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Histologic analysis and long-term effect of acellular dermal matrix combined with autologous thin split-thickness skin graft
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作者 韩立会 《外科研究与新技术》 2011年第2期133-133,共1页
Objective To evaluate the long-term therapeutic effect and histologic result of ADM combined with autologous thin split-thickness skin graft.Methods 23 patients were treated with acellalar dermal matrix(ADM) combined ... Objective To evaluate the long-term therapeutic effect and histologic result of ADM combined with autologous thin split-thickness skin graft.Methods 23 patients were treated with acellalar dermal matrix(ADM) combined with autoiogous 展开更多
关键词 Histologic analysis and long-term effect of acellular dermal matrix combined with autologous thin split-thickness skin graft
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Repair of necrosis and defects of penile skin with autologous free skin flap 被引量:3
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作者 Qiang Fu 《Asian Journal of Andrology》 SCIE CAS CSCD 2006年第6期741-744,共4页
We described a 27-year-old case of avulsion and traumatic degloving of penile with extensive penis skin necrosis. Under general anesthesia, donor skin was partially resected from lower limbs according to defect area o... We described a 27-year-old case of avulsion and traumatic degloving of penile with extensive penis skin necrosis. Under general anesthesia, donor skin was partially resected from lower limbs according to defect area of penile skin. Then shear the shape of graft was sheared, sutured to hostage skin defect and enswathed with tension. The postoperative appearance and function of the penis were satisfactory. It is suggest the homologous free skin flap from lower limbs is suitable for penile skin repair and beneficial to patient resulting in satisfactory erection and shape. 展开更多
关键词 penis trauma autologous free skin flap REPAIR
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脂肪来源干细胞在皮肤组织损伤修复中的表型和功能变化 被引量:5
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作者 郭亚东 张明君 +2 位作者 孙要文 张振信 杨旅军 《中国美容医学》 CAS 2012年第11X期1-3,共3页
