Zeste同源物2增强子在桥本甲状腺炎B淋巴细胞亚群中的表达及其抑制剂的治疗机制及效果研究

背景甲状腺自身抗体是诊断桥本甲状腺炎(HT)的标志,B淋巴细胞在HT的发病机制中发挥重要作用。Zeste同源物2增强子(EZH2)是一种表观遗传学蛋白,在淋巴细胞的发育与功能调控中扮演重要角色。目的本研究探讨EZH2在HT甲状腺组浆母细胞及浆细胞中的表达,进一步探讨EZH2抑制剂在实验性自身免疫甲状腺炎(EAT)模型中的治疗作用。方法收集北京大学第一医院2010—2020年6例行甲状腺手术的患者,取肿瘤对侧的甲状腺组织(HT及正常甲状腺组织各3例),通过RNA-seq筛选B淋巴细胞相关基因的表达情况;收集16例HT患者的甲状腺组织和8例健康对照(HD)甲状腺组织,分别利用免疫组化及免疫荧光验证EZH2在HT甲状腺组织中B淋巴细胞中的表达;收集25例HT甲状腺细针穿刺液(FNA)、19例HT外周血以及12例健康人外周血样本应用流式细胞分析检测EZH2在浆母细胞及浆细胞中的表达改变。将15只7周龄NOD.H-2^(h4)小鼠EAT模型分为对照组(n=5)、EAT无注射(n=5)或注射EZH2抑制剂GSK126处理组(10 mg/kg,腹腔注射3次/周,n=5),8周后观察甲状腺炎症程度及甲状腺球蛋白抗体(TgAb)水平的改变。结果RNA-seq结果显示,相较于正常甲状腺组织,HT甲状腺组织中EZH2水平上调,一些与B淋巴细胞表型相关的基因例如CD19、CD27、CD38、CD52相应增加。免疫组化结果显示,16例HT甲状腺组织标本中EZH2免疫组化染色均可在生发中心(GC)见到阳性细胞,呈强阳性,8例正常甲状腺组织染色中未观察到阳性细胞。HT甲状腺组织中EZH2染色高表达在GC区,EZH2特异性地表达在CD_(19)^(+)B淋巴细胞中。流式细胞术检测结果显示HT FNA样本中CD_(19)^(+)B淋巴细胞、浆母细胞及浆细胞比例均高于HD外周血、HT外周血样本(P<0.01),HT FNA样本中EZH2在CD_(19)^(+)B淋巴细胞、浆母细胞中的阳性比例高于HT外周血(P<0.005)。小鼠实验中,EAT组甲状腺的淋巴细胞浸润较对照组增加。GSK126处理组炎症程度评分和TgAb水平高于对照组,低于EAT组(P<0.001)。结论EZH2在HT甲状腺组织CD_(19)^(+)B淋巴细胞中表达异常升高,可能促进了B淋巴细胞分化成浆细胞进而促进自身抗体生成破坏甲状腺,EZH2抑制剂可以减缓EAT模型甲状腺炎症程度。浆母细胞中EZH2表达增加可能参与了HT的发病机制,EZH2可能成为治疗HT的新靶点,相关机制需要进一步深入研究。

CD93^(+)B淋巴细胞亚群在炎症及炎症相关疾病中的研究进展

CD93表达于原B(pro-B)细胞、前B(pre-B)细胞以及各种不成熟B细胞,CD93可以和膜突蛋白(moesin)、多聚素2(MMRN2)等分子相互作用参与细胞迁移、黏附和吞噬过程,进而在炎症以及血管生成过程中发挥着重要的作用。检测CD93+B细胞亚群对炎症及炎症相关疾病,如幽门螺杆菌相关性的胃炎、脓毒症、非肥胖型糖尿病以及牙周炎等疾病的诊断、治疗及预后监测具有重要的作用。

