一次性Bakri球囊压迫与B-Lynch缝合止血法治疗剖宫产产后出血的疗效观察

目的探讨一次性Bakri球囊压迫与B-Lynch缝合止血法治疗剖宫产产后出血的疗效。方法选择我院2019年1月~2020年1月接收的剖宫产产后出血患者83例,采用随机数表法分为对照组41例及研究组42例。对照组接受一次性Bakri球囊压迫,研究组实施B-Lynch缝合止血法。比较两组临床疗效及产后出血情况。结果研究组治疗总有效率(95.24%)高于对照组(75.61%),差异有统计学意义(P<0.05);研究组术后2h、24h出血量均低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论 B-Lynch缝合止血法治疗与一次性Bakri球囊压迫相比,对剖宫产产后出血的疗效更加明显,止血更快,出血更少,安全性更高,且操作简便,值得借鉴。

一次性宫腔球囊压迫止血法在剖宫产产后出血患者中的止血效果观察

目的探讨一次性宫腔球囊压迫止血法在剖宫产产后出血患者中的止血效果。方法选取2020年5月至2023年4月我院收治的80例剖宫产产后出血患者,随机分为两组各40例。对照组采用B-Lynch缝合止血法,观察组采用一次性宫腔球囊压迫止血法。比较两组止血效果、出血量及血液动力学指标。结果观察组止血总有效率高于对照组,产后2h、24 h出血量低于对照组,治疗后TT、APTT及PT短于对照组(P<0.05)。结论一次性宫腔球囊压迫止血法用于剖宫产产后出血患者的止血效果较佳,可减少患者出血量,改善血液动力学指标。

同步水降温电凝止血法与缝合止血法用于老年腹腔镜卵巢囊肿剥除术止血效果对比及对性激素水平的影响

目的对比同步水降温电凝止血法与缝合止血法用于老年腹腔镜卵巢囊肿剥除术止血效果及对性激素水平的影响。方法回顾性分析泗县人民医院2020年1月~2022年12月收治的60例行腹腔镜卵巢囊肿剥除术老年患者,按照术中止血方法分为对照组(缝合止血法,n=30)及观察组(同步水降温电凝止血法,n=30),记录两组患者术后相关指标,并对比两组患者应激反应指标、性激素水平及并发症发生情况。结果两组患者囊肿直径、手术时间、术后排气时间对比差异无统计学意义(P>0.05);观察组术中失血量少于对照组、住院时间短于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。观察组患者术后去甲肾上腺素(NE)、促肾上腺皮质激素(ACTH)、皮质醇(Cor)水平均低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);两组患者术后1个月雌二醇(E2)、促黄体生成素(LH)及促卵泡刺激素(FSH)水平对比差异无统计学意义(P>0.05);两组患者术后并发症对比差异无统计学意义(P>0.05)。结论在老年腹腔镜卵巢囊肿剥除术中应用同步水降温电凝止血法相较于缝合止血法止血效果更佳,更利于患者术后恢复,还能减轻患者手术应激,且同步水降温电凝止血法对患者性激素水平影响程度与缝合止血法接近,具有一定安全性。

B-Lynch缝合法与卡前列素氨丁三醇联合子宫填塞球囊预防前置胎盘剖宫产产后出血的临床观察

目的:探讨B-Lynch缝合法与卡前列素氨丁三醇联合子宫填塞球囊预防前置胎盘(placenta previa,PP)剖宫产产后出血的临床应用效果。方法:回顾性分析2019年5月—2022年5月莆田学院附属医院收治的81例PP剖宫产手术产妇的临床资料。根据治疗方法将其分为研究组(n=40)与对照组(n=41),对照组给予常规B-Lynch缝合法与卡前列素氨丁三醇注射液治疗,研究组在对照组基础上联合应用子宫填塞球囊。观察并比较两组疗效、产后出血量、手术时间、外周血白细胞计数、产后血性恶露持续时间及不良反应发生情况。结果:研究组总有效率高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。研究组产后出血量明显少于对照组,手术时间明显短于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。两组产后血性恶露持续时间及外周血白细胞计数比较,差异无统计学意义(P>0.05)。对照组不良反应发生率较研究组高,但差异无统计学意义(P>0.05)。结论:B-Lynch缝合法与卡前列素氨丁三醇联合子宫填塞球囊预防PP剖宫产产后出血的效果优于常规B-Lynch缝合法联合卡前列素氨丁三醇,可缩短手术时间,减少出血量,但不增加不良反应。

