高胆红素血症新生儿听力筛查结果与血清胆红素水平的相关性

目的探讨高胆红素血症新生儿(NHB)听力筛查结果与血清胆红素(SB)水平的相关性。方法回顾性分析2018年2月至2019年2月西安市人民医院耳鼻咽喉头颈外科收治的320例NHB患儿的临床资料。根据SB水平分为轻中度组(SB≤342μmol/L,n=96)、重度组(342μmol/L<SB≤427μmol/L,n=148)和极重度组(SB>427μmol/L,n=76),采用脑干听觉诱发电位(AABR)和瞬态耳声发射(TEOAE)联合作为初筛检查方法,对于初筛未通过的患儿采用1000 Hz鼓室声导抗测试进行复筛,比较三组患儿的听力异常率,同时比较黄疸发生时间≤48 h(n=164)及>48 h(n=156)两组间的听力异常率,并采用Pearson相关性分析SB水平与听力筛查结果间的关系。结果重度组及极重度组患儿的SB水平分别为(401.74±20.38)μmol/L、(458.59±26.25)μmol/L,高于轻中度组的(328.64±10.27)μmol/L,同时血清白蛋白(ALB)水平及PH低于轻中度组,差异均有统计学意义(P<0.05);轻中度组患儿初筛及复筛的异常率(8.33%)最低,重度组(21.62%)次之,极重度(34.21%)最高,且极重度组听力异常率高于轻中度组与重度组,差异均有统计学意义(P<0.05);黄疸出现≤48 h组患儿的听力异常率为29.27%,明显高于黄疸出现>48 h组的11.54%,差异有统计学意义(P<0.05);经Pearson相关性分析结果显示,NHB患儿的听力异常率与SB水平呈正相关(r=0.578,P<0.05),与黄疸出现时间呈负相关(r=-0.443,P<0.05)。结论轻中度NHB及黄疸发生时间>48 h的患儿听力异常率较低,且随着SB水平的升高,黄疸发生时间的提前,NHB新生儿听力异常的风险会随之增加。

全实验室自动化系统的建立与流程改进

目的探索建立高效的全实验室自动化系统的解决方案。方法通过重构实验室组织模式、简化优化流程、合理使用在线离心机、合理分配仪器开展的项目和进样量、开展血清指数检测、实施自动审核功能等,对全实验室自动化系统进行全面优化改进。比较自动化系统建立前后的工作量、人员配置、样本周转时间。结果重建并优化了实验室组织模式和检验流程;应用血清指数检测能够实现仪器对溶血、脂血、黄疸等异常样本的自动识别;信息系统可对78%的样本实施自动审核。与建立流水线初期相比,每日平均测试数增加1倍,而工作人员减少50%,平均样本周转时间(TAT)缩短70%。结论全实验室自动化系统的建设是一个复杂的过程,要充分发挥流水线系统的高效能,需要对实验室的多个流程节点进行再造和改进。

自体血清治疗眼表疾病的应用

自体血清在临床上不但可以代替人工泪液的使用,并且在稳定泪膜方面也效果显著,这主要是因为自体血清中大量的营养成分如免疫球蛋白、细胞因子、补体、抗体等,能够加速角膜上皮细胞的增殖分化和角膜上皮的神经修复,在治疗角膜及眼表疾病中发挥着重要作用[1]。本文将总结近十年来对于自体血清在眼表疾病中的研究与运用发展情况,以便更好地指导临床对于自体血清的研究与探索。

VetTest 8008半自动生化仪和Hitachi 7600-110全自动生化仪检测猪血清结果比对分析

目的 :探讨实验动物用爱德士Vet Test 8008半自动生化仪与人用Hitachi 7600-110全自动生化仪对健康蕨麻小型猪血清检测结果的差异。方法:利用2种生化仪对6个血清样品的12项指标进行双份平行测定。结果:12项指标中,ALT(丙氨酸转移酶)、Ca(钙)、CREA(肌酐)、GLOB(球蛋白)、PHOS(磷)、TBIL(总胆红素)6项指标之间具有显著差异(P<0.05或P<0.01),并且其回归方程线性关系也具有较大偏倚,其他指标的回归方程线性关系良好。结论:动物血清的生化指标检测应采用动物用爱德士Vet Test 8008半自动生化仪,以便获得与实际更为相符的准确结果。

