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An easier method for performing a pancreaticojejunostomy for the soft pancreas using a fast-absorbable suture 被引量:9
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作者 Kenichi Hakamada Shunji Narumi +5 位作者 Yoshikazu Toyoki Masaki Nara Kenosuke Ishido Takuya Miura Norihito Kubo Mutsuo Sasaki 《World Journal of Gastroenterology》 SCIE CAS CSCD 2008年第7期1091-1096,共6页
AIM: To clarify the usefulness of a new method for performing a pancreaticojejunostomy by using a fast-absorbable suture material irradiated polyglactin 910, and a temporary stent tube for a narrow pancreatic duct wit... AIM: To clarify the usefulness of a new method for performing a pancreaticojejunostomy by using a fast-absorbable suture material irradiated polyglactin 910, and a temporary stent tube for a narrow pancreatic duct with a soft pancreatic texture.METHODS: Among 63 consecutive patients with soft pancreas undergoing a pancreaticoduodenectomy from 2003 to 2006, 35 patients were treated with a new reconstructive method. Briefly, after the pancreatic transaction, a stent tube was inserted into the lumen of the pancreatic duct and ligated with it by a fast-absorbable suture. Another tip of the stent tube was introduced into the intestinal lumen at the jejunal limb, where a purse-string suture was made by another fast-absorbable suture to roughly fix the tube. The pancreaticojejunostomy was completed by ligating two fast-absorbable sutures to approximate the ductal end and the jejunal mucosa, and by adding a rough anastomosis between the pancreatic parenchyma and the seromuscular layer of the jejunum. The initial surgical results with this method were retrospectively compared with those of the 28 patients treated with conventional duct-to-mucosa anastomosis.RESULTS: The incidences of postoperative morbidity including pancreatic fistula were comparable between the two groups (new; 3%-17% vs conventional; 7%-14% according to the definitions). There was no mortality and re-admission. Late complications were also rarely seen.CONCLUSION: A pancreaticojejunostomy using an irradiated polyglactin 910 suture material and a temporary stent is easy to perform and is feasible even in cases with a narrow pancreatic duct and a normal soft pancreas. 展开更多