慢性长期微波辐照对大鼠外周血T、B淋巴细胞亚群的影响

目的观察慢性低剂量微波辐照对大鼠外周血T、B淋巴细胞亚群的影响，探讨微波辐射致免疫组织损伤的效应和机制。方法清洁级雄性Wistar大鼠，按照微波辐照平均功率密度随机分为O（对照）、2．5、5、10mW/cm^24组，每天辐照6min，每周5d，连续辐照1个月，于辐照14d后以及连续辐照1个月后的1、30、60、180d活杀大鼠取材。采用血细胞自动分析仪进行外周血白细胞（WBC）计数，流式细胞仪检测胸腺组织中活性氧自由基（Ros）水平，以及大鼠外周血CD3^＋、CD4^＋、CD8^＋T细胞亚群和CD45RA^＋B细胞亚群的变化。结果①连续辐照结束后60d，外周血WBC在2．5mW／cm^2组较对照组明显升高（P〈O．05），在10mw／cm^2组明显降低（P〈0．01）。辐照后180d，各辐照组WBC较对照组明显降低（P〈0.05）。②连续辐照14d后，胸腺组织内ROS水平随辐照剂量增加而持续升高，呈较好的剂量-效应关系。辐照1个月结束后的60d，5mW／cm^2组ROS水平明显低于对照组（P〈0．05）。③辐照1个月结束后的1-60d，外周血T细胞亚群变化不明显，但辐照后180d，2．5mw／cm^2组CD3^＋和CD4^＋T细胞较对照组明显升高（P〈0．05），而5mW／cm^2组CD8^＋T细胞较对照组明显降低（P〈0．05）。各辐照组CD4^＋／CD8^＋比值虽然在辐照后180d出现升高趋势，但与对照组比较未见统计学差异。④辐照后60d，5mW／cm^2组外周血CD45RA^＋B淋巴细胞较对照组明显增加（P〈O．01），而辐照后180d，各辐照组CD45RA^＋B细胞却明显低于对照组（P〈O．05，P〈O．01）。结论大鼠经长期低剂量微波辐照后，免疫功能在早期改变不明显，晚期损伤较为明显，外周血WBC和CD45RA^＋B淋巴细胞在辐照后180d明显减少。

系统性红斑狼疮患者外周血B淋巴细胞亚群与病情活动的相关性

目的探讨系统性红斑狼疮(SLE)患者外周血B淋巴细胞亚群的变化及其与病情活动的相关性。方法用流式细胞仪检测了27例SLE患者及16名正常对照人群的外周血B淋巴细胞亚群。SLE活动性的判断采用SLEDAI评分方法,其中缓解期的患者11例,活动期的患者16例。分析以上SLE患者外周血B淋巴细胞亚群变化及其与病情活动的相关性。结果SLE患者外周血B1淋巴细胞亚群的百分比、B1淋巴细胞亚群/B2淋巴细胞亚群的比值显著高于正常对照,但未见其与病情活动相关。结论SLE患者外周血B1淋巴细胞亚群存在异常,可能在SLE的发病中具有重要作用。

重症肌无力患者外周血B淋巴细胞亚群、CD80和CD86的表达水平及其临床意义

目的探讨重症肌无力(MG)患者外周血B淋巴细胞亚群、CD80、CD86表达水平及临床意义。方法选取新发MG患者62例(MG组)及30名健康志愿者(对照组)作为研究对象,根据改良Osserman临床分型将MG组分为眼肌型MG 30例、全身型MG 32例。采用荧光标志流式细胞术检测受试者外周血中未活化B细胞(CD19^+CD27-)、记忆性B细胞(CD19^+CD27^+)以及B淋巴细胞CD80、CD86的表达水平,分析MG患者CD80、CD86的表达水平与临床绝对评分的相关性。结果 MG组CD19^+CD27-细胞百分比、CD80及CD86阳性细胞百分比均高于对照组(P<0.05),且全身型MG及眼肌型MG的CD19^+CD27-细胞百分比、CD80及CD86阳性细胞百分比均高于对照组(P<0.05)。MG患者临床绝对评分与CD80、CD86表达水平均无相关性(P>0.05)。结论 MG患者存在以CD19^+CD27-细胞比率增高为特征的B细胞亚群紊乱,同时CD80、CD86阳性细胞比率升高,提示共刺激分子CD80、CD86在MG患者B淋巴细胞活化过程中可能起着重要作用。

