全胃切除术后B型间置空肠代胃的临床研究

目的 :探讨理想的全胃切除术后消化道重建方式。方法 :对1990年～2000年经病理证实行全胃切除术胃癌68例进行回顾性分析。其中B型间置空肠代胃术 (BJI)36例 (52 9% ) ,“P”型食管空肠Roux -en -Y吻合术 (PR)32例 (47例 )。随访2年 ,比较其术后的并发症、Visick指数、体重变化。结果 :88 8 %的BJI术后病人的Visick指数为Ⅰ -Ⅱ ;PR的Roux -en -Y滞留综合征(RSS)发生率为40 6% ,倾倒综合征返流性食管炎分别为28 1%、6 2 %。结论 :BJI恢复食物经过十二指肠通道 ,对减少全胃切除术的并发症 ,提高生存质量有重要意义 。