改良U字缝合止血法在前置胎盘剖宫产术中出血的止血效果观察

目的:探讨改良U字缝合止血法在前置胎盘剖宫产术中出血的止血效果。方法:选择2021年1月至2023年1月于我院进行剖宫产手术的前置胎盘患者70例作为研究对象。将患者以随机数字表法分为对照组和观察组,每组35例。对照组35例采用“8”字缝合法;观察组采用改良U字缝合止血法。分析比较两组的手术相关指标、凝血功能及并发症。结果:观察组手术时间、止血时间均显著短于对照组,术中、术后24h出血量均显著低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。观察组的APTT、TT、PT、D-D、PLT均显著低于对照组,FIB显著高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。观察组的并发症发生率为2.86%(1/35),显著低于对照组的22.86%(8/35),差异有统计学意义(P<0.05)。结论:改良U字缝合止血法在前置胎盘剖宫产术中出血的止血效果较好,能缩短手术操作时间,快速止血,降低出血量,改善患者的凝血功能,减少腹腔感染、产褥感染、子宫切除等并发症。

前置胎盘剖宫产时改良B-Lynch缝合止血方法的探讨

前置胎盘剥离后，子宫下段胎盘附着面常不易止血，故产后出血的发生率甚至子宫切除率均增高。作者自2003年1月至2011年10月对本院16例前置胎盘子宫下段出血的患者进行改良B-Lynch缝合术后，取得了良好的效果。报道如下。

前置胎盘剖宫产时改良B-Lynch缝合止血方法临床分析

目的：探讨改良B-Lynch缝合止血方法在前置胎盘剖宫产术的应用价值．方法：选择我院收治前置胎盘剖宫产产妇80例作研究对象，随机分成观察组和对照组，观察组采用改良B-Lynch缝合止血方法处理，对照组采取常规处理方法，对比两组手术时间、术中出血量、术后2h出血量、住院时间．结果：与对照组比较，观察组患者手术时间、术中出血量、术后2h的出血量显著减少，观察组术后恢复时间显著缩短，两组间差异均具有统计学意义（P＜0．05）．结论：改良 B-Lynch缝合止血方法在前置胎盘剖宫产术中止血迅速，出血量少，取得良好临床疗效．

剖宫产术中应用B-lynch缝合止血失败的原因分析

目的:分析剖宫产术中应用B-Lynch缝合止血失败的原因,从而进一步减少剖宫产产后出血。方法:选取2016年1月-2021年1月在本院行剖宫产术,因宫缩乏力以B-Lynch缝合作为首选外科止血方法的112例患者作为研究对象,评价B-Lynch缝合的止血效果,分析其止血失败的原因及对策。结果:B-Lynch缝合止血失败的主要原因为子宫下段止血不到位、子宫体积大、肌壁厚导致子宫压迫不到位、胎盘剥离面止血不到位、术中出血速度快等;止血失败组(16例)中流产史、瘢痕子宫、胎盘异常比例均高于止血成功组(96例)(P<0.05),胎盘异常是影响止血效果的独立危险因素(OR=13.626,95%CI3.829~48.496)。结论:B-Lynch缝合止血有其局限性,需合理选择剖宫产术中外科止血方法,流产史、瘢痕子宫、胎盘异常是B-Lynch缝合止血失败的高危因素。