关键词 PANCREATICOJEJUNOSTOMY Duct-to-mucosa contact method Fast-absorbable suture Irradiated polyglactin 910 Pancreatic fistula
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TREATMENT OF FEMORAL VENOUS INCOMPETENCE BY ENCIRCLING CONSTRICTING SUTURE OF THE FEMORAL VENOUS WALL
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作者 张柏根 张纪蔚 《Medical Bulletin of Shanghai Jiaotong University》 CAS 1995年第1期21-24,共4页
Chronic venous incompetence of the lower extramities is a common disease whose etilogy and surgical treatment has been proposed by several authors. Histner (1975) discribed primary valvular incompetency and the effect... Chronic venous incompetence of the lower extramities is a common disease whose etilogy and surgical treatment has been proposed by several authors. Histner (1975) discribed primary valvular incompetency and the effect of valvuloplasty. By the usage of phlebographe, we found that the cause of valvular incompetence was the dilatation of venous lumen, which made the valve relatively smaller. The function of valve may be restored by the circular suture of femoral vein wall below the first valve so as to reduce the dilated venous lumen. during the period from 1984 to 1994, 151 cases have been treated by this new technique. This report presents our experience in using encircling constricting suture method of the femoral venous wall. 展开更多
关键词 VARICOSE relative VENOUS valvular inconpetence encircled suturING method
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2D multi-scale hybrid optimization method for geophysical inversion and its application 被引量:2
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作者 潘纪顺 王新建 +4 位作者 张先康 徐朝繁 Zhao Ping 田晓峰 潘素珍 《Applied Geophysics》 SCIE CSCD 2009年第4期337-348,394,共13页
Local and global optimization methods are widely used in geophysical inversion but each has its own advantages and disadvantages. The combination of the two methods will make it possible to overcome their weaknesses. ... Local and global optimization methods are widely used in geophysical inversion but each has its own advantages and disadvantages. The combination of the two methods will make it possible to overcome their weaknesses. Based on the simulated annealing genetic algorithm (SAGA) and the simplex algorithm, an efficient and robust 2-D