急性B-淋巴细胞白血病免疫分型特点与临床意义

目的研究急性B-淋巴细胞白血病(B-ALL)免疫表型特征,分析免疫表型对B-ALL诊断及预后的指导意义。方法利用三色流式细胞术分析99例B-ALL免疫表型。结果伴髓系表达的B-ALL(MY+B-ALL)CR率低于无髓系表达B-ALL(MY-B-ALL),差异有统计学意义(χ2=13.47,P<0.05)。结论伴髓系抗原表达B-ALL疗效及预后较差。

抗人B-淋巴细胞刺激因子噬菌体单链抗体库的构建

目的构建抗人B-淋巴细胞刺激因子噬菌体单链抗体库。方法从B-淋巴细胞刺激因子免疫小鼠的脾细胞中抽提总RNA,经逆转录聚合酶反应合成cDNA,分别扩增小鼠重链可变区基因和轻链可变区基因。通过重叠延伸拼接法将重链可变区基因和轻链可变区基因组装成单链抗体基因,重组于载体pFUSE5,电转化E.coliXL 1-Blue。在辅助噬菌体援救下,构建成噬菌体单链抗体库。采用聚合酶链反应、核苷酸序列测定和酶联免疫分析鉴定单链抗体库的特征。结果本抗体库的噬菌体库容量约1×106,单链抗体基因插入效率为93%,存在序列差异性并含有抗B-淋巴细胞刺激因子单链抗体。结论成功地构建了抗人B-淋巴细胞刺激因子单链噬菌体抗体库,为筛选抗B-淋巴细胞刺激因子单链抗体药物奠定了良好的基础。

慢性B-淋巴细胞性白血病MDM2表达与12号染色体三体畸变

目的 探讨慢性 B-淋巴细胞性白血病 (B chronic lymphatic leukemia,B- CL L)原癌基因MDM2 (murine double minute 2 )表达与 12号染色体三体 (+12 )畸变的关系。方法 采用流式免疫荧光技术对 2 0例慢性 B-淋巴细胞性白血病 MDM2蛋白表达进行定量分析 ,采用荧光原位杂交检测 +12畸变 ,并将结果与传统细胞遗传学检查进行比较。结果 在 6例病例中发现 +12的克隆 ,而且该 6例病例 MDM2蛋白表达量较其余 14例有显著增高 (P<0 .0 1)。结论 +12畸变可作为 B- CL L分型的独立指标 ,MDM2扩增与 +12畸变密切相关 ,可能是 B- CL L的发生、发展机理之一。

康乐霉素C对T-和B-淋巴细胞活化的抑制作用(英文)

阐明康乐霉素Ｃ（Ｋａｎ）对脾细胞增殖和Ｔ－细胞亚型的作用。方法：氚掺入法或噻唑蓝（ＭＴＴ）比色法测定细胞增殖；用荧光激活细胞分选仪（ＦＡＣＳ）测定细胞亚型；曲利苯蓝排斥法测定细胞存活率．结果： Ｋａｎ ８， ４０， ８０和 ４００ ｎｍｏｌ· Ｌ－１，除抑制丝裂原（Ｃｏｎ Ａ， ＰＨＡ和 ＴＰＡ＋ＩＭ）和同种异型抗原刺激的小鼠脾细胞增殖外；与Ｃｉｃ不同，抑制ＬＰＳ （１０ｍｇ·Ｌ－１）刺激的脾细胞增殖；使Ｌ３Ｔ４＋／Ｌｙｔ２＋ Ｔ－细胞亚型比值倒置； Ｋａｎ于 Ｃｏｎ Ａ（ ５ｍｇ· Ｌ－１）刺激后 ２４ ｈ内加入，仍抑制脾细胞增殖． Ｋａｎ Ｂ－４００ ｎｍｏｌ· Ｌ－１不影响脾细胞存活率。结论：与Ｃｉｃ的作用方式不同，Ｋａｎ抑制Ｔ－和Ｂ－细胞活化的早期和晚期时相，抑制细胞增殖，对Ｔｎ－细胞有选择性。

