4种血清肿瘤标志物及粪便隐血的结合检测在Dukes B期结肠癌诊断中的应用

目的:评价在Dukes B期结肠癌4种肿瘤标志物联合粪便隐血检测的临床诊断价值。方法:选取本院2018-04~2020-03收治Dukes B期结肠癌、结肠息肉患者各40例以及40例健康体检者(对照组)作为检测对象。检测3组受检者CEA、AFP、CA125、CA199水平以及进行粪便隐血检测。对比3组受检者检测结果。结果:结肠癌组患者4种血清肿瘤标志物与粪便隐血相比对照组均明显更高(P<0.05);与结肠癌组患者粪便隐血、CA125、CA199以及CEA相比结肠息肉患者明显更高(P<0.05);结肠癌组患者CA125、CA199、CEA以及粪便隐血阳性率相比结肠息肉患者、对照组受检者均显著更高(P<0.05);结肠癌组患者各指标联合诊断的阳性率相比结肠息肉患者、对照组受检者均显著更高(P<0.05);通过Logistic回归分析显示,粪便隐血阳性、CA125、CEA、CA199以及AFP均作为结肠癌的高危因素(P<0.05);通过二项分类Logistic回归分析显示CA125、粪便隐血指标水平升高可作为结肠癌发生的独立危险因素(P<0.05)。结论:针对Dukes B期结肠癌患者的临床诊断中,CA125、CEA、CA199以及AFP等4种血清肿瘤标志物联合粪便隐血试验诊断阳性率较高。

ⅢB期结肠癌组织中高迁移率族蛋白1的表达及其临床意义

目的探讨ⅢB期结肠癌组织中高迁移率族蛋白1的表达及其临床意义。方法整群选取该院收治的72例ⅢB期结肠癌患者资料进行分析,采用免疫组织化学染色及免疫双染色技术对高迁移率族蛋白1表达及淋巴细胞浸润情况进行分析,研究高迁移率族蛋白1在ⅢB期结肠癌患者中的表达及临床意义。结果在结肠癌组织HMGB1弱表达标本(-、+)中CD3+、CD45RO+淋巴细胞的浸润密度明显低于HMGB1强表达标本((++,+++)(P<0.05);HMGB1和性别、年龄、原发肿瘤、病理分级等差异不显著(P>0.05)。结论高迁移率族蛋白1核质共表达时淋巴细胞清润较少,且患者生存率降低,能够反应ⅢB期结肠癌患者预后,值得推广使用。

Oct-4在ⅢB期结肠癌组织中的表达及与CD45RO^+细胞浸润相关性研究

目的观察转录因子Oct-4在ⅢB期结肠癌患者癌组织中的表达,并探讨Oct-4表达水平、部位同CD45RO^+淋巴细胞浸润密度之间的相关性,为结肠癌的诊断和判断预后提供依据。方法选取佳木斯大学附属第一医院65例经外科手术治疗切除的ⅢB期结肠癌患者的癌组织标本、36例癌旁组织标本及24例正常结肠组织标本。采用免疫组织化学染色法检测Oct-4,比较各组组织中Oct-4水平以及分布状况。同时,分析其与CD45RO+淋巴细胞浸润密度的关系。结果(1)Oct-4在结肠癌组织中高表达,在结肠癌旁组织中表达较弱,在正常结肠组织中无表达。(2)Oct-4蛋白表达中、强阳性的结肠癌组织中CD45RO+细胞浸润密度低于Oct-4水平阴性、弱阳性表达的组织。细胞核中表达Oct-4蛋白的结肠癌组织中CD45RO^+T淋巴细胞浸润密度高于核浆共表达的结肠癌组织。结论 Oct-4在ⅢB期结肠癌肿瘤细胞中表达,可作为诊断的参考指标;且Oct-4表达水平的高低可作为判断预后的标准。