nonlinear method for seismic travel-time inversion is presented in this paper. First we do a global search over a large range by SAGA and then do a rapid local search using the simplex method. A multi-scale tomography method is adopted in order to reduce non-uniqueness. The velocity field is divided into different spatial scales and velocities at the grid nodes are taken as unknown parameters. The model is parameterized by a bi-cubic spline function. The finite-difference method is used to solve the forward problem while the hybrid method combining multi-scale SAGA and simplex algorithms is applied to the inverse problem. The algorithm has been applied to a numerical test and a travel-time perturbation test using an anomalous low-velocity body. For a practical example, it is used in the study of upper crustal velocity structure of the A'nyemaqen suture zone at the north-east edge of the Qinghai-Tibet Plateau. The model test and practical application both prove that the method is effective and robust. 展开更多
关键词 MULTI-SCALE seismic travel-time tomography hybrid optimization method INVERSION A'nyemaqen suture zone
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改良B-Lynch子宫缝扎术治疗剖宫产产后出血的效果 被引量:2
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作者 郭秋明 《中国当代医药》 2012年第21期33-33,35,共2页
目的探讨改良B-Lynch子宫缝扎术治疗剖宫产产后出血的临床效果。方法选取剖宫产产后出血产妇90例,随机分为两组,观察组47例,对照组43例,对照组给予宫腔纱布填塞法,观察组给予改良B-Lynch子宫缝扎术。比较两组患者手术时间、24h出血量以... 目的探讨改良B-Lynch子宫缝扎术治疗剖宫产产后出血的临床效果。方法选取剖宫产产后出血产妇90例,随机分为两组,观察组47例,对照组43例,对照组给予宫腔纱布填塞法,观察组给予改良B-Lynch子宫缝扎术。比较两组患者手术时间、24h出血量以及术后病率。结果观察组患者手术时间为(127.48±26.81)s,术后病率为4.26%,明显低于对照组的(202.56±37.24)s和37.21%,两组比较差异有统计学意义(P<0.05)。结论改良B-Lynch子宫缝扎术治疗剖宫产产后出血有效、及时而安全。 展开更多
关键词 b-lynch子宫缝扎术 子宫捆绑术 剖宫产 产后出血
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改良B-Lynch缝合法对剖宫产产后出血患者血清性激素水平的影响 被引量:3
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作者 黄庆桃 欧瑞珍 《现代医院》 2018年第11期1674-1677,共4页
目的观察改良B-Lynch缝合法治疗剖宫产产后出血患者的临床疗效及对其血清性激素水平的影响。方法将2015年4月—2018年4月行剖宫产且产后出血量超过800 m L的60例患者纳入本研究,依据发病期间治疗方法的不同分为观察组和对照组,每组患者... 目的观察改良B-Lynch缝合法治疗剖宫产产后出血患者的临床疗效及对其血清性激素水平的影响。方法将2015年4月—2018年4月行剖宫产且产后出血量超过800 m L的60例患者纳入本研究,依据发病期间治疗方法的不同分为观察组和对照组,每组患者均为30例,对照组实施传统的宫腔纱条填塞法,观察组实施改良B-Lynch缝合法。比较2组临床疗效、临床相关指标及术后并发症发生情况、血清性激素水平状态。结果观察组有效率为86. 67%(26/30),显著高于对照组的63. 33%(19/30),组间比较有统计学差异(P <0. 05);观察组手术时间显著短于对照组,产后24 h出血量显著少于对照组(P <0. 01),但2组术中出血量无统计学差异(P> 0. 05);观察组并发症发生率为6. 67%,与对照组的26. 67%相比呈现显著的降低状态(P <0. 05); 2组E2、FSH及LH等血清性激素水平治疗前和治疗后1个月组内及组间比较均未有统计学差异(P> 0. 05)。结论对剖宫产产后出血量超过800 m L的患者给予改良B-Lynch缝合法可明显缓解其临床症状,且术后并发症发生少,同时不会对机体性激素水平造成影响,效果确切,值得临床推广应用。 展开更多