过敏性哮喘患儿T、B淋巴细胞亚群的变化

目的 观察过敏性哮喘患儿T、B淋巴细胞亚群的变化 ,以探讨免疫致病机制。方法 以 43例急性发作过敏性哮喘患儿、2 0例缓解期过敏性哮喘患儿及 2 0例健康儿童为主要研究对象 ,采用流式细胞术测定CD 4+、CD 4+/3 0 +、CD 8+,CD 8+/2 8+T淋巴细胞亚群和CD19+B淋巴细胞亚群。采用ELISA法测定其血清中白介素 (IL 4)与IgE浓度 ,同时行CD 4+/3 0 +与IL 4、IgE以及CD19与IgE相关性分析。结果 过敏性哮喘急性发作时 ,CD 8+/2 8+T淋巴细胞亚群为 ( 13 .7± 2 .8) % ,较哮喘缓解组的 ( 10 .6± 2 .8) %和正常组的 ( 11.9± 1.5 ) %显著上升 (P <0 .0 1) ;哮喘急性发作组CD 4+/3 0 +T淋巴细胞亚群与CD 19+B淋巴细胞亚群分别为 ( 2 .4± 0 .5 ) %和 ( 2 0 .6± 4.1) % ,缓解组分别为 ( 2 .0± 0 .3 ) %和 ( 17.8± 3 .3 ) % ,均较正常组的 ( 1.6± 0 .5 ) %和 ( 15 .8± 2 .9) %呈不同程度升高。CD 4+/3 0 +与IL 4、IgE以及CD 19与IgE均呈正相关 (P <0 .0 1)。结论 过敏性哮喘患儿T、B淋巴细胞功能状态出现紊乱 。

T、B淋巴细胞亚群监测对造血干细胞移植后患者免疫功能重建的评价的临床研究

目的探讨造血干细胞移植(HSCT)患者外周血T、B淋巴细胞亚群监测对患者免疫功能重建的评价的临床价值。方法选择20例接受造血干细胞移植患者为研究对象,同时选择我院同期健康体检者20名作为正常对照。20例患者采移植前及移植后2周血常规白细胞数>1×109/L外周静脉血3～5mL,分离出T、B淋巴细胞,通过RT-PCR方法检测各细胞亚群的表达水平。结果移植前患者机体的淋巴细胞各亚群均明显低于正常人(P<0.01),原因可能与疾病本身及后续治疗尤其联合化疗密切相关。T、B细胞各亚群均于移植后2周降低至较低水平,随后逐渐升高。其中B细胞在移植后9个月内逐渐恢复至正常水平,随后至18个月内基本平稳。T细胞亚群恢复稍慢,于18个月内基本恢复正常水平,其中CD8+T细胞分别在1个月至3个月时较明显高于正常水平,随后逐渐下降,在12个月时逐渐恢复至正常水平,至18个月时基本平稳。CD4+T细胞恢复迟于CD8+T细胞。结论血液病患者造血干细胞移植前即存在淋巴细胞亚群的异常,于移植后12～18个月内基本恢复正常水平,其中植后B细胞较先恢复,T细胞亚群恢复稍慢。提示大部分患者免疫功能于移植后12～18个月内基本恢复正常水平,这与临床实践经验基本相符:造血干细胞移植约1年后机体发生严重感染的几率明显下降。