CD10在儿童期B-急性淋巴细胞白血病中的表达特点及其在微小残留病检测中的意义

本研究的目的是观察CD10在儿童期B 急性淋巴细胞白血病 (B ALL)中的表达情况 ,并探讨CD10在白血病微小残留病检测中的应用价值。用流式细胞术分析 5 8例儿童期急性淋巴细胞白血病表型 ,观察CD10在B ALL病例骨髓细胞中的表达特点 ,并将CD10抗体与其它多种抗体构成四色组合用于B ALL的微小残留病检测 ,评价其所起到的作用。结果表明 ,6 5 .5 % (38/5 8)的B ALL具有CD10过强表达 (CD10 bright)的特点 ,而且CD10 bright与CD34的阳性表达率有关———CD10 bright多出现于CD34阳性率高的B ALL中。CD10 bright在微小残留病检测中 ,与其它异常表达的抗原形成的组合能够在双参数点图上很好地区分出白血病细胞群与正常细胞群。即使在其他抗原表达无异常时 ,也可因CD10的过强表达而使白血病细胞群与正常细胞群区分开。结论 :CD10 bright与B ALL中CD34的高比例表达相关 ,CD10 bright也是微小残留病检测的一个很好的指标 ,CD10的表达与其他用于微小残留病检测的抗原表达的应用有互补作用。

儿童前B-急性淋巴细胞白血病伴白血病细胞吞噬红细胞1例

儿童急性淋巴细胞白血病(acute lymphoblastic leukemia,ALL)以B细胞系为主,约占80%左右[1]。传统观点认为巨噬细胞、单核细胞、粒细胞和树突状细胞具有吞噬功能,其相关的急性髓系白血病细胞吞噬红细胞现象已有报道;而淋巴细胞作为免疫细胞,虽然能发挥体液免疫和细胞免疫作用,却不具备直接吞噬异物的功能[2]。2017年本院诊治了1例儿童前B-ALL(pro-Bacute lymphoblastic leukemia,Pro-B-ALL)患儿,其白血病细胞具有吞噬红细胞现象,报道如下。

Hyper-CVAD治疗B-幼淋巴细胞白血病1例附文献复习

目的:探讨幼淋细胞白血病治疗方法。方法:报告幼淋细胞白血病1例治疗方案,并文献复习。结果:本例患者经Hyper-CVAD方案治疗6疗程达完全缓解。结论:Hyper-CVAD是B-PLL有效初始治疗选择。

兔疫球蛋白重链基因重排在B淋巴细胞系统肿瘤中的诊断研究

单克隆性免疫球蛋白重链基因重排作为B细胞系肿瘤的分子标志,已广泛应用于肿瘤的早期诊断及鉴别诊断,特别是对微小残留病的检测,对指导治疗和判断预后具有重要意义。本文对其在临床中的研究应用作一综述。

人B淋巴细胞的分化及调节

B 淋巴细胞是人体内一类重要的免疫细胞,它与抗体的产生直接相关.众所周知,B 细胞从原始细胞到抗体分泌细胞要经过下面几个阶段:干细胞→前B细胞→不成熟B 细胞→成熟B 细胞→浆细胞.前B 细胞的特点为胞浆IgM 阳性,表面Ia 抗原阳性;不成熟B 细胞表面出现少量IgM,细胞表面Ia 抗原和补体C_3受体(C_3R)阳性.成熟B 细胞除表面Ig、Ia

B淋巴细胞对急性心肌梗死后纤维化的作用及机制的研究进展

急性心肌梗死(acute myocardial infarction,AMI)是冠状动脉粥样斑块破裂,形成血栓,导致血管完全闭塞,造成部分心肌缺血坏死的一种严重心血管疾病[1]。虽然AMI患者经药物溶栓或急诊经皮介入治疗及时开通冠状动脉,提高AMI救治率,但仍有一部分患者发生心肌纤维化。心肌梗死后纤维化一旦进展为病理性重构,可引起严重不良心脏事件的发生。

调节性B淋巴细胞在自身免疫性肝炎发生发展中的作用机制

自身免疫性肝炎是一种自身免疫性疾病,目前机制不清,主要认为与机体免疫失衡有关。炎症性疾病中调节性B淋巴细胞(Breg)主要通过分泌IL-10抑制炎症反应,抑制CD4+T淋巴细胞分化为辅助性T淋巴细胞1和辅助性T淋巴细胞17。自身免疫性肝炎患者外周血IL-10水平降低,Breg数量及功能降低,导致其不能有效的抑制炎症反应,提示Breg在自身免疫性肝炎发病起到了一定的作用。综述了Breg亚群在自身免疫性肝炎中的作用机制。

