Endemicity of H9N2 and H5N1 avian influenza viruses in poultry in China poses a serious threat to poultry industry and public health

The H9N2 and H5N1 avian in fluenza viruses(AIVs) have been circulating in poultry in China and become endemic since 1998 and 2004, respectively.Currently, they are prevalent in poultry throughout China. This endemicity makes them actively involved in the emergence of the novel lineages of other subtypes of in fluenza viruses, such as the well-known viruses of the highly pathogenic avian in fluenza(HPAI) H5N2 and the2013 novel H7N7, H7N9 and H10N8 subtypes, thereby threatening both the poultry industry and public health.Here, we will review brie fly the prevalence and evolution,pathogenicity, transmission, and disease control of these two subtypes and also discuss the possibility of emergence of potentially virulent and highly transmissible AIVs to humans.

H5亚型禽流感病毒的危害与疫苗研究进展

H5亚型禽流感病毒(AIV)在全球范围内的广泛传播,对禽类养殖业健康发展与公共卫生安全都造成了巨大威胁。本文阐明了以H5N1、H5N6、H5N8亚型为代表的H5亚型AIV引发的国内外多起家禽和野鸟疫情,使家禽养殖业蒙受严重损失,且H5亚型AIV易变异和重组的特点,增加了疫情防控难度,同时也极易引发跨越物种屏障向人传播事件,危害公共卫生安全等问题;系统阐述了灭活疫苗等不同种类AIV疫苗的研发进展,强调了当前灭活疫苗应用最为广泛,但亚单位疫苗、DNA疫苗、多肽疫苗等新型疫苗正日益获得关注。本文以期为禽流感疫情暴发预警,“同一健康”理念宣贯,以及疫苗研发提供理论支持。

2013年人感染H7N9禽流感舆情监测结果分析

目的了解2013年人感染H7N9禽流感疫情的媒体报道情况,为卫生行政部门开展突发公共卫生事件的风险沟通提供科学依据。方法用清华大学自主研发的X-GOT舆情系统进行数据智能抓取,并通过百度、谷歌等搜索引擎对数据进行补充,对2013年3月30日—6月17日监测到的媒体报道与网络发文进行分析。结果舆情爆发期、发展期、回落期的媒体报道数量分别为9118篇、27 151篇、695篇;3个阶段网络发文数量分别为88.5万篇、185.7万篇、2.7万篇,舆情发展趋势与疫情变化趋势、政府新闻发布的节奏基本保持一致。媒体与网络关注的侧重点有所不同,媒体关注内容排在前三位的是政府举措(18.0%)、疫情信息(16.0%)、医疗负担(14.0%),网络舆论关注内容排在前三位的是健康科普(17.0%)、应对评价(16.0%)、政府举措(14.0%)。"病例"、"疫情防控"、"变异"、"活禽市场"、"病毒检测"、"疫苗研制"、"人传人"、"救治费用"是本次H7N9禽流感疫情的舆情热词。结论舆情监测是现代疾病预防控制工作的重要手段之一,建立有效的媒体沟通机制,提高应对媒体的能力,及时引导舆论,使媒体在突发公共卫生事件应对中发挥更好的传播作用。

我国突发公共卫生事件SARS与H7N9应急处置评价

目的:通过对SARS和H7N9禽流感的应急处置的研究,对我国在突发公共卫生事件中的应急处置进行评价。方法:比较和分析SARS和H7N9禽流感应急处置的核心要素。结果:从SARS到H7N9应急处置中应急响应指挥、信息传递、处置合作等突发公共卫生事件核心要素有较大进步,但仍存在缺乏统一协调的专业部门,缺乏执行力,信息传递延迟等问题。结论:在经济飞速发展,环境问题日益严重的情况下,我国突发公共卫生事件应急体系采取临时性应急指挥中心为主,其他部门配合的模式面临严峻挑战,因此需要进一步正视问题,提高认识,建立完善的突发公共卫生事件应急处置体系。

禽流感与公共卫生

近年来,H5N1亚型高致病性禽流感在东南亚多个国家爆发,给养禽业带来沉重打击。H5N1亚型禽流感病毒还在越南、泰国、印尼、柬埔寨和中国引起160多人感染,导致半数以上感染者死亡。禽流感这一重大禽类疫病,目前已成为公共卫生面临的最大威胁。本文对流感及流感病毒、H5N1亚型禽流感病毒跨越禽—哺乳动物种间屏障的分子机制进行了综述,并对今后禽流感的防治提出了建议。