黄芪注射液对肾病综合征患儿外周血B淋巴细胞亚群及RAAS的影响观察

目的观察研究黄芪注射液对肾病综合征患儿外周血B淋巴细胞亚群及肾素-血管紧张素-醛固酮系统(RAAS)的影响。方法选取2010年11月～2012年12月于本院进行治疗的56例肾病综合征患儿为研究对象,将56例患儿随机分为对照组(常规治疗干预组)28例和观察组(常规治疗干预加黄芪注射液组)28例,然后将两组患儿治疗前1d和治疗后第6、12w的外周血B淋巴细胞亚群及肾素-血管紧张素-醛固酮系统指标进行比较。结果观察组治疗后第6、12w的外周血B淋巴细胞亚群改善幅度明显大于对照组,肾素-血管紧张素-醛固酮系统指标明显低于对照组,并且观察组均呈现持续改善的趋势,P均<0.05,均有显著性差异。结论黄芪注射液对肾病综合征患儿外周血B淋巴细胞亚群及肾素-血管紧张素-醛固酮系统发挥着积极的改善作用。

儿童免疫性血小板减少症患者外周血B淋巴细胞亚群变化的研究

目的探讨儿童免疫性血小板减少症患者(immune thrombocytopenia,ITP)外周血中CD38,CD27,CD19表达阳性的B淋巴细胞亚群的变化及临床意义。方法选取2017年1月～12月中山大学孙逸仙纪念医院收治的初诊ITP患儿21例为初诊未治疗组(untreated ITP,U-ITP),完全缓解ITP患儿30例为完全缓解组(remission ITP,R-ITP)及同期健康体检儿童26例为健康对照组(normal control,NC),运用流式细胞术对其外周血B淋巴细胞亚群进行检测并与ITP患儿的PLT计数进行相关性分析。结果外周血总CD19^+B淋巴细胞比例:U-ITP组显著高于R-ITP组和NC组(F=7.543,P<0.01)。外周血CD19^+CD27^+CD38-记忆性B细胞占CD19^+B细胞百分率:U-ITP组显著高于R-ITP组和NC组(F=8.876,P<0.001)。CD19^+CD27-CD38-初始B细胞占CD19^+B细胞百分率:U-ITP组显著低于R-ITP组)和NC组(F=5.058,P<0.01)。CD19^+CD27^+CD38^+浆母细胞百分率:U-ITP组显著高于R-ITP组和NC组(F=9.588,P<0.001),而R-ITP组与NC组比较,B淋巴细胞各分群差异均无统计学意义(F=0.842～1.258,均P>0.05)。PLT计数与总CD19^+B细胞百分率呈负相关(r=-0.318,P=0.007),与CD19^+CD27^+CD38-记忆性B细胞百分率呈负相关(r=-0.444,P=0.000),与CD19^+CD27-CD38-初始B细胞百分率呈正相关(r=0.416,P=0.000),与CD19^+CD27^+CD38^+浆母细胞百分率呈负相关(r=-0.442,P=0.000)。结论 B淋巴细胞亚群在ITP患儿体内分布存在异常,其检测能够为ITP患儿临床疾病监测与判断预后提供重要的指导作用。

