B超引导下塞丁格技术置入中长管在神经外科患者中的应用效果

目的探讨B超引导下塞丁格技术置入中长管在神经外科患者中的应用效果。方法选取2022年2月~2023年2月于张家港市第一人民医院收治的104例神经外科静脉治疗患者为研究对象,采用随机数表法将其分为对照组和观察组,每组各52例,对照组行传统盲穿下塞丁格技术PICC置管,观察组行B超引导下塞丁格技术置入中长导管,比较两组置管成功率、置管情况(置管安全性及非计划拔管率)、患者置管疼痛程度(VAS)和置管部位舒适度(GCQ)、置管期间相关并发症发生率(穿刺点渗血、导管移位脱出、静脉炎和导管堵塞)及满意度。结果观察组一次置管成功率高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);观察组置管安全性高于对照组(P<0.05),差异有统计学意义,观察组非计划拔管率低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);观察组疼痛程度评分低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05),观察组舒适度高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);置管期间,观察组穿刺点渗血、导管移位或脱出、静脉炎、导管堵塞的总并发症发生率(3.84%vs 15.37%)低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);观察组的满意度(94.23%vs 75.00%)高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论B超引导下塞丁格技术导入中长导管应用于神经外科患者静脉治疗,可有效提高一次性置管成功率,保障置管的安全度,提高患者的舒适度,降低患者置管的疼痛程度,减少相关并发生症发生风险,具有较好应用价值。

B超引导下改良Seldinger技术在PICC置管中的效果研究

目的:探讨B超引导下改良Seldinger技术在PICC置管中的效果。方法:收治PICC置管患者100例,随机分为观察组和对照组,每组各50例。分别实施B超引导下改良Seldinger技术及常规技术,比较两组满意度、一次性穿刺成功率和并发症发生率。结果:观察组满意度和1次穿刺成功率高于对照组,并发症发生率低于对照组(P<0.05)。结论:B超引导下改良Seldinger技术在PICC置管中的效果显著。

B超引导下改良塞丁格PICC穿刺技术在肿瘤化疗患者中的应用

目的探讨B超引导下改良塞丁格经外周静脉置入中心静脉导管(PICC)穿刺技术在肿瘤化疗患者中的应用效果。方法选取2016年12月-2018年5月我院行PICC置管的95例肿瘤患者,按照随机数数字表法分为对照组和观察组。对照组47例,采用传统PICC置管术;观察组48例,采用B超引导下改良塞丁格PICC穿刺术,对比两组置管情况、置管后并发症及患者舒适度评价。结果观察组操作耗时明显短于对照组,出血量及疼痛程度评分均低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);观察组一次穿刺成功率较对照组高,差异有统计学意义(P<0.05);观察组PICC置管期间并发症总发生率明显低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);观察组置管后舒适度评价明显高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论对肿瘤化疗患者采用B超引导下改良塞丁格PICC穿刺技术,不仅可有效提高一次穿刺成功率,缩短置管时间,同时可降低置管后并发症发生率,提高患者舒适度,值得临床推广应用。

B超引导下塞丁格技术在置管困难患者行PICC中的应用价值

目的探讨B超引导下塞丁格技术在置管困难患者行PICC中的应用价值。方法选取2012年3～9月于本院进行非B超引导下塞丁格技术PICC置管的43例置管困难患者为对照组,同期的43例进行B超引导下塞丁格技术PICC置管患者为观察组,比较两组患者的一次、二次和总置管成功率、出血量、导管末端位置、留置时间、置管过程和置管后并发症发生率。结果观察组的一次、二次和总置管成功率均高于对照组,出血量小于对照组,导管末端位置最佳率高于对照组,留置时间长于对照组,置管过程和置管后并发症发生率均低于对照组,以上指标P值均<0.05,差异有统计学意义。结论 B超引导下塞丁格技术在置管困难患者行PICC中的应用价值更高。

B超下赛丁格术不同穿刺对PICC置管的影响

目的：探讨B超引导下赛丁格术不同穿刺方法对PICC置管成功率的影响。方法回顾我院2012年9月~2013年9月行B超下赛丁格穿刺的90例患者的临床资料，采用隐藏数字随机法随机分成两组，对照组45例采用常规赛丁格穿刺方法，观察组45例采用改良的赛丁格穿刺方法，将套管针以与皮肤呈45＆#176;缓慢刺向靶血管，在B超显示血管横切面被压迫变形时微松开穿刺针，观察显示屏上血管恢复后调整针尖位置再缓慢旋转刺入靶血管，撤出针芯，送入导丝。记录对比两组穿刺成功率、穿刺点出血情况、静脉炎发生情况。结果观察组穿刺成功率为86.67%，对照组为68.89%，两组差异具有统计学意义（P＜0.05）。结论改良穿刺手法有利于提高PICC置管成功率。

B超引导下采用改良塞丁格技术进行中心静脉导管置管的优势

目的探讨神经外科患者在B超引导下采用改良塞丁格技术(MST)进行中心静脉导管(PICC)置管的优势。方法将需要长期输液行PICC置管的177例患者随机分为对照组84例和观察组93例。在采用4F PICC导管的基础上,对照组采用传统盲穿法,观察组采用B超引导MST PICC置管,比较2组一次性穿刺和置管成功率,以及并发症的发生率。结果观察组一次穿刺成功率、一次置管成功率均显著高于对照组,而静脉炎发生率显著低于对照组,差异均有统计学意义。结论 B超引导下采用MST进行上臂PICC置管能提高穿刺成功率,减少置管后并发症的发生,改善患者带管舒适度,适合在神经外科进行推广。