关键词 改良b-lynch缝合法 剖宫产 产后出血 性激素 疗效
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B-Lynch缝合法与卡前列素氨丁三醇联合子宫填塞球囊预防前置胎盘剖宫产产后出血的临床观察 被引量:6
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作者 谢佩真 卓秋莺 陈伟 《中外医学研究》 2023年第20期153-156,共4页
目的:探讨B-Lynch缝合法与卡前列素氨丁三醇联合子宫填塞球囊预防前置胎盘(placenta previa,PP)剖宫产产后出血的临床应用效果。方法:回顾性分析2019年5月—2022年5月莆田学院附属医院收治的81例PP剖宫产手术产妇的临床资料。根据治疗... 目的:探讨B-Lynch缝合法与卡前列素氨丁三醇联合子宫填塞球囊预防前置胎盘(placenta previa,PP)剖宫产产后出血的临床应用效果。方法:回顾性分析2019年5月—2022年5月莆田学院附属医院收治的81例PP剖宫产手术产妇的临床资料。根据治疗方法将其分为研究组(n=40)与对照组(n=41),对照组给予常规B-Lynch缝合法与卡前列素氨丁三醇注射液治疗,研究组在对照组基础上联合应用子宫填塞球囊。观察并比较两组疗效、产后出血量、手术时间、外周血白细胞计数、产后血性恶露持续时间及不良反应发生情况。结果:研究组总有效率高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。研究组产后出血量明显少于对照组,手术时间明显短于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。两组产后血性恶露持续时间及外周血白细胞计数比较,差异无统计学意义(P>0.05)。对照组不良反应发生率较研究组高,但差异无统计学意义(P>0.05)。结论:B-Lynch缝合法与卡前列素氨丁三醇联合子宫填塞球囊预防PP剖宫产产后出血的效果优于常规B-Lynch缝合法联合卡前列素氨丁三醇,可缩短手术时间,减少出血量,但不增加不良反应。 展开更多
关键词 b-lynch缝合法 卡前列素氨丁三醇 子宫填塞球囊 前置胎盘 剖宫产 产后出血
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B-Lynch缝合术对产后出血的治疗作用分析 被引量:2
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作者 刘向红 《临床医学研究与实践》 2017年第9期50-51,共2页
目的研究B-Lynch缝合术对产后出血的治疗效果。方法选取2015年3月至2016年3月在我院接受治疗的30例采用B-Lynch缝合术止血的产后出血的患者,将其设为观察组,另选取同期30例采用纱布填塞法进行止血的产后出血患者设为对照组。观察比较两... 目的研究B-Lynch缝合术对产后出血的治疗效果。方法选取2015年3月至2016年3月在我院接受治疗的30例采用B-Lynch缝合术止血的产后出血的患者,将其设为观察组,另选取同期30例采用纱布填塞法进行止血的产后出血患者设为对照组。观察比较两组患者的止血效果、并发症发生率、住院时间、恶露持续时间、月经复潮时间及子宫复旧情况。结果观察组患者的止血成功率为100.00%,明显高于对照组的86.67%(P<0.05);并发症的发生率为3.33%,少于对照组的20.00%(P<0.05);观察组患者的住院时间、恶露持续时间和月经复潮时间与对照组相比,差异不具有统计学意义(P>0.05);观察组患者的子宫复旧率为83.33%,高于对照组的76.67%(P<0.05)。结论 B-Lynch缝合术对产后出血具有较好的止血作用,能够有效减少出血,减少并发症的发生,并且对患者的住院时间、恶露时间、月经复潮时间均无明显的影响,安全性较好,值得推广。 展开更多
关键词 b-lynch缝合术 产后出血 纱布填塞法
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B-Lynch缝合术治疗剖宫产术中产后出血的临床观察
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作者 熊诗怡 《中国卫生标准管理》 2017年第8期46-48,共3页