外周血T、B淋巴细胞亚群及Th1类细胞因子在乙肝肝硬化患者中的变化

目的研究外周血T、B淋巴细胞亚群及Th1类细胞因子在乙肝肝硬化患者中的变化。方法选取2015年6月至2016年10月期间深圳市第二人民医院收治的65例乙肝肝硬化患者为观察组,同时期的65名体检健康人员为对照组,检测并比较两组受检者外周血T、B淋巴细胞亚群及Th1类细胞因子水平,比较观察组患者中不同Child-pugh分级、是否伴有脾肿大患者的外周血T、B淋巴细胞亚群及Th1类细胞因子水平。结果观察组患者的外周血T淋巴细胞亚群(CD3+、CD4+、CD3+CD4+及CD4/CD8)及CD5+、血清IL-2水平分别为(57.20±5.15)%、(35.35±3.60)%、(28.98±2.81)%、(1.23±0.12)、(63.23±5.75)%及(4.31±0.41)ng/m L,均低于对照组的(64.24±5.78)%、(42.56±4.18)%、(37.35±3.95)%、(1.78±0.21)、(70.45±6.38)%及(6.20±0.63)ng/m L,其他外周血B淋巴细胞亚群指标(CD20+、CD40L+及CD5+CD19+)及Th1类细胞因子(IFN-γ、TGF-β及TNF-α)分别为(6.84±0.45)%、(9.45±0.63)%、(5.72±0.46)%、(105.64±10.72)ng/L、(276.72±34.75)pg/m L及(1.63±0.24)ng/m L,均高于对照组的(3.31±0.25)%、(5.25±0.37)%、(2.43±0.22)%、(80.25±6.34)ng/L、(169.89±20.34)pg/m L及(0.83±0.13)ng/m L,且观察组中不同Childpugh分级及是否伴有脾肿大患者的上述指标检测结果比较差异亦均有统计学意义(P<0.05)。结论外周血T、B淋巴细胞亚群及Th1类细胞因子在乙肝肝硬化患者中呈现明显异常表达状态,对乙肝肝硬化患者的Child-pugh分级及脾肿大均有一定的检测价值。

过敏性哮喘患儿T、B淋巴细胞亚群检测分析

目的:探讨过敏性哮喘患儿外周血T、B淋巴细胞亚群的变化及其免疫致病机理。方法:应用流式细胞术(FCM)测定43例过敏性哮喘患儿、356例缓解期过敏性哮喘患儿和40例健康儿童静脉血中CD3+、CD4+、CD8+、CD4+/CD8+、CD4+/30+、CD19+、CD8+/28+的百分率,并计算CD4+/CD8+比值。结果:过敏性哮喘患儿CD3+、CD4+略有升高。但差异无显著性(P>0.05);CD4+/30+、CD19+、CD8+/28+明显升高(P<0.01);CD4+/CD8+比值明显降低(P<0.01)。结论:过敏性哮喘患儿T、B淋巴细胞亚群平衡失调,机体免疫状态异常。

复发性流产患者T、B淋巴细胞亚群及Th1/Th2指标的变化

目的：分析及探讨复发性流产患者T、B淋巴细胞亚群及Th1／Th2指标的变化情况。方法：选取2013年6月～2015年7月于四川攀枝花攀钢职工总医院进行诊治的92例复发性流产患者为观察组，同期有健康分娩史的92例妇女为对照组，然后将两组的外周血T、B淋巴细胞亚群及Th1／Th2指标水平进行检测与比较，然后比较不同流产孕周及流产次数患者的外周血T、B淋巴细胞亚群及Th1／Th2指标水平。结果：观察组和对照组的外周血T、B淋巴细胞亚群及Th1／Th2指标水平均存在明显差异，且不同流产孕周及流产次数者上述血液指标水平的差异也较为明显，均P〈0．05，均有统计学意义。结论：复发性流产患者的T、B淋巴细胞亚群及Th1／Th2指标呈现异常的状态，且不同流产孕周及流产次数者的检测结果差异也相对明显，因此应加强对上述指标的监测及改善。

