阴道B超引导下可视人工流产术1168例临床分析

目的探讨阴道B超引导下可视人工流产术与传统方法流产术比较在临床中的应用价值。方法观察组1168例在阴道B超引导下进行无痛人工流产术,对照组896例按传统方法行无痛人流术,分别观察两组的手术时间、出血量及术后并发症。结果B型超声监视组较对照组平均手术时间显著缩短(t=11.51,P<0.05),平均术中出血量明显减少(t=9.76,P<0.05),并发症少,手术成功率高。结论阴道B型超声监视下进行人工流产术,能克服常规手术的盲目性和危险性,操作简单,寻找妊娠囊迅速,直接负压吸引胎囊,手术效果满意,与传统人工流产术比较是一种安全有效的方法,值得临床推广应用。

B超引导下大鼠种植性肝癌模型的建立

目的:探讨在B超引导下经皮穿刺建立大鼠种植性肝癌模型的可行性及稳定性。材料和方法:52只SD大鼠在B超引导下将浓缩的Walker-256瘤细胞混悬液注入大鼠肝左叶,观察种植的成功率、肿瘤的生长方式、生长速度、B超表现。结果:52只大鼠造模成功51只,成功率98.1%,肿瘤生长方式多为肝内圆形或类圆形单发结节状,B超表现可为高、等高或低回声。个别肿瘤长出肝外或引起癌性腹水。造模3、6、9、12d后肿瘤最大径依次为0.2、0.6、0.9、1.4cm,肿瘤体积依次为0.004±0.001、0.075±0.012、0.288±0.037、1.183±0.215cm3。结论:B超引导下建立大鼠Walker-256种植性肝癌模型具有简单、微创、成功率高等特点,值得推广利用。

基于B超成像的泥沙起动流速测量方法

床面上泥沙颗粒的起动测量一直是泥沙运动规律研究的难题。为此,提出了一种基于B超成像技术的泥沙起动流速测量方法。在模型试验水槽中,该方法利用B超仪获取水下地形及其附近粒子的运行图像,通过图像处理技术分析统计床面附近运动粒子的成像光斑个数,并分析其与流速之间的关系。结果表明,B超成像光斑个数在泥沙起动过程中存在一个突变过程,且该突变过程与泥沙起动运动相对应,可用来判定泥沙起动及其对应的起动流速,并利用该流速下的床面地形变化验证了该方法的正确性。该方法具有无扰动无干扰、适合于清水和浑水、易于实现自动化测量的特点。

家兔腹部病理模型的B超影像学观察

对健康家兔复制腹部病理模型,分别采用B超仪腹部超声探查。声像图显示:腹腔积液为均质的液性暗区,暗区下方回声增强;肝、肾脓肿和子宫蓄脓为稀疏光点的脓性暗区;肾和膀胱结石为反射极强的带状回声,下方伴有清晰的声影;肠套叠表现为圆形或椭圆形靶样结构。提出小动物腹部疾病的诊断和鉴别诊断依据,为兽医临床正确诊断小动物腹部疾病提供参考。

基于双背景色阈值面积消去算法的B超图像轮廓提取

本文提出一种基于双背景色阈值面积消去算法的半自动单像素轮廓提取方法。通过给定的阈值,此算法可自动在图像中寻找面积小于阈值的斑点和噪声点(即空穴)并将其消除,有效解决了B超图像处理中由于斑点及噪声引起的完整单像素轮廓提取困难的问题。并基于此方法,以心房图像为例讨论了针对二维B超图像的轮廓提取方案。

基于活动轮廓模型的胃窦B超序列图象边缘轮廓的提取与跟踪

提出了一种基于活动轮廓模型的胃窦Ｂ超序列图象边缘轮廓的提取与跟踪方法。对于序列中的第一幅图象，通过人工取人，Ｂ样条拟合的方法，提取其初始轮廓，再运用活动轮廓模型，进行边缘轮廓的逼近，以获得比较精确的胃窦边缘轮廓。在后续图象处理中，将活动轮廓模型与光流模型相结合，实现了轮廓的跟踪。实验的结果证明了该方法的有效性。

基于活动轮廓模型的胃窦B超序列图象边缘轮廓的提取与跟踪

本文提出了一种基于活动轮廓模型的胃窦 B超序列图象边缘轮廓的提取与跟踪方法 .对于序列中的第一幅图象 ,通过人工取点 ,B样条拟合的方法 ,提取其初始轮廓 ,再运用活动轮廓模型 ,进行边缘轮廓的逼近 ,以获得比较精确的胃窦边缘轮廓 .在后续图象处理中 ,将活动轮廓模型与光流模型相结合 ,实现了轮廓的跟踪 .实验的结果证明了该方法的有效性 .