目的比较B-Lynch缝合术与纱布填塞法对剖宫产术中大出血的止血效果。方法选择2014年9月—2016年9月于我院就诊并行子宫下段横切口剖宫产术的产妇100例随机分为两组,对照组和试验组,对照组50例采用纱布填塞法治疗,试验组50例采用B-Lynch... 目的比较B-Lynch缝合术与纱布填塞法对剖宫产术中大出血的止血效果。方法选择2014年9月—2016年9月于我院就诊并行子宫下段横切口剖宫产术的产妇100例随机分为两组,对照组和试验组,对照组50例采用纱布填塞法治疗,试验组50例采用B-Lynch缝合术治疗,对比两组患者手术时间、产后出血量、产褥病率、术后再出血切除子宫数、并发症发生率的变化。结果 B-Lynch缝合术较纱布填塞法手术时间短,产后出血量少,产褥病率低,并发症的发生情况处于较低水平,治疗过程中的结果均有统计学意义(P<0.05)。结论 B-Lynch缝合术是有效的控制剖宫产术中大出血的方法。 展开更多
关键词 剖宫产 产后出血 b-lynch缝合术 纱布填塞法
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“十字”缝合法在腹腔镜APR会阴部切口重建中的应用
9
作者 韦小波 劳景茂 +2 位作者 刘广 邓伟 简文红 《中外医学研究》 2024年第2期129-132,共4页
目的:探讨“十字”缝合法在腹腔镜腹会阴联合切除术(abdominoperineal resection,APR)会阴部切口重建中的应用。方法:选取2017年1月—2022年12月钦州市第一人民医院胃肠外科收治的60例低位直肠癌患者。随机将其分为试验组和对照组,各30... 目的:探讨“十字”缝合法在腹腔镜腹会阴联合切除术(abdominoperineal resection,APR)会阴部切口重建中的应用。方法:选取2017年1月—2022年12月钦州市第一人民医院胃肠外科收治的60例低位直肠癌患者。随机将其分为试验组和对照组,各30例。两组均给予腹腔镜APR,试验组腹腔镜APR会阴部切口重建应用“十字”缝合法,对照组腹腔镜APR会阴部切口重建应用常规间断缝合法。比较两组围手术期指标,术后7 d切口愈合情况,并发症。结果:试验组手术时间、住院时间均短于对照组,术中出血量及引流量均少于对照组,正常饮食时间、腹腔引流管拔管时间均早于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。试验组切口愈合情况优于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。试验组并发症发生率低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论:“十字”缝合法用于腹腔镜APR会阴部切口重建,能够降低切口张力,促进伤口愈合,住院时间短。 展开更多
关键词 “十字”缝合法 腹腔镜 直肠癌腹会阴联合切除术 会阴部切口重建
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贯穿连续缝合法用于鼻中隔偏曲矫正手术的价值分析
10
作者 张玉龙 陈伟东 苑罗麟 《系统医学》 2024年第4期93-96,共4页
目的 观察在鼻中隔偏曲矫正手术实施贯穿连续缝合法的效果。方法 选取中国人民解放军联勤保障部队第九八一医院于2021年2月—2023年8月收治的60例接受鼻中隔偏曲矫正手术治疗的患者作为研究对象,用随机数表法分为研究组和对照组,各30例... 目的 观察在鼻中隔偏曲矫正手术实施贯穿连续缝合法的效果。方法 选取中国人民解放军联勤保障部队第九八一医院于2021年2月—2023年8月收治的60例接受鼻中隔偏曲矫正手术治疗的患者作为研究对象,用随机数表法分为研究组和对照组,各30例。研究组采用贯穿连续缝合法,对照组采用鼻腔填塞法。比较两组患者的病情程度、主观症状、并发症发生率。结果 治疗后,研究组的病情程度评分、主观症状评分、并发症发生率低于对照组,差异有统计学意义(P均<0.05)。结论 在鼻中隔偏曲矫正手术中采取贯穿连续缝合法,可以改善病情程度,缓解主观症状,降低并发症发生风险。 展开更多
关键词 贯穿连续缝合法 鼻中隔偏曲矫正手术 鼻腔填塞法
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腹腔镜子宫肌瘤剥除术中不同缝合方法对子宫肌瘤患者应激反应和术后并发症的影响
11
作者 李星星 郭艳琴 王小兵 《当代医学》 2024年第15期71-74,共4页
目的探讨腹腔镜子宫肌瘤剥除术(LM)中不同缝合方法对子宫肌瘤(UF)患者应激反应和术后并发症的影响。方法回顾性分析2019年12月至2021年12月吉安市中心人民医院收治的70例UF患者的临床资料,均行LM,根据缝合方式的不同分为传统缝合组(n=34... 目的探讨腹腔镜子宫肌瘤剥除术(LM)中不同缝合方法对子宫肌瘤(UF)患者应激反应和术后并发症的影响。方法回顾性分析2019年12月至2021年12月吉安市中心人民医院收治的70例UF患者的临床资料,均行LM,根据缝合方式的不同分为传统缝合组(n=34,采用传统缝合法)和棒球缝合组(n=36,采用棒球缝合法)。比较两组围手术期指标、手术后恢复情况、应激反应指标[甲肾上腺素(NE)、皮质醇(Cor)、血管紧张素Ⅱ(AngⅡ)、促肾上腺皮质激素释放激素(CRH)]及手术后并发症的情况。结果棒球缝合组手术时间、切口缝合时间均短于传统缝合组,术中出血量少于传统缝合组,差异有统计学意义(P<0.05);两组术后引流量比较差异无统计学意义。棒球缝合组下地活动时间、住院时间、术后排气时间均短于传统缝合组,差异有统计学意义(P<0.05)。术后,棒球缝合组NE、Cor、AngⅡ及CRH水平均低于传统缝合组,差异有统计学意义(P<0.05)。两组并发症发生率比较差异无统计学意义。结论LM术中采用棒球缝合法能缩短UF患者的手术时间、住院时间、切口缝合时间,减少术中出血,改善术后恢复情况,减少应激反应,值得临床推广应用。 展开更多