外周血T、B淋巴细胞亚群及血清、龈沟液炎症介质在老年牙周病患者中的检测价值

目的研究与分析外周血T、B淋巴细胞亚群及血清、龈沟液炎症介质在老年牙周病患者中的检测价值。方法选取2015年2月~2016年6月唐山市曹妃甸区医院(以下简称"我院")收治的60例老年牙周病患者作为观察组,同时期我院的60例健康体检示健康老年人作为对照组,将两组的外周血T、B淋巴细胞亚群及血清、龈沟液炎症介质进行检测与比较,同时比较观察组中不同分类和严重程度牙周病患者的检测结果。结果观察组中的外周血T、B淋巴细胞亚群CD8^+、CD20^+、CD5^+CD19^+及CD5-CD19^+均高于对照组,CD4^+、CD19^+、CD4/CD8及CD5^+均低于对照组(P<0.05);观察组的血清及龈沟液炎症介质IL-4均低于对照组,血清及龈沟液IL-1β、PGE2及IL-6均高于对照组(P<0.05)。且观察组中不同分类和严重程度牙周病患者的检测结果也存在明显差异(P<0.05)。结论外周血T、B淋巴细胞亚群及血清、龈沟液炎症介质在老年牙周病患者中的检测价值较高,可作为牙周病分类与严重程度的诊断依据。

英夫利西单抗治疗强直性脊柱炎患者的效果及其血清CRP、B淋巴细胞亚群水平的变化

目的观察英夫利西单抗治疗强直性脊柱炎患者的临床效果及对血清C反应蛋白(CRP)、B淋巴细胞亚群水平的影响。方法将2016年2月—2017年1月邵阳市中心医院风湿免疫科收治的强直性脊柱炎患者96例作为研究对象,按照随机数字表法分为观察组和对照组各48例。对照组给予来氟米特片20 mg/次口服,1次/d;柳氮磺胺吡啶肠溶片1 g/次口服,2次/d;甲氨蝶呤片10 mg/次口服,1次/周;观察组在对照组治疗基础上给予英夫利西单抗3.0 mg/kg静脉滴注,分别于第1、2、5周应用,以后每隔8周用药1次,共用药6次。2组患者疗程均为30周观察2组患者临床症状改善情况,治疗前后CRP、红细胞沉降率(ESR)、外周血B淋巴细胞亚群、骨硬化蛋白(SOST)、骨形态发生蛋白-2(BMP-2)水平变化情况,并记录2组患者不良反应发生情况。结果治疗后观察组总有效率为91.7%高于对照组的75.0%(χ~2=4.800,P=0.028);观察组晨僵持续时间、疼痛程度评分低于对照组(t=9.066、9.769,P=0.000、0.000),CRP、ESR、CD19^+CD24^(int)CD38^(in)、BMP-2水平低于对照组,CD19^+CD24^(hi)CD38^-、SOST高于对照组(t=14.278、15.773、12.745、2.154、4.493、2.147,P<0.05,P<0.01);2组间发生胃肠道反应、转氨酶升高、皮肤红肿瘙痒、上呼吸道感染不良反应发生率比较,差异无统计学意义(χ~2=1.098.0.723、1.435、2.192,P=0.295、0.395、0.231、0.139)。结论英夫利西单抗治疗强直性脊柱炎疗效显著,可减轻炎性反应,改善外周血B细胞水平,抑制骨增生,安全可靠,值得临床推广应用。