B超监视引导在人工流产中的应用(附710例临床分析)

目的:评价应用B超监视、引导人工流产术在预防其并发症方面是否明显优于传统人工流产术。材料与方法:观察了710例妊娠妇女应用B超监视、引导人流术后并发症的发生情况,并与692例应用传统人流术者进行了比较。结果:B超监导人流术对预防并发症如综合反应,宫腔残留物,以及漏吸等,明显优于传统人流术,P<0.05,而且未发生1例子宫穿孔。结论:B超监导在人流术中的应用,直接增强了术者的直视能力,该方法简便、适用,且能有效预防人流术并发症的发生。

B超特征预测甲状腺乳头状癌统计学模型应用价值分析

目的探讨和分析基于B超特征预测甲状腺乳头状癌的统计学模型在不同大小结节中的诊断价值。方法将2015年1月—2022年8月在福建省福清市第二医院和福建省福清市医院进行临床诊治的1385例甲状腺乳头状癌(papillary thyroid carcinoma,PTC)纳入研究范围,以PTC患者500例、良性病变患者192例进行统计学模型的随机选择验证。分析临床特征与5种超声特征相匹配度,同时计算和分析单一指标诊断恶性情况及95%置信区间。超声特征包括回声(ECHO)、高宽比(aspect ratio,AR)>1 cm、不规则边缘(irregular edges,IRE)、微钙化(microcalcification,MCAL)、甲状腺囊侵犯(thyroid cyst invasion,TCI)。结果结节超声特征与PTC的单因素和多因素Logistic回归分析结果表明,AR和TCI的OR值明显高于其他超声特征。PTC结节大小与超声特征关联分析结果表明,≥0.3 cm组IRE模式随着结节大小的增加而减少。四组AR的OR值相似,回声焦点(echo focus,EF)和TCI的OR值随着结节大小的增加而增加。不同结节大小患者模型的AUC分析结果表明<0.5 cm组及≥0.5 cm组中AUC分别为0.838和0.882。超声特征数量模型的概率分析结果表明,基于B超特征预测甲状腺乳头状癌的统计学模型PTC指示风险优于2015年美国甲状腺学会(American Thyroid Association,ATA)指南。结论本研究模型准确计算出针对各个超声特征的风险概率,具有更多超声特征的结节恶性概率明显更高。应用ECHO、AR、MCAL、TCI和结节大小的建立的模型可以为预测PTC提供较高的准确度。

改进的C-V算法在肝脏B超图像分割中的应用

图像分割是医学图像处理的重要步骤,其中,基于几何活动轮廓模型的水平集方法是广泛应用的方法之一。文中将改进的Chan-Vese(C-V)算法与梯度矢量流模型方法进行了详细的对比,实验结果证明改进的C-V算法得到的分割效果比GVF模型分割出的结果要好。

不同方法建立小鼠肝癌原位移植瘤模型差异性的探讨

目的 比较肿瘤细胞注射和肿瘤组织块移植方法建立小鼠肝癌原位模型的差异,为小鼠肝癌原位模型的建立提供技术参考。方法 取健康雄性KM小鼠,随机分为4组:A组注射小鼠肝癌H22细胞;B组注射腹水型肝癌H22细胞;C组采用小鼠肝癌组织块移植法;D组肝部注射生理盐水作为假手术组。定期观察各组小鼠活动情况、体重变化。记录4组小鼠的生存时间。观察各组小鼠肝部成瘤状况、肿瘤程度、与腹腔脏器粘连程度和转移情况,并进行B超成像,检测血清中甲胎蛋白(alpha-fetoprotein, AFP)、异常凝血酶原(des-gamma-carboxyprothrombin, DCP)的浓度及苏木素-伊红(HE)染色观察肝组织病理学变化。结果 A组、B组、C组小鼠造模操作时间分别为(3.36±0.44)min、(3.30±0.41)min、(5.68±0.65)min。建模第25天,A组、B组、C组小鼠成瘤率均100.0%,A组腹腔重度粘连率为40.0%,B组腹腔重度粘连率为60.0%,C组与D组均未出现重度腹腔粘连。A组、 B组、C组小鼠腹水出现率分别为40.0%、100.0%、0.0%;腹壁瘤出现率分别为30.0%、60.0%、0.0%。B组小鼠还存在肝转移情况(40.0%)。B超成像、血清AFP和DCP水平检测、组织病理学检查结果显示,与D组小鼠相比,A组、B组、C组小鼠肝边缘均不光滑,回声欠均匀,可见稍低回声包块;保持AFP、DCP高分泌;存在大量炎症细胞与肿瘤细胞。结论 在第25天时,3种方法均可以建立肝癌原位移植模型,其中,相较于肝癌组织块移植,肿瘤细胞注射具有操作简单、肝内存在多个转移结节的特点。而肝癌组织块移植相较于肿瘤细胞注射,则具有对腹腔等脏器影响较小等特点。