改良B-Lynch缝合法在胎盘严重黏连产后出血中的应用

目的探讨改良B-Lynch子宫缝合法在胎盘严重黏连致难治性产后出血中的应用价值。方法回顾2005年2月-2009年2月剖宫产术中8例胎盘严重黏连致难治性产后出血病历,经常规抢救治疗无效后,2例行子宫次全切除术,6例采用改良B-Lynch子宫缝合法。结果应用改良B-Lynch子宫缝合法治疗的6例患者止血效果良好,无1例子宫切除。结论改良B-Lynch子宫缝合法用于剖宫产术中难治性产后出血可保留子宫,方法易行,止血快,效果确切且经济,无副作用,值得推广。

B-Lynch改良缝合法预防双胎妊娠剖宫产术后出血

目的探讨B-Lynch改良缝合法预防双胎妊娠剖宫产术后出血的临床效果。方法对双胎妊娠手术152例采用前瞻性观察方法,随机分为观察组(B-Lynch改良缝合组)76例和对照组(常规处理组)76例,观察两组术中出血量、术后24h出血量。结果观察组术中、术后24h出血量明显低于对照组,组间差异有统计学意义(P<0.05);观察组产后出血、产褥病发生率明显低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论 B-Lynch改良缝合法预防双胎妊娠剖宫产术后出血效果明显,值得临床推广。

剖宫产术中缝合止血方法分析

目的通过分析我院所采用的几种剖宫产术中的缝合止血方法,总结各种止血缝合术的操作方法、适用范围、止血效果、术后并发症。方法分析我院产科在2012年1月至2013年12月间对剖宫产术中出血所采用的4种方法缝合子宫(宫腔内"8"字缝合、宫腔外大"8"字缝合、改良B-Lynch子宫缝合术、子宫动脉结扎术)的所有病例。结果以上几种缝合子宫止血术安全、效果良好、操作简单,但分别适合于不同情况下的止血要求,临床应用时应正确选择、以有确切效果且尽量减少损伤为原则。结论在产科临床工作中,灵活掌握并运用剖宫产术中多种缝合止血方法,对降低剖宫产术中及术后出血、降低产科DIC及子宫切除发生率有十分重要意义。

B-LYNCH缝合术对前置胎盘患者剖宫产止血效果及术后性生活满意度的影响

目的:研究B-LYNCH缝合术对前置胎盘患者剖宫产止血效果及术后性生活满意度的影响。方法:将我院2011年5月至2015年5月收治的80例行剖宫产手术的前置胎盘患者随机分为对照组40例,采用砂条宫腔塞术进行止血;实验组40例,采用B-LYNCH缝合术进行止血。比较两组患者手术指标、并发症发生率及术后性生活满意度。结果:对照组患者手术时间、术内出血量、术后2h出血量、术后24h出血量、止血时间均高于实验组,差异显著(P<0.05);对照组并发症总发生率(37.5%)高于实验组(10.0%),术后性生活满意度(67.5%)低于实验组(92.5%),差异显著(P<0.05)。结论:在前置胎盘患者剖宫产手术治疗中应用B-LYNCH缝合术进行止血,临床效果显著,能有效缩短止血时间,减少并发症,提高术后性生活满意度。

宫缩乏力性产后出血采用改良B-Lynch缝合法治疗的疗效分析

目的对患有因宫缩乏力而产后出血的患者采用改良B-Lynch缝合法治疗之后产生的疗效进行研究并分析。方法选取我院2014年3月～2015年8月收治的在剖宫产术后因宫缩乏力而产后出血的患者60例作为研究对象,随机分为对照组和试验组,各30例。然后对这两组共同进行按摩子宫、静脉注射缩宫素等正常处理,之后对照组采用B-Lynch缝合法、试验组采用改良B-Lynch缝合法。最后用比较两组患者的产后出血量和手术后并发症发病率的方法来评定两组的临床疗效。结果比较两组的产后止血能力等情况,差异无统计学意义。其中试验组治疗总的有效率为90.45%,对照组为51.36%。对照组术后恶露量显著少于试验组;对照组手术后腹痛、肠粘连及产褥病的发病次数显著低于试验组,差异均有统计学意义(P<0.05)。结论因宫收缩乏力而产生的术后出血在采用改良B-Lynch缝合法的治疗后有很好的疗效,说明对减少产后出血的发生及降低并发症的发病率有很好的作用。