上海市应对新型流感疫情策略及措施

近十年,上海市有效应对了甲型H1N1流感和人感染H7N9禽流感2次新型流感疫情,建立起了一套较完善的预警和应对体系。文章系统性回顾了上海市应对新型流感疫情策略,并梳理了预防控制的关键措施,包括健全的城市公共卫生预防和应急处置体系,有效的部门间协调和社会动员机制,动态地开展疫情研判。同时,在流感应对计划、监测信息分析、公共卫生风险评估、风险沟通等方面提出建议,为新型流感疫情准备、预防控制和应对等工作提供参考。

基于禽流感发生风险的生态安全评价研究进展

禽流感是危害公共健康、社会经济和政治稳定重要的传染性疾病。近年来,禽流感引发的区域生态安全(公共卫生安全和生物安全)问题日益受到学界关注。为此,有必要从禽流感发生风险的角度来开展区域生态安全评价。根据1996—2017年发表的禽流感发生风险与生态安全评价英文文献,运用Citespace软件综合分析了禽流感与生态安全评价的最新研究进展。在阐述禽流感发生风险与生态安全评价关系基础上,结合生态安全评价理论框架,从数据来源、适用范围、优缺点等方面分别对禽流感发生风险评估方法以及基于禽流感发生风险的生态安全评价方法进行对比与总结。综述表明:禽流感发生风险对生物物种安全和公共卫生安全的威胁已经严重影响到区域生态安全,其引发的公共卫生危机和生物多样性减少是生态安全评价研究的重要内容,从禽流感发生风险视角评价区域生态安全具有其必要性和紧迫性,并迫切需要加强相关模型方法及其应用研究。目前,禽流感研究主要以病毒学、流行病学为主,与生态安全领域结合研究较为缺乏,在生态安全评价中有关禽流感发生风险内容的研究基本被忽视。既可为深入揭示禽流感发生与传播的动力学机制与防控和监测禽流感提供科学依据,亦可为未来开展基于禽流感发生风险的区域生态安全评价研究提供方法借鉴。

中国高致病性禽流感疫情流行特征及其防控措施

高致病性禽流感在中国持续流行,H7N9病毒感染人类出现新的疫情特征,需要进一步强化防控措施。针对疫情点多面广、H9亚型泛滥重组和交叉感染带毒等特点,应做到依法处置疫情,加强家禽企业生物安全隔离区建设,谨慎使用疫苗,完善监测系统和兽医管理体制。结合禽流感最新疫情流行特征,对中国禽流感防控体系建设进行了探讨。

全面取代活禽市场的必要性和可行性分析

活禽市场在禽流感的发生和传播中发挥着病毒汇集、增殖、杂交、变异、储存和传播的作用,严重威胁着我国养禽业健康持续发展和公共卫生安全,与我国禽流感防控和养禽业转型升级方向相悖。随着冰鲜禽肉上市和日益普及的电子商务等业务的发展,在全国范围内,使其全面取代传统的活禽市场成为可能,并可以让民众通过更好的途径消费新鲜美味的禽肉。全面取代活禽市场,禽流感防控事半功倍。

我国H7N9禽流感疫情不同发展阶段的政府防控措施分析

以2013年我国H7N9禽流感防控为个案分析对象,依据禽流感发生的数量、传播速度、流行范围和趋势,将禽流感疫情划分为禽类之间扩散的起源阶段、禽类向人类扩散的初期阶段和人际扩散的大规模扩散阶段。剖析我国政府部门在疫情起源、扩散和防治、善后处理等过程中的几个关键环节应急处置问题。针对疫情不同发展形势,采取了疫区强制扑杀家禽、关闭活禽交易市场、提供财政补助、公开疫情信息、推进临床诊断试剂开发和疫苗研制等各种措施,积极应对H7N9禽流感疫情,取得了很好的成效。探索从源头上解决禽流感高发态势的有效措施以及加强政府事前预警,是推动我国家禽养殖业的可持续发展,实现"适度规模、种养结合"的终级目标。