关键词 腹腔镜子宫肌瘤剥除术 缝合方法 子宫肌瘤 应激反应 术后并发症
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浅筋膜折叠减张缝合技术在环乳晕法乳房固定术中的应用
12
作者 刘依帆 郑紫迎 +2 位作者 刘志发 陈鹏飞 黄和平 《中国美容医学》 CAS 2024年第10期94-96,共3页
目的:讨论一种浅筋膜折叠减张缝合技术在环乳晕法乳房固定术中的临床效果。方法:选取2019年10月-2020年10月笔者科室诊治的26例中度乳房下垂就医者为研究对象,依据术中切口缝合关闭方法的不同,将其分为传统组(n=13)和改良组(n=13)。传... 目的:讨论一种浅筋膜折叠减张缝合技术在环乳晕法乳房固定术中的临床效果。方法:选取2019年10月-2020年10月笔者科室诊治的26例中度乳房下垂就医者为研究对象,依据术中切口缝合关闭方法的不同,将其分为传统组(n=13)和改良组(n=13)。传统组就医者采用传统交锁荷包缝合法,改良组就医者采用浅筋膜折叠减张技术联合交锁荷包缝合法。统计比较两组术后即刻切口满意度、瘢痕情况[温哥华瘢痕量表(Vancouver scar scale,VSS)]及术后12个月与术后即刻乳晕直径差值。结果:术后即刻,就医者对改良组切口的满意度高于传统组(P<0.05);术后12个月,改良组VSS评分低于传统组(P<0.05),改良组乳晕增大程度低于传统组(P<0.05)。结论:本研究提出的浅筋膜折叠减张缝合技术在环乳晕法乳房固定术中应用,可获得更加平整、美观的切口对合的同时,能一定程度上减轻术后瘢痕及乳晕扩大的程度,具有良好的临床效果。 展开更多
关键词 乳房下垂 环乳晕切口 乳房固定术 减张缝合 荷包缝合法
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线栓法制备大鼠脑缺血再灌注模型的研究进展
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作者 邓秋媚 胡跃强 +3 位作者 袁莉 黄泽 黄秋霞 詹晨阳 《西部中医药》 2024年第11期97-100,共4页
从实验动物的选择、线栓法的制备、术中的处理等影响因素入手,探讨线栓法制作大鼠脑缺血再灌注模型的研究进展,认为线栓法因具有不开颅、易操作、损害小等优势,可在脑缺血再灌注模型的制备中广泛应用,但影响其制模成功率的因素有很多种。
关键词 缺血性脑卒中 脑缺血再灌注模型 线栓法 综述
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颌面部创伤清创缝合术后患儿照护者居家照护知识需求量表的构建及应用
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作者 张佳慧 周小蓉 +1 位作者 刘显 石永乐 《护理研究》 北大核心 2024年第17期3166-3170,共5页
目的:构建及验证颌面部创伤清创缝合术后患儿照护者居家照护知识需求量表。方法:通过文献回顾、医护临床经验总结、病人开放式调查表调查,编制颌面部创伤清创缝合术后病人照护者居家护理知识需求调查表。采用便利抽样法于2022年12月—2... 目的:构建及验证颌面部创伤清创缝合术后患儿照护者居家照护知识需求量表。方法:通过文献回顾、医护临床经验总结、病人开放式调查表调查,编制颌面部创伤清创缝合术后病人照护者居家护理知识需求调查表。采用便利抽样法于2022年12月—2023年4月抽取四川省某三级口腔专科医院急诊科就诊的行清创缝合术的115名颌面部创伤患儿的主要照护者进行横断面调查。结果:最终形成包括4个维度(伤口常规护理知识、伤口并发症防治、用药及二期治疗、瘢痕及其他管理)、20个条目的颌面部创伤清创缝合术后患儿照护者居家照护知识需求量表。量表及各维度Cronbach'sα系数为0.860~0.960,折半信度为0.743~0.948。横断面调查结果显示,主要照护者的各维度知识需求得分均较高,伤口常规护理知识需求最高。结论:构建的颌面部创伤清创缝合术后患儿照护者居家照护知识需求量表具有良好的科学性和可靠性,可为评估颌面部创伤清创缝合术后患儿照护者的居家照护知识需求提供参考。 展开更多
关键词 颌面部创伤 清创缝合术 居家照护 知识需求 评估工具 德尔菲法
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改良Hayman缝合法与荷包式缝合法在宫缩乏力性产后出血患者中的应用对比
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作者 宁尼亚 李素红 张素亚 《河南医学研究》 CAS 2024年第21期3939-3942,共4页