B超引导下改良塞丁格技术在老年肿瘤患者PICC置管中的临床应用价值

目的在老年肿瘤患者PICC置管中,实施B超引导下改良塞丁格技术,以此就临床应用价值进行探讨。方法选择2018年1月至2019年6月期间锦州市义县人民医院诊疗的80例老年肿瘤患者为研究对象,依据随机数字表法进行分组:对照组、观察组(每组病例数为40例)。两组患者均在治疗期间行PICC置管,其中,对照组采取传统PICC置管操作,观察组应用B超引导下改良塞丁格技术,比较两组的置管成功率及出血/皮下淤血、静脉血栓、机械性静脉炎、导管相关性感染等并发症发生率以及患者的满意度水平、心理状态与生活质量WHOQOL-BREF评分。结果观察组一次置管成功率为95.00%,高于对照组(80.00%),置管后导管脱出率为2.50%,低于对照组(15.00%),组间差异有统计学意义(P<0.05);观察组出血/皮下淤血、静脉血栓、机械性静脉炎、导管相关性感染发生率分别为2.50%、0、0、0,均低于对照组(15.00%、10.00%、10.00%、12.50%),差异显著(P<0.05);观察组的满意度(97.50%)高于对照组(77.50%),P<0.05;两组术前SAS评分、SDS评分指标对比,不具有统计学意义,P>0.05;观察组术后SAS评分、SDS评分均低于对照组,P<0.05;观察组的舒适度(95.00%)高于对照组(80.00%),P<0.05。对比患者的WHOQOL-BREF评分,两组术前指标无差异性,P>0.05;观察组术后指标高于对照组(P<0.05)。结论针对老年肿瘤患者,行PICC置管过程中,采取B超引导下改良塞丁格技术能够提高一次置管成功率,预防并发症发生,提升患者的满意度水平,值得借鉴。

运用改良塞丁格技术行PICC置管的效果观察

目的探索盲穿和B超引导下改良塞丁格技术行PICC置管的临床效果。方法选择某院2011年1～8月符合PICC置管条件但血管条件差的200例住院患者,将其按入院时间的先后分成对照组(n=98)和观察组(n=102)。两组均使用美国巴德三向瓣膜式PICC导管,对照组采用盲穿法改良塞丁格技术行PICC置管,观察组采用SiteRite5B超引导下改良塞丁格技术行PICC置管,比较2种不同方法进行PICC置管患者一次性穿刺成功率及并发症的发生率。方法对照组一次性穿刺成功率为81.63%、肢体肿胀2例、机械性静脉炎6例、局部感染7例、导管相关性静脉血栓2例;观察组一次性穿刺成功率为94.12%、肢体肿胀1例,术后机械性静脉炎、局部感染率、导管相关性静脉血栓均为0;与对照组相比,一次性穿刺成功率、机械性静脉炎、局部感染的发生率的差异均有统计学意义(P<0.05)。结论 B超引导下改良塞丁格技术PICC置管较盲穿法改良塞丁格技术PICC置管,提高了患者一次性置管成功率,降低了PICC置管并发症的发生率,值得临床推广应用。

肿瘤化疗患者PICC置管方式舒适度比较的随机对照研究

目的:比较肿瘤化疗患者采用B超引导结合塞丁格技术经外周静脉置入中心静脉导管(peripherally inserted central catheter,PICC)置管与常规PICC置管的舒适度。方法:采用完全随机对照的研究方法,对拟行PICC置管的100例患者随机分入实验组和对照组,各50例。实验组患者行B超引导结合塞丁格技术PICC置管,对照组患者行常规PICC置管。采用自行设计的PICC置管患者舒适度问卷调查置管患者置管时,置管后1周、1、2及3个月时的舒适度,并进行2组间比较。结果:置管成功率的比较,实验组为100%,对照组为96%,差异无统计学意义,P=0.153。置管过程中出血量的比较,实验组为0.90(0.47~1.60)mL,对照组为1.79(0.94~3.18)mL,差异有统计学意义,P=0.002。PICC置管患者置管时舒适度测量结果显示,得分最高的条目是"穿刺时觉得很痛",2组中位数均为4分;得分最低的条目是"穿刺进针,没能一次成功,给我带来很大痛苦",2组中位数得分分别为实验组1分,对照组1分,各条目得分差异无统计学意义,P>0.05。PICC置管患者舒适度问卷测量结果显示,置管1周,实验组舒适度得分为39.26±5.23,低于对照组43.42±7.49,P=0.002;置管1个月,实验组得分为34.33±4.92,低于对照组40.35±5.71,P<0.001;置管2个月,实验组得分为33.21±4.28,低于对照组38.34±6.26,P=0.001;置管3个月,实验组得分为32.18±4.39,低于对照组37.29±5.97,P=0.003。结论:B超引导结合塞丁格技术PICC置管与常规置管相比,不会降低置管过程中患者的舒适度,且可提高患者在置管后1周、1、2及3个月时的舒适度,值得推广。