EB病毒相关性淋巴上皮瘤样肝内胆管细胞癌1例报告并文献复习

目的探讨EB病毒相关性淋巴上皮瘤样肝内胆管细胞癌(EBVaLELICC)的病理学特征,以加深临床对该肿瘤的认识。方法收集1例EBVaLELICC患者的临床及病理学资料,对其病理石蜡标本进行免疫组化、原位杂交和基因重排检测,分析该病病理学特点,并复习相关文献。结果患者女,56岁,肿瘤位于肝左外叶,边界清楚,约1.8 cm×1.5 cm×1.2 cm大小。于肝胆外科行腹腔镜下肝左外叶切除术,术后病理学检查示肿瘤细胞呈腺管状,部分不规则、融合或呈筛状,细胞呈合体状,核大、染色质细,可见小核仁,未见核分裂象;间质大量淋巴细胞、浆细胞增生,伴淋巴滤泡形成。免疫组化染色示肿瘤细胞表达CK7、CK19,P53表达率为10%,表现为野生型,Ki-67增殖指数5%,间质淋巴细胞表达CD3、CD4、CD8、CD20,淋巴滤泡生发中心细胞表达BCL-6、CD10,不表达BCL-2,浆细胞表达CD38、Kappa、Lambda,PD-L1(22C3)在肿瘤细胞及间质淋巴细胞均有表达,联合阳性分数值约为30。EBER原位杂交检测示肿瘤细胞弥漫阳性。淋巴细胞免疫球蛋白及T细胞受体基因均呈多克隆重排。患者术前及术后均未接受任何治疗,随访8个月健在,未发现肿瘤复发转移。结论EBVaLELICC是一种罕见的胆管癌亚型,具有独特的病理学特征,患者可从免疫治疗中获益,预后好于普通型胆管细胞癌。

HBV感染者外周血自然杀伤样B淋巴细胞、自然杀伤细胞、B淋巴细胞亚群的变化及临床意义

目的观察HBV感染者自然杀伤样B淋巴细胞(NKB淋巴细胞)、NK细胞和B淋巴细胞亚群的变化,分析其与临床指标的相关性。方法选取2017年1月—2018年12月在唐都医院就诊的急性乙型肝炎(AHB)患者15例、慢性乙型肝炎(CHB)患者30例、无症状HBV携带者(ASC)29例和对照者12例。采集外周血,分离血浆和外周血单个核细胞。酶联免疫吸附试验检测血浆IL-18和IFNγ水平。酶联斑点吸附试验检测HBV特异性CD8^(+)T淋巴细胞分泌IFNγ水平。流式细胞术检测CD3^(-)CD19^(+)CD56^(+)CD16^(+)NKB淋巴细胞、不同NK细胞亚群(CD3^(-)CD19^(-)CD56^(high) CD16^(-)NK细胞、CD3^(-)CD19^(-)CD56^(+)CD16^(+)NK细胞、CD3^(-)CD19^(-)CD56^(-)CD16^(+)NK细胞)、CD3^(-)CD19^(+)B淋巴细胞比例,分析与病毒复制、肝脏炎症指标的相关性。符合正态分布的计量资料多组间比较采用单因素方差分析,进一步两两比较采用LSD-t检验。不符合正态分布的计量资料多组间比较采用Kruskal-Wallis H检验。相关性分析采用Pearson相关性检验。结果CD3^(-)CD19^(+)CD16^(+)CD56^(+)NKB淋巴细胞占淋巴细胞的比例在AHB患者、CHB患者、ASC和对照者之间的差异有统计学意义(F=16.42,P<0.0001),CHB患者NKB淋巴细胞比例[(0.79±0.13)%]显著低于AHB患者[(0.94±0.15)%]、ASC[(1.02±0.12)%]和对照者[(1.11±0.27)%](P值均<0.001)。血浆IL-18水平在AHB患者、CHB患者、ASC和对照者之间的差异有统计学意义(F=5.733,P=0.001),CHB患者IL-18水平[(259.30±70.09)pg/mL]显著低于AHB患者[(336.00±103.00)pg/mL]和对照者[(319.30±64.80)pg/mL](P值均<0.05),ASC IL-18水平[(258.60±59.82)pg/mL]亦显著低于AHB患者和对照者(P值均<0.01),但血浆IL-18在CHB患者和ASC之间的差异无统计学意义(P=0.965)。CD3^(-)CD19^(-)CD56^( high) CD16^(-)NK细胞、CD3^(-)CD19^(-)CD56^(+)CD16^(+)NK细胞、CD3^(-)CD19^(-)CD56^(-)CD16^(+)NK细胞以及B淋巴细胞比例在4组之间的差异均无统计学意义(P值均>0.05)。CHB患者血浆IFNγ水平显著低于AHB患者、ASC者和对照者(P值均<0.01)。NKB淋巴细胞比例和IL-18与HBV DNA定量、ALT水平均无显著相关性(P值均>0.05)。CHB患者中NKB淋巴细胞占淋巴细胞的比例与血浆IL-18水平呈正相关(r=0.432,P=0.017),与病毒特异性CD8^(+)T淋巴细胞分泌IFNγ水平呈正相关(r=0.493,P=0.006)。结论NKB淋巴细胞和IL-18可能参与HBV感染慢性化,与慢性HBV感染自然史相关。