目的比较改良Hayman缝合法与荷包式缝合法在宫缩乏力性产后出血患者中的应用效果。方法采用回顾性研究,选择2020年6月至2022年6月漯河市召陵区人民医院收治的80例宫缩乏力性产后出血患者的病历资料,根据手术方式分组,将采用荷包式缝合法... 目的比较改良Hayman缝合法与荷包式缝合法在宫缩乏力性产后出血患者中的应用效果。方法采用回顾性研究,选择2020年6月至2022年6月漯河市召陵区人民医院收治的80例宫缩乏力性产后出血患者的病历资料,根据手术方式分组,将采用荷包式缝合法的38例患者资料纳入对照组,将采用改良Hayman缝合法的42例患者资料纳入观察组。比较两组手术疗效、围手术期指标、不同时点血红蛋白水平以及术后并发症情况。结果观察组总有效率(97.62%)高于对照组(81.58%),差异有统计学意义(P<0.05)。观察组手术时间、术中出血量、术后2 h出血量、术后24 h出血量均少于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);两组术后住院时间、恶露持续时间、月经复潮时间比较,差异无统计学意义(P>0.05)。术前两组患者血红蛋白水平比较,差异无统计学意义(P>0.05);术后2、24 h,两组患者血红蛋白水平比较,差异有统计学意义(P<0.05);组内各时点血红蛋白水平比较,差异有统计学意义(P<0.05)。观察组并发症发生率(4.76%)与对照组并发症发生率(15.79%)差异无统计学意义(P>0.05)。结论与荷包式缝合法相比,改良Hayman缝合法止血效果更好,可以减少宫缩乏力性产后出血患者手术时间及出血量。 展开更多
关键词 宫缩乏力性产后出血 改良Hayman缝合法 荷包式缝合法 血红蛋白 并发症
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缝线牵引悬吊法在胸乳入路腔镜甲状腺癌根治术中的应用
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作者 周振华 刘细平 +3 位作者 孙科 江细民 徐绍忠 周勇 《中国微创外科杂志》 CSCD 北大核心 2024年第1期19-24,共6页
目的探讨缝线牵引悬吊法在胸乳入路腔镜甲状腺手术中的应用价值。方法回顾性分析2020年1月~2022年12月108例甲状腺乳头状癌行胸乳入路腔镜单侧腺叶切除、同侧中央区淋巴结清扫的资料。2021年5月后逐步开展用2-0聚丙烯缝线牵引悬吊带状... 目的探讨缝线牵引悬吊法在胸乳入路腔镜甲状腺手术中的应用价值。方法回顾性分析2020年1月~2022年12月108例甲状腺乳头状癌行胸乳入路腔镜单侧腺叶切除、同侧中央区淋巴结清扫的资料。2021年5月后逐步开展用2-0聚丙烯缝线牵引悬吊带状肌、气管及甲状腺腺叶的缝线牵引悬吊法。缝线牵引悬吊组51例,常规腔镜组57例。比较2组术中及术后指标。结果2组均顺利完成手术。缝线牵引悬吊组较常规腔镜组的腺叶切除手术时间短[(35.3±7.3)min vs.(43.4±8.4)min,t=-5.342,P<0.001],中央区淋巴结清扫手术时间短[(20.1±3.5)min vs.(27.7±4.9)min,t=-9.271,P<0.001],术中出血量少[10(5~15)ml vs.15(5~30)ml,Z=-6.250,P<0.001],清扫中央区淋巴结数量多[8(3~13)个vs.6(4~10)个,Z=3.272,P=0.001],术后一过性喉返神经损伤少,但差异无统计学意义(1例vs.8例,χ^(2)=3.678,P=0.055]。2组术后住院时间、淋巴漏、标本发现甲状旁腺、甲状旁腺功能减退、疼痛评分及美容效果评分差异无统计学意义(P>0.05)。结论缝线牵引悬吊法可缩短手术时间,减少术中出血,减少喉返神经损伤的发生,增加中央区淋巴结清扫数目。 展开更多
关键词 甲状腺肿瘤 内镜手术 缝线牵引悬吊法
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胸腔镜膈肌折叠术治疗小儿膈膨升2种不同缝线缝合打结法的比较
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作者 欧作强 蒋丹华 +3 位作者 黄高杰 李永明 黄名 曾甜 《中国微创外科杂志》 CSCD 北大核心 2024年第1期34-40,共7页
目的探讨改良Prolene线双头针“U”型缝合联合腔外腔内结合打结法在胸腔镜膈肌折叠术治疗小儿膈膨升中应用的可行性、安全性及手术效果。方法回顾性分析我院2010年5月~2022年5月70例膈膨升行胸腔镜膈肌折叠术的临床资料,根据缝合打结方... 目的探讨改良Prolene线双头针“U”型缝合联合腔外腔内结合打结法在胸腔镜膈肌折叠术治疗小儿膈膨升中应用的可行性、安全性及手术效果。方法回顾性分析我院2010年5月~2022年5月70例膈膨升行胸腔镜膈肌折叠术的临床资料,根据缝合打结方法的不同分为改良组(改良Prolene线双头针“U”型缝合联合腔外腔内结合打结法,n=30)和常规组(腔内缝合打结法,n=40),比较2组患儿围术期指标及有无线结松开或膈膨升复发等。结果70例手术均顺利完成,无中转开放手术。改良组手术时间明显短于常规组[(35.3±7.4)min vs.(64.7±10.8)min,t=13.521,P=0.000]。2组术中出血量、留置胸腔引流管时间、术后住院时间、术前术中和术后动脉血气pH值、PO_(2)、PCO_(2)和术后术侧膈肌轻微上升等差异无统计学意义(P>0.05)。70例术后随访6~24个月,中位随访时间12个月,均无线结松开和膈膨升复发,无死亡。结论胸腔镜膈肌折叠术治疗小儿膈膨升采用改良Prolene线双头针“U”型缝合联合腔外腔内结合打结法安全可行、疗效确切,且简单易操作,具有一定腔镜手术基础的医生可快速掌握,适宜有条件的医院推广开展。 展开更多