目的:通过模拟皮肤损伤修复过程中局部微环境的变化,了解脂肪来源干细胞(adi pose t i ssue deri ved st em,cAeSCl)l的表型改变对细胞功能的影响。方法:由手术废弃皮肤和脂肪组织获取实验所需细胞,并培养扩增。对不同传代数的ASC细胞... 目的:通过模拟皮肤损伤修复过程中局部微环境的变化,了解脂肪来源干细胞(adi pose t i ssue deri ved st em,cAeSCl)l的表型改变对细胞功能的影响。方法:由手术废弃皮肤和脂肪组织获取实验所需细胞,并培养扩增。对不同传代数的ASC细胞进行脂肪细胞诱导分化,了解细胞的可诱导分化性能;构建ASC细胞-胶原凝胶,贴壁或悬浮培养,对ASC凝胶进行α-SMA免疫组化染色;培养基中添加TGF-β1,观察TGF-β1对ASC细胞表型和可诱导分化能力的影响;收集培养上清液,El i sa法测定比较成纤维细胞和ASC细胞的细胞生长因子分泌水平,以及经TGF-β1作用,ASC细胞表型发生变化后细胞生长因子分泌水平的变化。结果:ASC细胞可以多次传代,仍保持较好的可诱导分化特性;在培养过程中,张力和TGF-β1可以使ASC获得α-SMA阳性表型;ASC细胞相比成纤维细胞,有较高的VEGF和KGF分泌水平,但TGF-β1分泌水平极低(未测到),获得α-SMA阳性表型的ASC细胞的VEGF分泌水平继续大幅上升,而且也分泌了较高水平的TGF-β1。结论:ASC细胞在创伤局部环境的刺激下或经体外人工诱导,可以产生更有利于创伤愈合的表型。对ASC细胞特性的了解和调控,将有利于ASC细胞在组织修复再生方面的应用。 展开更多
关键词 脂肪来源干细胞 表型 细胞生长因子
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不同部位自体皮瓣即刻重建对乳腺癌预后的影响 被引量:1
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作者 张雪惠 郑璇 陈月凤 《中国肿瘤外科杂志》 CAS 2023年第3期295-299,共5页
目的探讨腹直肌皮瓣(TRAM)和背阔肌皮瓣(LDMF)在乳腺癌术后乳房即刻重建中的应用效果及对肿瘤复发转移的影响。方法回顾性分析2014年1月至2017年1月联勤保障部队第九○九医院普通外科收治的117例乳腺癌患者临床资料,观察组采用TRAM即刻... 目的探讨腹直肌皮瓣(TRAM)和背阔肌皮瓣(LDMF)在乳腺癌术后乳房即刻重建中的应用效果及对肿瘤复发转移的影响。方法回顾性分析2014年1月至2017年1月联勤保障部队第九○九医院普通外科收治的117例乳腺癌患者临床资料,观察组采用TRAM即刻重建(n=63)、对照组采用LDMF即刻重建(n=54),随访13~60个月,中位随访时间47个月;Kaplan-Meier法绘制生存曲线,并用log-rank法比较两组3年无瘤生存率和5年无瘤生存率;采用单因素和多因素Cox分析乳腺癌术后复发转移危险因素。结果两组患者重建乳房对称性、术后坏死或脂肪液化率、供区积液或感染率对比差异无统计学意义(P>0.05);术后6个月TRAM皮瓣痛觉、触觉、两点辨别觉异常率低于LDMF皮瓣(P<0.05);TRAM皮瓣3年和5年无瘤生存率为74.60%(47/63)、60.31%(38/63)低于LDMF皮瓣87.03%(47/54)、75.92%(41/54)(P<0.05);单因素分析糖尿病史、吸烟史、乳腺癌家族史、肿瘤直径、TNM分期、病理类型、淋巴结转移、皮瓣来源是肿瘤复发转移危险因素(P<0.05);多因素分析肿瘤直径≥4 cm、乳腺癌Ⅱ或Ⅲ期、病理类型为浸润性特殊型癌、淋巴结转移≥4个是乳腺癌重建术后复发转移的独立危险因素(P<0.05)。结论乳腺癌乳房重建应用TRAM皮瓣和LDMF皮瓣相比,TRAM能够加快神经感觉恢复,但可能增加术后肿瘤复发转移发生率。 展开更多
关键词 乳腺癌 乳房重建 立即重建 自体皮瓣
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自体组织瓣移植修复口腔颌面部肿瘤切除术后缺损的观察与护理 被引量:6
5
作者 王玉梅 《天津护理》 2010年第4期211-212,共2页
口腔颌面部为语言、咀嚼、吞咽、呼吸以及维系面容的重要解剖部位。肿瘤切除后遗留的缺损,尤其较大型的缺损,将给患者带来相应的功能丧失和面容破坏,影响患者的生存质量。为了使患者能获得较高的生存质量,在制定手术治疗方案时,除彻... 口腔颌面部为语言、咀嚼、吞咽、呼吸以及维系面容的重要解剖部位。肿瘤切除后遗留的缺损,尤其较大型的缺损,将给患者带来相应的功能丧失和面容破坏,影响患者的生存质量。为了使患者能获得较高的生存质量,在制定手术治疗方案时,除彻底切除肿瘤外,尚需把整复问题列为肿瘤切除术中一个重要组成部分,进行全面设计。 展开更多
关键词 肿瘤 自体组织瓣移植修复术 护理