外周血T、B淋巴细胞亚群及趋化因子在慢性荨麻疹患者中的检测价值探究

目的:探究外周血T、B淋巴细胞亚群及趋化因子在慢性荨麻疹患者中的检测价值。方法:选取2019年3月-2021年1月本院93例慢性荨麻疹患者为观察组,选取同期93例体检健康者为对照组。比较两组的外周血T淋巴细胞亚群(CD3^(+)、CD8^(+)、CD4^(+)/CD8^(+))、B淋巴细胞亚群(CD3^(+)CD19^(+)、CD19^(+))及趋化因子(CCL-27、MCP-1、Rantes)水平;比较观察组中不同荨麻疹活动性评分(UAS)者的外周血T、B淋巴细胞亚群及趋化因子水平;采用Spearman秩相关分析外周血T、B淋巴细胞亚群及趋化因子水平与UAS的关系。结果:观察组CD8^(+)、CCL-27、MCP-1、Rantes均高于对照组,CD3^(+)、CD4^(+)/CD8^(+)、CD3^(-)CD19^(+)、CD19^(+)均低于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05)。观察组中不同UAS者的外周血T、B淋巴细胞亚群和血清趋化因子比较,差异均有统计学意义(P<0.05)。UAS>4分患者的CD8^(+)、CCL-27、MCP-1、Rantes均高于UAS为0~2分和3~4分患者,CD3^(+)、CD4^(+)/CD8^(+)、CD3^(-)CD19^(+)、CD19^(+)均低于UAS为0~2分和3~4分患者,差异均有统计学意义(P<0.05)。UAS为3~4分患者的CD8^(+)、CCL-27、MCP-1、Rantes均高于UAS为0~2分患者,CD3^(+)、CD4^(+)/CD8^(+)、CD3^(-)CD19^(+)、CD19^(+)均低于UAS为0~2分患者,差异均有统计学意义(P<0.05)。Spearman秩相关分析显示,CD8^(+)、CCL-27、MCP-1、Rantes与UAS均呈正相关,其CD3^(+)、CD4^(+)/CD8^(+)、CD3^(+)CD19^(+)、CD19^(+)与UAS均呈负相关(P<0.05)。结论:外周血T、B淋巴细胞亚群及趋化因子在慢性荨麻疹患者中异常表达,且与疾病活动度有密切的关系,因此在慢性荨麻疹患者中的检测价值较高。

抑郁症患者外周血B淋巴细胞亚群水平与抗核抗体分析

目的分析抑郁症患者的体液免疫状态和自身免疫情况,以期了解其是否具有自身免疫倾向。方法采用流式细胞术对抑郁症患者及健康对照者外周抗凝全血中的B淋巴细胞各亚群水平进行检测,同时采用间接免疫荧光法进行血清抗核抗体(ANA)筛查,分析各指标在疾病进程中的变化。结果 (1)抑郁不同程度组与健康对照组外周血初始B淋巴细胞、记忆性B淋巴细胞水平比较差异均有统计学意义(P<0.05),B1、B2淋巴细胞亚群和浆母细胞与健康对照组比较差异均无统计学意义(P>0.05);(2)抑郁组血清ANA筛查阳性率为32.8%高于健康对照组的13.3%,差异有统计学意义(P<0.05)。结论抑郁症患者体液免疫应答加强,血清ANA阳性率偏高,具有自身免疫倾向,且其体液免疫负向调节作用可能随着抑郁程度加重而加强。

慢性乙型肝炎患者和无症状病毒携带者外周血B淋巴细胞亚群的变化

细胞免疫反应对乙型肝炎病毒（HBV）的清除作用已得到充分的研究和重视，宿主对HBV的免疫应答，需要T、B细胞间的密切合作，而B细胞在宿主抗HBV免疫应答中的作用研究较少。为探讨体液免疫在慢性HBV感染者中的变化，我们检测了慢性无症状乙型肝炎病毒携带者（AsC）、慢性乙型肝炎（CHB）患者和正常对照者外周血中CD5^＋B细胞（CD5^＋CD19^＋）、传统B细胞（CD5^-CD19^＋）、全B细胞（CD19^＋）和全T细胞（CD5^＋）百分率。