消瘰丸合MP方案治疗慢性淋巴细胞白血病的临床观察

目的:观察消瘰丸合MP方案治疗慢性淋巴细胞的治疗疗效及不良反应。方法:将60例慢性淋巴细胞白血病患者随机分为消瘰丸加化疗组和单纯化疗组,两组各30例。观察两组患者治疗前后的有效率,中医证候积分改善及毒副作用发生率。结果:采用消瘰丸合MP方案减轻了患者临床症状,降低化疗副作用的发生率。结论:消瘰丸合MP方案治疗慢性淋巴细胞白血病有确切的临床疗效。

B系急性淋巴细胞性白血病患儿诱导疗程前、疗程中及缓解期外周血中T-淋巴细胞DNA增殖能力的研究

目的 :观察诱导疗程前、疗程中及缓解期 3个时期内B系急淋患儿外周血T淋巴细胞DNA体外合成能力的变化情况。方法 :应用3 H TDR掺入法。结果 :在B系急淋未经治疗的情况下 ,T淋巴细胞的DNA体外合成受到抑制。在诱导疗程后期 ,T淋巴细胞的DNA体外合成能力仍然底下。在缓解期 ,T淋巴细胞的DNA体外合成能力明显增强 ,甚至略高于正常水平。结论 :B系急淋患儿在自然状态下T淋巴细胞转化水平显著低下 ;在诱导疗程后期 ,T淋巴细胞转化水平仍然低下 ;在治疗后缓解期T淋巴细胞转化水平恢复正常 ,甚至出现反跳现象。同时 ,我们认为无限增殖的肿瘤细胞和大剂量的化疗药物是影响患儿T细胞功能的主要因素。

多发性骨髓瘤恶性事件发生在前体淋巴细胞内的细胞遗传学证据

人们普遍认为多发性骨髓瘤是B细胞分化末期的疾病,即浆细胞病。

用免疫酶和酸性非特异性酯酶方法对人类腭扁桃体T、B淋巴细胞定位的观察

Curran1977年在石蜡切片上用免疫酶对扁桃体进行了各种免疫球蛋白的定位观察(1),Schlake(1978)用酸性非特异性脂酶(ANAE)在石蜡切片上探讨淋巴组织内T细胞分布情况(2)。本文同时应用上述两种方法对腭扁桃体T、B细胞的分布及其某些功能作一初步的探讨。

慢性乙型肝炎患者外周血B淋巴细胞亚群的变化特征及临床意义

目的观察慢性乙型肝炎(CHB)患者外周血B淋巴细胞(B细胞)亚群的变化特征,并探讨其临床意义。方法收集2022年7-10月在解放军总医院第五医学中心就诊的37例CHB未治疗患者的外周血标本,同时收集18名接种过乙肝疫苗的健康人外周血标本作为健康对照(HC),并收集研究对象的年龄、HBV DNA病毒载量、HBsAg定量、HBeAg半定量、谷丙转氨酶(ALT)、谷草转氨酶(AST)及AST/ALT比值等临床指标。采用多色流式细胞术检测并比较两组外周血B细胞及各亚群的频率、表型及功能标志物的变化特征,并探究其与临床指标之间的相关性。结果B细胞各亚群频率分析显示,与HC组比较,CHB组整体B细胞、过渡B细胞及幼稚B细胞频率均降低(P<0.05),而成熟B细胞、记忆B细胞、非典型记忆B细胞及激活记忆B细胞频率均升高(P<0.01);两组静息记忆B细胞频率比较,差异无统计学意义(P>0.05)。B细胞各亚群功能分析显示,与HC组比较,CHB组整体B细胞、成熟B细胞、记忆B细胞、幼稚B细胞、激活记忆B细胞、非典型记忆B细胞及静息记忆B细胞的CD79b表达水平均升高(P<0.05);此外,CHB组非典型记忆B细胞的程序性死亡受体1(PD-1)表达水平也高于HC组(P<0.05)。相关性分析显示,CHB组整体B细胞频率与年龄呈负相关(r=-0.39,P<0.05),且整体B细胞、成熟B细胞、过渡B细胞、记忆B细胞、幼稚B细胞的PD-1表达水平与年龄均呈正相关(r>0.36,P<0.05)。结论慢性HBV感染导致CHB患者外周血部分B细胞的频率及功能发生耗竭,而年龄是导致CHB患者体液免疫功能下降的潜在危险因素。