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自体废肢皮瓣修复大面积皮肤缺损疗效分析 被引量:1
6
作者 王略 《湖南中医药大学学报》 CAS 2014年第2期31-31,共1页
目的观察自体废肢皮瓣修复大面积皮肤软组织缺损效果。方法对13例大面积皮肤软组织缺损伴肢体毁损和2例大面积皮肤软组织缺损伴肢体完全离断患者,采用转移或移植修复皮肤软组织缺损。结果本组15例患者术后皮瓣完全成活。术后随访3-12... 目的观察自体废肢皮瓣修复大面积皮肤软组织缺损效果。方法对13例大面积皮肤软组织缺损伴肢体毁损和2例大面积皮肤软组织缺损伴肢体完全离断患者,采用转移或移植修复皮肤软组织缺损。结果本组15例患者术后皮瓣完全成活。术后随访3-12个月,效果满意,毛发生长良好。结论通过自体废肢皮瓣修复大面积皮肤软组织损伤疗效明显,并发症少。 展开更多
关键词 自体废肢皮瓣 大面积皮肤软组织损伤 疗效
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口腔颌面部烧伤畸形采用自体皮瓣移植治疗的疗效分析 被引量:3
7
作者 丁宝玲 《中国伤残医学》 2014年第17期15-16,共2页
目的:探讨口腔颌面部烧伤畸形采用不同自体皮瓣移植的效果。方法:口腔颌面部烧伤畸形患者42例根据随机抽签原则分为治疗组与对照组各21例,都采用自体皮瓣移植治疗,对照组皮瓣来自左大腿,治疗组皮瓣来自左前臂。结果:治疗组的皮瓣... 目的:探讨口腔颌面部烧伤畸形采用不同自体皮瓣移植的效果。方法:口腔颌面部烧伤畸形患者42例根据随机抽签原则分为治疗组与对照组各21例,都采用自体皮瓣移植治疗,对照组皮瓣来自左大腿,治疗组皮瓣来自左前臂。结果:治疗组的皮瓣成活率为95.2%,对照组为85.7%,治疗组的皮瓣成活率稍高于对照组(P>0.05)。经过观察,治疗组的疼痛、外貌、吞咽、咀嚼、语言高于对照组,但是对比差异无统计学意义(P>0.05)。结论:自体皮瓣修复口腔颌面部烧伤畸形是较好的手术方法,源自左大腿和左前臂皮瓣均具有较好疗效,值得推广。 展开更多
关键词 口腔颌面部 烧伤畸形 自体皮瓣移植
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上肢大面积皮肤撕脱伤反鼓取皮原位植皮9例分析
8
作者 陈殿伟 王庆生 +1 位作者 汪强 蔡延深 《中国烧伤创疡杂志》 2012年第6期460-462,共3页
目的探讨上肢大面积皮肤撕脱伤反鼓取皮植皮术的临床效果。方法回顾性分析2006年4月至2010年6月收治的9例上肢大面积皮肤撕脱伤患者病历资料,急诊行清创术,将撕脱失去血供的皮肤软组织取下,用鼓式取皮机修成中厚皮片后,原位回植于创面,... 目的探讨上肢大面积皮肤撕脱伤反鼓取皮植皮术的临床效果。方法回顾性分析2006年4月至2010年6月收治的9例上肢大面积皮肤撕脱伤患者病历资料,急诊行清创术,将撕脱失去血供的皮肤软组织取下,用鼓式取皮机修成中厚皮片后,原位回植于创面,术区分层包扎,内层用阿米卡星盐水纱布、消毒绷带包扎,外层用棉垫包扎,术后悬吊,避免局部受压,术后3 d更换外层敷料,12 d拆线。结果 9例患者所植皮片95%以上成活,局部小创面用湿润烧伤膏换药治疗后愈合,均无需行二期手术治疗。术后行功能锻炼,功能恢复良好。结论反鼓取皮植皮是上肢大面积撕脱伤较理想的手术方式,清创彻底,止血充分,包扎合理,悬吊避免了创面过度受压,有利于提高植皮成活率。 展开更多
关键词 皮肤撕脱 反鼓取皮植皮 悬吊 分层包扎 湿润烧伤膏
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髂腹股沟皮瓣联合自体皮片移植修复阴茎阴囊广泛Paget病切除后皮肤缺损 被引量:2
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作者 张鑫 杨欣 毕洪森 《中国微创外科杂志》 CSCD 北大核心 2021年第8期716-720,共5页
目的探讨应用髂腹股沟皮瓣联合自体皮片游离移植修复阴茎、阴囊Paget病扩大切除后皮肤大面积缺损的效果。方法回顾性分析2011年1月~2021年1月20例广泛阴囊、阴茎Paget病患者的临床资料。年龄55~87岁,平均72岁;病程3个月~13年,中位数5年... 目的探讨应用髂腹股沟皮瓣联合自体皮片游离移植修复阴茎、阴囊Paget病扩大切除后皮肤大面积缺损的效果。方法回顾性分析2011年1月~2021年1月20例广泛阴囊、阴茎Paget病患者的临床资料。年龄55~87岁,平均72岁;病程3个月~13年,中位数5年。未伴有其他恶性肿瘤,腹股沟无肿大淋巴结。均在全麻下行肿物扩大切除,沿病灶边缘外扩大3 cm切除病灶,根据快速冰冻切片结果扩大切除。病灶切除后缺损面积:阴囊150~210 cm^(2),平均182 cm^(2),阴茎及阴阜50~90 cm^(2),平均75 cm^(2)。根据皮肤缺损大小,采用髂腹股沟皮瓣修复阴囊皮肤缺损,采用自体全厚皮片修复阴茎皮肤缺损。结果20例术后皮瓣及皮片全部成活,其中15例获随访,随访3个月~5年,中位数12个月,其中<1年8例,1~3年5例,3~5年2例,重建阴囊及阴茎形态良好,未见肿瘤复发,患者对术后阴茎及阴囊外观满意。结论髂腹股沟皮瓣联合自体皮片移植修复阴茎、阴囊Paget病扩大切除后的大面积皮肤缺损,手术简单安全,重建阴茎阴囊形态满意,可以作为该病变病灶切除后覆盖创面的有效方法。 展开更多