深圳市经济特区建立以来突发公共卫生事件及其对社会经济的影响

目的通过对深圳市建立特区20多年来重大公共卫生突发事件的回顾和分析,总结经验和教训,为今后预防控制类似公共卫生突发事件提供科学依据。方法系统回顾、收集、分析、整理深圳市特区建立以来有重大影响的公共卫生突发事件,分析这些事件发生的背景、原因、控制情况及对社会经济的影响。结果建立特区以来有重大影响的突发公共卫生事件有5宗,包括1984年疟疾大流行、1992年霍乱暴发流行、1993年8·5大爆炸、1994年禽流感事件、2003年非典型肺炎暴发流行,这些事件中疾病流行强度高,对人群健康危害大,均给社会、经济的发展带来了严重影响。结论有必要制定适宜的地区性公共卫生突发事件应急机制,以预防控制类似事件发生和流行。

宠物鸟·疫病·公共卫生

宠物鸟种类多,来源地广,检验检疫预防措施缺乏,致使宠物鸟疫病不断传播,并造成人类的感染,已经威胁到公共卫生。宠物鸟疫病中以新城疫、禽流感、鹦鹉热最为常见,而且与人类关系密切,具有重要的公共卫生学意义。本文从宠物鸟在疫病流行传播中的意义、疫病的宿主感染谱、疫病的流行特征以及疫病的公共卫生学意义对新城疫、禽流感、鹦鹉热三种疫病进行了综述。表明宠物鸟疫病的感染率比较高,且严重危害人类健康。加强对宠物鸟疫病的检验检疫及预防,很好的防控宠物鸟类疫病具有非常重要的意义。

重大新发传染病防控策略与效果

新中国成立70年来,在党中央国务院高度重视和各方共同努力下,我国公共卫生和传染病防治工作成绩显著,尤其在重大新发传染病防控领域成绩卓著,有效保障了公众健康和社会稳定,为经济发展作出了重要贡献。从2003年SARS的暴发到2013年人感染H7N9禽流感肆虐以来,新发传染病已成为全球重大公共卫生问题,日益受到中国乃至全世界各级政府、医疗卫生机构及广大医务工作者的高度重视和关注。为了有效预防和控制新发传染病,中国政府及有关部门制订和建立了一系列新发传染病防控策略、方案和指南,构建和完善了疾病监测网络体系,通过对新发传染病的早发现、早报告、早隔离、早治疗的“四早”防治工作基本要求,重大新发传染病如SARS及人禽流感的阴霾被驱散,在国际流行病学史上留下了辉煌的记载,从而推动了“健康中国”的目标向前迈进。

禽流感的公共卫生意义

流感是由A型流感病毒引起的急性高度接触性传染病,特别是鸡对禽流感有较高的易感性。A型禽流感病毒历来被认为是人类流感的最大基因库,是人流感病毒发生变异的新基因来源。国际兽医局已将其列为A类烈性传染病之一,并被列入国际生物武器公约动物类传染病名单。为此,通过对禽流感在世界流行情况,人流感大流行及与禽流感病毒的关系,A型流感病毒的存在、传播及其演化等内容的介绍,阐明禽流感公共卫生意义,增强对A型禽流感的认识。

阜阳市颍泉区首例人感染H7N9禽流感病例流行病学调查

目的通过对1例人感染H7N9禽流感病例调查分析,探索流行病学调查在突发公共卫生事件调查处置中的应用效果及病例感染原因。方法 2017年1月27日对1例人感染H7N9禽流感病例开展流行病学调查分析,对其密切接触者进行追踪及医学观察,采用RT-PCR法对核酸进行亚型的鉴定。结果患者为实验室确诊病例,发病前有活禽市场及禽类暴露史,感染来源可能与接触活禽市场污染物有关。结论暴露于活禽市场,直接或间接接触活禽可能是感染的危险因素;现场流行病学调查是突发公共卫生事件处置的重要依据和方法。

密切关注新禽流感A(H7N9)的科研进展

目的及时了解国内外对新禽流感A(H7N9)的科研进展,把握防治禽流感A(H7N9)的主动权。方法及时收集国内外新发表的论文及报道,进行分析综合。结果初步证明了新禽流感A(H7N9)病毒的性质,基因特点,致病性,传播性,及其对药物的敏感性和防控要点。结论禽流感A(H7N9)病毒是一种三原重组的新病毒,对禽类及哺乳动物(包括人)都有致病性,且对人的毒性较强;但可防,可控,可治。目前对其认识还在随科研深入而发展,仍有不少不定因素,必须保持高度警惕,继续密切关注。

