EAS)厚度、肛周肌肉血供及弹性、肛门括约肌松弛反射情况,并结合临床评分评价术后肛门功能。根据手术方式不同分为:行后矢状入路骶会阴肛门成形术(Pe?a组)及经会阴肛门成形术(经会阴组),根据病理类型不同分为:高位组、中间位组、低位组,4例无肛门直肠疾病及手术史儿童为对照组,对Pe?a组、经会阴组及对照组肛管中位水平IAS、FAS厚度行组间独立样本t检验。结果(1)EUS测得肛门闭锁术后患儿肛管中位水平IAS、EAS厚度优良率为100%,肛直肠测压括约肌松弛反射引出的优良率为91.2%,均高于肛门功能临床评分优组的70.6%,客观指标的恢复先于主观指标,可以通过参照客观指标,对主观指标恢复不满意的患儿有针对性的行个体化功能锻炼。(2)Pe?a组测得肛门闭锁术后患儿肛管中位水平IAS、EAS分别为:(1.42±0.22)mm及(3.21±0.25)mm,经会阴组为(1.33±0.22)mm及(3.10±0.33)mm,对照组肛管中位水平IAS、EAS分别为(1.21±0.17)mm及(3.00±0.18)mm,组间两两比较差异均无统计学意义(P>0.05)。(3)20例Pe?a术后行EUS检查,6例检测到骶尾部肛周肌肉缺损。结论 EUS可客观评价肛门闭锁术后括约肌重建的解剖机构,EUS结合肛直肠测压可以作为术后肛门功能恢复的客观指标。 展开更多
关键词 肛门闭锁 超声疗法 测压 肛门功能 临床评分
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腹腔镜技术在小儿肛门闭锁中的应用 被引量:5
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作者 王寿青 李炳 +2 位作者 陈卫兵 刘树立 李龙 《中国微创外科杂志》 CSCD 2011年第11期979-981,共3页
目的探讨腹腔镜辅助下先天性高位、中位肛门闭锁患儿手术的可行性。方法 6例先天性高位、中位肛门闭锁患儿,均在腹腔镜监视下游离出直肠盲端及瘘管,切断瘘管,腹腔镜下修补尿瘘或阴道瘘。电刺激找到盆底肌肉中心点,做成一隧道,将直肠盲... 目的探讨腹腔镜辅助下先天性高位、中位肛门闭锁患儿手术的可行性。方法 6例先天性高位、中位肛门闭锁患儿,均在腹腔镜监视下游离出直肠盲端及瘘管,切断瘘管,腹腔镜下修补尿瘘或阴道瘘。电刺激找到盆底肌肉中心点,做成一隧道,将直肠盲端从此隧道内拖出,与肛穴缘皮肤吻合。结果 6例均在腹腔镜辅助下完成直肠肛门成形术。腹腔镜手术操作时间35~74 min(平均46.5 min),术中出血量<15 ml,住院时间10~18 d(平均14.5 d)。无并发症发生。术后随访6~12个月,无肛门失禁、直肠后间隙感染等并发症,均能够正常排便。肛门功能评分优4例,良2例。结论腹腔镜辅助下直肠肛门成形术是一种安全、有效的方法,处理瘘管方便,辨认盆底肌中心准确,手术后可获得良好的排便功能,具有创伤小、恢复快、疗效优等特点。 展开更多
关键词 腹腔镜 肛门闭锁 肛门成形术
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先天性肛门闭锁直肠远端神经节细胞及cajal细胞分布研究 被引量:10
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作者 朱倩仪 詹江华 +5 位作者 赵林胜 胡晓丽 宫济春 罗喜荣 胡博 牛军 《天津医药》 CAS 北大核心 2010年第6期486-488,共3页