关键词 PAGET病 阴茎 阴囊 髂腹股沟皮瓣 自体皮片
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V-Y皮瓣推移术联合自体PRP治疗手指末端皮肤软组织缺损 被引量:6
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作者 徐明军 宋文吉 梁海东 《实用手外科杂志》 2023年第1期25-27,共3页
目的探讨V-Y皮瓣推移术联合自体PRP(Platelet-rich plasma,PRP)治疗外伤致手指末节皮肤软组织缺损的临床疗效。方法回顾性分析2019年9月-2022年9月大连医科大学附属第二医院收治的25例手指末节皮肤软组织缺损患者的临床资料,均采用V-Y... 目的探讨V-Y皮瓣推移术联合自体PRP(Platelet-rich plasma,PRP)治疗外伤致手指末节皮肤软组织缺损的临床疗效。方法回顾性分析2019年9月-2022年9月大连医科大学附属第二医院收治的25例手指末节皮肤软组织缺损患者的临床资料,均采用V-Y皮瓣推移术联合自体PRP治疗,术后观察患指愈合及功能恢复时间、患指形态、疼痛程度等。结果25例手指末端皮瓣全部成活,均无并发症。术后随访2~5个月,患指功能评定优20例,良5例;指端皮瓣外观形态饱满,与对侧健指相近,肤色与周围皮肤相似,触觉、温度及皮肤感觉较健侧未见明显差异。结论V-Y皮瓣推移术联合自体PRP治疗手指末端皮肤软组织缺损,手术操作简便,损伤小,术后患指感觉、活动较健侧几乎一致,指端形态良好,效果显著,适合临床推广应用。 展开更多
关键词 皮肤软组织缺损 V-Y皮瓣推移术 自体PRP
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人工真皮支架在合并肌腱和(或)骨外露慢性难愈合创面中的应用研究 被引量:2
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作者 姚玉婷 陈中坚 《中国烧伤创疡杂志》 2023年第1期21-25,共5页
目的探讨人工真皮支架在合并肌腱和(或)骨外露慢性难愈合创面中的应用效果。方法选取2016年1月至2019年12月广州医科大学附属第六医院收治的150例合并肌腱和(或)骨外露的慢性难愈合创面患者作为研究对象,按照不同治疗方式将其分为观察组... 目的探讨人工真皮支架在合并肌腱和(或)骨外露慢性难愈合创面中的应用效果。方法选取2016年1月至2019年12月广州医科大学附属第六医院收治的150例合并肌腱和(或)骨外露的慢性难愈合创面患者作为研究对象,按照不同治疗方式将其分为观察组(75例)与对照组(75例),观察组患者于负压封闭引流术后行人工真皮支架联合自体刃厚皮片移植治疗,对照组患者于负压封闭引流术后单纯行自体刃厚皮片移植治疗,对比观察两组患者自体刃厚皮片成活情况、愈后皮肤色泽及质地恢复情况。结果自体刃厚皮片移植术后7 d,观察组患者皮片成活为优者48例、良者27例,明显优于对照组患者的皮片成活为优者32例、良者25例、中者12例、差者6例(Z=-3.529,P<0.001)。自体刃厚皮片移植术后1个月,观察组患者愈后皮肤色泽恢复效果为显效24例、有效49例、无效2例,明显优于对照组患者的显效14例、有效35例、无效26例(Z=-4.101,P<0.001);观察组患者愈后皮肤质地恢复效果为显效24例、有效49例、无效2例,明显优于对照组患者的显效14例、有效35例、无效26例(Z=-4.101,P<0.001)。结论与负压封闭引流术后单纯行自体刃厚皮片移植相比,合并肌腱和(或)骨外露的慢性难愈合创面患者于负压封闭引流术后行人工真皮支架联合自体刃厚皮片移植治疗更有利于皮片成活和提高愈后皮肤色泽及质地恢复效果,临床应用价值更高。 展开更多
关键词 人工真皮支架 自体刃厚皮片 移植 慢性难愈合创面 移植成活率
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乳腺癌改良根治术后顽固性皮下积液手术修复的效果 被引量:6
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作者 史强 潘维诚 +4 位作者 刘樾 王智康 李云剑 成赟 危敬逾 《实用临床医药杂志》 CAS 2019年第24期89-91,共3页