结直肠癌患者化疗前后外周血T/B/NK淋巴细胞亚群水平研究

目的探讨术前结直肠癌患者与健康对照组外周血T/B/NK淋巴细胞亚群绝对数的差别,及术后奥沙利铂、卡培他滨化疗对结直肠癌患者外周血T/B/NK淋巴细胞亚群的影响。方法应用流式细胞仪体积法,对2017年5月至2018年1月就诊于唐山市人民医院的86例结直肠癌住院患者,在其化疗前后分别进行外周血T/B/NK淋巴细胞亚群检测,同期对健康对照组外周血T/B/NK淋巴细胞亚群进行检测,应用SPSS 24.0统计学软件对所收集数据进行统计学分析。结果 (1)术前结直肠癌患者与健康对照组外周血CD3^+、CD3^+CD4^+、CD3^+CD8^+、CD3^-CD19^+、CD16^+CD56^+细胞绝对数比较,差异具有统计学意义(P <0. 001);结直肠癌患者CD3^+CD4^+/CD3^+CD8^+、CD3^-CD19^+和CD16^+CD56^+水平与患病年龄、性别、肿瘤定位无关;与TNM分期相关。(2)经奥沙利铂、卡培他滨治疗后结直肠癌患者外周血CD3^+、CD3^+CD4^+、CD3^-CD19^+、CD16^+CD56^+细胞绝对数较化疗前明显降低,差异具有统计学意义(P <0.001);而CD3^+CD8^+细胞绝对数较化疗前明显升高,差异具有统计学意义(t=4.167,P<0.001)。结论外周血T/B/NK淋巴细胞亚群水平与结直肠癌密切相关;结直肠癌患者经奥沙利铂、卡培他滨治疗后外周血T/B/NK淋巴细胞亚群的绝对数明显下降,其细胞免疫、体液免疫和自然杀伤细胞的功能显著降低。

类风湿关节炎外周血CD19和CD27标记的B淋巴细胞亚群及其相关性研究

目的研究类风湿关节炎(RA)外周血中B淋巴细胞亚群(未活化B细胞、记忆性B细胞和浆母细胞)的分化状态及其与自身抗体和临床表现的关系。方法选择RA患者60例,根据临床表现和用药后的反应分为缓解期、活动期与难治型3组。健康献血者24名作为对照。采用流式细胞仪检测研究对象外周血中未活化B细胞(CD19^+CD27^-)、记忆性B细胞(CD19^+CD27^(dim))和浆母细胞(CD19^+CD27^(high))的比率,分析这3组B细胞亚群和CD19平均荧光强度与类风湿因子(RF)、抗Ⅱ型胶原(CⅡ)抗体和抗环瓜氨酸(CCP)抗体及临床表现的关系。结果①RA与正常对照比较未活化B细胞和浆母细胞明显升高,而记忆性B细胞明显下降(P＜0．05)；缓解组和难治组的未活化B细胞比率明显升高(P＜0．05),记忆性B细胞比率明显降低(P＜0．05)；活动组和难治组中的浆母细胞比率明显升高(P＜0．05)。②RA患者CD19平均荧光强度与血沉、C反应蛋白、日常生活能力呈正相关,浆母细胞亚群比率与关节肿胀指数正相关。③未活化B细胞、记忆性B细胞及浆母细胞亚群与RF、抗CⅡ抗体和抗CCP抗体无明显关系。结论RA患者外周血中存在着B细胞亚群的紊乱,以浆母细胞和未活化B细胞的比率升高,记忆性B细胞比率下降为特征,浆母细胞比率在活动性和难治性RA患者中明显升高且与关节肿胀指数正相关,B细胞在RA发病机制中发挥着重要作用。

外周血CD5^＋B淋巴细胞亚群在梅毒血清固定患者中的意义

目的 探讨CD5^＋B淋巴细胞在梅毒血清固定患者中的意义。方法 应用流式细胞仪检测血清转阴组（69例）和血清固定组（63例）外周血CD5^＋、CD19^＋、CD5^＋CD19^＋淋巴细胞的百分率；测定两组体液免疫功能，与健康对照组比较。结果 血清固定组CD^5B淋巴细胞百分率[（14．66±3．45）％]、IgM[（13．98-t-3．29）g／L]比健康对照组[（11．79±3．44）％、（12．26±3．19）g／L]和血清转阴组[（12．43±3．77）％、（12．35±3．11）g,／L]升高（t=5．97、6．34、4．51、5．73，均P〈0．01），血清转阴组CD5^＋B淋巴细胞百分率与健康对照差异无统计学意义（P〉0．05）。结论外周血CD5^＋B淋巴细胞比例增高造成的免疫学异常在梅毒血清固定的发生、发展中可能起着一定的作用。