宫腔球囊压迫止血法与子宫背带式缝合术在剖宫产产后出血中的应用效果

目的比较宫腔球囊压迫止血法与子宫背带式(B-Lynch)缝合术在剖宫产产后出血中的应用效果。方法选取剖宫产产后出血患者71例,将采用B-Lynch缝合术的34例患者作为B-Lynch组,将采用宫腔球囊压迫止血法的37例患者作为球囊压迫组。比较2组产后2、12、24 h出血量,统计2组止血成功率、并发症发生率及产后恢复情况(产后下床活动时间、住院时间、月经恢复时间)。结果球囊压迫组止血成功率97.30%(36/37),高于B-Lynch组82.35%(28/34),差异有统计学意义(P<0.05);球囊压迫组产后2、12、24 h出血量(42.27±3.12)mL、(706.41±112.58)mL及(1081.34±141.68)mL,少于B-Lynch组(59.62±4.07)mL、(841.57±134.06)mL及(1261.74±180.92)mL,差异有统计学意义(P<0.05);球囊压迫组并发症总发生率5.41%,低于B-Lynch组23.53%,差异有统计学意义(P<0.05);球囊压迫组产后下床活动时间(2.06±0.31)d、住院时间(9.84±1.41)d及月经恢复时间(47.16±3.51)d,短于B-Lynch组(4.18±0.37)d、(14.12±1.80)d及(61.29±4.27)d,差异有统计学意义(P<0.05)。结论与B-Lynch缝合术相比,宫腔球囊压迫止血法应用于剖宫产产后出血患者,可提高止血成功率,减少产后出血量,降低并发症发生率,加快恢复进程。

用欣母沛和B-Lynch缝合法治疗剖宫产产后出血的效果探析

目的:探讨使用欣母沛和B-Lynch缝合法治疗剖宫产产后出血的效果。方法 :选取近几年在某院进行剖宫产后发生产后出血的45例产妇作为研究对象。所有产妇均经常规治疗后效果不佳。为所有产妇均使用欣母沛和B-Lynch缝合法进行治疗。然后观察这些产妇治疗的效果。结果:经治疗,这些产妇均成功止血,其手术切口均为一期甲级愈合,其血红蛋白的水平为65~97g/l,其子宫的大小正常,活动度良好,其双侧附件未发生异常。所有产妇均在术后5~7日出院,在25日内排净恶露,在产后6~9个月月经恢复正常。结论 :使用欣母沛和B-Lynch缝合法治疗剖宫产产后出血能迅速为产妇止血,缩短其住院的时间,促进其身体康复。

改良B-Lynch缝合法联合卡前列素氨丁三醇预防产后出血的效果观察

目的观察改良B-Lynch缝合法配合卡前列素氨丁三醇预防产后出血的临床疗效。方法本文选取2015年5月～2018年5月本院收治的剖宫产产后出血患者60例,并依据随机数表法将其分为观察组和对照组,每组各30例。两组患者均给予改良B-Lynch缝合法进行治疗,观察组患者在此基础上联用卡前列素氨丁三醇治疗。比较两组患者的临床疗效。结果观察组治疗有效率显著高于对照组,差异有统计学意义(P <0.05)。结论改良B-Lynch缝合法联合卡前列素氨丁三醇可有效减少孕妇术后出血量。

应用改良B-lynch缝合法处理剖宫产手术中大出血38例分析

产后出血是产科严重的并发症，特别是剖宫产手术中因宫缩乏力引起的大出血，严重者可导致产妇死亡，如为挽救产妇而采取子宫切除术，使年青妇女丧失生育功能，给产妇精神、身体及家人都造成极大伤害，所以及时有效处理剖宫产术中大出血，对降低孕产妇死亡率十分关键。