目的探讨乳腺癌改良根治术后顽固性皮下积液的手术修复效果.方法本科室采用手术方法修复乳腺癌改良根治术后形成的顽固性皮下积液11例,手术采用去除皮下积液空腔囊壁、空腔内留置引流管并接持续负压吸引、空腔外用荷包加压固定等手段.结... 目的探讨乳腺癌改良根治术后顽固性皮下积液的手术修复效果.方法本科室采用手术方法修复乳腺癌改良根治术后形成的顽固性皮下积液11例,手术采用去除皮下积液空腔囊壁、空腔内留置引流管并接持续负压吸引、空腔外用荷包加压固定等手段.结果10例患者一期治愈,1例皮瓣与基底未贴合,二期行扩创手术与自体皮移植手术后修复.11例患者术后均随访3个月,术区皮瓣与基底粘合紧密,皮下积液未复发,皮瓣无坏死与缺损.结论应用手术方法修复乳腺癌改良根治术后顽固性皮下积液安全有效,操作方便. 展开更多
关键词 乳腺癌改良根治术 皮下积液 修复 自体皮移植手术 皮瓣坏死
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Strategies and challenges in the treatment of chronic venous leg ulcers 被引量:2
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作者 Shi-Yan Ren Yong-Sheng Liu +5 位作者 Guo-Jian Zhu Meng Liu Shao-Hui Shi Xiao-Dong Ren Ya-Guang Hao Rong-Ding Gao 《World Journal of Clinical Cases》 SCIE 2020年第21期5070-5085,共16页
Evaluating patients with chronic venous leg ulcers(CVLUs)is essential to find the underlying etiology.The basic tenets in managing CVLUs are to remove the etiological causes,to address systemic and metabolic condition... Evaluating patients with chronic venous leg ulcers(CVLUs)is essential to find the underlying etiology.The basic tenets in managing CVLUs are to remove the etiological causes,to address systemic and metabolic conditions,to examine the ulcers and artery pulses,and to control wound infection with debridement and eliminating excessive pressure on the wound.The first-line treatments of CVLUs remain wound care,debridement,bed rest with leg elevation,and compression.Evidence to support the efficacy of silver-based dressings in healing CVLUs is unavailable.Hydrogen peroxide is harmful to the growth of granulation tissue in the wound.Surgery options include a high ligation with or without stripping or ablation of the GSVs depending on venous reflux or insufficiency.Yet,not all CVLUs are candidates for surgical treatment because of comorbidities.When standard care of wound for 4 wk failed to heal CVLUs effectively,use of advanced wound care should be considered based on the available evidence.Negative pressure wound therapy facilitates granulation tissue development,thereby helping closure of CVLUs.Autologous split-thickness skin grafting is still the gold standard approach to close huge CVLUs.Hair