胶乳凝集免疫比浊法快速检测血清梅毒抗体

目的:对用于仪器快速测定血清梅毒抗体的胶乳凝集免疫比浊法试剂的性能进行初步评价。方法:在东芝7600型自动生化分析仪上应用日本A&T公司生产的改良型梅毒抗体测定试剂,对梅毒阴/阳性血清样本进行上机测定,检测该方法的精密度、检测线性、最低检出限、抗干扰能力、临界值确定以及和传统方法相关性。结果:本方法日内变异系数1.52%～5.40%,日间变异系数2.01%～6.29%,检测线性为4.12～350U。一定程度的溶血(血红蛋白<510g/L)、脂血(甘油三酯<13.78mmol/L)、黄疸(胆红素<357.4μmol/L)及类风湿因子<420U/ml对检测结果无明显干扰。临界值可确定为15.0U,检测灵敏度为96.6%,特异度为97.9%。结论:胶乳凝集免疫比浊法具有简便快速、敏感度高、抗干扰能力强、重复性好的特点,可用于血清梅毒抗体筛查检测。

桥本甲状腺炎甲状腺功能与氧化应激状态的关系研究

评估血清谷胱甘肽(GSH)及其再循环酶在桥本甲状腺炎(HT)中的活性,探讨其与甲状腺功能生物学标记物间的关系。结果显示,初诊HT的女性(HT组)的尿碘排泄量(UIE)中位值高于另外58名健康女性(C组),HT组的促甲状腺激素(TSH),甲状腺过氧化物酶抗体(TPOAb),甲状腺球蛋白抗体(TGAb)水平更高,甲状腺体积(Tvol)更大;HT组与C组之间的平均GSH和谷胱甘肽过氧化物酶(GPx)差异显著;在HT组中,Tvol和TSH,GSH和TPOAb,GSH和TSH,以及TPOAb和TSH之间皆有显著的相关性。GSH降低是导致氧化应激增强和免疫不耐受的标志,HT中GSH及TPOAb滴度之间的关系支持此观点。

直肠癌和结肠癌血清自体荧光-拉曼光谱诊断

在氩离子激光器产生的波长为514.5nm的光激发下,测定了直肠癌、结肠癌及健康人血清样品的自体荧光光谱.根据这些光谱数据,得到了描述光谱特征的三个参数β,α,Δλ值,提出了一种诊断直肠癌、结肠癌的光谱方法.通过和病理检验结果比较,此方法检验结肠癌和直肠癌的符合率分别为81.7%和82.5%.

GCS≥8分小儿单纯性幕上硬膜外血肿的穿刺引流治疗

目的探讨GCS≥8分小儿外伤性单纯性幕上硬膜外血肿的临床特征及治疗方法。方法分析89例该病患者的临床资料,全部病例经头颅CT确诊,随机分成两组,对照组(A组)44例,锥孔后应用尿激酶加生理盐水灌注引流治疗;治疗组(B组)45例,锥孔后应用尿激酶加自体血清灌注引流治疗。结果B组患者的硬膜外血肿清除速度及GCS评分改善程度均明显优于A组(P<0.05)。结论该病患者的临床特征不典型,需结合头颅CT确诊。锥孔后尿激酶加自体血清灌注引流能更快地清除血肿,创伤较小。

肺癌的血清自体荧光检测

激光诱导荧光光谱是一种研究较为广泛的医用光谱技术,已经被用于组织、细胞学的检测。本文利用激光诱导荧光光谱技术,测定了肺癌患者和健康人的血清自体荧光光谱。并采用主成分分析法和判别分析法对荧光光谱数据进行了分析和处理,从大量的光谱数据中提出少量主成分值,并通过主成分值的差别对肺癌的诊断率进行分析。得到的结果为,对肺癌的诊断准确率达到了96%。本文初步证明了利用血清的自体荧光光谱对肺癌早期诊断的可行性。