人感染H7N9禽流感信息获取途径及需求调查

目的了解居民获取人感染H7N9禽流感防控信息途径及需求，为今后有效进行突发公共卫生事件的健康教育、信息传播提供依据。方法采用整群抽样方法，定向选择浙江省杭州、湖州、嘉兴、绍兴等有H7N9禽流感病例报告地区，利用联通短信平台对7471名居民进行移动互联网问卷调查。结果收集有效问卷7115份，居民获取人感染H7N9禽流感信息的主要途径依次为电视、网络、周围人群、报纸、广播，所占比例分别为99．96％、89．47％、32．00％、28．12％、20．24％；女性通过周围人群获取信息比例高于男性（P〈0．05）；25～岁年龄组通过网络、周围人群获得信息比例高于其他年龄组（P〈0．05），居民对禽流感防控相关信息需求度均较高，对人感染H7N9禽流感疫情信息、传播途径、预防方法、治疗、医保政策有需求者分别占63．84％、60．60％、70．51％、48．21％、41．86％；女性对治疗、预防方法需求比例均高于男性（P〈0．05）；不同年龄居民对疫情信息、治疗、医保政策等信息需求比例差异有统计学意义（P〈0．05），本科学历及以上者通过网络、广播、报纸、周围人群获得信息比例最高，对疫情信息、传播途径、治疗、医保政策等信息更为关注。结论通过移动互联网可快速获得人群对H7N9禽流感信息需求及获得途径。

上海市黄浦区首例人感染H7N9禽流感病例现场流行病学分析

目的结合人感染H7N9禽流感病例的调查处理探索突发公共卫生事件现场流行病学的应用效果。方法对1例人感染H7N9禽流感病例开展流行病学调查和密切接触者观察,采用RT-PCR法对核酸进行亚型的鉴定。结果根据临床表现和病原学检测结果,确诊为人感染H7N9禽流感病例;患者病前曾到过居住地附近的一家兼营活禽的菜市场买菜,吃过1次冻鸡肉,余无可疑接触史;对患者的4名密切接触者进行观察,未发现人与人之间的传播。病例呈现起病急、进展快和多脏器严重损害等特征,经积极救治无效,患者发病第7天死亡。疫情处理以疾病预防控制和临床专业为技术支撑,政府重视,多部门协作;报告及时,反应迅速;多次流调,不断充实完善;收到良好的效果。结论病毒株为禽类性特征,未见人间传播,但病毒感染来源和传播因素不明;现场流行病学为突发公共卫生事件应对提供了重要的理论和方法。

从一起人禽流感疫情的处置谈突发公共卫生事件的应急健康教育工作

目的探讨如何开展突发公共卫生事件的应急健康教育工作。方法对南京市2007年底发生的全国首起确诊的人感染高致病性禽流感家庭聚集性病例的应急健康教育工作进行回顾,总结经验教训。结果南京市发生两例人禽流感病例,健康教育工作在第一时间开展、落实,社会秩序稳定,疫情未进一步扩散。结论突发公共卫生事件的应急健康教育的当务之急是建立、完善健康教育应急体系,并认真做好突发公共卫生事件发生前、发生中以及发生后期三个阶段的工作。

宝安区2013-2014年人感染H7N9禽流感公共卫生风险评估

目的通过风险评估以确定H7N9禽流感疫情在深圳市宝安区扩散、流行的可能性,为进一步制订针对性的应急预案和工作方案提供理论基础和依据。方法监测方法按照《全国流感监测方案(2012年版)》、《人感染H7N9禽流感疫情防控方案(第二版)》等方案开展监测;通过专家会商法对此次人感染H7N9禽流感疫情的风险因素进行识别、分析,做出风险评价。结果这次人感染H7N9禽流感疫情在宝安区传播流行的风险等级为低,不排除再发生病例的可能性。结论宝安区在处理人感染H7N9禽流感疫情中,运用专家会商法开展突发事件公共卫生风险评估,指导疫情防控工作,取得了很好的实效。