目的:了解神经丛、神经节细胞和cajal间质细胞在先天性肛门闭锁患儿直肠末端中的分布情况并探讨其意义。方法:应用HE方法和免疫组化SP法检测23例先天性肛门闭锁患儿直肠末端肠壁内神经丛、神经节细胞分布以及神经元特异性烯醇化酶(NSE)... 目的:了解神经丛、神经节细胞和cajal间质细胞在先天性肛门闭锁患儿直肠末端中的分布情况并探讨其意义。方法:应用HE方法和免疫组化SP法检测23例先天性肛门闭锁患儿直肠末端肠壁内神经丛、神经节细胞分布以及神经元特异性烯醇化酶(NSE)、酸性钙结合蛋白S-100、兔抗人c-kit抗体的表达情况。结果:本组患儿病理所见直肠末端神经丛分布稀疏,神经节细胞减少或缺失;高位闭锁组黏膜下层、肌间神经丛明显低于低位闭锁组(均P<0.05);NSE及c-kit在高位闭锁组未见阳性表达。结论:高位肛门闭锁直肠末端肠壁内神经节细胞、神经丛和cajal细胞少于低位闭锁组,可能影响直肠末端肠道运动功能,导致术后排便功能障碍。 展开更多
关键词 肛门闭锁 神经节 间质细胞 S100蛋白质类 磷酸丙酮酸水合酶
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经脐单切口腹腔镜辅助肛门成形术治疗小儿中高位肛门闭锁 被引量:18
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作者 张金山 李龙 +5 位作者 刁美 叶茂 李颀 李旭 孔赤寰 管考平 《中国微创外科杂志》 CSCD 北大核心 2016年第5期424-427,共4页
目的探讨经脐单切口腹腔镜辅助肛门成形术治疗小儿中高位肛门闭锁的可行性。方法 2012年4月~2013年12月20例先天性肛门闭锁接受经脐单切口腹腔镜辅助肛门成形术(SILS组),2011年1月~2012年3月传统腹腔镜手术治疗30例中高位肛门闭锁患... 目的探讨经脐单切口腹腔镜辅助肛门成形术治疗小儿中高位肛门闭锁的可行性。方法 2012年4月~2013年12月20例先天性肛门闭锁接受经脐单切口腹腔镜辅助肛门成形术(SILS组),2011年1月~2012年3月传统腹腔镜手术治疗30例中高位肛门闭锁患儿作为对照组。比较2组手术时间、术中出血量、术后住院时间、术后开始进食时间及术后并发症发生率。结果 SILS组20例手术顺利完成,无中转传统腹腔镜和开放手术者。SILS组手术时间(136±36)min,与对照组(151±40)min无明显差异(t=-1.351,P=0.183);SILS组术中出血量(12.5±2.3)ml,明显少于对照组(15.3±5.0)ml(t=-2.339,P=0.024);SILS组术后住院时间(7.4±4.0)d,与对照组(7.4±2.0)d无明显差异(t=0.000,P=1.000);SILS组术后开始进食时间(9.1±1.7)h,较对照组(10.3±1.6)h明显缩短(t=-2.534,P=0.015)。2组术后无吻合口漏、直肠尿道瘘憩室。SILS组20例术后随访1~20个月(平均9.7月),对照组30例随访21~36个月(平均28.5月),2组患儿控制肛门排便良好,无便秘、便失禁及污便者。结论经脐单切口腹腔镜辅助肛门成形术是治疗小儿中高位肛门闭锁的有效方法,手术创伤小、恢复快,术后并发症发生率低,值得推广应用。 展开更多
关键词 肛门闭锁 经脐单切口腹腔镜手术 小儿
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腹腔镜手术治疗先天性无肛并直肠尿道瘘15例 被引量:6
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作者 陈快 黄金狮 +5 位作者 陶俊峰 樊伟 刘智文 徐美汉 刘玉 陶强 《临床小儿外科杂志》 CAS 2013年第1期47-49,52,共4页