无痛可视人工流产术1520例临床分析

目的比较超导可视手术仪辅助下的无痛人工流产和传统人工流产在临床中的差异。方法观察组1520例在阴道超声引导下行无痛人工流产术,对照组992例行传统人工流产术。分别观察两组的疼痛程度,宫颈松弛度,手术时间,出血量,术中术后并发症。结果观察组完全无痛,两组比较在宫颈松弛度、手术时间、出血量及并发症上有显著差异(P<0.01)。结论无痛可视人工流产在病员完全无痛情况下经阴道B超引导直接吸出孕囊,操作简单,手术并发症少,成功率高,值得临床推广。

犬急性结肠炎模型建立方法初探

为了探讨犬急性结肠炎模型的建立方法,采用10%乙酸按体重10 m L/kg对试验犬进行深部灌肠以建立犬急性结肠炎模型,并通过临床症状观察及彩色多普勒超声诊断仪、结肠内窥镜和组织病理学方法进行检查确诊。结果表明：试验犬建模后均出现精神变差、食欲废绝,排水样粪便并且次数较多的症状;B型超声波检查可见结肠壁增厚、分层不清,呈弥散性的低回声,肠腔变窄;结肠内窥镜检查可见降结肠黏膜充血、水肿明显,表面有白色的伪膜,并有片状糜烂,伴有出血;组织病理学检查可见结肠黏膜结构不完整,黏膜层仅残存有少量的上皮细胞,肠隐窝减少甚至消失,杯状细胞明显减少,黏膜下层水肿、增厚,出现大量增生的小血管。说明10%乙酸按体重10 m L/kg采用深部灌肠的方法可以建立犬急性结肠炎模型。

利用眼肌深度预测猪活体眼肌面积

采用胴体性状测定方法对286头猪胴体进行测定,采用B超测定方法对357头猪活体进行测定,通过分析286头猪胴体测定数据(宰前活体质量、背膘厚、眼肌深、眼肌宽、瘦肉率等)和357头猪活体测定数据(结测质量、背膘厚、眼肌深、眼肌面积),建立胴体与活体2个预测模型并加以验证。结果发现:胴体眼肌深与眼肌面积的相关系数(0.945)高于活体(0.720),胴体模型的决定系数(R2)值(0.894)高于活体模型的R2值(0.519);胴体模型预测值与实测值的散点分布相对一致,而活体模型预测值与实测值的散点分布则较分散;胴体模型预测值与实测值的相关系数为0.497,活体模型为0.672,均为极显著正相关;经t检验,胴体模型预测值与实测值差异不显著,活体模型则差异极显著。本研究结果表明,用眼肌深度预测猪活体眼肌面积是可行的,但预测值的准确性仍需进一步研究。

脑动静脉畸形动物模型的初步建立

目的建立一种新型、简单的脑动静脉畸形(AVM)模型,并研究其血流动力学变化。方法选用健康家猪6头,通过显手术将右侧颈总动脉与颈内静脉吻合建立脑AVM模型。手术前3 d随机选取2头猪行颈总动脉造影。分别于手术后即刻、1及1月时行手术对侧颈总动脉血管造影及B超检查。观察模型建立是否成功及其血流动力学变化。结果术前双侧颈总动脉影,均仅能看到造影侧单侧颅底微血管网。实验组在手术后即刻、1周及1月时行手术对侧颈总动脉造影,均可见血流经手术侧咽升动脉到双侧颅底微血管网,并引流入手术侧咽升动脉和(或)颌内动脉。结论通过侧侧吻合家猪同侧颈总动脉及颈内静的方法建立的脑AVM是一种经济、重复性强的动物模型。