punch graft appears to have a better result than traditional hairless punch graft for CVLUs.Application of adipose tissue or placenta-derived mesenchymal stem cells is a promising therapy for wound healing.Autologous platelet-rich plasma provides an alternative strategy for surgery for safe and natural healing of the ulcer.The confirmative efficacy of current advanced ulcer therapies needs more robust evidence. 展开更多
关键词 Chronic venous leg ulcers DEBRIDEMENT Compression Negative pressure wound therapy autologous split-thickness skin grafting Hair punch graft Platelet-rich plasma Advanced wound care therapies
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异种脱细胞真皮基质、异体脱细胞真皮基质与自体皮瓣修复颌面部软组织缺损疗效对比 被引量:5
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作者 胡琼方 胡永琼 梅时友 《中国美容医学》 CAS 2020年第7期61-64,共4页
目的:对比异种脱细胞真皮基质、异体脱细胞真皮基质与自体皮瓣修复颌面部软组织缺损的临床效果。方法:收集76例颌面部软组织缺损患者的临床资料,26例进行异种脱细胞真皮基质修复术(异种组),25例进行异体脱细胞真皮基质修复术(异体组),2... 目的:对比异种脱细胞真皮基质、异体脱细胞真皮基质与自体皮瓣修复颌面部软组织缺损的临床效果。方法:收集76例颌面部软组织缺损患者的临床资料,26例进行异种脱细胞真皮基质修复术(异种组),25例进行异体脱细胞真皮基质修复术(异体组),25例进行自体皮瓣修复术(自体组)。对比三组患者住院时间、术后疼痛程度、移植物成活率及术后并发症。结果:异种组和异体组住院时间均短于自体组(P<0.05),且异种组和异体组相比无统计学差异(P>0.05);异种组和异体组VAS疼痛评分均低于自体组(P<0.05),且异种组和异体组相比无统计学差异(P>0.05);三组患者移植物成活率相比,差异无统计学意义(P>0.05),异种组并发症发生率低于自体组(P<0.01)。结论:在颌面部软组织缺损修复中,异种脱细胞真皮基质、异体脱细胞真皮基质具有与自体皮瓣相当的移植物成活率,且异种ADM和异体ADM能够减轻患者术后疼痛程度,减少并发症发生,缩短住院时间,安全可靠。 展开更多
关键词 脱细胞真皮基质 自体皮瓣 口腔颌面部 软组织缺损 修复
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自体富血小板血浆凝胶联合皮瓣移植对股骨内侧难愈合性创面的修复效果 被引量:5
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作者 朱正新 《中外医学研究》 2021年第13期35-37,共3页
目的:探讨自体富血小板血浆凝胶联合皮瓣移植对股骨内侧难愈合性创面的修复效果。方法:选取2019年7月-2020年12月收治的股骨内侧难愈合性创面患者76例进行研究,随机数字表法分为对照组、观察组,各38例。对照组给予皮瓣移植,观察组在对... 目的:探讨自体富血小板血浆凝胶联合皮瓣移植对股骨内侧难愈合性创面的修复效果。方法:选取2019年7月-2020年12月收治的股骨内侧难愈合性创面患者76例进行研究,随机数字表法分为对照组、观察组,各38例。对照组给予皮瓣移植,观察组在对照组基础上加用自体富血小板血浆凝胶,对两组治疗后创面的修复效果、上皮细胞细胞改善情况、住院时间及VAS、VSS评分进行比较。结果:观察组创面愈合优良率为91.67%,较对照组的72.22%高(P<0.05);术后14、21 d时,观察组VAS、VSS评分与对照组比较差异有统计学意义(P<0.05);观察组术后创面/皮片血液灌流值较对照组高,上皮组织完全覆盖创面时间、住院时间均较对照组短(P<0.05);观察组术后21 d创面感染、瘢痕增生挛缩、创面出血、积液等并发症发生率较对照组低,差异有统计学意义(P<0.05)。结论:自体富血小板血浆凝胶联合皮瓣移植用于股骨内侧难愈合性创面患者治疗中,不仅可提高创面愈合率,促进皮细胞的扩增,还可以降低术后并发症发生率,值得推广。 展开更多