目的探讨腹腔镜辅助下瘘修补+直肠拖出肛门成形术治疗先天性无肛并直肠尿道瘘的可行性。方法在腹腔镜监视下,电灼游离直肠至瘘管颈部,缝扎后离断直肠尿道瘘管,电刺激仪引导下定位盆底肌中心,将直肠从盆底肌中心拖出形成肛门。结果1... 目的探讨腹腔镜辅助下瘘修补+直肠拖出肛门成形术治疗先天性无肛并直肠尿道瘘的可行性。方法在腹腔镜监视下,电灼游离直肠至瘘管颈部,缝扎后离断直肠尿道瘘管,电刺激仪引导下定位盆底肌中心,将直肠从盆底肌中心拖出形成肛门。结果15例均在腹腔镜辅助下完成肛门成形术,腹腔镜操作时间(108±16)min,出血量〈5mL,无需要输血者。术后(7—10)d拔除尿管,术后住院时间6~15d,平均(11.6±0.4)d。术后随访3—22个月,根据kelly评分及直肠肛管测压,肛门功能优9例,良6例。结论腹腔镜辅助肛门成形术,能准确辨别盆底肌群中心,避免损伤肌肉,创伤小,对于直肠膀胱颈部瘘及尿道前列腺部瘘而言,处理瘘管方便,但对尿道球部瘘显露较困难。 展开更多
关键词 直肠尿道瘘 腹腔镜辅助 先天性无肛 手术治疗 直肠拖出肛门成形术 术后住院时间 直肠肛管测压 盆底肌群
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先天无肛肛门成形术后大便失禁的测压分析 被引量:4
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作者 关勇 谷继卿 房志勤 《天津医药》 CAS 北大核心 2002年第12期725-727,共3页
目的 :通过肛门直肠测压法 ,对先天无肛肛门成形术后大便失禁患儿的肛门功能进行准确的客观评定。方法 :对25例先天无肛肛门成形术后大便失禁患儿进行临床评分及对肛门直肠测压 ,并与20例对照组进行比较。结果 :病例组最大自主收缩压、... 目的 :通过肛门直肠测压法 ,对先天无肛肛门成形术后大便失禁患儿的肛门功能进行准确的客观评定。方法 :对25例先天无肛肛门成形术后大便失禁患儿进行临床评分及对肛门直肠测压 ,并与20例对照组进行比较。结果 :病例组最大自主收缩压、最大收缩时间、收缩向量容积、肛管静息压、肛管直肠压力差、高压带、舒张向量容积均低于对照组 (P<0.05) ,直肠感觉阈高于对照组 (P<0.05)。且畸形位置越高 ,评分越低 ,差异越显著。结论 :肛门直肠测压法有助于更好地了解排便功能障碍的发病原因 ,并为个体化的治疗奠定了基础。 展开更多
关键词 肛门成形 术后 肛门闭锁 大便失禁 测压法 直肠 儿童
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MRI及超声对先天性阴道畸形及处女膜闭锁的诊断分析 被引量:9
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作者 张弦 杨月萍 +2 位作者 严志汉 虞志康 陈裕 《医学影像学杂志》 2010年第4期529-531,共3页
目的:探讨先天性阴道畸形及处女膜闭锁的MRI及超声影像表现,分析其特点,提高对该病的认识。方法:12例经临床证实的先天性阴道畸形和处女膜闭锁病例,对其MRI、超声影像资料进行回顾性分析,分别计算准确率,应用卡方检验统计两者准确率差... 目的:探讨先天性阴道畸形及处女膜闭锁的MRI及超声影像表现,分析其特点,提高对该病的认识。方法:12例经临床证实的先天性阴道畸形和处女膜闭锁病例,对其MRI、超声影像资料进行回顾性分析,分别计算准确率,应用卡方检验统计两者准确率差异性。结果:先天性阴道畸形(7例),为副中肾管发育畸形,先天性无阴道畸形伴痕迹子宫或无子宫2例,为Mayer-Rokitansky-Kstner-Hauser(MRKH)综合征;阴道斜隔综和征2例,超声误诊1例;阴道闭锁2例,其中1例为宫颈发育不良伴阴道闭锁;阴道横隔1例;处女膜闭锁5例。MRI诊断准确率为100%(12/12),超声诊断准确率为83.3%(10/12),两者统计学无明显差异(P>0.05),但MRI检查较超声准确率高。结论:先天性阴道畸形和处女膜闭锁的MRI及超声影像表现有一定特征,超声可作为首选的筛查检查方法,进一步MRI检查可以提高诊断准确率。 展开更多
关键词 先天性阴道畸形 处女膜闭锁 超声检查 磁共振成像
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