妊娠母犬不同时期生殖系统超声声像图变化

为探索不同生殖时期母犬生殖系统的超声声像图变化特征,以8只标准试验比格犬为对象,利用彩色多普勒超声诊断仪,在二维灰阶、彩色多普勒超声模式下分别对子宫、卵巢、胎儿进行实时跟踪监测,将获取的声像图进行总结分析,同时对母犬在不同时期进行阴道涂片镜检。结果表明,超声条件下可见发情期母犬卵巢、子宫体积明显逐渐增大,边界清晰,单个卵泡成像明显,子宫腔内可见呈"细线"状的子宫乳,妊娠后23d超声即可探查到孕囊;彩色多普勒超声下,发情期卵巢内血流明显丰富,后腔静脉和腹主动脉分出的卵巢动静脉相互缠绕,呈红蓝条带相互交织状态进入卵巢;妊娠后子宫血流逐渐丰富,血管内径及血流信号强度迅速增大。超声条件下可实时监测卵巢、子宫及胚胎在不同时期的大小、血流分布变化及其声像图规律,为母犬生殖系统发育过程多普勒超声声像图研究及临床检查提供相应参考依据。

影像检查对梗阻性黄疸的诊断意义

1981～1991年间普通外科住院病人肝胆胰疾病所致的黄疸发生率为胆管癌100％,硬化性胆管炎100％胆总管下端良性狭窄87.5％。胆管结石84.2％.壶腹周围围癌70.7％,先天性胆管扩张症58.3％,肝癌侵及肝门区50.0％和胆囊疾病12.7％。256例梗阻性黄疸中胆石病最多见,占57.8％,其次是恶性肿瘤,占30.1％,良性疾病仅占12.1％。影像检查对梗阻性黄疸的诊断具有重要价值,诊断正确率可达88％以上。因此遇到黄疸患者时,应及早采用B型超声扫描,CT等无损伤性检查手段,对一些病人可补作经皮肝穿刺胆管造影术和内窥镜逆行胆管胰管造影术以排除肝细胞黄疸。

平阳霉素与消痔灵在肝血管瘤治疗中的应用(附27例报告)

目的探讨B超引导下注射平阳霉素和(或)消痔灵治疗肝血管瘤的临床价值。方法该院2000年10月￣2005年10月收治的27例肝血管瘤患者采用B超引导下瘤体内注射平阳霉素和(或)消痔灵。肿瘤直径<4cm的不予治疗;直径4￣6cm的肿瘤单独注射平阳霉素;直径≥6cm的肿瘤注射平阳霉素和消痔灵两组药物。结果全组27例患者,共39个肿瘤,治疗35个,根据疗效评定标准,治愈23个(65.7%),显效8个(22.8%),有效3个(8.6%),无效1个(2.9%),总有效率97.1%。穿刺治疗后3例出现发热,2例退针后出现穿刺部位灼痛。所有病例无出血、胆瘘及其他严重并发症。结论B超引导下经皮肝穿刺注射平阳霉素和(或)消痔灵治疗肝血管瘤的方法操作简单、安全有效。

原发性无功能性肾上腺皮质肿瘤(附16例报告)

本文报告了16例原发性无功能性肾上腺皮质肿瘤，其临床表现多不明显，主要依靠B超或CT检查发现，恶性比例数大．一经诊断应尽快手术切除肿瘤，手术切口的选择应根据肿瘤直径大小，性质而定．

一种预测子宫内膜病变患者内膜病理类型的临床模型

目的开发并评估一种用于预测子宫内膜病变患者内膜病理类型的临床模型;方法选取2019年11月至2021年11月因妇科B超发现子宫内膜病变并于山东中医药大学附属医院行宫腔镜下内膜活检的患者,结合其病史与最小绝对收缩和选择算子法(Least absolute shrinkage and selection operator,LASSO)筛选影响内膜病变的独立危险因素,列线图(nomogram)函数建立列线图模型,采用ROC曲线下方的面积大小(Area Under Curve,AUC)、C指数(C-index)、拟合优度(Hosmer-Lemeshow)检验、自举法(bootstrap)评估及验证模型,依据列线图对纳入患者进行风险赋分,绘制ROC曲线获取风险评分的截断值,从而划分高低风险的人群;结果阴道流血、绝经、无流产史、并发高血压、B超内膜厚度增厚、内膜回声不正常,中医证型为虚实夹杂证是发生子宫内膜癌及癌前病变的独立危险因素,评估模型所得AUC值与C-index均>0.9,HosmerLemeshow检验显示P>0.05,bootstrap内部验证法所得C-index亦高于0.9,均说明模型准确度、区分度及可信度良好,当患者的风险评分总和≥177分时,属于高风险人群;结论本模型可以预测B超提示子宫内膜病变患者的内膜病理类型为癌前或恶变型的概率并识别高风险人群。