关键词 自体富血小板血浆凝胶 皮瓣移植 股骨内侧难愈合性创面 愈合率 并发症
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二例皮瓣移植失败原因浅析
16
作者 利盛成 张乃夫 姬广林 《赣南医学院学报》 1989年第Z2期143-144,共2页
引起皮瓣移植术失败的原因很多,我们在对下肢组织缺损的修复中,遇2例皮瓣坏死,现将失败原因浅析如下。 例1.男,22岁,左足跟腱与小腿三头肌移行部生长包块已4个月,病理报告纤维肉瘤。同侧腹股沟淋巴结反应性增生,未发现肿瘤细胞,腘窝淋... 引起皮瓣移植术失败的原因很多,我们在对下肢组织缺损的修复中,遇2例皮瓣坏死,现将失败原因浅析如下。 例1.男,22岁,左足跟腱与小腿三头肌移行部生长包块已4个月,病理报告纤维肉瘤。同侧腹股沟淋巴结反应性增生,未发现肿瘤细胞,腘窝淋巴结不肿大。拒绝截肢。 展开更多
关键词 外科皮瓣 移植 自体 皮肤/血液供应
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Chest complications in autologous breast reconstruction
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作者 Candice M.Leach Meredith S.Collins 《Plastic and Aesthetic Research》 2023年第1期205-215,共11页
Complications from autologous free flap reconstruction of the breast can present with both common surgical complications and unique complications at the chest recipient site.This review covers complications at the che... Complications from autologous free flap reconstruction of the breast can present with both common surgical complications and unique complications at the chest recipient site.This review covers complications at the chest recipient site,including chest wall deformity,chronic pain,mastectomy skin flap necrosis,infection,pyoderma gangrenosum,bleeding complications,pneumothorax,chyle leak,and positive internal mammary lymph node metastasis. 展开更多
关键词 autologous breast reconstruction COMPLICATIONS chest wall deformity PNEUMOTHORAX mastectomy skin flap necrosis chyle leak internal mammary node metastasis
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局部筋膜组织皮瓣修复与自体皮移植在慢性溃疡创伤患者治疗中的应用价值分析
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作者 闫绍臣 芦周洲 刘艳菊 《中国美容整形外科杂志》 CAS 2024年第11期655-658,共4页
目的比较分析局部筋膜组织皮瓣修复与自体皮移植在慢性溃疡创伤患者治疗中的应用价值。方法自2020年7月至2022年7月,宿州市第一人民医院烧伤整形科收治的82例面部慢性溃疡创伤患者作为研究对象,按随机数字表法分为观察组与对照组,41例/... 目的比较分析局部筋膜组织皮瓣修复与自体皮移植在慢性溃疡创伤患者治疗中的应用价值。方法自2020年7月至2022年7月,宿州市第一人民医院烧伤整形科收治的82例面部慢性溃疡创伤患者作为研究对象,按随机数字表法分为观察组与对照组,41例/组。对照组采取自体皮移植治疗,观察组采取局部筋膜组织皮瓣修复治疗。比较两组患者术后及预后相关指标(手术时间、术中出血量、住院时间、创面愈合);两组不同时间(术前、术后1个月、术后3个月、术后6个月)面部3D偏差值;比较两组不同时间(术后1、3.6个月)温哥华瘢痕评估量表(vancouver scar scale,VSS)评分;统计并比较两组患者并发症发生情况。