关键词 腔内缝合打结法 胸腔镜 膈肌折叠术 小儿膈膨升
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两种4股交叉屈肌腱缝合方法的生物力学比较
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作者 丁皓 王继宏 《内蒙古医学杂志》 2024年第2期133-135,共3页
目的探究运用Mclarney与Adelaide缝合法在猪趾屈肌腱生物力学中的性能。方法取新鲜冷冻猪前蹄趾深屈肌腱40条,按随机数表法分为两组。A组采用Adelaide法缝合肌腱,B组采用McLarney法缝合肌腱。在生物力学机上拉伸肌腱,记录肌腱2 mm间隙... 目的探究运用Mclarney与Adelaide缝合法在猪趾屈肌腱生物力学中的性能。方法取新鲜冷冻猪前蹄趾深屈肌腱40条,按随机数表法分为两组。A组采用Adelaide法缝合肌腱,B组采用McLarney法缝合肌腱。在生物力学机上拉伸肌腱,记录肌腱2 mm间隙时的负荷与肌腱断裂时最大拉伸负荷,检查记录肌腱失效模式。结果两组2 mm间隙负荷分别为(50.06±4.47)N、(31.26±2.67)N,最大负荷分别为(69.09±5.11)N、(48.58±4.41)N;两组2 mm间隙负荷、最大负荷之间差异有统计学意义(P=0.001,P<0.05);A组有17例缝线断裂、3例肌腱撕脱;B组有4例缝线断裂、16例肌腱撕脱。结论Adelaide缝合法比Mclarney缝合法有更好的力学性能,可以提供更大的抗张强度,能够为患者术后早期主动功能锻炼提供安全保障。 展开更多
关键词 屈肌腱 缝合方法 生物力学
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改良四段法含硅胶垫圈包皮环切缝合器的应用
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作者 李响 邓争鸣 +4 位作者 于杰 丁云涛 欧明白 李友念 黄明杰 《浙江临床医学》 2024年第10期1514-1515,1518,共3页
目的观察改良四段法硅胶垫圈包皮环切缝合器行包皮环切术的临床效果。方法回顾性分析2020年8月至2023年8月216例本院就诊并行包皮环切术患者的临床资料。根据使用包皮环切缝合器不同分成两组,观察组(改良四段法含硅胶垫圈包皮环切缝合器... 目的观察改良四段法硅胶垫圈包皮环切缝合器行包皮环切术的临床效果。方法回顾性分析2020年8月至2023年8月216例本院就诊并行包皮环切术患者的临床资料。根据使用包皮环切缝合器不同分成两组,观察组(改良四段法含硅胶垫圈包皮环切缝合器)112例,对照组(不含硅胶垫圈包皮环切缝合器)104例,比较两组的安全、有效性及手术并发症。结果两组患者包皮手术出血、迟发血肿发生率、手术后1 d、3 d和7 d包皮换药时疼痛率、术后4周缝合钉脱钉率和手工拆钉率比较,差异有统计学意义(P<0.05)。结论相对于不含硅胶垫圈一次性包皮环切缝合器,改良四段法含硅胶垫圈一次性包皮环切缝合器具有手术出血少、迟发血肿发生率低,术后包皮疼痛轻,术后4周硅胶垫圈脱钉率高和手工拆钉率低等优点,值得临床推广应用。 展开更多
关键词 改良四段法 一次性包皮环切缝合器 包皮过长 包茎
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预置缝线的间断缝合法改进腹腔镜下T管缝合的效果
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作者 王成 何晓军 +6 位作者 戴竞耀 肖梅 张辉 蒲猛 赵刚 孔亚林 刘承利 《肝胆胰外科杂志》 CAS 2024年第6期360-363,共4页
目的比较腹腔镜下T管缝合时预置缝线法与传统缝合方法的效果差异。方法回顾性分析2020年6月至2023年9月间空军特色医学中心行腹腔镜T管缝合的患者的临床资料,对照组采用传统的T管缝合方法,研究组采用预置缝线的T管缝合方法:间断缝合,进... 目的比较腹腔镜下T管缝合时预置缝线法与传统缝合方法的效果差异。方法回顾性分析2020年6月至2023年9月间空军特色医学中心行腹腔镜T管缝合的患者的临床资料,对照组采用传统的T管缝合方法,研究组采用预置缝线的T管缝合方法:间断缝合,进针和出针时前一针的缝线不打紧,每组24例。比较两组患者T管缝合时间和注水试验阳性率。结果研究组术中T管缝合时间少于对照组[(12.61±0.88)min vs(17.62±0.58)min,t=-23.34,P<0.001],注水试验阳性率低于对照组[0 vs 25%(6/24),P=0.029],差异均有统计学意义。结论应用预置缝线的间断缝合法可提高腹腔镜下T管缝合速度,使缝合更确切,较传统方法有明显优势。 展开更多
关键词 腹腔镜 T管缝合 间断缝合 预置缝线 缝合时间 注水试验
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