结果观察组手术时间长于对照组,住院及创面愈合时间短于对照组,术中出血量低于对照组(P<0.05);偏回归系数解释:术后1、3、6个月时β=-0.120、-0.270、-0.300,P均<0.001,表明术后1、3、6个月时患者面部3D偏差值较术前降低0.120、0.270、0.300;观察组术后1、3、6个月β=-0.080、-0.080、-0.110,P=0.047、0.029、0.008观察组术后1、3、6个月较术前的差值较对照组降低0.080、0.080、0.110,即观察组术后1、3、6个月较术前降低0.20、0.35、0.41;偏回归系数解释:术后3、6个月时β=3.170、4.660,P均<0.001,表明术后3、6个月时患者VSS评分较术后1个月降低3.170、4.660;观察组术后3、6个月β=-0.200、-0.740,P=0.358、0.001,即观察组术后6个月较术后1个月的差值较对照组降低0.740,即观察组术后6个月较术前降低5.400;观察组并发症发生率(7.32%)低于对照组(21.95%),但差异无统计学意义(P>0.05)。结论局部筋膜组织皮瓣修复能够有效地促进面部慢性溃疡创伤患者创面愈合,并获得较好的术后外观。 展开更多
关键词 面部慢性溃疡创伤 局部筋膜组织皮瓣修复 自体皮移植 创面愈合
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应用带蒂皮瓣修复皮肤软组织缺损 被引量:86
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作者 张浩 张晓东 +2 位作者 庾东春 石磊 柴瑛 《中华骨科杂志》 CAS CSCD 北大核心 2012年第3期260-264,共5页
目的探讨带蒂皮瓣修复皮肤软组织缺损的效果。方法回顾性分析2004年1月至2010年9月,因创伤造成皮肤软组织缺损的具有完整随访资料的87例患者的病例,男61例,女26例;年龄14--61岁,平均40岁。患者均采用不吻合血管的带蒂皮瓣进行修复... 目的探讨带蒂皮瓣修复皮肤软组织缺损的效果。方法回顾性分析2004年1月至2010年9月,因创伤造成皮肤软组织缺损的具有完整随访资料的87例患者的病例,男61例,女26例;年龄14--61岁,平均40岁。患者均采用不吻合血管的带蒂皮瓣进行修复。致伤原因:车祸伤23例,高压电损伤46例,碾压撕脱伤18例。缺损部位:手部21例,下肢66例。皮瓣种类:邻近转位皮瓣50例,远位转移皮瓣37例。皮瓣面积:2.0cm×1.5cm-18cm×12cm。供区部位:小腿61例,腹部18例,手部8例。术前25例患者合并骨髓炎,其中骨和(或)钢板外露23例,高压电损伤2例。钢板外露患者皮瓣移植前均取出内置物。结果术后3例患者出现皮瓣下血肿,经手术清除,未对皮瓣成活造成影响。1例术后因肢体固定位置移动造成蒂部受压,导致皮瓣远端宽约2cm组织发生血运障碍,经6周换药皮瓣成活。37例远位转移皮瓣于术后3周行二期断蒂手术。27例皮瓣一期愈合;47例二期愈合;13例皮瓣移植前取出钢板的患者术后发生感染,皮瓣不愈合,9例在1年内经清除坏死病灶,皮瓣愈合,另4例目前仍未愈合。87例患者均获得随访,随访时间3-60个月,平均13个月,患者满意率为90.80%(79/87)。结论带蒂皮瓣较少受手术设计的限制,术中操作简单,皮瓣成活率高,可以较好地应用于皮肤软组织缺损的修复。 展开更多
关键词 外科皮瓣 皮肤 软组织损伤 移植 自体
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头皮皮瓣结合自体肋骨修复颅骨缺损术后钛网外露 被引量:3
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作者 张文俊 刘安堂 +5 位作者 朱 章建林 高亚坤 张瑛 朱晓海 江华 《中国美容整形外科杂志》 CAS 2016年第3期151-153,共3页
目的探讨自体头皮瓣结合自体肋骨移植修复颅骨缺损术后钛网外露创面的方法。方法本组共10例颅骨缺损修复术后钛网外露患者,缺损面积为0.5cm×0.5cm-3.0cm×6.0cm。早期清创后截除部分钛网,根据缺损的大小取自体肋骨做支... 目的探讨自体头皮瓣结合自体肋骨移植修复颅骨缺损术后钛网外露创面的方法。方法本组共10例颅骨缺损修复术后钛网外露患者,缺损面积为0.5cm×0.5cm-3.0cm×6.0cm。早期清创后截除部分钛网,根据缺损的大小取自体肋骨做支撑,用可吸收内固定物固定,局部头皮瓣转移修复创面。结果对所有患者随访6~12个月,治疗效果明显。术后所有皮瓣均完全成活,自体肋骨吸收不明显,能起到良好的支撑作用。结论采用头皮旋转瓣结合自体肋骨移植能够较好地修复颅骨缺损修复术后钛网外露的创面。 展开更多
关键词 局部旋转头皮皮瓣 自体肋骨 钛网 皮瓣修复 颅骨缺损
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